藥物的服用時間膝部損傷三科馬燕榮EHHE利言人體的各種生物功能具有隨著時間周期的變化規(guī)律,如體溫、血壓、血糖在24小時內(nèi)都有規(guī)律性波動。而許多藥物在體內(nèi)的過程,包括吸收、分布、代謝和排泄,也呈現(xiàn)明顯的晝夜節(jié)律性,從而影響藥物的藥效和毒性。在一天中的不同時間服用同一劑量的同一藥物,其療效和毒性可能相差幾倍,甚至幾十倍。因些,用藥須考慮合理的給藥時間,以發(fā)揮最大藥效,以使藥物不良反應(yīng)降至最低1.怎樣理解一天3次服藥?大多數(shù)人認為一天三次就是三餐后吃三次藥。這樣服藥會使白天藥物在體內(nèi)有較高的血藥濃度,甚至?xí)斐伤幬镏卸?而在晚上,一夜不服藥,血藥濃度必然下降,影響治療效果?！?天3次”的正確理解應(yīng)當(dāng)是每隔8小時服藥1次,這樣由于間隔時間相同,可以使體內(nèi)血藥濃度在一天24小時之內(nèi)都保持比較平穩(wěn),既不容易引起藥物不良反應(yīng),也可取得較好的療效。同樣,”一天2次”指的是每隔12小時服藥1次,而不是大部分人理解的早晚各1次服藥后立即睡覺好不好許多人有在晚上臨睡前或臥床服藥的習(xí)慣,認為服完藥后立即休息,能幫助藥物的吸收。其實,服完藥馬上就睡覺,特別是當(dāng)飲水量又少的時候,往往會使藥物粘在食管,引起食道損傷。許多患者藥物性食管潰瘍者就是因為曾在近期睡前服過膠囊類藥物,如抗生素膠囊、感冒膠囊等而造成的。服藥后立即睡覺好不好正確的服藥方法是:服藥時應(yīng)坐著或站著,服藥后不要立即仰臥,稍停留片刻,利用藥物的自身重力作用使其快速通過食道,以免在食管內(nèi)滯留,延緩藥物的作用及損傷食管黏膜。服藥時應(yīng)多喝點水,一般用溫開水200~300毫升送入,最好活動五六分鐘再躺下睡覺。如果服藥時感覺藥物堵塞在食道中,且情況嚴重,則應(yīng)立刻上醫(yī)院檢查。中藥服用時間服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。大多數(shù)藥物宜在飯后服用,尤其是補益藥(如人參)、健胃藥(如補脾益腸丸和對胃腸刺激性較大的藥物(如甘露消毒片);驅(qū)蟲藥(如鳥梅)和瀉藥(如大承氣湯)則空腹時服用較好;安神類中藥應(yīng)在睡前服用。但不管是在飯前或飯后服藥,都應(yīng)有半小時至1小時的間隔,以免影響藥效。中藥服用時間服藥次數(shù):一般來說,中藥通常需一天口服3次;病情緩和者可每日口服2次;而病情較重、較急者,可根據(jù)醫(yī)師的指示,每隔4小時左右服藥1次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。服藥溫度:大多數(shù)中藥宜乘溫服下;發(fā)汗藥須熱服以助藥力;而清熱中藥最好放涼后服用;一般解表及滋補藥宜溫服;實熱癥、躁狂不安者,藥則冷服。那些抗菌藥適合飯前服用抗菌藥物的服用,很多人都認為應(yīng)在飯后,理由是抗菌類藥對胃腸道的刺激大,飯后服用可減輕藥物對胃腸道的刺激其實,這是個誤區(qū)。每一種藥宜怎樣服用,都是經(jīng)過實驗室實驗,臨床試用觀察多次,取得可靠數(shù)據(jù),國家醫(yī)藥管理部門才審核通過,同意生產(chǎn)投入臨床使用?，F(xiàn)在有些常用的抗菌類藥物,恰恰應(yīng)是空腹服用,因為飯后服用,食物可影響藥物吸收或使藥物利用率明顯降低。那些抗菌藥適合飯前服用宜空腹用的抗菌類藥如下頭孢氨芐(先鋒4號)、阿莫西林、頭孢拉定(先鋒6號諾氟沙星(氟哌酸)、環(huán)丙沙星。紅霉素、四環(huán)素、林可霉素異煙肼(雷米封)、利福平清晨服藥1、糖皮質(zhì)激素藥品:潑尼松、潑尼松龍、地塞米松注釋:糖皮質(zhì)激素由于糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化,分泌的峰值在早上7~8點,因此,將