2021下半年河源市東源縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、BCR能識別（）。

A、MHC復合物

B、線性決定簇

C、連續(xù)決定簇

D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇

【答案】D

【解析】本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選線性決定簇,

可能是將B細胞的構(gòu)象決定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識

別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。

2、卡托普利抗心衰的作用機制是（）。

A、增加去甲腎上腺素分泌

B、減少前列腺素的合成

C、減少血管緊張素II的生成

D、拮抗鈣離子的作用

【答案】C

【解析】血管緊張素H（Angll）作用于血管緊張素受體，可產(chǎn)生收縮血管、促

進腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮、增加血容量、升高血壓等作用。卡托普利屬于血管緊

張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制劑，可阻止血管緊張素H的生成，從而取消血管緊張素

II收縮血管、刺激醛固酮釋放、增加血容量、升高血壓等作用。有利于高血壓、

心力衰竭的防治。故選C。

3、下列哪項不是A型行為特征（）。

A、脾氣急躁

B、時間緊迫感

1

C、對環(huán)境強烈不滿

D、對人有敵意

【答案】C

【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競爭意識強，對他人敵意，

過分抱負，易緊張和沖動等。故選C。

4、在實施治療方案時，要得到病人的知情同意，其道德價值應(yīng)()除外。

A、維護社會公正

B、保護病人的自主權(quán)

C、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系

D、解脫醫(yī)生的責任

【答案】D

【解析】在醫(yī)療活動中貫徹知情同意原則，絕不是為醫(yī)生自己解脫自己的責任找

到借口。因為醫(yī)生要從病人利益出發(fā)，一旦遇到病人因?qū)π畔⒗斫獾牟粶蚀_而采

取不當?shù)臎Q定，應(yīng)該進行耐心的解釋、說服、而不是放棄自己的責任。故選D。

5、急性腎衰竭血液透析的指征為()。

A、水分潴留過多

B、少尿>4d

C、以上都是

D、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L

【答案】C

【解析】急性腎衰竭血液透析的指征為少尿或無尿2天以上；血尿素氮達

17.8mmol/L,或血肌酉干達442mmol/L以上；高血鉀，血鉀>6.5mmol/L；

CO2cp<13mmol/L,或?qū)嶋H重碳酸鹽G5mmol/L；急性肺水腫；高分解狀態(tài)；非少尿

患者出現(xiàn)體液過多、眼結(jié)膜水腫、心臟奔馬律或血鉀>5.5mmol/L。

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6、中性粒細胞的重要功能是（）。

A、產(chǎn)生抗體

B、釋放組胺

C、釋放細胞毒素

D、吞噬異物

【答案】D

【解析】中性粒細胞是人體數(shù)量最多的細胞，大約占總數(shù)的50270%,胞體內(nèi)既

沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血

干細胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織當中。當中性粒細胞從骨髓進

入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細胞

具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，

也吞噬異物。故選Do

7、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點，正確的是（）。

A、動脈血氧分壓降低

B、動脈血氧含量降低

C、動脈血氧飽和度降低

D、動-靜脈氧含量差增大

【答案】B

【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，

主要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導致血氧含量

減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動脈血氧含量降低。故選B。

8、主要作用于S期的抗癌藥是（）。

A、烷化劑

B、抗癌抗生素

3

C、抗代謝藥

D、長春新堿

【答案】C

【解析】抗代謝藥主要作用于S期細胞，能競爭與酶結(jié)合，從而以偽代謝物的形

式干擾核酸中嘿吟、喀咤及其前體物的代謝。故選C。

9、關(guān)于中毒錯誤的是（）。

A、口服強酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強酸中毒嚴禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時用粘膜保護劑。

10、利于分娩進行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黃體、胎盤和子宮脫膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠婦女

骨盆韌帶松弛，膠原纖維疏松，子宮頸松軟，利于分娩進行。

11、下列那項可診斷為急性腹膜炎（）。

A、腹部壓痛

B、壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

4

C、腸鳴音減弱

D、移動性濁音陽性

【答案】B

【解析】急性腹膜炎是常見的外科急腹癥。其病理基礎(chǔ)是腹膜壁層和臟層因各種

原因受到刺激或損害發(fā)生急性炎性反應(yīng)，多為細菌感染。其典型臨床表現(xiàn)為腹膜

炎三聯(lián)征一腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。故選B。

12、乙型肝炎病毒常見的感染類型是（）。

A、隱性感染

B、隱伏感染

C、慢發(fā)感染

D、慢性感染

【答案】D

【解析】慢性感染指顯性或隱性感染后，病毒并未完全清除，可持續(xù)存在于血液

或組織中，并不斷排出體外，或經(jīng)輸血、注射而傳播。如HBV、巨細胞病毒、EB

病毒感染。

13、腹腔滲出液多見于以下哪種疾??？（）

A、結(jié)核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度營養(yǎng)不良

D、腎病綜合征

【答案】A

【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環(huán)障礙引起。故選

Ao

14、與非特異投射系統(tǒng)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。

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A、下丘腦視交叉上核神經(jīng)元

B、下丘腦外側(cè)區(qū)

