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第醫(yī)務(wù)室管理制度【4篇】醫(yī)務(wù)室需要制定管理制度,對(duì)接待病人、藥品管理、人員操作行為等有所約束。這里小編為大家分享了4篇醫(yī)務(wù)室管理制度,希望在醫(yī)務(wù)室管理制度的寫作這方面對(duì)您有一定的啟發(fā)與幫助。
醫(yī)務(wù)室管理制度范文篇一
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院感染;控制;管理;措施
對(duì)患者實(shí)施手術(shù)的重要場(chǎng)所就是醫(yī)院的手術(shù)室。從醫(yī)學(xué)來講,手術(shù)室是醫(yī)院所有科室中最容易感染的地方,手術(shù)成功的關(guān)鍵并非完全取決于主刀醫(yī)生的技術(shù)水平,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目刂聘腥疽彩侵陵P(guān)重要的。由于手術(shù)而導(dǎo)致的病菌感染,在很大程度上使患者的痛苦增加,同時(shí)給患者帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更為嚴(yán)重的是手術(shù)感染對(duì)患者的生命構(gòu)成了威脅。因此,為了提高手術(shù)的成功率,控制手術(shù)感染,解決手術(shù)感染所帶來的一系列的問題,就必須要要采取有效的措施對(duì)手術(shù)室醫(yī)院感染進(jìn)行嚴(yán)格的控制與管理。
1手術(shù)室醫(yī)院感染存在的問題
當(dāng)今,我國(guó)手術(shù)室醫(yī)院感染管理存在著很多的問題,因手術(shù)感染而危及生命的患者數(shù)不勝數(shù),這些問題包括:①手術(shù)室缺乏相關(guān)管理制度,致使手術(shù)室之外的病菌帶進(jìn)了手術(shù)室內(nèi)。②手術(shù)的醫(yī)療器械是采用高分子材料并通過嚴(yán)格的技術(shù)來制成的,因此,在對(duì)這些手術(shù)器械消毒時(shí)不能用腐蝕較強(qiáng)的消毒液來進(jìn)行殺菌處理,也不能使用高壓殺菌的方式進(jìn)行殺菌,而有些醫(yī)護(hù)人員忽略了這一點(diǎn),此外,許多醫(yī)療器械的消毒不完全,這就很容易導(dǎo)致感染。③手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員未對(duì)自身進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,而且使用過的擦手巾未及時(shí)滅菌。④手術(shù)后的廢棄用品沒有采取相應(yīng)措施進(jìn)行規(guī)范處理。⑤在購(gòu)置一次性手術(shù)用品時(shí),如果引進(jìn)的是不達(dá)標(biāo)的衛(wèi)生用品,將嚴(yán)重的導(dǎo)致感染。
2加強(qiáng)手術(shù)室醫(yī)院感染控制與管理的措施
21健全手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院的管理人員以及醫(yī)院感染科室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)來完善醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定,并制定有利于手術(shù)室醫(yī)院管理的措施與制度,對(duì)所制定的措施和制度全面的實(shí)施。此外,還要制定相關(guān)的懲罰制度,無論是護(hù)士還是主治醫(yī)生,只要有違反規(guī)定者,一律按照制度作出懲罰,并追究其責(zé)任,以保證這些規(guī)章制度的有效實(shí)施。
22定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)醫(yī)院感染科室的各醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對(duì)手術(shù)室感染方面的知識(shí)進(jìn)行全面的了解,并熟悉所有的消毒滅菌的方法。醫(yī)院管理人員應(yīng)該對(duì)感染科室的工作者定期的培訓(xùn),加強(qiáng)每一位醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識(shí),鞏固消毒滅菌方面的知識(shí),并根據(jù)醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療方法的不斷改進(jìn),及時(shí)的對(duì)感染控制知識(shí)進(jìn)行更新。經(jīng)過培訓(xùn)之后,醫(yī)院還應(yīng)該定期對(duì)感染科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全面的考核,考核不合格的人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室操作。此外,護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)每一位護(hù)士洗手、消毒隔離以及防止污染等方面的知識(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和管理。醫(yī)院管理人員應(yīng)督查醫(yī)院各項(xiàng)管理制度的實(shí)施情況,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防感染的意識(shí),并深刻的認(rèn)識(shí)感染的危害。
23加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室環(huán)境的管理
