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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能題庫檢測整理A卷附答案
單選題(共50題)1、請根據(jù)案,回答88-90題。A.28B.30C.32D.37【答案】D2、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B3、根據(jù)案例材料,回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?!敬鸢浮緼4、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.心理咨詢師的責(zé)任B.心理咨詢師的權(quán)利C.心理咨詢師的義務(wù)D.心理咨詢師的工作【答案】B5、目前對郭某最可能的診斷是()。單選A.焦慮性神經(jīng)癥B.精神病性障礙C.嚴(yán)重心理問題D.恐懼神經(jīng)癥【答案】B6、咨詢的終極目標(biāo)與具體目標(biāo)的關(guān)系是()。A.從終極目標(biāo)著眼,從具體目標(biāo)著手B.以具體目標(biāo)為指導(dǎo),實現(xiàn)終極目標(biāo)C.從具體目標(biāo)著眼,從終極目標(biāo)著手D.由具體目標(biāo)出發(fā),確定終極目標(biāo)【答案】A7、攝入性談話時,確定談話和內(nèi)容范圍的正確做法是().A.根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話B.對求助者的許多內(nèi)容分別進(jìn)行談話C.依據(jù)上級咨詢師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話D.依據(jù)咨詢師主動提出的內(nèi)容進(jìn)行談話【答案】B8、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B9、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.意志增強(qiáng)B.意志減退C.意志缺乏D.意向倒錯【答案】C10、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B11、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C12、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A13、對該求助者的初步診斷是()。單選A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】B14、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D15、求助者:幾個月了一直煩躁擔(dān)憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復(fù)過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴(yán)重了。A.人格障礙B.心境障礙C.焦慮神經(jīng)癥D.軀體疾病【答案】D16、(求助者主動要求咨詢)第二次咨詢:A.過分概括B.問題模糊C.言行不一D.概念不清【答案】B17、對求助者的尊重,并不包含()。A.對求助者一視同仁B.完全信任求助者C.不得討論與咨詢密切相關(guān)的隱私D.接納求助者錯誤的價值觀【答案】C18、合理情緒療法的ABCDE理論中的D指的是()。A.誘發(fā)事件B.對個體的不合理信念進(jìn)行辯論C.咨詢效果D.個體的不合理信念【答案】B19、下面是某求助者的MMPI的測驗結(jié)果:A.28B.38C.62D.64【答案】C20、案例二A.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C21、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.心情壓抑B.情緒低落C.感到自卑D.焦慮不安【答案】D22、制約心理咨詢有效性的一般性有效因素不包括()。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者改善自身狀況的動機(jī)C.求助者對咨詢師的信心D.咨詢師的尊重、關(guān)切【答案】A23、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C24、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B25、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.不見外人不上學(xué)D.認(rèn)為青春痘難看【答案】C26、本案例中求助者心理診斷最可能屬于()單選題。A.人格解體神經(jīng)癥B.恐懼性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C27、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無沖動行為【答案】A28、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.軀體疾病B.精神病性障礙C.人格障礙D.神經(jīng)癥【答案】A29、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.放松訓(xùn)練B.自我管理程序C.系統(tǒng)脫敏D.合理情緒想象技術(shù)【答案】A30、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是黨委書記。以前在單位時大家都圍著他轉(zhuǎn),但退休以后身邊的人好像一下子就都消失了,去單位辦事,以前的下屬對他的態(tài)度也冷冰冰的。他特別失落,每天都宅在家里,吃飯沒胃口,睡覺也不踏實,我們曾建議他發(fā)揮文藝特長幫助社區(qū)開展一些活動,可他不愿意??粗刻鞙啘嗀臉幼?,我們怕他出問題,就教他學(xué)會用微信,讓他多關(guān)注以前的朋友。去年“十一”,他和幾個初中同學(xué)聯(lián)系上了,其中的一個女同學(xué)小時候還和他住一個院子。自從他們聯(lián)系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,說是和大伙聚會?;丶液缶捅е謾C(jī)聊微信,一邊聊還一邊樂,有時候夜里還藏在被窩里聊。最初他還讓我看看聊什么,后來就不再讓我們動他的手機(jī)了。