歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助!淺談醫(yī)院計生工作規(guī)范化的新路徑概要關(guān)鍵詞：科學(xué)發(fā)展觀醫(yī)院計生工作規(guī)范化

一、科學(xué)發(fā)展觀與醫(yī)院計生工作規(guī)范化的關(guān)系

以人為本的可持續(xù)發(fā)展是科學(xué)發(fā)展觀的精髓，它與醫(yī)院計生工作的規(guī)范化有著緊密的聯(lián)系。一方面，科學(xué)發(fā)展觀是計生工作的指引。它的提出為醫(yī)院計生工作的改進(jìn)樹立了明確的指導(dǎo)思想，為人民服務(wù)，保持人口的和諧遞增是醫(yī)院的重要使命?？茖W(xué)發(fā)展觀對于提高醫(yī)院計生工作者的光榮感、使命感和責(zé)任感具有不可或缺的意義。只有深刻解讀其中的內(nèi)涵，醫(yī)院計生工作才能從人員、技術(shù)、方法等多角度提升規(guī)范化程度。

另一方面，計生工作規(guī)范化又體現(xiàn)著醫(yī)院對科學(xué)發(fā)展觀踐行的程度。規(guī)范化是計生工作的宗旨，缺少了規(guī)范化的約束，計生工作的前景是不可想象的。當(dāng)資源、環(huán)境與人口之間的不協(xié)調(diào)性上升到新高度，醫(yī)院計生工作部門顯然是緩解矛盾狀況的中堅力量。所以計生工作規(guī)范化的深度和廣度也體現(xiàn)著醫(yī)院對落實科學(xué)發(fā)展觀的重視程度。

二、當(dāng)前醫(yī)院計生工作存在的主要問題

按照科學(xué)發(fā)展觀的指引反思當(dāng)前醫(yī)院計生工作，可以發(fā)現(xiàn)，在總體協(xié)調(diào)、技術(shù)方法和人員素質(zhì)領(lǐng)域仍然存在著急需解決的問題：第一，醫(yī)院計生工作的整體協(xié)調(diào)性不強(qiáng)。與社會范圍內(nèi)對計生問題的宣導(dǎo)相比，醫(yī)院是穩(wěn)定的計生工作機(jī)構(gòu)，既要負(fù)責(zé)計生宣傳，又要從事技術(shù)實踐，所以醫(yī)院是落實計生工作的主體之一。

第二，醫(yī)院計生工作的技術(shù)方法水平不高。醫(yī)院開展以人為本的計生工作，在知識宣傳、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康、監(jiān)督服務(wù)等各個重點工作環(huán)節(jié)都需要建立完善的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，包括采用怎樣的技術(shù)手段，運(yùn)用怎樣的工作方法，否則科學(xué)發(fā)展觀的落實往往大打折扣。以計生宣傳工作為例，醫(yī)院掌握著計生問題的前沿數(shù)據(jù)信息，通過對信息的分析可以發(fā)現(xiàn)很多潛在問題，形成有針對性的社會宣導(dǎo)內(nèi)容。而現(xiàn)實中醫(yī)院很大程度上只是針對普遍性的宣傳，長期發(fā)展，受眾群體也就失去了學(xué)習(xí)的興趣。醫(yī)院對技術(shù)軟件的選取和應(yīng)用目前還未統(tǒng)一，各級醫(yī)院之間的信息傳遞也不健全，地區(qū)范圍內(nèi)的可控性受到影響。

第三，醫(yī)院計生工作人員的職業(yè)素養(yǎng)不完善。以科學(xué)發(fā)展觀為行動指南，醫(yī)院計生工作人員必須立足當(dāng)前和未來的整體發(fā)展，制定行之有效的工作方針。但是很多醫(yī)務(wù)工作者都存在著被動的問題：上級部署任務(wù)才開始執(zhí)行;育齡婦女來院咨詢或檢查才提供服務(wù);生育、優(yōu)育和節(jié)育技術(shù)只是被動應(yīng)用，不求服務(wù)創(chuàng)新;對計生工作中的潛在問題不予發(fā)現(xiàn)等等，都說明醫(yī)院計生工作人員的職業(yè)素養(yǎng)是不完善的，很難體現(xiàn)出科學(xué)發(fā)展觀要求的強(qiáng)烈責(zé)任感和使命感。

三、科學(xué)發(fā)展觀對醫(yī)院計生工作規(guī)范化的指導(dǎo)

為了更好地推進(jìn)醫(yī)院計生工作的規(guī)范化，今后醫(yī)院應(yīng)在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下，立足全局和長遠(yuǎn)發(fā)展，深入扎實地規(guī)范計生實踐工作。

第一，醫(yī)院應(yīng)建設(shè)系統(tǒng)的計生工作合作體制?？沙掷m(xù)發(fā)展需要建立在優(yōu)化資源配置與充分應(yīng)用的基礎(chǔ)上，醫(yī)院擁有計生工作的資源優(yōu)勢，而且不同級別的醫(yī)院也具有各自側(cè)重的優(yōu)勢。因此，醫(yī)院計生工作合作體制是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、統(tǒng)一思想的有效措施。其中，三級醫(yī)院應(yīng)側(cè)重從計生工作宏觀規(guī)劃和技術(shù)引進(jìn)方面努力，根據(jù)地區(qū)特點制定統(tǒng)籌規(guī)劃的工作部署，經(jīng)上級管理部門審核后下發(fā)至各級醫(yī)院共同實施，并保持檢查、服務(wù)、治療和監(jiān)督技術(shù)水平的持續(xù)提高，樹立工作典范。二級醫(yī)院集中負(fù)責(zé)對三級醫(yī)院的協(xié)助。而處于基層的一級醫(yī)院任務(wù)同樣艱巨，要時刻掌握觀察人口流動狀態(tài)，生育趨勢和服務(wù)需求，做好基層的計生服務(wù)工作。另外，社區(qū)醫(yī)院雖然硬件資源有限，但貼近居民生活，適合從基層開展信息收集與傳播工作。各級醫(yī)院都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行計劃生育領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和目標(biāo)管理責(zé)任制，加強(qiáng)計生工作宣傳力度，并制定本單位計劃生育獎懲措施。通過逐級推進(jìn)的合作體制，醫(yī)院計生工作首先形成了規(guī)范的一體化模式，從而為計生工作的良性循環(huán)發(fā)展奠定了堅實的根基。

第二，醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范的計生工作信息平臺。在技術(shù)和工作模式確立的前提下，信息收集和分析對指導(dǎo)醫(yī)院計生工作科學(xué)規(guī)范是非常必要的。地區(qū)計生宣傳進(jìn)展、出生信息統(tǒng)計、優(yōu)生優(yōu)育措施、生殖健康水平和服務(wù)需求等都應(yīng)建立在統(tǒng)一的信息平臺基礎(chǔ)上，明確醫(yī)院計生工作的問題和方向，同時也加強(qiáng)了對醫(yī)院計生工作落實狀況的監(jiān)督管理。通過信息平臺可按月將懷孕、人流、引產(chǎn)信息和出生嬰兒信息、發(fā)放《嬰兒出生證明》等信息上傳，對婦產(chǎn)科登記及相關(guān)材料，包括婦產(chǎn)科應(yīng)查驗懷孕、分娩婦女的《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》等進(jìn)行信息確認(rèn)，對無證懷孕、生育信息及時通報，并協(xié)助轄區(qū)計生部門，做好本單位臨時聘用人員、房屋租賃人員等流動人口的計劃生育管理工作。

