第頁(yè)傳染病練習(xí)試卷附答案1.患者，男，19歲。發(fā)熱、頭痛3天，自覺乏力明顯。查體：T38℃,P120/min,R36/min,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心靜脈壓0.44kPa。神志清，急性熱病容，球結(jié)膜充血，前胸部散在出血點(diǎn)，心肺(-),肝肋下1cm,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L,中性粒細(xì)胞70%,異型淋巴細(xì)胞10%。尿蛋白(+++)。

下列措施中，應(yīng)首先采用的是A、大劑量抗生素抗感染B、血管活性藥升壓C、擴(kuò)充血容量D、腎上腺皮質(zhì)激素E、肝素抗凝血治療【正確答案】：C2.乙腦病毒為A、單股負(fù)鏈RNAB、部分雙鏈，部分單鏈的環(huán)狀DNAC、單股RNAD、雙股DNAE、單股DNA【正確答案】：C3.患者，男，27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年，近半年來皮下結(jié)節(jié)增多，近兩周來發(fā)作癲癇4次。查體：背部，頭皮下，四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左石畫形結(jié)節(jié)，無紅腫，痛，熱，與四周無粘連。進(jìn)一步首先必須做的檢查是A、X線胸片B、腦血管造影C、胸腹部CTD、腦脊液檢查E、頭顱CT或磁共振【正確答案】：E4.患者，女，70歲。于夏季發(fā)病，患者昨日吃不潔水果，夜間即出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，膿血便，量少，日數(shù)次，伴里急后重。查體：體溫39.5℃,血壓正常，精神差，神志清，心肺無異常，左下腹有壓痛，無反跳痛。血白細(xì)胞18×10/L,N為0.85。糞檢紅細(xì)胞10～20/HP旅細(xì)胞20～30/HP。該型菌痢的發(fā)病機(jī)理，最重要的是A、痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害B、具有侵裝力的菌株進(jìn)入黏膜固有層，并在其中繁殖引起炎癥與潰瘍C、痢疾桿菌大量繁殖并釋放大量?jī)?nèi)毒素D、結(jié)腸急性彌漫性纖維蛋白滲出炎癥形成潰瘍E、特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)【正確答案】：B5.下列哪項(xiàng)是金葡菌敗血癥的主要臨床特點(diǎn)A、皮膚淤點(diǎn)B、遷鏈性損害C、雙峰熱D、易并發(fā)心內(nèi)膜炎E、持續(xù)高熱【正確答案】：B6.傷寒最嚴(yán)重并A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、血栓性靜脈炎E、肺炎【正確答案】：B7.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、乙型與丁型肝炎病毒雙重感染易致慢性化B、重癥型肝炎較多見于甲型肝炎C、慢性丙型肝炎患者可發(fā)展為肝硬化及肝癌D、戊型肝炎患者進(jìn)展為肝硬化者少見E、我國(guó)嬰幼兒期乙型肝炎病毒感染常致慢性乙型肝炎病毒攜帶【正確答案】：B8.下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱的常見并發(fā)癥A、肺水腫及心肌損害B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥C、繼發(fā)感染D、腎囊腫E、腔道出血【正確答案】：D9.關(guān)于重型肝炎的治療，下面哪一項(xiàng)是正確的A、并發(fā)肝腎綜合征者應(yīng)盡早行血液透析治療B、應(yīng)給予高蛋白飲食C、肝移植后不會(huì)出現(xiàn)病毒性肝炎復(fù)發(fā)D、人工肝支持系統(tǒng)的療效持久E、膽系感染首選頭孢菌素類抗生素【正確答案】：E10.關(guān)于傷寒桿菌，說法錯(cuò)誤的是A、革蘭染色陰性B、屬于沙門菌屬的C群C、不形成芽孢D、不產(chǎn)生外毒素E、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素【正確答案】：B11.腦膜炎奈瑟苗主要致病因素是A、變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變B、外毒索C、神經(jīng)毒素D、直接致組織細(xì)胞壞死E、內(nèi)毒素【正確答案】：E12.患者，女，65歲，老嫗。參加婚宴后第2天，發(fā)燒38.5℃,腹疼，大便5～6次/日，不成形黏液便。查體：T38.5℃,無脫水，其他檢查無異常。便常規(guī)鏡下WBC10/HP。追問病史中得知，該患長(zhǎng)期居住北方，近幾年來經(jīng)常有類似癥狀發(fā)生，經(jīng)用“消炎藥”好轉(zhuǎn)。該患者的診斷，首先應(yīng)除外(1分)A、慢性非特異性結(jié)腸炎B、直腸癌C、慢性血吸蟲病D、慢性腸炎E、慢性阿米巴癇疾【正確答案】：B13.用于檢測(cè)病原體特異性核酸的方法是(1分A、流式細(xì)胞檢測(cè)B、蛋白印跡法C、聚合酶鏈反應(yīng)(PCRD、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E、放射免疫測(cè)定(RIA【正確答案】：C14.夏秋季對(duì)高度懷疑已受鉤體感染者應(yīng)采取的預(yù)防性措施是：A、口服慶大毒素B、肌注青霉素C、肌注免疫球蛋白D、皮下注射鉤體多價(jià)菌苗E、口服乙胺嘧啶【正確答案】：B15.在下列方法中，對(duì)鉤體病具有早期診斷價(jià)值的是A、動(dòng)物接種B、血培養(yǎng)C、EUSA檢測(cè)特異性IgG抗體D、反向間接血凝試驗(yàn)E、顯凝試驗(yàn)【正確答案】：D16.宋內(nèi)志賀菌痢疾的特點(diǎn)是A、癥狀輕，非典型病例多B、排菌時(shí)間較長(zhǎng)，易呈慢性C、果醬樣便D、便秘與腹瀉交替E、可有皮疹、腹庸或腹瀉【正確答案】：A17.下列各項(xiàng)中，不屬于霍亂常見并發(fā)癥的是A、低血容量性休克B、低鉀綜合征C、急性肺水腫D、急性腦水腫E、急性腎衰竭【正確答案】：D18.下面哪一項(xiàng)是正確的A、慢性重型肝炎必需是有明確慢性肝病史B、急性重型肝炎晚期才出現(xiàn)肝性腦病C、小兒肝炎多為無黃疸型D、老年肝炎黃疸多較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、淤膽型肝炎病程長(zhǎng)，故起病時(shí)類似慢性肝炎【正確答案】：D19.下列關(guān)于老年傷寒的特點(diǎn)，不正確的是A、通常發(fā)熱不高，易出現(xiàn)虛脫B、影響老年人記憶力C、臨床表現(xiàn)不典型D、病程遷延，恢復(fù)慢E、病死率不高【正確答案】：E20.稽留熱是指A、高熱持續(xù)，24小時(shí)體溫相差不超過1℃B、高熱持續(xù)，12小時(shí)體溫相差不超過1℃'C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歇無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】：A21.傷寒患者肥達(dá)反應(yīng)試驗(yàn)陽(yáng)性常開始于病程的A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】：A22.成年男性患者，8月份急起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L。最可能的診斷是A、中毒性菌痢B、敗血癥C、瘧疾D、腎綜合征出血熱E、流行性乙型腦炎【正確答案】：C23.傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是A、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)B、傷寒性引起肝硬化，繼而脾大C、I型變態(tài)反應(yīng)D、皿型變態(tài)反應(yīng)E、中毒性肝炎【正確答案】：A24.分布最廣的構(gòu)體是A、黃疸出血群B、波摩那群C、犬群D、流感傷寒群E、秋季群【正確答案】：B25.不屬于鉤體病肺彌漫性出血型誘因的是A、赫氏反應(yīng)B、鉤體毒力強(qiáng)C、病后未及時(shí)治療D、患者免疫力低E、應(yīng)用皮質(zhì)激素后患者抵抗力降低【正確答案】：E26.傷寒發(fā)熱的最常見熱型是A、雙峰熱B、稽留熱C、間隙熱D、回歸熱E、馬鞍熱【正確答案】：B27.下列哪項(xiàng)檢查最常用于明確菌痢的診斷A、糞便培養(yǎng)細(xì)菌B、血液培養(yǎng)細(xì)菌C、骨髓培養(yǎng)D、糞便涂片染色鏡檢E、糞便培養(yǎng)致病菌【正確答案】：E28.重型肝炎最重要的診斷依據(jù)是A、頻繁嘔吐B、黃疸進(jìn)行性加深C、出現(xiàn)中毒性鼓腸、腹水D、凝血酶原活動(dòng)度小于40%E、發(fā)熱【正確答案】：D29.酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)(EUSA)常用于A、直接檢查病原體B、檢測(cè)DNAC、檢測(cè)RNAD、檢測(cè)特異性抗原抗體E、分離培養(yǎng)病原體【正確答案】：D30.玫瑰疹對(duì)其有重要診斷意義的疾病是A、登革熱B、傷真C、水痘D、麻疹E、猩紅熱【正確答案】：B31.急起高熱，面色蒼白，四肢厥冷及發(fā)紺、脈細(xì)尿少，該病例屬于A、急性普通型B、中毒型休克型C、中擊型腦型D、慢性急性發(fā)作型E、慢性隱匿型【正確答案】：B32.艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染，最常見的病原體A、白色念珠菌B、結(jié)核分枝桿菌C、鳥分枝桿菌D、巨細(xì)胞病毒E、肺孢子蟲【正確答案】：E33.瘧疾是由下述哪種蟲媒叮咬傳播瘧原蟲引起的寄生電病1分)A、蜱B、伊蚊C、庫(kù)蚊D、按蚊E、白蛉【正確答案】：D34.回盲部可見邊緣不整、口小底大的統(tǒng)瓶樣潰瘍A、腸炭疽B、結(jié)核桿菌感染C、阿米巴痢疾D、傷寒腸出血E、出血熱腸出血【正確答案】：C35.如圖所示，下列關(guān)于日本血吸蟲的描述，項(xiàng)是正確的A、釘螺是日本血吸蟲的終宿主B、人是日本血吸蟲的中間宿主C、日本血吸蟲雌雄同體D、毛蜘在釘螺體內(nèi)進(jìn)行有性繁殖E、對(duì)人具有感染性的是尾蚴【正確答案】：E36.關(guān)于鉤體病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的描述是A、急起發(fā)熱，多呈稽留熱型，部分呈弛張熱B、少數(shù)患者有腹瀉C、結(jié)膜充血，伴明顯畏光、有膿性分泌物D、淺表淋巴結(jié)腫大與疼痛E、全身肌肉酸痛，以腓腸肌和腰背肌內(nèi)疼痛較為突出【正確答案】：C37.有關(guān)HIV感染的正確概念是A、HIV只感染CD4+T淋巴細(xì)胞B、HIV侵入人體后不能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體C、要是血清抗-HIV陽(yáng)性患者就無傳染性D、在血清中有抗體和病毒同時(shí)存在的情況下，此血清仍有傳染性E、抗-HIV陽(yáng)性的血液經(jīng)過56℃,30分鐘處理后，仍然有傳染性【正確答案】：D38.