231手術(shù)室布局要合理醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)外一般都是由走廊包圍的,手術(shù)室的布局是尤為重要的,應(yīng)該將無菌區(qū)、清潔區(qū)以及污染區(qū)嚴(yán)格的分開。手術(shù)室內(nèi)部的地面、天花板以及四周的墻壁應(yīng)該光潔并且無任何的裂痕。除此之外,手術(shù)室應(yīng)該有較好的排水設(shè)施,能夠及時(shí)的供手術(shù)人員對(duì)手術(shù)用品作清洗和殺菌處理。
332加強(qiáng)對(duì)進(jìn)出手術(shù)室的人員的控制除了參與手術(shù)的各醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)禁其他的人員進(jìn)入手術(shù)室;進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)該將手術(shù)室的所有門關(guān)閉,最大程度的減少醫(yī)務(wù)人員的來回走動(dòng);醫(yī)務(wù)人員中身體部位或者呼吸道有感染的禁止進(jìn)入手術(shù)室;手術(shù)之前,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該將手術(shù)中的所有醫(yī)療器械以及用品準(zhǔn)備完全;進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該更換已經(jīng)嚴(yán)格消毒處理的專用手術(shù)服、帽子、口罩和鞋,并穿戴規(guī)范。
333對(duì)手術(shù)室內(nèi)的空氣進(jìn)行嚴(yán)格的消毒手術(shù)室每天都應(yīng)該進(jìn)行空氣消毒,消毒機(jī)消毒時(shí)間控制在1h左右;手術(shù)室使用前后必須進(jìn)行清潔和消毒;手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療器械和物品應(yīng)該安放整齊、到位,醫(yī)療器械和物品每天都要進(jìn)行消毒處理,禁止隨意移動(dòng)醫(yī)療器械的位置;手術(shù)室專用的掃把、拖把以及抹布都應(yīng)嚴(yán)格消毒,并用消毒水進(jìn)行清洗,使用前后都要采取類似的處理措施,并將掃把放在指定的位置;空調(diào)過濾板每個(gè)星期都要清潔1次;手術(shù)室應(yīng)該每月對(duì)空氣做1次培養(yǎng),并采用水平或者垂直層來凈化手術(shù)室內(nèi)部的空氣。
334嚴(yán)格的清掃手術(shù)室應(yīng)該將手術(shù)室的地面清潔用具及手術(shù)室清潔用品采取規(guī)范的清潔方法來清掃,并且將清潔用具擺放整齊,手術(shù)前后用清潔巾對(duì)無影燈、窗臺(tái)、手術(shù)臺(tái)、走廊地面等進(jìn)行仔細(xì)的擦拭,擦拭的同時(shí)要開啟凈化空調(diào)來對(duì)手術(shù)室凈化。
34科學(xué)的管理手術(shù)物品
341一次性手術(shù)用品醫(yī)院手術(shù)室的最大傳染源就是受術(shù)患者的排泄物、體液、以及血液等,對(duì)這些傳染源應(yīng)采取有效的措施加以防范和控制。醫(yī)院手術(shù)室一般都采用一次性衛(wèi)生手術(shù)用品來處理這些傳染源,對(duì)這些傳染源處理時(shí)應(yīng)該注意:①嚴(yán)禁一次性手術(shù)用品的再次利用,將這些用品統(tǒng)一安排回收,以避免一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用給人們的身體以及環(huán)境帶來危害和污染。②嚴(yán)格的控制一次性醫(yī)療物品的購(gòu)置工作,要購(gòu)買質(zhì)量良好、生產(chǎn)廠家正規(guī)的一次性醫(yī)療用品,并將這些引進(jìn)的醫(yī)療用品作備案處理,詳細(xì)的將廠家名稱、廠家地址以及用品的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、生產(chǎn)日期詳細(xì)的記錄下來。
342手術(shù)用具及器械對(duì)手術(shù)用具及器械的清洗工作是控制手術(shù)室醫(yī)院感染的重要內(nèi)容。手術(shù)中所有可能用到的手術(shù)用具應(yīng)該采用壓力蒸汽進(jìn)行殺菌處理,采用壓力蒸汽來殺菌不僅節(jié)約時(shí)間,而且殺菌徹底。對(duì)于一些塑料和橡膠類手術(shù)用品不能用高溫滅菌法,應(yīng)采用科學(xué)有效的環(huán)氧乙烷來進(jìn)行低溫殺菌,以免損壞手術(shù)用品,導(dǎo)致感染的產(chǎn)生。
4討論
實(shí)踐證明,通過采用以上手術(shù)室醫(yī)院感染控制與管理的措施,手術(shù)室醫(yī)院的感染率大大的降低,提高了手術(shù)的質(zhì)量。手術(shù)室醫(yī)院的感染控制體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平,如果感染得不到控制,不僅會(huì)損害患者的身體健康,而且影響醫(yī)院的信譽(yù)以及經(jīng)濟(jì)效益。當(dāng)今各所醫(yī)院之間存在著激烈的競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院只有不斷的加強(qiáng)管理實(shí)力,才能夠在競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中取得優(yōu)勢(shì)地位。
參考文獻(xiàn)
[1]劉永華一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的規(guī)范化管理中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(4):362.