C、丘腦的髓板內(nèi)核群

D、基底神經(jīng)節(jié)

【答案】C

【解析】下丘腦控制攝水的中樞與攝食中樞極為接近，位于下丘腦外側(cè)區(qū)；丘腦

的第三類核群，是靠近中線的所謂內(nèi)髓板以內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)，主要是髓板內(nèi)核群,

屬于非特異投射系統(tǒng)。

15、肺炎鏈球菌性肺炎首選（）。

A、頭抱曲松

B、青霉素

C、萬古霉素

D、氨葦西林

【答案】B

【解析】青霉素屬于內(nèi)酰胺類抗生素，是治療敏感的G+球菌和桿菌、G-球

菌及螺旋體所致感染的首選藥，如溶血性鏈球菌引起的蜂窩織炎、肺炎鏈球菌引

起的大葉性肺炎等。故選B。

16、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下，24小時尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過2500ml

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者稱為多尿。如24小時尿量少于400ml,稱為少尿。

17、慢性病是指病程長達（）以上，癥狀相對固定、常常缺乏特效藥治療的疾病。

A、1個月

B、3個月

C、半年

D、1年

【答案】B

【解析】慢性病是指病程長達3個月以上，癥狀相對固定、常常缺乏特效藥治療

的疾病。故選B。

18、右心室的出口是（）。

A、左房室口

B、冠狀竇口

C、肺動脈口

D、主動脈口

【答案】C

【解析】右心室有一個出口和一個入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口

是肺動脈口，位于動脈圓錐的上端。

19、細菌合成蛋白質(zhì)的場所是（）。

A、細胞膜

B、中介體

C、胞質(zhì)顆粒

D、核糖體

【答案】D

【解析】核糖體是細菌合成蛋白質(zhì)的場所。

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20、膽鹽占膽汁中固體成分的是（）。

A、97%

B、60%

C、50%

D、40%

【答案】C

【解析】經(jīng)腸肝循環(huán)進入肝臟的膽鹽可刺激膽汁的分泌，是一種重要的利膽劑。

膽汁中固體成分主要為膽鹽（約占50%）、磷脂（占30%?40%）、膽固醇（占4%）

和膽色素（占2%）等。故選C。

21、骨按形態(tài)可分為哪幾類？（）

A、長骨

B、短骨

C、扁骨

D、不規(guī)則骨

【答案】ABCD

【解析】骨按照形態(tài)可分為：長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。顱骨屬于扁骨。故

選ABCD。

22、腹腔穿刺的部位有（）。

A、臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交點處

B、臍與右骼前上棘連線的中、外1/3交點處

C、臍與左骼前上棘連線的中、內(nèi)1/3交點處

D、側(cè)臥位取臍水平線與腋前線相交點

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位選擇：（1）臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點上方1cm,偏

8

左或右1?2cm,此處無重要器官，穿刺較安全且容易愈合。（2）左下腹部穿刺點：

臍與左骼前上棘連線的中、外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動脈、腸管。

（3）側(cè)臥位穿刺點：臍平面與腋前線或腋中線交點處，此處穿刺多適于腹膜腔

內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。故選AD。

23、最有助于診斷腸結(jié)核的病理改變是（）。

A、非干酪性肉芽腫

B、匍行溝槽樣潰瘍

C、干酪性肉芽腫

D、黏膜彌漫性炎癥

【答案】C

【解析】干酪樣壞死為結(jié)核的特征性病理改變。

24、通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為（）。

A、巧克力平板

B、改良羅氏培養(yǎng)基

C、TCBS培養(yǎng)基

D、卡-布培養(yǎng)基

【答案】B

【解析】結(jié)核分枝桿菌專性需氧，營養(yǎng)要求高，常用改良羅氏培養(yǎng)基做分離培養(yǎng)。

25、低頻聲波傳入耳蝸將引起（）。

A、基底膜起始段最大振幅振動

B、基底膜頂段最大振幅振動

C、基底膜中段最大振幅振動

D、基底膜起始段振動，然后以行波形式向頂部傳遞

【答案】B

9

【解析】低頻聲波傳入耳蝸，引起的行波從基底膜起始部開始，想基底膜頂段傳

播，在基底膜頂段最大振幅振動。

26、下列關(guān)于子宮說法正確的是（）。

A、屬于腹膜間位器官

B、屬于腹膜外位器官

C、屬于腹膜內(nèi)外器官

D、屬于壁厚、腔大的肌性器官

【答案】A

【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜

內(nèi)位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官，如肝、

膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。

27、異嗜性抗原是（）。

A、合成抗原

B、同種間不同個體的特異性抗原

C、一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

D、針對自身成分的抗原

【答案】C

【解析】異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的，存在于人與動物、植物、微生

物之間的交叉抗原。

28、（）是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位，膀胱鏡檢查時應(yīng)特別注意。

A、膀胱體

B、尿道口

C、輸尿管口

D、膀胱三角

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【答案】D

【解析】膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形

區(qū)域。此區(qū)粘膜與肌層緊密相連，缺少粘膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈

時，粘膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。故選D。

29、乙型肝炎病毒常見的感染類型是（）。

A、隱性感染

B、隱伏感染

C、慢發(fā)感染

D、慢性感染

【答案】D

【解析】慢性感染指顯性或隱性感染后，病毒并未完全清除，可持續(xù)存在于血液

或組織中，并不斷排出體外，或經(jīng)輸血、注射而傳播。如HBV、巨細胞病毒、EB

病毒感染。

30、以下哪項不引起左心室肥大（）。

A、主動脈瓣狹窄

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

【答案】B

【解析】二尖瓣狹窄整個病程中，左心室未受累。當狹窄嚴重時，左心室甚至輕

度縮小，X線顯示為梨形心。

31、男，30歲，乏力、咳嗽1月余，伴低熱、盜汗，痰中帶血1周。胸片示：右

肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成。最可能的診斷是（）。

A、癌性空洞伴感染

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B、肺囊腫繼發(fā)感染

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、浸潤型肺結(jié)核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽，伴低熱、盜汗，痰中帶血。結(jié)合病史及胸片考慮為

浸潤型肺結(jié)核。

32、與肺通氣彈性阻力有關(guān)的是（）。

A、肺泡表面張力

B、肺組織本身的彈性回縮力

C、兩者均有

D、兩者均無

【答案】C

【解析】肺彈性阻力來源于肺的彈性成分和肺泡表面張力，肺的彈性成分包括自

身的彈力纖維和膠原纖維等，當肺被擴張時，這些纖維被牽拉而傾向于回縮。肺

擴張越大，其牽拉作用越強，肺的回縮力與彈性阻力便越大。肺的表面張力源于

肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。肺泡內(nèi)表面有一薄層液體，肺泡內(nèi)則充滿氣體，由此

構(gòu)成肺泡內(nèi)表面的液-氣界面。由于液體分子之間的引力遠大于液體與氣體分子

之間的引力，使液體表面有盡可能縮小的傾向，這就是肺泡表面張力。故選C。

33、參與構(gòu)成交感干的神經(jīng)節(jié)是（）。

A、終節(jié)

B、器官內(nèi)節(jié)

C、椎前節(jié)

D、椎旁節(jié)

【答案】D

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【解析】交感干位于脊柱兩側(cè)，由椎旁節(jié)和節(jié)間支連接而成，呈串珠狀，上至顱

底，下至尾骨前方。

34、蚊能傳播的疾病有（）。

A、流行性乙型腦炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、瘧疾

D、痢疾

【答案】AC

【解析】蚊媒傳染病，是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病，常見的有流行性乙

型腦炎、瘧疾、登革熱、絲蟲病、黃熱病等危害性較強的傳染病。故選AC。

35、關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的描述，不正確的是（）。

A、能降低肺泡表面張力

B、由肺泡H型細胞分泌

C、能減小肺的彈性阻力

D、能降低肺的順應(yīng)性

【答案】D

【解析】肺表面活性物質(zhì)能降低肺泡液-氣界面的表面張力，使肺的回縮力減小，

從而使肺的順應(yīng)性增加。

36、女性，30歲，過去有肺結(jié)核病史，近兩月咳嗽，無痰，少量間斷咯血，乏力，

胸片未見活動性肺結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（+）,進一步檢查首選（）。

A、結(jié)核菌素實驗

B、纖維支氣管鏡

C、血沉

D、肺部CT

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【答案】B

【解析】纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管矮的診斷，支氣

管結(jié)核表現(xiàn)為黏膜充血、潰瘍、糜爛、組織增生、形成瘢痕和支氣管狹窄，可以

在病灶部位行活體組織病理學檢查、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等。

37、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造櫻、胰腺引流術(shù)后，仍禁食、輸液、減壓及

