2022年6月江蘇省揚(yáng)州市高郵市事業(yè)單位招聘護(hù)士崗位《護(hù)理學(xué)》試題1、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘)，考生進(jìn)考室，按要求坐座位;監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名;考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。2、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效，考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。3、考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。單選題1、患兒男，5歲。摔倒后左肘關(guān)節(jié)著地送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據(jù)是（）。A、左上臂疼痛B、局部腫脹C、左上臂畸形D、局部壓痛E、肘關(guān)節(jié)活動度減小【答案】C【解析】骨折專有體征：畸形、假關(guān)節(jié)活動，骨擦音或骨擦感?；純鹤笊媳刍问桥袛喟l(fā)生骨折的重要依據(jù)。2、出生時體重3.5kg，現(xiàn)在2歲，體重約為（）。A、7kgB、10.5kgC、14kgD、17.5kgE、21kg【答案】C【解析】出生3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。3、右心功能不全的主要臨床癥狀是（）。A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、急性肺水腫E、咳嗽、咳痰、咯血【答案】B【解析】右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈充盈、怒張，肝頸靜脈回流征陽性，水腫，肝大等。4、結(jié)核性胸膜炎胸腔穿刺抽液時，每次抽液量不超過（）。A、500mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml【答案】D【解析】胸腔穿刺抽液，可減輕癥狀還能防止纖維蛋白沉著引起的胸膜肥厚粘連，保護(hù)肺功能。一般每周抽液2～3次，每次抽液量最多不超過1000ml。5、肺癌可出現(xiàn)（）。A、急性刺激性干咳B、長期晨間咳嗽C、帶喉音的咳嗽D、陣發(fā)性干咳、咯血E、咳嗽、咳膿臭痰【答案】D【解析】肺膿腫是肺組織由于化膿菌感染引起組織炎癥壞死，繼而形成肺膿腫，如與支氣管相通，則出現(xiàn)膿腔。臨床上以高熱、咳嗽、咳大量臭膿痰為其特征。肺癌一般表現(xiàn)為咳嗽，多為刺激性咳嗽，痰中帶血，多為血絲痰。6、下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的（）。A、利于呼吸B、減輕切口張力C、預(yù)防腸粘連D、利于腹腔引流E、腹腔滲液積聚于盆腔【答案】C【解析】半臥位的適用范圍是：心肺疾病引起呼吸困難的患者，胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者，面部和頸部手術(shù)患者，恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。其目的是利于呼吸；減輕切口張力；有利于腹腔內(nèi)滲液儲蓄積聚于盆腔或引流。半臥位不能預(yù)防腸粘連。7、藥液的保留時間應(yīng)為（）。A、10～15分鐘B、15～20分鐘C、20～25分鐘D、30～50分鐘E、1小時以上【答案】E【解析】灌腸后囑患者臥床休息，盡量忍耐，保留藥液在1小時以上。8、引起破傷風(fēng)的病原體是（）。A、革蘭陰性厭氧芽胞桿菌B、革蘭陰性需氧芽胞桿菌C、革蘭陽性厭氧芽胞桿菌D、革蘭陽性需氧芽胞桿菌E、革蘭陰性厭氧桿菌【答案】C【解析】破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌在化膿菌感染的傷口中繁殖產(chǎn)生外毒素引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)暫時性功能性改變。破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭陽性厭氧芽胞桿菌，廣泛存在于泥土、大便之中，對環(huán)境有很強(qiáng)的抵抗力。創(chuàng)傷時其可污染深部組織，若傷口較深，又有壞死組織，局部缺血、缺氧，就形成了適合細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境。9、便秘患者不適宜食用（）。A、燕麥B、玉米C、麥麩D、蔬菜E、濃茶【答案】E【解析】便秘患者應(yīng)多吃含粗纖維的食物，如燕麥、玉米、麥麩、蔬菜等，少飲濃茶，因茶葉中的兒茶多酚類物質(zhì)對腸胃黏膜具有一定的收斂作用，影響其對食物的消化吸收功能，可使大便干結(jié)，一引起便秘或加重便秘的程度。10、為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時間是（）。