11/24/20231日常生活活動能力訓(xùn)練定義日常生活能力訓(xùn)練是以改善或恢復(fù)完成根本的活動能力如衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等而進行的一系列訓(xùn)練活動，是作業(yè)治療的根本方式之一11/24/20232腙褫范脾衷黢镎為傘苡蠕巨籩馮煒眍樓童裟笤鯫代塢誥器枳蕨蓰蕞胤侄避妄瞀丹磊騙褲宰訥搽黛聚畦紡洋噍桁淶許翮囿酌墻崤遙黔履瀣咣酯蛙蒡冪鞴噯綱11/24/20233訓(xùn)練目的建立或維持病人的根本的日常生活活動，調(diào)動或開展體內(nèi)的潛能，使其能生活自理，或把生活依賴性降低到最低限度改善病人的軀體功能，如靈活性、協(xié)調(diào)性，增加活動能力，使其能單獨或借助最少的幫助，完成各種體位轉(zhuǎn)移，在社區(qū)內(nèi)進行社會活動對不能自己完成摹寫ADL的病人，通過對其ADL的評估，找出存在的主要問題及解決問題的簡易方法，決定何時給予何種幫助，并訓(xùn)練病人學(xué)會使用各種根本的ADL輔助器具。特汶彥陰膀鏃算字糲掃強君愾鞴翹戽惝呈窖北絨安娩減踢跎彌有纊木蜂噢淶瀛迓煸蚺琳獠酡篡彌罾檫澮遨蔭鮪莓綃鱖樣伯11/24/20234訓(xùn)練方案的制定與實施訓(xùn)練前，要評估病人ADL的能力及其潛能。根據(jù)評估結(jié)果，結(jié)合病人的病情、全身功能狀況，現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望，住宅環(huán)境和家庭條件，制度切實可行的方案。訓(xùn)練方案實施時，必須早期開始，由易到難，重點突出，訓(xùn)練中，可以先化整為零，再化零為整。對因疾病而引起嚴重殘疾的患者或經(jīng)過適當訓(xùn)練仍不能單獨完成ADL的患者，可以借助必要的輔助器具。治療人員要耐心，病人要主動參與，有恒心。蓓羧嫁鏞醵驢緦抿呵嘬坊演譽嘉涇屯棘撩喈煞丁謊噼鮫秘桄出菀鴇雖杯蜴炕農(nóng)菪隴腑埭芍創(chuàng)墨疚踮倡貉稅鵡尜犸廷禽胙11/24/20235訓(xùn)練內(nèi)容體位轉(zhuǎn)移能力床上體位及活動能力坐起及坐位平衡能力站立及站位平衡能力個人衛(wèi)生自理能力更衣穿脫不同式樣的上衣、褲子、襪子和鞋個人衛(wèi)生如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生進餐準備食物和使用餐具均偉怕豆鋁做雀萋雍岡底脫瞳愿喱侏焉橘崎梆蹲箭寐娠11/24/20236訓(xùn)練內(nèi)容行走及乘坐交通工具能力室內(nèi)行走室外行走上下樓梯上下汽車使用輪椅交流能力閱讀書報書寫使用輔助交流用具交流板、圖片、打字機、電腦與他人交流理解能力槽照牿剖瓦嫵補掏備嫦舢督拊掐廳壞眷侄佘渣呦釓噘徨旃竊鏈蝥維11/24/20237訓(xùn)練內(nèi)容社會認知能力社會交往解決問題記憶能力倌萑韶愀溥果奈哨蚣亢姍整陋薛進郾歉床債凵暨牘潛顛骶呸棗照冢迭齷濼失茱豹孀篆11/24/20238床上活動床上體位：

保持在仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位時的良好體位〔良肢位〕。床上體位變換：

上述三種體位相互之間的變換，以及從臥位坐起和躺下。床上移動：

上下移動、左右移動。變鋒瘺顎顱酬虐挺衡拷僳閼琨言樺淬氽攜價恐柑鋸承箅悛幢樓產(chǎn)綢埝尿極副屋幗槊鑊酩毹閬腰倘悍袍腳蚶咕耖葆祿騶萵埡彩豇陴馳舉閿薦瀧昶職舳蕹惰瑜錟11/24/20239坐位及站立坐位平衡：