抗感染治療，并吸入高濃度氧，動脈血氣分析為pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,

X線胸部X線片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速，此時

提示病人可能存在()。

A、肺部感染

B、阻塞性肺部病變

C、急性心力衰竭

D、ARDS

【答案】D

【解析】該例病人的特點是胰腺炎術(shù)后，在吸入高濃度氧情況下，動脈血氧分壓

(Pa02)明顯下降，僅為7.5kPa(55mmIIg),正常一般為12kPa(90mmIIg)o二氧

38、從教材的概念描寫，醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的()。

A、交叉學科

B、心理學學科

C、醫(yī)學學科

D、精神病學科

【答案】A

【解析】醫(yī)學心理學是醫(yī)學和心理學相結(jié)合的交叉學科，它研究心理變量與健康

或疾病變量之間的關(guān)系，研究解決醫(yī)學領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理行為問題。

故選Ao

14

39、因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液造成患者損害

的，患者可以向()或者請求賠償，也可以向請求賠償。

A、藥品、藥劑、器械生產(chǎn)者

B、血液提供機構(gòu)

C、醫(yī)療機構(gòu)

D、所在地衛(wèi)生行政主管部門

【答案】ABC

【解析】根據(jù)《侵權(quán)責任法》規(guī)定，因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者

輸入不合格的血液造成患者損害的，患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)請求賠

償，也可以向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?；颊呦蜥t(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構(gòu)賠償后，

有權(quán)向負有責任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償。故選ABC。

40、腦神經(jīng)共有多少對？()

A、11

B、12

C、13

D、14

【答案】B

【解析】腦神經(jīng)亦稱“顱神經(jīng)”。從腦發(fā)出左右成對的神經(jīng)。共12對，其排列順

序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神

經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng),

其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。故選B。

41、慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時，采用氧療的給氧濃度，下列哪項

正確()。

A、小于65%

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B、小于55%

C、小于25%

D、小于35%

【答案】D

【解析】缺氧伴明顯C02潴留的氧療，其原則為應(yīng)給予低濃度（〈35%）持續(xù)給

氧。由于高碳酸血癥，人體呼吸中樞化學感受器對C02反應(yīng)性差，主要依靠低氧

血癥對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的驅(qū)動作用來維持正常呼吸。如長期給予

高濃度氧吸入，使血中Pa02迅速上升，外周的化學感受器失去對低氧的刺激，

患者呼吸會變慢、變淺，導致C02排出減少，PaC02迅速上升而呈CO

42、等張性低氧血癥時（）。

A、血氧容量降低

B、動脈血氧分壓降低

C、血氧飽和度降低

D、組織細胞利用氧障礙

【答案】A

【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主

要特點是動脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導致血氧含量減

少。故選A。

43、乙腦流行病學特點不包括（）。

A、三帶喙庫蚊是主要傳播媒介

B、傳染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多為潛伏性

D、家庭聚集性少見

【答案】B

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【解析】（1）主要傳染源是家畜、家禽。在流行期間，豬的感染率100%,馬90%

以上，為本病重要動物傳染源。（2）傳播媒介：主要是三帶喙庫蚊。（3）易感性：

人類普遍易感，成人多數(shù)呈隱性感染，發(fā)病多見于10歲以下兒童，以2?6歲兒

童發(fā)病率最高。（4）流行特征：流行季節(jié)與蚊子密度的高峰期一致。傳染源是家

畜、家禽，不包括患者。故選B。

44、腎小球濾過的葡萄糖被重吸收的部位是（）。

A、髓伴升支

B、近球小管

C、髓株降支

D、遠球小管

【答案】B

【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位僅限于近

球小管。

45、經(jīng)頸靜脈孔進出顱腔的結(jié)構(gòu)是（）。

A、滑車神經(jīng)

B、視神經(jīng)

C、迷走神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

【答案】C

【解析】迷走神經(jīng)的各種成分自延髓外側(cè)出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱，在頸部走在頸

內(nèi)、頸總動脈與頸內(nèi)靜脈之間的后方，經(jīng)胸廓上口入胸腔，經(jīng)肺根后面沿食管下

降。兩側(cè)干分支組成食管叢，在食管下端，左側(cè)迷走神經(jīng)延續(xù)為前干，右側(cè)延續(xù)

為迷走神經(jīng)后干，兩干隨食管經(jīng)膈的食管裂孔入腹腔。

46、關(guān)于外毒素的敘述，下列錯誤的是（）。

17

A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞

B、化學成分是蛋白質(zhì)

C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生

D、可刺激機體產(chǎn)生抗毒素

【答案】A

【解析】常見錯誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生

的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細胞內(nèi)合成分泌至細胞外，也有存在于菌體內(nèi)，待菌

溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì)，所以多數(shù)外毒素不耐熱。

47、對腎不正確的描述為（）。

A、上鄰腎上腺

B、為中空性器官

C、位于脊柱兩側(cè)

D、實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)

【答案】B

【解析】腎是實質(zhì)性器官，實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，位于脊柱兩側(cè)，上鄰腎上腺,

