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文檔簡介

正確采集血標本的措施目錄一.熟練掌握采血的流程二.熟知各項目采集量三.嚴格按照采血順序四.正確選擇采血部位五.正確把握采血時間六.患者準備七.其他熟練掌握采血的流程熟知各項目采集量熟知各項目采集量嚴格按照采血順序推薦采用直針采血方式，順序如下：①血培養(yǎng)管②無添加劑管，適用微量元素或特殊項目③凝血項目管（藍帽）④血沉管（黑帽）⑤血清管（紅帽或黃帽）⑥肝素血漿管（綠帽）⑦EDTA管（紫帽）⑧抑制血糖酵解管（灰帽）注：采用注射器采集血培養(yǎng)時，厭氧瓶優(yōu)先。嚴格按照采血順序特殊情況采用蝶翼方式采血，且無血培養(yǎng)管和微量元素等特殊項目時，順序如下：①白帽管（丟棄管，也可送檢生化免疫項目）②凝血項目管（藍帽）③血沉管（黑帽）④血清管（紅帽或黃帽）⑤肝素血漿管（綠帽）⑥EDTA管（紫帽）⑦抑制血糖酵解管（灰帽）注：采用蝶翼方式采集血培養(yǎng)時，需氧瓶優(yōu)先。嚴格按照采血順序在實際工作中，如患者靜脈條件較差，有可能采血不足，血培養(yǎng)優(yōu)先考慮需氧管，其它管應(yīng)首先考慮凝血（藍帽）和血沉（黑帽）檢測管，因為這兩種標本對血量要求最嚴格，且二者抗凝劑均為枸櫞酸鈉。正確選擇采血部位①成人首選肘正中靜脈②幼兒：月齡≤6m，首選股靜脈，6m，可選頸外靜脈，≥2Y，首選肘正中靜脈③避免在靜脈輸液、輸血的同側(cè)肢體進行采血④盡量避開局部紅腫炎性反應(yīng)區(qū)域⑤避免在乳房切除術(shù)的同側(cè)肢體、動靜脈竇、血腫部位、有血栓形成的靜脈處采血⑥在靜脈穿刺困難的情況下可采集動脈血，按要求從中心靜脈導管采集正確把握采血時間隨機和急診標本：指無時間限定或無法規(guī)定時間而必須采集的血和尿標本。主要適用門診、急危重搶救病人因病情診治需求必須采集的一些檢査標本，在體內(nèi)代謝相對較穩(wěn)定的檢查物質(zhì)，或受體內(nèi)外干擾較小的檢查物質(zhì)?？崭梗阂话阒副３制匠５纳詈惋嬍沉晳T，24小時內(nèi)未飲酒，進食8小時后受飲食質(zhì)量以及日間生活、生理活動的影響較小其他特殊時間標本：如24小時尿液標本、血培養(yǎng)（高熱、寒、抗生素使用前采集標本）、瘧原蟲（發(fā)熱1－2小時內(nèi)或發(fā)熱高峰時）患者準備①告知樣本采集的相關(guān)事宜（時間、次數(shù)）②避免運動③控制飲食（盡量空腹）④避免藥物干擾（必要時停藥）⑤禁煙限酒⑥規(guī)范體位⑦

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