鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-第一篇醫(yī)學(xué)人文【強(qiáng)化】-第1章醫(yī)學(xué)心理_第1頁
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文檔簡介

鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師-綜合筆試-第一篇醫(yī)學(xué)人文【強(qiáng)化】-第1章醫(yī)學(xué)心理[單選題]1.患病后找巫醫(yī)驅(qū)邪治病的行為可以追溯到的醫(yī)學(xué)模式是()。A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模(江南博哥)式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式E.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式正確答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)模式在歷史上經(jīng)歷了神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)模式、生物醫(yī)學(xué)模式和生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式四種醫(yī)學(xué)模式階段。其中神靈主義醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為人類的生命和健康由神靈所主宰,疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。因此,當(dāng)時治療疾病的方法是祈求神靈和巫醫(yī)、巫術(shù)。[單選題]2.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是()。A.以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的B.以人作為主要研究和服務(wù)對象C.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科D.是一門交叉學(xué)科E.研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題正確答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科,是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,我國在學(xué)科門類上將其列入應(yīng)用心理學(xué),即它屬于心理學(xué)的一個重要分支學(xué)科,因此答案選C。[單選題]3.心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.根據(jù)臨床癥狀、體征、輔助檢查,已明確有器質(zhì)性病變B.疾病的發(fā)生有明確的心理社會因素C.排除神經(jīng)癥、精神病、心因性精神障礙D.病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān)E.均可以明確致病微生物正確答案:E參考解析:心身疾病的診斷上包括軀體診斷和心理診斷兩方面,診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:①確定心理社會因素存在,其與患者的軀體癥狀有明確的時間關(guān)系;②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變,或存在已知的病理生理學(xué)變化;③病情的加劇與緩解與情緒因素密切相關(guān);④排除神經(jīng)癥或精神病。[單選題]4.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是哪一門科學(xué)的分支學(xué)科?()A.醫(yī)學(xué)B.社會學(xué)C.心理學(xué)D.生理學(xué)E.生理心理學(xué)正確答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)在性質(zhì)上是一門心理學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用學(xué)科和交叉學(xué)科。我國在學(xué)科門類上將其列入應(yīng)用心理學(xué)。[單選題]5.心理治療的性質(zhì)為()。A.獨立性、實效性、保密性B.保密性、學(xué)習(xí)性、實效性C.自主性、獨立性、實效性D.自主性、學(xué)習(xí)性、保密性E.自主性、學(xué)習(xí)性、實效性正確答案:E參考解析:心理治療要完成對人的思維、行為及人格的改造與糾正,其治療過程不同于傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療,主要的治療過程具有以下特點:①自主性,心理治療的關(guān)鍵是幫助患者自己改變自己,因此心理治療的成敗很大程度上取決于病人的主觀能動性是否得到充分的發(fā)揮。②學(xué)習(xí)性,心理治療是一個學(xué)習(xí)的過程,通過心理學(xué)工作者的幫助,病人改變以往錯誤的認(rèn)知結(jié)構(gòu),建立起新的觀念。