2023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)題庫大全(8000題)-第3部分(800題)_第1頁
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PAGEPAGE12023年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)題庫大全(8000題)-第3部分(800題)一、單選題1.一患者頦部被鈍器打擊后,出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸,前牙開,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)腫脹疼痛,你認(rèn)為是A、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位B、雙側(cè)髁突頸部骨折C、雙側(cè)升頜肌群痙攣D、雙側(cè)關(guān)節(jié)盤穿孔破裂E、雙側(cè)翼外肌痙攣答案:B解析:顳下頜關(guān)節(jié)脫位主要是過度張口引起,A不正確。C、D、E均會出現(xiàn)張口受限,但是這三者均不會出現(xiàn)雙側(cè)后牙早接觸、前牙開的情況。因此,結(jié)合患者受鈍器打擊史考慮患者為髁突頸部的間接性骨折。故選B。2.一患者以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診。X線片顯示為髁突開口位時超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。你認(rèn)為該患者是A、翼外肌痙攣B、翼外肌功能亢進(jìn)C、顳肌痙攣D、咬肌痙攣E、關(guān)節(jié)盤移位答案:B解析:臨床體征以及X線的表現(xiàn)提示翼外肌功能亢進(jìn)。3.對口腔頜面部有張力創(chuàng)口處理的方法中,錯誤的是A、充分潛行分離B、減張縫合C、應(yīng)用輔助減張法D、附加切口E、盡力拉攏縫合答案:E解析:口腔頜面部張力性創(chuàng)口的縫合方法有:潛行分離、輔助減張法,附加切口減張法,排除A、C、D。同時張力過大的創(chuàng)口縫合應(yīng)作潛行分離和減張縫合,排除B,選E。4.口底腐敗壞死性感染治療中錯誤的是A、廣泛切開引流B、充分分離膿腔C、2%過氧化氫反復(fù)沖洗D、加壓包扎消滅無效腔E、高壓氧治療答案:D解析:口底腐敗壞死性感染局部處理錯誤的是加壓包扎。其他幾項都是正確的治療方法。故本題答案是D(該項的敘述是錯誤的)。5.患者,女,15歲。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方。髁突斷端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向內(nèi)移位D、向外移位E、不移位答案:E解析:髁突骨折后斷端移位方向主要受翼外肌牽拉的影響。發(fā)生在翼外肌上方的骨折,不受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端不移位;發(fā)生在翼外肌下方的骨折,受翼外肌牽拉的影響,髁突斷端向前移位和向內(nèi)移位。因此,當(dāng)骨折線位于關(guān)節(jié)翼肌窩上方,髁突斷端不移位。6.男,18歲。打籃球時被他人撣擊頦部,不能咬合。外院診斷為"左顳下頜關(guān)節(jié)脫位"轉(zhuǎn)來復(fù)位檢查:頦點(diǎn)、牙中線偏右,前牙開牙合,右側(cè)后牙接觸,位置后移。右耳前區(qū)腫脹,壓痛明顯。該病人的診斷是A、左髁突前脫位B、左髁突側(cè)方脫位C、雙側(cè)髁突前脫位D、雙側(cè)髁突側(cè)方脫位E、右側(cè)髁突骨折答案:E解析:髁突骨折的臨床一下表現(xiàn)為:一側(cè)髁突骨折時,耳前區(qū)有明顯的疼痛,局部腫脹、壓痛。以手指深入外耳道或在髁突部觸診,如張口時髁突運(yùn)動消失,可能有骨折段移位。低位骨折時,由于翼外肌的牽拉,髁突內(nèi)前內(nèi)移位;嚴(yán)重者,髁突可從關(guān)節(jié)窩內(nèi)脫位,向上進(jìn)入顱中窩。雙側(cè)低位骨折時,2個髁突均被翼外肌拉向前內(nèi)方,雙側(cè)下頜支被拉向上方,可出現(xiàn)后牙早接觸;前牙開牙合7.與智齒阻生及發(fā)生冠周炎病因無關(guān)的是A、由于咀嚼器官的退化B、智齒萌出位置不足C、阻生齒常為齦瓣覆蓋,齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍D、智齒無對頜牙E、全身抵抗力下降答案:D解析:咀嚼器官的退化,智齒萌出位置不足,阻生齒常為齦瓣覆蓋,齦瓣易被咬傷發(fā)生潰瘍,全身抵抗力下降是智齒阻生及發(fā)生冠周炎的主要原因。8.患者,男性,30歲,頰舌向折裂,活動,需拔除,應(yīng)該麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的A、下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)B、下牙槽神經(jīng)C、下頜神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)D、下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頦神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)答案:D解析:解析:頰(長)神經(jīng):下頜8-5|5-8頰側(cè)牙齦、頰部皮膚黏膜。舌神經(jīng):下頜8-1|1-8舌側(cè)牙齦、口底及舌前2/3的黏膜、舌下腺。下牙槽神經(jīng):下頜8-1|1-8及其牙周膜、牙槽骨。頦神經(jīng):下頜4-1|1-4唇頰側(cè)牙齦、下唇黏膜。因此應(yīng)該是下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頦神經(jīng)9.一患者因舌受傷致較嚴(yán)重的出血,急診止血的方法應(yīng)選擇A、注射止血藥物B、紗布填塞C、頸外動脈結(jié)扎D、指壓患側(cè)總動脈E、縫合止血答案:E解析:較重而出血明顯的舌外傷患者應(yīng)取坐位,頭前傾朝向傷側(cè),讓血從口中流出或吐出,不要吞下,以免引起嘔吐,再用直接加壓法止血,嚴(yán)重的出血應(yīng)采用縫合止血。10.關(guān)于口腔頜面外科重癥監(jiān)護(hù),錯誤的是A、可對被監(jiān)護(hù)患者的生命體征進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測B、主要用于惡性腫瘤晚期患者的監(jiān)測治療C、是為了搶救可能好轉(zhuǎn)的危重患者D、常用于口腔頜面外科各類大手術(shù)后的監(jiān)測E、可對患者的血氧飽和度進(jìn)行持續(xù)性監(jiān)測答案:B解析:鑒于提高生存率和維護(hù)生存質(zhì)量的需要,近年來口腔頜面外科的大手術(shù)逐日增多,患者情況更加復(fù)雜,建立口腔頜面外科的重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU),合理設(shè)置和管理非常重要??谇活M面外科ICU收治的主要對象有:①各類大手術(shù)后的患者,特別是手術(shù)前合并冠心病、糖尿病、呼吸功能不全或電解質(zhì)紊亂的患者;②手術(shù)過程不平穩(wěn)、術(shù)后又出現(xiàn)心功能不全、嚴(yán)重的心律紊亂、顱內(nèi)壓升高、大量出血和一過性缺血缺氧損害的患者;③手術(shù)后的高齡患者;④需呼吸支持的患者;⑤嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克的患者;⑥心肺復(fù)蘇后的患者;⑦敗血癥患者。ICU只對某些急癥或危重病的治療有意義,即只能幫助病情程度中等或中等偏重的患者,對器官損害極為嚴(yán)重,特別是多個器官功能受損者,提高其存活率有限,例如:某些慢性患者晚期、惡性腫瘤晚期、病因不能糾正的瀕死患者,ICU是不收治的。11.關(guān)于頰間隙感染,錯誤的是A、感染源主要是腺源性B、主要由上下磨牙根尖膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜進(jìn)入頰間隙所致C、膿腫可位于頰部皮下或黏膜下D、頰間隙感染可擴(kuò)散引起咬肌間隙、翼頜間隙等多間隙感染E、頰間隙感染一旦形成膿腫.即應(yīng)進(jìn)行切開引流答案:A解析:頰間隙感染來源常見源于上、下頜磨牙的根尖周膿腫或牙槽膿腫穿破骨膜,侵入頰間隙;也可因頰部皮膚損傷、頰黏膜潰瘍繼發(fā)感染,或頰、頜上淋巴結(jié)的炎癥擴(kuò)散所致。12.腭裂發(fā)生于胚胎A、第3周B、第6周C、第7周D、第8周E、第9周以后答案:D解析:繼發(fā)腭由三部分組成,上頜突向口腔內(nèi)突起的一側(cè)腭突和從額鼻突前部演化而來的原始腭。到胚胎的第8周,雙側(cè)腭板由垂直位變成水平位,繼而發(fā)生側(cè)腭突間、繼發(fā)腭與原始腭間,以及鼻中隔與繼發(fā)腭鼻腔面的上皮融合,至胚胎第9周左右完成,所以本題選D。13.急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是A、鏈球菌B、大腸桿菌C、肺炎雙球菌D、金黃色葡萄球菌E、白色念珠菌答案:D解析:急性化膿性腮腺炎主要的致病菌為葡萄球菌,多見金黃色葡萄球菌。14.急性化膿性腮腺炎的主要感染途徑是經(jīng)A、腮腺導(dǎo)管逆行感染B、口內(nèi)破損黏膜C、牙源性途徑D、血源性途徑E、淋巴途徑答案:A解析:急性化膿性腮腺炎感染主要是在嚴(yán)重全身性疾病、高熱脫水、腹部大手術(shù)禁食情況下引起的唾液量分泌下降,導(dǎo)致口腔內(nèi)致病菌金黃色葡萄球菌或少數(shù)鏈球菌引起的逆行性感染,導(dǎo)致化膿性腮腺炎感染,所以A正確,其他感染途徑不會發(fā)生,所以此題選A。15.患者女。因左舌下腺囊腫(口外型)于門診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù),術(shù)后第二天左下頜下區(qū)發(fā)生腫脹,且進(jìn)食時明顯。最可能的原因是A、因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致B、因左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石所致C、因前日術(shù)中誤結(jié)扎左下頜下腺導(dǎo)管所致D、左下頜下淋巴結(jié)反應(yīng)性腫脹E、因急性左下頜下腺炎癥所致答案:C解析:患者術(shù)后出現(xiàn)腫脹,在進(jìn)食時加劇,則提示該癥狀主要是由于左下頜下腺導(dǎo)管阻塞引起,使下頜下腺分泌唾液不暢,考慮術(shù)中誤結(jié)扎左下頜下腺導(dǎo)管。故選C。16.患者女,55歲。右腮腺區(qū)腫塊,緩慢生長,有時較硬,有時較軟。檢查腫塊邊界不很清楚,表面皮膚較對側(cè)粗糙。該患者在詢問病史時,必須問到的是A、腫塊是否疼痛B、服藥是否有效C、皮膚是否瘙癢D、與進(jìn)食是否有關(guān)E、與感冒是否有關(guān)答案:A解析:患者腮腺區(qū)的腫物,生長緩慢,軟硬不定,是良性腫物特點(diǎn);而腫塊邊界不清,表面皮膚改變是惡性腫物特點(diǎn)。