[2]余利君新加坡醫(yī)院手術(shù)部位感染控制中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2006,22(3):72.
醫(yī)務(wù)室管理制度范文篇二
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院警務(wù)室;建設(shè);思路
前言
醫(yī)院作為一種非營(yíng)利性機(jī)構(gòu),受社會(huì)影響因素眾多,特別是近幾年“醫(yī)鬧”現(xiàn)象頻繁發(fā)生,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的運(yùn)作與管理。醫(yī)院本身管理力度不強(qiáng)是造成這些問題存在的一個(gè)主要原因。而建立醫(yī)院警務(wù)室,并對(duì)醫(yī)院警務(wù)室運(yùn)行機(jī)制進(jìn)行不斷的規(guī)范,可以有效減少醫(yī)鬧現(xiàn)象發(fā)生,提高醫(yī)院秩序管理力度,保障醫(yī)院工作正常進(jìn)行。因此,探索醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)具體思路非常必要。
一、醫(yī)院警務(wù)室基本概念
醫(yī)院警務(wù)室,指的是公安機(jī)關(guān)為加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間工作的協(xié)調(diào)與管理,加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理力度,進(jìn)一步維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共秩序,所采取的一種手段,一種非強(qiáng)制性機(jī)構(gòu)。它通常設(shè)立于較大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部場(chǎng)所,不屬于公安機(jī)構(gòu)范疇。從今天醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理狀態(tài)來看,醫(yī)院警務(wù)室的誕生有著其一定的道理和必然性,雖然目前其還屬于一種非強(qiáng)制性機(jī)構(gòu),一般僅限于大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)來建立,但衛(wèi)生部和公安部于2013年5月聯(lián)合發(fā)表文件,規(guī)定二級(jí)以上醫(yī)院必須建立警務(wù)室[1]。這在一定程度上是對(duì)醫(yī)院警務(wù)室建立的一種肯定和支持,并且隨著醫(yī)院警務(wù)室在醫(yī)療機(jī)構(gòu)成果的逐漸突出,不久醫(yī)院警務(wù)室可能會(huì)得到進(jìn)一步的推廣建設(shè)。雖然醫(yī)院警務(wù)室發(fā)展時(shí)間短,尚處于非強(qiáng)制性嘗試階段,但其并不是一個(gè)完全的新機(jī)制,早期部分醫(yī)療警務(wù)就已初具醫(yī)院警務(wù)室雛形。與醫(yī)院其他保衛(wèi)機(jī)構(gòu)相比,醫(yī)院警務(wù)室更具執(zhí)法力度,能夠較好的彌補(bǔ)醫(yī)院保衛(wèi)部門在打擊違法犯罪方面的職能缺陷以及其他不足之處,只是當(dāng)前醫(yī)院警務(wù)室還有許多待完善的地方。
二、醫(yī)院“警務(wù)室”建設(shè)的具體思路
鑒于目前我國(guó)各地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院基本上已經(jīng)陸續(xù)開展了醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)工作,且大部分均已建成,因而對(duì)于醫(yī)院警務(wù)室當(dāng)前的建設(shè)思路主要是以提升警務(wù)室規(guī)范性與合理性為主,可以從以下幾方面入手[2]。
(一)建立獨(dú)立考核制度。獨(dú)立考核制度的建立旨在提高警務(wù)工作人員選拔的公平性與公開性,避免走關(guān)系、走后門現(xiàn)象發(fā)生,以及提高個(gè)人績(jī)效考核的準(zhǔn)確性與合理性。由于不同地區(qū)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)不同、管理需求不同,因而要想建立統(tǒng)一的醫(yī)院警務(wù)室標(biāo)準(zhǔn)、人才選拔制度與建設(shè)原則是很難實(shí)現(xiàn)的。但建設(shè)醫(yī)院警務(wù)室必須遵循一定的原則和規(guī)律進(jìn)行,所以在人才選拔方面適宜建立獨(dú)立的考核制度。在獨(dú)立考核制度實(shí)際建立過程中,需要醫(yī)院充分考慮各項(xiàng)影響因素,尤其是特定因素,并根據(jù)自身實(shí)際管理需要,制定具體的考核標(biāo)準(zhǔn),利用法律法規(guī)和當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)規(guī)章制度對(duì)影響醫(yī)院警務(wù)室結(jié)構(gòu)因素進(jìn)行調(diào)整,保證考核制度建立工作順利完成。為提高醫(yī)院警務(wù)室考核制度的合理性,應(yīng)保證各級(jí)警務(wù)室之間無縱向直接隸屬關(guān)系。為保證人員分工明確,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公安部門以合同方式進(jìn)行責(zé)任分工,并對(duì)日常警務(wù)工作進(jìn)行認(rèn)真排查,包括醫(yī)患糾紛處理,環(huán)境治理,特殊藥品管理等。在分工明確的基礎(chǔ)上,按照具體的標(biāo)準(zhǔn)與原則建立警務(wù)室獨(dú)立考核制度,相信可以較好的達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(二)創(chuàng)新管理機(jī)制。雖然醫(yī)院警務(wù)室發(fā)展時(shí)間并不長(zhǎng),積累的有效經(jīng)驗(yàn)管理方法也不多,但隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)的動(dòng)態(tài)變化,醫(yī)院警務(wù)室管理機(jī)制依然需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新,這樣才能適應(yīng)和滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展與管理需要。從已建成醫(yī)院警務(wù)室警察角色與職能的定位情況來看,角色斗爭(zhēng)一直存在,并始終處于交替狀態(tài),在交替過程中各角色職能相互融合補(bǔ)充,而警察職能逐漸趨于泛化和弱化。面對(duì)這一發(fā)展趨勢(shì),創(chuàng)新醫(yī)院警務(wù)室管理機(jī)制,可以有效應(yīng)對(duì)警察職能的泛化與執(zhí)行力弱化問題。各地區(qū)醫(yī)院警務(wù)室應(yīng)盡快摒棄計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期集權(quán)型的管理模式,引入權(quán)力型管理模式,并在逐步推進(jìn)該管理模式時(shí)逐漸向著法制化管理模式發(fā)展,努力構(gòu)建出一套完備的、符合醫(yī)院管理需要的醫(yī)院警務(wù)室管理機(jī)制。除了管理模式需要?jiǎng)?chuàng)新之外,管理內(nèi)容也需要不斷的創(chuàng)新豐富。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)模式的不斷轉(zhuǎn)變,醫(yī)院警務(wù)室承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也日趨復(fù)雜化,因而管理機(jī)制內(nèi)容也應(yīng)隨之而進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和改變。鑒于警察職能呈現(xiàn)泛化趨勢(shì),因而可以將管理范圍進(jìn)行擴(kuò)大,管理內(nèi)容進(jìn)行增加,如為患者提供醫(yī)療之外的服務(wù)等。通過對(duì)管理機(jī)制內(nèi)容的豐富與創(chuàng)新,醫(yī)院警務(wù)室作用將會(huì)得到進(jìn)一步擴(kuò)大,從而為醫(yī)院治安管理、秩序維護(hù)等提供更有效的保障。
