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文檔簡介
單選題(共242題,共242分)1.用于藥物鑒別的分析方法驗證需要考慮A.精密度B.定量限C.檢測限D(zhuǎn).專屬性E.準確度【答案】D【解析】用于藥物鑒別的分析方法驗證需要考慮專屬性和耐用性。2.以下關(guān)于兒童用藥劑量,最精確的方法是A.按年齡計算B.按體表面積計算C.按Young's公式計算D.按成人劑量折算表計算E.根據(jù)成人劑量按小兒體重計算【答案】B【解析】A的方法不太實用,很少被兒科醫(yī)生采用,僅用于某些劑量不需要十分精確的藥物,如止咳藥、消化藥;B比較合理;C是按年齡計算兒童用藥量的一個公式,缺點同A;D是大致的應(yīng)用范圍,不精確,總劑量偏??;E對年幼兒劑量偏小,對年長兒,特別是體重偏重兒,劑量偏大。3.藥物引起的腹瀉,3天內(nèi)停止的,不需要服用止瀉藥,可采用的處置方法是A.經(jīng)常洗澡B.藥物與牛奶同服C.食物中不要放鹽D.喝大量的水以補充丟失的水分E.增加飲食中纖維的含量【答案】D【解析】腹瀉可由許多藥物引起,但多數(shù)情況下是暫時的,而且是自行停止的,就是說腹瀉會在3天之內(nèi)停止。在此期間,不要服用任何止瀉藥,要多飲水以補充由腹瀉引起的水分喪失。如果腹瀉持續(xù)3天以上或伴有發(fā)燒,應(yīng)立刻就醫(yī)。4.以下關(guān)于兒童給藥方式的描述正確的是A.兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完全,不宜口服給藥B.靜脈注射吸收完全,但易給兒童帶來驚恐和不安C.兒童皮膚薄,透皮制劑最為安全有效D.栓劑和灌腸制劑安全有效,是最常用的給藥方式E.因兒童依從性差,因此肌內(nèi)注射為最常用的給藥方式【答案】B【解析】根據(jù)兒童特點,口服給藥為首選給藥方式;靜脈給藥吸收完全,但容易造成兒童的驚恐不安;兒童皮膚薄易受刺激,不宜使用刺激較大的品種;栓劑和灌腸雖然安全,但品種少,所以不能作為常用的給藥方式;小兒臀部肌肉不發(fā)達,肌肉纖維軟弱,血流量、肌肉量少,肌內(nèi)注射后藥物吸收不佳,所以不能作為常用的給藥方式。5.規(guī)定用淡紅色印刷用紙的處方是A.急診處方B.普通處方C.兒科處方D.麻醉藥品處方E.第二類精神藥品處方【答案】D【解析】普通處方和第二類精神藥品處方為白色;急診處方為淡黃色;兒科處方為淡綠色;麻醉藥品及第一類精神藥品為淡紅色。6.規(guī)定用淡綠色印刷用紙的處方是A.急診處方B.普通處方C.兒科處方D.麻醉藥品處方E.第二類精神藥品處方【答案】C【解析】暫無解析7.規(guī)定用淡黃色印刷用紙的處方是A.急診處方B.普通處方C.兒科處方D.麻醉藥品處方E.第二類精神藥品處方【答案】A【解析】普通處方和第二類精神藥品處方為白色;急診處方為淡黃色;兒科處方為淡綠色;麻醉藥品及第一類精神藥品為淡紅色。8.服用后觀察明亮物體會出現(xiàn)暈圈的藥物是()。A.甲基多巴B.氯丙嗪C.紅霉素D.地高辛E.四環(huán)素【答案】D【解析】服用地高辛一類的藥物后,在觀察熒光屏或者信號燈等明亮物體時,在它們周圍會出現(xiàn)暈圈。9.硝酸甘油舌下片的正確服用方法是()。(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實時共享平臺。)A.整個咽下B.研碎后服下C.舌下含服D.與牛奶混勻后一起服下E.與可樂混勻后一起服下【答案】C【解析】硝酸甘油舌下片的正確服用方法是舌下含服,通過舌下黏膜吸收。10.細胞色素P450酶(CYP)系中最大的家族是A.CYP1B.CYP2C.CYP3D.CYP7E.CYP11【答案】B【解析】細胞色素P450酶(CYP)系是一個超大家族;是參與藥物、致癌物、類固醇、脂肪酸等的主要酶系,涉及藥物代謝的包括CYP1、CYP2、CYP3等9個家族。其中CYP酶系最大的家族是CYP2,CYP2代謝約50%的目前臨床用藥。11.藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指()。A.藥物在治療劑量時,與治療目的無關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng)B.因藥物劑量過大或用藥時間過長而對機體產(chǎn)生有害的作用C.停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)D.反復(fù)應(yīng)用某種藥物后,如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征E.由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)【答案】C【解析】后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。12.利尿劑與氨基糖苷類抗生素配伍可損害()。A.心功能B.肝功能C.脾功能D.肺功能E.腎功能【答案】E【解析】氨基糖苷類與強利尿劑合用導(dǎo)致腎功能損害發(fā)生率增加。13.兒童用藥應(yīng)嚴格掌握用藥劑量,可以根據(jù)成人劑量換算,換算方法不包括()。A.根據(jù)小兒體重計算B.根據(jù)小兒身高計算C.根據(jù)體表面積計算D.根據(jù)成人劑量折算E.根據(jù)年齡計算【答案】B【解析】兒童用藥應(yīng)嚴格掌握用藥劑量,一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。14.維生素C的片劑和注射液的含量測定是以淀粉為指示劑,用碘滴定液(0.05mol/L)直接滴定至溶液顯藍色為終點,該法需要的條件是()。A.強酸性溶液條件下B.弱酸性溶液條件下C.強堿性溶液條件下D.弱堿性溶液條件下E.中性條件下【答案】B【解析】題干描述的為碘量法測定維生素C的含量。取維生素C約0.2g,精密稱定,加新沸過的冷水100ml與稀醋酸10ml使溶解,加淀粉指示液Iml,立即用碘滴定液(0.05mol/L)滴定,至溶液顯藍色并持續(xù)30秒不褪色。其中稀醋酸為弱酸性。15.藥品儲存中,"陰涼處"是A.指溫度不超過20℃B.指避光且溫度不超過20℃C.指溫度在2~10℃D.指避光且溫度在2~10℃E.指避光且溫度在0~4℃【答案】A【解析】陰涼處是指溫度不超過20℃;常溫是指溫度在10~30℃;冷處是指溫度在2~10℃。16.在酸性尿液中弱酸性藥物A.解離少,再吸收多,排泄慢B.解離多,再吸收多,排泄快C.解離多,再吸收少,排泄快D.解離多,再吸收多,排泄慢E.排泄速度不變【答案】A【解析】弱酸性藥物在酸性尿液中解離少,再吸收多,排泄較慢。17.哺乳期乳兒用藥可能出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、戒斷痙攣、高鐵血紅蛋白血癥的是A.放射性碘B.四環(huán)素類C.阿司匹林D.苯巴比妥E.溴化物【答案】D【解析】選項A抑制乳兒甲狀腺功能,B使乳兒牙齒黃染,C影響乳兒血小板功能、皮疹,E乳兒嗜睡、皮疹。因此答案是D。18.可用于玻璃器具、金屬制容器、纖維制品、液狀石蠟等物品的滅菌方法是A.熱壓滅菌法B.干熱滅菌法C.濕熱滅菌法D.紫外線滅菌法E.射線滅菌法【答案】B【解析】干熱滅菌法系指將物品置于干熱滅菌柜.隧道滅菌器等設(shè)備中,利用干熱空氣達到殺滅微生物或消除熱原物質(zhì)的方法。適用于耐高溫但不宜用濕熱滅菌法滅菌的物品,如玻璃器具、金屬制容器、纖維制品、體試藥、液狀石蠟等均可采用本法滅菌。19.玻璃儀器的洗滌方法錯誤的是A.分光光度法中所用的比色皿,不能用毛刷刷洗B.移液管和吸量管若無明顯油污,可先用自來水洗凈,或用肥皂水或洗滌劑潤洗C.無污物時,可直接用自來水清洗后,再用純化水沖洗3次D.使用自來水或純化水洗滌時,應(yīng)遵守少量多次的原則,且每次都將水瀝干,以提高效率E.滴定管如果無明顯油污,可用滴定管刷蘸肥皂水或去污粉刷洗【答案】E【解析】滴定管如果無明顯油污,可以用自來水沖洗,或用滴定管刷蘸肥皂水或洗滌劑刷洗(不能用去污粉)。20.藥品的國際非專利名稱的縮寫為A.INNB.IENC.INMD.IMNE.IMM【答案】A【解析】藥品的國際非專利名稱(InternationalNonproprietaryNamesforPharmaceuticalSubstances.INN)是由WHO制定的一種原料藥或活性成分的唯一名稱,INN已被全球公認且屬公共財產(chǎn),也稱之為通用名。21.氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液中,可析出氯霉素沉淀,其原因是A.注射液溶媒組成改變B.電解質(zhì)的鹽析作用C.pH改變D.氧化還原反應(yīng)E.聚合反應(yīng)【答案】A【解析】某些注射劑內(nèi)含有非水溶劑,目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定。若把這類藥物加入水溶液中,由于溶媒的性質(zhì)改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀,如氯霉素注射液。22.引起"灰嬰綜合征"的藥物是(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實時共享平臺。)A.慶大霉素B.吲哚美辛C.紅霉素D.氯霉素E.