健康評(píng)估護(hù)理系教研室

第章緒論1重點(diǎn)提示健康評(píng)估的概念。健康評(píng)估的內(nèi)容。

健康評(píng)估病例：“患者女性，22歲，因反復(fù)咽痛4個(gè)月，胃寒，高熱2天入院，最高體溫可達(dá)39.8oC。急診以“發(fā)熱待診”收入院。入院T39.2oC，P124次/分，R24次/分，BP90/70mmHg。患者發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好,意識(shí)清晰,面色潮紅,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,咽紅,兩肺未聞及啰音,心臟未聞及病理性雜音,患者自患病以來(lái)焦慮不安,睡眠差,希望了解病情,得到治療.”緒論請(qǐng)問(wèn)：對(duì)該病人的評(píng)估要點(diǎn)有哪些？請(qǐng)?zhí)岢鲋饕淖o(hù)理診斷。什么是護(hù)理？緒論醫(yī)生:護(hù)士:問(wèn)診

根據(jù)處方,執(zhí)行醫(yī)囑、打針、發(fā)藥、量體溫、觀察病情體格檢查檢查醫(yī)療診斷開(kāi)處方病例緒論護(hù)理？？護(hù)理是診斷和處理人們對(duì)現(xiàn)在或潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)病例大夫通過(guò)問(wèn)診和檢查得出的是臨床醫(yī)療診斷,是疾病本身的診斷而護(hù)理是對(duì)一個(gè)患者患了病之后病人身體、心理、社會(huì)適應(yīng)的反應(yīng)的評(píng)估作出的診斷診斷學(xué)：?jiǎn)栐\檢查

醫(yī)療診斷下醫(yī)囑癥狀體征上感

抗生素、降溫藥健康評(píng)估：護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷護(hù)理措施發(fā)熱體溫過(guò)高降溫焦慮焦慮心理護(hù)理

緒論病歷中我們看到對(duì)于疾病的反應(yīng)，發(fā)熱進(jìn)行評(píng)估以后作出的護(hù)理診斷而后采取的護(hù)理措施，這里有一個(gè)嚴(yán)格的護(hù)理程序在里頭，就是護(hù)理的五大程序護(hù)理程序：健康評(píng)估

護(hù)理診斷

制定計(jì)劃

實(shí)施計(jì)劃

評(píng)價(jià)效果緒論一、定義什么是健康評(píng)估？是論述評(píng)估個(gè)體、家庭或者社區(qū)的現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的基本理論、基本技能和基本方法的一門學(xué)科。它是通過(guò)被評(píng)估對(duì)象對(duì)健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反映來(lái)認(rèn)識(shí)健康問(wèn)題內(nèi)在屬性的一個(gè)程序，是臨床各科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)。

健康評(píng)估從護(hù)理的角度也可定義為動(dòng)態(tài)地收集和分析病人的健康資料，以發(fā)現(xiàn)病人對(duì)自身健康問(wèn)題在生理、心理、社會(huì)和精神等諸方面的反應(yīng)，確定其護(hù)理需求，從而做出護(hù)理診斷的過(guò)程，是將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床各?？谱o(hù)理知識(shí)結(jié)合起來(lái)的一門橋梁課程。緒論二、重要性1.首要環(huán)節(jié)2.橋梁課程它是護(hù)理基礎(chǔ)課、必修科、橋梁課、工具課及實(shí)踐課。緒論三、健康評(píng)估的主要內(nèi)容（一）健康評(píng)估方法（二）健康評(píng)估內(nèi)容（三）資料分析與護(hù)理診斷（四）護(hù)理病歷書寫（一）健康評(píng)估方法最基礎(chǔ)且常用的方法:交談身體評(píng)估：基本方法（五診）視診（inspection）觸診（palpation）扣診（percussion）聽(tīng)診（auscultation）嗅診（smelling）文化程度的影響年齡差異老年人提高聲音放慢語(yǔ)速，可以進(jìn)行有必要的重復(fù)兒童病史由家長(zhǎng)提供，5、6歲以上的孩子可以進(jìn)行適