(三)規(guī)范建設(shè)流程。醫(yī)院警務(wù)室作為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公安機(jī)構(gòu)的聯(lián)合體,即承擔(dān)著醫(yī)療服務(wù)的職責(zé)也發(fā)揮著警察的監(jiān)管維護(hù)作用,它將醫(yī)務(wù)人員與警察職能進(jìn)行融合,以達(dá)到在保證醫(yī)療服務(wù)正常進(jìn)行的情況下,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共秩序的目的。然而,若醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)流程不規(guī)范,建設(shè)程序不合理,那么醫(yī)院警務(wù)室的效能將難以正常發(fā)揮出來,正常效能無法發(fā)揮醫(yī)院警務(wù)室也就失去了其應(yīng)有的價(jià)值和意義。所以,在建設(shè)醫(yī)院警務(wù)室過程中,規(guī)范其建設(shè)流程至關(guān)重要。衛(wèi)生部與公安部應(yīng)指派專業(yè)人士對(duì)各地區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查與總結(jié),收集相關(guān)數(shù)據(jù)資料,并對(duì)資料進(jìn)行深入分析,根據(jù)數(shù)據(jù)資料反映出來的結(jié)果對(duì)各醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)細(xì)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo),對(duì)建設(shè)全過程進(jìn)行監(jiān)督,規(guī)范其建設(shè)流程。
總結(jié)
通過上文分析可知,目前醫(yī)院警務(wù)室正在逐步擴(kuò)大建設(shè)范圍與建設(shè)力度,這是我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的一大趨勢(shì),也是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措。衛(wèi)生部與公安部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院警務(wù)室相關(guān)工作的指導(dǎo),在擴(kuò)大醫(yī)院警務(wù)室建設(shè)規(guī)模的同時(shí),采取各種措施來提高警務(wù)室工作績(jī)效,完善警務(wù)室組織結(jié)構(gòu),規(guī)范警務(wù)室建設(shè)流程與標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)院警務(wù)室在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中效用充分發(fā)揮。
參考文獻(xiàn)
醫(yī)務(wù)室管理制度范文篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性,根據(jù)國(guó)家、省、市相關(guān)文件精神,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本實(shí)施意見。
一、工作目標(biāo)
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,從實(shí)際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將社區(qū)衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助等問題;強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務(wù)行為,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、主要任務(wù)
(一)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在社區(qū)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),其主要職責(zé)如下:
1.提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,負(fù)責(zé)接診、出診、巡診等基本醫(yī)療服務(wù)工作;指導(dǎo)殘疾人康復(fù);將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院及區(qū)市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。
3.開展愛國(guó)衛(wèi)生及健康宣教。開展健康教育,宣傳衛(wèi)生防病知識(shí),促進(jìn)農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,提高群眾自我保健的意識(shí)和能力;鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥文化科普活動(dòng);宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī),協(xié)助社區(qū)居委會(huì)制定和實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健計(jì)劃;協(xié)助社區(qū)居委會(huì)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和“衛(wèi)生村”的建設(shè)。
4.履行衛(wèi)生行政部門委托的職責(zé)。協(xié)助開展新農(nóng)合工作的政策宣傳、參合費(fèi)用的收繳等;負(fù)責(zé)收集、填報(bào)有關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)表;保管有關(guān)資料。
(二)全面落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生室布局規(guī)劃,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。