目前，國(guó)內(nèi)鉤體病病原治療首選A、四環(huán)素B、青霉素C、氯霉素D、頭孢菌索E、紅霉素【正確答案】：B39.患者，女，18歲，學(xué)生。突然發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退、疲乏2天，每天排大便10次以上，排黏液膿血便。查體：體溫39.6℃,心率96次/min,無皮疹，肝脾肋下無捫及，腹軟，左下腹壓痛，腸嗚音亢進(jìn)。周圍血象：RBC4.4×1012/L,WBC12.5×10/L,N0.80,L0.17,M0.02,E0.01。發(fā)病前1天曾在小食店進(jìn)餐。對(duì)本例明確診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血液培養(yǎng)細(xì)菌B、大便培養(yǎng)致病菌C、大便培養(yǎng)霍亂弧菌D、糞便鏡檢寄生蟲卵E、糞便鏡檢阿米巴滋養(yǎng)體與包賽【正確答案】：B40.治療腸道線蟲病首選的藥物是A、氫瞳B、乙胺嗪C、吡喹酮D、阿萃達(dá)喹E、甲硝隆【正確答案】：D41.患者，男，29歲。持續(xù)發(fā)燒兩周，伴有食欲減退，腹脹，尿少色黃。查體：鞏膜輕度黃染，肺有少許濕性啰音，肝右季肋下1.0cm,脾大肋下1.5cm。血常規(guī)：白細(xì)胞2.8×10?/L,N60%,L40%。肝功：ALT80U/L,血清總膽紅素34μmol/L,HBsAg(-)。肥達(dá)反應(yīng)“O”1:80,"H”1:160。該患最可能的診斷是什么A、傷寒合并中毒性肝炎B、傷霉C、肺炎，中毒性肝炎D、急性甲型病毒性肝炎E、鉤體病黃疸出血型【正確答案】：A42.艾滋病病死率高，平均存活期A、12~18個(gè)月B、30~36個(gè)月C、3~6個(gè)月D、20~30個(gè)月E、36~48個(gè)月【正確答案】：A43.有關(guān)敗血癥的血常規(guī)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B、中性粒細(xì)胞升高C、嗜酸性細(xì)胞減少或消失D、大多數(shù)革蘭陰性桿菌敗血癥白細(xì)胞總數(shù)正常E、中性粒細(xì)胞可有核左移和胞質(zhì)內(nèi)中毒性顆?！菊_答案】：D44.隱性感染的特點(diǎn)，不包括A、不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯臨床表現(xiàn)B、與病原攜帶者同時(shí)存在或交替出現(xiàn)C、不造成組織損傷D、流行期間隱性感染的增加對(duì)防止流行的擴(kuò)大有重要意義E、產(chǎn)生特異性免疫【正確答案】：C45.患者，女，25歲。新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解，隔日1次，已有半個(gè)月，平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有蠶豆病史。查體：脾大，余未見異常。血象：WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L?；颊甙l(fā)熱最可能的原因是A、急性血吸蟲病B、傷賽C、瘧疾D、革蘭陰性桿菌敗血癥E、惡性組織細(xì)胞增生癥【正確答案】：C46.關(guān)于鉤端螺旋體病的發(fā)病原理的敘述，錯(cuò)誤的是A、病情輕重與病原體型別有一定關(guān)系B、病情輕重與人體的免疫狀態(tài)有關(guān)C、同一病型別鉤體可引起不同的臨床表現(xiàn)D、同一臨床表現(xiàn)可由不同型別的鉤體引起E、輕癥病例也常有肝、腎、肺明顯病變【正確答案】：E47.乙腦的主要傳染源是A、人B、隱性感染者C、豬D、家禽E、?！菊_答案】：C48.患者，女，25歲。4周前因“發(fā)熱、腰痛、腹瀉、膿血便伴里急后重，便次10余次/天，量少”來診。按“急性菌痢”服氟哌酸治療5天，癥狀好轉(zhuǎn)，昨日吃哈密瓜后再現(xiàn)腹瀉腹痛，里急后重明顯，便次10余次/日。主要的病變部位在A、盲腸B、回腸下端C、直腸與乙狀結(jié)腸D、升結(jié)腸E、降結(jié)腸【正確答案】：C49.EB病毒為A、單股負(fù)鏈RNAB、部分雙鏈，部分單鏈的環(huán)狀DNAC、單股RNAD、雙股DNAE、單股DNA【正確答案】：D50.流行性出血熱休克期治療選擇原則A、擴(kuò)容治療為主B、脫水劑治療為主C、對(duì)癥治療為主D、透析治療為主E、免疫調(diào)控治療為主【正確答案】：A51.如圖所示，關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肝大以肝右葉為著B、有癥狀者以腹痛、腹瀉常見C、常有肝脾腫大D、胃與十二指腸血吸蟲病甚為少見E、以無明顯癥狀者最多【正確答案】：A52.狂犬病A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】：A53.慢性乙型肝炎重度，肝組織典型的病變最可能是A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變B、肝細(xì)胞呈點(diǎn)狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛性壞死及形成再生結(jié)節(jié)D、肝細(xì)胞呈碎屑樣壞死及肝小葉被纖維組織分隔E、肝細(xì)胞失去索狀排列，胞膜增厚，照炒空殼，堆現(xiàn)成鋪路石達(dá)【正確答案】：D54.下列不是影響鉤體病預(yù)后的因素的是A、癥狀輕重B、患者免疫力C、菌株毒力D、感染鉤體的途徑E、診治是否及時(shí)【正確答案】：D55.猩紅熱A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次體D、β溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】：D56.艾滋病病毒屬A、黃病毒科B、棒狀病毒科C、副黏液病毒科D、布尼亞病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科【正確答案】：E57.我國(guó)中東部地區(qū)最常見的絳蟲感染是A、短膜殼絳蟲病B、牛肉終蟲病C、豬肉絳蟲病D、長(zhǎng)膜殼絳蟲病E、闊節(jié)裂頭絳蟲病【正確答案】：C58.患者，男，20歲。1個(gè)月前放暑假，與同學(xué)數(shù)人到都陽(yáng)湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37～40℃,以夜間為甚，伴有腹瀉，3～5次/天。查體：體溫39.5℃,左下腹壓痛，肝在肋下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中，觸痛，脾肋下未捫及，ALT178U/L。血象：WBC15×10?/L,嗜酸粒細(xì)胞30%。該患者最可能的診斷是A、日本血吸蟲病B、蟯蟲病C、鉤蟲病D、蛔蟲病E、養(yǎng)片蟲病【正確答案】：A59.早期肝病腹水的主要原因是A、門脈高壓B、低蛋白血癥C、肝淋巴液生成增多D、鈉潴留E、并發(fā)自發(fā)性腹膜炎【正確答案】：D60.血清中能檢出抗-HAV-IgM的時(shí)間是A、起病后6周內(nèi)B、起病后12周內(nèi)C、起病后6月內(nèi)D、起病后4周內(nèi)

E.起病后12月內(nèi)【正確答案】：C61.患者，男，60歲因“持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天”入院，伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查：T39℃,BP100/70mmHg;神清合作，未見皮疹；心率105次/min,律齊，未聞及雜音；右下肺可聞及濕啰音，腹平軟；肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟，有觸痛；脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟，邊銳，有觸痛。血常規(guī)：WBC18×10/L,N0.89。胸片：右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢產(chǎn)中，診斷意義最大的是A、胸部X線檢查B、肥達(dá)反應(yīng)C、骨髓涂片D、血培養(yǎng)E、痰菌培養(yǎng)【正確答案】：D62.患者，男，66歲。腹痛腹瀉3個(gè)月，初稀便，日3～4次，后膿血便，日4～6次，多次大便培養(yǎng)及找阿米巴原蟲均陰性，服痢特靈、黃連索、滅滴靈均無效。此時(shí)應(yīng)首先考慮A、改用吐根素治療B、改用氟哌酸治療C、鋇劑灌腸X線攝片D、纖維結(jié)腸鏡檢E、肛門指檢【正確答案】：E63.艾滋病的傳染源包括A、艾滋病病毒攜帶者B、艾滋病患者C、艾激病患者和艾滋病病毒攜帶者D、性病患者E、同性戀者【正確答案】：C64.流感常易引起暴發(fā)流行或大流行的原因是A、流感病毒毒力強(qiáng)B、流感病毒易變異C、人群中新生人口比例增加D、老年人慢性器質(zhì)性疾病增多E、侵入機(jī)體的流感病毒數(shù)量多【正確答案】：B65.對(duì)懷疑血吸蟲病的患者進(jìn)行確診，采用的實(shí)驗(yàn)室方法是A、查血常規(guī)B、做肝臟B超C、查肝功能D、查糞便找血吸蟲卵E、免疫學(xué)方法查血吸蟲抗體【正確答案】：D66.在霍亂的發(fā)病機(jī)制中，起主要作用的是A、侵襲力B、霍亂毒素C、內(nèi)毒素D、神經(jīng)毒素E、CAMP【正確答案】：B67.開始治療霍亂時(shí)，以補(bǔ)充什么液體為宜A、低分子右旋糖酐B、血漿C、10%葡萄糖液D、541液E、碳酸氫鈉【正確答案】：D68.潛伏期最長(zhǎng)的傳染病A、艾滋病B、白喉C、破傷風(fēng)D、狂犬病E、登革熱【正確答案】：A69.對(duì)于傷寒患者病后獲得的免疫力，說法不對(duì)的是A、病后免疫力持久B、少有第2次發(fā)病者C、免疫與血清中“0”抗體有關(guān)D、免疫與血清中“H”抗體無關(guān)E、免疫與血清中“vi”抗體無關(guān)【正確答案】：C70.艾滋病病毒屬A、黃病毒科B、棒狀病毒科C、副黏液病毒科D、布尼亞病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科【正確答案】：E71.肺血吸蟲病最常見的臨床特點(diǎn)是A、巨脾、腹水或侏儒B、早期左葉肝大、慢性腹瀉，黏液膿血便C、發(fā)熱、肝大、腹瀉，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多D、發(fā)熱、腹瀉伴有腦膜腦炎癥狀，血嗜酸性粒細(xì)胞增多E、發(fā)熱、腹瀉伴呼吸道癥狀明顯，血嗜酸性粒細(xì)胞增多【正確答案】：E72.關(guān)于O1群霍亂弧菌，敘述正確的是A、O1群霍亂弧菌具有共同的0抗原B、O1群霍亂弧菌具有不同的H抗原C、O?群霍亂弧菌具有革蘭染色陰性D、O1群霍亂弧菌為需氧菌E、O?群霍亂弧菌在酸性培養(yǎng)基上生長(zhǎng)好【正確答案】：C73.患者，男，20歲，工人。