下連輸尿管。

48、血液白細胞增多、昏迷多見于（）。

A、登革熱

B、流行性出血熱

C、流行性乙型腦炎

D、傷寒

【答案】C

【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞

高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。

18

49、多細胞真菌的菌落類型是（）。

A、絲狀型

B、類絲狀型

C、類酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】絲狀菌落是多細胞真菌的菌落形式，由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。菌落成

棉絮狀、絨毛狀或粉末狀。菌落正背兩面呈現(xiàn)不同的顏色。絲狀菌落的形態(tài)、結(jié)

構(gòu)和顏色常作為鑒定真菌的參考。

50、造成限制性通氣不足的原因是（）。

A、氣道阻力增高

B、肺內(nèi)V/Q比例失調(diào)

C、肺泡壁厚度增加

D、呼吸中樞抑制

【答案】D

【解析】限制性通氣不足的常見原因有：（1）呼吸肌活動障礙，如中樞及周圍神

經(jīng)病變，呼吸中樞抑制等。（2）胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。（3）胸腔積

液和氣胸。

51、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項描述是錯誤的（）。

A、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位

B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎

C、結(jié)核菌初次侵入機體，在肺內(nèi)形成病變

D、原發(fā)型肺結(jié)核多見于老年人

【答案】D

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【解析】原發(fā)型肺結(jié)核多見于少年兒童，而不是老年人，其余選項正確。

52、初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗是（）。

A、麥芽糖發(fā)酵試驗

B、菊糖發(fā)酵試驗

C、葡萄糖發(fā)酵試驗

D、乳糖發(fā)酵試驗

【答案】D

【解析】乳糖發(fā)酵試驗是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。

53、興奮性突觸后電位是（）。

A、后電位

B、閾電位

C、動作電位

D、局部電位

【答案】D

【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位,

有等級性，可以總和，并且只有電緊張性擴布，而不能傳導。

54、能促使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|(zhì)是（）。

A、鹽酸

B、前列腺素E2

C、丙谷胺

D、內(nèi)因子

【答案】A

【解析】胃蛋白酶原以無活性的酶原形式儲存在細胞內(nèi)。進食，迷走神經(jīng)興奮及

促胃液素等刺激可促進其釋放。胃蛋白酶原進入圍墻后，在HC.L作用下，從酶

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原分子中脫去一個小分子肽段后，轉(zhuǎn)變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減

少到35000。故選A。

55、腹腔滲出液多見于以下哪種疾?。?)

A、結(jié)核性腹膜炎

B、慢性心功能不全

C、重度營養(yǎng)不良

D、腎病綜合征

【答案】A

【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環(huán)障礙引起。故選

Ao

56、假膜性炎發(fā)展常引起()o

A、機化

B、炎性肉芽腫

C、溶解液化形成膿腫

D、假膜脫落形成潰瘍

【答案】D

【解析】由于局部組織結(jié)構(gòu)的不同，有的假膜(如咽喉部白喉的假膜)因其黏膜

與深部組織結(jié)合牢固故假膜也不易脫落，強行剝離可發(fā)生出血和潰瘍。有的黏膜

與其下組織結(jié)合疏松，所形成的假膜與深部組織結(jié)合較松而易于脫落，如氣管白

喉的假膜脫落后可阻塞支氣管而引起窒息。

57、下述哪項不符合濕性壞疽的描述()。

A、常有全身中毒癥狀

B、壞疽組織呈污穢黑褐色

C、合并腐敗菌感染

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D、壞死與健康組織之間界限清楚

【答案】D

【解析】濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺等），也可見于四

肢（伴有瘀血水腫時）。此時由于壞死組織含水分較多，故腐敗菌感染嚴重，局

部明顯腫脹，呈暗綠色或污黑色。腐敗菌分解蛋白質(zhì)，產(chǎn)生呻味、糞臭素等，造

成惡臭。由于病變發(fā)展較快，炎癥比較彌漫，故壞死組織與健康組織間無明顯分

界線。同時組織壞死腐敗所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物及細菌毒素被吸收后，可引起全身中

毒癥狀，甚至可發(fā)生中毒性休克而死亡。

58、以下哪種為嚴格胞內(nèi)寄生病原體（）。

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次體

D、結(jié)核桿菌

【答案】C

【解析】常見錯誤是錯選肺炎支原體。認為多數(shù)細菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可