A.多重性問題B.選擇性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】A31、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.欠缺型B.忌諱型C.反抗型D.沖突型【答案】D32、請依據(jù)以下案例,回答77-87題:A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】B33、關(guān)于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗描述B.哲學(xué)思辨C.實證分析D.正式確立【答案】B34、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A35、對該求助者的初步診斷是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.疑病神經(jīng)癥D.一般心理問題【答案】B36、“那你詳細(xì)說說是怎么一回事吧”這句話針對的是求助者的()。單選A.問題模糊B.過分概括C.概念不清D.假提問題【答案】A37、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D38、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.痛苦抑郁B.強(qiáng)迫焦慮C.恐懼害怕D.自責(zé)自罪【答案】A39、根據(jù)以下材料,回答題A.嚴(yán)重心理問題B.急性應(yīng)激障礙C.抑郁癥D.災(zāi)難癥候群【答案】A40、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復(fù)愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關(guān)切【答案】A41、一般資料:徐某,女,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生,體健,無軀體不適,由同學(xué)陪伴來心理咨詢室。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接提問D.間接提問【答案】A42、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進(jìn)入工廠的時候工作非常好,人際關(guān)系也不錯,第一年還是廠里的勞動標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來。A.錯覺B.妄想C.幻覺D.焦慮【答案】B43、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A44、心理咨詢師掌握心理異常癥狀,是為了()。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.鑒別精神障礙和非精神障礙C.對精神病患者進(jìn)行心理咨詢D.對人格障礙進(jìn)行有效的咨詢【答案】B45、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D46、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。A.多話B.沉默C.阻抗D.依賴【答案】C47、案例四A.認(rèn)識領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認(rèn)知行為療法D.精神分析療法【答案】B48、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.解釋B.具體化C.釋義D.感情反應(yīng)【答案】C49、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性問題D.精神病性問題【答案】A50、關(guān)于不同理論流派的指導(dǎo)方法,下列說法中錯誤的是()。A.精神分析學(xué)派指導(dǎo)求助者通過自由聯(lián)想尋找問題的根源B.行為主義學(xué)派指導(dǎo)求助者進(jìn)行各種行為的訓(xùn)練C.完形學(xué)派習(xí)慣于做角色扮演的指導(dǎo)D.理性情緒學(xué)派指導(dǎo)求助者如何調(diào)整情緒【答案】D多選題(共25題)1、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB2、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認(rèn)知【答案】BD3、下面是某求助者的SCL-90的測驗結(jié)果:A.可能存在與人爭論、摔東西等沖動B.有較嚴(yán)重的投射性思維、猜疑等問題C.有較重的思維播散和被控制感D.有悲觀、失望、苦悶等情感反應(yīng)【答案】ABC4、在影響咨詢關(guān)系的因素中,求助者方面的因素包括()。A.咨詢動機(jī)B.咨詢理論C.合作態(tài)度D.咨詢理念【答案】AC5、談話中應(yīng)把握的要點是()。A.征得求助者同意后可做筆錄B.談話的信息依靠臨場記憶整理C.交談中一般不做筆錄和錄音D.即使對方同意也不可錄像【答案】ABC6、對于WAIS-RC,以下正確的說法包括()。A.應(yīng)與求助者建立良好關(guān)系B.可以用語言鼓勵求助者回答C.對無時限的項目可以耐心等待D.主測者必須受過個別和團(tuán)體測驗的訓(xùn)練【答案】ABD7、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.咨詢師B.咨詢態(tài)度C.求助者D.咨詢方法【答案】ACD8、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.思維內(nèi)容障礙B.感知綜合障礙C.思維貧乏D.思維遲緩【答案】AB9、如果求助者說:“我對我丈夫忠誠,我丈夫也必須對我忠誠”,這句話符合()。多選A.黃金規(guī)則B.反黃金規(guī)則C.絕對化要求D.過分概括化【答案】BC10、熱情與尊重相比,下列說法中正確的是()。A.尊重具有感情色彩B.熱情具有理性色彩C.熱情與求助者的距離更近些D.熱情要體現(xiàn)在咨詢?nèi)^程【答案】CD11、關(guān)于“奉獻(xiàn)”,正確的認(rèn)識是()。A.奉獻(xiàn)是自愿行為,當(dāng)權(quán)者無權(quán)要求員工奉獻(xiàn)B.他人是否奉獻(xiàn)不是決定“我”是否奉獻(xiàn)的依據(jù)C.在假冒坑蒙現(xiàn)象普遍存在的條件下,不宜提倡奉獻(xiàn)D.