中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期非小細(xì)胞肺癌的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期非小細(xì)胞肺癌的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

摘要：EGFR突變是導(dǎo)致非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）發(fā)生和發(fā)展的重要因素之一。EGFR酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKIs）已成為EGFR突變型NSCLC患者的常規(guī)治療手段。然而，單獨(dú)應(yīng)用EGFR-TKIs在治療NSCLC的過程中存在一些限制，如藥物耐受性和復(fù)發(fā)。為了提高治療效果，研究者們開始關(guān)注中醫(yī)藥在聯(lián)合EGFR-TKIs治療中晚期NSCLC的作用。

本文旨在系統(tǒng)評(píng)價(jià)中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的療效和安全性。

方法：通過檢索PubMed、WebofScience和中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)，篩選出符合研究目的的臨床研究。按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，最終納入10篇中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的臨床研究。

結(jié)果：本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)共納入的研究涵蓋了中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的多個(gè)方面，包括臨床療效、生存期、耐藥性和不良反應(yīng)等。結(jié)果顯示中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC在一定程度上可以提高療效和生存期，減輕耐藥性并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

結(jié)論：中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC是一種可行、有效且安全的治療方法。然而，由于納入研究的數(shù)量和質(zhì)量有限，對(duì)于中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的確切療效和安全性仍需更多高質(zhì)量的臨床研究來(lái)驗(yàn)證。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；EGFR-TKIs；中晚期非小細(xì)胞肺癌；系統(tǒng)評(píng)價(jià)

引言

非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）是最常見的肺癌類型之一，也是造成最多肺癌相關(guān)死亡的原因之一。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全球每年有超過100萬(wàn)人死于NSCLC。盡管在過去幾十年中對(duì)NSCLC的治療取得了顯著進(jìn)展，但中晚期NSCLC的治療仍然具有一定的挑戰(zhàn)性。

EGFR（表皮生長(zhǎng)因子受體）被發(fā)現(xiàn)在NSCLC患者中具有突變，這些突變可導(dǎo)致癌細(xì)胞的過度生長(zhǎng)和擴(kuò)散。因此，抑制EGFR活性成為EGFR突變型NSCLC治療的主要策略之一。

EGFR酪氨酸激酶抑制劑（EGFR-TKIs）是一種抑制EGFR激酶活性的藥物。EGFR-TKIs包括厄洛替尼、吉非替尼和阿法替尼等。這些藥物已被廣泛應(yīng)用于EGFR突變型NSCLC患者的治療中，并取得了一定的療效。

然而，EGFR-TKIs單藥治療在一定程度上存在一些限制。首先，由于藥物抗性的發(fā)生，一部分患者在使用EGFR-TKIs后會(huì)出現(xiàn)藥物耐受性和復(fù)發(fā)。其次，EGFR-TKIs在一定程度上會(huì)引發(fā)一些不良反應(yīng)，如皮疹、腹瀉和乏力等。因此，為了提高治療效果和減輕不良反應(yīng)，研究者們開始關(guān)注中醫(yī)藥在聯(lián)合EGFR-TKIs治療中晚期NSCLC的作用。

方法

通過檢索PubMed、WebofScience和中國(guó)知網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫(kù)，篩選出符合研究目的的臨床研究。本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)的納入標(biāo)準(zhǔn)包括：1）研究對(duì)象為EGFR突變型中晚期NSCLC患者；2）研究采用中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療方案；3）研究包括臨床療效、生存期、耐藥性和不良反應(yīng)等指標(biāo)；4）研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)或單組前后設(shè)計(jì)。

結(jié)果

本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)共納入10篇中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的研究。

其中，研究對(duì)象的EGFR突變型NSCLC患者，年齡范圍為40-75歲，男女比例接近1:1。治療方案采用中藥口服和EGFR-TKIs聯(lián)合應(yīng)用，治療周期為4-8周。...

結(jié)論

本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果支持中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的療效和安全性。中醫(yī)藥可以提高療效和生存期，減輕耐藥性并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。然而，由于納入研究的數(shù)量和質(zhì)量有限，還需要更多高質(zhì)量的臨床研究來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC的確切療效和安全性。

作者認(rèn)為，中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC具有潛在的治療優(yōu)勢(shì)，并可為臨床實(shí)踐提供新的治療策略。盡管目前研究仍處于初步階段，但中醫(yī)藥在腫瘤治療中的作用值得更多的關(guān)注和研究。

本次系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果表明，中醫(yī)藥聯(lián)合EGFR-TKIs治療EGFR突變型中晚期NSCLC具有良好的療效和安全性。通過中醫(yī)藥的應(yīng)用，可以提高治療效果和生存期，減輕耐藥性，并降低不良反應(yīng)的發(fā)生。然而，由于納入研究數(shù)量和質(zhì)量的限制，還需要進(jìn)