如果要確定腫物是良性還是惡性,還需要確定腫物是否對周圍組織有侵襲性,所以需要問腫塊是否疼痛,侵犯周圍神經(jīng)癥狀,所以A正確;而其他服藥、皮膚感覺、進(jìn)食、感冒等與確定腫塊良惡性無關(guān),故此題選A。17.患者男,29歲。3天前因"右上唇癰"入院治療,今晨起體溫急劇上升達(dá)39.5℃,相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結(jié)膜淤血,右眼球前突及眼球運(yùn)動受限。應(yīng)考慮并發(fā)了A、腦膜炎B、腦膿腫C、敗血癥D、膿毒血癥E、海綿竇血栓性靜脈炎答案:E解析:患者的癰發(fā)生在面部危險三角區(qū),此處靜脈常無靜脈瓣,有感染時易在靜脈內(nèi)形成血栓,使血液發(fā)生逆向流動,經(jīng)眼上靜脈,通向顱內(nèi)的海綿竇,從而將面部炎癥傳播到顱內(nèi),產(chǎn)生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受激癥狀,同時出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀,更應(yīng)考慮本病。故選E。18.化膿性頜骨骨髓炎臨床特點(diǎn)中,錯誤的是A、男性多于女性B、多發(fā)生于青壯年C、約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上D、主要發(fā)生于上頜骨E、病原菌主要為金黃色葡萄球菌答案:D解析:化膿性頜骨骨髓炎多發(fā)生于青壯年,一般以16~30歲發(fā)生率最高。男性多于女性,約為2:1?;撔灶M骨骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的90%以上。主要發(fā)生于下頜骨。19.患者女,35歲。頜面外傷伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。運(yùn)送時患者正確的體位是A、俯臥位B、側(cè)臥位C、仰臥位D、半臥位E、隨意體位答案:A解析:頜面外傷伴昏迷患者運(yùn)送時,應(yīng)該注意保持呼吸道通暢,昏迷的患者可采周俯臥位,額部墊高,使其口鼻懸空,有利于唾液外流和防止舌后墜,因此A正確。一般傷員可以采用側(cè)臥或頭偏向一側(cè),避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。20.頜面外科病房中有多位需換藥的患者,若你是今日的值班醫(yī)生,你應(yīng)遵循的換藥順序是A、先感染,后污染,再無菌B、先無菌,后污染,再感染C、先污染,再感染,再無菌D、先無菌,后感染,再污染E、先感染,后無菌,再污染答案:B解析:頜面外科病房中有多位需要換藥的病人,應(yīng)遵循的換藥順序是先無菌,后污染,再感染。目的是預(yù)防交叉感染。故本題答案是D。易誤選C。21.頜面部單蒂皮瓣,其長寬比例最大的可達(dá)A、2:1B、3:1C、4:1D、5:1E、6:1答案:C解析:頜面部單蒂皮瓣,其長寬比例最大可達(dá)4:1。需要記憶的數(shù)據(jù)。故本題答案是C。數(shù)據(jù)要牢記。22.患者女,33歲。右下頜角骨折。檢查發(fā)現(xiàn)位于骨折線上,根尖暴露,無移位,不松動,有對牙,無齲。在骨折固定過程中,該牙的處理是A、必須拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治療后再處理骨折D、保留,不需特殊處理E、保留,并將固位螺釘置于基上,以加強(qiáng)固位力答案:A解析:頜骨骨折骨折線上的處理原則是盡量保留,但對于骨折線上的牙已齲壞、松動、折斷或有炎癥,為防止骨創(chuàng)感染或影響骨折愈合應(yīng)拔除。本題骨折線上的牙已經(jīng)根尖暴露,故拔除。故選A。23.男性患者,46歲。發(fā)現(xiàn)右面部膨隆9個月。曲面斷層片顯示右下頜骨體后部及下頜支多房型透影區(qū)。部分呈蜂窩狀改變,下頜支骨質(zhì)膨脹明顯,下頜第三磨牙移位。此種X線表現(xiàn)最可能的診斷是A、骨纖維異常增殖癥B、含牙囊腫C、成釉細(xì)胞瘤D、牙源性角化囊腫E、根尖囊腫答案:C解析:骨纖維異常增殖癥沒有多房型改變;含牙齒囊腫及根尖囊腫為單房型;牙源性角化囊腫沒有蜂窩狀改變,只有成釉細(xì)胞瘤符合題中表現(xiàn)。【考點(diǎn)提示】成釉細(xì)胞瘤的X線特征24.下頜阻生牙拔除的適應(yīng)證中不包括A、反復(fù)引起冠周炎B、無癥狀骨埋伏C、滿足正畸需要D、可能成為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因E、可疑為原因不明疼痛的原因答案:B解析:骨埋伏阻生牙拔除難度較大,手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致鄰牙損傷和神經(jīng)損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥,如無任何癥狀,可以觀察。25.男,31歲,右下智齒反復(fù)腫痛,臨床檢查見智齒僅露出1/4遠(yuǎn)中冠,高于第二磨牙頸部但未高出牙合平面。X線片示近中冠完全骨埋伏,且低于第二磨牙根尖,牙根全部位于下頜支內(nèi).此患者的診斷是A、Ⅱ類近中低位阻生B、Ⅱ類近中中位阻生C、Ⅲ類近中低位阻生D、Ⅲ類近中中位阻生E、埋伏牙答案:B解析:根據(jù)牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系,可分為三類:第一類:下頜升支和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間,有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑;第二類:升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小,不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑;第三類:阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內(nèi)。根據(jù)阻生牙長軸與第二磨牙長軸之間的關(guān)系輪類:垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠(yuǎn)中阻生、倒置阻生、頰向阻生、舌向阻生。根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度,分為高位、中位及低位3種位置。高位:牙的最高部位平行或高于牙合平面;中位:牙的最高部位低于鄰牙牙合平面,但高于第二磨牙的牙頸部;低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生(及牙全部被包埋于骨內(nèi))也屬于此類。因此題干符合Ⅱ類近中中位阻生?!究键c(diǎn)提示】智齒阻生分類方法26.關(guān)于干槽癥的治療,不正確的是A、給予抗感染、止痛治療B、徹底清創(chuàng)C、隔離外界刺激D、給予措施促進(jìn)肉芽組織生長E、局部使用止血藥物答案:E解析:干槽癥治療方法是在阻滯麻醉下,用3%過氧化氫和生理鹽水反復(fù)沖洗,B正確;干槽癥與手術(shù)創(chuàng)傷和細(xì)菌感染有關(guān),所以術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,減少手術(shù)創(chuàng)傷。一旦發(fā)生干槽癥,治療原則是徹底清創(chuàng)以及隔離外界對牙齒槽窩的刺激,C正確;促進(jìn)肉芽組織的生長,D正確;在牙槽窩內(nèi)放入碘仿紗條。防止碘仿紗條脫落,還可將牙齦縫合固定一針,必要時給予抗感染,止痛。愈合過程為1~2周,8~10天后可取出碘仿紗條,此時牙槽窩骨壁上已有一層肉芽組織覆蓋,并可逐漸愈合。綜上,E不正確,此題應(yīng)選E。27.關(guān)于拔牙術(shù)中分離牙齦,正確的是A、分離牙齦的目的是避免牙鉗夾傷牙齦B、應(yīng)分離至釉牙骨質(zhì)交界C、乳牙拔除時可不用分離牙齦D、可減少拔牙時軟組織的阻力E、正畸減數(shù)時可不用分離牙齦答案:A解析:分離牙齦的目的是避免牙鉗夾傷牙齦,或者拔牙時將牙齦撕裂,導(dǎo)致術(shù)后出血,因此A正確。分離牙齦要將牙齦分離器插入齦溝內(nèi)直抵牙槽嵴頂,離斷附著在牙頸部的牙齦纖維,不能僅分離至釉牙骨質(zhì)交界處,B錯。無論是乳牙的拔除還是正畸減數(shù)拔牙,均應(yīng)該進(jìn)行牙齦分離,故C和E不正確。分離牙齦并不是為了減少軟組織阻力,D不正確。故選A。28.腭前神經(jīng)阻滯麻醉時進(jìn)針點(diǎn)在A、腭側(cè)齦緣至腭中線中1/2交界處B、在上頜第一磨牙內(nèi)側(cè)2cmC、在上頜第二磨牙腭側(cè)齦緣與腭中線連線中外1/3處D、在上頜兩中切牙之間腭側(cè)緣0.5cm處E、在上頜第二磨牙頰側(cè)前庭溝頂部答案:C解析:腭前神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭大孔或附近以麻醉腭前神經(jīng)。腭大孔的表面標(biāo)志:腭大孔位于上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線弓形凹面連線的中點(diǎn),覆蓋其上的黏膜可見小凹陷,即為進(jìn)針的標(biāo)志。如第三磨牙尚未萌出則應(yīng)在第二磨牙腭側(cè)。按照口腔解剖學(xué)的說法為:位于上頜第三磨牙腭側(cè)牙齦緣至腭中縫連線的中外1/3的交點(diǎn)上,距硬腭后緣約0.5cm處。二者均正確。29.一患者因殘根需拔除,在進(jìn)行了鼻腭神經(jīng)及上牙槽前神經(jīng)的有效麻醉后,分離腭側(cè)牙齦時患者仍有痛感,這是因?yàn)锳、患者緊張B、解剖變異C、沒有麻醉同側(cè)的腭前神經(jīng)D、患者對疼痛敏感E、分離牙齦過深答案:C解析:腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)在尖牙腭側(cè)吻合,如手術(shù)涉及尖牙腭側(cè)組織時,應(yīng)同時麻醉這兩神經(jīng),或行腭側(cè)黏骨膜局部浸潤麻醉。30.患兒,女,2歲。不完全性腭裂伴腭咽閉合不全。其咽成形術(shù)應(yīng)在腭成形術(shù)后進(jìn)行的時限是A、0.5年B、1年C、5年D、6年E、7年以上答案:C解析:腭裂術(shù)后仍然有5%~40%存在著腭咽閉合不全。咽成形術(shù)一般在4~5歲以上進(jìn)行,答案選C。31.某患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷,急診入院。若上頜骨確認(rèn)骨折,急救首選是A、止血B、復(fù)位C、止痛D、防止感染E、保持呼吸道通暢及止血答案:E解析:對于口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者,應(yīng)保持呼吸道通暢及止血,以防止阻塞性窒息、吸入性窒息,以及失血性休克。32.患者男,40歲。24小時前頰部外傷,全層組織缺損約3.5cm×4cm。