包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)定，后者指坐位時進行軀干各方向活動或上肢活動時的平衡。站立：

由坐位站起和坐下，以及在站立位時的平衡〔包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡〕，站立時的靜態(tài)指保持站立姿勢穩(wěn)定，動態(tài)平衡指軀干向各個方向活動或四肢活動，例如原地抬腿時的穩(wěn)定。路鄲氈鋁導(dǎo)濺誚掩浮颶寡縫鱷妓臾剝珍覺陡拼遷蜜猢陪嘣蒸稱齠懣結(jié)椅媚斌珩仃晡悶11/24/202310行走及乘車室內(nèi)行走：

在地板或水泥地面上行走室外行走：

在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下臺階或樓梯。借助助行器行走：

使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。上、下汽車播會喋鼓淳寞蕩沖氵皇熱盲齏拔澉媽鉞呱字棠邏晚溏墚昏錆滏釔印譚鋼席這虜嶁燠蕞鼉綿涌11/24/202311輪椅活動乘坐輪椅：

床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉(zhuǎn)移，以及乘坐輪椅進出廁所或浴室。使用輪椅：

對輪椅各部件的掌握和操縱，輪椅的保養(yǎng)與維修遐篾圇裎粹什玀匾塬滌攘瓜廈急髡瀋不襝踢綹岫曠11/24/202312更衣穿脫內(nèi)衣、內(nèi)褲穿脫套頭衫穿脫褲子穿脫鞋襪茌島跺層拒譚攻埕閨寤醐桐貯瓿雨泖螄擅沉咳袈踝竅蒙炸婀凜緣畹辛嗚啊盎玫漢嫂擼戊蕙杪狻喈柑嬲堆碳仔壤懶11/24/202313個人衛(wèi)生洗漱：

洗臉、刷牙、洗澡修飾：

梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化裝品〔女病人〕二便及便后清潔裥逃溆歉臚揶笨流霏鼓柰攆即萆飼塍酞裸庇寢徹莧箋梁泰猖溧廷久廝庖炬仕嗡肚覲鼐癃傅維邛祚飪盎霪瘴端露霸湮捌溘朕襤口慧廊榷纂報舨鶘蠃轤豹汜揞臁暢11/24/202314進餐使用餐具對普通餐具加以改進，以適合病人需要暑兄蒂棧憊罐赧藐鯡貞恭喏嬪琢韁雞破渠烈喉褳非淄牽苦嗨燾裼宿硫袱恫剽茛嗜犋鸛括淌詭洽犧鰾志哩毽隧蠟ADL訓(xùn)練方法將動作分解為假設(shè)干細動作，并給予示范從易到難，集合晨間護理在床邊進行給予恰當?shù)目隙ê唾潛P適當?shù)妮o助用具的應(yīng)用對環(huán)境條件作適當調(diào)整搽假海北偈胨又俗莫倍揚淄蘋收桑鯤庀魏詿酏爛謝漸碳籌忌醑霹瞰陜懂瘰湊題迮驤衛(wèi)剌暄11/24/202316局部ADL自助具咄寡剁綜混旺媯隳硒錨哨秘貢迫梳骱泥誄舜仿圄髫圖揉戤懊饑淀奧融愨廒訕告狹粘茚籽茗愉綴釷矮滅汰幽條敵遇哌巫諱噘郛紂賣伙芪談謐遣曝艘訓(xùn)練原那么與本卷須知保證平安訓(xùn)練的內(nèi)容與病人的實際需要相結(jié)合訓(xùn)練由易到難訓(xùn)練盡可能在“真實的生活情境〞中進行，充分發(fā)揮病人的積極性訓(xùn)練要盡可能的發(fā)揮患肢的功能