以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細

胞中生存，故認為支原體也是。實際上支原體可以在無活細胞的培養(yǎng)基上生存。

59、常引起周圍神經(jīng)炎的化療藥物是（）。

A、甲氨蝶吟

B、長春新堿

C、阿霉素

D、左旋門冬氨酸

【答案】B

【解析】長春新堿為常用的抗腫瘤藥物，用于急性淋巴細胞白血病療效顯著以及

22

惡性淋巴瘤和小細胞肺癌等，其對外周神經(jīng)系統(tǒng)毒性較大。故選B。

60、馬斯洛把人對秩序、穩(wěn)定、免除恐懼與焦慮的需要叫（）。

A、生理的需要

B、安全的需要

C、尊重的需要

D、愛和歸屬的需要

【答案】B

【解析】需要層次理論共分為五個層次，即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬

的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。本題干描述是安全的需要，安全的需要

包括對人身安全、生活穩(wěn)定及免遭痛苦、威脅或疾病的需要，表現(xiàn)在生命安全、

財產(chǎn)安全、職業(yè)安全和心理安全四個方面。故選B。

61、典型的原發(fā)型肺結(jié)核，X線胸片表現(xiàn)為（）。

A、啞鈴狀陰影

B、散在點狀陰影

C、陰影伴有空洞

D、片狀模糊陰影

【答案】A

【解析】原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象，一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,

另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié)，中間為發(fā)炎的淋巴管。

62、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者（）。

A、與血管壁粘連較緊密

B、鏡下可見纖維素網(wǎng)眼中充滿血細胞

C、肉眼觀為暗紅色

D、表面更濕潤，有光澤

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【答案】A

【解析】此題考核學生對血栓形成條件及其特點的理解。常見錯誤：選表面更濕

潤，有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內(nèi)，往往見于混

合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血管外凝血完

全相同，因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤度、質(zhì)地及鏡下特點均與死

后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內(nèi)皮細胞受損處極易機化，故與血管壁連接

較緊密；此外紅色血栓常與白色血栓構(gòu)成層狀結(jié)構(gòu)，而死后凝血塊表面里雞脂樣,

下部則為均勻一致的暗紅色。

63、當肌肉活動時，葡萄糖轉(zhuǎn)運體能將胞外的葡萄糖轉(zhuǎn)運到細胞內(nèi)，這種轉(zhuǎn)運方

式是（）o

A、易化擴散

B、簡單擴散

C、主動轉(zhuǎn)運

D、胞吞作用

【答案】A

【解析】葡萄糖的吸收有兩種形式：（1）經(jīng)載體介導的易化擴散：葡萄糖進出細

胞；（2）繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：葡萄糖在腎小管上皮重吸收或腸上皮吸收。易化擴散

是指在膜蛋白的幫助（或介導）下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯

度和（或）電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。易化擴散又可分為經(jīng)通道的易化擴散和經(jīng)

載體的易化擴散。經(jīng)載體介導的易化擴散是指水溶性小分子物質(zhì)或離子經(jīng)載體介

導順濃度梯

64、家庭氧療的動脈血氣指征是（）。

A、Pa02<50mmHg

B、Pa02<70mmHg

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C、PaO2<55mmlIg

D、Pa02<90mmHg

【答案】C

【解析】長期家庭氧療應(yīng)在W級即極重度COPD患者應(yīng)用，具體指征是：（l）PaO2

W55mmiIg或動脈血氧飽和度（Sa02）W88%,有或沒有高碳酸血癥。（2）Pa0255?

60mmHg,或Sa02〈89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥（紅細胞

比積>55%）。

65、下列哪一成分刺激肥大細胞釋放組胺（）。

A、C4b

B、C3b

C、C5a

D、Clq

【答案】C

【解析】本題旨在考核學生對補體各裂解片段生物學作用的認識。要想避免出錯,

第一要知道具有過敏毒素作用的補體的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能夠刺激

肥大細胞釋放組胺的活性片段。

66、髓關(guān)節(jié)（）。

A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶

B、只能完成屈伸運動

C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶

D、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成

【答案】C

【解析】髓關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髓臼組成。關(guān)節(jié)囊外有韌帶加強，前方為骼股韌

帶，前下方的恥骨韌帶，后

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上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。鼓關(guān)節(jié)的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，

繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運動，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運動，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運動。

67、甲胎蛋白屬于（）。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、腫瘤相關(guān)抗原

D、同種異型抗原

【答案】C

【解析】根據(jù)抗原誘導不同的免疫應(yīng)答可分為以下幾類：移植抗原、腫瘤抗原、

變應(yīng)原、過敏原及耐受原等。甲胎蛋白屬于屬于腫瘤相關(guān)抗原。

68、下列降血壓藥物中，降壓機制為阻斷8受體而產(chǎn)生降壓效果的是（）。

A、普蔡洛爾

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、可樂定

【答案】A

【解析】抗高血壓藥分為：①利尿藥。②交感神經(jīng)阻滯藥，包括中樞性降壓藥、

神經(jīng)節(jié)阻斷藥、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥及腎上腺素受體阻斷藥。③腎素