于2年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg1:128,ALT20U/L,無癥狀及體征。此次發(fā)熱數(shù)日，乏力，尿黃，黃疸。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U/L,STB40μmol/L,CB20μmol/L,抗HAV效價(jià)雙份血清升高4倍以上，抗-HBc-gM(-),HBsAg(+)。此例最可能的準(zhǔn)確冷斷A、慢性肝炎輕度B、慢性肝炎重度C、急性黃疸性甲型肝炎D、慢性乙型肝炎合并甲型肝炎E、HBsAg攜帶者合并急性黃疽性甲型肝炎【正確答案】：E74.為防止傷寒病的地區(qū)性流行，在當(dāng)?shù)夭扇∧捻?xiàng)措施是不正確的A、隔離患者B、集體預(yù)防服藥C、突擊消滅蒼蛹D、給易感染者注射傷寒疫苗E、加強(qiáng)糞便管理【正確答案】：B75.患者，女，25歲。新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解，隔日1次，已有半個(gè)月，平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有蠶豆病史。查體：脾大，余未見異常。血象：WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。為了確診，首先哪項(xiàng)檢測(cè)A、血涂片找病原體B、骨髓培養(yǎng)C、肥達(dá)反應(yīng)D、血培養(yǎng)E、尿常規(guī)【正確答案】：A76.患兒，女，10歲。持續(xù)發(fā)熱12日，體溫38～39℃,每日腹瀉3～5次，稀便，肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血分析：WBC5.1×109/L,N55%,L45%。肥達(dá)反應(yīng)：”1:80,“0”1:160。肝功能ALT80U/L。尿分析：尿膽原(+),膽紅素(-)?？?HBs(+)。其最可能的診斷是A、病毒性肝炎B、傷寒C、瘧疾D、鉤體病E、金黃色葡萄球菌敗血癥【正確答案】：B77.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、體育鍛煉C、預(yù)防接種D、防止感染E、預(yù)防服藥【正確答案】：C78.在腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療中，哪項(xiàng)是最基本的A、補(bǔ)充血容量B、糾正酸中毒C、血管活性藥物的應(yīng)用D、抗病毒E、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用【正確答案】：A79.暴發(fā)型流腦敗血癥發(fā)病機(jī)制是A、急性腎上腺皮質(zhì)功能哀竭B、內(nèi)毒素所致的嚴(yán)重微循環(huán)障礙、DICC、血管內(nèi)皮損傷、血漿外滲所致的低血容量性休克D、高熱、失水性休克E、外毒素引起的多臟器功能袁竭【正確答案】：B80.傷寒病消化道病變最多見于A、空腸黏膜上皮細(xì)胞B、小腸集合淋巴結(jié)及孤立淋巴結(jié)C、回腸黏膜D、盲腸E、腸系膜淋巴結(jié)【正確答案】：B81.預(yù)防瘧疾A、乙胺嘧啶+氯喹B、乙胺嘧啶+磺胺多辛C、氯隆+伯氨喹D、奎寧+伯氨喹E、乙胺嘧啶+奎寧【正確答案】：B82.感染人類流感病毒后呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥，不包括A、細(xì)菌性肺炎B、細(xì)菌性氣管炎C、支原體肺炎D、急性化脈性扁桃體炎E、急性鼻竇炎【正確答案】：C83.目前，艾滋病最嚴(yán)重的地區(qū)是A、亞洲B、歐洲C、非洲D(zhuǎn)、美洲E、大洋洲【正確答案】：C84.登革熱A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、昔氏立克次體D、β溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】：E85.對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅性甲排是A、氯喹B、奎寧C、乙胺啶啶D、伯氨喹E、青蒿索【正確答案】：A86.患者，男，17歲。因高熱，抽搐，昏迷10小時(shí)于7月15日入院，T40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),面色蒼白，肢端冷，發(fā)紺，四肢緊張。末梢血WBC15×10/L,桿狀細(xì)胞20%,胞漿見明顯中毒顆粒。腦脊液正常。生理鹽水洗腸大便白細(xì)胞10～15/HP。胸透左上肺見條索狀影。診斷應(yīng)首先考慮為A、中毒型休克型肺炎B、流行性乙型腦炎C、腦型瘧疾D、敗血癥E、中毒型菌痢【正確答案】：E87.傷寒患者用大量氨芐青霉素治療，已進(jìn)入恢復(fù)期1周，今發(fā)現(xiàn)體溫為37.6℃,最大的可能是A、重復(fù)感染B、二重感染C、潛伏性感染D、復(fù)發(fā)E、再燃【正確答案】：D88.患兒，男，3歲，以“突起高熱、抽搐、昏迷5日”之主訴于7月來院就診。查體：T40.2℃,腦膜刺激征陽(yáng)性?；?yàn)血常規(guī)：WBC17.0×10°/L,N0.80,L0.20。腦脊液常規(guī)：WBC50×10?/L,蛋白0.5g/L。首先應(yīng)作什么檢查A、培養(yǎng)+藥敏B、血涂片找瘧原蟲C、乙腦特異性IgM抗體D、顯凝試驗(yàn)E、肛拭子或冷鹽水灌腸送大便常規(guī)及培養(yǎng)【正確答案】：C89.關(guān)于腎綜合征出血熱少尿期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可與低血壓休克期重疊B、僅重型患者出現(xiàn)C、可出現(xiàn)酸中毒和水電解質(zhì)親亂D、可出現(xiàn)高血容量綜合征E、可使用放血療法【正確答案】：B90.敗血癥所致皮疹為多形性的，其中最常見者為A、紅疹丘B(yǎng)、壞死性皮疹C、尊麻疹D、淤點(diǎn)、淤班E、膿皰疹【正確答案】：D91.免疫血清學(xué)檢查對(duì)于傳染病的診斷有重要意義，對(duì)此以下描述錯(cuò)誤的是A、血清學(xué)檢查既可查抗原，又可查抗體B、在傳染病早期，特異性抗體在血清中往往陰性或滴度很低C、恢復(fù)期抗體比急性期抗體升高4倍，有重要診斷意義D、特異性IgG型抗體陽(yáng)性有助于近期感染的診斷E、肥達(dá)氏反應(yīng)是一種直接凝集反應(yīng)【正確答案】：D92.傳染過程的五種表現(xiàn)中，出現(xiàn)最少的表現(xiàn)是A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛伏性感染E、顯性感染【正確答案】：E93.患者，男，25歲，農(nóng)民。腹瀉、嘔吐1天，大便水樣，無數(shù)次，無腹痛及發(fā)熱。病前1天曾吃育夜，同吃3人，僅1人發(fā)病。體格檢查：BP40/20mmHg,脈細(xì)速，神志欠清，脫水。上述病例經(jīng)輸液8小時(shí)，糾正酸中毒，患者血壓于入院2小時(shí)恢復(fù)正常，但患者訴胸悶、呼吸困難，不能平臥，肺底可聞散在濕啰音。該患者呼吸困難的最可能原因是A、肺部繼發(fā)感染B、急性肺水腫C、低鉀綜合征D、中樞性呼吸抑制E、物阻塞呼吸道【正確答案】：B94.患者，男，27歲，農(nóng)學(xué)院技術(shù)員。7天前到越南養(yǎng)雞場(chǎng)參觀，2天前高熱，全身酸痛，咳嗽。X線發(fā)現(xiàn)雙肺實(shí)質(zhì)炎癥及右側(cè)胸腔少量積液。臨床診斷考慮A、傳染性非典型肺炎B、流行性感冒C、構(gòu)端螺旋體病D、人盒流感E、恙蟲病【正確答案】：D95.患兒，男，3歲。于6月發(fā)病，高熱6小時(shí)，伴發(fā)冷。病后4小時(shí)抽搐一次，吐三次。查體：T39.6℃,意識(shí)朦朧，頸軟，心肺正常，腹軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)紺。血WBC18.8×109/L,N85%。提示病情嚴(yán)重，預(yù)后差的癥狀是A、高熱不退B、驚厥C、呼吸衰竭D、末梢循環(huán)哀竭E、昏迷【正確答案】：C96.下列哪項(xiàng)不是狂犬病的臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱流涎B、發(fā)熱C、血壓升高D、恐懼不安E、角弓反張【正確答案】：E97.關(guān)于敗血癥與成人Still病的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義(1個(gè))A、高熱B、關(guān)節(jié)痛C、血白細(xì)胞增高D、血培養(yǎng)陽(yáng)性E、抗生素治療有效【正確答案】：D98.瘧疾的臨床發(fā)作是A、速發(fā)型小孢子B、遲發(fā)型小孢子C、裂殖子D、配子體E、素合子【正確答案】：C99.對(duì)于急性重癥型肝炎，最有診斷意義的臨床癥狀是A、高度乏力、惡心、嘔吐B、黃疽迅速加深C、肝濁音界縮小D、神經(jīng)、精神癥狀出現(xiàn)E、明顯出血癥狀【正確答案】：D100.患者，男，40歲。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、腹瀉2個(gè)月，有靜脈吸毒史，HIV初篩陽(yáng)性。請(qǐng)問該患者應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)密隔商B、消化道隔離C、血液-體液隔離D、接觸隔離E、保護(hù)性隔離【正確答案】：C101.患者，女，15歲。寒戰(zhàn)、間歇性高熱6天。第1天寒戰(zhàn)，高熱，劇烈頭痛，出汗，熱退后活動(dòng)自如。翌日又同樣發(fā)作。鞏膜輕度黃染，脾大肋下2.0cm,曾服氯喹，伯氨喹，3天后出現(xiàn)醬油樣尿，量少。血象：RBC2.0×1012/L,Hb50g/L,血紅蛋白尿陽(yáng)性。對(duì)此患者的診斷，可能性最大的是A、傷寒溶血尿毒綜合征B、惡性瘧引起的黑尿熱C、鉤體病(黃疸出血型)D、間日瘧服伯氨喹后引起的黑尿熱E、病毒性肝炎并急性溶血性貧血【正確答案】：D102.患兒，男，5歲。高熱天，嗜睡1天，7月發(fā)病。于急診體檢體溫40℃,頸克氏征陽(yáng)性，腦脊液檢查符合乙腦，住院后出現(xiàn)呼吸節(jié)律不整是由于A、是由于腦皮質(zhì)及腦干病變所致B、是由于錐體束及基底核受累所致C、是丘腦病變所致D、是小腦病變所致E、僅推體束病變【正確答案】：A103.HBsAg(+),抗-HBc-lgG(+HBV-DNA(-),說明此患者A、無傳染性B、具有免疫力C、病毒無復(fù)制D、注射過乙肝疫苗E、傳染性強(qiáng)【正確答案】：C104.下列不屬于鉤體病診斷依據(jù)的是A、在流行地區(qū)近20天內(nèi)接觸過可能污染鉤體的水B、急起發(fā)熱，全身疼痛，腓腸肌疼痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大C、血象中白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞明顯降低D、X線檢查雙肺呈毛玻璃狀或有彌漫性點(diǎn)狀、片狀或融合性片狀影E、在青霉素治療過程中出現(xiàn)赫氏反應(yīng)【正確答案】：C105.急起腹痛、腹瀉、膿血便，無發(fā)熱，有慢性腹污史),該病例屬于A、急性普通型B、中毒型休克型C、中擊型腦型D、慢性急性發(fā)作型E、慢性隱匿型【正確答案】：D106.鉤體致病的主要物質(zhì)是A、菌體B、鉤體一端的鎢C、軸絲D、毒素E、胞壁