清創(chuàng)后適合的縫合方式是A、嚴(yán)密縫合口腔黏膜B、嚴(yán)密縫合頰部皮膚C、黏膜、肌、皮膚逐層縫合D、定向拉攏縫合E、將皮膚與黏膜縫合答案:E解析:對于頰部缺損較大的洞穿性損傷,可直接將皮膚與黏膜對位縫合,消滅創(chuàng)面,遺留的洞穿缺損待后期進(jìn)行修復(fù),故選E。A、B、C選項適用于無組織缺損或缺損較少者。D選項適用于口腔黏膜無缺損而皮膚缺損較大者。33.顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的治療方法中不包括哪一項A、關(guān)節(jié)鏡外科B、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)C、髁突狀切除術(shù)D、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)E、關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)答案:C解析:對于復(fù)發(fā)性脫位,單純限制下頜運(yùn)動不能達(dá)到防止再脫位的目的,可注射硬化劑;如硬化劑治療無效,可采用手術(shù)治療。髁突狀切除術(shù)不屬于顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的治療方法。34.上前牙或下前牙牙槽突骨折常用A、單頜牙弓夾板結(jié)扎復(fù)位固定B、頜間結(jié)扎牽引固定C、頜間結(jié)扎復(fù)位固定D、頜間結(jié)扎加顱頜繃帶復(fù)位固定E、骨間固定加牙弓夾板固定答案:A解析:單純的牙槽突骨折在局麻下將牙槽突及牙復(fù)位到正常解剖位置,然后利用骨折鄰近的正常牙列,采用牙弓夾板固定骨折。35.患者男,24歲。被鈍器擊打頸部,傷處有明顯的皮下淤血和血腫,但未見開放創(chuàng)口。其確切的診斷是A、鈍器傷B、挫傷C、挫裂傷D、擦傷E、撕脫傷答案:B解析:挫傷是由鈍性物體直接作用于人體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。擦傷:由于鈍器(略有粗糙)機(jī)械力摩擦的作用,造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或機(jī)器傳動帶等產(chǎn)生的外力作用,致皮膚和皮下組織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫,同時伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。故選B。36.男性患者,46歲。下頜前份唇側(cè)牙齦出現(xiàn)黑色斑塊狀腫物8月余。一其黑色斑塊漸擴(kuò)大,遂出現(xiàn)雙側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大。最不宜采用的檢查是A、PET檢查B、MRI檢查C、CT檢查D、冷凍活檢E、切取活檢答案:E解析:從題目中病史來看,患者可能患有惡性黑色素瘤,一般不做切取活檢,只是在術(shù)中做冰凍活檢。【考點(diǎn)提示】惡性黑色素瘤的活檢方法37.患者男,60歲。右舌緣潰瘍3個月,病理證實(shí)為鱗癌,臨床分期為T3,決定進(jìn)行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù),前臂皮瓣修復(fù)舌缺損,前臂皮瓣供區(qū)植以全厚皮片。前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口的引流處理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管狀引流D、負(fù)壓引流E、紗條引流答案:B解析:此患者前臂皮瓣在手術(shù)過程中切除,傷口在手術(shù)過程中能嚴(yán)格無菌,所以屬于無菌傷口。對于無菌傷口的處理應(yīng)嚴(yán)密縫合,一般不需要放置引流,B正確,排除A、C、D、E,故選B。38.患者男,43歲。近幾年來左側(cè)腮腺數(shù)次腫痛,每年發(fā)作1~2次,抗感染治療可控制。平??趦?nèi)有時有咸味液體流出。檢查腮腺導(dǎo)管口有少量分泌,尚清,該患者不宜實(shí)行的治療是A、導(dǎo)管沖洗B、急性發(fā)作時全身抗感染治療C、維生素C含服D、按摩腮腺腺體幫助排唾液E、腮腺切除術(shù)答案:E解析:此患者單側(cè)腮腺腫痛,反復(fù)發(fā)作,抗感染治療可控制,說明可能是腮腺炎癥性疾病,平??趦?nèi)有時有咸味液體流出,可診斷為化膿性腮腺炎,治療方法有清洗導(dǎo)管,去除膿液,有助于炎癥控制,所以A正確;急性發(fā)作時采用有效抗生素,所以B正確;按摩腮腺腺體和服用維生素C可促進(jìn)腮腺的分泌,增加唾液分泌量,所以C、D正確。而腮腺切除術(shù)不適合腮腺化膿性炎癥,所以E錯誤,故此題選E。39.患者女,30歲。拔牙后3天開口逐漸受限,下頜下淋巴結(jié)腫大。除下頜支后緣稍豐滿壓痛外,其余無陽性體征。最可能的診斷是A、翼下頜間隙感染B、下頜下間隙感染C、顳間隙感染D、咬肌間隙感染E、干槽癥答案:A解析:此患者拔牙后出現(xiàn)開口受限,下頜下淋巴結(jié)腫大,無其他陽性體征,符合翼下頜間隙感染癥狀。下頜下間隙感染常出現(xiàn)下頜下區(qū)豐滿,不出現(xiàn)張口受限,所以B不選;顳間隙感染通常不是牙源性感染,所以C不選;咬肌間隙感染會出現(xiàn)咬肌區(qū)腫脹壓痛,此患者未出現(xiàn),所以D不選;干槽癥疼痛明顯,此患者未出現(xiàn),所以E不選。故本題選A。40.切開引流的要點(diǎn)中錯誤的是A、切口位置應(yīng)在膿腫重力低位B、盡量選擇口內(nèi)切口C、切開時注意不能損傷重要解剖結(jié)構(gòu)D、手術(shù)操作應(yīng)準(zhǔn)確輕柔E、唇癰切開后應(yīng)充分?jǐn)U通膿腔答案:E解析:唇癰切開后應(yīng)持續(xù)濕敷,引出膿液,而不能充分?jǐn)U通膿腔。41.患者,男性,9個月,因先天性雙側(cè)完全性唇裂行前唇原長法修復(fù)術(shù),術(shù)后拆線的時間是A、術(shù)后3天B、術(shù)后5~7天C、術(shù)后12天D、術(shù)后10天E、術(shù)后7~9天答案:B解析:唇裂正常愈合的傷口,可在術(shù)后5~7天拆線,如使用唇弓至少應(yīng)在10天后去除。42.唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷,離體組織尚完好,臨床掌握將離體組織縫合回原處的最長時間不超過A、4小時B、5小時C、6小時D、7小時E、8小時答案:C解析:唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷:唇、舌、耳、鼻及眼瞼的斷裂傷,如離體組織尚完整,傷后時間不超過6小時,應(yīng)盡量設(shè)法縫回原處。43.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)是A、往返彈響B(tài)、關(guān)節(jié)運(yùn)動時連續(xù)摩擦音C、開口時下頜偏向健側(cè),有被動開口D、重度開口受限,開口度5~15mmE、開口時下頜偏向患側(cè),無被動開口答案:E解析:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)包括:關(guān)節(jié)彈響病史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史,進(jìn)而彈響消失,開口受限,開口時下頜偏向患側(cè)。關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,測被動開口度時,開口度不能增大。X線平片見關(guān)節(jié)前間隙增寬,造影片可證實(shí)為不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。44.患者女,35歲。右下頜智牙反復(fù)腫痛伴開口受限2個月??垢腥局委熡行В荒芨巍z查見右咬肌區(qū)彌漫性腫脹,無波動感。應(yīng)診斷為A、翼下頜間隙感染B、顳下間隙感染C、下頜支邊緣性骨髓炎D、下頜骨硬化性骨髓炎E、下頜骨中央性頜骨骨髓炎答案:C解析:邊緣性骨髓炎多發(fā)生在下頜骨,多由于下頜智牙冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。符合此患者癥狀,所以C正確;顳下間隙感染常由上頜磨牙根尖周感染引起,不符合此患者情況,所以B錯誤;翼下頜間隙感染常不會發(fā)生彌漫性腫脹,此患者不符,所以A錯誤;下頜骨硬化性骨髓炎不會發(fā)生彌漫性腫脹,所以D錯誤;中央性頜骨骨髓炎不會由智牙冠周炎引起,所以E錯誤。故本題選C。45.患者男,27歲。因傷致面中部損傷,昏迷半小時。除面中部開放性骨折表現(xiàn)以外,有血及腦脊液自鼻、耳流出?,F(xiàn)神志清楚,逆行性遺忘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。病理反射陰性。若患者煩躁不安,使用的藥物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥鈉C、咪達(dá)唑侖D、嗎啡E、安痛定答案:B解析:苯巴比妥鈉屬于苯巴比妥類藥物,對嚴(yán)重肺功能不全(如肺氣腫)、支氣管哮喘及顱腦損傷呼吸中樞受抑制者慎用或禁用,所以B正確,其他藥物都有鎮(zhèn)痛效果,且沒有相關(guān)禁忌證,故此題選B。46.患兒,男,2歲。雙側(cè)完全性腭裂,其臨床表現(xiàn)不包括A、常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生B、前頜部分向兩側(cè)裂開C、雙側(cè)牙槽嵴裂D、前頜骨孤立于中央E、腭垂缺失答案:E解析:本試題是考核"腭裂臨床分類及特點(diǎn)"。雙側(cè)完全性腭裂在臨床上常與雙側(cè)唇裂同時存在,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突,鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。47.唇裂患者上唇的解剖形態(tài)是A、上唇下1/3部微向上翹B、紅唇中部稍厚且正中部呈珠狀而向前下突出C、上下唇寬度比例和諧D、鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔對稱等大E、以上都不是答案:E解析:本試題是解剖知識題,考核"唇裂患者上唇的解剖形態(tài)"。唇裂無論程度如何都失去了上唇的正常解剖形態(tài),并可累及鼻的形態(tài),出現(xiàn)鼻小柱歪斜、鼻孔不對稱等改變。正常上唇形態(tài)左右對稱,唇的下1/3略向上翹,紅唇中部有突向前下的唇珠。48.對于貝爾面癱急性期的患者,以下哪項治療是不恰當(dāng)?shù)腁、給予阿司匹林B、大劑量激素治療C、強(qiáng)的電刺激促進(jìn)肌肉運(yùn)動D、給予維生素B、維生素BE、保護(hù)患眼,給予眼藥水答案:C解析:貝爾面癱急性期強(qiáng)電刺激,導(dǎo)致繼發(fā)性面肌痙攣。49.下列哪種患者拔牙后易引起感染A、血友病B、高血壓C、糖尿病D、心絞痛E、肝炎答案:C解析:拔牙術(shù)的禁忌證也是相對的,對于有系統(tǒng)性疾病的患者拔牙時,應(yīng)結(jié)合病情、牙本身情況等綜合考慮,慎重決定。