糖尿病專科護理質量專項整改管理糖尿病護理專業(yè)組2019年10月1背

景糖尿病護理專業(yè)組于2019年成立（5年）經過不斷的探索和開展工作，小組于2019年3月修訂

了《糖尿病?？谱o理工作指南》供全院臨床護士學習，內容包括：工作職責、工作制度、流程/指引、糖尿病?？谱o理操作標準、糖尿病健康教育（糖尿病自我護理教育）、附錄（表）IMG_0454.jpg定期組織各科聯(lián)絡護士專業(yè)培訓（每季）全院性培訓班（4期繼教項目）派護士參加院外學習班（共17期，共有40人，分布于15個科室）醫(yī)院比較重視糖尿病護理專業(yè)知識培訓2背

景我院住院糖尿病患者分布情況（2019年）3背

景我院住院糖尿病患者分布情況（2019年）反映：糖尿病患者大部分住院在非?？?，但需要?？谱o理；糖尿病患者大部分合并其它疾病，更需要?？谱o理。4背

景目標一：安全使用胰島素目標二：口服降糖藥物的安全使用目標三：預防低血糖目標四：建立糖尿病患者的血糖“危急值”報告制度目標五：正確監(jiān)測血糖目標六：避免住院糖尿病患者皮膚完整性受損目標七：減少糖尿病患者感染風險目標八：預防糖尿病足的發(fā)生目標九：糖尿病患者的合理飲食目標十：安全使用胰島素泵糖尿病護理“十大安全”質量目標5背

景2019年第1-3季度糖尿病護理質量評價匯總分析2019年第1-3季度糖尿病護理質量評價匯總分析.doc其中三大安全目標情況：安全使用胰島素血糖“危急值”報告和處理正確監(jiān)測血糖反映護士：制度執(zhí)行力差層級管理不到位6背

景2019年第1-3季度糖尿病護理質量評價匯總分析2019年第1-3季度糖尿病護理質量評價匯總分析.doc其中三大安全目標情況：安全使用胰島素血糖“危急值”報告和處理正確監(jiān)測血糖反映護士：制度執(zhí)行力差層級管理不到位7背

景其中二大安全目標情況：口服降糖藥物的安全使用預防低血糖護士無關注和重視??！8背

景對照“三甲”醫(yī)院復審要求“三甲”醫(yī)院評審標準條款的性質結果及評審結

果.doc9背

景對照“三甲”醫(yī)院復審要求胰島素（屬高危藥物）（特殊藥物管理制度）3.5.1.2

[C]對高濃度電解質、化療藥物等特殊藥品及易混淆的 藥物有標識和貯存方法的規(guī)定上對包裝相似、聽相似、看相似、藥品、一品多規(guī)或 多劑型藥物的存放有明晰的“警示標識”相關員工知曉管理要求、具備識別技能[B]符合[C]，并對上述進行督導、檢查、總結、反饋、有改進措施10背

景對照“三甲”醫(yī)院復審要求臨床“危急值”報告制度（核心條款）3.6.2.1[C]相關員工知曉本部門“危急值”項目及內容，能夠有 效識別和確認“危急值”接獲“危急值”報告的醫(yī)護人員應完整、準確記錄患 者識別信息、危急值內容、和報告者的信息，按流 程復核確認無誤后，及時向經治或值班醫(yī)師報告， 并做好記錄醫(yī)師接獲“危急值”報告后應及時追蹤、處置并記錄[B]符合[C]，并…….11背

景對照“三甲”醫(yī)院復審要求臨床檢驗管理與持續(xù)改進4.16.7.6POCT工作站血糖儀

03床邊檢測工作站的審

批和管理.doc12專項整改方案2019年糖尿病護理質量評價標準（三項細化）糖尿病?？谱o理質量指標（2019年）.doc糖尿病?？谱o理質量專項整改管理進度表糖尿病?？谱o理質量專項整改管理進

度表.xls培訓：糖尿病護理要求掌握的基本知識糖尿病護理要求掌握的基礎知識.doc修訂常用胰島素簡表（要求掌握各類胰島素注射、進餐時間、正確指導患者）修訂常用口服降糖藥簡表（要求掌握種類降糖藥服用方法及正確指導患者）常用

口服降糖藥簡表和常用胰島素簡表.doc《中國糖尿病藥物注射技術指南》（2019版）（下發(fā)PPT課件）3中國糖尿病藥物

注射技術指南—周燕湘.ppt制度