題型：A2【正確答案】：D107.傷騫病原治療首選藥為A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉索D、環(huán)丙沙量E、氨芐青毒素【正確答案】：D108.下列不屬于重型肝炎并發(fā)癥的是A、肝青綜合征B、腦膜炎C、消化道出血D、肝性腦病E、腹腔感染【正確答案】：B109.(224-226共用題干)某地7月遭受洪水襲擊，3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的患者，并有逐日增多之勢(shì)，第7天累計(jì)達(dá)48例，患者均有發(fā)熱，體溫38～40℃,結(jié)膜充血，乏力，周身酸痛，重者無法行走，部分患者咳嗽，痰中帶血絲，少數(shù)患者黃疸。血象：WB(8～15)×10/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至(++)。為了迅速控制這次流行，最重要的措施是A、隔離患者B、全城預(yù)防接種C、接觸洪水者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D、全市開展滅鼠、滅蠅運(yùn)動(dòng)E、接觸疫水者以青毒素或多西環(huán)素預(yù)防【正確答案】：E110.關(guān)于乙腦的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病以10歲以下兒童為主，2~6歲兒童發(fā)病率最高B、在我國(guó)的流行高峰期通常在7～9月份C、有明顯家庭聚集現(xiàn)象D、主要分布在亞洲E、近年來成人和老年人發(fā)病率有所增高【正確答案】：C111.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn)，較少見的是A、心功能衰竭B、高熱C、抽搐D、呼吸衰媽E、意識(shí)障礙【正確答案】：A112.囊尾蚴可以寄生在人體多種器官中，其中以哪個(gè)器官病變最為嚴(yán)重A、肌肉B、關(guān)節(jié)C、腸道D、腦E、腎【正確答案】：D113.急性期血吸蟲病最常見的臨床表A、發(fā)熱，肝大，腹瀉，血中睹酸性粒細(xì)胞增多B、巨脾，腹水或侏儒C、肝左葉大，慢性腹瀉D、發(fā)熱，腹瀉伴有腦膜刺激征，血中嗜酸性粒細(xì)胞增多E、發(fā)熱，腹瀉伴有呼吸道癥狀，血中墻酸性粒細(xì)胞增多【正確答案】：A114.傷寒患者經(jīng)正規(guī)治療，體溫正常，2周后又發(fā)的，血培養(yǎng)陽(yáng)性可能為A、再燃B、復(fù)發(fā)C、混合感染D、再感染E、重復(fù)感染【正確答案】：B115.患者，男，32歲，工人。突然發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、疲乏2天，每天排大便20次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫38.8℃,肝脾肋下無捫及，腹軟，臍周及左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。血RBC4.7×1012/L,WBC12.5×109/L,N0.80,L0.16,M0.02,E0.02。發(fā)病前曾吃生黃瓜。對(duì)本例患者，最需要的治療措施是A、快速靜脈補(bǔ)液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、口服甲硝唑E、口服阿托品【正確答案】：C116.漢坦病毒A、生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年B、在體外抵抗力較強(qiáng)，在-20℃條件下保存數(shù)年，其傳染性不變，能耐受56℃30分鐘的溫度及pH3的酸度；加熱煮沸(100℃)5分鐘或干熱160℃20分鐘，紫外線照射1小時(shí)，氯1mg/L30分鐘或甲醛(1:4000)37℃72小時(shí)均可使之滅活C、在體外抵抗力很強(qiáng)，紫外線照射，加熱60℃4小時(shí)及一般濃度的化學(xué)消毒劑(如萃酚，硫柳汞等)均不能使之滅活，在干燥或冰凍環(huán)境下能生存數(shù)月到數(shù)年，加熱60℃持續(xù)10小時(shí)，煮沸(100℃)10分鐘，高壓蒸汽122℃10分鐘或過氧乙酸(0.5%)7.5分鐘以上則可以滅活D、對(duì)外界抵抗力較弱，加熱56℃30分鐘和一般消毒劑如0.5%次氨酸鈉，5%甲醛、70%乙醇2%戊二醛等均可滅活，但對(duì)紫外線不敏感E、對(duì)脂溶劑很敏感，易被紫外線及y射線滅活，一般消毒劑(碘酒、酒精、福爾馬林等)均可將病毒殺滅【正確答案】：E117.傷寒不常見的并發(fā)癥是A、中毒性肝炎B、中毒性腦炎C、中毒性心肌炎D、腸出血E、腸穿孔【正確答案】：B118.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正確答案】：D119.典型霍亂腹瀉的臨床特點(diǎn)為A、劇烈腹痛和腹瀉B、腹瀉伴里急后重C、無腹痛性劇烈腹瀉D、發(fā)熱伴腹瀉E、先吐后瀉【正確答案】：C120.患者，男，35歲。發(fā)熱、咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39～40℃,于12月15日收入陜西某醫(yī)院。查體：面部潮紅，眼球結(jié)膜水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn)。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L,中性粒細(xì)胞0.89,血小板50×10/。尿蛋白(+++)。首先考慮的診斷是A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、骨病綜合征D、臂綜合征出血熱E、急性支氣管炎【正確答案】：D121.關(guān)于圖中所示的HBV基因組，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、L鏈有S、C、P、X四個(gè)開放讀碼區(qū)B、S區(qū)分為前S1,前S2兩區(qū)C、C區(qū)編碼HBcAg及HBeAgD、P區(qū)編碼DNAPE、前S2區(qū)編碼PHSA-R【正確答案】：B122.病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變與臨床表現(xiàn)，此種情況屬于A、隱性感染B、顯性感染C、重復(fù)感染D、潛伏性感染E、機(jī)會(huì)性感染【正確答案】：B123.傷寒極期典型熱型為A、波浪熱B、稽留熱C、弛張熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：B124.傳染性單核細(xì)胞增書癥A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】：C125.青年農(nóng)民，突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛4天入院。查體：體溫39.5℃,脈搏112次/min,神志欠清，結(jié)膜充血，頸有抵抗，左側(cè)腹股溝可捫及一直徑1.5cm的淋巴結(jié)，腓腸肌壓痛，克氏征(+)。血象：WBC12.8×10?/L,N0.76,L0.24。腦脊液：壓力增高，蛋白0.6g/L,WBC300×10?/L,以淋巴細(xì)胞為主。尿蛋白+,紅細(xì)胞+。最可能的診斷是A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中毒性菌痢E、鉤體病【正確答案】：E126.當(dāng)肝炎患者發(fā)生明顯細(xì)菌感染時(shí)，不宜應(yīng)用的抗菌藥物是A、頭孢菌素B、青霉素C、四環(huán)素D、阿米卡星E、甲硝隆【正確答案】：C127.鉤體病的臨床表現(xiàn)及嚴(yán)重程度，與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、鉤體的類別B、構(gòu)體的毒力C、鉤體的數(shù)量D、機(jī)體的免疫狀態(tài)E、年齡及性別【正確答案】：E128.常用的抗乙肝病毒的藥物，不包括A、替比夫定B、恩替卡韋C、奧司他豐D、替諾福韋E、干擾素【正確答案】：C129.患者，男，16歲，中學(xué)生。8月2日急性起病，高熱4小時(shí)，大便水瀉2次來院急診。查體：體溫39.5℃,血壓75/60mmHg,面色蒼白，四肢冷，脈細(xì)速，神志模糊。血象：WBC25.0×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是A、流行性乙型腦炎B、霍亂C、中毒性菌痢D、腸傷塞E、腦型瘧疾【正確答案】：C130.流腦腦膜刺激征是指A、頭痛、嘔吐、血壓增高B、皮膚感覺過敏、狂躁C、抽搐、昏迷D、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽(yáng)性E、拒食、尖叫【正確答案】：D131.乙腦的病理改變特點(diǎn)，應(yīng)除外A、腦及背髓均可受累，以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重B、大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出C、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落，神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死D、膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、神經(jīng)組織灶性壞死，形成軟化灶【正確答案】：B132.下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥，除外(1分A、氨瞳B、甲氟喹C、乙胺喹啶D、多西環(huán)素E、伯氨庫(kù)【正確答案】：E133.某鎮(zhèn)小學(xué)于7月在1周內(nèi)出現(xiàn)數(shù)10例發(fā)熱患者，伴全身酸痛、乏力，眼結(jié)膜充血，部分患者小腿肌肉壓痛明顯。血常規(guī)：白細(xì)胞基本正?；蛏陨?，中性粒細(xì)胞稍升高，尿蛋白微量。其發(fā)熱最可能的原因是A、傷寒B、麻疹C、流行性出血熱D、流行性感冒E、物體病【正確答案】：E134.革蘭陰性桿菌敗血癥常見的原發(fā)病灶是A、泌尿生殖道、膽道、腸道B、皮膚癤癰C、呼吸道D、中耳E、口腔黏膜【正確答案】：A135.傳染性單核細(xì)胞增多癥表現(xiàn)為A、起病后2~3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩膠下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢

感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮摻常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅量，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4~6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：E136.流腦病原治療首選A、磺胺B、氯霉素C、青霉素D、頭孢菌素E、無特殊治療【正確答案】：C137.我國(guó)廣大平原間日瘧流行區(qū)的主要媒介是(分)A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、雷氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】：A138.對(duì)于傷寒的病原治療，哪項(xiàng)不正確A、首選喹諾酮類B、抗生素療程10~14dC、孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素D、白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10?L不用氯毒素E、用抗生素3d體溫未降至正常，即應(yīng)更換【正確答案】：E139.流行性腦脊髓膜炎的預(yù)后，錯(cuò)誤的是A、暴發(fā)型流腦的預(yù)后差B、治療不徹底預(yù)后差C、反復(fù)驚厥持續(xù)昏迷者預(yù)后差D、2歲以下患兒和老年患者預(yù)后差E、流行末期的病例預(yù)后較流行高峰病例的預(yù)后差【正確答案】：E140.預(yù)防乙肝的最主要辦法是A、用大量干擾素治療HBsAg陽(yáng)性孕婦B、育齡婦女普遍接種乙肝疫苗C、新生兒接種乙肝疫苗D、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白注射E、乙肝疫苗+正常人免疫球蛋白【正確答案】：C141.隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過A、咽拭子或血液培養(yǎng)等獲得病原體B、生化檢查C、特異性免疫檢查D、病理檢查E、體征的發(fā)現(xiàn)【正確答案】：C142.下列各項(xiàng)中，對(duì)于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是A、起病急驟B、大便檢查有無炎性成分C、高熱、昏迷、抽搐D、早期休克E、皮膚有無淤點(diǎn)，淤斑【正確答案】：B143.關(guān)于鉤體病眼結(jié)膜充血的描述，錯(cuò)誤的是A、可伴有眼結(jié)膜出血B、可伴有淋巴結(jié)腫大C、常伴有發(fā)熱D、常伴有流淚、畏光E、充血可持續(xù)數(shù)天【正確答案】：D144.艾滋病病毒主要侵犯人體的A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、血小板【正確答案】：C145.治療霍亂的主要措施有A、使用抗生素B、液體療法同時(shí)使用抗生素C、給升壓藥物D、給止吐和止瀉藥物E、對(duì)癥處理【正確答案】：B146.持續(xù)發(fā)熱，相對(duì)緩脈，中己A、惡性組織細(xì)胞病B、傷寒C、流行性斑疹傷寒D、鉤端螺旋體病E、瘧疾【正確答案】：B147.鉤體病的預(yù)防可采取綜合性措施，主要依靠A、管好豬、犬B、消滅家鼠、野部C、改造疫源地，切斷傳播途徑D、鉤體菌苗接種E、注意個(gè)人防護(hù)，避免接觸疫水【正確答案】：D148.流行性腮腺炎A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、昔氏立克次體D、β溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】：B149.關(guān)于霍亂的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹瀉患者大便培養(yǎng)陽(yáng)性，可以確診B、腹瀉患者血清凝集試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4信以上，可以確診C、腹瀉患者殺菌抗體試驗(yàn)效價(jià)恢復(fù)期升高4倍以上，可以確診D、腹瀉患者大便懸滴試驗(yàn)陽(yáng)性，可以確診

E.腹瀉患者大便涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)呈魚群狀排列的陰性菌，不能確診【正確答案】：D150.對(duì)于消化道傳染病，起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是(分)A、隔離治療患者B、隔離治療帶菌者C、切斷傳描途徑D、疫苗接種E、接觸者預(yù)防用藥【正確答案】：C151.服用伯氨喹的目的是A、殺滅遲發(fā)型子孢子，防止復(fù)發(fā)B、殺滅裂殖體，控制臨床癥狀C、殺滅人體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播D、殺滅蚊體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播E、殺滅速發(fā)型子孢子，病因預(yù)防【正確答案】：C152.為傷寒患者做細(xì)菌培養(yǎng)，下列有關(guān)不同標(biāo)本診斷價(jià)值均描述，不正確的是A、病程第1～2周，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高B、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)低C、整個(gè)病程中，糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌，但陽(yáng)性者不一定都是現(xiàn)癥患者D、病程第3～4周，部分患者的尿培并陽(yáng)性E、膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者【正確答案】：B153.艾滋病的潛伏期一般為A、2~10天B、2～10周C、2～10個(gè)月D、2~10年或更長(zhǎng)E、10周內(nèi)【正確答案】：D154.治療丙型肝炎病毒首選A、奧司他韋B、拉米夫定C、阿昔洛韋D、干擾素E、胸腺素【正確答案】：D155.青年農(nóng)民，發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天，眼黃2天，于8月20日入院。查體：體溫38.7℃,結(jié)膜充血，鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13×10?/L,N0.75,L0.25。ALT138U/L,TBIL65μmol/L。尿蛋白(+),尿鏡檢紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(+)。最可能的診斷是A、瘧疾B、鉤體病C、流行性出血熱D、傷寒E、急性病毒性肝炎【正確答案】：B156.患者，男，25歲，農(nóng)民。10月30日因“突然高熱、頭痛、腰痛，伴有嘔吐及腹瀉”就診，反復(fù)發(fā)熱4天，多次用撲熱息痛后退熱。半天前出現(xiàn)頭暈、尿少，意識(shí)清楚。查白細(xì)胞19×10?/L,N88%,Hb135g/L,血小板60×109/L。尿中可見絮狀物。首先考慮的診斷是A、鉤端螺旋體病B、流行性出血熱C、敗血癥D、腎孟腎炎E、流腦【正確答案】：B157.流感主要治療措施，不包括(1分A、對(duì)癥治療B、呼吸道隔離C、抗菌治療D、解熱鎮(zhèn)痛及支持治療E、金剛烷胺等抗病毒治療【正確答案】：C158.患者，女，17歲。食欲減退、黃疸進(jìn)行性加深10天，尿少2天，神志不清1天。查體：嗜睡狀、皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚可見淤斑。有撲翼性震顫，肝脾未捫及，血清總膽紅素238μmol/L,ALT450U/L。臨床上應(yīng)考慮哪種類型的病毒性肝炎A、急性重型肝炎B、亞急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤膽型肝炎E、急性黃疸型肝炎【正確答案】：A159.洪水型和雨水型構(gòu)體病的主要國(guó)群是A、黃疸出血群B、波摩那群C、犬群D、流感傷寒群E、秋季群【正確答案】：B160.霍亂弧菌引起劇烈的腹瀉、嘔吐等癥狀主要是霍亂弧菌的A、侵襲力B、毒力C、數(shù)量D、變異性E、繁殖能力【正確答案】：B161.傷寒發(fā)熱的最常見熱型是(1分A、雙峰熱B、稽留熱C、間隙熱D、回歸熱E、馬鞍熱【正確答案】：B162.患者間日寒戰(zhàn)、高熱、大汗發(fā)作7天，脾在肋下1.5cm,質(zhì)硬，血中查到間日瘧原蟲，患者10個(gè)月前曾有類似癥狀未經(jīng)治療，10天后自行緩解。應(yīng)考慮A、輸血瘧疾B、新發(fā)瘧疾患者C、瘧原蟲攜帶者D、復(fù)發(fā)E、再燃【正確答案】：D163.特異性抑制甲、乙型流感病毒的抗病毒藥物是A、金剛烷胺B、奧司他韋C、利巴韋林D、金剛乙胺E、阿昔洛豐【正確答案】：B164.病死率最高的敗血癥是由哪種細(xì)菌所致A、真菌和銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸埃希菌D、肺炎克雷伯菌E、破傷風(fēng)桿菌【正確答案】：A165.慢性肝炎重型確診依據(jù)是A、病程超過半年B、肝功能異常C、球蛋白明顯增高D、肝穿可見肝組織碎片性壞死E、肝臟迅速縮小，黃疸逐漸加深【正確答案】：D166.關(guān)于腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是正確的A、貓類是其重要傳染源B、其發(fā)病機(jī)制和基本病變是彌散性血管內(nèi)凝血C、高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期D、大量補(bǔ)充血容量是解決尿毒癥的好方法E、不屬于自然疫源性疾病【正確答案】：C167.傳染性單核細(xì)胞增多癥A、EB病毒B、腮腺炎病毒C、普氏立克次體D、β溶血性鏈球菌E、登革熱病毒【正確答案】：A168.流行性乙型腦炎的病原體是A、乙型鏈球菌B、β-溶血性鏈球菌C、柯薩奇病毒D、乙型腦炎病毒E、腦膜炎雙球菌【正確答案】：D169.間日瘧典型熱型為A、波浪熱B、稽留熱C、弛張熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：C170.患者，男，27歲，農(nóng)學(xué)院技術(shù)員。7天前到越南養(yǎng)雞場(chǎng)參觀，2天前高熱，全身酸痛，咳嗽。X線發(fā)現(xiàn)雙肺實(shí)質(zhì)炎癥及右側(cè)胸腔少量積液。經(jīng)過檢查，從患者口咽部分離出病毒，死亡率最高的是A、H5N1B、H9N2C、H7N7D、H3N6E、H7N9【正確答案】：A171.長(zhǎng)江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是A、中華按蚊B、微小按蚊C、大劣按蚊D、伊蚊E、雷氏按蚊嗜人血亞種【正確答案】：E172.患者，男，35歲，農(nóng)民。