③實效性,心理治療是一項有實效的工作,它是有效的,可以從許多實際的觀察中發(fā)現(xiàn),心理治療后人體有確切的生理、生化或解剖學(xué)的改變。[單選題]6.心理治療師在處理來訪者遇到挫折而產(chǎn)生心理應(yīng)激時,經(jīng)常采用的方式是讓來訪者()。A.服用藥物B.行為退化C.適當(dāng)宣泄D.回避矛盾E.否認(rèn)現(xiàn)實正確答案:C參考解析:心理治療師在處理來訪者遇到挫折而產(chǎn)生心理應(yīng)激時,經(jīng)常采用的方式是讓來訪者適當(dāng)宣泄。宣泄指來訪者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢?nèi)藛T的過程,以降低心理應(yīng)激的消極意義。[單選題]7.心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.情緒良好B.意識清晰C.人際和諧D.智力正常E.人格健全正確答案:B參考解析:我國提出的心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括:智力正常、情緒良好、人際和諧、適應(yīng)環(huán)境、人格完整。不包括意識清晰,因此答案選B。[單選題]8.為保證材料真實,也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性,因此心理治療要堅持()。A.真誠原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則正確答案:C參考解析:心理治療的原則包括四大原則:保密原則、真誠原則、中立原則和回避原則。心理治療往往涉及患者的各種隱私,為保證材料的真實,保證患者得到正確及時的指導(dǎo),同時也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性,必須在心理治療工作中堅持保密原則。[單選題]9.醫(yī)患溝通中的非言語溝通形式不包括()。A.面部表情B.人際距離C.引導(dǎo)話題D.目光接觸E.衣著打扮正確答案:C參考解析:非言語溝通在人際溝通中占有重要地位,非言語溝通是指通過表情動作、目光接觸、周圍環(huán)境信息等非言語手段表達(dá)自己的情感,從而達(dá)到溝通的目的。非言語溝通可分為動態(tài)與靜態(tài)兩種。①動態(tài)主要包括面部表情、身段表情和人際距離等。②靜態(tài)包括衣著打扮、環(huán)境信息等。C項,引導(dǎo)話題屬于言語溝通。[單選題]10.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括()。A.遺傳決定論的觀點B.主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點C.情緒因素作用的觀點D.人格特征作用的觀點E.認(rèn)知評價的觀點正確答案:A參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點包括:①心身統(tǒng)一的觀點;②社會對個體影響的觀點;③認(rèn)知評價的觀點;④主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點;⑤情緒因素作用的觀點;⑥人格特征作用的觀點。[單選題]11.通過交談或問卷的方法了解某些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為,這種研究方法在醫(yī)學(xué)心理學(xué)上稱為()。A.觀察研究B.調(diào)查研究C.個案研究D.實驗研究E.測驗研究正確答案:B參考解析:醫(yī)學(xué)心理研究方法中常用的研究方法有:①調(diào)查研究是借助于會見、問卷或各種調(diào)查表格,了解一組人的態(tài)度、意見和行為的一種研究方法。②觀察研究是指在完全自然或不加控制的條件下,對人的可觀察到的行為進(jìn)行觀測和記錄。③個案研究是對單一案例的研究。④實驗研究是在控制的條件下觀察、測量和記錄個體行為的一種研究方法。⑤測驗研究是利用心理測驗來測量和評定個體能力、態(tài)度、性格、成就和情緒狀態(tài)等心理方面的一種研究方法。因此答案選B。[單選題]12.不應(yīng)列為心理應(yīng)激對健康的消極影響的是()。A.使已有的疾病加重B.適應(yīng)性調(diào)整,恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)態(tài)C.使原有的疾病復(fù)發(fā)D.損害適應(yīng)能力,引發(fā)心身癥狀E.與其他因素共同影響引發(fā)新的疾病正確答案:B參考解析:應(yīng)激的生理與心理反應(yīng)一般是作為一個整體同時發(fā)生的。長期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)會引起心身疾病和心理障礙。心理應(yīng)激下的心理和生理反應(yīng),特別是較強(qiáng)烈的消極反應(yīng),可加重一個人已有的疾病,或造成疾病復(fù)發(fā)。ACDE四項均屬于消極影響;B項屬于積極影響,因此答案選B。[單選題]13.“魚和熊掌不可兼得”,這種動機(jī)沖突屬于()。A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避E.混合沖突正確答案:A參考解析:雙趨沖突也稱為接近-接近式?jīng)_突,兩個目標(biāo)具有相同的吸引力,引起同樣強(qiáng)度的動機(jī),但由于受條件等因素的限制,無法同時實現(xiàn),二者必?fù)衿湟?,即所謂“魚和熊掌不可兼得”的矛盾沖突。因此答案選A。[單選題]14.