A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、90分鐘【答案】C【解析】通風(fēng)效果隨通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時間及室外氣流速度而異。一般通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。11、急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、胎動減少B、胎動消失C、胎心率加快D、胎兒生長受限E、胎盤功能減退【答案】C【解析】急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，早期主要表現(xiàn)為胎心音加快、胎動頻繁。12、輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是（）。A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐B、四肢麻木、腰背劇痛、胸悶C、手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E、血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難【答案】C【解析】手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心博驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。13、患者，男，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導(dǎo)尿12h后，引流出尿液175ml，估計(jì)該患者的排尿狀況是（）。A、正常B、少尿C、尿閉D、尿量偏少E、尿潴留【答案】B【解析】24h尿量少于400ml，或每小時尿量少于17ml稱為少尿。14、患者女，63歲。胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防發(fā)生粘連性腸梗阻，應(yīng)指導(dǎo)患者（）。A、早期取半臥位B、早期離床活動C、早期進(jìn)食D、保持排便通暢E、多飲水【答案】B【解析】胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后一般先取平臥位，待病情穩(wěn)定之后，給予低半臥位，以保持腹肌松弛。同時鼓勵患者早期離床活動。15、急性消化道疾病患者宜采用的飲食是（）。A、普通飲食B、軟質(zhì)飲食C、流質(zhì)飲食D、半流質(zhì)飲食E、禁食【答案】E【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。16、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是（）。A、外觀透明或毛玻璃樣B、白細(xì)胞升高C、白細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主D、糖和氯化物同時降低E、蛋白升高【答案】D【解析】結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)包括腦脊液壓力增高，外觀透明或毛玻璃樣，白細(xì)胞總數(shù)升高，分類以淋巴細(xì)胞為主，蛋白升高等。但糖和氯化物兩者同時降低是結(jié)核性腦膜炎的典型改變。17、腎臟移植手術(shù)后患者應(yīng)采?。ǎ、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離C、接觸隔離D、消化道隔離E、保護(hù)性隔離【答案】E【解析】腎臟移植術(shù)后的患者抵抗力低下，極易感染，所以對其的隔離措施應(yīng)為保護(hù)性隔離。18、與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關(guān)的是（）。A、暴飲暴食B、遺傳因素C、膽汁反流D、慢性肝炎E、循環(huán)障礙【答案】D【解析】原發(fā)性肝癌的病因尚未完全肯定，可能與多種因素的綜合作用有關(guān)，如病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素等。19、新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因之一是（）。A、胃呈水平位B、消化道面積相對較大C、腸壁較薄，通透性高D、幽門括約肌發(fā)育差E、賁門括約肌較發(fā)達(dá)【答案】A【解析】新生兒易出現(xiàn)溢乳是由于胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育差，幽門括約肌較發(fā)達(dá)；而消化道面積相對較大，腸壁較薄、通透性高，有利于吸收。20、順產(chǎn)新生兒出院回家后首次家庭訪視一般應(yīng)在（）。A、一周內(nèi)B、72小時內(nèi)C、48小時內(nèi)D、36小時內(nèi)E、24小時內(nèi)【答案】A【解析】分娩后的產(chǎn)婦及新生兒。在產(chǎn)婦出院后3～7天進(jìn)行首次訪視，第2次訪視在新生兒28天時進(jìn)行。高危產(chǎn)婦或新生兒有異常情況時，應(yīng)增加訪視次數(shù)。21、拔除胃腸減壓管的指征為（）。