女籃中踝關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)情況調(diào)查

籃球運(yùn)動(dòng)是一種側(cè)重于籃球運(yùn)動(dòng)的相反體育。由于其強(qiáng)大的技術(shù)、強(qiáng)大的抗逆性和強(qiáng)大的觀賞性，深受大眾歡迎。由籃球運(yùn)動(dòng)技術(shù)特點(diǎn)有滑步、防守進(jìn)攻、急停、踏跳和上籃等,要求關(guān)節(jié)處于半蹲位時(shí)微屈伸和扭轉(zhuǎn)運(yùn)作,其負(fù)擔(dān)量較大:踝關(guān)節(jié)是人體最遠(yuǎn)端的大關(guān)節(jié),幾乎支持著人體全部的重量,其外踝比內(nèi)踝長,內(nèi)側(cè)韌帶比外側(cè)韌帶強(qiáng),內(nèi)翻比外翻容易,而且活動(dòng)幅度大。距骨體前寬和后窄,當(dāng)足跖屈時(shí),踝關(guān)節(jié)較不穩(wěn)定,在場(chǎng)地不平及起跳與落地身體失去平衡時(shí),易使踝關(guān)節(jié)損傷。本文通過在籃球運(yùn)動(dòng)中對(duì)輕度踝關(guān)節(jié)扭傷的漠視態(tài)度、踝關(guān)節(jié)中度和重度損傷后的后期養(yǎng)護(hù)知識(shí)匱乏的現(xiàn)象以及對(duì)籃球起跳技術(shù)動(dòng)作和局部解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、籃球運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)的扭傷受力特點(diǎn)和損傷原因的分析,旨在為籃球教學(xué)、訓(xùn)練中的運(yùn)動(dòng)員及健身群眾建立一種系統(tǒng)的預(yù)防、治療和損傷后期的恢復(fù)訓(xùn)練模式體系,以防止和減少此類扭傷的發(fā)生,確?；@球運(yùn)動(dòng)更好的開展及推廣。1研究數(shù)據(jù)1.1體育系學(xué)生問卷的發(fā)放和回收以運(yùn)城學(xué)院各系籃球隊(duì)、部分籃球愛好者及體育系學(xué)生為對(duì)象,共發(fā)放問卷110份,回收103份,其中有效問卷100份。有效問卷有97.09%,回收率有90.91%。1.2者損傷后不同時(shí)期機(jī)體的特征在籃球運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)如何進(jìn)行養(yǎng)護(hù)是學(xué)生們比較關(guān)注的問題,本文圍繞者損傷后不同時(shí)期機(jī)體的不同表現(xiàn),從食療、音樂治療及體育療法等方面進(jìn)行了初步討論,并進(jìn)行一定的推測(cè)。1.3學(xué)習(xí)方法1.3.1文獻(xiàn)與法通過圖書館查閱相關(guān)書籍及網(wǎng)絡(luò)查詢相關(guān)資料,有關(guān)損傷和養(yǎng)護(hù)進(jìn)行綜述。1.3.2問卷法對(duì)損傷有關(guān)情況及學(xué)生對(duì)治療手段的了解進(jìn)行問卷設(shè)計(jì),在運(yùn)城學(xué)院發(fā)放問卷,通過問卷找出問題。1.3.3專家采訪法通過和老師交流發(fā)現(xiàn)問題的所在。1.3.4數(shù)據(jù)計(jì)算方法通過對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得出結(jié)果,再對(duì)結(jié)果加以分析,得出結(jié)論。2分析與討論2.1膝蓋損傷全球形勢(shì)從問卷調(diào)查的結(jié)果中得知踝關(guān)節(jié)扭傷的情況較嚴(yán)重,而且對(duì)損傷后的治療及輔助治療的認(rèn)識(shí)程度不高。2.2損傷的防治方法從表1得出認(rèn)為1度是最難治愈的損傷的人數(shù)占3%,認(rèn)為2度是最難治愈的損傷的人數(shù)也同樣僅為8%,認(rèn)為3度是最難治愈的損傷的人數(shù)高達(dá)64%。同時(shí)有25%的人不知道最難治愈的患關(guān)節(jié)扭傷是幾度的損傷。踝關(guān)節(jié)的扭傷程度可分為1度(輕度)扭傷即扭傷韌帶沒有發(fā)生斷裂;2度(中度)扭傷即扭傷韌帶的一小部分?jǐn)嗔?3度(重度)扭傷即韌帶完全斷裂。三種損傷中最難以治愈的是輕度的扭傷。因?yàn)槿绻耆珨嗔?可以進(jìn)行縫合或者切除一部分再作修補(bǔ)。但是輕度的扭傷卻只是韌帶過度牽拉而并未發(fā)生斷裂的松弛狀態(tài)。經(jīng)常扭傷,而且在同一部位多次發(fā)生扭傷后,韌帶則總是處于一種松弛而失去收縮緊張的狀態(tài),不能充分起到支撐關(guān)節(jié)的作用。因?yàn)轫g帶松弛后,關(guān)節(jié)則會(huì)搖晃不定。作為預(yù)后效果,發(fā)生斷裂的一方則更能保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。這就是為什么雖稱為輕度的扭傷要達(dá)到完全的恢復(fù)卻需要很長時(shí)間的原因。不能輕視扭傷,如果輕度的扭傷得不到完全治愈,雖然經(jīng)過2-3周的治療,以為痊愈了,但疼痛還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)。這是因?yàn)轫g帶自身的損傷較早就得到了一定的恢復(fù)。但是,關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥卻是不易消失的。