提出“生物醫(yī)學(xué)逐漸演變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然”這一觀點的是()。A.希波克拉底B.恩格爾C.帕茲瓦爾D.胡弗蘭德E.皮內(nèi)爾正確答案:B參考解析:1977年美國醫(yī)生恩格爾在美國《科學(xué)》雜志上著文《需要新的醫(yī)學(xué)模式》,批評了生物醫(yī)學(xué)模式的“還原論”和“心身二元論”,并提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為,對于疾病和健康問題來說,無論是致病、治病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個整體,充分考慮到患者的心理因素和社會因素的特點,綜合考慮各方面因素的交互作用,而不能機(jī)械地將它們分割開。[單選題]15.以下哪項是生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的特點?()A.理論和方法簡單,易于掌握B.從系統(tǒng)理論看待人類生命C.著重識別疾病的病因D.依賴高技術(shù)的診療手段E.片面、封閉正確答案:B參考解析:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,對于疾病和健康問題來說,無論是致病、治病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個整體,充分考慮到患者的心理因素和社會因素的特點,綜合考慮各方面因素的交互作用,而不能機(jī)械地將它們分割開。[單選題]16.不適合作心理治療的疾病是()。A.神經(jīng)癥B.性心理障礙C.食物中毒D.兒童行為障礙E.情緒反應(yīng)正確答案:C參考解析:心理治療是由受過專業(yè)訓(xùn)練的治療者,在一定的程序中通過與患者的不斷交流,在構(gòu)成密切治療關(guān)系的基礎(chǔ)上,運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù),使其產(chǎn)生心理、行為甚至生理的變化,促進(jìn)人格的發(fā)展和成熟,消除或緩解其心身癥狀的心理干預(yù)過程。最常應(yīng)用于神經(jīng)癥、兒童與成人的行為障礙,包括性心理障礙、應(yīng)激或挫折后的情緒反應(yīng)、重性精神病的恢復(fù)期、心身疾病的輔助治療、學(xué)習(xí)問題、個性問題以及某些慢性病患者的康復(fù)治療等。[單選題]17.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯誤的是()。A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志C.醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.醫(yī)學(xué)實踐的反映和理論概括E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識正確答案:E參考解析:醫(yī)學(xué)實踐是不斷發(fā)展和進(jìn)步的,醫(yī)學(xué)模式也是進(jìn)步的,生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式不一定就是對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識,而是對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育認(rèn)識的一個進(jìn)步階段,因此答案選E。[單選題]18.對于疾病和健康,無論致病、治療、預(yù)防、康復(fù)都應(yīng)將人視為一個整體,屬于()。A.神靈主義醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式D.生物醫(yī)學(xué)模式E.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式正確答案:E參考解析:1977年美國醫(yī)生恩格爾(EngleG.L.)在美國《科學(xué)》雜志上著文《需要新的醫(yī)學(xué)模式》,批評了生物醫(yī)學(xué)模式的“還原論”和“心身二元論”,并提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為,對于疾病和健康問題來說,無論是致病、治病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個整體,充分考慮到患者的心理因素和社會因素的特點,綜合考慮各方面因素的交互作用,而不能機(jī)械地將它們分割開。[單選題]19.關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的觀點錯誤的是()。A.是一種哲學(xué)觀在醫(yī)學(xué)上的反映B.隨歷史的發(fā)展而不斷發(fā)展變化C.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的提出并不排斥生物醫(yī)學(xué)的研究D.新的醫(yī)學(xué)模式以身心一元論為基本指導(dǎo)思想,堅持病因一元論的觀點E.