第三，醫(yī)院應(yīng)制定科學(xué)的計生人員培訓(xùn)制度。培訓(xùn)是確保醫(yī)院計生工作與時俱進(jìn)發(fā)展的關(guān)鍵，無論是技術(shù)的應(yīng)用還是思想的貫徹，乃至交流和創(chuàng)新，都離不開規(guī)范化的培訓(xùn)幫助。醫(yī)院應(yīng)從思想層面和技術(shù)方法層面制定復(fù)合型培訓(xùn)制度，使工作人員的職業(yè)素養(yǎng)向統(tǒng)一的方向邁進(jìn)。因此，在思想層面醫(yī)院應(yīng)鼓舞計生人員加強(qiáng)科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)，提高自身的覺悟，用發(fā)展的眼光看待當(dāng)前的計生工作;在技術(shù)方法層面擴(kuò)大各級醫(yī)院之間的傳遞交流，及時拓展先進(jìn)技術(shù)和方法的覆蓋層面。

總結(jié)

科學(xué)發(fā)展觀有著無限的生命力，對醫(yī)院計生工作的指導(dǎo)也是長期性的。相信在上述措施的指導(dǎo)下，醫(yī)院計生工作的規(guī)范化水平將會不斷提升，真正做到以人為本，服務(wù)當(dāng)代社會，造福子孫后代?！?/p>

第二篇：淺談鄉(xiāng)村賭博的危害性及治理的新路徑概要淺談鄉(xiāng)村賭博的危害性及治理的新路徑

論文關(guān)鍵詞：賭博危害性文化建設(shè)

論文摘要。賭博是一種沿襲千年，它以其特有的亞文化習(xí)俗的穿透力滲透到社會生活的方方面面。作為非罪性的小額賭博現(xiàn)象在鄉(xiāng)村更是數(shù)不勝數(shù)，小額賭博現(xiàn)象的蔓延，已經(jīng)成為巫待解決的農(nóng)村社會問題，而以往賭博治理的思路偏重于強(qiáng)制性的法律、治安手段，忽視了農(nóng)村文化建設(shè)對賭博治理的意義和作用。本文通過對鄉(xiāng)村小額賭博危害性的深入剖析，提出“以文治賭”的思路，為鄉(xiāng)村小額賭博現(xiàn)象的遏制提供一條可持續(xù)的路徑。

一、鄉(xiāng)村賭博：一個不可小覷的農(nóng)村社會問題

賭博自古以來就是一種嚴(yán)重的社會腐蝕劑和犯罪滋生源。1997年我國修訂的《刑法》載明，“賭博是指用斗牌、擲般子等形式，靠機(jī)運(yùn)和僥幸拿錢財作注比輸贏的行為”。其中，“以營利為目的，聚眾賭博、開設(shè)賭場或者以賭博為業(yè)”的屬賭博罪。2005年，最高人民法院、最高人民檢察院又出臺了《關(guān)于辦理賭博刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋}}（以下簡稱《解釋》），其中規(guī)定“不以營利為目的，進(jìn)行帶有少量財物輸贏的活動，不以賭博罪論處”?！督忉尅返某雠_，一方面有利于集中焦點打擊賭博犯罪，劃清了罪與非罪的界限。另一方面，由于許多農(nóng)村群眾特別是基層干部對《解釋》中小額賭博活動（即群眾日常所說的“小賭，，）的理解不夠全面、準(zhǔn)確，忽視了小額賭博活動的危害性。以至近年來，鄉(xiāng)村賭博在小賭“合法化”的影響下呈蔓延之勢，并成為新的犯罪滋生源。鑒于此，本文所研究的鄉(xiāng)村賭博即指非罪性的小額賭博現(xiàn)象。毋庸置疑，對于賭博犯罪活動，必須依靠法律手段嚴(yán)厲打擊。但也應(yīng)看到，賭博作為一種有著悠久歷史積淀的社會亞文化現(xiàn)象，對人們的心理與行為有著特殊的滲透力和影響力。面對當(dāng)前鄉(xiāng)村大量存在的非罪性的小賭現(xiàn)象，單純的法律手段往往難以奏效，需要尋找切實可行的治理與疏導(dǎo)之策。

二、鄉(xiāng)村賭博：新農(nóng)村建設(shè)的絆腳石

鄉(xiāng)村賭風(fēng)的盛行無疑是新農(nóng)村建設(shè)的絆腳石，賭風(fēng)的蔓延不利于現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展，不利于農(nóng)村社會的穩(wěn)定發(fā)展，不利于鄉(xiāng)風(fēng)文明的建設(shè)，也不利于新型農(nóng)民的培養(yǎng)。在社會主義新農(nóng)村建設(shè)的大背景下，鄉(xiāng)村賭風(fēng)蔓延對個人和家庭產(chǎn)生的負(fù)面影響，極易成為影響整個農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的腐蝕劑。

（一）不利于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展

自古以來賭博都是對正常的生產(chǎn)勞動具有破壞作用的經(jīng)濟(jì)活動，目前中國農(nóng)村的賭博活動就嚴(yán)重影響著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。首先，雖然單個村民在小額賭博過程當(dāng)中賭資不大，但若從全村、全市以至全省來看，每天滯留在賭桌上的賭資相當(dāng)驚人。筆者為此做了一個調(diào)查并進(jìn)行了大致的估算：以安徽某村為例，該村參賭人員的平均比例為73.7%，現(xiàn)有村民1898人，那么全村大約有1400人參賭，而在這些參賭人員中，如果按照其所在鎮(zhèn)幾乎天天去參賭的7.1%的平均比例推算，那么一天中就至少有100人左右參賭，而以.安徽平均每天50元賭資計算，其參賭人員的平均比例是59.5%，幾乎天天去參賭的比例是6.7%，以安徽全省3750萬農(nóng)村人口為例按照以上方法推算氣那么全省平均每天就有7500多萬元滯留在賭桌上。這些原本可以用于生產(chǎn)的資金現(xiàn)在只能在賭桌上流動，一定程度上造成了生產(chǎn)資金的流失，阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和農(nóng)村現(xiàn)代化的實現(xiàn)。