必須拔牙時,應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,以防意外發(fā)生后能及時正確處理。糖尿病患者抗感染能力差、易發(fā)生感染、術(shù)后創(chuàng)口愈合差,應(yīng)注意預(yù)防術(shù)后感染。故選C。50.患者男,50歲。拔除下頜第一磨牙后,新鮮血液充盈牙槽窩,但不能淹沒牙根間隔。正確的處理是A、縫合拔牙創(chuàng)B、咬除根間隔C、碘仿紗布覆蓋D、明膠海綿覆蓋E、任其吸收答案:B解析:拔牙后血凝塊充滿拔牙創(chuàng)口,以保護(hù)創(chuàng)口、防止感染的作用,A、C和D的處理雖然可以保護(hù)牙根間隔,但是沒有被血液淹沒,創(chuàng)口愈合緩慢,故不正確。不做處理,易使牙根間隔骨質(zhì)發(fā)生感染,故E不正確。咬除根間隔可以徹底解決血液未充盈的問題,并且可以避免日后再進(jìn)行牙槽嵴修整的可能。故選B。51.患者女,56歲。拔除右上后牙后傷口愈合良好,無明顯炎癥。半個月后常感傷口疼痛不適,尤其觸碰傷口頰側(cè)時有明顯疼痛,X線片檢查無異常,常見的原因是A、傷口內(nèi)有殘根B、傷口內(nèi)有肉芽C、干槽癥D、骨尖E、神經(jīng)損傷答案:D解析:拔牙后傷口出現(xiàn)疼痛,最常見傷口內(nèi)有殘根、傷口內(nèi)有肉芽、干槽癥、骨尖。其鑒別點(diǎn)是傷口內(nèi)有殘根或殘留的炎性肉芽組織,患者感傷口輕度疼痛不適,主要表現(xiàn)局部傷口愈合不良,前者X線片有遺留殘根,后者局部有炎性肉芽組織增生,因此A、B錯誤;干槽癥有持續(xù)性劇烈疼痛,并可向耳顳部放射,拔牙創(chuàng)空虛,創(chuàng)腔內(nèi)有腐敗壞死物,有明顯臭味,因此C錯誤;骨尖表現(xiàn)為傷口愈合良好,無明顯炎癥,有骨尖處觸痛明顯,因此D正確。本題應(yīng)選D。52.患者,女,32歲。且死髓、劈裂,要求拔除。拔除時應(yīng)采用的麻醉包括A、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉B、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠(yuǎn)中局部浸潤麻醉C、上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉答案:C解析:拔牙的麻醉范圍要包括拔除牙齒的牙髓神經(jīng),支配牙槽骨的神經(jīng)以及支配頰舌側(cè)牙齦黏膜的神經(jīng)。上頜第一磨牙的神經(jīng)支配包括:遠(yuǎn)中頰根及腭根的牙槽骨及牙髓神經(jīng)為上牙槽后神經(jīng)支配,近中頰根牙槽骨及牙髓神經(jīng)為上牙槽中神經(jīng)支配;腭側(cè)牙齦黏膜由腭前神經(jīng)支配,頰側(cè)牙齦黏膜由上牙槽后神經(jīng)支配。所以拔除上頜第一磨牙要麻醉上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)及腭前神經(jīng),對應(yīng)的進(jìn)針點(diǎn)分別為上頜結(jié)節(jié)麻醉、頰側(cè)近中浸潤麻醉和腭大孔麻醉。故正確答案為C。53.患者男,40歲。擬拔除上頜第二磨牙.調(diào)整椅位時應(yīng)A、頭后仰至上頜平面與地面成90°角B、頭后仰至上頜平面與地面成45°角C、頭直立,利用口鏡反光操作D、頭偏向右側(cè),以便面對術(shù)者E、頭略后仰,利用口鏡協(xié)助操作答案:B解析:拔上牙時患者頭部應(yīng)該稍后仰,張口時上頜平面與地面約成45°角。手術(shù)椅的高度大約為患者的上頜與術(shù)者的肩部在同一水平,使醫(yī)師的手臂自然下垂。一般術(shù)者應(yīng)該位于患者的右前方,故選B。54.患者女,30歲。右下頜后牙腫痛一周伴開口受限。檢查開口度25mm,右下頜智牙阻生,周圍軟組織腫脹。此時X線檢查的目的是了解A、有無骨膜反應(yīng)性增生B、有無軟組織阻力C、有無邊緣性骨髓炎D、阻生牙的牙根形態(tài)E、有無瘺管形成答案:D解析:X線檢查對阻生牙的診斷和治療非常重要,通過X線檢查,可以確定阻生智牙的位置、方向、形態(tài)、牙根數(shù)目及形態(tài)、與鄰牙的關(guān)系、與下牙槽神經(jīng)管的距離和磨牙后間隙的大小等。該患者X線檢查的目的是阻生牙的牙根形態(tài)。故選D。55.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的病因,哪一項是錯誤的A、化膿性中耳炎B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征C、頦部對沖性損傷D、產(chǎn)傷直接損傷顳下頜關(guān)節(jié)E、血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:B解析:TMD的自限性很好,很少發(fā)展成顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直。56.患者女,29歲。右下智牙反復(fù)腫痛,臨床檢查見智牙僅露出1/4遠(yuǎn)中冠,高于第二磨牙頸部但未高出平面。X線片示近中冠完全骨埋伏,且低于第二磨牙根尖,牙根全部位于下頜支內(nèi),此患者的診斷是A、Ⅱ類近中低位阻生B、Ⅱ類近中中位阻生C、Ⅲ類近中低位阻生D、Ⅲ類近中中位阻生E、埋伏牙答案:D解析:Ⅱ類指升支前緣與第二磨牙之間間隙不大,不能容納第三磨牙近遠(yuǎn)中徑。Ⅲ類指阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜支內(nèi)。中位阻生指牙的最高部位低于平面,但高于第二磨牙頸部,低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙頸部及骨埋伏阻生。綜上,本題應(yīng)選D。57.女性患者,69歲。左腮腺雞蛋大小腫塊15年。腫塊生長緩慢,無明顯不適,但近5個月來腫塊生長變快,并伴輕度疼痛,無發(fā)熱。檢查:腫塊位于下極,5.0cm×4.0cm大小,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地偏硬,局部囊性變,活動度差,面神經(jīng)頰支輕微癱瘓,腮腺導(dǎo)管口不紅腫,分泌清亮。該腫塊首先應(yīng)考慮為A、腫瘤壞死B、腫瘤囊性變C、惡性腫瘤伴感染D、良性腫瘤惡性變E、良性腫瘤伴感染答案:D解析:15年病史的結(jié)節(jié)狀腮腺腫瘤,突然生長加快,而且有面神經(jīng)侵犯癥狀,沒有發(fā)熱史,首先應(yīng)該懷疑腫瘤惡變?!究键c(diǎn)提示】腮腺惡性腫瘤的惡變的臨床表現(xiàn)58.膿腫或無效腔的引流物的去除應(yīng)根據(jù)A、放置24~48小時后的情況B、膿液及滲出液完全消除C、24小時內(nèi)引流量未超過20~30mlD、引流物放置的深淺E、引流物為異物,應(yīng)盡早拔除答案:B解析:1、膿腫或無效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止,故B對;2、污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物,多在24-48h后去除;3、負(fù)壓引流一般在24h內(nèi)引流量少于20-30ml時去除;4、引流物為異物,在達(dá)到引流的目的后,應(yīng)盡早拔除。59.聚維酮碘(碘伏)的作用和用法,不正確的說法是A、可殺滅各種細(xì)菌繁殖體B、是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物C、對細(xì)菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差D、可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液殺菌作用更強(qiáng)E、器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml有效碘濃度浸泡1~2小時答案:C解析:0.3%~0.5%的聚維酮碘用于手和外科皮膚消毒。廣譜殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體、芽胞、真菌和部分病毒,所以A正確,C錯誤。聚維酮碘是碘與表面活性劑形成的不定型結(jié)合物,表面活性劑為碘的載體和增溶劑,碘元素以結(jié)合或包結(jié)的形式存在于載體中,所以B正確??膳涑伤蛞掖既芤菏褂茫岣呔劬S酮碘的殺菌效力,所以D正確。器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml浸泡1~2小時,所以E正確。故本題選C。60.一5歲兒童不慎跌倒,X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)髁狀突骨折,醫(yī)生建議采用保守治療,其主要原因是A、兒童對手術(shù)必要性不理解,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作B、兒童處于發(fā)育期,手術(shù)可能破壞髁狀突,導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩C、兒童期髁狀突的修復(fù)改建能力較強(qiáng),即使移位的髁狀突未能復(fù)位,在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生,隨著功能的需要而自行調(diào)整到原來的大致位置D、兒童身體尚未完全發(fā)育,手術(shù)風(fēng)險大,麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外E、兒童骨質(zhì)柔軟,髁狀突骨折一般不嚴(yán)重答案:C61.一患者不慎跌倒,下頜骨頦部著地致軟組織挫裂傷,頦部無骨折,應(yīng)注意檢查什么部位是否發(fā)生骨折A、下頜骨角部B、下頜骨體部C、下頜骨升支部D、下頜骨髁狀突E、上頜骨牙槽突答案:D62.一患者上頜前部跌傷,經(jīng)X線檢查證實(shí)上頜前部牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷,下列處理方法哪項是錯誤的A、局部麻醉下將牙槽突及牙齒復(fù)位B、縫合牙齦創(chuàng)口C、單頜結(jié)扎固定D、減少咬合創(chuàng)傷E、僅觀察,不用處理答案:E63.一患者下頜角骨折,由于未能及時合理地行骨折的復(fù)位和固定,影響了骨折的愈合,形成了“假關(guān)節(jié)”,其處理方法應(yīng)是A、頜間牽引B、頜間牽引復(fù)位后頜間結(jié)扎C、切開復(fù)位,內(nèi)固定D、切開、復(fù)位、植骨、促進(jìn)愈合E、使用外牽引裝置,配合頜間牽引和固定答案:D64.一患者下頜單發(fā)骨折,頜間固定按常規(guī)進(jìn)行,并于4周后拆除。該患者達(dá)到臨床愈合的時間應(yīng)該在傷后A、1~2周B、3~5周C、6~8周D、9~11周E、12~15周答案:C65.一患者左顴骨骨折,經(jīng)三維CT重建證實(shí),其顴骨體逆時針方向移位,即眼眶下緣向下、顴額突向內(nèi)側(cè)移位。