醫(yī)學(xué)心理學(xué)促進(jìn)和推動了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化正確答案:D參考解析:新的醫(yī)學(xué)模式即生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式要求生物醫(yī)學(xué)以系統(tǒng)論為概念框架,以身心一元論為基本指導(dǎo)思想,但身心一元論與病因一元論并不是相同的的概念,新的醫(yī)學(xué)模式對應(yīng)的應(yīng)該是病因的多元學(xué)說,因此答案選D。[單選題]20.面對同樣的社會應(yīng)激,有人難以適應(yīng)而得病,有人很快渡過難關(guān)。醫(yī)學(xué)心理學(xué)解釋此現(xiàn)象的基本觀點為()。A.社會影響的觀點B.情緒作用的觀點C.個性特征的觀點D.心身統(tǒng)一的觀點E.主動調(diào)節(jié)的觀點正確答案:C參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的6個基本觀點為:①心身統(tǒng)一的觀點;②社會對個人影響的觀點;③認(rèn)知評價的觀點;④主動適應(yīng)和調(diào)節(jié)的觀點;⑤情緒因素作用的觀點;⑥個性特征作用的觀點。面對同樣的社會應(yīng)激,有的人得病,有的人則“游刃有余”,很快渡過“難關(guān)”,這與不同人的個性特征有十分密切的關(guān)系,因此答案選C。[單選題]21.患者能從治療性醫(yī)患關(guān)系中感到受重視、真誠、理解、協(xié)調(diào)、信賴,患者在直接經(jīng)驗、平等協(xié)作、促進(jìn)成長的治療方式中實現(xiàn)態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變。這種心理治療方法稱為()。A.精神分析B.自由聯(lián)想法C.放松訓(xùn)練法D.合理情緒法E.患者中心療法正確答案:E參考解析:患者中心療法是美國的心理治療家羅杰斯所創(chuàng)建的一種心理療法?;颊咧行寞煼ㄅc心理分析療法相反,治療目的是讓病人進(jìn)行自我探索,了解與自我相一致的、恰當(dāng)?shù)那楦?,并用此感情體驗來指導(dǎo)患者的行動,即依靠患者本身的力量來治療其存在的問題。常用的技術(shù)包括真誠、無條件積極關(guān)注。其中真誠是指真實,或治療者自身的和諧一致。治療師在與當(dāng)事人溝通時,要跟隨自身內(nèi)部的感受和態(tài)度開誠布公地表達(dá)和流露,使當(dāng)事人感受到治療師對自己的真誠態(tài)度,不懷疑治療師有任何保留,就能使當(dāng)事人發(fā)生內(nèi)在的改變,并向建設(shè)性方向轉(zhuǎn)化。因此答案選E。[單選題]22.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括()。A.人格特征B.情緒作用C.社會影響D.心身統(tǒng)一E.被動調(diào)節(jié)正確答案:E參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點包括:①心身統(tǒng)一的觀點;②社會對個體影響的觀點;③認(rèn)知評價的觀點;④主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點;⑤情緒因素作用的觀點;⑥人格特征作用的觀點。[單選題]23.下列疾病中,哪一種不屬于心身疾???()A.支氣管哮喘B.功能性子宮出血C.癌癥D.精神分裂癥E.冠心病正確答案:D參考解析:心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病分布于各個系統(tǒng),種類甚多,范圍很廣,主要包括由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn),受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。常見的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。[單選題]24.應(yīng)用心理學(xué)的方法影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感和行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,稱之為()。A.心理衛(wèi)生B.心理治療C.心理診斷D.心理咨詢E.心理適應(yīng)正確答案:B參考解析:心理治療也稱精神治療,是以一定的理論體系為指導(dǎo),以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁,應(yīng)用心理學(xué)的方法,影響或改變患者的認(rèn)識、情緒及行為,調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡,從而達(dá)到治療目的的一種方法。[單選題]25.從心理或行為角度研究軀體疾病的預(yù)防和健康促進(jìn),該項工作屬于以下哪個范疇?()A.臨床心理學(xué)B.健康心理學(xué)C.行為醫(yī)學(xué)D.心身醫(yī)學(xué)E.神經(jīng)心理學(xué)正確答案:B參考解析:健康心理學(xué)主要研究心理學(xué)在矯正影響人類健康或?qū)е录膊〉哪承┎涣夹袨?,尤其是在預(yù)防不良行為與各種疾病發(fā)生中所應(yīng)發(fā)揮的特殊功能;探求運用心理學(xué)知識改進(jìn)醫(yī)療與護(hù)理制度,建立合理的保健措施,節(jié)省醫(yī)療保健費用和減少社會損失的途徑,以及對有關(guān)的衛(wèi)生決策提出建議,因此答案選B。[單選題]26.