除了資金的流失，農(nóng)村勞動力資源的荒廢也是賭風(fēng)蔓延影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要方面。倘若大量的勞動力把原先用于生產(chǎn)、勞動的時間都投入到賭博活動中，就會使得大量勞動力資源荒廢。筆者為此也作了一個估算：仍以安徽某村為例，在幾乎天天都參賭的人員中，如果平均每人每天有4個小時花在賭博上，那么該村平均每天至少又將損失400個小時的勞動力資源。以安徽全省為例，按照上述方法推算，那平均每天至少有高達(dá)600萬小時的勞動力資源的損失。顯而易見，這對于全省經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響是非常大的。

（二）不利于農(nóng)村社會的和諧發(fā)展

農(nóng)村的穩(wěn)定是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的前提，日漸蔓延的賭博活動破壞了鄉(xiāng)風(fēng)文明，正成為農(nóng)村不穩(wěn)定的重要根源。首先，賭博盛行破壞家庭關(guān)系的和諧。家庭作為社會的細(xì)胞，在中國農(nóng)村有著重要的意義。賭博正成為引起家庭糾紛的導(dǎo)火索。另外，父母是孩子的第一任老師，父母的行為常常在潛移默化中對孩子產(chǎn)生影響。父母長期沉浸在賭博之中，不僅會疏忽對于孩子的教育，更會對孩子的道德規(guī)范與行為模式產(chǎn)生不良的教化作用，從而對作為新農(nóng)村建設(shè)未來主力軍的青少年的成長產(chǎn)生了消極影響。其次，賭博盛行容易破壞農(nóng)村的鄰里關(guān)系和社會風(fēng)氣，使得農(nóng)村社會凝聚力減弱。在正視鄉(xiāng)村賭博所具有的聯(lián)絡(luò)感情的功能外，更應(yīng)該注意到賭博活動的蔓延對于鄰里關(guān)系的破壞作用。倘若鄉(xiāng)村賭博活動盛行，使得熟人社會中傳統(tǒng)的鄉(xiāng)鄰關(guān)系日益蒙上一層經(jīng)濟(jì)利益，交往過程變得經(jīng)濟(jì)化，村民往往會重利輕義，重錢輕德。而由于賭博引起的糾紛、矛盾更是嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)村社會中良好的社會風(fēng)氣。

（三）不利于新型農(nóng)民的培養(yǎng)

2007年中央一號文件指出，“提高農(nóng)民素質(zhì)，培育有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營、講文明、守法制的新型農(nóng)民是促進(jìn)農(nóng)村‘三個文明’協(xié)調(diào)發(fā)展的基礎(chǔ)”。只有不斷提高農(nóng)民的綜合素質(zhì)，才能全方位拓展增收的渠道，引導(dǎo)村村謀發(fā)展、戶戶思創(chuàng)業(yè)，不斷提高經(jīng)營現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的水平。而當(dāng)前日趨盛行的鄉(xiāng)村賭博現(xiàn)象正逐步侵蝕著農(nóng)民的發(fā)展意識、效率意識和竟?fàn)幰庾R，農(nóng)民的綜合素質(zhì)難以提高。首先，小額賭博活動對于農(nóng)民個性發(fā)展極為不利。一方面，小賭行為容易使參賭人員受到賭博輸贏的困憂，而產(chǎn)生心理失衡，帶來失落、自卑感等一系列不良反應(yīng)。另一方面，由于賭博極具刺激性，容易導(dǎo)致參賭人員沉酒于賭博活動中，從而精神空虛，不思進(jìn)取。其次，賭博行為不利于農(nóng)民培養(yǎng)正確的致富觀念。隨著改革號角在我國農(nóng)村社會的吹響，致富己成為農(nóng)村居民所追尋的生活目標(biāo)，大部分樸素的農(nóng)民想方設(shè)法通過生產(chǎn)勞動去掙錢。但由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)效益差，在有些地區(qū)光靠種地是不能致富的，還必須有其他的門路。然而由于一些農(nóng)村的工業(yè)化、城鎮(zhèn)化建診相對滯后，農(nóng)村廠礦企業(yè)較少，農(nóng)民增收渠道非常有限，于是可毋不勞而獲的賭博就成了某些人的“致富門路”。賭博具有的刺橄性、僥幸性和營利性特點，極易刺激參賭者不勞而獲的投機(jī)心理。對賭博危害性的錯誤認(rèn)識和賭風(fēng)彌漫的氛圍，更易導(dǎo)致農(nóng)民的致富觀念扭曲和是非界限的模糊。

三、鄉(xiāng)村文化建設(shè)與賭博治理新路徑

在中國歷史上，無一朝不賭，無一朝不禁賭，然而賭博仍是屢贊不止。究其原因，既有宏觀的經(jīng)濟(jì)、政治、文化等社會因素，也有參賭者個體心理、家庭等微觀因素。以目前鄉(xiāng)村賭博蔓延的現(xiàn)狀而言，除了農(nóng)民生產(chǎn)生活方式、消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變以及農(nóng)村基層控制力削弱、社會道德失范等因素以外，從賭博治理的實踐看，以往卯治理工作往往偏重于強(qiáng)制性的法律治理手段，忽視了賭博行為所具有的社會亞文化特征，因而治標(biāo)不治本，也是一個重要原因。

（一）文化治賭的意義與價值

.鄉(xiāng)村賭博從一定程度上折射出當(dāng)前鄉(xiāng)村文化治理中存在的諸多問題。作為一種農(nóng)村社會亞文化，農(nóng)村賭博現(xiàn)象對于農(nóng)民本身，家庭以及整個農(nóng)村社會都有著很深的消極影響，農(nóng)村賭風(fēng)治理刻不容緩。在塞繆爾.亨廷頓（（samuelhuntington）（塞繆爾。亨廷頓等，2002）等社會學(xué)家看來，作為一種社會不良風(fēng)氣，賭風(fēng)蔓延的主要原因在于有害的文化氛圍。以目前鄉(xiāng)村賭風(fēng)蔓延的現(xiàn)狀而言，在農(nóng)村精神文明建設(shè)相對滯后的情況下，許多農(nóng)村地區(qū)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化正在消失，使得當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)公共文化產(chǎn)品的供需矛盾日益突出。在這種傳統(tǒng)將失，現(xiàn)代文化又無法建立起來的情況下，農(nóng)村缺乏一種文明健康、積極向上的文化氛圍。而賭博具有數(shù)千年的文化積淀，在群眾中有著廣泛的基礎(chǔ)，也就成為不少農(nóng)村居民在文化饑餓、精神空虛的情況下的被動選擇。由此而言;對于鄉(xiāng)村賭博這一社會亞文化現(xiàn)象所產(chǎn)生的一系列問題，除了強(qiáng)制性的法律手段外，也需要通過文化建設(shè)的方式加以解決。通過文化熏陶，引導(dǎo)村民樹立健康、文明、科學(xué)的生活方式，積極推進(jìn)新農(nóng)村文化的建設(shè)，重構(gòu)文明健康的鄉(xiāng)村文化氛圍，以此從根本上改變?nèi)藗儗€博的看法。

