改善前柏拉圖（不知曉原因）、結(jié)論：1.調(diào)查總?cè)藬?shù)：32人。2.每份調(diào)查表總分100分，低于60分者為不知曉，現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，知曉率僅為28.13%。提高輸血患者輸血知識(shí)知曉率管理患者設(shè)備護(hù)理人員相關(guān)知識(shí)方面培訓(xùn)少護(hù)士年輕化

知識(shí)缺乏慣性思維監(jiān)管力度不夠

態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)輸血知識(shí)缺乏宣教不詳細(xì)臨床經(jīng)驗(yàn)不足認(rèn)知不一理解能力弱文化程度低宣教流程不規(guī)范針對(duì)性宣教不到位，缺乏主動(dòng)性溝通能力差依從性差電腦體積大，不宜攜帶形式單一思想不重視宣教次數(shù)少解析冰

山

圖1、患者依從性差2、宣教形式單一患者文化程度低1、護(hù)士層級(jí)低，相關(guān)知識(shí)不足2、宣教次數(shù)少3、宣教流程不完善原因項(xiàng)目不知曉例數(shù)1.護(hù)士層級(jí)低，相關(guān)知識(shí)不足82.宣教次數(shù)少43.宣教流程不完善44.患者文化程度低35.患者依從性差26.宣教形式單一2真因驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)表

WhatWhyHowWho決策判定WhenWhere主題重要原因?qū)Σ邤M訂負(fù)責(zé)人可行性效果性自主性總分實(shí)施日期地點(diǎn)提高輸血患者輸血知識(shí)知曉率護(hù)士層級(jí)低，相關(guān)知識(shí)不足成立輸血教育小組，培訓(xùn)?？浦R(shí)及輸血相關(guān)知識(shí)，并加入繼續(xù)教育內(nèi)容中定期學(xué)習(xí)XX28262680是XX年9月-10月血液科宣教形式單一1.加強(qiáng)宣教內(nèi)容、次數(shù)：入院時(shí)評(píng)估宣教、日常中宣教、輸血前、后宣教2.利用宣傳報(bào)，花冊(cè)宣教，及集中講解多面形式宣教XX28242678是XX年9月-10月血液科宣教次數(shù)少，制度執(zhí)行力度不夠劉

芳26262678是XX年9月-10月血液科宣教內(nèi)容流程不完善規(guī)范宣教內(nèi)容，整理有序XX28242476是XX年9月-10月血液科對(duì)策擬訂WhatWhyHowWho決策判定WhenWhere主題重要原因?qū)Σ邤M訂負(fù)責(zé)人可行性效果性自主性總分實(shí)施日期地點(diǎn)提高輸血患者輸血知識(shí)知曉率患者文化程度低開展宣傳報(bào)講解、座談會(huì)等。個(gè)體化輸血宣教。設(shè)輸血教育宣傳員，與患者多溝通、多講解加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，了解原因，給予解答幫助XX28302684是XX年9月-10月血液科患者依從性差XX26222472是

對(duì)策擬訂（續(xù)）

對(duì)策一對(duì)策名稱提高護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)及輸血知識(shí)宣教能力要因護(hù)士層級(jí)低，相關(guān)知識(shí)不足改善前：護(hù)理人員輸血宣教能力參差不齊，部分人員不能達(dá)到相應(yīng)層級(jí)要求對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)對(duì)不同層級(jí)護(hù)理人員輸血知識(shí)培訓(xùn)。2.科室成立輸血教育小組。3.將輸血相關(guān)知識(shí)納入繼續(xù)教育培訓(xùn)內(nèi)容。請(qǐng)輸血科老師進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。對(duì)策實(shí)施：針對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行。負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：XX年9月～10月實(shí)施地點(diǎn)：血液風(fēng)濕科對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí)。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。PDAC效果確認(rèn)對(duì)策實(shí)施與檢討(1)

對(duì)策二對(duì)策名稱加強(qiáng)護(hù)理宣教力度，有效促進(jìn)宣教成果要因宣教形式單一，宣教次數(shù)少、力度不足改善前：宣教次數(shù)少，形式單一，執(zhí)行宣教力度不夠，工作不嚴(yán)謹(jǐn)對(duì)策內(nèi)容：1.加強(qiáng)宣教內(nèi)容、次數(shù)：入院時(shí)評(píng)估宣教，日常中宣教，輸血前、后宣教2.利用宣傳報(bào)，花冊(cè)宣教，及集中講解多面形式宣教對(duì)策實(shí)施：針對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行。負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：XX年9月～10月實(shí)施地點(diǎn)：血液風(fēng)濕科

對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí)。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。

PDAC對(duì)策實(shí)施與檢討(2)效果確認(rèn)

對(duì)策三對(duì)策名稱病區(qū)內(nèi)開展集中化的宣教講座，開展個(gè)體化指導(dǎo)要因患者文化程度低，依從性差改善前：1.患者對(duì)輸血相關(guān)知識(shí)知曉率不高。2.患者文化程度不同，依從性不同，接受能力有限。對(duì)策內(nèi)容：1.開展輸血知識(shí)教育宣傳報(bào)講解、座談會(huì)等。2.針對(duì)不同疾病實(shí)施個(gè)體化輸血知識(shí)宣教。3.科室設(shè)輸血教育宣傳員，宣傳輸血知識(shí)4.加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，了解原因，給予解答幫助對(duì)策實(shí)施：針對(duì)病區(qū)患者及家屬進(jìn)行。負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：XX年9月～10月實(shí)施地點(diǎn)：血液風(fēng)濕科對(duì)策效果處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)，該對(duì)策為有效對(duì)策。2.通過不同方式的培訓(xùn)，使患者掌握相關(guān)知識(shí)，提高依從性。3.上述列入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容中。效果確認(rèn)對(duì)策實(shí)施與檢討(3)PDAC

對(duì)策四對(duì)策名稱修訂和完善流程，規(guī)范內(nèi)容要因宣教內(nèi)容流程不完善改善前：1.宣教流程不完善。2.制度、流程更新不及時(shí)。對(duì)策內(nèi)容：1啟航圈成員召開會(huì)議、擬定。2.根據(jù)工作實(shí)際制定細(xì)節(jié)，規(guī)范宣教內(nèi)容，整理有序。1.對(duì)策實(shí)施：?jiǎn)⒑饺Τ蓡T集思廣益2.負(fù)責(zé)人：XX3.實(shí)施時(shí)間：XX年10月4.實(shí)施地點(diǎn)：血液風(fēng)濕科

對(duì)策處置：