1.社區(qū)衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。按照市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃和《關(guān)于村(居)衛(wèi)生室布局規(guī)劃及建設(shè)方案調(diào)整意見的通知》以及《關(guān)于印發(fā)市區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃的通知》明確的設(shè)置要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定時(shí)限完成規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不低于80平方米;具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、藥房和觀察室“四室分開”。完成規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室考核驗(yàn)收,為全面實(shí)施基本藥物制度做好充分準(zhǔn)備。
2.社區(qū)衛(wèi)生室的命名。社區(qū)衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為__街道__社區(qū)衛(wèi)生室。
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置原則。在規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原則上按每服務(wù)1000人不低于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生配置,居住分散的行政社區(qū)可適當(dāng)增加;對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對(duì)富余的地方,鼓勵(lì)采取競(jìng)爭(zhēng)上崗等方式,擇優(yōu)選用。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當(dāng)選配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。
(三)規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生室管理。
1.嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。
對(duì)一村多室的衛(wèi)生室人員進(jìn)行整合,實(shí)行街居衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,參加一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生男不超過65周歲、女不超過60周歲,健康狀況良好,無不適宜鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的疾病。有條件的社區(qū)可對(duì)超過年齡以及超出配備比例的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行返聘,所產(chǎn)生的費(fèi)用由社區(qū)自行負(fù)擔(dān)。對(duì)不愿參加一體化管理或經(jīng)考核不適合參加一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可自愿保留原衛(wèi)生室,自主經(jīng)營(yíng),但不能享受推行街居衛(wèi)生服務(wù)一體化管理衛(wèi)生室的相關(guān)政策。具體人員整合管理辦法由區(qū)衛(wèi)生局制定。
在社區(qū)衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。在社區(qū)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士參照鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè),按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的程序申領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
2.嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)管理。區(qū)衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理,規(guī)范服務(wù)行為。新進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)等行為。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整制度,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)各社區(qū)實(shí)際醫(yī)療服務(wù)需要,定期按年度在規(guī)劃框架內(nèi)進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。
3.強(qiáng)化衛(wèi)生等部門的管理職責(zé)。區(qū)衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生室納入管理范圍,對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合社區(qū)衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)??茖W(xué)劃分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生室的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量,將勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生項(xiàng)目主要安排給社區(qū)衛(wèi)生室承擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的績(jī)效考核,考核結(jié)果在其服務(wù)的社區(qū)公示,并將其作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)。衛(wèi)生、財(cái)政、物價(jià)等部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。
