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第頁共頁學(xué)生受傷協(xié)議書受傷事故協(xié)議書一、事故背景甲方:[學(xué)校名稱]乙方:[學(xué)生姓名]事件發(fā)生時間:[事故發(fā)生時間]地點:[事故發(fā)生地點]事故經(jīng)過:在上述時間和地點,乙方在校園內(nèi)發(fā)生了一起受傷事故。二、責(zé)任認(rèn)定經(jīng)調(diào)查與討論,認(rèn)定事故的責(zé)任如下:甲方責(zé)任:1.未提供足夠的安全防范措施,未及時發(fā)現(xiàn)并排除潛在的安全隱患;2.未能有效地指導(dǎo)學(xué)生如何避免事故的發(fā)生;3.其他相關(guān)責(zé)任。乙方責(zé)任:1.未遵守學(xué)校規(guī)章制度,未按規(guī)定使用校園設(shè)施設(shè)備;2.未正確使用個人安全保護(hù)裝備;3.其他相關(guān)責(zé)任。三、賠償金額根據(jù)雙方的協(xié)商,乙方同意以以下方式進(jìn)行賠償:1.醫(yī)療費用:甲方同意承擔(dān)乙方因事故受傷所需的醫(yī)療費用,包括但不限于以下項目:(1)急救費用;(2)住院治療費用;(3)手術(shù)費用;(4)康復(fù)治療費用;(5)藥品費用等。2.誤工費用:甲方同意按乙方的就業(yè)情況和受傷程度,支付相應(yīng)的誤工費用。具體費用雙方協(xié)商后確定。3.精神撫慰金:甲方同意支付乙方一定金額的精神撫慰金,用于彌補因事故帶來的精神損失。4.日常生活費用:甲方同意支付乙方在康復(fù)期間的日常生活費用,確保乙方的基本生活需求。5.其他費用:除上述賠償項目外,雙方還可根據(jù)具體情況協(xié)商確定其他賠償費用。四、賠償程序1.甲乙雙方應(yīng)及時提供相關(guān)證明材料,包括但不限于醫(yī)療費用發(fā)票、病歷報告、收入證明等,以便進(jìn)行賠償及理賠手續(xù)。2.乙方應(yīng)向甲方提供事故發(fā)生后及時的報告,明確受傷程度和治療進(jìn)展。3.甲乙雙方可協(xié)商確定賠償方案,并簽署賠償協(xié)議。4.賠款應(yīng)在雙方協(xié)商一致后及時支付。五、其他事項1.乙方同意在康復(fù)期間按照醫(yī)生的要求積極配合治療,并盡力恢復(fù)健康。2.乙方同意在治療期間如實提供治療進(jìn)展情況,并允許甲方進(jìn)行相關(guān)的進(jìn)展記錄和調(diào)查。3.如有其他爭議或糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;如無法達(dá)成一致意見,可向相關(guān)部門申請協(xié)調(diào)或通過法律途徑解決。六、協(xié)議生效本協(xié)議經(jīng)雙方簽字、蓋章后生效,并自事故發(fā)生之日起執(zhí)行。甲方:______________________乙方:_______________________日期:________________________日期:________________________以上為受傷事故協(xié)議
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