（二）以文化建設(shè)治理鄉(xiāng)村賭風(fēng)的對策和建議

1，重視賭風(fēng)蔓延的危害，改變傳統(tǒng)賭風(fēng)治理思路

首先地方政府和鄉(xiāng)村基層干部要在思想觀念上高度重視賭風(fēng)蔓延的危害性。地方政府和鄉(xiāng)村基層組織對于賭博問題絕不能坐視不管，任其蔓延。同時應(yīng)改變以往傳統(tǒng)的賭風(fēng)治理思路，在堅決打擊違法犯罪的賭博行為的同時，重視文化價值意義，重構(gòu)健康向上的鄉(xiāng)村文化氛圍，樹立科學(xué)、健康、文明的價值取向，從源頭上遏制賭風(fēng)蔓延。其次需要政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，整合社會法規(guī)。而鄉(xiāng)村基層干部應(yīng)把文化建設(shè)看作與經(jīng)濟(jì)建設(shè)同等重要的大事來抓，努力為村里文化活動的開展創(chuàng)造相應(yīng)的條件，將文化建設(shè)的任務(wù)落到實處，使得村民能真正從中受益。

2.加大文化設(shè)施的投入，為治理賭風(fēng)建立物質(zhì)平臺

開展鄉(xiāng)村文化建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)民遠(yuǎn)離賭博是需要有相應(yīng)的文化設(shè)施和物質(zhì)條件支撐的。這就需要在政府的主導(dǎo)下動員社會各種力量的參與，多方籌集資金，加大文化設(shè)施的投入，為治理賭風(fēng)建立物質(zhì)平臺，為健康娛樂活動的開展提供物質(zhì)基礎(chǔ)。首先，政府的投入應(yīng)該是主導(dǎo)性的，但同時要充分調(diào)動企業(yè)和其他社會資金的積極性，還要注意發(fā)揮村里民間組織的力量，建立多元化的投入機(jī)制。其次，在基礎(chǔ)文化娛樂設(shè)施的建設(shè)中要因地制宜，從硬件設(shè)施上保障群眾閑暇娛樂有地方可去，有設(shè)施可用，同時要保證已建成的設(shè)施得到充分利用。在建設(shè)文化娛樂設(shè)施的時候，各地應(yīng)當(dāng)因地制宜，因陋就簡，結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H情況，量力而行，穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村閑暇娛樂的硬件設(shè)施和軟件建設(shè)。

3.培育農(nóng)村特色文化，增強(qiáng)鄉(xiāng)村文化活動的吸引力

在鄉(xiāng)村文化活動的設(shè)計與安排上，要以貼近村民需要為出發(fā)點，開展形式多樣、喜聞樂見、具有吸引力的活動形式，從而提高健康文化活動對賭博活動的替代能力。具體說來，一是可以以“小型、方便、多樣、普及、經(jīng)?！睘樵瓌t，組織開展適合本村的文化活動。二是考慮培育具有地方特色、有獨(dú)特內(nèi)涵的農(nóng)村文化，注重兼容并蓄。例如，大部分農(nóng)村地區(qū)都有自己的一些文化傳統(tǒng)資源和文化因子，如安徽的黃梅戲，浙江的越劇等，在文化建設(shè)的過程中，可以注重傳統(tǒng)文化在當(dāng)?shù)氐淖晕以煅δ?。在此基礎(chǔ)上，注意吸收外來文化和現(xiàn)代文化，兼容并蓄，以吸引老中青各層次的群眾參與健康向上的文化活動。

4.發(fā)揮廣大村民的主體作用，形成文化建設(shè)的長效發(fā)展機(jī)制

賭風(fēng)治理不能只看短期成效，更要注重可持續(xù)性，因此促使文化的“種子”在鄉(xiāng)村生根發(fā)芽，努力提高農(nóng)村自身開展文化活動的能力，變被動為主動，在一定程度上可以確保賭風(fēng)治理效果的可持續(xù)性。首先，完善文化建設(shè)的各項規(guī)章制度，讓文化活動有章可循，有據(jù)可考。其次，健全文化建設(shè)的自上而下的組織網(wǎng)絡(luò)體系，落實責(zé)任到人。第三，充分發(fā)揮業(yè)余骨干的帶頭作用，引導(dǎo)農(nóng)民從文化的看客變成鄉(xiāng)村文化建設(shè)的主角，并提升村民參與過程的組織化程度。最后，充分運(yùn)用各種宣傳渠道，聚合和放大村民文化建設(shè)的社會效應(yīng)，營造“不該賭”、“不想賭”的社會氛圍。

第三篇：醫(yī)院臨床路徑工作計劃篇一：2011年臨床路徑工作計劃2011年臨床路徑管理工作計劃

為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。為更好地做好我院臨床路徑管理工作，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定我院2011年臨床路徑管理工作計劃，具體如下：

一、工作目標(biāo)

通過開展臨床路徑管理工作，探索適合我院的臨床路徑管理制度、工作模式、運(yùn)行機(jī)制及質(zhì)量評估和持續(xù)改進(jìn)體系，從檢查、用藥、手術(shù)、住院天數(shù)等各個方面規(guī)范診療程序。

二、組織管理為加強(qiáng)管理，保證我院臨床路徑管理工作的順利實施，建立健全醫(yī)院臨床路徑工作領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑管理委員會和臨床路徑指導(dǎo)評價小組，臨床路徑管理工作管理委員會由醫(yī)院院長和分管醫(yī)療工作的副院長分別擔(dān)任正、副主任，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員。指導(dǎo)評價小組由分管醫(yī)療工作的副院長任組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員。各實施臨床路徑的臨床科室要成立科室臨床路徑管理試點工作實施小組，由主任任組長，該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員，并明確各小組工作職責(zé)，做到分工明確，各盡其責(zé)，保證我院臨床路徑管理工作的順利開展。

四、實施步驟

1、遴選專業(yè)病種，編制實施路徑。我院科室認(rèn)真遴選試點病種，結(jié)合實際情況，從疾病的發(fā)生率、住院日、住院費(fèi)用等方面綜合考慮，選擇有代表性的常見病、多發(fā)病實施臨床路徑管理，確保試點專業(yè)病種有一定的例數(shù)。結(jié)合醫(yī)院實際，科學(xué)編制實施性臨床路徑。

2、密切醫(yī)患溝通。各試點科室要進(jìn)一步完善并落實醫(yī)患溝通制度，把臨床路徑管理納入醫(yī)患溝通的范圍，對實施病種在診治前，應(yīng)將單病種臨床路徑管理的原則和具體要求、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險、在診治過程中可能出現(xiàn)的異常情況和處理措施等，及時告知患者或其親屬。

3、加強(qiáng)科室間協(xié)作。各科室要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，堅持“以病人為中心”，以臨床路徑管理為核心，密切加強(qiáng)各科室之間的聯(lián)系與協(xié)作，使醫(yī)技科室、職能部門、各臨床科室等積極主動地按照臨床路徑要求，履行好各自的職責(zé)，落實好相關(guān)任務(wù)，確保臨床路徑管理工作順利實施。