努力奉獻(xiàn)的人獲得了比他人更多的鍛煉成長機(jī)會【答案】BD12、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分要求別人D.過分愛惜物品【答案】AB13、一般資料:求助者,女性,28歲,初中畢業(yè),農(nóng)民。A.恐懼B.疑病C.強(qiáng)迫性回憶D.抑郁【答案】CD14、根據(jù)案例材料,回答題A.咨詢的效果B.咨詢的次數(shù)C.時間安排D.咨詢的相關(guān)費(fèi)用【答案】ABCD15、通過合理情緒療法,心理咨詢師可以幫助求助者()。多選A.改變不合理信念B.建立適應(yīng)性行為C.與不合理信念辯論D.宣泄負(fù)面情緒【答案】AB16、控制談話方向應(yīng)把握的要點中不正確的是()。A.應(yīng)該按照求助者的意愿來進(jìn)行B.運(yùn)用技巧隨心所欲地轉(zhuǎn)換話題C.控制會談內(nèi)容對咨詢員最重要D.涉及問題時要有計劃性和目的性【答案】ABC17、按照SCL-90的中國常模標(biāo)準(zhǔn),可考慮篩選陽性的情況包括()。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD18、按照SCL-90的中國常模標(biāo)準(zhǔn),可考慮篩選陽性的情況包括()。A.總分超過160分B.陽性項目數(shù)超過43項C.任一因子分超過2分D.陰性項目數(shù)低于47項【答案】ABCD19、對該求助者,可以排除的初步診斷包括()。A.器質(zhì)性病變B.抑郁神經(jīng)癥C.精神病性問題D.焦慮神經(jīng)癥【答案】ABCD20、一般資料:求助者,男性,22歲,大學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.間接詢問B.開放式提問C.直接逼問D.封閉式提問【答案】ABD21、本案例中求助者的主要癥狀包括(多選題。A.失眠B.興趣缺失C.疲乏D.情緒低落【答案】ABCD22、根據(jù)案例材料,回答題A.明確地表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.重申保密的原則D.給出具休的指導(dǎo)【答案】ABC23、對初步印象不正確的理解是,對求助者()。A.行為問題的嚴(yán)重程度形成大致判斷B.心理問題的病因種類形成大致判斷C.行為問題的病因種類形成大致判斷D.心理問題的歸類診斷形成大致判斷【答案】BC24、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分多愁善感D.過分自以為是【答案】AB25、該求助者的人格特征包括()。A.要強(qiáng)B.愛發(fā)脾氣C.上進(jìn)D.在乎他人評價【答案】ACD大題(共10題)一、案例九一般資料:求助者,女性,35歲,博士,醫(yī)生。案例介紹:求助者因母親體弱多病,立志長大后要當(dāng)一名出色的醫(yī)生。在學(xué)校期間,學(xué)習(xí)刻苦努力,以優(yōu)異的成績獲得博士學(xué)位。畢業(yè)后應(yīng)邀到一家大醫(yī)院工作,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾許諾將來一定重用她。她在工作中勤奮好學(xué),并取得了一些科研成果,發(fā)表了多篇很有影響的論文,得到了周圍同事的認(rèn)可。求助者認(rèn)為周圍同事,包括自己的科室主任水平較低,無法與自己相比,因此瞧不起其他同事,平時也不愿與他們多交流。半年前,她所在的科的老主任退休,她滿以為科室主任的位置非她莫屬,但令她感到非常意外的是,科里另一位資歷較淺的同志當(dāng)上了主任,這件事對她打擊很大,她覺得那人一定是找了關(guān)系,走了后門才當(dāng)上主任的。她覺得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視自己,覺得自己在這里沒有希望了,非常沮喪。三個多月來,求助者經(jīng)常晚上睡不著覺,茶不思飯不想,體重明顯下降,不愿出門,無心工作,也不主動和朋友們來往了,注意力不集中,工作效率明顯下降。遂前來心理門診求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者爭強(qiáng)好勝,追求完美,從上學(xué)到參加工作以來一直一帆風(fēng)順,沒有受到過什么挫折。求助者為了事業(yè)至今未婚,為職務(wù)問題苦惱?!敬鸢浮砍醪皆\斷:嚴(yán)重性心理問題。診斷依據(jù):心理問題并非由軀體疾病引起;根據(jù)病與非病的三原則,排除求助者患精神病的可能。求助者的內(nèi)心沖突屬于道德性質(zhì)有現(xiàn)實意義,為常形沖突;有泛化,回避出現(xiàn);心理問題持續(xù)三個多月二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。三、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心。可總覺得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。四、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊,覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈?yīng)該在初診接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。五、一般資料:求助者,女性,30歲,大學(xué)文化,漢族,中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者自述:兩個多月來時常處于情緒郁悶煩躁狀態(tài),感到委屈,有時獨自落淚,認(rèn)為現(xiàn)實是冷酷無情的,對未來的婚姻生活悲觀失望,認(rèn)為夫妻感情已經(jīng)走到了盡頭,想到這些事就悔恨和痛苦。吃不下飯,睡眠也不好,時有噩夢,白天注意力不集中,記憶力下降。容易急躁,遇到小事也會對家人發(fā)脾氣,雖然還能繼續(xù)教學(xué)工作,在學(xué)生和同事面前覺得輕松了許多,可是,工作效率低,備課時經(jīng)常出現(xiàn)小差錯。不想與朋友談?wù)摳髯曰橐鰻顩r。多次想來咨詢但又擔(dān)心解決不了問題,在朋友的再三鼓勵下,前來咨詢。心理咨詢師觀察了解的情況:求助者自幼身體健康,無嚴(yán)重疾病史或精神障礙史。從小性格較內(nèi)向,父母都是中學(xué)教師。對其品行道德方面要求比較嚴(yán)格,求助者從小到大學(xué)習(xí)和生活一帆風(fēng)順,22歲時與大學(xué)同學(xué)戀愛結(jié)婚,丈夫畢業(yè)后考上公務(wù)員,婚后夫妻感情一直很融洽,26歲時生育一子,兒子上幼兒園,自己一直感覺很幸福,同學(xué)也都很羨慕。