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點不包括()。A.心身統(tǒng)一的觀點B.主動適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點C.認(rèn)知評價的觀點D.情緒影響的觀點E.道德約束的觀點正確答案:E參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點包括:心身統(tǒng)一的觀點、社會對個體影響的觀點、認(rèn)知評價的觀點、主動適應(yīng)和調(diào)節(jié)的觀點、情緒因素作用的觀點、個性特征作用的觀點。不包括道德約束的觀點,因此答案選E。[單選題]27.個體的強(qiáng)烈需求或過高的期望屬于()。A.軀體性應(yīng)激源B.心理性應(yīng)激源C.社會性應(yīng)激源D.職業(yè)性應(yīng)激源E.文化性應(yīng)激源正確答案:B參考解析:應(yīng)激源是指引起應(yīng)激反應(yīng)的各種內(nèi)外刺激因素。應(yīng)激源是引起應(yīng)激的原因,一般分類如下:①社會性應(yīng)激源:生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等。②職業(yè)性應(yīng)激源:指與工作有關(guān)的應(yīng)激源,常常由于個體與工作崗位的要求不相適應(yīng)而造成。③環(huán)境性應(yīng)激源:各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物。④心理性應(yīng)激源:心理性應(yīng)激源是指個體因認(rèn)知水平、價值觀念、宗教信仰、倫理道德所致的強(qiáng)烈的心理沖突和情緒反映;動機(jī)與行為之間的矛盾及個性方面的缺陷。如挫折與心理沖突。[單選題]28.語言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬于()。A.軀體性應(yīng)激源B.心理性應(yīng)激源C.社會性應(yīng)激源D.職業(yè)性應(yīng)激源E.環(huán)境性應(yīng)激源正確答案:E參考解析:應(yīng)激源是指引起應(yīng)激反應(yīng)的各種內(nèi)外刺激因素。應(yīng)激源是引起應(yīng)激的原因,一般分類如下:①社會性應(yīng)激源:生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等。②職業(yè)性應(yīng)激源:指與工作有關(guān)的應(yīng)激源,常常由于個體與工作崗位的要求不相適應(yīng)而造成。當(dāng)然,不良的作業(yè)環(huán)境、人際關(guān)系障礙、組織的激勵機(jī)制與組織結(jié)構(gòu)問題也是重要的應(yīng)激源。③環(huán)境性應(yīng)激源:各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物。④心理性應(yīng)激源:心理性應(yīng)激源是指個體因認(rèn)知水平、價值觀念、宗教信仰、倫理道德所致的強(qiáng)烈的心理沖突和情緒反映;動機(jī)與行為之間的矛盾及個性方面的缺陷。如挫折與心理沖突。[單選題]29.長期的焦慮緊張,容易讓人生病,這體現(xiàn)了以下哪個醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點?()A.心身統(tǒng)一B.社會影響C.人格特征D.主動調(diào)節(jié)E.被動調(diào)節(jié)正確答案:A參考解析:心身統(tǒng)一的觀點:一個完整的個體應(yīng)包括心、身兩個部分,兩者相互影響。對外界環(huán)境的刺激,心、身是作為一個整體來反應(yīng)的。因此,在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究中,心、身或者說精神與軀體是相輔相成的。[單選題]30.下列不屬于行為療法的是()。A.系統(tǒng)脫敏療法B.厭惡療法C.沖擊療法D.自由聯(lián)想E.生物反饋療法正確答案:D參考解析:行為療法可分為:放松療法、系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、沖擊療法、生物反饋療法、行為塑造療法。D項,自由聯(lián)想不屬于行為療法,因此答案選D。[單選題]31.屬于精神分析治療常用的是()。A.休息B.患者中心C.厭惡治療D.系統(tǒng)脫敏E.自由聯(lián)想正確答案:E參考解析:精神分析療法是由奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德創(chuàng)立的。他以精神動力學(xué)理論為基礎(chǔ),主張通過內(nèi)省的方式,以自由聯(lián)想、精神疏泄和分析解釋的方法,把壓抑在“無意識”中的某些幼年時期的精神創(chuàng)傷或痛苦的體驗挖掘或暴露出來,從中發(fā)現(xiàn)焦慮根源,啟發(fā)并幫助患者徹底領(lǐng)悟而重新認(rèn)識它,從而改變原有的病理模式,重建自己的人格,達(dá)到治療目的。[單選題]32.下列疾病中,不屬于心身疾病的是()。A.十二指腸潰瘍B.抑郁癥C.癌癥D.糖尿病E.支氣管哮喘正確答案:B參考解析:心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病分布于各個系統(tǒng),種類甚多,范圍很廣,主要包括由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn),受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。