突然發(fā)熱，伴腹痛、腹瀉、黏液膿血便，惡心、食欲缺乏、疲乏2天，每天排大便15次以上。體檢發(fā)現(xiàn)體溫39.9℃,心率每分鐘96次，肝脾肋下無捫及，腹軟，左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。周圍血象RBC4.5×1012/L,WBC11.5×10?/L,Hb135g/L。本例的診斷最可能是A、細(xì)菌性食物中毒B、急性胃腸炎C、急性阿米巴痛疾D、霍亂E、急性菌痢【正確答案】：E173.無發(fā)熱及不適癥狀，十二指腸引流液培養(yǎng)傷寒桿菌陽(yáng)性的是A、確診傷寒串者B、傷寒病復(fù)發(fā)C、傷寒帶菌者D、斑疹傷寒E、支持臨床診斷傷賓【正確答案】：C174.鉤端螺旋體病肺大出血者，在治療上應(yīng)積極采用A、腎上腺皮質(zhì)激素B、青霉素C、強(qiáng)心藥：毒毛旋花子甙KD、苯巴比妥或異丙嗪E、大劑量維生素K、維生素C【正確答案】：A175.確診腦囊蟲病的最有效方法是A、腦電圖B、腦室造影C、X線掃描D、腦脊液的免疫學(xué)試驗(yàn)E、腦部CT或磁共振造影【正確答案】：E176.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是A、中和抗體B、血凝抑制抗體C、補(bǔ)體結(jié)合抗體D、特異性IgM抗體E、Vi抗體【正確答案】：D177.患者在恢復(fù)期時(shí)，體溫未恢復(fù)正常，又再發(fā)熱，稱A、再燃B、再感染C、重復(fù)感染D、二重感染E、復(fù)發(fā)【正確答案】：A178.腦囊尾坳病最常見的臨床類型是A、腦實(shí)質(zhì)型B、軟腦膜型C、腦室型D、脊髓型E、混合型【正確答案】：A179.關(guān)于流腦顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，相關(guān)性小的是A、劇烈頭痛、嘔吐B、意識(shí)障礙加深C、克氏征、布氏征陽(yáng)性D、反復(fù)驚廊E、可出現(xiàn)腦疝【正確答案】：C180.傳染性單核細(xì)胞增多癥A、內(nèi)基小體B、HBsAgC、嗜異性凝集試驗(yàn)D、抗-HIV抗體E、病毒分離【正確答案】：C181.根據(jù)傳染病防治法，下列哪種疾病不要求采取強(qiáng)制性隔離治療措施A、肺炭疽病患者B、狂犬病患者C、傳染性非典型肺炎患者D、霍亂患者和病原攜帶者E、鼠疫患者和病原攜帶者【正確答案】：B182.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥與革蘭陰性桿菌敗血癥，最主要的區(qū)別在于A、原發(fā)病灶不一樣B、革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥遷徙性病灶多見C、革蘭陰性桿菌敗血癥感染性休克多見D、血白細(xì)胞增高水平不一樣E、血培養(yǎng)病原菌不一樣【正確答案】：E183.患兒，男，5歲。出現(xiàn)高熱、頭痛、噴射狀嘔吐。查體：腦膜刺激征陽(yáng)性，全身皮膚散在淤點(diǎn)淤斑。請(qǐng)問該患兒應(yīng)采取以下哪種隔離措施A、嚴(yán)它隔離B、呼吸道隔離C、消化道隔離D、接觸隔離E、昆蟲隔離【正確答案】：B184.患兒，女，5歲。驟起發(fā)熱6小時(shí)伴寒顫、頭痛、嘔吐，病后4小時(shí)抽搐一次來急診。入院體檢：體溫39.6℃,血壓9.3/8kPa(70/60mmHg),意識(shí)朦朧，頸無抗力，心肺陰性，腹軟，肝脾未及，腸鳴音活躍，四肢冷。WBC15.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.82。最可能的診斷是A、敗血癥B、乙型腦炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性細(xì)菌性痢疾E、腦型瘧疾【正確答案】：D185.布氏菌病發(fā)熱的常見熱型是(1A、雙峰熱B、稽留熱C、間隙熱D、回歸熱E、馬鞍熱【正確答案】：D186.急性血吸蟲病的外周血象特征性改變是A、中性粒細(xì)胞顯著增高B、異型淋巴細(xì)胞顯菩增高C、嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高D、單核細(xì)胞顯著增高E、嗜堿性粒細(xì)胞顯著增高【正確答案】：C187.瘧疾的遠(yuǎn)期發(fā)作是由于存在A、配子體B、案合子C、裂殖子D、速發(fā)型子孢子E、遲發(fā)型子孢子【正確答案】：E188.霍亂的病理解剖變化為A、腸黏膜有炎癥改變、淺表潰瘍B、膽囊內(nèi)無膽汁C、腎臟有炎癥改變及變性D、心、肝、脾無出血E、嚴(yán)重脫水，肌肉及組織干德【正確答案】：E189.霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，及引起死亡的原因之一是A、腸出血B、腸穿孔C、急性骨衰竭D、急性肺水腫E、低鉀綜合征【正確答案】：C190.下列對(duì)乙型腦炎腦組織病變來說，不常見的是A、小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹壞死性炎癥B、神經(jīng)細(xì)胞退行性變，壞死C、神經(jīng)纖維脫髓稍改變D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生E、血管周圍有淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞浸潤(rùn)【正確答案】：C191.下列哪項(xiàng)不屬于美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)關(guān)于HIV感染分類的IV期表現(xiàn)A、慢性淋巴性間質(zhì)性肺炎B、持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征C、進(jìn)行性窩呆D、卡氏肺孢子蟲E、體質(zhì)性疾病【正確答案】：B192.患者，男，43歲，農(nóng)民，廣東潮陽(yáng)人?；颊哂?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)輕度頭痛、四肢抽搐、兩眼上翻、意識(shí)不清，持續(xù)約1分鐘后自行緩解，當(dāng)時(shí)無發(fā)熱。此后反復(fù)發(fā)作3次，曾在當(dāng)?shù)匕础鞍]癇”治療效果不好。體格檢查：體溫36.9℃,神志清，頸軟，心肺聽診(-),肝脾肋下未觸及，在頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，橢圓形，大小為0.5～1cm,質(zhì)韌，無壓痛，無粘連，腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直徑<1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是A、腦出血B、腦膿腫C、結(jié)核性腦膜炎D、腦賞尾蚴病E、腦腫瘤【正確答案】：D193.關(guān)于傳染病感染過程的各種表現(xiàn)，下列哪種說法是正確的A、隱性感染極為少見B、病原體感染必引起發(fā)病C、每個(gè)傳染病都存在潛伏性感染D、顯性感染的傳染病不過是各種不同的表現(xiàn)之一，而不是全部E、病原體必引起炎癥過程和各種病理改變【正確答案】：D194.不屬于鉤體病后發(fā)癥的是A、虹膜睫狀體炎B、后發(fā)熱C、反應(yīng)性腦膜炎D、腦膜腦炎E、閉塞性腦動(dòng)脈炎【正確答案】：D195.一名病后3周的傷寒患者，在住院過程中體溫驟降，脈細(xì)速、煩躁、血壓下降，應(yīng)首先考慮為A、中毒性心肌炎B、腸穿孔C、腸出血D、支氣管肺炎E、中毒性休克【正確答案】：B196.間歇熱是指A、高熱持續(xù)，24小時(shí)體溫相差不超過1℃B、24小時(shí)體溫相差超過1℃,但最低點(diǎn)未達(dá)正常C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下D、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退，間歌無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日【正確答案】：C197.鉤體顯凝試驗(yàn)抗體效價(jià)達(dá)到哪個(gè)滴度即有診斷意義A、>1:100B、>1:200C、>1:300D、>1:400E、>1:600【正確答案】：D198.下列有關(guān)敗血癥的敘述，哪項(xiàng)正確A、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥好發(fā)于男性青壯年B、成熟膿腫的切開排膿易誘發(fā)敗血癥C、革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥感染性休克多見D、敗血癥皮摻為多形性，以淤點(diǎn)、淤斑多見E、新生兒敗血癥最常見的致病菌為腸球菌【正確答案】：D199.對(duì)有青霉素過敏史的黃疸出血型鉤體患者應(yīng)給予A、小劑量青霉素B、利尿藥C、骨上腺皮質(zhì)激素D、維生素KE、慶大霉素【正確答案】：E200.患者，男，36歲，農(nóng)民。因“高熱、全身酸痛、乏力5天，痰中帶血半天”于8月10日入院。查體：血壓110/60mmHg,呼吸28次/min,稍煩躁，眼結(jié)合膜充血，雙下肺可聞及濕啰音，肝肋下1.5cm可觸及。以下處理錯(cuò)誤的是A、鎮(zhèn)靜劑B、止血藥C、快速擴(kuò)容以穩(wěn)定血壓D、胃上腺皮質(zhì)激素治療E、強(qiáng)心利尿【正確答案】：C201.患者，男，36歲，農(nóng)民，因“發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力3天，呼吸困難半天”入院。查體：體溫39.5℃,脈搏122次/min,呼吸30次/min,血壓102/70mmHg,急性重病容，結(jié)膜充血，雙肺可聞及濕啰音，腓腸肌壓痛。血常規(guī)：WBC13×10?/L,N0.80,L0.20。尿蛋白(+)。下列哪項(xiàng)處理措施不正確A、抽血培養(yǎng)B、靜脈推注毛花苷C、靜脈注射異丙嘍D、靜脈滴注氧化可的松E、靜脈注射大劑量青毒素【正確答案】：E202.下面哪一項(xiàng)不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)A、病程超過半年B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣C、脾大D、乏力、食欲缺乏、惡心E、A/G比值異?！菊_答案】：D203.抗RNA病毒的藥物是A、阿昔洛韋B、更昔洛韋C、恩替卡豐D、替諾福韋E、奧司他韋【正確答案】：E204.在臨床中對(duì)鉤體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷，最有意義的是A、稽留熱B、全身酸痛C、皮膚淤班D、腓腸肌明顯壓痛E、結(jié)膜充血【正確答案】：D205.患者，男，20歲。急性腹瀉2小時(shí)，于8月份入院?；颊?小時(shí)前開始腹瀉為水樣便，共瀉10多次，曾嘔吐2次，初為食物，后呈清水樣，無明顯腹痛。