4.加強(qiáng)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進(jìn)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生室一體化管理,在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和社區(qū)衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,由區(qū)衛(wèi)生行政部門委托各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、設(shè)備、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核等方面予以規(guī)范管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及社區(qū)衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督。社區(qū)衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)和資產(chǎn)與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院分帳管理、獨(dú)立核算。在區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及社區(qū)衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。
5.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生室信息化管理。按照市政府辦公廳《關(guān)于加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)的實(shí)施意見》要求,加快完成社區(qū)衛(wèi)生室信息化建設(shè),充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績(jī)效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及社區(qū)衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。根據(jù)全市統(tǒng)一部署,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實(shí)行各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購(gòu)配備使用、新農(nóng)合報(bào)銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。
(四)將社區(qū)衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍。
1.加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。年年底前,全區(qū)規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度,執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策,實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售,不得配備使用非基本藥物。其所配備的基本藥物由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需求,創(chuàng)造條件,逐步將其他符合全區(qū)規(guī)劃要求的社區(qū)衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍,實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助。其補(bǔ)償辦法按照《關(guān)于印發(fā)區(qū)非政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行國(guó)家基本藥物制度及實(shí)行新農(nóng)合門診報(bào)銷的實(shí)施方案的通知》要求執(zhí)行。
2.將社區(qū)衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。年年底前,規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,將其收取的一般診療費(fèi)和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。一般診療費(fèi)結(jié)算實(shí)行“總額控制,據(jù)實(shí)結(jié)算,超支不補(bǔ)”方式支付。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付社區(qū)衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管,防止虛開單據(jù),騙取套取新農(nóng)合資金。
(五)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、退出機(jī)制。
1.建立健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,并合理核定其任務(wù)量,確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實(shí)際工作量,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按不低于40%的比例統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費(fèi),并按照績(jī)效考核、以考定補(bǔ)的原則予以核拔,任何部門和單位不得擠占、截留或挪用。
新農(nóng)合支付政策調(diào)整。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下,充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),按照國(guó)家、省、市部署要求,村衛(wèi)生室設(shè)立一般診療費(fèi)收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為6元/人次。將所有參合人員到社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī)的一般診療費(fèi),納入新農(nóng)合支付范圍,采取總額預(yù)付方式,新農(nóng)合基金支付90%,個(gè)人自付10%。預(yù)付總額暫按社區(qū)衛(wèi)生室服務(wù)參合人每人每年就診2次進(jìn)行計(jì)算,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際完成工作量,考核后撥付,具體撥付方式由區(qū)衛(wèi)生局會(huì)同區(qū)財(cái)政局研究提出意見,報(bào)區(qū)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案后執(zhí)行。社區(qū)整體參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其在規(guī)劃內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生室就診產(chǎn)生的一般診療費(fèi),由醫(yī)保定點(diǎn)的一體化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌統(tǒng)一結(jié)算管理,除參加新農(nóng)合保險(xiǎn)之外的一般診療費(fèi)由衛(wèi)生、物價(jià)部門制定具體實(shí)施辦法。
