2023胃痛、胃脹六型辨治目錄contents胃痛、胃脹的基本概述胃痛、胃脹的六種類型及特點(diǎn)針對(duì)各型的中醫(yī)治療策略中藥輔助治療及食療方法生活調(diào)護(hù)及預(yù)防措施01胃痛、胃脹的基本概述是指上腹部疼痛或不適，通常伴隨著胃部炎癥、潰瘍、腫瘤等病變，表現(xiàn)為脹滿、疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。胃痛是指上腹部脹滿，通常是由于胃部過度擴(kuò)張或氣體過多所致，表現(xiàn)為胃部脹滿、壓迫感、惡心、嘔吐等癥狀。胃脹胃痛、胃脹的定義和癥狀病因胃痛、胃脹的病因多種多樣，包括飲食不節(jié)、情志失調(diào)、感受外邪、脾胃虛弱等。病理胃痛、胃脹的主要病理變化是胃腑氣機(jī)阻滯，升降失常，表現(xiàn)為寒凝氣滯、瘀血阻滯、濕阻中焦等。胃痛、胃脹的病因和病理診斷根據(jù)病史、癥狀表現(xiàn)以及相關(guān)檢查結(jié)果，可以對(duì)胃痛、胃脹進(jìn)行明確診斷。治療原則以調(diào)理氣機(jī)、健脾胃、疏肝理氣為基本原則，根據(jù)不同證型采用不同的治療方法，包括中藥湯劑、針灸、推拿等。胃痛、胃脹的診斷與治療原則02胃痛、胃脹的六種類型及特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為脾胃虛寒型胃痛多由于脾胃陽氣不足、陰寒內(nèi)盛，患者多表現(xiàn)為胃脘隱痛、喜溫喜按、泛吐清水、大便溏薄、神疲乏力?？偨Y(jié)詞脾胃虛寒型胃痛通常病程較長，疼痛綿綿不斷，在寒冷和勞累后疼痛可能會(huì)加重?；颊咄ǔＩ噘|(zhì)淡、苔白滑，脈沉細(xì)或沉遲。治療方面，應(yīng)以溫中健脾為法，選用黃芪建中湯、理中丸等方劑加減。詳細(xì)描述脾胃虛寒型胃痛總結(jié)詞胃熱熾盛型胃痛多由于火熱內(nèi)熾，患者多表現(xiàn)為胃脘灼痛、拒按、渴喜冷飲、大便干結(jié)、尿黃。詳細(xì)描述胃熱熾盛型胃痛通常病程較短，疼痛如灼，口渴喜冷飲，尿黃便秘。患者通常舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療方面，應(yīng)以清胃瀉熱為法，選用玉女煎、白虎湯等方劑加減。胃熱熾盛型胃痛總結(jié)詞食積停滯型胃痛多由于食物停滯不化，患者多表現(xiàn)為胃脘脹痛、拒按、嘔吐酸腐、噯氣。詳細(xì)描述食積停滯型胃痛通常有暴飲暴食史，疼痛拒按，嘔吐酸腐，大便臭穢。患者通常舌質(zhì)紅苔黃，脈滑。治療方面，應(yīng)以消食導(dǎo)滯為法，選用保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等方劑加減。食積停滯型胃痛肝氣犯胃型胃脹多由于肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，患者多表現(xiàn)為胃脘脹滿、攻撐作痛、脘痛連脅、胸悶噯氣?？偨Y(jié)詞肝氣犯胃型胃脹患者通常胸脅苦滿，噯氣頻作，大便不暢。舌質(zhì)淡苔白，脈弦。治療方面，應(yīng)以疏肝解郁為法，選用柴胡疏肝散、逍遙散等方劑加減。詳細(xì)描述肝氣犯胃型胃脹總結(jié)詞濕邪困脾型胃脹多由于濕邪內(nèi)困脾胃，患者多表現(xiàn)為胃脘痞悶、納呆惡心、身體困重。詳細(xì)描述濕邪困脾型胃脹患者通常脘悶納呆，口中粘膩，身體困重。舌質(zhì)淡苔白膩，脈濡緩。治療方面，應(yīng)以健脾化濕為法，選用香砂六君子湯加減。濕邪困脾型胃脹總結(jié)詞瘀血阻滯型胃脹多由于瘀血內(nèi)停，患者多表現(xiàn)為胃脘刺痛、痛處固定、拒按、面色晦暗。詳細(xì)描述瘀血阻滯型胃脹患者通常有外傷史或手術(shù)史，疼痛固定不移，夜間加重。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈澀。治療方面，應(yīng)以活血化瘀為法，選用膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯等方劑加減。瘀血阻滯型胃脹03針對(duì)各型的中醫(yī)治療策略宜用溫中散寒的中藥方劑，如理中丸、六君子湯等，以溫陽散寒、健脾止痛。溫中散寒可用艾灸療法，通過艾灸中脘、足三里等穴位，以溫經(jīng)散寒、調(diào)和氣血。艾灸治療脾胃虛寒型胃痛的治療策略清胃瀉火采用具有清胃瀉火的中藥方劑，如清胃散、玉女煎等，以清除胃火、減輕疼痛。針灸治療用針灸刺激合谷、內(nèi)庭等穴位，以清胃瀉火、調(diào)和氣血。胃熱熾盛型胃痛的治療策略消食化滯選用消食化滯的中藥方劑，如保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等，以消食化積、和胃止痛。按摩治療按摩中脘、足三里等穴位，以消食化積、調(diào)和氣血。食積停滯型胃痛的治療策略疏肝理氣采用疏肝理氣的中藥方劑，如逍遙散、柴胡疏肝散等，以疏肝解郁、和胃消脹。拔罐治療拔罐療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，舒緩肝氣，減輕胃脹。肝氣犯胃型胃脹的治療策略健脾化濕選用健脾化濕的中藥方劑，如香砂六君子湯、平胃散等，以健脾化濕、和胃消脹。刮痧治療刮痧療法可促進(jìn)濕邪排出，緩解胃脹。濕邪困脾型胃脹的治療策略采用活血化瘀的中藥方劑，如血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯等，以活血化瘀、和胃消脹?；钛鐾ㄟ^低頻電刺激，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕瘀血阻滯，緩解胃脹。低頻電刺激治療瘀血阻滯型胃脹的治療策略04中藥輔助治療及食療方法中藥良附丸、香砂六君子丸、黃芪建中丸、理中丸食療姜棗紅糖水、山藥扁豆糕、豬肚湯、砂仁肚條、附子粥針對(duì)脾胃虛寒型胃痛的中藥及食療中藥三九胃泰、黃連素片、清胃散食療馬蹄汁、蜂蜜蘿卜汁、藕粉、綠豆湯、西瓜汁針對(duì)胃熱熾盛型胃痛的中藥及食療中藥保和丸、大山楂丸、沉香化滯丸食療萊菔子粥、山楂麥芽飲、陳皮茶、檳榔粥針對(duì)食積停滯型胃痛的中藥及食療中藥逍遙丸、舒肝和胃丸、柴胡疏肝散食療玫瑰花茶、佛手姜茶、山楂橘皮茶、橘皮粥針對(duì)肝氣犯胃型胃脹的中藥及食療中藥香砂平胃丸、參苓白術(shù)散、健脾丸食療薏米粥、山藥紅棗粥、白術(shù)陳皮瘦肉湯、鯽魚蘿卜湯針對(duì)濕邪困脾型胃脹的中藥及食療中藥血府逐瘀膠囊、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀膠囊食療川芎玫瑰茶、桃仁鴨血湯、桂圓紅棗茶針對(duì)瘀血阻滯型胃脹的中藥及食療05生活調(diào)護(hù)及預(yù)防措施生活調(diào)護(hù)小貼士避免暴飲暴食，少吃高脂肪、高糖、辛辣食品和飲料。飲食調(diào)整規(guī)律作息情志調(diào)護(hù)適量運(yùn)動(dòng)保持正常的作息時(shí)間，避免過度勞累和熬夜。保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)和壓力。參加適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。基于六種分型的預(yù)防措施建議食滯胃腸型飲食有節(jié)制，避免暴飲暴食，多吃山楂、萊菔子等消食化滯的食物。胃熱熾盛型少食辛辣食品，多吃水果蔬菜，避免飲酒。肝氣犯胃型保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)和壓力，同時(shí)要規(guī)律飲食。瘀血阻滯型參加適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，同時(shí)避免過度勞累和熬夜。脾胃虛寒型多吃溫性食物，如生姜、紅糖、大棗等，同時(shí)注意腹部保暖。提醒患者注意個(gè)人生活習(xí)慣的改善定時(shí)定量，少食多餐