常見的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥、糖尿病等。B項,抑郁癥屬于精神病,不屬于心身疾病。因此答案選B。[單選題]33.精神分析治療理論基礎(chǔ)特別關(guān)注的是()。A.意識B.前意識C.潛意識D.患者心理狀況E.患者所處環(huán)境正確答案:C參考解析:精神分析療法是指通過自由聯(lián)想、釋夢、移情、催眠方法,挖出其壓抑的潛意識沖突,予以解釋并在意識領(lǐng)域消除,從而使癥狀得到緩解。因此精神分析治療理論基礎(chǔ)特別關(guān)注的是潛意識。[單選題]34.下列哪項不屬于心理治療原則?()A.正義原則B.“中立”原則C.真誠原則D.保密原則E.回避原則正確答案:A參考解析:心理治療的原則包括信賴性原則(真誠原則)、整體性原則、發(fā)展性原則、個性化原則、中立性原則、保密性原則、回避性原則等。不包括正義原則,因此答案選A。[單選題]35.以下不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究任務(wù)的是()。A.心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律B.心理評估手段在疾病的診斷、治療、護(hù)理與預(yù)防中的作用C.醫(yī)院管理中存在的心理問題及系統(tǒng)的解決方法D.運用心理治療的方法達(dá)到治病、防病與養(yǎng)生保健的目的E.患者心理活動的特點以及心理護(hù)理方法的運用正確答案:C[單選題]36.在醫(yī)患交往的過程中,醫(yī)護(hù)人員不恰當(dāng)?shù)慕煌绞绞?)。A.用專業(yè)術(shù)語進(jìn)行交流B.重視患者的自我感受C.關(guān)注疾病本身和相關(guān)話題D.采取封閉和開放式的提問E.了解患者的安全需要正確答案:A[單選題]37.為了戒除煙癮,在每次吸煙后,應(yīng)用某種引起惡心、嘔吐的藥物,反復(fù)幾次,就再不想吸煙了。這種戒煙方法是()。A.條件操作法B.系統(tǒng)脫敏法C.自我調(diào)整療法D.厭惡療法E.暴露療法正確答案:D參考解析:厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射,以消退不良刺激對患者的吸引力,使癥狀消退。例如在酒中加入戒酒藥,使酗酒者飲用后痛苦地惡心、嘔吐,抵消了飲酒的欣快感,促進(jìn)戒酒。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。由于此法是給患者帶來不愉快的體驗,甚至是痛苦,因而應(yīng)將此療法作為其他療法無效后的選擇。應(yīng)用前要征得患者同意及配合。[單選題]38.適度的應(yīng)激對于大多數(shù)人來說可以()。A.引起心理障礙B.促進(jìn)個體適應(yīng)C.導(dǎo)致疾病D.加重疾病E.引起生理障礙正確答案:B參考解析:心理應(yīng)激對健康的影響既有積極意義,也會產(chǎn)生消極作用。①積極意義:適度的心理應(yīng)激是人成長和發(fā)展的必要條件,適度的心理應(yīng)激是維持人正常功能活動的必要條件,適當(dāng)?shù)拇碳ず托睦響?yīng)激,有助于維持人的生理、心理和社會功能,可以消除厭煩情緒,激勵人們投入行動,克服前進(jìn)道路上的困難。缺乏適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激會損害人的心身功能。②消極作用:應(yīng)激的生理與心理反應(yīng)一般是作為一個整體同時發(fā)生的。長期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)會引起心身疾病和心理障礙。心理應(yīng)激下的心理和生理反應(yīng),特別是較強(qiáng)烈的消極反應(yīng),可加重一個人已有的疾病,或造成疾病復(fù)發(fā)。ACDE四項均屬于長期的或強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)引起的消極作用。[單選題]39.屬于精神分析療法的是()。A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.自由聯(lián)想D.森田療法E.催眠療法正確答案:C參考解析:精神分析療法是心理治療的重要方法,主要包括自由聯(lián)想、阻抗、移情、釋夢和解夢四個部分,因此答案選C。[單選題]40.醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的主要對象是()。A.心理活動的規(guī)律B.疾病的預(yù)防和治療的原則C.疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律D.人類行為的科學(xué)發(fā)展E.影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題正確答案:E參考解析:醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象是心理現(xiàn)象與健康和疾病的關(guān)系,是正常人和病人的心理活動、心理障礙及不良行為,即影響健康的有關(guān)心理問題和行為問題。[單選題]41.一位女醫(yī)生對病人說話聲調(diào)柔和,目光親切,講話時面帶笑容。說明她在醫(yī)患交往時在下列哪方面做得好?()A.