ERAS護(hù)理實(shí)踐知識(shí)理論考核試題

一、選擇題

1.ERAS強(qiáng)調(diào)的核心診療理念是（）［單選題］。

A.以外科醫(yī)師為中心

B.以服務(wù)病人為中心

C.以快速康復(fù)為中心V

D.以減少并發(fā)癥為中心

E.以縮短住院時(shí)間為中心

2.ERAS合作組成立于哪一年（）［單選題］。

A.2001年V

B.2007年

C.2010年

D.1998年

3.ERAS開(kāi)展的意義是（）［單選題］。

A優(yōu)化工作流程

B.縮短在院時(shí)間

C.節(jié)約成本提高效率

D.利于醫(yī)護(hù)人員職業(yè)生涯發(fā)展

E.以上都是。

4.術(shù)中維持病人中心體溫不低于（）［單選題］。

A.35.8℃

B.36℃V

B.36.5℃

D.36.8℃

E.37℃

5.快速康復(fù)外科中推薦無(wú)胃腸動(dòng)力障礙病人術(shù)前禁食6h,禁飲2h,術(shù)前（）h可服用碳

水化合物飲品（不超過(guò)400mL,糖尿病病人除外）（）［單選題］。

A.1-2

B.2-3V

C.3-4

D.4-5

E.5-6

6.ERAS對(duì)患者術(shù)后提倡早期下床活動(dòng)，早期活動(dòng)益處是（）［單選題］。

A.緩解術(shù)后疲勞

B提高睡眠質(zhì)量

C.減少并姬

D.更早恢復(fù)日常活動(dòng)

E.以上都是，

7.以下有關(guān)ERAS描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）［單選題］。

ERAS措施可以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)

ERAS措施中的術(shù)前縮短禁食水時(shí)間可以增加術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn)V

ERAS提倡術(shù)后早期進(jìn)食

ERAS提倡多模式麻醉方式

8.快速康復(fù)外科理念中提倡不常規(guī)放置各種導(dǎo)管，一般應(yīng)于（）內(nèi)應(yīng)拔除導(dǎo)尿管*［單選

題］*

A.12h

B.24hV

C.36h

D.48h

E.72h

9.快速康復(fù)外科理念中術(shù)后鎮(zhèn)痛方法的是（）［單選題］。

A.提倡硬膜外鎮(zhèn)痛為首選鎮(zhèn)痛方式

B.提倡術(shù)前超前非甯體抗炎鎮(zhèn)痛藥

C.提倡根據(jù)患者的個(gè)體情況及手術(shù)創(chuàng)傷，主張預(yù)防、按時(shí)、多模式的鎮(zhèn)痛策略V

D提倡鎮(zhèn)痛應(yīng)采用自控鎮(zhèn)痛泵聯(lián)合靜脈用藥緩解患者疼痛

10.ERAS提倡術(shù)后營(yíng)養(yǎng)治療的方法的描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.手術(shù)結(jié)束后6h少量進(jìn)水

B.必須等到通氣后方可進(jìn)食，口服輔助營(yíng)養(yǎng)常在術(shù)后4-5天進(jìn)行V

C.術(shù)后第一天進(jìn)食少量流質(zhì)

D.術(shù)后第三天完全口服，停止靜脈輸液

E.少量多餐、逐漸增

11.NRS2002評(píng)分多少，即提示存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需營(yíng)養(yǎng)支持（）［單選題］*

A.大于等于3分V

B.小于3分

C.0分

D.l-3分

E.少量多餐、逐漸增

12.戒煙至少（）周方可減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生［單選題］*

A.1周

B.2周V

C3周

D.4周

13.數(shù)字疼痛分級(jí)法是使用數(shù)字疼痛表示疼痛的程度,由0-10構(gòu)成，0為無(wú)痛，10為

不可忍受劇痛（）［單選題］*

A..對(duì)V

B錯(cuò)

14.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷下的不愉快的主觀感覺(jué)和情感的僉（）［單

選題］*

A..對(duì)A

B錯(cuò)

15.實(shí)施ERAS的優(yōu)勢(shì)有哪些（）［多選題］。

A.降低圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率V

B.縮短住院時(shí)間V

C.減少醫(yī)療花費(fèi)、提升醫(yī)療資源V

D.減輕患者疼痛V

E.增加術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn)

16.術(shù)后急性疼痛處理不足對(duì)患者的影響（）［多選題］。

A.增加出現(xiàn)慢性疼痛的風(fēng)險(xiǎn)V

B.下床活動(dòng)延遲V

C.疼痛不緩解引起患者不滿(mǎn)意V

D.引起患者焦慮、抑郁V

17.術(shù)后早期進(jìn)食對(duì)患者有哪些優(yōu)勢(shì)（）［多選題］。

A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)V

B.減少營(yíng)養(yǎng)及代謝損害V

C.保護(hù)腸道黏膜屏障、抑制腸道菌群移位V

D.減少腹脹V

18.疼痛評(píng)估內(nèi)容（）［多選題］。

A.疼痛部位、性質(zhì)、程度V

B.疼痛發(fā)生時(shí)間及持續(xù)時(shí)間V

C.疼痛發(fā)作的相關(guān)因素V

D.疼痛對(duì)生活質(zhì)量的影響V

E.對(duì)疼痛規(guī)范治療的依從性V

19.疼痛的非藥物治療包括（）［多選題］。

A.熱敷或者冷敷V

B.休息V

C.冥想V

D.按摩V

E.聆聽(tīng)舒適音樂(lè)V

F.呼吸放松操V

20.疼痛藥物治療包括（）［多選題］。

A.阿片類(lèi)藥物V

B.弱阿片類(lèi)曲馬多V

C.局部麻醉藥V

D.非苗體抗炎藥（NSAIDS）V.