苯唑西林鈉【答案】D【解析】氯霉素可抑制骨髓造血功能,新生兒尤其是早產(chǎn)兒,因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足,應(yīng)用氯霉素時不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi),容易引起急性中毒產(chǎn)生灰嬰綜合征。23.可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二鈉B.乙二胺四乙酸鈣鈉C.亞甲藍D.硫代硫酸鈉E.二巰丙醇【答案】E【解析】二巰丙醇中含有兩個巰基,與金屬原子親和力大,形成較穩(wěn)定的復(fù)合物,隨尿排出,使體內(nèi)巰基酶恢復(fù)活性,解除金屬引起的中毒癥狀。24.下列關(guān)于藥品儲存說法正確的是A.中藥與西藥必須做到分庫儲存B.中藥材可以與中成藥同庫儲存C.中成藥可以與西藥片劑同區(qū)儲存D.藥品庫嚴禁儲存非藥用物品E.藥品庫可以混庫(混區(qū))儲存【答案】D【解析】對有條件的醫(yī)院,中藥與西藥分庫儲存,未有條件應(yīng)做到分區(qū)儲存,因此A、C均不正確;對中藥材與中成藥的儲存應(yīng)做到分庫儲存,所以B不正確;嚴禁藥品庫與非藥用物品混庫(混區(qū))儲存,所以D正確E不正確,因此正確答案為D。25.以下說法錯誤的是A.氨茶堿于早上7點服藥效果好B.抗貧血藥鐵劑于晚上7點服藥可獲得較好的效果C.心臟病患者對洋地黃的敏感性以凌晨4點為最高D.環(huán)磷酰胺在早上7點給藥致畸作用最強E.氮芥以早上7點作用最強,晚上7點作用為最弱【答案】E【解析】氨茶堿于早上7點服藥,抗貧血藥鐵劑于晚上7點服藥均可獲得較好的效果;心臟病患者對洋地黃的敏感性以凌晨4點為最高,此時給藥可減少劑量但同樣可達到應(yīng)有的作用;環(huán)磷酰胺在早上7點給藥致畸作用最強,而凌晨1點最弱;氮芥則以晚上7點作用最強,早上7點作用最弱。26.按照在庫藥品色標管理標準,待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為A.黃色B.綠色C.紅色D.藍色E.白色【答案】A【解析】考點在藥品的有效期管理。在庫藥品均應(yīng)實行色標管理。其統(tǒng)一標準是:待驗藥品庫(區(qū))、退貨藥品庫(區(qū))為黃色;合格藥品庫(區(qū))、待發(fā)藥品庫(區(qū))為綠色;不合格藥品庫(區(qū))為紅色。27.阿托品用于治療胃腸道痙攣時,引起口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于A.毒性反應(yīng)B.副作用C.后遺作用D.首劑效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)【答案】B【解析】阿托品用于解除胃腸道痙攣時引起的口干、心悸、尿潴留等反應(yīng)屬于應(yīng)用藥物時所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用(副作用)。28.某藥品批號為040529,有效期為3年,表明本品可使用到A.2004年5月28日為止B.2004年5月29日為止C.2007年5月28日為止D.2007年5月29日為止E.2007年5月30日為止【答案】C【解析】標明有效期年限,則可由批號推算如某藥品批號為990514,有效期為3年。由批號可知本產(chǎn)品為1999年5月14日生產(chǎn),有效期3年,表明本品可使用到2002年5月13日為止。同理可知,批號為040529,有效期為3年的藥品可使用到2007年5月28日為止。29.可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是A.卡比馬唑片B.復(fù)方碘口服液C.甲巰咪唑片D.甲狀腺片E.丙硫氧嘧啶片【答案】E【解析】丙硫氧嘧啶可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎,發(fā)病機制為中性粒細胞聚集,與MPO結(jié)合,導(dǎo)致MPO結(jié)構(gòu)改變,誘導(dǎo)中性粒細胞胞漿抗體。以腎臟受累多見,主要表現(xiàn)為蛋白尿、進行性腎損傷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、咳嗽、咯血等,通常可在停藥后緩解,但嚴重病例需要大劑量糖皮質(zhì)激素治療。30.鉻酸洗液是玻璃儀器洗滌中常用的一類洗滌劑,具有強氧化性,配制好的鉻酸溶液呈A.深紅色B.藍色C.綠色D.黑色E.橙黃色【答案】A【解析】鉻酸洗液是飽和的K2Cr207的濃硫酸溶液,具有強氧化性,能去除無機物、油污和部分有機物,配制好的溶液呈深紅色。31.患者女,19歲。近日出現(xiàn)厭食、肝區(qū)不適、無力、身體消瘦、蜘蛛痣、貧血等癥狀,入院檢查結(jié)果:ALT52U/L,診斷結(jié)果為慢性乙肝,治療此類患者應(yīng)優(yōu)先考慮選用A.干擾素B.替比夫定C.恩替卡韋D.阿昔洛韋E.萬乃洛韋【答案】A【解析】干擾素臨床適用于病毒性疾病,如乳頭癌病毒引起的尖銳濕疣、帶狀皰疹等;目前是治療乙型和丙型肝炎的一線藥物,也可用于腫瘤的治療。32.應(yīng)用緩釋茶堿的優(yōu)點是A.維持晨間有效血濃度B.可掰開服用C.價格合理D.外觀適宜E.迅速平喘【答案】A【解析】氨茶堿緩控釋制劑尤其適用于夜間哮喘的控制,因此可以很好地維持晨間有效的血藥濃度。33.碳酸氫鈉與鹽酸中和時所產(chǎn)生的二氧化碳可導(dǎo)致A.腹脹和噯氣B.心動過速C.腹瀉D.轉(zhuǎn)氨酶升高E.胃內(nèi)壓力降低【答案】A【解析】碳酸氫鈉與鹽酸中和產(chǎn)生的二氧化碳可出現(xiàn)腹脹和暖氣的癥狀。34.妊娠期間用藥風(fēng)險最大的時間段是A.妊娠15周B.妊娠18周C.妊娠3~8周D.妊娠19~36周E.妊娠37~40周【答案】C【解析】妊娠12周末之前為妊娠早期,是胚胎、胎兒各器官處于高度分化迅速發(fā)育,不斷形成的階段,最易受到外來藥物的影響引起胎兒畸形。35.從藥劑學(xué)的角度評價藥品,主要是指藥物的A.毒副作用B.臨床療效C.血漿蛋白結(jié)合率D.對肝藥酶的影響E.劑型因素和生物利用度【答案】E【解析】從藥劑學(xué)的角度評價藥品,主要是指藥物的劑型因素和生物利用度。36.Ⅱa型(高膽固醇)高脂血癥患者治療首選A.多不飽和脂肪酸類B.HMG-CoA還原酶抑制劑C.貝特類D.煙酸類E.黏多糖類【答案】B【解析】他汀類藥物抑制HMC-CoA還原酶,從而阻斷HMG-COA向甲基二羥戊酸轉(zhuǎn)化,使肝內(nèi)膽固醇合成減少,繼之使LDL受體合成增加,使血漿中LDL攝入肝臟,從而降低血漿LDL,VLDL也可降低。Ⅱa型(高膽固醇)高脂血癥患者首選他汀類藥物進行治療。37.癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具麻醉藥品的處方量是A.注射劑處方不得超過3日用量,其他劑型處方不得超過7日用量B.注射劑處方不得超過7日用量,其他劑型處方不得超過15日用量C.注射劑處方不得超過5日用量,其他劑型處方不得超過7日用量D.注射劑處方不得超過1日用量,其他劑型處方不得超過3日用量E.注射劑處方不得超過1日用量,其他劑型處方不得超過5日用量【答案】A【解析】為癌痛及慢性中、重度非癌痛患者開具麻醉藥品的處方量為:注射劑處方不得超過3日用量,控緩釋制劑不得超過15日常用量,其他劑型處方不得超過7日用量。38.不屬于防治大批化學(xué)緊急事故傷員的重要藥物是A.地西泮B.氰化物解毒藥盒C.阿托品D.解磷定E.亞硝酸鹽【答案】A【解析】地西泮為苯二氮革類抗癲癇藥,不能用于治療大批化學(xué)藥物中毒的解救。39.不宜用氯化鈉注射液做溶媒的藥物是A.青霉素GB.兩性霉素BC.磺胺嘧啶鈉D.布美他尼E.苯妥英鈉【答案】B【解析】兩性霉素B兩性霉素B脂質(zhì)體用氯化鈉注射液做溶媒易發(fā)生沉淀。40.常見促胃腸動力藥是A.地芬諾酯B.昂丹司瓊C.格拉司瓊D.多潘立酮E.恩前列醇【答案】D【解析】常見促胃腸動力藥有甲氧氯普胺、莫沙必利、多潘立酮。41.儲存中藥材的庫房室內(nèi)溫度和濕度分別不超過(試卷下載于宜試卷網(wǎng):,最新試卷實時共享平臺。)A.10℃,45%B.20℃,45%C.30℃,45%D.30℃,60%E.30℃,75%【答案】D【解析】針對中藥材的特性,需特別注意儲存條件和養(yǎng)護。一般應(yīng)選擇干燥通風(fēng)的庫房,室內(nèi)溫度不超過30℃,相對濕度不超過60%。42.處方中qn.的意思是A.每晨B.每晚C.上午D.下午E.中午【答案】B【解析】qn.指每晚。43.處方中表示“睡前服用”的縮寫詞為A.AcB.AmC.PmD.pcE.hs【答案】E【解析】“Ac”為飯前;“Am”為上午;“Pm.”為下午;“pc.”為飯后;“hs.”為睡前服用。44.當藥師在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方中出現(xiàn)配伍禁忌時,正確的做法是A.先按照處方調(diào)配,待發(fā)藥完畢后立即告知處方醫(yī)師B.立即告知患者,跟患者溝通后繼續(xù)按照處方調(diào)配C.根據(jù)自身經(jīng)驗更正錯誤處方后繼續(xù)調(diào)配D.拒絕調(diào)配,立即聯(lián)系處方醫(yī)師E.