4、加強(qiáng)臨床路徑管理試點工作資料的管理與收集工作。建立臨床路徑病人登記本，為我院的臨床路徑管理質(zhì)量評估和持續(xù)改進(jìn)提供資料。

5、及時總結(jié)評估?？剖颐吭乱獙﹂_展臨床路徑情況進(jìn)行總結(jié)評估，包括開展的例數(shù)、效果評價、開展過程中存在的問題等，相互學(xué)習(xí)好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗，確保試點工作取得實效，不斷提高我院臨床路徑管理水平。

五、工作要求

1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。

2、加強(qiáng)管理，確保落實。

切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度組織實施。定期認(rèn)真組織開展對臨床路徑試點工作的開展情況和效果進(jìn)行檢查監(jiān)督和考核，并加強(qiáng)各科室、各部門之間的協(xié)作，確保試點工作取得實效。

3、認(rèn)真總結(jié)，不斷提高。

我院要在工作中不斷學(xué)習(xí)，深入研究，大膽探索，不斷總結(jié)，積極學(xué)習(xí)其他單位的好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗，不斷提高我院臨床路徑管理水平。篇二：2014年度臨床路徑工作總結(jié)及2015年工作計劃*****醫(yī)院

2014年度臨床路徑管理工作總結(jié)

2014年我院按照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實施細(xì)則》及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，不斷規(guī)范臨床路徑管理工作，在各相關(guān)科室的共同努力下，我院11個臨床科室中，計劃開展44個病種，實際累計運(yùn)行30個病種，截止11月底，全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)****人，進(jìn)入路徑****人，入徑率87.1%，完成路徑****人，完成率96.36%，完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)（實施臨床路徑病種數(shù)不低于15個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

一、工作開展情況及取得的成績

（一）進(jìn)一步完善管理組織，落實責(zé)任，不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整，醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室，部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動等原因，為使該項工作有序持續(xù)開展，我們按照衛(wèi)計委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求，適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會”和“臨床路徑指導(dǎo)評價小組”管理組織和管理成員，同時細(xì)化職責(zé)，落實責(zé)任，使此項管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確，為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。

（二）調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容，使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)要求，從第二季度起，廢除了以前所有統(tǒng)計表格，增加了“入組登記本”、“臨床路徑知情同意書”，“臨床路徑病人滿意度調(diào)查表”，新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo)，并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。

（三）順利完成各項工作任務(wù)指標(biāo)。年初，與各臨床科室進(jìn)行研究討論，調(diào)整和增加了15各臨床路徑病種，截止11月底，全院共有11個科室納入臨床路徑管理工作，計劃開展臨床路徑病種數(shù)44個，運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個，全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人，進(jìn)入路徑****人，完成路徑****人，變異166人，入徑率87.1%，變異率13.17%，出徑率3.14%，完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)（實施臨床路徑病種數(shù)不低于15個/院，入徑率60%以上，完成率70%）。

（四）不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度，使管理逐步規(guī)范化。今年以來，除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)管外，定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)，了解運(yùn)行過程中存在的實際問題，特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行，工作量較大，臨床科室不習(xí)慣，我們進(jìn)行認(rèn)真講解，對于每月的數(shù)據(jù)匯總填報和工作工作中存在的問題進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)，對做的好的科室及時予以表揚(yáng)，逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來，科室對臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。

（五）加大對臨床路徑病種的篩選，增加入徑人數(shù)。針對個別科室入徑人數(shù)少的問題，我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病，根據(jù)衛(wèi)計委新增臨床路徑病種，篩選適合本科室的病種作為路徑病種，取得了較好效果。截至目前，三個開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個病種，4個月共完成***人。現(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。

二、存在問題及不足：

（一）部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑，或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理，不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治，有變異也不一定如實填報、分析、總結(jié)等，工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個別科室仍然存在對待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動應(yīng)付工作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實在紙上，總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實不夠等問題。

（二）變異率相對較高。一方面是因為加強(qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度，讓科室按照實際情況上報，如果發(fā)現(xiàn)不報，做出批評整改；另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù)，降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個相互矛盾的原因中找到合理的平衡點。

（三）醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程，在實施前要和病人談話，簽署《實施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實施過程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作，我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

（四）單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種，而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種，如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個病種進(jìn)入臨床路徑管理，費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn)，如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥，又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。

（五）信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對滯后，業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、信息上報及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段，導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位，醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來院督察中明確提出，我院的信息化管理滯后，致使臨床路徑統(tǒng)計方法有待改進(jìn)。

三、2015年工作計劃：

（一）以“二甲”復(fù)審為工作中心，根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實施細(xì)則》，認(rèn)真學(xué)習(xí)，完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實，定期到臨床科室檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。

（二）探索切實有效的管理措施，保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量，不斷增加入徑病例數(shù)，嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率；想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。

（三）臨床路徑管理由2014年的鼓勵上報數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變，上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫，同時確定重點監(jiān)管病種，并對重點監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項工作將是今后長期持久的主要管理工作，也是真正落實國家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛(wèi)計委對臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評估機(jī)制”，達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協(xié)力才能做好。

（四）盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理，以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。

醫(yī)務(wù)科

2014年12月10日篇三：臨床路徑管理工作計劃a臨床路徑管理工作計劃

為進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，讓患者接受更精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療資源的管理和利用，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則的通知》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕99號）、XX省衛(wèi)生廳《XX省實施臨床路徑管理暫行辦法》（見湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕71號）及XX省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理工作的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2011〕84號）要求，并結(jié)合我院三級綜合醫(yī)院的創(chuàng)建要求，經(jīng)醫(yī)院研究決定，從2013年10月15日起，對我院16個專業(yè)26個病種實施臨床路徑管理，為確保臨床路徑管理實施的實效性，特制定本工作計劃。

一、啟動階段（2013年10月——2013年11月）

1、成立臨床路徑管理委員會、臨床路徑評估小組、臨床路徑實施小組。

2、各臨床科室，在衛(wèi)生部正式公布的專業(yè)病種內(nèi)選擇符合本科室的病種（各內(nèi)科至少一個病種、各外科至少兩個病種）開展建立臨床路徑工作。

3、各臨床科室指定個案管理員（醫(yī)師、護(hù)士各一名）。

4、建立臨床路徑及單病種質(zhì)量管理信息平臺。

5、臨床路徑實施小組修訂臨床路徑文本樣稿。

二、組織實施階段（2013年11月——2013年12月）

1、組織、開展臨床路徑管理工作培訓(xùn)。（各臨床科室醫(yī)生以及臨床路徑管理人員）。

2、臨床路徑實施小組于2013年11月20日前上報臨床路徑文本樣稿至醫(yī)務(wù)部。

3、建立臨床路徑開展獎懲機(jī)制。

4、2013年11月21-30日審核臨床路徑文本，同時開展臨床路徑醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)表單制作。