21.ERAS術(shù)前準(zhǔn)備要求禁煙禁酒，術(shù)前禁煙（）周可顯著減少住院時(shí)間，降低切口感染

及總并發(fā)癥發(fā)生率［單選題］*

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周V

22.ERAS提倡術(shù)前禁飲時(shí)間延后至術(shù)前（）小時(shí)，禁食延后至術(shù)前（）小時(shí)［單選題］*

A.2小時(shí)，8小時(shí)

B.2小時(shí),6小時(shí)V

C.4小時(shí)，4小時(shí)

D.4小時(shí),6小時(shí)

23.患者王某，因肝癌入院擬定手術(shù)，術(shù)前營(yíng)養(yǎng)評(píng)估存在下列那種情況時(shí)需要給予營(yíng)養(yǎng)

支持（）：［單選題］

A、6個(gè)月內(nèi)體重>10%V

B、NRS2002評(píng)分23分

C、體重指數(shù)（BMI）<19且一般狀態(tài)差

D、血清白蛋白＜35g/L

24.術(shù)前皮膚消毒首選（），以預(yù)防手術(shù)部位感染。［單選題］*

A.2%碘伏

B.葡萄糖氯已定乙醇皮膚消毒液V

C.洗必泰

D.75%酒精

25.圍手術(shù)期血糖管理要求術(shù)前將糖化血紅蛋白水平控制在（）以下。［單選題］*

A.6%

B.7%V

C.8%

D.9%

26.術(shù)中實(shí)施有效抗應(yīng)激管理，監(jiān)測(cè)并調(diào)控血糖濃度4（）mmol/l［單選題］*

A.8.33V

B.9.33

C.10.0

D.11.1

27.以下哪項(xiàng)不是術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生的危險(xiǎn)因素（）［單選題］*

A.女性

B.吸煙者V

C.腹腔鏡手術(shù)

D.術(shù)后使用阿片類(lèi)藥物

28.術(shù)后患者應(yīng)根據(jù)耐受性盡早恢復(fù)飲食，當(dāng)經(jīng)口進(jìn)食少于正常量的（）時(shí)，應(yīng)添加口

服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。［單選題］

A.40%

B.50%

C.60%V

D.70%

29.術(shù)后早期下床活動(dòng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.早期下床活動(dòng)可促進(jìn)呼吸、胃腸、肌肉骨骼等多系統(tǒng)功能恢復(fù)

B.術(shù)后去枕平臥6h,病情平穩(wěn)后患者即可適量床上活動(dòng)V

C.術(shù)后1天即可開(kāi)始下床活動(dòng)，建立每日活動(dòng)目標(biāo)。

D.實(shí)現(xiàn)早期下床活動(dòng)應(yīng)建立在術(shù)前宣教、多模式鎮(zhèn)痛等的基礎(chǔ)之上。

30.術(shù)中應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)病人提問(wèn)直至術(shù)后，可借助加溫床墊等，維持病人核心溫度不低于

（）［單選題］*

A.35℃

B.35.5℃

C.36℃V

D.36.2℃

31.以下屬于ERAS預(yù)康復(fù)的內(nèi)容的是（）［多選題］。

A.術(shù)前貧血的糾正V

B.預(yù)防性鎮(zhèn)痛V

C.衰弱評(píng)估V

D.認(rèn)知功能評(píng)估V

E.術(shù)前炎癥控制V

32.ERAS術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持提倡首選（）［多選題］。

A、口服V

B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)V

C、靜脈營(yíng)養(yǎng)

D、以上都可

33.以下哪些患者是靜脈血栓栓塞癥的高危人群（）［多選題］。

A、惡性腫瘤V

B、化療患者V

C、復(fù)雜手術(shù)（手術(shù)時(shí)間23h）V

D、長(zhǎng)時(shí)間臥床患者V

34.以下那些檢查方法有助于VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及診斷（）［多選題］。

A、血栓彈力圖V

B、D-二聚體V

C、下肢血管超聲V

D、CT靜脈成像V

35.ERAS提倡術(shù)前縮短禁飲食時(shí)間,除外（）［多選題］。

A.合并胃排空延遲V

B.胃腸蠕動(dòng)異常V

C.懸?血壓患者

D急診手術(shù)V

E.糖尿病患者V

36.術(shù)前可選用的清流質(zhì)飲料包括（）［多選題］。

A.清水V

B.糖水V

C.無(wú)渣果汁V

D.牛奶

E黑咖啡V

37.術(shù)后推薦采用多模式鎮(zhèn)痛方案，目標(biāo)是（）［多選題］。

A.有效的運(yùn)動(dòng)痛控制（視覺(jué)模擬評(píng)分＜4分）

B.較低的鎮(zhèn)痛相關(guān)不良麻發(fā)生率，

C.促進(jìn)病人術(shù)后早期腸功能恢復(fù)V

D.有助于術(shù)后早期下床活動(dòng),防止術(shù)后跌倒風(fēng)險(xiǎn)V

38.術(shù)后早期恢復(fù)飲食有助于（）［多選題］。

A.維護(hù)腸道黏膜屏障V

B.防止菌群失調(diào)和易位V

C.降低術(shù)后感染發(fā)生率V

D.縮短術(shù)后住院時(shí)間V

39.以下符合出院的基本標(biāo)準(zhǔn)的是（）［多選題］。

A.恢復(fù)半流質(zhì)飲食或口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充V

B.無(wú)需靜脈輸液治療V

C.切口愈合好，無(wú)感染跡象V

D.可自由活動(dòng)V

E.患者同意出院V

40.低阿片多模式鎮(zhèn)痛策略有助于術(shù)后腸功能的快速康復(fù)，包括（）［多選題］。