先按照原處方調(diào)配,待發(fā)藥完畢后告知處方醫(yī)師,更正處方后聯(lián)系患者進行藥品更換【答案】D【解析】當藥師在調(diào)劑過程中發(fā)現(xiàn)處方中出現(xiàn)配伍禁忌或其他用藥安全時,應(yīng)拒絕調(diào)配,并及時告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當記錄,按照有關(guān)規(guī)定報告,不得擅自更改或配發(fā)代用藥品。45.當有藥品差錯反映時,根據(jù)“處方差錯的應(yīng)對措施”,應(yīng)立即A.核對相關(guān)的處方和藥品B.予以更換C.問責調(diào)劑人員D.報告上級部門E.召集全體醫(yī)生、護士、調(diào)劑人員進行調(diào)劑問責【答案】A【解析】當患者或護士反映藥品差錯時,須立即核對相關(guān)的處方和藥品;如果是發(fā)錯了藥品或錯發(fā)了患者,藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯處理預(yù)案迅速處理并上報部門負責人。46.滴定液配制或使用錯誤的是A.鹽酸滴定液(0.1mol/L)配制時,先用移液管精密量取9.Oml濃鹽酸,移入1000ml容量瓶中B.氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)配制時,應(yīng)取澄清的飽和NaOH溶液2.8ml,置于聚乙烯塑料瓶中,加新煮沸的冷純化水至500mlC.滴定液一般使用有效期為6個月,過期應(yīng)重新標定。當標定與使用時的室溫之差超過lO℃,應(yīng)加溫度補正值,或重新標定D.配制滴定液(0.1mol/L)1000ml,需要精密稱取基準硝酸銀試劑16.987g,置燒杯中,硝酸銀摩爾質(zhì)量為169.87E.硝酸銀滴定液(0.1mol/L)配制時,應(yīng)用臺秤稱取分析純硝酸銀4.4g,置于500ml棕色細口瓶中,加蒸餾水250ml溶解【答案】C【解析】滴定液經(jīng)標定所得的濃度,除另有規(guī)定外,可在3個月內(nèi)應(yīng)用,過期應(yīng)重新標定。當標定與使用時的室溫之差超過10%,應(yīng)加溫度補正值,或重新標定。47.對胰島素引起的低血糖性昏迷,最主要的治療措施是A.臥床休息B.立即停藥C.減少胰島素的用量D.立即停藥、靜脈注射50%葡萄糖E.首選腎上腺素靜脈注射【答案】D【解析】胰島素引起的低血糖性昏迷,應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖,以每分鐘10ml速度靜注50%葡萄糖50ml。48.多數(shù)脂溶性藥物,尤其是一天服用一次的,最佳服用時間是A.清晨B.早晨飯后C.中午D.下午E.晚上【答案】E【解析】據(jù)研究,人體對多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用較傍晚服用吸收快。因此服用這些藥物,尤其是一天服用一次時,盡量選在晚上給藥。例如,硝酸異山梨酯早晨給藥其達峰時間顯著短于傍晚給藥。49.根據(jù)半衰期制定給藥方案錯誤的是A.半衰期小于30分鐘,維持藥物有效治療濃度有較大困難,治療指數(shù)低的藥物一般要靜脈滴注給藥B.半衰期小于30分鐘的治療指數(shù)高的藥物可分次給藥C.半衰期在8~24小時的藥物主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性D.半衰期大于24小時的,每天給藥1次較為方便,可提高患者對醫(yī)囑的依從性E.半衰期在30分鐘~8小時,治療指數(shù)低的藥物,每個半衰期給藥1次,也可靜脈滴注給藥【答案】C【解析】半衰期在30分鐘~8小時的藥物主要考慮治療指數(shù)和用藥的方便性。半衰期在8~24小時的藥物,每個半衰期給藥1次,如果需要立即達到穩(wěn)態(tài),可首劑加倍。50.關(guān)于毒鼠強的敘述,不正確的是A.為非神經(jīng)性毒物B.中毒時主要表現(xiàn)為抽搐,驚厥,昏迷C.可通過血液灌注或血漿置換來治療D.誤服中毒可死于呼吸衰竭或器官功能不全綜合征E.可引起中毒性腦病等后遺癥【答案】A【解析】毒鼠強為神經(jīng)毒性藥物。51.關(guān)于群體藥代動力學(xué),下列敘述不正確的是A.群體藥代動力學(xué)研究血藥濃度在個體之間的變異性B.群體藥代動力學(xué)建立了患者個體特征和藥動學(xué)參數(shù)之間的相互關(guān)系C.群體藥代動力學(xué)將藥動學(xué)模型與統(tǒng)計學(xué)模型相結(jié)合D.群體藥代動力學(xué)研究目的是為用藥個體化提供依據(jù)E.群體藥代動力學(xué)主要應(yīng)用于新藥I期臨床試驗【答案】E【解析】群體藥代動力學(xué)可以應(yīng)用于新藥Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗。新藥I期臨床試驗例數(shù)少,不需應(yīng)用群體藥代動力學(xué)。52.關(guān)于藥品出庫的原則,下列敘述錯誤的是A.先產(chǎn)先出B.做好藥品質(zhì)量跟蹤記錄C.近期先出D.按批號發(fā)貨E.后進先出【答案】E【解析】《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求藥品出庫應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出…‘近期先出”和按批號發(fā)貨的原則,并做好藥品質(zhì)量跟蹤記錄。53.基因工程藥物是指A.提取的基因片段B.通過DNA或RNA重組的藥物C.通過DNA或RNA重組、細胞工程生產(chǎn)的藥物D.細胞工程及酶工程技術(shù)等生產(chǎn)的藥物E.通過DNA重組、細胞工程及酶工程技術(shù)生產(chǎn)的藥物【答案】A【解析】基因工程藥物是先確定對某種疾病有預(yù)防和治療作用的蛋白質(zhì),然后將控制該蛋白質(zhì)合成過程的基因取出來,經(jīng)過一系列基因操作,最后將該基因放入可以大量生產(chǎn)的受體細胞中去,這些受體細胞包括細菌、酵母菌、動物或動物細胞、植物或植物細胞,在受體細胞不斷繁殖過程中,大規(guī)模生產(chǎn)具有預(yù)防和治療這些疾病的蛋白質(zhì),即基因疫苗或藥物。54.靜脈用藥調(diào)配敘述錯誤的是A.配置前使用75%乙醇擦拭潔凈臺B.調(diào)配前校對各項標簽內(nèi)容無誤C.使用一次性注射器D.采用交叉調(diào)配流程E.每完成一組輸液調(diào)配操作后,立即清場【答案】D【解析】靜脈用藥調(diào)配中擺藥、混合調(diào)配和成品輸液實行雙人核對制;集中調(diào)配要嚴格遵守規(guī)范和標準操作規(guī)程,不得采用交叉調(diào)配流程。55.具有芳伯氨基藥物的特征鑒別反應(yīng)是A.銀鏡B.紫外線下顯色C.燃燒呈磚紅色D.重氮化一偶合反應(yīng)E.產(chǎn)氣【答案】D【解析】重氮化一偶合反應(yīng)主要適用于具有芳伯氨基或水解后產(chǎn)生芳伯氨基藥物的鑒別。56.抗病毒藥嚴禁孕婦使用的是A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.金剛烷胺D.利巴韋林E.拉米夫定【答案】D【解析】對阿昔洛韋對過敏者禁用:對更昔洛韋或阿昔洛韋過敏者禁用。對金剛烷胺過敏者、新生兒、1歲以下嬰兒、哺乳期婦女禁用。利巴韋林有明顯的致畸和胚胎毒性作用,且其在人體中的半衰期長,用藥4周后仍能在血液中檢測到該藥,妊娠期及哺乳期婦女嚴禁使用。對拉米夫定過敏者、妊娠期婦女禁用。57.可靜脈給藥的胰島素制劑是A.諾和靈RB.諾和靈30RC.諾和靈50RD.諾和靈NE.中效優(yōu)泌林N【答案】A【解析】胰島素(諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R),是唯一可以靜脈注射的胰島素。58.口服抗凝血藥與維生素K合用可A.使肝毒性增加B.使出血可能性增加C.降低口服抗凝藥的劑量D.使抗凝作用減弱E.減少口服抗凝藥的不良反應(yīng)【答案】D【解析】口服抗凝藥與維生素K合用,維生素K吸收障礙或合成下降,可影響口服抗凝藥的抗凝血作用。59.雷尼替丁枸櫞酸鉍與克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用,用于治療A.消化性潰瘍B.反流性食管炎C.根除幽門螺桿菌D.十二指腸潰瘍E.卓-艾綜合征【答案】C【解析】根除幽門螺桿菌的常用治療方法:①質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林;②質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑;③質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑;④鉍制劑+阿莫西林+甲硝唑;⑤鉍制劑+四環(huán)素+甲硝唑;⑥質(zhì)子泵抑制劑+鉍制劑+甲硝唑+四環(huán)素。60.配制危險藥物時,生物安全柜的正確使用方法是A.有藥劑科主管藥師負責安裝B.每隔一年驗證一次C.操作期間應(yīng)持續(xù)開風(fēng)機D.關(guān)掉風(fēng)機后,徹底清洗安全柜E.工作區(qū)為正壓吹風(fēng)【答案】C【解析】生物安全柜應(yīng)持續(xù)24小時開風(fēng)機。風(fēng)機開啟后,生物安全柜的工作區(qū)通常為負壓。一旦關(guān)掉風(fēng)機,危險藥物的懸浮顆粒和噴濺物會污染環(huán)境。關(guān)掉風(fēng)機前,必須徹底清洗生物安全柜,然后將風(fēng)機入口及高效率器的排氣口用塑料覆蓋后用膠袋封住。