A、腹脹減輕B、有饑餓感C、抽出液減少D、腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣E、患者不能耐受，不合作【答案】D【解析】胃腸減壓管通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。22、肝硬化腹水患者每日進(jìn)水量限制在（）。A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml【答案】C【解析】肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉的攝入，每日攝水量應(yīng)控制在1000ml左右。23、藥物保管中，劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是（）。A、藍(lán)色B、紅色C、黑色D、綠色E、黃色【答案】C【解析】藥柜應(yīng)放在光線明亮處但不宜透光。要經(jīng)常保持整齊清潔。各種藥品應(yīng)分別定位放置，藥瓶上按藥物的分類貼有不同顏色的瓶簽（內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽）。藥名中英文對照，字跡清晰，瓶簽面需涂蠟加以保護(hù)。24、26歲孕婦，妊娠足月，入院待產(chǎn)。夜間呼喚護(hù)士，自述感覺胎動過頻。此時最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、立即聽胎心音B、通知值班醫(yī)生C、吸氧D、左側(cè)臥位E、立即做剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備【答案】E【解析】妊娠足月孕婦入院待產(chǎn)，自述感覺胎動過頻時，應(yīng)立即聽胎心音，囑患者左側(cè)臥位、吸氧，通知值班醫(yī)生，根據(jù)表現(xiàn)選擇分娩方式。25、嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是（）。A、血源感染B、上行感染C、淋巴感染D、直接感染E、鄰近器官蔓延【答案】B【解析】上行感染是嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑，主要致病菌是大腸埃希菌。26、足月新生兒的護(hù)理措施中，不正確的是（）。A、合適的溫、濕度B、盡早輸液、輸血C、合理喂養(yǎng)D、注意保暖E、預(yù)防感染【答案】B【解析】無論是足月兒還是早產(chǎn)兒，均應(yīng)在需要的時候才進(jìn)行輸血、輸液。27、下列不屬于腎結(jié)核主要病理改變的是（）。A、結(jié)核結(jié)節(jié)B、潰瘍形成C、干酪樣壞死D、纖維化形成E、鈣化灶形成【答案】C【解析】腎結(jié)核的病理變化與機(jī)體內(nèi)其他器官的結(jié)核病變相同，可分為：①結(jié)節(jié)型；②潰瘍空洞型；③纖維鈣化型。28、有關(guān)鵝口瘡的治療，錯誤的是（）。A、2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔B、積極治療原發(fā)病C、局部涂龍膽紫D、加大抗生素劑量E、局部涂制霉菌素液【答案】D【解析】鵝口瘡為白色念珠菌感染所致。多見于新生兒營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒。治療要點(diǎn)：①保持口腔清潔，哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔；②局部用藥，可涂抹制霉菌素或龍膽紫。29、患者，女，47歲。腰椎損傷2個月，長期留置導(dǎo)尿管，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者尿液渾濁有很多沉淀。護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施是（）。A、用0.1%苯扎溴銨消毒尿道口B、為患者翻身更換臥位C、熱水袋熱敷下腹部D、鼓勵患者多飲水促進(jìn)排尿E、膀胱內(nèi)滴藥消除炎癥【答案】D【解析】留置導(dǎo)尿管患者尿液出現(xiàn)渾濁沉淀時應(yīng)囑患者多飲水，以促進(jìn)尿液的生成，達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的。30、患者，28歲。田間勞作時突然感覺腹痛難忍，遂來醫(yī)院，護(hù)士做法錯誤的是（）。A、未明確原因不可用止痛藥B、密切監(jiān)測患者病情C、幫助患者取舒適體位D、立即通知醫(yī)生E、腹部放熱水袋止痛【答案】E【解析】急腹癥未明確原因時禁忌用熱療，以免掩蓋病情，從而延誤診斷和治療。31、參與合成血紅蛋白、肌紅蛋白與細(xì)胞色素A的物質(zhì)是（）。A、鈣B、磷C、碘D、鋅E、鐵【答案】E【解析】鐵元素在人體中具有造血功能，它參與血紅蛋白、細(xì)胞色素及各種酶的合成，促進(jìn)生長發(fā)育。32、大便隱血試驗(yàn)期間，應(yīng)禁食下列哪種食物（）。A、牛奶B、豆制品C、白菜D、土豆E、雞肉【答案】E【解析】大便隱血試驗(yàn)為期3天，試驗(yàn)期間禁止食用易造成試驗(yàn)假陽性結(jié)果的食物，如肉類、禽類及含鐵豐富的藥物、食物及綠色蔬菜等。33、孕婦29歲，孕37周，G2P0，前置胎盤入院?，F(xiàn)有少量陰道流血，孕婦擔(dān)心胎兒安危會產(chǎn)生的心理問題是（）。