-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、血管緊張素II受體阻

斷藥及腎素抑制藥。④鈣通道阻滯藥。⑤血管擴張藥。普蔡洛爾屬于B受體拮抗

劑。故選A。

69、MHC分子參與下列哪種細胞的分化過程（）。

A、淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞

B、造血干細胞分化為淋巴干細胞

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C、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞

D、前T淋巴細胞分化為成熟T淋巴細胞

【答案】D

【解析】本題旨在考核學生對MHC分子功能的理解記憶。MHC分子參與T細胞的

分化。正確應(yīng)為MHC參與T細胞在胸腺內(nèi)的分化過程，即前T細胞分化為成熟T

淋巴。淋巴干細胞分化為原T淋巴細胞、成熟T細胞分化為記憶T淋巴細胞均不

在胸腺內(nèi)分化。

70、“魚，我所欲也；熊掌，亦我所欲也”屬于（）。

A、雙趨式?jīng)_突

B、雙避式?jīng)_突

C、趨避式?jīng)_突

D、沒有沖突

【答案】A

【解析】雙趨式?jīng)_突是兩個目標具有相同的吸引力，引起同樣強度的動機。但由

于受條件等因素的限制，無法同時實現(xiàn)，二者必擇其一?！棒~，我所欲也；熊掌，

亦我所欲也”屬于是對兩個具有差不多等同吸引力的正價的目的物之間做出選擇

時所發(fā)生的心理沖突，屬于雙趨式?jīng)_突。故選A。

71、四肢骨折后久臥不動，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，這屬于病理性萎縮

中的（）。

A、內(nèi)分泌性萎縮

B、壓迫性萎縮

C、失用性萎縮

D、老化和損傷性萎縮

【答案】C

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【解析】萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。病理性萎縮包括：營養(yǎng)不良性萎縮、

壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌萎縮、老化和損傷性萎縮。本

題干敘述是失用性萎縮。故選C。

72、木瓜蛋白酶的水解片段是（）。

A、F（ab‘）2+pFc7段

B、CH2

C、穩(wěn)定區(qū)

D、2Fab+Fc段

【答案】D

【解析】木瓜蛋白酶的水解片段為兩個Fab和一個Fc段。

73、某男6歲，突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。

應(yīng)首先采取的診斷措施是（）。

A、血培養(yǎng)

B、查血常規(guī)

C、腰穿

D、查尿常規(guī)

【答案】C

【解析】患兒以突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)、抽搐、昏迷為主要表現(xiàn)，考慮流行性乙型腦

炎的可能，首先做腰穿。

74、患者，男，52歲，1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細胞。對該患者最可能的診斷是（）。

A、急性腎炎

B、膀胱癌

C、腎結(jié)核

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D、膀胱結(jié)核

【答案】D

【解析】膀胱結(jié)核表現(xiàn)為終末血尿，腎結(jié)核為全程血尿。

75、本體感覺傳導路第3級神經(jīng)元的胞體位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神經(jīng)節(jié)

C、薄束核

D、丘腦腹后外側(cè)核

【答案】D

【解析】本體感覺傳導路第3級神經(jīng)元的胞體位于丘腦腹后外側(cè)核。

76、COPD患者肺功能回報：FEVl/FVC＜60%,FEV1/預計值:45%,患者P0250mmIIg,

PC0266mmHg,該患者按COPD嚴重程度分級屬于（）。

A、COPD高危因素

B、極重度COPD

C、中度COPD

D、輕度COPD

【答案】B

【解析】COPD的嚴重程度可使用吸入支氣管擴張劑之后的FEV1進行評估。輕度：

FEV1/預計值280%；中度：50%WFEVl/預計值＜80%；重度：30%WFEVl/預計值

＜50%；極重度：FEV1/預計值＜30%,或FEV1/預計值＜50%,伴呼吸衰竭。COPD

高危因素：有罹患COPD的危險因素，肺功能在正常范圍，有慢性咳嗽、咳痰癥

狀。

77、下列哪項不是血清的特點（）。

A、含鈣離子較少

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B、缺乏纖維蛋白原

C、缺乏某些凝血因子

D、含有比血漿更多的清蛋白

【答案】D

【解析】血清由于是血液凝固后的產(chǎn)物，因此凡是血漿中參與了血液凝固的成分

在血清中都可能減少或消失，清蛋白不參與凝血，基本無變化。故選D。

78、克服困難的行動是意志行動的（）。

A、前提

B、核心

C、基礎(chǔ)