尊重病人B.面部表情C.言語交往D.非言語交往E.目光接觸正確答案:D參考解析:醫(yī)患交往的形式包括言語交往和非言語交往。言語交往是用語言傳遞信息,即通過交談傳遞信息;面部表情、目光接觸、語調(diào)等屬于非言語交往。本題中女醫(yī)生“聲調(diào)柔和,目光親切,講話時面帶笑容”強(qiáng)調(diào)的是非言語交往,因此答案選D。[單選題]42.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為()。A.心身是統(tǒng)一的B.心理對健康和疾病有能動作用C.心理因素、社會因素和生物因素都影響人體健康和疾病的發(fā)生D.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個整體E.以上都是正確答案:E參考解析:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為,對于疾病和健康問題來說,無論是致病、治病、預(yù)防及康復(fù),都應(yīng)將人視為一個整體,充分考慮到病人的心理因素和社會因素的特點,綜合考慮各方面因素的交互作用,而不能機(jī)械地將它們分割開,ABCD四項表述均符合,因此答案選E。[單選題]43.按照心身醫(yī)學(xué)的觀點,下列疾病中屬于心身疾病的是()。A.精神分裂癥B.抑郁癥C.功能性子宮出血D.大葉性肺炎E.精神發(fā)育遲滯正確答案:C參考解析:心身疾病是指心理社會因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病分布于各個系統(tǒng),種類甚多,范圍很廣,主要包括由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn),受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。常見的心身疾病有:原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。神經(jīng)癥或精神病不屬于心身疾病。因此答案選C。[單選題]44.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)實驗研究方法的主要特點敘述正確的是()。A.只以人為實驗對象B.只記錄生物學(xué)指標(biāo)C.只在實驗室中完成D.只使用各種現(xiàn)代儀器設(shè)備E.只在有目的和一定控制條件下進(jìn)行正確答案:E參考解析:實驗法最常被用于實驗室中,但也可用于臨床研究中。該法的主要特點是在控制條件下,實驗者系統(tǒng)地操縱或改變一個或幾個變量,觀察、測量和記錄對其他變量的影響,因此答案選E。[單選題]45.下列對患者的自主性描述,正確的是()。A.尊重患者的自主權(quán),會降低醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性B.并無必要向患者詳細(xì)解釋病情C.告訴患者最好的治療方案D.患者無權(quán)決定自己是否手術(shù)E.尊重患者自主權(quán),并不排除醫(yī)生提供正確、適量、適度的信息正確答案:E參考解析:患者的自主性是指患者對有關(guān)自己的醫(yī)護(hù)問題,經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)此采取的行動。知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)。尊重患者的自主權(quán),并不會降低醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動性,而是有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。這就要求醫(yī)務(wù)人員:①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利;③要履行幫助、勸導(dǎo),甚至限制患者選擇的責(zé)任。為了使患者知情同意和選擇,醫(yī)務(wù)人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由地同意和選擇。當(dāng)患者的選擇不當(dāng)時,應(yīng)勸導(dǎo)患者,不能采取聽之任之、出現(xiàn)問題后果自負(fù)的態(tài)度。若在勸導(dǎo)無效時仍應(yīng)尊重患者或其家屬的自主權(quán)并請其簽字以示負(fù)責(zé)。[單選題]46.在為一名強(qiáng)迫癥患者的治療中,醫(yī)生鼓勵患者回憶從童年起所遭受的精神創(chuàng)傷與挫折,幫助他重新認(rèn)識,建立起現(xiàn)實性的健康心理。這種療法是()。A.移情B.夢的分析C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.自我調(diào)節(jié)正確答案:C參考解析:自由聯(lián)想是弗洛伊德精神分析的基本治療方法,是讓病人自由想象,不加任何的限制,讓他或她在自己的回想中自我暴露癥結(jié)所在,從而達(dá)到治療的目的。[單選題]47.患者,女,49歲。在初次心理治療中,衣著整潔,年貌相當(dāng),言語清晰,但語速較快,邏輯欠清晰,傾訴欲特別強(qiáng),說話滔滔不絕,不帶絲毫停頓。為了節(jié)省時間,盡快了解患者的主要問題,醫(yī)生應(yīng)對這位患者()。A.解釋其多話原因B.訓(xùn)斥其說話無主題C.使用封閉式提問D.診斷為狂躁癥E.繼續(xù)認(rèn)真地傾訴正確答案:C參考解析:詢問是心理咨詢最常用的技術(shù)之一。