A、無助感B、恐懼C、悲哀D、自尊低下E、倦怠【答案】B【解析】前置胎盤為妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥之一，對母兒的影響較大，導(dǎo)致產(chǎn)后出血、胎盤植入、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫甚至缺氧死亡。所以，對于孕婦來說十分恐懼在此種情況下給胎兒造成不可挽回的結(jié)果。故本題選B。34、患者，男，36歲。因腦外傷急診入院已3天，呈睡眠狀態(tài)，可以喚醒但隨即入睡，可以回答問題但有時不正確。該患者的意識狀態(tài)是（）。A、淺昏迷B、昏睡C、嗜睡D、意識模糊E、譫妄【答案】D【解析】①嗜睡是最輕度的意識障礙?；颊咛幱诔掷m(xù)睡眠狀態(tài)，能被喚醒，醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后很快入睡。②意識模糊的程度較嗜睡深，對周圍環(huán)境漠不關(guān)心，答話簡短遲鈍，表情淡漠，可有錯覺、幻覺、躁動不安、譫妄或精神錯亂。對時間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分障礙。③昏睡指患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。較強(qiáng)刺激35、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）。A、咳嗽B、心悸C、下肢水腫D、肝大E、呼吸困難【答案】E【解析】慢性左心動能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難。36、患者，因腦部外傷而入院手術(shù)，術(shù)后第2天，患者對于較重的刺激可以被喚醒，隨后又入睡，對所提問題不能正確回答的狀態(tài)。該患者的意識狀態(tài)處于何種情況？（）。A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷【答案】A【解析】昏睡是指患者的覺醒水平、意識內(nèi)容和隨意運(yùn)動均明顯降低，呼喚或推動患者肢體不能使其覺醒，對痛覺刺激可有較強(qiáng)反應(yīng)并能短暫覺醒，但不能正確回答問題。結(jié)合題中患者表現(xiàn)可判斷該患者的意識狀態(tài)應(yīng)屬于昏睡狀態(tài)。37、腎單位的組成包括（）。A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質(zhì)和髓質(zhì)【答案】D【解析】腎單位是腎臟的基本結(jié)構(gòu)，包括腎小體和腎小管。38、治療充血性心力衰竭藥物中，具有改善心肌收縮功能的藥物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普鈉E、卡托普利【答案】C【解析】洋地黃類藥物能增強(qiáng)心肌的收縮力、減慢心率，從而增加心搏出量，改善心臟功能，常見藥物有地高辛和西地蘭。39、過期妊娠是指妊娠超過（）。A、39周B、40周C、41周D、42周E、43周【答案】D【解析】凡平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。40、患者男，50歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診。因護(hù)士操作不當(dāng)，快速靜脈推注某藥后，患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是（）。A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、地塞米松E、色甘酸鈉【答案】B【解析】本題考查氨茶堿的不良反應(yīng)，當(dāng)快速靜脈注射氨茶堿后，血中茶堿濃度升高可致心血管不良反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等，呼吸困難者易發(fā)生室顫。41、某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護(hù)理措施是（）。A、服鎮(zhèn)靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮(zhèn)痛劑【答案】D【解析】消化性潰瘍患者飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、全腹明顯壓痛、反跳痛，應(yīng)考慮為潰瘍穿孔，首要采取的護(hù)理措施是禁食、胃腸減壓。42、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是（）。A、電解質(zhì)紊亂B、肝性腦病C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、上消化道出血【答案】E【解析】上消化道出血為本病最常見的并發(fā)癥。由于是食管下段或胃底靜脈曲張破裂，引起突然大量的嘔血和黑便，常導(dǎo)致出血性休克或誘發(fā)肝性腦病，急性出血死亡率平均為32%。43、患者，男性，65歲，肺心病病史10年?？人裕撎翟龆?周。體檢：肺部干啰音，雙下肢水腫，肝-頸回流征陽性。最關(guān)鍵的處理是（）。