按照Knight和North的分類法,這位患者應(yīng)屬于A、無移位骨折B、向后下移位,無轉(zhuǎn)位C、內(nèi)轉(zhuǎn)位骨折D、外轉(zhuǎn)位骨折E、復(fù)雜性骨折答案:C66.一病員面?zhèn)炔渴鼙┝Υ驌艉螅霈F(xiàn)張口受限且張口疼痛,其診斷主要考慮A、髁狀突頸骨折B、上頜骨骨折C、下頜骨骨折D、顴骨顴弓骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)脫位答案:D67.一患者患有LeFortⅢ型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述,哪一項不正確A、骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部B、經(jīng)顴額縫達(dá)翼突C、顱面分離,面中部凹陷變長D、多伴有顱腦損傷E、咬合異常,可能發(fā)生后牙開答案:E68.舌損傷清創(chuàng)縫合中不應(yīng)有的措施是A、盡量保持舌的縱長度B、清除已大部分游離的舌體組織C、采用較粗的絲線D、進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)離創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)E、進(jìn)針宜深并做褥式加間斷縫合答案:B69.頜面部復(fù)合傷伴有鼻腔、外耳道出血時應(yīng)考慮有A、鼻腔及外耳道軟組織損傷B、鼻黏膜撕裂傷C、口腔內(nèi)出血反流至鼻腔D、鼻部、耳道骨折E、顱底骨折腦脊液漏答案:E70.面頰部軟組織出血時,若采用壓迫止血,應(yīng)該壓迫的動脈是A、上、下唇動脈B、頜外動脈C、頜內(nèi)動脈D、舌動脈E、耳后動脈答案:B71.頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合的時間上限為A、傷后6小時B、傷后12小時C、傷后24小時D、傷后48小時E、只要沒有明顯的化膿創(chuàng)口,傷后72小時以上,在清創(chuàng)后仍可做初期縫合答案:E72.下列哪一項不是口腔頜面部損傷的特點(diǎn)A、血循環(huán)豐富,易發(fā)生組織血腫和水腫B、由于污染多,容易感染及組織壞死C、易并發(fā)顱腦損傷D、易發(fā)生窒息E、常發(fā)生面部畸形答案:B73.頜骨骨折愈合過程中,骨痂形成的時間應(yīng)距骨折發(fā)生A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、9~10周答案:A74.哪一項不屬于導(dǎo)致骨折延期愈合或不愈合的因素A、未能及時復(fù)位、固定B、復(fù)位不準(zhǔn)確C、固定不牢靠D、未行頜間結(jié)扎E、清創(chuàng)不充分答案:D75.上頜骨骨折,骨折塊移位的方向除隨外力方向發(fā)生移位以外,最可能發(fā)生移位的方向是A、前上B、后下C、前下D、后上E、左右答案:B76.影響下頜骨骨折后骨折段移位的主要因素是A、骨折的部位B、外力的大小與方向C、骨折線的方向與傾斜度D、骨折段是否有牙齒E、骨折段是否有附著肌的牽拉作用答案:E77.髁突頸部發(fā)生骨折約占下頜骨骨折的A、15%B、25%C、35%D、45%E、55%答案:B78.哪一項不屬于下頜骨薄弱部位A、正中聯(lián)合部B、頦孔區(qū)C、下頜角區(qū)D、下頜孔區(qū)E、髁狀突頸部答案:D79.關(guān)于定向拉攏縫合,哪種說法不正確A、為糾正眼角、口角、鼻翼移位進(jìn)行的成形外科縫合B、組織缺損、移位、感染等無法清創(chuàng)縫合時先采取的措施C、其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常位置D、常使用的方法是使用紐扣、金屬絲等減張縫合E、待感染控制和消腫后可進(jìn)一步做縫合處理答案:A80.清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)仔細(xì)清理創(chuàng)口內(nèi)的異物,關(guān)于清理異物哪種說法不正確A、可用刮匙、刀尖和止血鉗清除嵌入的異物B、表淺的金屬異物用磁鐵吸出C、深部金屬異物應(yīng)拍X線片定位D、完全壞死的組織應(yīng)被視為異物而去除E、無論異物位于何處,無論何種情況,均應(yīng)徹底去除答案:E81.關(guān)于清創(chuàng)術(shù),哪種說法不確切A、應(yīng)在全身情況允許條件下進(jìn)行B、只要條件具備,應(yīng)盡早進(jìn)行C、其目的是防止創(chuàng)口感染,促進(jìn)創(chuàng)口愈合D、為了防止感染,可邊搶救全身危象邊進(jìn)行E、清創(chuàng)術(shù)是創(chuàng)口局部的早期外科處理答案:D82.口腔頜面軟組織損傷的特點(diǎn)中,哪種說法不準(zhǔn)確A、可單獨(dú)發(fā)生B、可與頜面骨骨折同時發(fā)生C、根據(jù)傷因和傷情不同分為各種類型D、各類損傷的臨床癥狀各有特點(diǎn)E、各類損傷的處理方法基本相同答案:E83.關(guān)于對頜面部外傷患者包扎的作用,以下哪一個說法是錯誤的A、壓迫止血B、防止骨折進(jìn)一步移位C、保護(hù)并縮小創(chuàng)口D、減輕疼痛E、減少污染,防止涎液外流答案:D84.關(guān)于藥物止血法的適用范圍,哪種說法是錯誤的A、組織滲血B、小靜脈出血C、小動脈出血D、知名動靜脈出血E、可全身及局部應(yīng)用答案:D85.下列骨折中哪一種可發(fā)生舌后墜,引起呼吸困難,甚至發(fā)生窒息A、下頜頦部粉碎性骨折B、上頜LeFortⅢ型骨折C、下頜正中單線骨折D、左頦孔區(qū)骨折E、雙髁突頸骨折答案:A86.判斷窒息最有力的依據(jù)是A、煩躁不安B、呼吸急促C、鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷D、出冷汗、脈速E、鼻翼扇動答案:C87.關(guān)于口腔頜面血運(yùn)豐富與頜面部創(chuàng)傷的關(guān)系,哪種說法是不正確的A、傷后出血多或易形成血腫B、組織水腫快而且重C、可影響呼吸道通暢,甚至引起窒息D、組織抗感染與再生能力較強(qiáng)E、初期縫合期限較其他部位長,但不可超過傷后24小時答案:E88.上頜骨骨折牽引復(fù)位固定時間應(yīng)為A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、5~6周答案:B89.一患者不慎跌倒致上前牙損傷,主訴左上中切牙疼痛和松動。牙冠外露部分較短,位置低于咬合平面,但牙冠形態(tài)完整,松動Ⅰ度,牙齦稍有撕裂,但其他牙齒未見異常。其臨床診斷是A、牙挫傷B、牙脫位C、冠折D、根折E、冠根折答案:B90.一患者進(jìn)食中被食物中的異物硌傷,傷后患者自覺上前牙伸長和松動,有咬合痛。檢查見右上中切牙無明顯移位,叩(+)。松(±)。根據(jù)臨床表現(xiàn),該病例的診斷應(yīng)為右上中切牙的A、挫傷B、脫位C、冠折D、根折E、冠根折答案:A91.一舌損傷伴有口底軟組織損傷的患者,其清創(chuàng)縫合中,哪一條是不正確的A、縫合后創(chuàng)口應(yīng)呈前后縱行,保持舌長度B、由于舌的活動性,應(yīng)先縫合口底創(chuàng)口C、選用較粗縫線D、進(jìn)針時應(yīng)距創(chuàng)緣遠(yuǎn)一些E、最好加用褥式縫合答案:B92.一頜面外傷患者伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后,準(zhǔn)備送醫(yī)院。此時對患者不應(yīng)采取的措施是A、取俯臥位B、額部墊高C、取側(cè)臥位D、隨時觀察,防止窒息和休克發(fā)生E、若懷疑有頸椎損傷,在搬運(yùn)時應(yīng)有2~4人同時進(jìn)行答案:C93.一患者上頜LeFortⅢ型骨折、顱前凹骨折、口鼻出血,應(yīng)采取的初步救治措施是A、立即行頜間結(jié)扎,顱頜繃帶固定B、鼻腔填塞,上頜骨暫時懸掛固定C、氣管切開并輸血D、立即行切開復(fù)位,內(nèi)固定術(shù),鼻腔填塞E、暫時做顱上頜固定,補(bǔ)血、補(bǔ)液并觀察答案:E94.一頜面創(chuàng)傷致失血性休克的患者,由于循環(huán)血量不足,造成尿量減少。其休克狀態(tài)未解除時,每小時尿量少于A、100mlB、80mlC、40mlD、25mlE、20ml答案:D95.一面頰部開放性損傷明顯出血的患者,現(xiàn)場無任何急救物品時,止血方法應(yīng)選擇A、指壓止血B、包扎止血C、填塞止血D、局部血管結(jié)扎止血E、頸外動脈結(jié)扎止血答案:A96.新生兒,3周,發(fā)生急性上頜骨骨髓炎。下列描述哪項是正確的A、病變發(fā)展常較緩慢B、易形成大塊死骨C、X線片對診斷死骨形成幫助不大D、應(yīng)盡量避免切開引流E、如出現(xiàn)死骨,應(yīng)盡早摘除答案:C97.患者,男性,65歲,因舌癌術(shù)后放療造成左下頜骨放射性骨壞死并繼發(fā)感染,伴劇烈疼痛,局部反復(fù)腫脹。對此患者的治療,下列方法錯誤的是A、局部沖洗,保持引流通暢B、全身抗生素治療C、高壓氧治療D、紅外線理療E、可在死骨外正常骨內(nèi)切除死骨答案:D98.患者,男性,28歲,慢性智齒冠周炎伴左側(cè)升支外側(cè)慢性邊緣性骨髓炎。此時主要治療應(yīng)為A、骨髓炎刮治術(shù)B、拔除C、理療D、使用大劑量抗生素E、切開引流答案:A99.患者,男性,60歲,Ⅱ度松動,局部牙齦呈菜花狀增生,X線片顯示局部骨質(zhì)蟲蝕樣破壞。關(guān)于處理,下列正確的是A、局部麻醉下拔除B、牙周治療C、沖洗上藥D、大劑量抗生素E、與病灶一并擴(kuò)大切除答案:E100.患者,女性,24歲,拔除近中阻生后3天出現(xiàn)吞咽疼痛、張口受限。檢查則拔牙創(chuàng)血塊存在,舌側(cè)紅腫,壓痛明顯。此患者最大可能是A、干槽癥B、咽頰前間隙感染C、舌側(cè)骨板斷裂D、術(shù)后反應(yīng)E、牙槽突骨折答案:B101.對于放射性頜骨骨壞死的治療,錯誤的是A、與化膿性骨髓炎治療原則不同B、治療應(yīng)考慮全身和局部兩個方面C、全身治療應(yīng)增強(qiáng)營養(yǎng),必要時采用輸血、高壓氧治療等D、局部治療早期以控制感染為主E、形成死骨后僅將可見的壞死部分死骨摘除即可答案:E102.放射性頜骨骨壞死的發(fā)生因素中,哪項可除外A、放射線種類B、照射劑量C、照射方式D、照射區(qū)是否有牙存在E、個體對射線的耐受性答案:D103.口腔頜面部感染常見的致病菌中,哪項是錯誤的A、溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、大腸埃希菌E、梭形桿菌答案:C104.化膿性頜骨骨髓炎感染途徑主要是A、腺源性B、血源性C、牙源性D、醫(yī)源性E、損傷性答案:C105.新生兒頜骨骨髓炎特點(diǎn)中正確的是A、牙源性感染多見B、起病及發(fā)展緩慢C、臨床特點(diǎn)類似于一般性化膿性骨髓炎D、常為邊緣性頜骨骨髓炎E、主要發(fā)生在上頜骨答案:E106.放射性骨壞死的發(fā)生與下列何種因素關(guān)系最為密切A、射線種類B、個體耐受性C、照射方式D、局部防護(hù)E、照射劑量答案:E107.口腔頜面部組織對放射線平均耐受量為6~8周給予A、20~40GyB、40~60GyC、60~80GyD、80~100GyE、100Gy以上答案:C108.