實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助。按照區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局《關(guān)于印發(fā)區(qū)非政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行國(guó)家基本藥物制度及實(shí)行新農(nóng)合門診報(bào)銷的實(shí)施方案的通知》要求執(zhí)行。補(bǔ)助水平與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。
2.建立鄉(xiāng)村醫(yī)生動(dòng)態(tài)退出機(jī)制。在鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)考核中不合格者或本人自愿申請(qǐng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的,按照相關(guān)規(guī)定程序予以注銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè);對(duì)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員逐步分流,逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的新老更替,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
3.建立一體化衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生管理體制。凡男性年滿65周歲、女性年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,自年齡到期當(dāng)月停止發(fā)放政府補(bǔ)助,不再辦理相關(guān)聘任手續(xù),按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l列》規(guī)定,不得以機(jī)構(gòu)法人和負(fù)責(zé)人名義獨(dú)立執(zhí)業(yè);已加入一體化管理衛(wèi)生室但不到規(guī)定年齡,本人又申請(qǐng)退出的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l列》和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)定執(zhí)行;本次未加入一體化管理衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生或男性年滿65周歲、女性年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在政策范圍內(nèi)允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)。
(六)健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度。
1.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。區(qū)衛(wèi)生行政部門從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際出發(fā),制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。區(qū)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評(píng)估工作,對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周;結(jié)合實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程,選派各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生室?guī)Ы?。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、街道衛(wèi)生院要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會(huì)等多種方式加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)村醫(yī)生定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),積極參加崗位培訓(xùn)。采取多種方式支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,促進(jìn)向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。區(qū)衛(wèi)生行政部門會(huì)同有關(guān)部門摸清并動(dòng)態(tài)掌握本區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù),有計(jì)劃的選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng),定向委培的要優(yōu)先及時(shí)補(bǔ)充到社區(qū)衛(wèi)生室。通過后備力量建設(shè)、吸引適宜人才到基層服務(wù)等多種方式提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平。制定優(yōu)惠政策,吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生室工作。結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立和推進(jìn)簽約服務(wù)模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。
(七)切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。
嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費(fèi)、攤派、集資。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè),堅(jiān)決打擊非法行醫(yī),為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。對(duì)在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。
三、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各相關(guān)部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用,將加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作,列入議事日程,完善相關(guān)配套政策,確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。
(二)落實(shí)資金投入。
區(qū)財(cái)政部門要積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu),將實(shí)施基本藥物制度后完善對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償以及社區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算,并及時(shí)撥付到位,確保資金??顚S茫坏脭D占和挪用。