61.起效快、作用強、作用短暫的抗酸藥是A.硫酸鈣B.氫氧化鎂C.氫氧化鋁D.碳酸氫鈉E.三硅酸鎂【答案】D【解析】碳酸氫鈉為起效快、作用強、作用短暫的抗酸藥。62.妊娠4~9個月期間可以使用的藥物A.華法林B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.氯霉素E.四環(huán)素【答案】C【解析】妊娠4~9個月期間可以使用對乙酰氨基酚。63.屬于特殊藥品的有A.毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品B.貴重藥品、急診藥品C.毒性藥品、麻醉藥品、急診藥品D.毒性藥品、一類精神藥品、二類精神藥品、貴重藥品E.搶救藥品、麻醉藥品、急診藥品【答案】A【解析】中華人民共和國《藥品管理法》第五十三條規(guī)定,國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實行特殊管理。64.縮寫成Inj的含義是A.注射劑B.溶液劑C.膠囊劑D.片劑E.糖漿劑【答案】A【解析】Caps表示膠囊劑;Inj表示注射劑;Sol表示溶液劑;Syr表示糖漿劑。65.文獻檢索工作屬于A.一次文獻B.二次文獻C.三次文獻D.四次文獻E.藥學(xué)專著【答案】B【解析】二次文獻是管理和查找利用一次文獻的工具,本身并不含有用戶需要的詳細情報資料。目錄、索引、文摘、題錄等形式的文獻檢索工作屬于二次文獻。66.我國藥品不良反應(yīng)申報采取的是A.集中監(jiān)測B.記錄聯(lián)結(jié)C.自愿呈報D.重點監(jiān)測E.記錄應(yīng)用【答案】C【解析】不良反應(yīng)常用的監(jiān)測方法有自愿呈報系統(tǒng)、集中監(jiān)測系統(tǒng)、記錄連接系統(tǒng)等。我國采用自愿呈報系統(tǒng)監(jiān)測藥品不良反應(yīng)。67.下列不屬于用藥咨詢的是A.為醫(yī)師提供新藥及藥物配伍禁忌等信息B.為公眾提供藥物質(zhì)量檢驗信息C.為護士提供注射藥物的劑量、用法等信息D.為臨床提供藥品使用、貯存、運輸?shù)刃畔.為患者提供藥物不良反應(yīng)信息【答案】E【解析】A、B、C、D選項均為用藥咨詢內(nèi)容,E選項為用藥指導(dǎo)的內(nèi)容。68.下列哪種情況應(yīng)當判定為超常處方A.無適應(yīng)證用藥B.用法用量不適宜的C.聯(lián)合用藥不適宜的D.大量用藥的E.遴選的藥品不適宜的【答案】A【解析】超常處方為:無適應(yīng)癥用藥、無正當理由開具高價藥、無正當理由超說明書用藥、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物。69.下列與丙戊酸鈉不產(chǎn)生相互作用的是A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.中樞抑制藥E.阿托品【答案】E【解析】丙戊酸鈉與麻醉藥或中樞抑制劑合用,中樞抑制作用增強;與華法林或肝素等抗凝血藥及溶栓藥合用,易引起出血;與阿司匹林或雙嘧達莫合用,使出血時間延長;與苯巴比妥合用,增強鎮(zhèn)靜作用導(dǎo)致嗜睡;與苯妥英鈉合用,可使兩者的血漿藥物濃度發(fā)生改變。70.小兒復(fù)方氨基酸注射液與成人用產(chǎn)品相比,增加的成分是A.苯丙氨酸B.蛋氨酸C.甘氨酸D.?;撬酔.胱氨酸【答案】D【解析】?;撬嵩谀X內(nèi)的含量豐富、分布廣泛,能明顯促進神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育和細胞增殖、分化,且呈劑量依賴性,在腦神經(jīng)細胞發(fā)育過程中起重要作用。71.新版《中國藥典》所收載的制藥用水不包括A.飲用水B.蒸餾水C.純化水D.注射用水E.滅菌注射用水【答案】B【解析】《中國藥典》所收載的制藥用水包括飲用水、純化水、注射用水、滅菌注射用水。其中純化水指為原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得的制藥用水,不含任何附加劑。72.新的兒童補液鹽的處方主要的改進是A.降低了氯化鉀的量B.增加了無水葡萄糖的量C.降低了總的滲透壓,使在245mOsm/LD.增加了氯化鈉的量E.維持了原氯化鉀的量【答案】C【解析】最新改進的兒童口服補液鹽配方每升含較少的葡萄糖和鈉245mOsm(毫滲克分子)。73.新生兒禁用的抗生素是A.四環(huán)素類B.青霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.復(fù)方磺胺甲噁唑片E.頭孢類【答案】A【解析】四環(huán)素進人人體后,可與血液中的磷酸鈣結(jié)合沉積在正在生長的骨骼和牙齒中,使牙齒黃染,易造成四環(huán)素牙,并抑制骨骼發(fā)育,8歲以下兒童禁用。74.需在飯后服用的藥物是A.利福平B.阿苯達唑C.羅紅霉素D.甲硝唑E.嗎丁啉【答案】D【解析】甲硝唑?qū)ξ改c道的刺激比較大,需要飯后服用。75.研究群體藥動學(xué)參數(shù)的常用程序是A.EXCELB.NONMEMC.WinnonlinD.FoxproE.3P87/97【答案】B【解析】群體藥動學(xué)研究方法包括單純聚集法、迭代二步法、非參數(shù)法和吉布斯取樣法等。目前研究最多,最為常用的是非線性混合效應(yīng)模型法,即NONMEM法。76.藥典規(guī)定稱取某藥粉0.3g(減重稱量法),精密稱定,則稱量范圍是A.0.2~0.4gB.0.25~0.35gC.0.29~0.31gD.0.27~0.33gE.0.3~0.35g【答案】D【解析】藥典規(guī)定稱量范圍為±10%,所以選擇D。77.藥物安全性評價應(yīng)包括A.藥物臨床評價B.新藥的臨床前研究C.臨床評價和實驗室評價D.新藥臨床評價和藥物上市后再評價E.臨床前研究和上市后藥品的實驗室評價【答案】C【解析】藥物安全性評價包括實驗室評價和臨床評價兩部分。78.藥物基因組學(xué)的主要研究目標是A.人體基因組基因B.藥物效應(yīng)及安全性C.藥物不良反應(yīng)D.藥物代謝E.基因變異【答案】B【解析】藥物基因組學(xué)是研究人類基因變異和藥物反應(yīng)的關(guān)系,利用基因組學(xué)信息解答不同個體對同一藥物反應(yīng)存在差異的原因。79.藥物經(jīng)濟學(xué)研究中“成本”一般不包括A.藥費B.住院費C.不良反應(yīng)治療費D.誤工費E.訴訟費【答案】E【解析】藥物經(jīng)濟學(xué)評價中,成本指某一特定方案或藥物消耗的資源。在藥物經(jīng)濟學(xué)研究中成本的概念應(yīng)是整個醫(yī)療成本,不僅包括藥品的費用,還應(yīng)包括住院費用、診療費用以及治療不良反應(yīng)的費用和得醫(yī)療費用。80.藥物流行病學(xué)的研究方法不包括A.描述性研究B.病例對照研究C.不固定人群研究D.隊列研究E.實驗性研究【答案】C【解析】藥物流行病學(xué)常見的研究方法有描述性研究和分析性研究。描述性研究包括病例報告、生態(tài)學(xué)研究、縱向研究(ADR監(jiān)測)、橫斷面研究;分析性研究包括病例對照研究、前瞻性隊列研究法、實驗性研究。81.藥物相互作用影響藥物分布過程的重要因素是A.藥物的分布容積B.藥物的腎清除率C.藥物的半衰期D.藥物與受體結(jié)合量E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率【答案】E【解析】由于只有游離型藥物發(fā)揮藥理作用,因此對于一些結(jié)合率高的藥物,與另一種與其競爭使結(jié)合率下降的藥物合用,則會使游離型藥物大量增加,引起該藥的分布容積、半衰期、腎清除率、受體結(jié)合量等一系列改變,最終導(dǎo)致藥效的改變和不良反應(yīng)的產(chǎn)生。故藥物與蛋白質(zhì)結(jié)合的相互競爭影響藥物分布過程。82.藥學(xué)信息服務(wù)的最終目標是A.防止藥源性疾病B.減輕患者癥狀C.治愈患者疾病D.維護患者身體和心理健康E.提高用藥經(jīng)濟性【答案】D【解析】藥學(xué)信息服務(wù)的目的為促進合理用藥;實現(xiàn)藥師角色的轉(zhuǎn)換。其最終目標為維護患者身體和心理健康。83.以下有關(guān)“大部分藥物從乳汁中排出的藥量”的敘述中,正確的是A.不超過日攝入藥量的0.5%B.不超過日攝入藥量的1.0%C.不超過日攝入藥量的1.5%D.不超過日攝入藥量的2.0%E.不超過日攝入藥量的2.5%【答案】B【解析】大部分藥物可以從乳汁中分泌出來,濃度也比較低,其乳汁排出的藥量不超過日攝取量的1.0%。84.以下有關(guān)對處方書寫要求的敘述中,最正確的是A.中藥飲片可與中成藥寫在一張?zhí)幏缴螧.不得超過3日用量C.字跡清楚,不得涂改;如需涂改,須在涂改處簽名并注明日期D.西藥和中藥飲片可以開具在同一處方中E.每張?zhí)幏讲坏孟抻谝幻颊哂盟帯敬鸢浮緾【解析】處方一般不得超過7日用量;中藥飲片應(yīng)當單獨開具處方;藥品名稱應(yīng)使用藥品通用名稱;每張?zhí)幏较抻谝幻颊呤褂谩?5.抑制器官和組織移植后的排斥反應(yīng)的首選藥是A.他克莫司B.左旋咪唑C.干擾素D.環(huán)孢素E.白介素-2【答案】D【解析】環(huán)孢素是抑制器官和組織移植后的排斥反應(yīng)首選藥。他克莫司是強效免疫抑制藥,作用比環(huán)孢素強,機制同環(huán)孢素。86.影響胎兒和嬰兒軟骨發(fā)育,孕婦及哺乳期婦女不宜采用的藥物是A.