慢性邊緣性頜骨骨髓炎的手術(shù)時機(jī)常選在病程的A、1~2周后B、2~4周后C、4~6周后D、6~8周后E、8~10周后答案:B109.翼頜間隙感染最常見的病因?yàn)锳、顳下頜關(guān)節(jié)炎B、局部淋巴結(jié)炎C、中耳炎D、下頜智齒冠周炎E、其他間隙感染的擴(kuò)散答案:D110.檢查咬肌間隙感染后有無邊緣性骨髓炎,最常拍的X線片是A、下頜骨側(cè)位片B、下頜升支切線位片C、下頜曲面斷層片D、下頜體腔片E、下頜骨橫斷曲面斷層片答案:B111.腺源性感染常發(fā)生于A、下頜下間隙B、翼頜間隙C、咽旁間隙D、舌下間隙E、顳下間隙答案:A112.關(guān)于邊緣性頜骨骨髓炎哪項是錯誤的A、感染多來自下頜智齒冠周炎B、主要破壞骨皮質(zhì)C、臨床多系局限型D、病變多位于下頜升支部E、頜骨增生不明顯,骨破壞嚴(yán)重答案:E113.下列眶下間隙膿腫的治療方法正確的是A、口內(nèi)切開引流B、外敷中藥拔膿C、拔除病源牙D、開髓根管引流膿腫E、口外切開引流答案:A114.高錳酸鉀溶液常用于智齒冠周炎的沖洗,它的濃度是A、1:5000B、1:2000C、1:1000D、1;500E、1:200答案:A115.當(dāng)冠周炎形成冠周膿腫后,下列處理方法中正確的是A、局部麻醉下切開引流B、大劑量抗生素治療C、局部理療D、局部沖洗上藥E、拔除阻生齒答案:A116.用于沖洗智齒冠周炎的過氧化氫溶液的濃度是A、0.05%~0.12%B、0.1%~0.3%C、0.3%~0.5%D、1%~3%E、5%~10%答案:D117.關(guān)于智齒冠周炎易擴(kuò)散的方向,下列說法錯誤的是A、炎癥沿下頜升支內(nèi)側(cè)向后擴(kuò)散形成翼頜間隙膿腫B、炎癥向磨牙后區(qū)擴(kuò)散形成骨膜下膿腫C、炎癥沿下頜升支外側(cè)向后擴(kuò)散形成咬肌間隙膿腫D、炎癥向上擴(kuò)散形成眶下間隙膿腫E、炎癥向下擴(kuò)散,形成下頜下間隙膿腫答案:D118.細(xì)菌常寄居在口腔頜面部的下列部位但不包括A、上頜竇B、扁桃體C、唇腺D、皮脂腺E、牙周袋答案:C119.下列有關(guān)感染的定義中不正確的是A、由物理、化學(xué)及生物因子引起B(yǎng)、通過在體內(nèi)繁殖及侵襲達(dá)到致病作用C、機(jī)體反應(yīng)以防御為主D、包括全身反應(yīng)和局部反應(yīng)E、急性化膿性感染,局部紅、腫、熱、痛明顯答案:A120.關(guān)于口腔頜面部解剖特點(diǎn)下列哪項是錯誤的A、口腔、鼻腔與外界直接相通,細(xì)菌易進(jìn)入B、口腔、鼻腔頜面部環(huán)境特殊,不適合細(xì)菌繁殖C、口腔頜面部血運(yùn)豐富,局部抗感染能力強(qiáng)D、上呼吸道感染可順淋巴引流途徑擴(kuò)散E、汗腺、毛囊、皮脂腺也是細(xì)菌寄居的場所答案:B121.關(guān)于面部“危險三角區(qū)”,下述正確的描述是A、由鼻尖至兩側(cè)口角區(qū)域B、此區(qū)域靜脈有靜脈瓣膜C、此區(qū)域感染很容易向面部其他間隙擴(kuò)散D、上唇部癰腫脹明顯者應(yīng)盡早切開減壓E、唇癰處理不當(dāng)可引起海綿竇血栓性靜脈炎答案:E122.確診敗血癥最可靠的依據(jù)是A、局部紅腫加重B、全身出現(xiàn)皮疹C、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性D、白細(xì)胞增多E、體溫升高答案:C123.確診膿腫形成的最可靠依據(jù)是A、血培養(yǎng)B、穿刺C、觸診D、測體溫E、透視答案:B124.下列病原菌引起的感染中不屬于特異性感染的是A、梅毒螺旋體B、放線菌C、結(jié)核分枝桿菌D、溶血性鏈球菌E、破傷風(fēng)梭菌答案:D125.下列藥物中不用于真菌感染治療的是A、多黏菌素B、制霉菌素C、兩性霉素D、酮康唑E、克霉唑答案:A126.智齒冠周炎發(fā)病高峰在A、10~18歲B、18~30歲C、30~40歲D、40~50歲E、50歲以上答案:B127.智齒冠周炎的定義描述,正確的是A、是指發(fā)生在智齒冠周軟組織的炎癥B、智齒冠周牙齦乳頭發(fā)生的急性炎癥C、常發(fā)生于完全埋伏的智齒D、主要表現(xiàn)為牙周袋形成、牙松動、牙槽骨吸收E、上頜智齒冠周炎最多見答案:A128.葡萄球菌對下列何種抗生素不敏感A、青霉素GB、慶大霉素C、紅霉素D、頭孢菌素E、林可霉素答案:B129.口腔頜面部感染的病原菌最多見的是A、葡萄球菌感染B、鏈球菌感染C、梭桿菌感染D、類桿菌感染E、混合性感染答案:E130.常用的抗結(jié)核藥物中不包括A、乙胺丁醇B、對氨基水楊酸C、環(huán)磷酰胺D、利福平E、異煙肼答案:C131.關(guān)于抗菌藥物的使用,錯誤的說法是A、應(yīng)熟悉各種抗菌藥物的性能B、應(yīng)注意預(yù)防可能發(fā)生的不良反應(yīng)C、必要時可聯(lián)合用藥降低毒性、提高藥效D、預(yù)防性用藥應(yīng)使用大劑量廣譜抗生素E、抗生素的使用不能代替外科基礎(chǔ)治療答案:D132.關(guān)于膿腫切開引流下列錯誤的說法是A、結(jié)核性淋巴結(jié)炎形成寒性膿腫治療的關(guān)鍵是切開引流B、深部膿腫經(jīng)穿刺有膿時應(yīng)切開引流C、淺表膿腫有波動感應(yīng)切開引流D、口底多間隙腐敗壞死性感染,出現(xiàn)全身明顯中毒性癥狀時應(yīng)切開引流E、局部疼痛呈劇烈搏動性跳痛、腫脹明顯、皮膚緊張光亮?xí)r應(yīng)切開引流答案:A133.關(guān)于膿腫切開引流的指征正確的是A、只有在出現(xiàn)波動感后才能切開引流B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎應(yīng)早期切開引流C、抗生素治療無效且中毒癥狀明顯時應(yīng)切開引流D、兒童頜周多間隙感染即使影響呼吸也應(yīng)盡量避免切開E、局部壓痛明顯的凹陷性水腫,但穿刺無膿液時不應(yīng)切開答案:C134.對于深部膿腫的診斷,可靠的依據(jù)是A、觸診有反跳痛B、局部有明顯壓痛感C、表面皮膚有明顯充血D、膿腔穿刺有膿液E、病變部位自發(fā)疼痛明顯答案:D135.關(guān)于腐敗壞死性蜂窩織炎錯誤的是A、好發(fā)于深部組織B、以造成組織液化壞死為主要表現(xiàn)C、全身高熱,局部紅、腫、熱、痛明顯D、易造成中毒性休克E、局部可觸及捻發(fā)音答案:C136.結(jié)核造成的冷膿腫其膿液特點(diǎn)是A、淡黃色稀薄膿液B、翠綠色稍稠膿液,酸臭味C、黃色黏稠膿液D、灰白似米湯,內(nèi)有干酪樣壞死物E、灰白似米湯,內(nèi)有硫黃顆粒樣物答案:D137.關(guān)于醫(yī)源性感染,下列正確的說法是A、在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的傳染病B、醫(yī)生得的傳染病C、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有創(chuàng)的操作后造成的繼發(fā)感染D、由于醫(yī)務(wù)人員用藥不當(dāng)造成的二重感染E、醫(yī)源性感染的發(fā)生不易控制答案:C138.患者,男性,8歲,因左面部燒傷后瘢痕行瘢痕切除植皮術(shù)。術(shù)后植皮區(qū)拆線及更換敷料的時間是A、術(shù)后3~5天B、術(shù)后5~7天C、術(shù)后8~10天D、術(shù)后2周E、術(shù)后1個月答案:C139.關(guān)于骨移植,錯誤的是A、骨移植可用于頜面缺損以恢復(fù)咀嚼、語言等功能B、骨移植在口腔頜面外科中只能用于下頜骨缺損的修復(fù)C、目前口腔頜面部骨移植修復(fù)一般以自體骨移植為主D、接受骨移植治療的患者全身情況必須良好E、帶血管的游離骨移植愈合不需要經(jīng)過傳統(tǒng)植骨的爬行替代過程答案:B140.Y-V皮瓣可以A、增加組織的長度,縮小組織的寬度B、增加組織的寬度,縮小組織的長度C、增加組織的厚度D、長度和寬度都增加E、長度和寬度都縮小答案:B141.各種皮片移植中,抗感染力最強(qiáng)的是A、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B、薄中厚皮片C、厚中厚皮片D、全厚皮片E、刃厚皮片答案:E142.中厚皮片包含A、表皮+真皮全層B、表皮+真皮+皮下組織C、表皮+真皮最上層乳突層D、表皮層E、表皮+部分真皮層答案:E143.患者,男性,42歲,右腮腺腫物3年,緩慢長大,近期生長迅速,無疼痛及任何不適。為較好顯示腫物性質(zhì),以下影像學(xué)檢查方法中,除了哪一項外是臨床常用的方法A、腮腺造影B、CTC、MRID、B超E、增強(qiáng)CT答案:A144.患者,女性,37歲,車禍致右下頜角骨折。曲面斷層顯示下頜角線形骨折?;颊哂蚁骂M角區(qū)腫脹明顯,為了解下頜角骨折內(nèi)外向移位情況,可以加照A、下頜骨側(cè)位片B、下頜開口后前位片C、下頜體腔片D、下頜橫斷頜片E、下頜后部頜片答案:B145.某60歲男性患者,右下頜第一磨牙松動,臨床檢查可見第一磨牙牙齦呈菜花樣增生,X線片顯示第一磨牙根周有“彈坑樣”骨吸收。最可能的診斷是A、牙齦炎B、牙周炎C、急性牙槽膿腫D、牙齦癌E、牙齦瘤答案:D146.關(guān)于骨化纖維瘤的說法錯誤的是A、X線表現(xiàn)為頜骨局限性膨隆、界限清楚B、病變內(nèi)可見不等量的和不規(guī)則的鈣化陰影C、X線表現(xiàn)為彌散性膨脹,病變與正常骨之間無明顯界限D(zhuǎn)、以手術(shù)治療為主E、臨床表現(xiàn)易與骨纖維異常增殖癥相混淆答案:C147.關(guān)于骨肉瘤X線表現(xiàn)錯誤的是A、可分為成骨型、溶骨型和混合型B、骨質(zhì)破壞明顯,可出現(xiàn)蟲蝕邊緣的低密度區(qū)C、可出現(xiàn)斑片狀或日光放射狀瘤骨D、層狀或袖口狀骨膜反應(yīng)E、上頜骨較下頜骨多見答案:E148.可較好顯示下頜骨髁突骨折內(nèi)彎移位的是A、曲面斷層片B、下頜升支側(cè)位片C、下頜開口后前位片D、經(jīng)咽側(cè)位片E、許勒位片答案:C149.可較好顯示下頜頦部骨質(zhì)病變的是A、曲面斷層片B、下頜體腔片C、下頜骨側(cè)位片D、下頜開口后前位片E、下頜橫斷頜片答案:B150.涎腺造影的禁忌證不包括A、碘過敏者B、涎腺導(dǎo)管陽性結(jié)石C、涎腺急性炎癥期D、舌下腺病變E、涎腺占位性病變答案:E151.頜翼片檢查適用的范圍,不包括A、牙冠部B、牙頸部C、牙鄰面齲D、牙髓腔E、牙周膜答案:E152.投照下頜第一磨牙時,X線的垂直角度為A、+15°B、-15°C、+5°D、-5°E、0°答案:D153.患者,女性,3個月,系先天性左側(cè)不完全性唇裂,擬行唇裂修復(fù)術(shù)。其麻醉方法最好采用A、上唇局部浸潤麻醉B、左側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉C、針刺麻醉D、氣管插管全身麻醉E、雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉答案:D154.防止腭裂術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難或窒息的措施中,可除外的是A、根據(jù)患兒年齡選擇大小合適的插管B、氣管插管時動作要輕巧熟練,盡量減少創(chuàng)傷C、兩側(cè)黏骨膜瓣松弛減張一定要徹底D、術(shù)后給予適量激素E、術(shù)后4~6小時,患兒完全清醒后方可進(jìn)適量流食答案:C155.