第頁共頁剖析我院臨床路徑管理工作的總結(jié)情況及問題解決目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫(yī)患關(guān)系的不斷升級(jí)，提高醫(yī)療質(zhì)量成為了關(guān)乎醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院信譽(yù)保障的重要事項(xiàng)。作為我院臨床管理的重要組成部分，臨床路徑管理工作的總體情況及問題解決是每一位醫(yī)務(wù)工作者需要著重關(guān)注和研究的重要內(nèi)容。一、我院臨床路徑管理工作的總體情況我院臨床路徑管理工作的現(xiàn)狀與許多其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差不大，主要包括路徑建設(shè)、實(shí)施、監(jiān)控及效果評(píng)價(jià)等四個(gè)方面的內(nèi)容。1.路徑建設(shè)我院通過制定《臨床路徑管理實(shí)施指南》，明確了路徑建設(shè)的目標(biāo)和重點(diǎn)、管理程序和步驟，以及各各科室的臨床路徑的制定和更新要求。同時(shí)，我院也注重借鑒其他優(yōu)秀醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)患者實(shí)際情況制定了符合本院特色的臨床路徑，如糖尿病、心臟病、骨科外科等方面。2.路徑實(shí)施我院臨床路徑實(shí)施主要通過電子病歷和多學(xué)科的協(xié)作完成，其中臨床路徑管理委員會(huì)起到了重要的搭建、運(yùn)營(yíng)和管理作用。在實(shí)施過程中，臨床路徑要求醫(yī)務(wù)工作者充分了解和掌握臨床路徑目的和流程，積極聽取患者的建議和意見，定期對(duì)各科臨床路徑進(jìn)行檢查和矯正。3.路徑監(jiān)控我院對(duì)臨床路徑實(shí)施情況的監(jiān)控主要通過病歷管理系統(tǒng)和院內(nèi)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。醫(yī)務(wù)工作者在病例錄入和更新時(shí)，會(huì)自動(dòng)進(jìn)行路徑的判斷和評(píng)分，并在經(jīng)過路徑的治療后，及時(shí)進(jìn)行臨床路徑效果的評(píng)估和總結(jié)。4.效果評(píng)價(jià)我院通過臨床路徑效果監(jiān)測(cè)和患者滿意度調(diào)查，對(duì)臨床路徑工作效果進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。在評(píng)估過程中，發(fā)現(xiàn)效果不佳的情況，我院及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整，哪怕是極小的問題都要及時(shí)妥善處理，保持著時(shí)間久遠(yuǎn)的優(yōu)良?xì)v史傳統(tǒng)。二、問題解決的具體實(shí)踐在實(shí)際工作中，我院遇到了一些臨床路徑管理上的具體問題，對(duì)于這些問題的解決，我們?cè)趯?shí)踐中形成了一些行之有效的實(shí)踐。1.路徑隨訪問題在實(shí)際應(yīng)用中，有部分患者在出院后不能按照規(guī)定回來就診進(jìn)行臨床路徑的隨訪，導(dǎo)致臨床路徑中出現(xiàn)異?；蛘哒`報(bào)，對(duì)臨床路徑管理造成了一定影響。針對(duì)這個(gè)問題，我們可以在初步建立隨訪計(jì)劃的基礎(chǔ)上，主動(dòng)與該患者進(jìn)行聯(lián)系并告知后續(xù)隨訪內(nèi)容，避免出現(xiàn)一些對(duì)路徑判斷及影響管理結(jié)果的傳達(dá)失誤。2.路徑更新問題隨著醫(yī)學(xué)研究不斷深入，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)學(xué)知識(shí)發(fā)生了許多變化，這就要求我們不斷更新臨床路徑以納入新的診斷和治療技術(shù)。在實(shí)踐中，要注重路徑建立時(shí)的綜合性和廣泛性，針對(duì)不同病種或病情的臨床路徑要適時(shí)更新，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并確保每次更新能夠在全院廣泛實(shí)施。3.多科室合作問題實(shí)施臨床路徑涉及多學(xué)科之間的協(xié)作，需要統(tǒng)籌人員對(duì)不同學(xué)科的責(zé)任和職責(zé)進(jìn)行明確。此時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)班子要帶頭展示良好的協(xié)作效果，使各科室能夠以及協(xié)調(diào)配合的方式推動(dòng)相關(guān)的協(xié)作性行動(dòng)。同時(shí)，也需要制定更為細(xì)化的路徑操作規(guī)范，使各科室有明確的操作模式和規(guī)程?？偠灾?，臨床路徑管理工作對(duì)于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和提升醫(yī)院的信譽(yù)有著不可替代的作用。對(duì)于我院的臨床路徑實(shí)施情況，需要不斷加強(qiáng)監(jiān)督和完善標(biāo)準(zhǔn)化操作，堅(jiān)持“以患者為中心”的理念，推進(jìn)臨床路徑管理的規(guī)范化、科學(xué)化和有效