四環(huán)素類B.喹諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類E.磺胺類【答案】B【解析】所有的喹諾酮類藥物由于在未成年動物可引起軟骨關(guān)節(jié)病變(損傷和水皰),在兒童中引起關(guān)節(jié)痛及腫脹,故不應(yīng)用于青春期前兒童及妊娠期婦女。87.用濕熱滅菌器滅菌時所用的蒸汽是A.流通蒸汽B.過熱蒸汽C.濕飽和蒸汽D.高壓飽和蒸汽E.不飽和蒸汽【答案】D【解析】用濕熱滅菌器滅菌時所用的蒸汽是高壓飽和蒸汽。88.有關(guān)芬太尼透皮治療系統(tǒng)的描述,不正確的是A.避免首關(guān)效應(yīng)B.直接穿透皮膚進入血液循環(huán)起作用C.胃腸刺激小D.推薦給藥部位為前胸、后背及上肢E.不良反應(yīng)較口服給藥發(fā)生為多【答案】E【解析】透皮治療系統(tǒng)主要是經(jīng)過皮膚進入血液系統(tǒng)從而發(fā)揮作用,避免口服用藥造成的不良反應(yīng)。89.孕婦長期大量服用維生素C,胎兒出生后可出現(xiàn)A.皮膚角化癥B.過敏性休克C.顱內(nèi)壓增高D.蛋白尿E.壞血病癥狀【答案】E【解析】長期大量服用,會發(fā)生維生素C缺乏性壞血癥,并降低口服抗凝劑的效應(yīng)。90.在有機磷中毒時,應(yīng)用阿托品的作用機制是A.與有機磷結(jié)合B.減少有機磷吸收C.對抗有機磷引起的癥狀D.加速有機磷排泄E.分解有機磷【答案】C【解析】阿托品為節(jié)后抗膽堿藥,能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器中的乙酰膽堿毒蕈堿型受體,從而抑制膽堿能神經(jīng)過度興奮,消除和減輕毒蕈堿樣癥狀,興奮呼吸中樞,抑制多種腺體分泌,松弛平滑肌,使心跳加快。91.治療窗窄的藥物,需要進行A.藥物濫用監(jiān)測B.臨床毒性分析C.治療藥物監(jiān)測D.藥物動力學(xué)研究E.藥物代謝研究【答案】C【解析】需進行治療藥物監(jiān)測的主要包括:①應(yīng)用治療指數(shù)低、安全范圍小、不良反應(yīng)強、無明確判斷指標的藥物,如地高辛;②應(yīng)用具有非線性藥代動力學(xué)特征的藥物和藥代動力學(xué)個體差異大的藥物。如阿司匹林、苯妥英鈉、氨茶堿、雙香豆素、保泰松等;③聯(lián)合用藥時。許多藥物聯(lián)用時,可發(fā)生相互作用而致血藥濃度升高或降低;④心、肝、腎、胃腸功能不良的患者;⑤需長期用藥的患者。92.中毒解救進行對癥與支持治療,其目的是A.盡快清除未吸收的毒物B.保護及恢復(fù)重要器官功能C.增強特殊解毒劑的療效D.避免毒物繼續(xù)作用于機體E.增強中毒患者的免疫力【答案】B【解析】支持與對癥治療的目的在于保護及恢復(fù)重要器官的功能,維持機體的正常代謝狀態(tài),幫助中毒患者恢復(fù)。93.最常見的輸液不良反應(yīng)是A.熱原反應(yīng)B.酸中毒C.過敏反應(yīng)D.肺栓塞E.水中毒【答案】A【解析】一般情況下,發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng),其他嚴重的有心力衰竭、肺水腫,靜脈炎,空氣栓塞等。最嚴重還是過敏性休克,需要及時搶救治療。94.最適于治療陣發(fā)性室上性心動過速的藥物是A.丁卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.關(guān)托洛爾E.利多卡因【答案】C【解析】維拉帕米可用于抗心律失常及抗心絞痛,對于陣發(fā)性室上性心動過速最有效;對房室交界區(qū)心動過速療效也很好;也可用于心房顫動、心房撲動、房性期前收縮。95.國外為了避免發(fā)生瑞氏綜合征,對兒童提倡應(yīng)用的解熱鎮(zhèn)痛藥是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.雙氯酚酸D.安乃近E.布洛芬【答案】B【解析】兒童病毒感染引起發(fā)熱、頭痛需使用NSAIDs時,應(yīng)首選對乙酰氨基酚;因其不誘發(fā)潰瘍和瑞氏綜合征。96.奧沙利鉑最顯著的不良反應(yīng)是神經(jīng)系統(tǒng)毒性,其主要表現(xiàn)為A.惡心、嘔吐和腹瀉B.感覺遲鈍和感覺異常且遇冷加重C.貧血、血小板低下和白細胞減少D.注射后不適發(fā)熱E.輕度肝功能改變【答案】B【解析】奧沙利鉑的神經(jīng)毒性,包括感覺周圍神經(jīng)病,是劑量依賴性的,在累積超過800mg/m2時,在部分患者可導(dǎo)致永久性感覺異常和功能障礙;遇冷可加重奧沙利鉑的神經(jīng)毒性,故臨床使用期間及其后一段時間內(nèi)應(yīng)避免受涼。97.糖皮質(zhì)激素類藥物的最佳給藥時間是A.上午8時B.中午12時C.下午2時D.下午6時E.晚間10時【答案】A【解析】糖皮質(zhì)激素類藥物時,應(yīng)采用早晨7-8時一次給藥或隔日早晨一次給藥的方法。98.不符合調(diào)劑室位置要求的是A.環(huán)境干燥B.有避光區(qū)域C.溫度恒定D.陽光充足E.空氣流通好【答案】A【解析】調(diào)劑室的濕度應(yīng)還保持在45%~65%范圍內(nèi),而不是干燥。99.醫(yī)療機構(gòu)在藥品驗收時必須進行內(nèi)在質(zhì)量檢驗的是A.進口藥品B.麻醉藥品C.首營藥品D.精神藥品E.醫(yī)療用毒性藥品【答案】C【解析】藥品驗收時,對于首營品種的首次到貨,應(yīng)進行內(nèi)在質(zhì)量檢驗。某些項目如無檢驗?zāi)芰?,?yīng)向生產(chǎn)企業(yè)索要該批號產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗報告書;驗收生產(chǎn)企業(yè)同批號藥品的檢驗報告書。100.不需測定血藥濃度,進行藥物監(jiān)測的藥物是A.地高辛B.茶堿C.左氧氟沙星D.苯妥英鈉E.環(huán)孢霉素A【答案】C【解析】需要進行監(jiān)測的藥物大致有幾十種,常見監(jiān)測品種為慶大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、萬古霉素、氯霉素、環(huán)孢霉素A、他克莫司、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、戊巴比妥、撲米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黃毒苷、利多卡因、普魯卡因胺、N-乙酰普魯卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、鋰鹽、甲氨蝶呤等。101.關(guān)于處方的敘述,錯誤的是A.可由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具B.后記中包括醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章等項C.正文中包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及用法用量等D.前記中包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)名稱等項E.處方是作為用藥憑證的醫(yī)療文件【答案】D【解析】處方前記包括醫(yī)療機構(gòu)名稱、門診或住院病歷號、處方編號、科別或病室和床位號、費別、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期等,并可添列專科要求的項目。102.哺乳期婦女使用碘及碘化物可引起嬰幼兒發(fā)生的癥狀是A.骨髓抑制B.鳧疫機制改變C.甲狀腺功能低下和甲狀腺腫D.肌肉松弛、發(fā)紺和心臟雜音E.呼吸抑制、體溫過低及進食不佳【答案】C【解析】長期服用碘化物可誘發(fā)甲狀腺功能亢進癥。碘還可進入乳汁并通過胎盤,引起新生兒和嬰兒甲狀腺功能異?;蚣谞钕倌[,嚴重者可壓迫氣管而致命。103.無低血糖不良反應(yīng)的藥物是A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.格列齊特D.氯磺丙脲E.阿卡波糖【答案】E【解析】阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑,單獨服用不會發(fā)生低血糖反應(yīng)。104.在藥物引起腎損傷的發(fā)生機理中,屬于變態(tài)反應(yīng)的是A.局部損傷B.免疫性損傷C.細胞毒作用D.細胞因子的作用E.腎前性或梗阻性因素的腎臟損傷【答案】B【解析】變態(tài)反應(yīng)指免疫系統(tǒng)對一些對機體無危害性的物質(zhì)如花粉、動物皮毛等過于敏感,發(fā)生免疫應(yīng)答,對機體造成傷害。105.商品名稱為中藥,實際為中西藥復(fù)方制劑的藥品是A.牛黃清心丸B.止咳橘紅丸C.消渴丸D.紫雪散E.香附丸【答案】C【解析】消渴丸主要成分為葛根、地黃、黃芪、天花粉、玉米須、南五味子、山藥、格列本脲,其余選項均為只含中藥成分的中成藥。106.藥品有效期到期應(yīng)提前多久向科主任報告,及時做出處理A.1周B.2周C.1個月D.2個月E.6個月【答案】D【解析】一般效期藥品在到期前2個月,要向科主任報告,及時做出處理,是避免藥品過期、浪費醫(yī)藥資源的有效措施。107.補充葉酸的患者需服用考來烯胺,服藥的時間順序應(yīng)為服用考來烯胺的A.