2023/11/301第十五講結(jié)腸上區(qū)2023/11/302

胃、肝的位置與毗鄰2023/11/303胃后壁的毗鄰2023/11/304

胃床重點(diǎn)膈脾左腎上腺左腎胰橫結(jié)腸系膜橫結(jié)腸2023/11/305胃床的定義胃床是指胃后壁隔網(wǎng)膜囊與膈、脾、胰、左腎、左腎上腺、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰,故稱為’’胃床”。重點(diǎn)2023/11/306胃的分部及胃壁肌幽門

角切跡胃小彎幽門部胃體賁門部胃底中間溝環(huán)層肌斜行肌縱行肌食管2023/11/3072023/11/3082023/11/309腹腔干的分支及胃的營養(yǎng)血管腹腔干脾動脈胃左動脈胃網(wǎng)膜左動脈胃網(wǎng)膜右動脈胃右動脈胃12指腸動脈肝總動脈

肝固有動脈2023/11/3010胃大部切除的標(biāo)志胃的營養(yǎng)血管2023/11/3011胃

的

營

養(yǎng)

動

脈胃左動脈胃右動脈胃網(wǎng)膜左動脈胃網(wǎng)膜右動脈胃短動脈2023/11/30122023/11/3013胃短血管2023/11/30142023/11/30152023/11/3016胃的淋巴結(jié)和淋巴管

賁門淋巴環(huán)

胃左淋巴結(jié)

脾門淋巴結(jié)胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)

幽門下淋巴結(jié)

胃右淋巴結(jié)

幽門上淋巴結(jié)

腹腔淋巴結(jié)淋巴管2023/11/3017迷走神經(jīng)前干“鴉爪”形分支

腹腔節(jié)和叢

肝支腹腔支胃壁支胃前支迷走神經(jīng)前干2023/11/3018迷走神經(jīng)后干

“鴉爪”形分支腹腔節(jié)和叢迷走神經(jīng)后干胃后支腹腔支胃壁支2023/11/3019十二指腸、胰的分部及毗鄰2023/11/3020胰和十二指腸的血管2023/11/3021胰和十二指腸的血管2023/11/3022胰十二指腸下動脈2023/11/3023十二指腸各部后方的毗鄰2023/11/30242023/11/3025十二指腸上部的毗鄰：上方為：肝方葉和肝十二指腸韌帶。下方為：胰頭。前方為：膽囊。后方為：胃肝十二指腸動脈、膽總管的肝十二指腸后段和肝門靜脈。2023/11/3026十二指腸降部的毗鄰：內(nèi)側(cè)緊貼胰頭。外側(cè)與升結(jié)腸相鄰。前方有橫結(jié)腸及其系膜。后方與右腎及右輸尿管的其始部毗鄰。2023/11/3027十二指腸水平部的毗鄰：上方為胰頭、胰頸、胰體右段。后方有右輸尿管、下腔靜脈和腹主動脈。2023/11/3028冠狀韌帶

右三角韌帶

膽囊左三角韌帶肝圓韌帶鐮狀韌帶肝的韌帶2023/11/3030大網(wǎng)膜肝胃韌帶肝12指腸韌帶肝胃韌帶小網(wǎng)膜2023/11/30322023/11/30332023/11/30342023/11/3035出入肝門結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系重點(diǎn)122023/11/3036肝蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)的毗鄰1、在網(wǎng)膜孔水平的毗鄰關(guān)系為：肝固有動脈居左前，膽總管居右前，門靜脈居二者之后方。2、在第一肝門（肝門）處的毗鄰為：肝左、右管在前方，肝固有動脈的左、右支居中，肝門靜脈的左、右支在后方。2023/11/30372023/11/3038分葉分段分段分葉2023/11/30392023/11/30402023/11/30412023/11/30422023/11/3043Glisson系統(tǒng)2023/11/3044Glisson系統(tǒng)由肝固有動脈、肝門靜脈和肝內(nèi)各級肝管在肝內(nèi)被結(jié)締組織包裹形成。Glisson系統(tǒng)的定義2023/11/30452023/11/3046肝外膽道系統(tǒng)的組成包括：肝左管肝右管肝總管膽囊膽囊管膽總管重點(diǎn)2023/11/3047膽囊三角的定義膽囊三角由膽囊管、肝總管和肝臟的臟面圍成，內(nèi)由膽囊動脈，是手術(shù)中尋找膽囊動脈的標(biāo)志。重點(diǎn)2023/11/3048肝左動脈肝總管肝門靜脈肝固有動脈肝總動脈肝右動脈膽囊血管膽囊管膽總管變異的膽囊動脈膽囊三角2023/11/3049

肝外膽道系統(tǒng)2023/11/30502023/11/3051