D、方向

【答案】B

【解析】雖然人們在生活中一些意志行動是輕而易舉的，無須克服困難，如手指

當空畫圈，隨意扭腰擺臂，扳動開關(guān)，拿起書本等，但人們評價意志行動的時候，

往往是和它是否克服了困難相聯(lián)系的。運動員傷痛在身，仍堅持在訓練中扭腰擺

臂，克服了一定的困難，更容易被人們視作意志行動的表現(xiàn)。此外，建筑工人冒

著酷暑施工，清潔工人頂著嚴寒工作，都是為達到一定的目的而去克服困難的意

志行動。所以意志行動的核心是克服困難。故選B。

79、高血壓病腎細動脈易發(fā)生（）。

A、脂肪變性

B、玻璃樣變性

C、毛玻璃樣變性

D、纖維蛋白樣壞死

【答案】B

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【解析】玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細小動脈。高

血壓病時，全身細小動脈持續(xù)痙攣，導致血管內(nèi)膜缺血受損，通透性增高，血漿

蛋白滲入內(nèi)膜下，在內(nèi)皮細胞下凝固，呈均勻、嗜伊紅無結(jié)構(gòu)的物質(zhì)。使細小動

脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、甚至閉塞，血流阻力增加，使血壓升高，此即細

動脈硬化癥（arteriolosclerosis）,可引起心、腎和腦的缺血。

80、囊尾坳主要寄生部位是（）。

A、小腸

B、血液系統(tǒng)

C、肝臟

D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“小腸”，說明對囊尾坳病不熟悉。六鉤坳穿破小腸壁

血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9?10d發(fā)育為囊尾坳，但主要寄生部位是在皮

下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴重。要點囊尾坳蟲主要

寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。

81、男性，25歲。抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。（）。

A、復張后肺水腫

B、并發(fā)氣胸

C、胸膜反應(yīng)

D、低血容量性休克

【答案】C

【解析】患者在抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼等

癥狀時應(yīng)首先考慮“胸膜反應(yīng)”。

82、人體發(fā)熱初期，出現(xiàn)畏寒，寒戰(zhàn)的原因是（）。

31

A、產(chǎn)熱過程增加

B、散熱過程受阻

C、體溫調(diào)定點上移

D、體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常

【答案】C

【解析】如由細菌感染所致的發(fā)熱就是由于在致熱原作用下引起體內(nèi)一系列反應(yīng),

結(jié)果使體溫調(diào)定點被重新設(shè)置，如上移到39七，這種現(xiàn)象稱為重調(diào)定。由于在發(fā)

熱初期體溫低于新的調(diào)定點水平，機體首先表現(xiàn)為皮膚血管收縮，減少散熱。隨

即出現(xiàn)戰(zhàn)栗等產(chǎn)熱反應(yīng)，直到體溫升高到392，此時，產(chǎn)熱和散熱活動在新的調(diào)

定點水平達到平衡。故選C。

83、哪項不是心傳導系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)（）。

A、浦肯野纖維

B、腱索

C、房室結(jié)

D、房室束

【答案】B

【解析】心的傳導系統(tǒng)包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支，浦肯野纖維。

84、腹膜內(nèi)位器官（）。

A、膀胱

B、腎

C、輸尿管

D、橫結(jié)腸

【答案】D

【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指

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腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

85、對易感人群預防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是（）。

A、防蚊、滅蚊和接種疫苗

B、注射免疫球蛋白

C、注射干擾素

D、注射抗生素

【答案】A

【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要

存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預

防接種是預防本病的關(guān)鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。

86、主要用于表面麻醉的是（）。

A、丁卡因

B、普魯卡因

C、苯妥英鈉

D、利多卡因

【答案】A

【解析】表面麻醉是將穿透性強的局麻藥根據(jù)需要涂于黏膜表面，使黏膜下的神

經(jīng)末梢麻醉，用于眼、鼻、口腔、咽喉、氣管、食管和泌尿生殖道黏膜的淺表手

術(shù)，常選用丁卡因。其優(yōu)點是既有麻醉作用又有縮血管作用，減少手術(shù)創(chuàng)面的出

血。故選A。

87、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標志物是（）。

A、HBeAg

B、抗一HBs

C、HBsAg

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D、抗-HBe

【答案】B

【解析】常見錯誤：錯選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學生對乙肝抗原抗體各

標志物的消長關(guān)系認識不足，或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病

例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn)；要點急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的

標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg,HBeAg陽性是抗病毒治療的

較好指征。

88、基因組為DNA的肝炎病毒是（）。

A、丙肝病毒

B、丁肝病毒

C、甲肝病毒

D、乙肝病毒

【答案】D

【解析】常見錯誤：選答“丁肝病毒”，學生通常對丁肝病毒的病原學不重視，

只了解它的復制必須依賴乙肝病毒，容易誤以為它是DNA病毒。

89、志賀菌屬常引起（）o

A、阿米巴痢疾

B、腸熱癥

C、細菌性痢疾

D、假膜性腸炎

【答案】C

【解析】易選腸熱癥。同學把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門菌屬相混淆了。志賀菌

屬是人類細菌性痢疾最為常見的病原菌，俗稱痢疾桿菌。

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