查體：T35.7℃,R130次/min,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠，眼眶下陷。此例最可能的診斷是A、急性中毒性菌痢B、阿米巴痢疾暴發(fā)型C、霍亂副霍亂D、嗜鹽菌食物中毒E、病毒性胃腸炎【正確答案】：C206.關(guān)于瘧原蟲，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、惡性瘧原蟲無遲發(fā)型子孢子B、人是瘧原蟲終末宿主，蚊為中間宿主C、間日瘧和三日瘧常有復(fù)發(fā)D、子孢子為瘧原蟲感染型E、瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細(xì)胞內(nèi)和肝細(xì)胞內(nèi)兩階段【正確答案】：B207.治療敗血癥的最關(guān)鍵措施是A、合理選用抗菌藥物B、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡C、適量輸血、血漿或白蛋白D、充足的營(yíng)養(yǎng)和維生素E、胃上腺皮質(zhì)激素解除毒血癥狀【正確答案】：A208.流行性乙型腦炎主要的死亡原因是A、持續(xù)高熱B、驚厥C、呼吸衰竭D、腦疝E、休克【正確答案】：C209.感染腦膜炎球菌后，對(duì)大多數(shù)人來說，感染最可能表現(xiàn)是A、隱性感染B、潛伏性感染C、帶菌者D、顯性感染E、病原體被清除【正確答案】：A210.治療傷寒首選抗菌藥物為A、氯芐青霉素B、復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)C、環(huán)丙沙星D、氯霉素E、羥氮芐青霉素【正確答案】：C211.患者，男，23歲，1周前下田收割水稻，畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身疼痛8天，于7月22日入院。查體：顏面潮紅，結(jié)膜充血，淺表淋巴結(jié)腫大。血白細(xì)胞4.0×10/L。尿蛋白(++)。顯微凝集試驗(yàn)1:400(++)。該患者腎損害的基本病理改變是A、腎小管上皮細(xì)胞變形、壞死B、腎間質(zhì)彌漫纖維化C、腎小球玻璃樣變、纖維化D、骨小球系膜細(xì)胞增生E、腎小管糞縮、消失【正確答案】：A212.痢疾桿菌的主要致病因素是A、吞入細(xì)菌數(shù)量B、外毒素C、神經(jīng)毒素D、侵裝力和內(nèi)毒素

E.腸毒素【正確答案】：D213.患者，男，30歲。剛從海南旅游回家，6小時(shí)前突起劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時(shí)1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，上廁所時(shí)暈倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。查體：血壓為0,神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。對(duì)該患者立即最重要的處理是A、血管活性藥物升壓B、快速靜脈補(bǔ)液擴(kuò)容C、大劑量使用抗生素D、輸血E、立即使用腎上腺皮質(zhì)激素【正確答案】：B214.艾滋病患者常見的腫瘤是A、霍奇金病B、淋巴肉瘤C、卡波西肉瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、鼻咽癌【正確答案】：C215.關(guān)于乙腦的傳染源，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、乙腦是一種自然疫源性疾病，人和動(dòng)物均可成為傳染源B、吸血蝙蝠可成為乙腦的傳染源和長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主C、患者和隱性感染者是乙腦的重要傳染源D、家畜亦可為乙腦的重要傳染源E、豬為乙腦的主要傳染源【正確答案】：C216.布氏桿菌病典型熱型為A、波浪熱B、稽留熱C、弛張熱D、回歸熱E、不規(guī)則熱【正確答案】：A217.狂犬病主要的病理變化是A、急性彌漫性腦脊髓炎B、肺毛細(xì)血管出血C、周圍神經(jīng)炎D、腦垂體病變E、眼結(jié)膜類【正確答案】：A218.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法及其細(xì)則規(guī)定，以下屬于強(qiáng)制管理的傳染病是A、艾滋病B、鼠疫C、狂犬病D、瘧疾E、麻風(fēng)病【正確答案】：B219.(237-239共用題干)患者，男，22歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于8月7日入院。查體：球結(jié)膜充血，腹股溝淋巴結(jié)腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛，當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍?。ALT235U/L,TBIL89μmol/L。治療用藥錯(cuò)誤的是A、紅霉素B、青霉素C、還原型谷胱甘肽D、氫化可的松E、復(fù)方甘草酸苷【正確答案】：A220.關(guān)于圖中所示的HAV,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、HAV直徑27～32nm,無包膜，球形，由32個(gè)殼粒組成20面體對(duì)稱核衣殼B、HAV負(fù)染后在電鏡下可見有實(shí)心和空心的兩種顆粒C、實(shí)心穎粒為完整的HAV,有傳染性D、空心顆粒為未成熟的不含RNA的穎粒E、空心顆粒無抗原性和傳染性【正確答案】：E221.耐藥金黃色葡萄球菌引起的敗血癥A、查霉素B、萬古霉素C、諾氟沙星D、氯霉素E、阿米卡星【正確答案】：B222.瘧疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、大汗B、肝臟輕度腫大，壓痛，ALT可增高C、落血脾大D、惡性店貧血較其他瘧疾明顯E、間日瘧和惡性瘧常有復(fù)發(fā)【正確答案】：E223.以下屬于廣譜的抗病毒藥物的是A、利巴韋林B、奧司他韋C、阿昔洛毛D、更昔洛韋E、恩替卡豐【正確答案】：A224.關(guān)于流感，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)熱及全身中毒癥狀較重B、流感病毒容易發(fā)生變異C、臨床表現(xiàn)卡他癥狀較重D、流感病毒傳染性強(qiáng)E、由流感病毒引起【正確答案】：C225.瘧疾流行的主要區(qū)域是A、寒帶B、溫帶C、熱帶D、亞熱帶E、熱帶和亞熱帶【正確答案】：E226.關(guān)于囊尾蚴病血象變化的敘述，正確的是A、嗜酸性粒細(xì)胞多增加B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、中性粒細(xì)胞總數(shù)增加D、白細(xì)胞總數(shù)常增高E、血象大多正?！菊_答案】：E227.下列哪項(xiàng)是狂犬病最具特征性的臨床表現(xiàn)A、煩躁不安B、惡心嘔吐C、胡言亂語(yǔ)D、恐水E、發(fā)熱【正確答案】：A228.患者，男，25歲。發(fā)生癩癇大發(fā)作4次，糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片條2次，軀干部皮下結(jié)節(jié)3個(gè)。為有助診斷，首先應(yīng)該做下列哪項(xiàng)檢查A、腦脊液常規(guī)檢查B、腦電圖C、腦血管造影D、頭顱磁共振E、糞便常規(guī)檢查【正確答案】：D229.下列說法正確的是A、甲型肝炎無慢性病毒攜帶者B、慢性肝炎輕度多數(shù)進(jìn)展為肝硬化C、原發(fā)性肝癌與戊型肝炎感染有關(guān)D、丙型肝炎不會(huì)發(fā)展為肝硬化E、慢性肝炎重度均由乙型肝炎病毒引起【正確答案】：A230.獨(dú)立最輕的鉤體是A、黃疸出血群B、波摩那群C、犬群D、流感傷寒群E、秋季群【正確答案】：A231.鉤端螺旋體病發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)的敘述，不正確的是A、后發(fā)熱是免疫病理反應(yīng)所致B、毒力強(qiáng)的物體常引起黃疸、出血C、鉤端縲旋體對(duì)血管的直接損傷是其主要發(fā)病基礎(chǔ)D、病變基礎(chǔ)是全身毛細(xì)血管感染中毒性損傷E、鉤體易穿過血腦屏障進(jìn)入腦脊液【正確答案】：C232.下列哪項(xiàng)不是痢疾志賀菌產(chǎn)生的毒素A、神經(jīng)毒性B、內(nèi)毒素C、外毒素D、腸毒素性E、肝毒素【正確答案】：E233.乙腦的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，應(yīng)除外A、驚厥或抽搐，伴意識(shí)障礙B、顱神經(jīng)損害及錐體束征C、中樞性呼吸衰竭為主，或與外周性呼吸衰竭并存D、腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)E、癱瘓常是對(duì)稱性，肌張力降低，腱反射亢進(jìn)【正確答案】：E234.HIV感染者的體液和分泌物，哪種傳染性最大A、血液B、汗液C、羊水D、唾液E、精液和陰道分泌物【正確答案】：A235.流行性乙型腦炎病毒屬A、黃病毒科B、棒狀病毒科C、副黏液病毒科D、布尼亞病毒科E、逆轉(zhuǎn)錄病毒科【正確答案】：A236.治療綠膿桿菌敗血癥首選A、甲硝唑B、兩性毒素BC、哌拉西林+氨基糖甙類D、青霉素(氦芐青霉素)+氨基糖式類E、頭孢他啶【正確答案】：C237.腎綜合征出血熱的基本病變是A、全身小動(dòng)脈壞死B、血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血C、微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D、小血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、小血管(包括小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性和壞死【正確答案】：E238.關(guān)于流腦的腦脊液檢查，錯(cuò)誤的是A、流腦患者經(jīng)治療后癥狀、體征消失，停藥無須重復(fù)腰寺B、冬春季節(jié)，患者皮膚無出血點(diǎn)，有腦脫刺激征，應(yīng)進(jìn)行腰穿C、對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者立即腰穿檢查D、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染表現(xiàn)，癥狀不典型，應(yīng)進(jìn)行腰穿E、腰穿后平臥6～8小時(shí)【正確答案】：C239.患者，男，23歲，漁民。腹瀉一日，大便6～7次/日，為水樣便，無發(fā)熱及里急后重感，便常規(guī)：膿細(xì)胞0～5/HP,便涂片染色，見G“短小彎曲桿菌，懸滴檢查：見細(xì)菌活動(dòng)力強(qiáng)。這種細(xì)菌最可能是A、癇疾桿菌B、大腸桿菌C、傷寒桿菌D、霍亂弧菌E、腸道彎曲桿菌【正確答案】：D240.