還有就是發(fā)生輕度扭傷的2-3天后就下地行走造成關(guān)節(jié)連續(xù)承受外力,這也是不能除去損傷初期所發(fā)生的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥的原因。過早停止冷敷也是其中的原因之一。2.3科學(xué)預(yù)防和防止再次傷害的措施運(yùn)動(dòng)是最單純、有效的活血方式,可以改善血液的高凝狀態(tài)。每日用半小時(shí)左右活動(dòng)筋骨,促進(jìn)血液循環(huán)和機(jī)體代謝,可明顯改善不適癥狀,同時(shí)食療的簡(jiǎn)便、有效、易于接受等特點(diǎn),針對(duì)于運(yùn)動(dòng)員或其他運(yùn)動(dòng)人群不同身體傷病的預(yù)防、治療及增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力的食療方法正被運(yùn)動(dòng)隊(duì)及健身人群所接受。損傷后每天選擇聽你喜歡的音樂(樂曲或歌曲都可以)每天至少兩次,每次至少三十分鐘,聽音樂是充分享受音頻旋律帶給你的美好感受。獲得的美好感受可以改善心情。良好的心情可以促進(jìn)人體損傷后的康復(fù),縮短損傷治療的時(shí)間?；@球運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練和比賽中復(fù)雜的心理的反應(yīng)和情緒波動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防、治療和康復(fù)起著重要的影響作用,科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)損傷心理預(yù)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中的受傷隱患,從而采取有效措施預(yù)防和阻止受傷事件的發(fā)生。在運(yùn)城學(xué)院的調(diào)查結(jié)果見表2。從表2可以看出來體育治療作為踝關(guān)節(jié)的扭傷得到了大多數(shù)的認(rèn)可。食療和心理治療的認(rèn)可程度還比較低。同時(shí)音樂治療的認(rèn)可程度有待提高。因?yàn)樵诨@球損傷中踝關(guān)節(jié)的扭傷的發(fā)生與發(fā)展可以大致的分為三個(gè)過程:一是剛扭傷的幾分鐘或更長時(shí)間內(nèi)的組織液和血液在扭傷處的聚集,其中主要是血液在扭傷處的聚集;二是扭傷后的一個(gè)小時(shí)內(nèi)血管壁和組織的外膜的自我修復(fù)過程;三是血液和組織液的新陳代謝過程中扭傷處的腫脹消失的過程,所以我們小組把這三個(gè)過程分為了三個(gè)時(shí)期,分別是前期、中期和后期。前期的治療原則主要是消腫止痛;中期的治療原則是活血化瘀:后期的治療原則主要是機(jī)能的恢復(fù)與功能的恢復(fù)。為了使踝關(guān)節(jié)扭傷盡快恢復(fù)并預(yù)防再次扭傷,傷后應(yīng)進(jìn)行積極的恢復(fù)訓(xùn)練。(1)踝關(guān)節(jié)力量練習(xí):踝關(guān)節(jié)的力量主要來源于小腿三頭肌和足伸屈肌群,常采用的是負(fù)重提踵、負(fù)重背屈、負(fù)重跳躍等方法來加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)肌肉的力量和踝關(guān)節(jié)韌帶的牢固性。(2)踝關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí):柔韌關(guān)系著關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度的大小,柔韌素質(zhì)的好壞直接影響完成踝關(guān)節(jié)各種動(dòng)作的質(zhì)量和技術(shù)水平的提高。踝關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí),主要是提高小腿三頭肌的伸展和彈性。常采用跪壓腳背、提踵走,腳跟走和腳外側(cè)著地走來練習(xí)。(3)踝關(guān)節(jié)靈活性練習(xí):踝關(guān)節(jié)的靈活性主要體現(xiàn)在遠(yuǎn)側(cè)支撐時(shí),能向不同方向迅速起動(dòng)與起跳落地時(shí)的各種應(yīng)變能力。常采用的方法是以踝關(guān)節(jié)為中心的腳部繞環(huán)。2.4損傷后運(yùn)動(dòng)情況及處方運(yùn)動(dòng)損傷后的養(yǎng)護(hù)是一個(gè)重要的治療及輔助治療的階段。科學(xué)合理的系統(tǒng)養(yǎng)護(hù)對(duì)每一個(gè)患者至關(guān)重要。通過對(duì)學(xué)生損傷后運(yùn)動(dòng)情況的調(diào)查得知:學(xué)生在發(fā)生輕度損傷后往往會(huì)休息幾分鐘后因?yàn)橐恍┰蚶^續(xù)上場(chǎng)運(yùn)動(dòng),這對(duì)踝關(guān)節(jié)的恢復(fù)極其不利。從表3了解到83%的人對(duì)系統(tǒng)的養(yǎng)護(hù)不了解,所以我們?cè)隗w育療法中給了運(yùn)動(dòng)處方。運(yùn)動(dòng)處方的運(yùn)用要視損傷情況來定。損傷的時(shí)間來定。最嚴(yán)重的要從重度逐漸過渡到輕度,并保證輕度處方的實(shí)施時(shí)間有一個(gè)月。3損傷的處理1.籃球踝關(guān)節(jié)扭傷后,患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)可采用對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)面影響較小的輔助