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文檔簡介
住院日管理制度一、目的為規(guī)范患者住院期間的管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,確?;颊甙踩徒】?,特制定本住院日管理制度。二、適用范圍本制度適用于我院所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員使用。三、管理程序1.住院手續(xù)住院患者應(yīng)持醫(yī)???、住院證、身份證等證件來到住院部辦理住院手續(xù)。接待人員核對證件信息后,登記、開具住院須知、分配床位并通知護(hù)士接待患者。2.分配床位及床位管理患者入院后,由護(hù)士安排床位,并告知相關(guān)注意事項(xiàng),包括患者如何使用床鋪和衛(wèi)生間設(shè)施,及如何配合醫(yī)生、護(hù)士提供的診療服務(wù),保護(hù)個(gè)人隱私。3.醫(yī)療護(hù)理3.1出入記錄:出院、進(jìn)出病房等記錄,由護(hù)士按規(guī)定操作。3.2患者病情觀察:特別重點(diǎn)患者,按規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測記錄,并定時(shí)上報(bào)醫(yī)生。3.3營養(yǎng)膳食及相關(guān)注意事項(xiàng):提供營養(yǎng)膳食并記錄(特殊定制除外),提醒患者合理飲食及衛(wèi)生。3.4用藥管理:嚴(yán)格按醫(yī)囑開藥,并告知患者用藥注意事項(xiàng)。3.5安排住院檢查和治療:由醫(yī)生安排住院必要的檢查和治療。3.6患者心理護(hù)理:開展心理護(hù)理工作,及時(shí)疏導(dǎo)患者情緒。4.醫(yī)療記錄患者入院后,醫(yī)生應(yīng)立即查體、制訂治療方案、開立醫(yī)囑,護(hù)士按照醫(yī)囑執(zhí)行治療措施,并按規(guī)定記錄患者的病情變化和治療結(jié)果,以備查閱。5.出院手續(xù)5.1出院醫(yī)囑:根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療情況,醫(yī)生開具出院醫(yī)囑,明確患者的臨床診斷、治療方案、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。5.2結(jié)算及藥品退回:經(jīng)計(jì)費(fèi)核對后,對收費(fèi)有異議的,可以提出異議。6.質(zhì)量檢查醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺納入質(zhì)量檢查之中,醫(yī)院亦應(yīng)定期對住院日管理情況進(jìn)行檢查,提高服務(wù)質(zhì)量。四、責(zé)任追究對于違反管理制度和給患者造成損失的行為,將追究相關(guān)人員責(zé)任,并依法處理。五、總則本制度自公布之日起施行,如有需要,將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。本制度解釋權(quán)歸我院醫(yī)務(wù)部所有。六、聯(lián)系方式聯(lián)系電話:X
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