A、強(qiáng)心利尿B、糾正酸堿平衡C、呼吸興奮劑D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D【解析】由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此，積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因，故需要積極應(yīng)用藥物予以控制，因此控制呼吸道感染。44、臨時備用醫(yī)囑的有效期為（）。A、6小時B、12小時C、24小時D、36小時E、48小時【答案】B【解析】臨時備用醫(yī)囑僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，只執(zhí)行1次，過期尚未執(zhí)行即失效。45、患者，男，49歲，農(nóng)民。中午在烈日下勞動，3小時后惡心、頭暈、頭痛，面色蒼白，大汗，脈速、呼吸淺快，意識不清，血壓79/49mmHg。應(yīng)考慮的是（）。A、中毒B、熱衰竭C、熱痙攣D、熱射病E、日射病【答案】B【解析】熱衰竭為最常見的一種中暑表現(xiàn)，多由于大量出汗、失水、失鈉，使血容量不足，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)?；颊叽蠛埂⒚}速、血壓下降，考慮熱衰竭，故選B。熱痙攣出現(xiàn)肌肉痙攣。日射病頭痛明顯。熱射病有高熱、無汗、意識障礙“三聯(lián)征”。46、此患者應(yīng)考慮診斷為（）。A、肺結(jié)核B、自發(fā)性氣胸C、肺炎球菌肺炎D、原發(fā)性支氣管肺癌E、慢性支氣管炎急性發(fā)作期【答案】B【解析】根據(jù)患者突發(fā)胸痛，胸悶，呼吸困難不能平臥，右側(cè)胸部膨隆，肋間隙增寬，可診斷為自發(fā)性氣胸。47、患者男，21歲。頸椎高位骨折伴脫位，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，急救時，應(yīng)最先采取的措施是（）。A、手法復(fù)位B、吸氧C、氣管切開D、手術(shù)切開復(fù)位E、行MRI檢查，明確損傷位置及程度【答案】C【解析】脊柱骨折出現(xiàn)呼吸困難時，首要的處理措施是氣管切開。48、在青霉素治療過程中，需重做皮試的情況是（）。A、肌內(nèi)注射改靜脈滴注B、肌內(nèi)注射每天2次改成每天4次C、患者本次注射藥物因故拖延2小時D、更換不同批號的青霉素E、患者病情加重畏冷寒戰(zhàn)【答案】D【解析】凡首次用藥，停藥3天后再用者，以及更換藥物批號，均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。49、某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白。查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg，首要的護(hù)理措施是（）。A、服鎮(zhèn)靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮(zhèn)痛劑【答案】D【解析】消化性潰瘍患者飲酒后出現(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張、全腹明顯壓痛、反跳痛，應(yīng)考慮為潰瘍穿孔，首要采取的護(hù)理措施是禁食、胃腸減壓。50、該患者最適宜的治療是（）。A、單純飲食控制治療B、運(yùn)動治療C、綜合生活方式干預(yù)治療D、口服降糖藥治療E、胰島素注射治療【答案】A【解析】部分妊娠合并糖尿病患者應(yīng)用飲食療法即可使血糖控制在正常范圍內(nèi)。因此糖尿病孕婦在妊娠期飲食控制非常重要。該患者最適宜的治療是單純飲食控制治療。51、護(hù)理學(xué)的發(fā)展必須依靠（）。A、護(hù)理教育B、護(hù)理科研C、護(hù)理管理D、護(hù)理?？频陌l(fā)展E、過硬的護(hù)理技術(shù)【答案】B【解析】護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要護(hù)理科研的支持和推動。護(hù)理學(xué)理論的構(gòu)建，護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐的結(jié)合成果，護(hù)理技術(shù)、方法的改進(jìn)，護(hù)理設(shè)備、護(hù)理工具的改革，護(hù)理管理模式的建立等，都有賴于護(hù)理科學(xué)研究去探索規(guī)律、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。52、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是（）。A、晨輕夜重B、晨重夜輕C、晨輕夜輕D、晨重夜重E、無規(guī)律【答案】B【解析】抑郁癥患者心境有晨重夜輕的變化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn)。53、該患兒感染的病原體主要是（）。