以下哪項不是腭裂術(shù)后常見并發(fā)癥A、術(shù)后出血B、咽喉部水腫C、暫時性打鼾或呼吸困難D、術(shù)后穿孔或復(fù)裂E、張口受限答案:E156.單側(cè)唇裂采用下三角瓣法修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)是A、裂隙兩側(cè)前庭溝不需要做松弛切口B、鼻底封閉好C、切除組織少D、不切斷患側(cè)人中嵴下部E、能增加上唇應(yīng)有的高度答案:E157.腭突的融合過程是A、由前向后進(jìn)行B、由后向前進(jìn)行C、前后同時進(jìn)行D、先中段融合再向后方進(jìn)行E、先中段融合再向前方進(jìn)行答案:A158.上唇裂形成的時間是在A、胚胎第1周B、胚胎第2周C、胚胎第7周D、胚胎第12周E、胚胎第6個月答案:C159.在口腔頜面部發(fā)育過程中,胎兒面部發(fā)育初步完成是在A、胚胎第2周B、胚胎第8周C、胚胎第12周D、胚胎第4個月E、胚胎第6個月答案:C160.患者,女性,50歲,近一個月來始有面頰部、下唇部陣發(fā)性劇烈疼痛,說話、打哈欠等均可引起疼痛,甚至夜間有疼醒現(xiàn)象。臨床檢查以上部位未見明顯腫脹,口腔檢查也未見異常,服用卡馬西平有效。最有可能的診斷是A、上頜竇炎B、三叉神經(jīng)痛C、蝶腭神經(jīng)痛D、鼻咽癌E、上頜竇癌答案:B161.三叉神經(jīng)痛的患者疼痛部位在口角、下唇區(qū)者,表示三叉神經(jīng)哪支疼痛A、眼支B、上頜支C、下頜支D、上頜支、下頜支E、眼支、上頜支答案:C162.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)中,錯誤的是A、疼痛可由輕微的局部刺激誘發(fā)B、中老年人多發(fā)C、為陣發(fā)性劇烈針刺樣或撕裂樣痛D、間歇期無癥狀E、多為雙側(cè)同時發(fā)病答案:E163.一患者左顳下頜關(guān)節(jié)疼痛半年,咀嚼做開口動作時疼痛加重,關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,.開、閉口時,聞及摩擦音,開口型偏向左側(cè)。其診斷應(yīng)屬于A、左翼外肌痙攣B、左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷C、左關(guān)節(jié)囊附麗松弛D、左髁突破壞E、左關(guān)節(jié)盤移位答案:D164.一患者左顳下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音清脆彈響,緊咬牙時左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,多數(shù)后牙缺失。X線片顯示左關(guān)節(jié)后間隙明顯變小。其診斷應(yīng)該是A、左翼外肌痙攣B、左髁突破壞C、左關(guān)節(jié)盤穿孔D、左關(guān)節(jié)盤移位,髁突后移E、左關(guān)節(jié)盤移位,關(guān)節(jié)前移答案:D165.一患者張口中度受限,張口、前伸運(yùn)動時,左側(cè)顳下深區(qū)疼痛,張口型偏左。你考慮為A、右關(guān)節(jié)盤移位B、右翼外肌功能亢進(jìn)C、右翼外肌痙攣D、左關(guān)節(jié)盤穿孔E、左翼外肌痙攣答案:E166.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直描述錯誤的是A、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直指關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連的強(qiáng)直B、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直簡稱關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直也稱為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)外強(qiáng)直也可有上、下頜骨的骨性粘連答案:A167.急性顳下頜關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后,限制下頜運(yùn)動最為簡便適用的方法為A、牙弓夾板頜間固定B、顱頜繃帶固定C、僅需避免大張口和大口咬硬食物D、簡單頜間結(jié)扎固定E、頭頦石膏繃帶固定答案:B168.診斷真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的主要依據(jù)是A、張口受限B、關(guān)節(jié)動度減低或消失C、X線片證實(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)呈致密骨性團(tuán)塊影D、關(guān)節(jié)鄰近區(qū)域炎癥史E、小下頜畸形答案:C169.下列癥狀當(dāng)中,哪一個是顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的特有癥狀A(yù)、呈開口狀,不能閉口B、雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷C、流涎D、言語不清E、咀嚼及吞咽困難答案:B170.關(guān)于引起顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的病因,哪一項是錯誤的A、張口狀態(tài)下,受到外力打擊B、突然大張口C、長時間開口過度或使用暴力D、脫位處理不當(dāng)或制動時間不夠E、咬大塊食物答案:D171.顳下頜關(guān)節(jié)脫位中,最常見的類型是A、單側(cè)側(cè)方脫位B、雙側(cè)側(cè)方脫位C、急性前脫位D、復(fù)發(fā)性脫位E、陳舊性脫位答案:C172.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征致病的多因素理論已廣為接受。其主要致病因素是A、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣與口腔不良習(xí)慣B、夜磨牙與緊咬牙C、關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷和精神心理因素D、免疫學(xué)因素E、雙側(cè)關(guān)節(jié)不對稱與關(guān)節(jié)囊薄弱等解剖因素答案:C173.患者,女性,56歲,單側(cè)腮腺無痛性進(jìn)行性腫大,有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,γ球蛋白升高。下唇腺活檢有大量淋巴細(xì)胞,應(yīng)診斷為A、慢性化膿性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、腮腺混合瘤D、腮腺淋巴結(jié)核E、腺淋巴瘤答案:B174.患者,男性,30歲,下頜下腺炎長期反復(fù)發(fā)作,保守治療無效,下頜不能觸及硬塊,導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石,應(yīng)采取A、結(jié)石摘除B、下頜下腺摘除C、全身應(yīng)用抗生素D、拔除鄰近齲壞及松動牙E、物理療法答案:B175.患者,男性,52歲,右側(cè)腮腺“多形性腺瘤”術(shù)后2個月出現(xiàn)吃飯時右耳前皮膚潮紅、出汗,最可能發(fā)生了A、術(shù)后傷口感染B、Horner綜合征C、Albright綜合征D、Frey綜合征E、皮膚過敏反應(yīng)答案:D176.關(guān)于腺樣囊性癌的說法錯誤的是A、常發(fā)生于腭部小涎腺及腮腺B、常早期出現(xiàn)面癱癥狀C、腫瘤侵襲性強(qiáng),常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、可沿骨髓腔侵襲,X線片上可無明顯骨破壞E、手術(shù)治療為主,術(shù)后放療答案:C177.腭部的腺樣囊性癌應(yīng)做A、腫瘤摘除B、上頜骨切除C、單獨(dú)放療D、單獨(dú)化療E、手術(shù)加放療答案:E178.腺樣囊性癌常沿什么途徑擴(kuò)散A、沿神經(jīng)擴(kuò)散B、沿淋巴管擴(kuò)散C、沿血循環(huán)擴(kuò)散D、沿骨膜擴(kuò)散E、沿筋膜擴(kuò)散答案:A179.易發(fā)生面癱的腫瘤主要是A、混合瘤B、黏液表皮樣癌C、腺泡細(xì)胞癌D、腺樣囊性癌E、腺淋巴瘤答案:D180.關(guān)于涎瘺的說法錯誤的是A、通常發(fā)生在腮腺B、常由手術(shù)、外傷引起C、可分為腺體瘺、導(dǎo)管瘺D、檢查導(dǎo)管口無唾液分泌E、應(yīng)避免進(jìn)食酸性或刺激性食物答案:D181.關(guān)于涎瘺的治療措施錯誤的是A、加壓包扎B、導(dǎo)管結(jié)扎C、導(dǎo)管吻合D、小劑量放射治療E、注射硬化劑答案:E182.舌下腺腺泡由A、漿液性腺泡為主構(gòu)成B、單純漿液性腺泡構(gòu)成C、黏液性腺泡為主構(gòu)成D、單純黏液性腺泡構(gòu)成E、混合性腺泡構(gòu)成答案:C183.患者,女性,29歲,Ⅱ類近中中位阻生右下第三磨牙拔除后3天,局部出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,冷熱刺激加重,夜間加重。檢查拔牙窩內(nèi)血凝塊在,牙齦無紅腫。此時最可能的診斷是A、鄰牙拔牙過程中損傷B、鄰牙急性牙髓炎C、右下第三磨牙干槽癥D、右下第三磨牙牙槽突骨折E、右下第三磨牙拔除術(shù)后反應(yīng)答案:B184.患者,女性,24歲,拔除左下頜第三磨牙后3天吞咽疼痛,患者可以用手指觸到下頜拔牙窩舌側(cè)骨尖,壓痛明顯。最大可能的原因是A、遺留牙根B、舌側(cè)骨板骨折片C、牙槽突骨折D、拔牙窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織E、術(shù)后反應(yīng)答案:B185.患者,男性,35歲,3天前拔除左下頜第一磨牙,現(xiàn)感局部劇烈疼痛。復(fù)診檢查見拔牙窩內(nèi)空虛,有異味,牙槽窩骨壁暴露,探痛明顯,牙齦稍腫脹。此時醫(yī)生首先應(yīng)對患者進(jìn)行的治療為A、醫(yī)囑氯己定液漱口B、局部牙齦切開引流C、局部麻醉下徹底搔刮拔牙創(chuàng)至牙槽骨壁有新鮮血滲出D、醫(yī)囑口服抗生素E、局部理療答案:C186.患者,女性,28歲,滯留乳牙Ⅰ度松動。X線片示先天缺失,牙根吸收1/2。此患者的最佳處理方法是A、單頜牙弓夾板固定B、拔除及種植修復(fù)C、將與光固化樹脂黏結(jié)固定D、聯(lián)冠修復(fù)E、保留觀察答案:B187.患者,女性,24歲,左上后牙咬頰一月余。檢查左上頜第三磨牙頰向阻生,局部麻醉下拔除。術(shù)中牙齦撕裂約1cm,拔牙創(chuàng)滲血明顯,此時最佳止血方法是A、紗條填塞止血B、紗球壓迫止血C、結(jié)扎頸外動脈D、牙齦縫合止血E、肌內(nèi)注射止血藥物答案:D188.患者,男性,38歲,拔除右上頜第二磨牙后搔刮牙窩時發(fā)現(xiàn)腭根牙槽窩與上頜竇相通,局部形成一2mm×3mm的瘺口。