同時服用葉酸B.前1~2小時服用葉酸C.前半個月服用葉酸D.后半小時服用葉酸E.后1~2小時服用葉酸【答案】B【解析】考來烯胺為膽汁酸類,長期服用可影響人體脂溶性維生素的吸收??紒硐┌芬着c葉酸等結(jié)合,因此應(yīng)在服用其1~2小時前服用葉酸。108.氨芐西林丙磺舒分散片中丙磺舒的主要作用是A.增加氨芐西林的穩(wěn)定性B.增加氨芐西林的吸收C.延緩氨芐西林的排泄D.增加氨芐西林的抗菌譜E.減少氨芐西林的耐藥性【答案】C【解析】丙磺舒經(jīng)肝臟代謝,主要以單巰基尿苷酸化合物的形式排入尿中,作為代謝物仍保持其羧基的功能,85%-95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。丙磺舒可與氨芐西林競爭腎排泄。109.新生兒有效和可靠的給藥途徑是A.局部給藥B.口服給藥C.皮下注射D.肌內(nèi)注射E.靜脈滴注【答案】E【解析】新生兒經(jīng)胃腸道及直腸給藥均不可能達到預(yù)期的吸收效果,對新生兒的治療作用有限。由于新生兒的藥物吸收緩慢,肌內(nèi)或皮下注射可在局部逐漸蓄積而產(chǎn)生“儲庫效應(yīng)”。靜脈給藥可直接進入血液循環(huán),對危重新生兒是較可靠的給藥途徑。110.對心臟副作用少的平喘藥是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.麻黃堿D.沙丁胺醇E.氨茶堿【答案】D【解析】沙丁胺醇為選擇性β2受體激動劑,能選擇性激動支氣管平滑肌的β2受體,有較強的支氣管擴張作用。治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等,或慢性充血性心力衰竭。少數(shù)人可見惡心、頭痛、頭暈、心悸、手指震顫等副作用。111.老年人用藥時需注意的是A.所有藥物采用舌下給藥吸收好B.服用脂溶性藥物,血中藥物濃度升高C.藥物間可能發(fā)生的相互作用D.服用ACE抑制劑,半衰期明顯降低E.用藥劑量越小越好【答案】B【解析】老年人用脂溶性藥物時,脂肪成分增加,半衰期延長,血藥濃度增加。112.與藥品調(diào)劑相關(guān)的核心制度包括A.保密制度B.處方管理制度C.安全用藥制度D.人員培訓(xùn)制度E.計算機系統(tǒng)維護【答案】B【解析】藥品調(diào)劑相關(guān)的核心制度包括①工作制度、崗位責任制與操作規(guī)程;②處方管理制度、處方制度與書寫規(guī)則;③錯誤處方的登記和糾正;④缺藥登記、退藥制度;⑤藥品管理、領(lǐng)發(fā)、保管和效期管理;⑥特殊藥品管理制度;⑦有效期藥品管理制度;⑨貴重藥品管理制度。113.“瘦肉精”--克倫特羅屬于A.鈣離子拮抗劑B.β2受體激動劑C.β2受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.5-HT受體阻滯劑【答案】B【解析】克倫特羅為腎上腺素支氣管解痙藥物。對支氣管平滑肌β2受體的興奮作用具有較好的選擇性,擴張支氣管作用強度相當于舒喘寧的100倍。114.能產(chǎn)生橫紋肌溶解癥狀的調(diào)脂藥為A.煙酸B.考來替泊C.辛伐他汀D.苯扎貝特E.普羅布考【答案】C【解析】辛伐他汀為羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑,其主要不良反應(yīng)為包括肌痛、橫紋肌綜合征、史蒂文斯-約翰綜合征、胰腺炎、多形性紅斑等。115.治療慢性再生障礙性貧血的首選藥物是A.司坦唑醇B.紅細胞生成素C.環(huán)孢素D.環(huán)磷酰胺E.甲潑尼龍【答案】A【解析】針對再生障礙性貧血的藥物治療主要是促進造血和抑制免疫反應(yīng)。國內(nèi)治療慢性再生障礙性貧血以雄激素為首選。選項中司坦唑醇為雄激素類藥物。116.對腦缺血具有較好療效的二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑是A.氨氯地平B.尼群地平C.非洛地平D.硝苯地平E.尼莫地平【答案】E【解析】尼莫地平是二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑,能選擇性作用于腦血管和神經(jīng)元,有較強的抗血管痙攣和減少神經(jīng)元損傷作用,保護缺血腦組織。117.在臨床試驗中,嚴重不良事件的匯報時間是A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)【答案】D【解析】在臨床試驗中,發(fā)生嚴重不良反應(yīng)事件的,應(yīng)當在24小時內(nèi)如實、及時分別向受理該醫(yī)療器械注冊申請的省、自治區(qū)、直轄市(食品)藥品監(jiān)督管理部門和國家食品藥品監(jiān)督管理總局報告。118.α-干擾素首選用于A.慢性乙肝B.急性乙肝C.高代謝病D.失代償性肝硬化E.血清膽紅素≥2倍正常值上限【答案】E【解析】凡小時BN-DNA(+),ALT≥正常上限2倍,無干擾素禁忌證者均可應(yīng)用儀,干擾素。119.藥檢室一般常用的常量滴定管容量最小刻度分別為A.25或50ml、0.1mlB.10ml、0.1mlC.25或50ml、0.01mlD.10ml、0.01mlE.25或50ml、1ml【答案】A【解析】滴定管按其容量的大小分為常量、半微量和微量滴定管;一般常用的常量滴定管容量分別為25ml或50ml,最小刻度為0.1ml。120.建議患者餐后服用的藥物是A.阿莫西林B.頭孢拉定C.頭孢克洛D.頭孢呋辛酯E.左氧氟沙星【答案】D【解析】頭孢呋辛酯于餐后服用,可增加吸收,提高血藥濃度,并減少胃腸道反應(yīng)。121.四環(huán)素類藥物避免與鉍劑、鐵劑合用的原因是A.藥物解離加快B.結(jié)構(gòu)被破壞C.生成單體D.形成絡(luò)合物E.生成復(fù)合物【答案】D【解析】四環(huán)素類藥物與鉍劑、鐵劑合用時,可形成難吸收的絡(luò)合物,從而影響四環(huán)素的吸收,降低其抗菌效果。122.將下列制劑以等量蒸餾水稀釋,可析出沉淀或發(fā)生混濁的是A.20%甘露醇B.10%葡萄糖酸鈣C.10%水楊酸乙醇D.50%苯甲酸鈉咖啡因E.10%右旋糖酐【答案】A【解析】因20%甘露醇為過飽和溶液,聯(lián)合應(yīng)用其他藥物時,可能會因新的溶質(zhì)和溶媒加入而改變甘露醇的溶解度而析出甘露醇結(jié)晶。123.下列化療藥物-特征性毒性靶器官配對,正確的是A.順鉑-耳B.阿霉素-心臟C.長春新堿-腎D.氟尿嘧啶-肺E.甲氨蝶呤-膀胱【答案】A【解析】順鉑為破壞DNA生物鉑類化合物,其主要不良反應(yīng)為腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性、消化道反應(yīng)以及低鎂血癥。124.醫(yī)院制劑鹽酸苯海拉明乳膏處方中,硬脂酸的作用是A.保濕B.防腐C.增稠和穩(wěn)定D.增加潤滑性E.增加吸水力【答案】C【解析】硬脂酸為鹽酸苯海拉明乳膏處方中的基質(zhì)中的油相成分,有增稠和穩(wěn)定的作用。125.適用于腎功能輕、中度不良的降糖藥是A.格列本脲B.格列美脲C.格列吡嗪D.格列齊特E.格列喹酮【答案】E【解析】對于輕、中度腎功能不全者,宜選用格列喹酮;對病程較長、空腹血糖較高者可選用格列本脲、格列美脲、格列齊特等。126.芬太尼的作用特點為A.鎮(zhèn)痛效力與嗎啡相似B.起效慢C.作用持續(xù)作用長D.成癮性E.支氣管哮喘患者禁用【答案】E【解析】芬太尼為人工合成的強效麻醉性鎮(zhèn)痛藥。鎮(zhèn)痛作用機制與嗎啡相似,為阿片受體激動劑,作用強度為嗎啡的60~80倍。與嗎啡和哌替啶相比,芬太尼作用迅速,維持時間短,不釋放組胺,對心血管功能影響小,能抑制氣管插管時的應(yīng)激反應(yīng)。支氣管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻及重癥肌無力患者禁用芬太尼。127.預(yù)混胰島素如優(yōu)泌林70/30中70和30分別代表A.70%普通胰島素,30%精蛋白鋅胰島素B.70%精蛋白鋅胰島素,30%普通胰島素C.70%低精蛋白鋅胰島素,30%普通胰島素D.70%普通胰島素,30%低精蛋白鋅胰島素E.70%普通胰島素,30%精氨酸鋅胰島素【答案】C【解析】預(yù)混胰島素中30R、優(yōu)泌林70/30組成為30%短效胰島素加70%中效胰島素。選項中低精蛋白鋅胰島素為中效胰島素,普通胰島素、正規(guī)胰島素為短效胰島素。128.患者,男,19歲。左側(cè)面部,肢體麻木1天,持續(xù)4~5分鐘可以自行緩解,腦部MRI檢查后診斷為缺血性腦病急性發(fā)作,首先推薦的藥物為A.多巴酚丁胺B.鏈激酶C.秋水仙堿D.煙酸E.利福平【答案】B【解析】鏈激酶用于急性心肌梗死、深部靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞、急性亞急性周圍動脈血栓、中央視網(wǎng)膜動靜脈栓塞、血透分流術(shù)中形成的凝血、溶血性和創(chuàng)傷性休克及并發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的敗血癥休克等。129.患者自備小藥箱中存放有阿莫西林膠囊、云南白藥膠囊、維生素C片、諾氟沙星膠囊、多種維生素片等常用藥,這些藥物中需要避光保存或使用棕色瓶儲藏的藥物是A.阿莫西林膠囊B.云南白藥膠囊C.維生素C片D.諾氟沙星膠囊E.多種維生素片【答案】C【解析】維生素C有較強還原性,容易被氧化,且不耐熱,見光分解加快,所以用深色瓶儲存。