5、臨床路徑緊急情況警告值制度管理嚴(yán)格遵守危急值管理制度實施。

6、制度臨床路徑相關(guān)統(tǒng)計表單。

三、開展預(yù)評估階段（2013年12月1日起）

1、驗收各科室臨床路徑醫(yī)療系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)表單。

2、臨床路徑文本定稿后嚴(yán)格按出入徑標(biāo)準(zhǔn)開始全院實施。

3、每月對本院臨床路徑開展情況進(jìn)行分析評估。

4、每季度對本院臨床路徑開展情況進(jìn)行階段總結(jié)。附件。

1、臨床路徑病種目錄

2、臨床路徑管理工作制度

3、臨床路徑工作人員相關(guān)職責(zé)

4、臨床路徑管理培訓(xùn)計劃

5、臨床路徑統(tǒng)計表

6、臨床路徑績效考核獎罰制度醫(yī)務(wù)部2013-10-30附件1：邵陽醫(yī)專臨床路徑管理科室及病種目錄

附件2：

臨床路徑管理工作制度

一、成立邵陽醫(yī)專附屬醫(yī)院臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床路徑指導(dǎo)評價小組和臨床路徑工作實施小組，工作開展是在醫(yī)院試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下，由科室工作實施小組具體實施；

二、我院臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組全面負(fù)責(zé)全院的臨床路徑管理工作，組織對相關(guān)臨床與醫(yī)技人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，對院內(nèi)各部門統(tǒng)一協(xié)調(diào)、督導(dǎo)并定期檢查各科室臨床路徑執(zhí)行情況。

三、領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)定期（每三個月）組織召開由院領(lǐng)導(dǎo)主持，醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)院感染管理部門參加的聯(lián)席會議；定期組織召開醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技等部門的協(xié)調(diào)會；定期組織相關(guān)專家及相關(guān)委員會，對本院臨床路徑實施效果的評估與分析并將結(jié)果及時反饋給臨床路徑實施科室。

四、科室臨床路徑工作實施小組應(yīng)定期（每三個月）召開臨床路徑總結(jié)評估會議，根據(jù)本科室臨床路徑執(zhí)行情況及時進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整和改進(jìn)，對試點疾病的質(zhì)量、費(fèi)用及成本進(jìn)行分析評估，總結(jié)影響試點疾病質(zhì)量監(jiān)控的問題，對領(lǐng)導(dǎo)小組的反饋意見及時落實，采取措施，持續(xù)改進(jìn)。

五、臨床路徑管理表單的制定應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的臨床路徑管理病種和文本，結(jié)合本院實際情況進(jìn)行細(xì)化，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部臨床路徑管理要求，對于符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，按照臨床路徑確定的診療流程實施診療。

六、尊重患者知情同意權(quán)，在患者入院時向其詳細(xì)介紹臨床路徑的目的、意義、以及相應(yīng)的診療項目等，并將患者評估結(jié)果和實施方案通知相關(guān)護(hù)理組。

七、經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)當(dāng)天診療項目完成情況以及病情的變化，對當(dāng)日的變異情況進(jìn)行分析、處理，并做好記錄。

八、診治過程中出現(xiàn)變異的，當(dāng)及時將變異情況記錄在臨床路徑表單中，并對變異情況定期進(jìn)行分析總結(jié)。對于較普通的變異，可通過科內(nèi)討論或查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的方法，找出變異的原因，提出處理意見，討論情況應(yīng)寫入病程記錄；對于較復(fù)雜而特殊的變異，應(yīng)上報試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)專家進(jìn)行重點討論。

九、對于因各種情況必須退出臨床路徑管理的病人，應(yīng)進(jìn)行告知，根據(jù)病人情況，按相關(guān)診療常規(guī)實施后續(xù)治療，病人退出情況應(yīng)有記錄并定期分析總結(jié)。

十、實施臨床路徑管理的科室，要建立相應(yīng)的臨床路徑登記本，詳細(xì)記錄患者進(jìn)入、離開臨床路徑的時間，離開原因等相關(guān)信息。十

一、臨床路徑管理病人出院時應(yīng)填寫滿意度調(diào)查表。

第四篇：社區(qū)圖書館發(fā)展的路徑探析概要社區(qū)圖書館發(fā)展的路徑探析

——五聯(lián)社區(qū)圖書館知識援助服務(wù)的實踐與探索

方

玲

龍城街道圖書館

廣東

深圳

518172

[摘要]透過對龍城街道五聯(lián)社區(qū)圖書館為外來農(nóng)民工群體及其子女知識援助服務(wù)實踐的分析，探索社區(qū)圖書館建設(shè)與發(fā)展的新路徑。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)圖書館、知識援助、農(nóng)民工及其子女

theexplorationintothewayofthedevelopmentofthecommunitylibrary——thepracticeandexplorationoftheknowledgeassistanceofthewuliancommunitylibrary

fang

linglongchengstreetlibrary，shenzhen，guangdong

518172

[abstract]theauthoranalysesthefactthatthewuliancommunitylibraryinlongchengsub-districtsuppliesknowledgeassistancetotheoff-farmworkersandtheirchildren，andexploreanewwayintheconstructionanddevelopmentofthecommunitylibrary.[keywords]communitylibrary;knowledgeassistance;off-farmworkersandtheirchildren

龍城街道五聯(lián)社區(qū)總面積32.15平方公里，戶籍人口1900人，常住外來人口4萬多人，其中95%以上是外來農(nóng)民工。鑒于此，五聯(lián)社區(qū)圖書館自2000年創(chuàng)建達(dá)標(biāo)以來，一直把為外來農(nóng)民工群體及其子女服務(wù)作為讀者服務(wù)工作的抓手，大膽嘗試和探索為外來農(nóng)民工及其子女實施知識援助，并取得顯著成績，先后獲得“XX市優(yōu)秀社區(qū)圖書館”、“XX市平安和諧社區(qū)”等多種榮譽(yù)。本文擬從五聯(lián)社區(qū)圖書館發(fā)展個案入手，并透過五聯(lián)社區(qū)圖書館的工作實踐，探索社區(qū)圖書館建設(shè)與發(fā)展的新路徑。

1構(gòu)筑閱讀平臺，提供知識援助

農(nóng)民工是伴隨著改革開放成長起來的新一代勞工群體，是新時期我國經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)發(fā)展不可替代的勞務(wù)大軍，是深圳物質(zhì)文明成果的辛勤創(chuàng)造者，又是現(xiàn)階段城市化進(jìn)程中最普遍關(guān)注的社會弱勢群體。社區(qū)圖書館作為社區(qū)公益性文化機(jī)構(gòu)，其宗旨就是通過各種文獻(xiàn)資源與服務(wù)來滿足各層次、各類型的讀者在教育、信息和個人發(fā)展，包括娛樂與休閑等方面的需求，這勢必要求其將為外來農(nóng)民工及其子女的知識援助服務(wù)視為自己的使命和義務(wù)。