其最佳處理方法是A、行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)B、填塞碘仿紗條C、填塞吸收性明膠海綿D、暫不處理,待其自行愈合E、應(yīng)行上頜竇根治術(shù)答案:C189.患者,男性,64歲,無全身出血性疾病及高血壓史。拔除右下頜第一磨牙殘根后拔牙創(chuàng)出血不止3小時。檢查見拔牙窩內(nèi)滲血明顯,拍X線片未見遺留牙根。正確止血方法為A、咬紗布團(tuán)壓迫止血B、肌內(nèi)注射酚磺乙胺C、行頸外動脈結(jié)扎術(shù)D、局部麻醉下刮除拔牙窩炎性肉芽組織,填塞碘仿海綿,棉卷壓迫止血E、局部麻醉下縫合牙齦答案:D190.牙拔除過程中上頜竇出現(xiàn)較小穿孔時,以下處理錯誤的是A、用紗條堵塞B、使用大劑量抗菌藥物C、囑患者勿用力鼓氣D、讓穿孔通過血塊機(jī)化而堵塞愈合E、避免沖洗創(chuàng)口答案:A191.干槽癥發(fā)生時間多在拔牙后A、當(dāng)天B、2天C、3~4天D、5~6天E、1周以后答案:C192.下頜阻生智齒拔除后3~4天,出現(xiàn)拔牙創(chuàng)劇烈疼痛,最可能是A、干槽癥B、牙槽突骨折C、牙齦損傷D、牙槽窩內(nèi)有異物E、過高骨嵴和骨尖答案:A193.判斷上頜竇穿孔的正確方法是A、用口鏡反光檢查B、X線片檢查C、用刮匙探查D、捏緊兩鼻孔鼓氣E、上頜竇開窗探查答案:D194.牙拔除術(shù)中的并發(fā)癥不包括A、下頜骨骨折B、顳下頜關(guān)節(jié)脫位C、出血過多D、干槽癥E、牙根誤入上頜竇答案:D195.拔除上頜牙時,病員的頭位應(yīng)為A、頭直位并偏向右側(cè),以便面對術(shù)者B、頭后仰使上頜牙面與地面成90°角C、頭后仰使上頜牙面與地面成60°角D、頭后仰使上頜牙面與地面成45°角E、頭略后仰,利用口鏡協(xié)助操作答案:D196.慢性肝炎且肝功能有明顯損害的患者,拔牙前必須加作的血液檢查是A、凝血時間B、凝血酶原時間C、出血時間D、血小板計數(shù)E、血塊收縮時間答案:B197.以下哪種說法是正確的A、輕度貧血一般不可以拔牙B、血小板減少性紫癜患者拔牙前不用作特殊處理C、拔牙前不用詢問有無血友病史D、血友病患者拔牙術(shù)前應(yīng)補(bǔ)充Ⅷ因子E、白血病患者拔牙不易引起感染答案:D198.以下哪種情況應(yīng)暫緩拔牙A、高血壓,血壓控制在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)以下B、妊娠第4、5、6個月C、糖尿病的血糖8.0mmol/L,尿糖(+),無酸中毒D、急性智齒冠周炎伴嚼肌間隙感染E、甲狀腺功能亢進(jìn)治療后心率低于100次/分答案:D199.關(guān)于再植牙成功的標(biāo)準(zhǔn)中,錯誤的說法是A、X線片示根無異常透射影B、疼痛消失C、無松動D、行使功能達(dá)3年以上E、牙功能正常答案:D200.在拔除以下哪個殘根時,如果用力不當(dāng)最容易將其推入上頜竇A、上頜前磨牙牙根B、上頜第一磨牙近中頰根C、上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰根D、上頜第一磨牙腭側(cè)根E、上頜第二磨牙頰側(cè)根答案:D201.下列描述錯誤的是A、下頜牙舌側(cè)骨阻力小,拔牙時應(yīng)從舌側(cè)脫位B、上下頜牙齒除外,牙根大都向遠(yuǎn)中彎曲C、牙拔除時主要用搖動力,單個圓根可配合扭轉(zhuǎn)力D、上頜牙頰側(cè)骨阻力小,拔牙時應(yīng)從頰側(cè)脫位E、上頜第一恒磨牙三根分叉過大時,應(yīng)先分根再拔除答案:A202.旋轉(zhuǎn)力除可用于上前牙拔除外,還可用于A、下頜智齒B、上頜雙尖牙C、上頜智齒D、下前牙E、下頜雙尖牙答案:E203.常用的牙種植體種類為A、骨內(nèi)種植體B、骨膜下種植體C、黏膜下種植體D、牙內(nèi)種植體E、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體答案:A204.患者,女性,20歲,水平阻生,擬在局部麻醉下拔除。常規(guī)行下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)阻滯麻醉,頰側(cè)局部浸潤麻醉后10分鐘下唇仍未麻木。麻醉失敗的可能原因中哪項可除外A、下頜角角度過大B、下頜弓角度過大C、進(jìn)針深度不夠D、進(jìn)針時針管一直在下中切牙位置E、局部麻醉藥中未加腎上腺素答案:E205.患者,女性,35歲,在局部麻醉過程中出現(xiàn)即刻過敏反應(yīng),此時首先應(yīng)選用的藥物是A、抗生素B、嗎啡C、間羥胺D、腎上腺素E、10%葡萄糖溶液答案:D206.患者,男性,60歲,因左腮腺區(qū)腺淋巴瘤,擬在局部麻醉下手術(shù)切除。如采用2%普魯卡因局部浸潤麻醉,其一次劑量最多不能超過A、10mlB、20mlC、50mlD、100mlE、200ml答案:C207.患兒,男性,6歲,因舌部血管瘤擬在全身麻醉下手術(shù)切除,采用氣管內(nèi)插管全身麻醉的最大優(yōu)點(diǎn)是A、操作方便B、麻醉與手術(shù)互不干擾C、保證呼吸道暢通,避免誤吸的危險D、患者鎮(zhèn)靜作用好,但意識未全喪失E、減少手術(shù)的出血量答案:C208.患者,女性,36歲,近中阻生,擬在局部麻醉下拔除??趦?nèi)法進(jìn)行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后患者很快出現(xiàn)暫時性牙關(guān)禁閉,這可能是因?yàn)锳、腎上腺素反應(yīng)B、麻醉了頰長神經(jīng)C、麻醉了下頜舌骨肌神經(jīng)D、麻醉藥直接注入翼內(nèi)肌所致E、翼頜間隙感染答案:D209.一患者因右上殘根需拔除,應(yīng)麻醉的神經(jīng)為右側(cè)的A、上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)B、上牙槽中神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)+腭前神經(jīng)C、上牙槽后神經(jīng)+腭后神經(jīng)D、上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+鼻腭神經(jīng)E、上牙槽中神經(jīng)+上牙槽后神經(jīng)+腭前神經(jīng)答案:A210.患兒,男性,1歲,診斷為不完全性腭裂,擬行腭裂修復(fù)術(shù),其麻醉應(yīng)采用A、局部浸潤麻醉B、切牙管麻醉+腭大孔阻滯麻醉C、氣管插管全身麻醉D、氯胺酮分離麻醉+局部麻醉E、針刺麻醉答案:C211.口腔頜面外科術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容中,可除外的是A、呼吸功能監(jiān)測B、心電圖監(jiān)測C、進(jìn)食量的監(jiān)測D、血壓監(jiān)測E、血氧飽和度監(jiān)測答案:C212.口腔頜面外科重癥監(jiān)護(hù)的對象中,哪項可除外A、復(fù)雜的口腔頜面創(chuàng)傷手術(shù)后的患者B、需要呼吸支持的患者C、嚴(yán)重創(chuàng)傷、休克的患者D、手術(shù)過程不平穩(wěn),術(shù)后出現(xiàn)大量出血和一過性缺血、缺氧的患者E、復(fù)雜埋伏牙拔除術(shù)后的患者答案:E213.以下口腔頜面外科常用鎮(zhèn)痛藥物中,錯誤的是A、嗎啡B、哌替啶C、阿司匹林D、卡馬西平E、甲硝唑答案:E214.兒童的腭裂修復(fù)術(shù)采用的麻醉方法是A、表面麻醉B、局部浸潤麻醉C、氯胺酮分離麻醉D、氣管插管全身麻醉E、氧化亞氮吸入麻醉答案:D215.口腔頜面外科氣管插管全身麻醉術(shù)后拔管的時機(jī)是A、手術(shù)完畢即刻拔管B、手術(shù)完畢,患者生命體征正常即可拔管C、患者神志基本清醒,吞咽、咳嗽反射恢復(fù)方可拔管D、手術(shù)完畢患者完全清醒后4~6小時方可拔管E、術(shù)后任何時間均可拔管答案:C216.吸入麻醉常用的藥物中,錯誤的是A、氧化亞氮B、利多卡因C、乙醚D、七氟烷E、異氟烷答案:B217.口腔頜面外科全身麻醉常用的方法中,哪項可除外A、吸入麻醉B、靜脈麻醉C、基礎(chǔ)麻醉D、靜脈吸入復(fù)合麻醉E、阻滯麻醉答案:E218.局部麻醉藥中毒的搶救原則,不正確的是A、補(bǔ)液B、保持呼吸道通暢C、給氧D、應(yīng)用激素E、針刺入中穴答案:E219.預(yù)防局部麻醉藥中毒的必要原則中,下列哪項可以除外A、注意局部麻醉藥的濃度B、注意局部麻醉藥的用藥總量C、注意局部麻醉藥的推注速度D、避免局部麻醉藥直接注入血管內(nèi)E、注射局部麻醉藥前給鎮(zhèn)靜劑答案:E220.局部麻醉時出現(xiàn)暫時性面癱,一般多見于A、腭前神經(jīng)阻滯麻醉時B、眶下神經(jīng)阻滯麻醉時C、腭后神經(jīng)阻滯麻醉時D、口內(nèi)法下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時E、局部麻醉藥中加入腎上腺素后答案:D221.下列情況哪種適合采用口外注射法進(jìn)行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉A、急性智齒冠周炎患者拔牙B、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直患者拔牙C、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征患者拔牙D、口內(nèi)注射失敗的患者E、頜周蜂窩織炎患者拔牙答案:B222.口內(nèi)法進(jìn)行下牙槽神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉時,進(jìn)針點(diǎn)應(yīng)在A、翼下頜韌帶中點(diǎn)稍外與頰脂墊尖端交匯處.B、腮腺導(dǎo)管口下后1cm處C、下頜磨牙平面上1cmD、磨牙后三角區(qū)E、翼下頜韌帶中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)答案:A223.上頜結(jié)節(jié)麻醉時,進(jìn)針方向是A、向上后B、向上后外C、向上后內(nèi)D、向后外E、向后內(nèi)答案:C224.腭前神經(jīng)阻滯麻醉時常發(fā)生A、斷針B、麻醉失敗C、血腫D、注射區(qū)感染E、惡心答案:E225.腭側(cè)各有兩條神經(jīng)吻合,它們是A、腭前神經(jīng)與腭后神經(jīng)B、腭前神經(jīng)與上齒槽中神經(jīng)C、腭前神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)D、腭中神經(jīng)與鼻腭神經(jīng)E、鼻腭神經(jīng)與上齒槽前神經(jīng)答案:C226.行眶下孔麻醉時,進(jìn)針方向是A、向后上內(nèi)B、向后外C、向后內(nèi)D、向后上外E、垂直向后答案:D227.口腔頜面部手術(shù)采用全身麻醉插管者,拔管時機(jī)是A、手術(shù)完畢后立即拔除B、血壓、心率、脈搏正常即可拔除C、患者完全清醒并吸凈氣管內(nèi)分泌物后拔除D、只要?dú)夤軆?nèi)無分泌物,任何時候均可拔除E、患者完全清醒后觀察4~6小時方可拔除答案:C228.一側(cè)舌神經(jīng)阻滯麻醉的區(qū)域是A、舌尖B、舌前2/3C

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