維生素C對高溫也不穩(wěn)定,所以要用深色瓶避光陰涼處保存。130.患者半年來有明顯厭食、消瘦、夜間盜汗。近3月來出現(xiàn)低熱,午后體溫增高,咳嗽。1周來因體溫增高,咳嗽加劇,痰中帶血人院。X線檢查可見雙肺紋理增粗,右肺間有片狀陰影。取痰液做抗酸檢查均為陽性。PPD試驗強陽性。診斷為肺結(jié)核。醫(yī)生采用短程療法為該患者進行治療,治療方法不涉及的藥物是A.異煙肼B.利福平C.阿莫西林D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】C【解析】抗肺結(jié)核常用的藥物主要包括異煙肼、鏈霉素、利福平、對氨基水楊酸鈉、利福噴汀、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。并不包括阿莫西林。131.患者,女,42歲。反復(fù)喘息發(fā)作5年,近2日來癥狀加重,每天夜里均有發(fā)作。體格檢查:雙肺哮喘音,心率80次/分,診斷為支氣管哮喘,主要治療用藥是A.口服氨茶堿及沙丁胺醇B.口服強的松及氨茶堿C.靜脈滴注氨茶堿,口服強的松D.吸入糖皮質(zhì)激素,必要時吸入沙丁胺醇E.靜脈滴注氫化可的松,必要時吸入沙丁胺醇【答案】D【解析】患者支氣管哮喘,且多夜間發(fā)作者,應(yīng)首選吸入糖皮質(zhì)激素,必要時吸入沙丁胺醇。132.現(xiàn)有一批藥品,共計400箱,對該批藥品進行檢驗時應(yīng)隨機取樣的數(shù)量為A.21箱B.20箱C.13箱D.12箱E.11箱【答案】E【解析】當抽查藥品的包裝件數(shù)N>300時,實施取樣的包裝件數(shù)為n=/2+1。因此,n=/2+1=11。133.合用哪種藥物可使環(huán)孢素血藥濃度下降A(chǔ).黃連素B.酮康唑C.利福平D.紅霉素E.地爾硫【答案】C【解析】利福平為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速環(huán)孢素的代謝,降低環(huán)孢素的濃度。134.關(guān)于糖漿劑敘述正確的是A.糖漿劑系指含有藥物的濃蔗糖水溶液,供口服或外用B.一般將藥物用新煮沸過的水溶解,加入單糖漿,不可直接加入蔗糖配制C.糖漿劑應(yīng)在潔凈環(huán)境中配制,所用的容器、用具應(yīng)進行潔凈或滅菌處理D.糖漿劑應(yīng)密封,在4~10℃貯存E.如直接加入蔗糖配制,必須煮沸和濾過【答案】C【解析】糖漿劑系指含有藥物的濃蔗糖水溶液,供口服用。除另有規(guī)定外,一般將藥物用新煮沸過的水溶解,加入單糖漿;如直接加入蔗糖配制,則需煮沸,必要時濾過,并自濾器上添加適量新煮沸過的水至處方規(guī)定量。糖漿劑應(yīng)在潔凈環(huán)境中配制,所用的容器、用具應(yīng)進行潔凈或滅菌處理,并及時灌裝于滅菌、干燥容器中;糖漿劑應(yīng)密封,置陰涼干燥處貯存。135.關(guān)于藥品盤點與結(jié)算,錯誤的是A.盤點作業(yè)包括初點、復(fù)點與抽點B.盤點包括點貨、對卡和對賬C.若藥品有余額或短缺,應(yīng)填寫盤點損益情況說明表D.初點作業(yè)是在盤點區(qū)位從左而右,從上而下E.初點作業(yè)是在盤點區(qū)位從右而左,從下而上【答案】E【解析】初點作業(yè)是在盤點區(qū)位從左而右,從上而下。136.搶救鏈霉素過敏性休克除采用升壓、抗過敏措施外宜用A.安定B.苯海拉明C.氯化鈣D.硫酸鎂E.地高辛【答案】C【解析】鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合而使毒性癥狀減輕或消失,故搶救時可用鈣制劑(氯化鈣和葡萄糖酸鈣)。137.需要進行治療藥物監(jiān)測的情況是A.有效血藥濃度大的藥物B.新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥C.藥物體內(nèi)過程差異較小D.藥物本身具有客觀而簡便的效應(yīng)指標E.血藥濃度不能預(yù)測藥理作用時【答案】B【解析】需要進行治療藥物監(jiān)測的情況有:①治療指數(shù)低、毒性大的藥物;②中毒癥狀容易與疾病本身的癥狀混淆的藥物;③臨床效果不易很快被覺察的藥物;④具有非線性藥動學(xué)特征的藥物,即血藥濃度與效應(yīng)之間沒有定量關(guān)系的藥物;⑤同一劑量可能出現(xiàn)較大的個體間血液濃度差異,并可引起較大的藥動學(xué)差異的藥物;⑥肝腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝或腎排泄的藥物,胃腸道功能不良的口服某些藥物;⑦新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥時;⑧患者依從性差;某些藥物長期應(yīng)用產(chǎn)生耐受性;誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提高及原因不明的藥效變化;⑨聯(lián)合用藥出現(xiàn)相138.老年人腎功能下降時,調(diào)整用藥劑量的最好依據(jù)A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.血清肌酐濃度E.內(nèi)生肌酐清除率【答案】E【解析】因為老年人骨骼肌萎縮,內(nèi)源性肌酐生成減少,所以不能根據(jù)血清肌酐的范圍是否正常來判斷老年人腎功能是否下降,需要根據(jù)肌酐清除率來判斷。因此,調(diào)整用藥劑量的最好依據(jù)是內(nèi)生肌酐清除率。139.肝功能不全時,主經(jīng)肝代謝的藥物表現(xiàn)特點不包括A.游離型藥物增加B.半衰期延長C.代謝減慢D.療效減弱E.毒副作用增加【答案】A【解析】肝功能不全時,主經(jīng)肝代謝的藥物代謝速度和程度降低,清除半衰期延長,血藥濃度增高,藥理效應(yīng)降低,長期用藥還可引起蓄積性中毒。當血漿蛋白結(jié)合出現(xiàn)問題時,會導(dǎo)致游離型藥物增加。140.使磺胺類藥物尿排泄減少的藥物是A.甲氨芐啶B.氯化銨C.阿莫西林D.NaHC03E.阿米卡星【答案】B【解析】磺胺類藥物可引起泌尿道損害,這與磺胺藥及其乙酰代謝產(chǎn)物溶解度低在尿中易析出結(jié)晶有關(guān),用藥期間要多飲水并加服碳酸氫鈉,后者可提高磺胺及其代謝物的溶解度。氯化銨為酸性藥物,酸化尿液,降低磺胺及其代謝物的溶解度,可使磺胺類藥物尿排泄減少。141.下列不屬于治療HIV的藥物A.病毒釋放抑制劑B.HIV蛋白酶抑制劑C.HIV整合酶抑制劑D.核苷類HIV反轉(zhuǎn)錄酶E.非核苷類HIV反轉(zhuǎn)錄酶【答案】A【解析】治療HIV的藥物主要包括蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、核苷類HIV反轉(zhuǎn)錄酶、非核苷類HIV反轉(zhuǎn)錄酶、藥代動力學(xué)增強劑、艾滋病病毒組合藥。142.在藥物的實驗室評價中,動物的特殊毒性試驗不包括A.視覺、聽力影響B(tài).藥物不良反應(yīng)C.對肝、腎等重要臟器的影響D.局部刺激、過敏反應(yīng)、熱原反應(yīng)E.致殘、致畸、致突變試驗【答案】B【解析】藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。藥物不良反應(yīng)不屬于動物的特殊毒性試驗。143.選擇降壓藥不考慮的因素為A.應(yīng)考慮心血管危險因素B.是否合并靶器官損害,臨床心血管病、腎病、糖尿病C.盡量選擇新型降壓藥D.所選藥物對降低心血管風(fēng)險的作用E.降壓藥與患者合并用藥相互作用【答案】C【解析】選擇降壓藥需要考慮的因素:①患者存在的心血管危險因素;②有無靶器官損害,臨床心血管病、腎病、糖尿病等;③患者合并用藥相互作用;④應(yīng)降低心血管危險的證據(jù)的多少;⑤患者長期治療的經(jīng)濟承受能力。144.tid.的含義是A.每日3次B.每日1次C.每日2次D.每日4次E.每3小時1次【答案】A【解析】tid.表示“每日3次”;qd.表示“每日1次”;bid.表示“每日2次”;qid.表示“每日4次”;q3h.表示“每3小時1次”。145.下列屬于廣譜抗病毒藥的是A.氟喹諾酮B.噴托維林C.利巴韋林D.氨氯地平E.乙胺丁醇【答案】C【解析】利巴韋林屬于廣譜抗病毒藥。146.硬膜外麻醉導(dǎo)致低血壓藥物選用A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.異丙腎上腺素【答案】C【解析】鹽酸麻黃堿注射液,適應(yīng)證為用于蛛網(wǎng)膜下隙麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓癥及慢性低血壓癥。147.先用乙醇、甘油等潤濕,或酌加適當?shù)闹鷳覄?,然后再用加液研磨法配制的洗液是A.溶液型洗液B.含有不溶性親水性藥物的混懸型洗液C.合有疏水性藥物的混懸型洗液D.乳劑型洗液E.含有親水性藥物的洗液【答案】C【解析】含有疏水性藥物時,應(yīng)先用乙醇、甘油等潤濕,或酌加適當?shù)闹鷳覄缓笤偌右貉心シㄅ渲?。如含有不溶性親水性藥物時,應(yīng)先研細過六號篩,再用加液研磨法配制。148.不需要做藥物利用研究的藥物是A.進口藥物B.貴重藥物C.安全、有效、價廉的藥物D.有毒藥物E.不良反應(yīng)大的藥物【答案】C【解析】安全、有效、價廉的藥物不需要做藥物利用研究。149.可導(dǎo)致紅人綜合征的抗生素是A.