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病例分享顧明君gumj1234@126.com2014.07.30患者基本情況姓名:王××性別:男年齡:75歲職業(yè):退休職工主訴:口干、多飲、多尿1年。既往史:無殊。實驗室檢查指標項目結果空腹血糖(mmol/L)6.2餐后2h血糖(mmol/L)13.9HbA1c(%)8.0血漿膽固醇(mmol/L)4.3甘油三酯(mmol/L)2.3LDL-C(mmol/L)2.5HDL-C(mmol/L)1.0肝功能AST30U/L；ALT27U/L血肌酐(umol/L)92尿常規(guī)-24小時尿微量白蛋白定量（mg）15體格檢查項目結果身高(cm)175體重(kg)75體重指數BMI（kg/m2）26.6腰臀比1.15血壓(mmHg)140/85診斷2型糖尿病初始治療方案生活方式改變門冬胰島素30注射液早14u，晚10u。2023/11/126周后：自我血糖監(jiān)測項目結果空腹血糖(mmol/L)4.0-6.2餐后2h血糖(mmol/L)7.2-13.96周后：自我感覺監(jiān)測血糖控制自覺滿意，口干、多飲、多尿消失。但自覺精氣神差，疲乏無力，夜間做夢。進一步處理72小時動態(tài)血糖監(jiān)測中餐前血糖2.9、3.8、5.6mmol/L睡前血糖4.2、6.5、7.8夜間1時至3時血糖持續(xù)降低2.5-4.0;3時后逐漸升高早晨空腹血糖5.2、6.8、4.9藥物調整：倍欣0.2mg,tid西格列汀100mg,qd停用門冬胰島素2023/11/1212周后：自我血糖監(jiān)測項目結果空腹血糖(mmol/L)5.0-6.0餐后2h血糖(mmol/L)7.2-11.012周后：自我感覺監(jiān)測血糖控制自覺滿意，無口干、多飲、多尿。自覺精

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