兩個多月前她偶爾發(fā)現(xiàn)丈夫在網(wǎng)上與一年輕女子的聊天記錄,并發(fā)現(xiàn)兩人有過約會和一夜情,就感覺天要塌下來,非常氣憤,與丈夫大吵了一場,吵鬧中把丈夫上網(wǎng)使用的筆記本電腦都給砸了。雖然丈夫一直表示悔改,與對方分手,每天回家承擔(dān)各種家務(wù),但求助者就是不能原諒他。曾想到離婚,有時想報復(fù)丈夫,告訴丈夫領(lǐng)導(dǎo),但顧慮重重,在這種矛盾沖突下,情緒低落,脾氣變得暴躁。遇到別人談?wù)摶橐鰡栴}時,特別敏感、脆弱,后來甚至看到年輕人談戀愛都感到受不了。雖然還能堅持工作,但積極主動性較前降低。自己也想通過一些辦法改變現(xiàn)狀,如向朋友傾訴.尋求幫助,卻難以解脫,故前來進(jìn)行心理咨詢。根據(jù)以上案例,回答以下問題:一、請整理該求助者精神狀態(tài)的相關(guān)資料。二、對該案例的初步診斷是什么?請說明理由。三、如果對該求助者使用理性情緒治療,請簡述該方法的操作過程。四、咨詢中曾出現(xiàn)阻抗,請簡述如何處理阻抗?!敬鸢浮恳?、(1)感知覺注意力不集中,記憶力下降。(2)情緒情感郁悶、煩躁、委屈、哭泣、情緒低落、悲觀失望、容易發(fā)脾氣。(3)意志行為工作主動性降低。(4)人格性格內(nèi)向。二、(1)對該求助者的診斷嚴(yán)重性心理問題。(2)初步診斷嚴(yán)重心理問題。(3)診斷依據(jù)。1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項心理學(xué)原理,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個性)相對穩(wěn)定,說明該求助者不屬于精神病。2)癥狀由婚姻問題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實刺激,屬于常形心理沖突。3)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦。4)病程:兩個多月。5)嚴(yán)重程度:社會功能受損嚴(yán)重,有泛化。六、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點。總覺得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴(yán),對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時,有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時??奁?,但不敢向父母提起,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當(dāng)時心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費(fèi)),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅持了一段時間,但由于重點學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實,她的成績一直上不去,對學(xué)習(xí)失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁衷诓煌5亟g動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學(xué)習(xí)的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則,該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來訪者的知情意是一致的,來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長,內(nèi)容已經(jīng)泛化,精神痛苦無法自行擺脫,社會功能受損較嚴(yán)重,根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn),該來訪者在嚴(yán)重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應(yīng)為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的處境無關(guān),沒有明顯的道德性質(zhì),因此,屬于心理沖突的變形。因此,來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮;SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁;SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁,同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關(guān)系敏感等癥狀。心理測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。七、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學(xué),對他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨來獨往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降?,F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學(xué)期已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績,希望他能考上名牌大學(xué),將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學(xué)在講臺上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評并一同被罰站,當(dāng)時覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無法上學(xué)。八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病九、—般資料:求助者,男性,27歲,大學(xué)文化,公務(wù)員。介紹:求助者于一個半月前
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