克拉霉素B.頭孢菌素C.萬古霉素D.利奈唑胺E.慶大霉素【答案】C【解析】萬古霉素滴注過快可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(紅人綜合征)。150.藥源性疾病發(fā)生的原因不包括A.藥品質(zhì)量不合格B.聯(lián)合用藥不適當C.用藥期間常見毒副作用D.盲目濫用新藥和進口藥E.患者未按醫(yī)囑服藥【答案】C【解析】影響藥源性疾病的因素:①與患者本身狀況有關(guān),如年齡、營養(yǎng)狀況、精神狀態(tài)、生理周期、病理狀況等;②與醫(yī)藥人員在用藥過程中不當有關(guān)。如過量長期用藥、不恰當使用藥品、多種藥品的混用等。一般不包括藥物極量所引起的急性中毒。151.可引起光敏感的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.氯唑西林D.頭孢氨芐E.紅霉素【答案】B【解析】能引起光敏感的藥物是四環(huán)素,其他幾種藥物沒有引起光敏感的副作用。152.連續(xù)使用滴鼻劑時一般不要超過A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天【答案】A【解析】連續(xù)使用滴鼻劑時,除非是依照醫(yī)囑,否則不要多于2~3天。153.丙磺舒口服使青霉素和頭孢類藥效增強,其原因是丙磺舒有如下作用A.抑制兩者在肝臟的代謝B.促進兩者的吸收C.減少兩者自腎小管排泄D.抑制乙?;窫.減少兩者的血漿蛋白結(jié)合【答案】C【解析】丙磺舒口服可以減少青霉素類和頭孢霉素類抗菌藥物的排泄,而使藥效增強。154.不宜與金屬離子合用的藥物是A.磺胺甲噁唑B.四環(huán)素C.甲氧芐啶D.呋喃唑酮E.呋喃妥因【答案】B【解析】含二價或三價金屬離子(Ca2+、Fe2+、Mg2+、Al3+、Bi3+、Fe3+)的藥物與四環(huán)素類抗生素或喹諾酮類抗菌藥發(fā)生絡(luò)合反應(yīng)而嚴重影響其吸收。155.以下有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的敘述中,不正確的是A.苯妥英合用利福平,結(jié)果癲癇發(fā)作B.氨茶堿合用利福平,結(jié)果哮喘發(fā)作C.服用噴他唑辛后吸煙,致鎮(zhèn)痛作用降低D.抗凝血藥合用巴比妥類,抗凝作用增強E.口服避孕藥者服用卡馬西平,結(jié)果作用降低,可致突破性出血和避孕失敗【答案】D【解析】巴比妥類是肝藥酶誘導(dǎo)劑,與抗凝血藥合用時,抗凝血藥代謝加快,血藥濃度降低,抗凝作用減弱。156.糖尿病患者同服甲苯磺丁脲與保泰松可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A.低血糖B.出血C.白細胞減少癥D.出汗,血壓升高E.高血糖【答案】A【解析】當甲苯磺丁脲與保泰松合用時,它們可在蛋白結(jié)合部位發(fā)生競爭,結(jié)果是與蛋白親和力較強的保泰松可將另一種親和力較弱的甲苯磺丁脲從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來,使甲苯磺丁脲的游離型增多,從而出現(xiàn)低血糖癥狀。157.甲氧芐啶與磺胺藥合用屬于A.協(xié)同作用B.增敏作用C.競爭性拮抗作用D.非競爭性拮抗作用E.以上都不對【答案】A【解析】協(xié)同作用:一些藥物能作用于生化代謝系統(tǒng)的不同環(huán)節(jié),例如合用甲氧芐啶與磺胺藥,磺胺藥是二氫葉酸合成酶抑制劑,而TMP是二氫葉酸還原酶抑制劑,兩藥合用可雙重阻斷四氫葉酸的合成,增強磺胺藥的抗菌作用數(shù)倍至數(shù)十倍,甚至出現(xiàn)殺菌作用。158.以下有關(guān)調(diào)配處方“四查十對”的敘述中,不正確的是A.查差錯,對處方B.查用藥合理性,對臨床診斷C.查處方,對科別、姓名、年齡D.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量E.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量【答案】A【解析】“四查十對”內(nèi)容:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。159.下列關(guān)于老年人的用藥原則,表述不正確的是A.確診后用藥B.嚴格地遵循個體用藥原則,尋求最適宜劑量C.選擇適宜的給藥方法D.用藥品種盡量避免復(fù)雜化E.老年人用藥劑量越小越好【答案】E【解析】老年人用藥原則是從小劑量開始,逐漸增加到個體最合適的獲得滿意療效的治療劑量,而不是劑量越小越好。160.新生兒使用對氨基水楊酸藥物可導(dǎo)致A.低膽紅素血癥B.肝性腦病C.高鐵血紅蛋白癥D.鈣離子沉積E.肺性腦病【答案】C【解析】新生兒若服用具有氧化作用的藥物,有誘發(fā)高鐵血紅蛋白癥的可能,應(yīng)慎重,如對氨基水楊酸、氯丙嗪、非那西丁、長效磺胺、亞甲藍、苯佐卡因、硝基化合物、硝酸鹽、次硝酸鉍、苯胺或氯苯胺化合物(經(jīng)皮吸收)等。161.腸外營養(yǎng)液混合順序中正確的是A.微量元素加入葡萄糖溶液中B.電解質(zhì)加入氨基酸溶液中C.磷酸鹽加入氨基酸溶液中D.電解質(zhì)加入葡萄糖溶液中E.微量元素加入脂肪乳劑中【答案】B【解析】腸外營養(yǎng)液混合順序中,微量元素和電解質(zhì)加入氨基酸溶液中。162.血液凈化不包括A.血液透析B.淋巴液透析C.腹膜透析D.血漿灌流E.血漿置換【答案】B【解析】血液凈化是指利用一定的儀器和設(shè)備,將患者血液引出體外,經(jīng)過一定程序清除體內(nèi)某些代謝廢物或有毒物質(zhì),再將血液引回體內(nèi)的過程,它包括血液透析、血液濾過、血漿置換、血漿灌流和腹膜透析等技術(shù)。163.患者,男,42歲。于晨起跑步時突感前胸悶痛,伴心悸、大汗,休息10分鐘后自行緩解,之后檢查心電圖無異常。心肌酶在正常范圍內(nèi),既往有高血壓病史7年,臨床考慮為穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作,患者自述昨晚曾應(yīng)用枸櫞酸西地那非片,則該患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物為A.阿司匹林腸溶片B.琥珀酸美托洛爾緩釋片C.硝酸甘油片D.硝苯地平控釋片E.鹽酸貝那普利片【答案】C【解析】該題考查藥物相互作用,使用西地那非24小時內(nèi)不能應(yīng)用硝酸甘油等硝酸酯類制劑,以避免引起低血壓,甚至危及生命,故答案選C。164.患者,女,35歲。既往體健,受寒后出現(xiàn)胸痛,呈壓迫感,持續(xù)約7分鐘后緩解,伴心率增快,血壓升高,輔檢:心電圖元改變,冠脈CT無異常,臨床診斷為變異性心絞痛,則該患者首選的治療藥物為A.琥珀酸美托洛爾緩釋片B.維拉帕米片C.鹽酸貝那普利片D.硝普鈉注射液E.單硝酸異山梨酯緩釋片【答案】B【解析】變異性心絞痛患者應(yīng)首選鈣離子通道阻滯劑,故選擇B。165.能快速控制和改善心絞痛發(fā)作的藥物主要是A.止痛劑B.硝酸酯類C.抗栓劑D.ACEIE.ARB【答案】B【解析】硝酸酯類的脂溶性以及含化或噴霧吸人等給藥方式使其更能快速控制和改善心絞痛發(fā)作。166.血壓170/115mmHg,伴糖尿病患者的降壓目標為A.140/90mmHgB.135/85mmHgC.130/80mmHgD.135/80mmHgE.130/85mmHg【答案】C【解析】該患者既往有糖尿病病史,為高風(fēng)險患者,故其降壓目標為130/80mmHg。167.降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循的原則錯誤的是A.小劑量開始B.血藥濃度監(jiān)測C.優(yōu)先選擇長效制劑D.聯(lián)合應(yīng)用E.個體化【答案】B【解析】降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下4項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。降壓藥因為有血壓作為治療效果的標準,所以不需要血藥濃度監(jiān)測。168.服用降血壓藥物后出現(xiàn)持續(xù)干咳的不良反應(yīng),那么該患者最有可能服用的藥物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氯沙坦D.氫氯噻嗪E.普萘洛爾【答案】B【解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳,多見于用藥初期,癥狀較輕者可堅持服荮,不能耐受者可改用ARB。169.主要治療室上性和室性心律失常的藥物是A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.維拉帕米D.地高辛E.利多卡因【答案】B【解析】苯妥英鈉主要用于室性心律失常;胺碘酮可用于各種室上性和室性心律失常;維拉帕米治療房室結(jié)折返導(dǎo)致的陣發(fā)性室上性心動過速效果較佳;地高辛可用于治療心房纖顫、心房撲動以及陣發(fā)性室上性心動過速;利多卡因主要用于室性心律失常。170.長期使用產(chǎn)生紅斑狼瘡樣反應(yīng)的抗心律失常藥物是A.艾司洛爾B.地高辛C.胺碘酮D.索他洛爾E.普魯卡因胺【
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