下列項(xiàng)目中，對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是A、SGPT>500單位B、肝性腦病C、深度黃疸D、肝臟迅速縮小E、腹水、鼓腸【正確答案】：A241.關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)，錯(cuò)誤的是A、通常在發(fā)病1周后陽(yáng)性B、屬直接凝集反應(yīng)C、3~4周陽(yáng)性率達(dá)70%D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性不能確診E、屬補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)【正確答案】：E242.患者，男，40歲，發(fā)熱3天伴全身酸痛入院。查體：T40℃,R42次/min,P130次/min,雙肺呼吸音粗，有散在干濕性啰音。腹股溝部淋巴結(jié)腫大。血凝溶試驗(yàn)1:400(+)、給予青霉素80萬肌注，1小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難。下列處理措施，不正確的是A、加大青毒素劑量B、物理降溫C、鎮(zhèn)靜劑D、即刻氫化可的松靜脈滴注E、可使用強(qiáng)心劑【正確答案】：A243.霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是A、嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉，大便呈水樣或米泔水樣，繼而嘔吐，嚴(yán)重脫水征B、先吐后瀉，腹痛明顯，水樣大便，輕度脫水征C、畏寒發(fā)熱，腹痛腹瀉，膿血樣大便，里急后重明顯D、畏寒、發(fā)熱，早期中毒性休克E、劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐，嘔吐物呈水樣【正確答案】：A244.細(xì)菌性痢疾散發(fā)流行的主要途徑是A、集體食堂食物被污染造成經(jīng)口感染B、井水、池塘或供水系統(tǒng)被污染造成經(jīng)口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經(jīng)口感染D、與患者密切接觸經(jīng)呼吸道傳染E、接觸患者的血液經(jīng)傷口感染【正確答案】：C245.易發(fā)生感染性休克A、革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥B、革蘭陰性桿菌敗血癥C、厭氧菌敗血癥D、真菌敗血癥E、復(fù)數(shù)菌敗血癥【正確答案】：B246.(237-239共用題干)患者，男，22歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天，尿黃2天，于8月7日入院。查體：球結(jié)膜充血，腹股溝淋巴結(jié)腫大，鞏膜輕度黃染，肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛，當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍?。ALT235U/L,TBIL89μmol/L。最可能的診斷是A、急性病毒性肝炎B、傷寒并中毒性肝炎C、敗血癥致肝損害D、黃疽出血型物體病E、阿米巴肝膿腫【正確答案】：D247.已用氯毒素而未能確診的疑似傷寒患考應(yīng)采取的培養(yǎng)方式為A、骨髓培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、糞便培養(yǎng)D、尿培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)【正確答案】：A248.患者，男，38歲，江西南昌人。被狗咬傷5天后出現(xiàn)怕水、恐光，來我院就診。本病的確診依賴A、分離出病毒B、酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測(cè)狂犬病毒抗原C、血常規(guī)D、活檢E、腦CT【正確答案】：B249.患兒，男，4歲。平時(shí)體健，未去過外地，于9月2日突然高熱，驚厥2次，嘔吐一次。查體：T40.1℃,面色發(fā)灰，四肢末端發(fā)涼，頸軟，病理反射(-)。大便灌腸液檢查：膿細(xì)胞(++)/HP。最可能是A、高熱驚厥B、流腦C、乙腦D、中毒性痢疾E、傷寐【正確答案】：D250.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是A、急起高熱頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征B、急起高熱頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高熱、驚厥、呼吸衰竭D、緩慢起病，發(fā)熱不明顯、頭痛刷烈，無休克E、急起高熱頭痛、嘔吐、皮膚黏膜淤點(diǎn)、淤斑、腦膜刺激征【正確答案】：E251.乙型肝炎病毒屬于A、逆轉(zhuǎn)錄病毒科B、皰疹房毒科C、微小核糖核酸病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、黃病毒科【正確答案】：D252.患者，男，26歲，農(nóng)民?；舾邿?天，伴畏寒、頭痛、全身酸痛，患者近1個(gè)月來每日在小河游泳一次。查體：體溫39.6℃,鞏膜可疑黃染，結(jié)膜充血，腋下可見出血點(diǎn)，肝右肋下1.5cm,腹股溝可捫及蠶豆、黃豆大淋巴結(jié)3~5個(gè)。WBC15.2×10?/L,N0.79,L0.21尿膽紅素+,尿膽原+。TBIL55μmol/L,ALT104U/L。本例最可能的診斷是A、鉤端螺旋體病B、傷寒C、敗血癥D、瘧疾E、病毒性肝炎，急性黃疸型【正確答案】：A253.病原體排出體外的持續(xù)時(shí)間決定傳染病的A、潛伏期B、前驅(qū)期C、癥狀明顯期D、傳染期E、檢疫期【正確答案】：D254.有關(guān)狂犬病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、狂犬病的臨床表現(xiàn)包括狂躁型和麻痹型B、狂犬病的潛伏期多為1～3個(gè)月C、狂犬病只要治療及時(shí)，大多可以治愈D、狂犬病的病程一般為6天E、狂犬病患者大多神志清楚【正確答案】：C255.關(guān)于腎綜合征出血熱患者的治療，下列哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)熱期直應(yīng)用強(qiáng)效解熱鎮(zhèn)痛藥退熱B、休克期的擴(kuò)容原則是一早二快三足量C、少尿期限制入水量，一般是前一日的出量加500～700mlD、少尿期并消化道大出血時(shí)，導(dǎo)瀉以減少含氮物的吸收E、少尿期有明顯氮質(zhì)血癥、高血鉀、高血容量時(shí)，通過導(dǎo)瀉放血療法即可【正確答案】：C256.對(duì)各種瘧原蟲的滋養(yǎng)體與裂殖體均有強(qiáng)而快的殺滅作用，首先應(yīng)選用A、伯氨喹B、磺胺類藥C、氯喹D、乙胺嘧啶E、環(huán)氯胍【正確答案】：C257.患者，男，40歲，農(nóng)民。經(jīng)某醫(yī)院診斷為腎綜合征出血熱高血容量綜合征。下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合患者診斷A、體表靜脈充盈，脈洪大B、水腫明顯，結(jié)膜水腫C、肺水腫D、血壓升高E、循環(huán)衰竭休克【正確答案】：E258.HBV-DNA陽(yáng)性，HBeAg陰性，提示HBV發(fā)生了哪種變異A、S區(qū)變異B、P區(qū)變異C、X區(qū)變異D、前C區(qū)變異E、YMDD變異【正確答案】：D259.吃胡蘿卜、枯子引起的黃疸是A、肝細(xì)胞性黃疽B、溶血性黃疽C、梗阻性黃疸D、先天性黃疸E、生理性黃疸【正確答案】：E260.感染過程中最早出現(xiàn)的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正確答案】：E261.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,霍亂屬干何種傳染病A、強(qiáng)制管理傳染病B、嚴(yán)格管理傳染病C、監(jiān)測(cè)管理傳染病D、限期控制的傳染病E、到2000年消滅的傳染病【正確答案】：A262.豬肉終蟲引起A、牛肉絳蟲病B、累尾蜘病C、泡型絳蟲病D、竄型包蟲病E、卡拉巴腫【正確答案】：B263.患者，女，32歲，發(fā)熱伴腿痛6天，于7月入院。當(dāng)日咯血50ml,伴心慌氣急，診為肺大出血型鉤端螺旋體病。肺出血的可能誘因是A、病后未及時(shí)治療B、未接種疫苗C、患者免疫力低D、病原菌為黃疸出血群鉤體E、赫氏反應(yīng)【正確答案】：A264.成年女性，患肝炎已3年，反復(fù)發(fā)作，近幾個(gè)月癥狀加重。查體：肝病面容，肝掌(+),皮膚輕度黃染，肝右季肋下2.0cm,質(zhì)硬Ⅱ°,脾肋下2.0cm。肝功能化驗(yàn)ALT150U/L,堿性磷酸酶80U/L,血白蛋白35g/L,球蛋白35g/L,類風(fēng)濕因子(+),甲胎蛋白410ng/ml。下面病理變化可能性最大的是A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變性B、肝細(xì)胞量點(diǎn)狀或小灶性壞死C、肝小葉呈廣泛的壞死及形成再生結(jié)節(jié)D、肝組織廣泛壞死及淤膽，不見再生E、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死及肝小葉被纖維組織分割【正確答案】：E265.登革熱表現(xiàn)為A、起病后2~3日軟腭充血明顯，有多數(shù)細(xì)小出血點(diǎn)。兩膠下、上胸部、頸部、肩部等處皮膚有散在、簇狀或搔抓狀、索條樣的淤點(diǎn)或淤斑B、于病程3～6日出現(xiàn)，為斑丘疹或麻疹樣皮疹，也有猩紅熱樣皮疹，紅色斑疹分布于全身、四肢、軀干和頭面部，多有癢

感，皮疹持續(xù)5～7日。疹退后無脫屑及色素沉著C、皮摻常呈橢圓形，3～5mm,周圍有紅量，皰疹淺表易破，皮疹呈向心性分布，軀干最多D、皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹，直徑2～4mm,逐漸皮疹增多，融合呈卵圓形或不規(guī)則形，疹間可見正常皮膚E、在病程4~6天出現(xiàn)多形性皮疹，為淡紅色斑丘疹，多見于軀干部，1周內(nèi)隱退，無脫屑【正確答案】：B266.患者突起高熱，神志不清5小時(shí)。查體：血壓測(cè)不到，面色青灰，口唇發(fā)紺，皮膚大片淤斑，壁孔忽大忽小，呼吸節(jié)律不齊，病理反射(+)。診斷為A、輕型流腦B、普通型流腦C、暴發(fā)休克型流腦D、暴發(fā)腦膜腦炎型流腦E、暴發(fā)混合型流腦【正確答案】：E267.患者，男，30歲。剛從海南旅游回家，6小時(shí)前突起劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時(shí)1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，上廁所時(shí)暈倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)后送入院。