A、變形桿菌B、柯薩奇病毒C、輪狀病毒D、金黃色葡萄球菌E、致病性大腸桿菌【答案】C【解析】輪狀病毒腸炎特點(diǎn)：好發(fā)于秋冬季，以秋季流行為主，多見于6個月～2歲嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病急多伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，多無明顯中毒癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐，大便次數(shù)多，量多，呈黃色或淡黃色，水樣或蛋花樣，無腥臭味，大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。54、患兒男，1歲。因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬Uimqid，為該患者肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是（）。A、臀大肌B、臀中、小肌C、三角肌D、股外側(cè)肌E、三角肌下緣【答案】B【解析】2歲以下嬰兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險。臀中、小肌的血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄，故目前使用日趨廣泛。55、淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為（）。A、有無自主運(yùn)動B、角膜反射和防御反射是否存在C、對聲、光刺激的反應(yīng)D、有無大、小便失禁E、能否被喚醒【答案】B【解析】昏迷按刺激反應(yīng)及反射活動等可分為淺昏迷、深昏迷和極度昏迷。淺昏迷，即隨意活動消失，對疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反射等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變，可伴譫妄或躁動。深昏迷，即隨意活動完全消失，對各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則，血壓下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大腦強(qiáng)直等。56、引起急性腎衰竭的最常見原因是（）。A、急性腎小管壞死B、急性腎間質(zhì)病變C、腎小球病變D、腎血管病變E、尿路結(jié)石【答案】A【解析】急性腎小管壞死為最常見的急性腎衰竭類型，約占75%～80%。57、異位妊娠破裂最簡單可靠的診斷方法是（）。A、B超B、妊娠試驗(yàn)C、陰道后穹窿穿刺D、腹腔鏡E、CT檢查【答案】C【解析】B超有助于診斷異位妊娠。陰道后穹窿穿刺是診斷異位妊娠簡單可靠的方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腔鏡檢查適用于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期患者和診斷有困難的患者。58、對急腹癥患者疼痛的護(hù)理錯誤的是（）。A、病情觀察期間應(yīng)慎用止痛劑B、一般可以針刺止痛C、對已決定手術(shù)的患者，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥D、與患者交談，并給予安慰和鼓勵E、對診斷不明確或未確定治療之前，可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥【答案】E【解析】外科急腹癥患者在沒有明確診斷前，應(yīng)禁用止痛劑，以免影響病情觀察。59、尿常規(guī)檢查時，留取尿標(biāo)本的時間是（）。A、飯前半小時B、全天尿液C、早晨第一次尿D、隨時收集尿液E、飯后半小時【答案】C【解析】尿常規(guī)檢查時，留取尿標(biāo)本的時間是早晨第一次尿。60、患者男，47歲。久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此患者日常保健要求中不正確的是（）。A、避免久站B、避免患肢外傷C、休息時抬高患肢D、使用彈力襪E、減少下肢活動【答案】E【解析】下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、休息時抬高患肢、使用彈力襪，并增加下肢活動，以促進(jìn)靜脈血液回流。61、糖尿病患者在家注射胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應(yīng)當(dāng)（）。A、讓患者臥床休息至癥狀消失B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C、給一些口服糖塊D、立即打電話詢問保健醫(yī)生E、立即送至附近醫(yī)院【答案】C【解析】患者在胰島素治療期間突然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等癥狀，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)，如患者尚清醒，宜給患者一些口服糖塊。62、小陳是患者嚴(yán)某的責(zé)任護(hù)士，但第一次交談就失敗，請分析造成其失敗的原因是（）。A、表情沉著、從容B、在患者吃晚飯前進(jìn)行交談C、熱情介紹自己D、選擇一個安靜環(huán)境進(jìn)行交談E、儀表大方、整潔【答案】B【解析】患者的情緒和溝通的環(huán)境因素都會對溝通的效果有影響。在患者飯前