通過詢問,可以促進(jìn)與來訪者的交流,提高來訪者的內(nèi)省。詢問可分為開放式和封閉式兩種類型:①開放式詢問常使用“什么”“怎樣”“為什么”等詞來發(fā)問,要求來訪者對有關(guān)的問題、事件、情感給予較為詳細(xì)的解釋和說明的一種詢問方式。這種詢問的目的在于擴(kuò)大敘述信息,獲得深層次、更詳細(xì)的材料,被認(rèn)為是最有用的了解來訪者的技巧。②封閉式詢問常使用“是不是”“對不對”“有沒有”等詞,而回答也是“是否”等簡單答案。這種詢問常用來收集資料并加以條理化,澄清事實,獲取重點,縮小談話范圍,控制談話主題。若要了解該患者的主要問題,應(yīng)選擇封閉式詢問縮小談話范圍,控制談話主題,獲取重點。[單選題]48.患者,女,19歲。大學(xué)生,從山區(qū)來到城市上學(xué)。自述不能見馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過時總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心理門診就診,最好采用的治療方法是()。A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯(lián)想E.夢的分析正確答案:A參考解析:系統(tǒng)脫敏療法主要適用于恐懼癥、癔癥的治療。治療師幫助患者建立與不良反應(yīng)相對抗的松弛條件反射,然后在接觸引起這種行為的條件刺激中,將習(xí)得的放松狀態(tài)用于抑制焦慮反應(yīng),使不良行為逐漸消退(脫敏),最終使不良行為得到矯正。[單選題]49.患者,男,23歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑偷竊的想法,無法自制,十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助,心理治療師指導(dǎo)其每當(dāng)出現(xiàn)該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋,使其產(chǎn)生疼痛,從而逐步消除強(qiáng)迫癥狀。這種治療方法屬于()。A.厭惡療法B.代幣療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.習(xí)慣轉(zhuǎn)換法E.沖擊療法正確答案:A參考解析:厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射,以消退不良刺激對患者的吸引力,使癥狀消退。例如在酒中加入戒酒藥,使酗酒者飲用后痛苦地惡心、嘔吐,抵消了飲酒的欣快感,促進(jìn)戒酒。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。由于此法是給患者帶來不愉快的體驗,甚至是痛苦,因而應(yīng)將此療法作為其他療法無效后的選擇。應(yīng)用前要征得患者同意及配合。[單選題]50.女,28歲。對與她交往的兩個男朋友都很喜歡,于是咨詢心理醫(yī)生,并詢問該醫(yī)生如何選擇,該醫(yī)生只是幫其分析利弊,并沒有回答其問題,該醫(yī)生在這件事情上采取了()。A.真誠原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則正確答案:D參考解析:“中立”原則:心理治療的目的是要幫助患者自我成長。心理治療師不是“救世主”,因此在心理治療過程中,不能替患者作選擇,而應(yīng)保持某種程度的“中立”?!爸辛ⅰ痹瓌t,并非是“價值中立”,遇到違反原則問題、觸犯法律等問題,治療師則應(yīng)表明自己明確的態(tài)度,而不是“模棱兩可”。[單選題]51.一位來訪者單位的同事,要求了解當(dāng)事人心理治療的情況,心理治療師婉言謝絕,這是因為()。A.出于對來訪者的尊重B.保持客觀中立的立場C.不認(rèn)識來訪者的同事D.心理治療的關(guān)系限定原則E.心理治療的保密原則正確答案:E參考解析:心理治療應(yīng)遵循的原則有:①信賴性原則;②整體性原則;③發(fā)展性原則;④個性化原則;⑤中立性原則;⑥保密性原則。其中保密性原則要求治療者尊重病人的權(quán)利和隱私。[單選題]52.男性,19歲,無業(yè)青年,父親是生意人。該青年5年來一直在購買、收藏女性的高跟鞋而感到滿足,而且晚上要抱著高跟鞋睡覺。在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”。對此類患者的治療方法最好選擇()。A.人本主義B.厭惡療法C.自由聯(lián)想D.系統(tǒng)脫敏E.夢的分析正確答案:B參考解析:厭惡療法是用引起軀體痛苦反應(yīng)的非條件刺激與形成不良行為的條件刺激結(jié)合,使病人發(fā)生不良行為的同時感到軀體的痛苦反應(yīng),從而對不良行為產(chǎn)生厭惡而使其逐漸消退。此法主要適用于戀物癖、性變態(tài)、酒精依賴等,因此答案選B。A項,人本主義療法主要用于治療各種心理問題及正常人的輕度心理障礙等。CE兩項,自由聯(lián)想、夢的分析均屬于精神分析療法,主要用于治療各種神經(jīng)癥、心境障礙、某些人格障礙等。D項,系統(tǒng)脫敏主要用于治療恐懼癥、癔癥等。[單選題]53.王某,女,45歲。5年來主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應(yīng)注意采用的原則是()。A.回避原則B.中立原則C.耐心原則D.綜合原則E.分析原則正確答案:

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