1.1面向服務(wù)主體，創(chuàng)辦企業(yè)借閱網(wǎng)點

大部分農(nóng)民工來自農(nóng)村貧困地區(qū)，與城市生活距離較遠(yuǎn)，圖書館等公益性社會文化場所，對于剛剛進(jìn)入城市生活的外來農(nóng)民工群體來說還比較陌生。而且外來農(nóng)民工的從業(yè)范圍多限于勞動強(qiáng)度大、勞動時間長、技術(shù)含量低的體力勞動，在城市生活的重負(fù)，使得業(yè)余文化活動就成了“奢侈”。更何況圖書館規(guī)定辦證時需交納的押金（退證時全額返還），對城市居民說不上是負(fù)擔(dān)，但對于溫飽尚需努力的農(nóng)民工則依然是障礙。為避免外來農(nóng)民工因心理、時間、經(jīng)濟(jì)等因素造成的障礙而對圖書館“望而卻步”，五聯(lián)社區(qū)圖書館除了降低農(nóng)民工借閱圖書的門檻外，還大膽嘗試在有條件的宏晟、利源、成和等5家企業(yè)員工宿舍區(qū)域內(nèi)創(chuàng)辦企業(yè)圖書借閱網(wǎng)點，使之與社區(qū)圖書館陣地服務(wù)并駕齊驅(qū)。企業(yè)圖書借閱點的創(chuàng)辦，突破了現(xiàn)有館址的局限，極大地拓寬了讀者服務(wù)的覆蓋面，從地理位置上拉近了與企業(yè)讀者（外來農(nóng)民工）的距離，而且針對農(nóng)民工的實際情況，采取免辦借書證、免收押金，只憑工作牌借閱圖書的措施，同時流通時間完全取決于企業(yè)讀者的閱讀需要，可長可短，具有很大的靈活性，受到企業(yè)讀者的熱烈歡迎。

1.2創(chuàng)新服務(wù)模式，盤活館藏文獻(xiàn)資源

企業(yè)圖書借閱點的設(shè)立，極大地盤活了館藏文獻(xiàn)資源。較之過去送書上門有了更大的靈活性，提高了文獻(xiàn)的利用率，突破了過去文獻(xiàn)只限于陣地服務(wù)的局限而擴(kuò)展到陣地之外的企業(yè)圖書借閱點；過去由于種種原因而無人利用的書刊資料，也因服務(wù)對象的擴(kuò)展，發(fā)揮了在陣地服務(wù)中難以發(fā)揮或根本不可能發(fā)揮的作用。流通到企業(yè)借閱點的第一批圖書資料約3000多冊，基本上是陣地服務(wù)中被淘汰下來或壓架的、不被利用或很少被讀者利用的圖書，投放到缺乏圖書資料的企業(yè)借閱點后，卻受到企業(yè)讀者的熱烈歡迎，他們?nèi)绔@至寶、愛不釋手、爭相借閱，借閱點的藏書幾乎借閱一空，只好又將第二批5000多冊圖書資料迅速投入借閱點流通。據(jù)統(tǒng)計，自企業(yè)借閱點創(chuàng)辦以來，90%以上員工不定期光顧借閱點。不但使圖書流通使用率成倍增長，更重要的是使一些在圖書館陣地服務(wù)中的呆滯圖書甚至是“廢”書煥發(fā)了“青春”，“廢”書變成了“寶”書，起到了盤活資產(chǎn)的作用。此外，五聯(lián)社區(qū)圖書館秉承“為書找人”、“書盡其用”的現(xiàn)代圖書館理念，將在陣地服務(wù)中利用率低的專業(yè)圖書分散轉(zhuǎn)移到對口的企業(yè)借閱點。在企業(yè)借閱點，由于讀者的閱讀范圍相對集中，專業(yè)性較強(qiáng)，這部分專業(yè)圖書發(fā)揮了其應(yīng)有的價值。

1.3依托總館優(yōu)勢，提高分館辦館效益

社區(qū)圖書館建設(shè)體制創(chuàng)新，主要是指在建館與運(yùn)作模式上創(chuàng)新。從國內(nèi)外社區(qū)圖書館建設(shè)的經(jīng)驗來看，實行總分館制是最值得推廣的建設(shè)模式。五聯(lián)社區(qū)圖書館為謀求更高層次的發(fā)展，積極申請成為XX縣區(qū)圖書館第一個社區(qū)分館，即由XX縣區(qū)圖書館（總館）提供文獻(xiàn)資源，通過網(wǎng)絡(luò)連接，實行統(tǒng)一的業(yè)務(wù)管理，文獻(xiàn)統(tǒng)采統(tǒng)編，通借通還，建立統(tǒng)一的公共圖書館書目查詢系統(tǒng)，實現(xiàn)資源共享。這樣五聯(lián)社區(qū)圖書館（分館）不僅不用擔(dān)憂圖書館文獻(xiàn)資源不足、無法滿足居民和外來農(nóng)民工需求?？傪^作為資源保障者，就像一座“大水庫”，依托這個“大水庫”的“蓄水”、“分流”功能，五聯(lián)分館就有了較充足的“水源”。根據(jù)讀者實際需求，定期向總館反饋意見，由總館統(tǒng)一調(diào)配文獻(xiàn)資源，定期輪換。借助于總館的支援，五聯(lián)分館不僅獲得文獻(xiàn)資源的支持，而且獲得建立統(tǒng)一的技術(shù)平臺，統(tǒng)一的書目數(shù)據(jù)庫，通過總館現(xiàn)代技術(shù)以及“關(guān)愛勞務(wù)工，平等享受文化權(quán)益”的理念支撐，才能以多樣的服務(wù)方式，人性化的服務(wù)手段吸引社區(qū)的讀者和外來農(nóng)民工群體。

正是由于五聯(lián)社區(qū)圖書館采取了創(chuàng)辦企業(yè)圖書借閱點、整合館藏文獻(xiàn)資源及實現(xiàn)總分館制運(yùn)作模式等措施，積極為外來農(nóng)民工構(gòu)筑閱讀平臺，提供知識援助服務(wù)，圖書借閱量才逐年攀升。據(jù)統(tǒng)計，2009年，五聯(lián)社區(qū)圖書館及各借閱點共計接待讀者53107人次，外借圖書8778冊次，較未改革前增加了3倍多。

2實施定向服務(wù)，拓展知識援助

當(dāng)代圖書館服務(wù)強(qiáng)調(diào)以人為本，以尊重讀者、關(guān)懷讀者為宗旨，要求根據(jù)讀者的知識結(jié)構(gòu)、信息需求、行為方式和心理傾向，提供針對性的定向服務(wù)，營造出和諧溫馨的精神文化家園。把外來農(nóng)民工納入社區(qū)圖書館服務(wù)的讀者群體，不能僅僅局限于文獻(xiàn)資源的借閱服務(wù)，還需要根據(jù)他們的文化素質(zhì)、技能學(xué)歷、生存發(fā)展等，把握其文化需求傾向。