醫(yī)務(wù)室管理制度范文篇四
【摘要】目的加強(qiáng)醫(yī)院的感染及醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)院工作正常運(yùn)作。方法找準(zhǔn)問題所在,積極給予整頓,解決主要矛盾,加強(qiáng)醫(yī)院感染和醫(yī)療安全管理,創(chuàng)新工作方法。結(jié)果醫(yī)院各項(xiàng)工作加強(qiáng),責(zé)任到每個(gè)人。確保了醫(yī)院的正常運(yùn)作,落實(shí)管理職責(zé),加大控制感染有效率,保證了醫(yī)療安全。結(jié)論加強(qiáng)醫(yī)院感染工作管理,確保醫(yī)療安全,效果滿意。
【關(guān)鍵詞】管理;醫(yī)院感染;醫(yī)療安全
如今醫(yī)院感染與安全的管理在全國(guó)醫(yī)院管理檢查中是重中之重,已成為醫(yī)療工作中不可缺少的重要內(nèi)容[1]。感染管理的專職人員責(zé)任明確,著重管理,各科室醫(yī)務(wù)人員協(xié)調(diào)配合整頓。我院自2006年起對(duì)各科室定期督查,確保其醫(yī)療安全?,F(xiàn)報(bào)告如下:
1明確管理人員職責(zé)
1.1感染管理工作落實(shí)相關(guān)預(yù)防控制醫(yī)院感染管理制度,隨時(shí)進(jìn)行檢查指導(dǎo),如有檢測(cè)出醫(yī)院感染以及相關(guān)危險(xiǎn)因素存在的可能性,進(jìn)行相關(guān)技術(shù)檢測(cè),并進(jìn)行信息的分析、反饋和處理。調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生的情況,統(tǒng)計(jì)分析之后向醫(yī)院相關(guān)管理委員會(huì)或醫(yī)療負(fù)責(zé)人進(jìn)行報(bào)告。對(duì)于可能會(huì)出現(xiàn)的感染暴發(fā)事件,各科應(yīng)做好記錄、及時(shí)上報(bào),便于管理組做好報(bào)告與調(diào)差分析,實(shí)施控制措施,組織、調(diào)整相關(guān)組織進(jìn)行處理。定期開展預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識(shí)工作的培訓(xùn),及時(shí)檢查并記錄消毒器械和物品的使用。
1.2指導(dǎo)工作醫(yī)院應(yīng)動(dòng)員每一位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染性疾病的控制,指導(dǎo)各科醫(yī)務(wù)人員掌握有關(guān)的預(yù)防控制醫(yī)院衛(wèi)生安全指導(dǎo)工作[2],進(jìn)行醫(yī)院的清潔、消毒滅菌工作,并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、隔離技術(shù)、醫(yī)療廢棄物處理等工作。
2加強(qiáng)科室管理
2.1制定各科醫(yī)院感染管理管理制度和流程,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)管理制度的實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《隔離技術(shù)規(guī)范》,以及供應(yīng)室的三個(gè)規(guī)范:《醫(yī)院消毒中心管理規(guī)范》、,清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》。
2.2手術(shù)室的管理我院手術(shù)室的器械清洗管理按規(guī)定嚴(yán)加執(zhí)行,所有重復(fù)使用的器械均由供應(yīng)室進(jìn)行統(tǒng)一處理,手術(shù)室器械器具種類繁多,故凡重復(fù)使用的器械全部在供應(yīng)室清洗,消毒、檢查、包裝、滅菌,嚴(yán)格執(zhí)行供應(yīng)室的三個(gè)規(guī)范,以達(dá)到清潔、消毒滅菌等處理的規(guī)范要求,確保器械清洗、消毒、滅菌質(zhì)量。
2.3重點(diǎn)科室、部門管理嚴(yán)格執(zhí)行管理制度,尤其對(duì)產(chǎn)房、口腔科、血透中心、ICU、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。各科領(lǐng)導(dǎo)與負(fù)責(zé)人對(duì)于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)與宣教,對(duì)科室日常的消毒隔離以及醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù),進(jìn)行檢查并記錄相應(yīng)工作的實(shí)施情況,一經(jīng)查出問題,須立即予以糾正。每月本院感染管理科對(duì)于檢查記錄和結(jié)果進(jìn)行匯總、分析,進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)罰制度,當(dāng)事人與各負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一按比例扣分,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于感染工作的落實(shí)。
2.4醫(yī)療廢棄物管理建立相應(yīng)醫(yī)療廢棄物的管理制度、流程,根據(jù)條例對(duì)從事醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送以及處理的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行知識(shí)指導(dǎo)以及技術(shù)、緊急處理、安全防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行交接記錄,防止醫(yī)療廢棄物外泄、遺撒、丟棄等,從而確保醫(yī)療安全。
2.5選派外出培訓(xùn)選出我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門代表外出進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)行相關(guān)知識(shí)以及技能操作培訓(xùn),更新醫(yī)療理念,樹立全新知識(shí)觀念,認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性,配合感染部門進(jìn)行工作,加強(qiáng)管理力度。
3加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)
3.1感染管理范圍對(duì)于醫(yī)院感染的預(yù)防以及控制要涉及醫(yī)學(xué)多方面,多層次,如:臨床,護(hù)理,病理學(xué),藥理學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),流行病學(xué)等。故加強(qiáng)各科溝通協(xié)調(diào)以及相互配合是管理工作中至關(guān)重要的。
3.2感染管理權(quán)利對(duì)于醫(yī)院的感染管理來說,各
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