2.1開設(shè)就業(yè)技能培訓(xùn)，提高農(nóng)民工生存能力

農(nóng)民工中除少數(shù)技術(shù)人才外，大多數(shù)存在文化知識水平及生產(chǎn)技能的局限。在城市中，他們從事的多為簡單操作崗位，專業(yè)技能缺乏。隨著社會現(xiàn)代化程度的進(jìn)一步加強(qiáng)，社會對高素質(zhì)、有專業(yè)技能人才的需求日益增加，面臨就業(yè)困難的農(nóng)民工迫切渴求就業(yè)方面的信息和培訓(xùn)。因此，五聯(lián)社區(qū)圖書館本著“授人以魚，不如授人以漁”的原則，充分發(fā)揮自身文化資源的優(yōu)勢和社會教育的功能，聯(lián)合街道工會、婦聯(lián)、勞動保障部門等其他社會力量，適時提供就業(yè)方面的信息，并聘請不同行業(yè)的專家、技師，面向外來農(nóng)民工開展就業(yè)技能培訓(xùn)、開設(shè)流動女子學(xué)校。不定期免費(fèi)開辦電器維修、計算機(jī)培訓(xùn)、美容美發(fā)、插花烹飪等培訓(xùn)班，舉辦各類專業(yè)技能大比拼，鼓勵農(nóng)民工參加技術(shù)技能資格考試，幫助農(nóng)民工在激烈的就業(yè)競爭環(huán)境中，掌握生存發(fā)展的先機(jī)，取得競爭的優(yōu)勢。同時，社區(qū)圖書館也提高了館藏的利用率，尤其是專業(yè)圖書的利用率，從中收到較好的社會效益。

2.2提供法律法規(guī)服務(wù)，加強(qiáng)農(nóng)民工法制觀念

外來農(nóng)民工與城市居民相比，還較多地受到人身權(quán)益的侵害，被拖欠工資、工傷得不到應(yīng)有救助的情況屢屢發(fā)生。農(nóng)民工平均受教育程度低，普遍法制觀念淡薄，發(fā)生了類似的糾紛，不懂得運(yùn)用法律武器維護(hù)自己的權(quán)益?；谶@一點，五聯(lián)社區(qū)圖書館把提供法律、法規(guī)方面的服務(wù)作為一項重要工作內(nèi)容。一方面專門添置了一批如《農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工必讀》、《農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工維權(quán)法律指南》等方面的書籍；另一方面與街道勞動、法律服務(wù)中心合作，舉辦法律、法規(guī)講座等，免費(fèi)向這些外來人員提供有關(guān)欠薪、公傷、勞動爭議仲裁等方面的法律咨詢，使農(nóng)民工掌握與自己切身利益相關(guān)的法律法規(guī)，讓他們在遵紀(jì)守法的同時知道尋求法律途徑保護(hù)自己避免傷害，知道如何運(yùn)用法律手段維護(hù)自己的合法權(quán)益。據(jù)統(tǒng)計，2009年度舉辦專題講座和法律咨詢9場，參與人數(shù)近3萬人次。

2.3舉辦文化娛樂活動，豐富農(nóng)民工文化生活

五聯(lián)社區(qū)圖書館積極為外來農(nóng)民工提供一個多元化的文化知識獲取環(huán)境，除了在社區(qū)圖書館提供免費(fèi)書刊和上網(wǎng)服務(wù)外，還在企業(yè)借閱點開設(shè)電子閱覽室，配置電視、大屏幕和投影儀等設(shè)備，2009年有計劃地播放“市民文化大講堂”、“龍圖講座”、“共享工程”等專題資料片48場次。聯(lián)合區(qū)、街道文化部門組織以適合農(nóng)民工參與的各類文化活動，如送文藝、送電影進(jìn)企業(yè)、外來工讀書知識競賽、專題講座、展覽等活動12場次，吸引社區(qū)里的農(nóng)民工自覺、自愿地參加活動。“第十屆深圳讀書月”期間，專門邀請頗具傳奇色彩的打工文學(xué)作家安子，為外來農(nóng)民工做題為“超越巔峰體驗成功”的大型勵志演講。安子結(jié)合自己20年來不平凡的打工經(jīng)歷，矢志不移的學(xué)習(xí)韌勁和追求夢想的決心，給在場的3000余名農(nóng)民工上了一堂生動的、激勵人心的教育課。這些活動不但滿足農(nóng)民工工余班后的精神文化生活需求，提高他們文化品位和自身素質(zhì)，而且引導(dǎo)他們?nèi)谌氤鞘形拿魃睢?/p>

五聯(lián)社區(qū)圖書館充分發(fā)揮自身文化優(yōu)勢，對為社區(qū)建設(shè)出力流汗的外來農(nóng)民工傾注人文關(guān)懷、提供人性化服務(wù)，竭盡全力去滿足他們學(xué)習(xí)知識和進(jìn)行休閑娛樂的文化需求，使他們利用圖書館這一知識寶庫，提升文化素質(zhì)，從根本上解決知識匱乏對農(nóng)民工的束縛。

3彰顯教育功能，擔(dān)當(dāng)知識援助

城市生活的浸染，融入城市文明的愿望，促使農(nóng)民工，特別是已在城市工作生活數(shù)年的農(nóng)民工，為自己子女追求良好文化環(huán)境的觀念尤為突出，越來越多的農(nóng)民工子女因此來到城市生活和接受教育。外來農(nóng)民工子女的教育問題，是當(dāng)前中國社會弱勢群體中的重要問題之一，它已引起社會的普遍關(guān)注。被奉為“青少年教育第二課堂”的圖書館自然也不例外，責(zé)無旁貸地?fù)?dān)負(fù)起對外來農(nóng)民工子女進(jìn)行知識援助的重任，使他們享受到平等知識教育的服務(wù)。

3.1注重心理疏導(dǎo)，分擔(dān)農(nóng)民工子女道德教育的職能

由于外來農(nóng)民工自身工作和生存的艱辛和壓力，使得他們無暇顧及對子女的家庭教育，而青少年正處于成長階段，有可能會在學(xué)習(xí)與生活中產(chǎn)生各種心理困惑，如果不能及時通過疏導(dǎo)、教育，很容易產(chǎn)生心理失衡甚至心理疾病，將為社會帶來很多特殊的不安定因素。所以，必須高度重視對外來工子女進(jìn)行心理健康教育、民主與法制教育、理想信念教育等，培養(yǎng)他們形成健全的人格。五聯(lián)社區(qū)圖書館一方面定期邀請專家為外來農(nóng)民工及其子女舉辦“家庭教育報告會”、“青少年法律教育講座”等；另一方面聯(lián)合社會力量開展心理咨詢服務(wù)，幫助有心理障礙的外來農(nóng)民工子女解開心結(jié)；同時，主動與學(xué)校聯(lián)系，為學(xué)校德育教育擴(kuò)展陣地和課堂，努力保證農(nóng)民工子女平等享有圖書館服務(wù)，將公益性貫穿到面向教育外來農(nóng)民工子女的活動中。

3.2倡導(dǎo)綠色閱讀，聯(lián)手學(xué)校共同打造閱讀平臺

閱讀是一個人了解世界和思考世界的過程，即