產(chǎn)、兒科適宜技術(shù)培訓(xùn)考試一、選擇題1.先天性心臟病中最常見的類型是（）[單選題]*A、室間隔缺損√B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄2.法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)有效的搶救措施應(yīng)除外（）[單選題]*A、平臥位B、給氧C、靜脈注射西地蘭√D、靜脈注射心得安E、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉3.房間隔缺損在胸骨左緣2-3肋間可聽到2-3/6級收縮期噴射音，是由于（）[單選題]*A、血流通過缺損部位B、右室流出道相對性狹窄√C、右心室擴(kuò)大D、肺動脈瓣相對性關(guān)閉不全E、主動脈瓣相對性狹窄4.新生兒先天性心臟病篩查時(shí)間最正確的是（）[單選題]*A、6-72小時(shí)√B、12-24小時(shí)C、6-12小時(shí)D、12-36小時(shí)5.新生兒先天性疾病篩查中經(jīng)皮血氧飽和度測定正確的是（）[多選題]*A、右手和任一足經(jīng)皮血氧飽和度測定，任一部位低于90%者√B、右手或任一足經(jīng)皮血氧飽和度為90～94%，或右手與任一足經(jīng)皮血氧飽和度差異>3%者，于2～4小時(shí)內(nèi)重復(fù)測定后，結(jié)果無變化者（肢體溫度低的患兒，需保暖復(fù)溫后重復(fù)測定）√C、右手和任一足經(jīng)皮血氧飽和度測定，任一部位低于93%者D、右手或任一足經(jīng)皮血氧飽和度為90～94%，或右手與任一足經(jīng)皮血氧飽和度差異>5%者6.新生兒先天性心臟病篩查內(nèi)容包括（）多選題[多選題]*A、心臟聽診√B、經(jīng)皮脈搏血氧飽和度√C、心電圖D、心臟彩超7.瀕死兒復(fù)蘇時(shí)使用1:10000腎上腺素的適宜劑量（）[單選題]*A、0.3ml/kg靜脈或1ml/kg氣管內(nèi)√B、0.1-0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)C、0.1-0.3ml/kg靜脈或1.0~3.0ml/kg氣管內(nèi)D、靜脈和氣管內(nèi)均為0.1~0.3ml/kg8.下列關(guān)于瀕死兒復(fù)蘇時(shí)描述正確的是（）[單選題]*A、胎兒娩出后給與常規(guī)吸痰、擦干、刺激等初步復(fù)蘇B、給予吸引時(shí)吸引壓力為120mmH2OC、按壓頻率為120-140次/分，切忌中斷，持續(xù)按壓2分鐘√D、心率小于60次/分才開始胸外心臟按壓9.新生兒復(fù)蘇5分鐘血氧飽和度達(dá)到（）[單選題]*A、75%-80%B、80%-85%√C、85%-90%D、90%-95%10.一個孕37周胎盤早剝娩出的新生兒，出生時(shí)全身皮膚蒼白，無哭聲，心跳微弱，無自主呼吸，四肢癱軟，予以氣管插管、正壓通氣、胸外心臟按壓及靜脈給予1劑腎上腺素后患兒復(fù)蘇情況仍不理想，接下來哪項(xiàng)操作是正確的（）[單選題]*A、增加正壓通氣的壓力B、給予10ml/Kg生理鹽水?dāng)U容√C、再次給與腎上腺素D、給與納諾酮改善呼吸11.一個有Ⅲ度羊水胎糞污染的足月新生兒，出生后表現(xiàn)喘息樣呼吸和肌張力低，下一步你將如何做（）[單選題]*A、刺激新生兒呼吸B、常壓給氧C、即刻氣管插管吸引胎糞√D、開始正壓人工呼吸12.氣囊面罩正壓常規(guī)通氣壓力為多少cmH2O?（）[單選題]*A、15-20cmH2OB、20-25cmH2O√C、25-30cmH2OD、30-35cmH2O13.一個出生體重約3kg新生兒的插管選擇的管徑及深度為（）[單選題]*A、管徑3F，深度8cmB、管徑3F，深度6cmC、管徑3.5F，深度8-9cm√D、管徑4F，深度10cm14.新生兒復(fù)蘇的基本程序（）[單選題]*A、評估-決策-措施√B、評估-措施-方案C、決策-評估-措施D、決策-措施-評估15.高危兒定義:在（）歲內(nèi)存在影響兒童心理行為發(fā)育的各種高危因素(包括生物、社會及環(huán)境因素)[單選題]*A、胎兒期至3歲√B、臍帶結(jié)扎至3歲C、胎兒期至6歲D、臍帶結(jié)扎至6歲E、7歲以內(nèi)16.低出生體重兒(出生體重<2000g)屬于（）高危兒。[單選題]*A、I類B、Ⅱ類C、Ⅲ類√D、Ⅳ類E、Ⅴ類17.以下哪個選項(xiàng)屬于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)高危兒登記管理的正確流程?（）[單選題]*A、發(fā)現(xiàn)-登記-轉(zhuǎn)診-健康指導(dǎo)√B、發(fā)現(xiàn)-健康指導(dǎo)-轉(zhuǎn)診C、發(fā)現(xiàn)-生長發(fā)育監(jiān)測-咨詢指導(dǎo)D、發(fā)現(xiàn)-咨詢指導(dǎo)--轉(zhuǎn)診18.下列不屬于高危兒因素的是（）[單選題]*A、出生體重≥2500克≤4000克√B、孕周>42周C、初產(chǎn)婦孕齡大于35歲所產(chǎn)的新生兒D、手術(shù)產(chǎn)兒E、巨大兒19.根據(jù)高危兒個案管理制度，兒童保健應(yīng)對以下哪些高危兒童進(jìn)行管理:（）[多選題]*A、早產(chǎn)(胎齡<37周)或低出生體重(出生體重<2500克)√B、宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后窒息，缺氧缺血性腦病，顱內(nèi)出血√C、高膽紅素腦病√D、新生兒期嚴(yán)重感染性疾病(如化膿性腦膜炎、敗血癥等)√E、患有遺傳病或遺傳代謝性疾病(如先天愚型、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等)√20.根據(jù)高危兒分類管理標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)屬于Ⅰ類高危兒童?（）[單選題]*A、家族中有精神、神經(jīng)疾病病史(如癲癇、精神分裂癥、孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲緩等)√B、在健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的生長、發(fā)育偏異等C、早產(chǎn)兒(胎齡34~37周)、低出生體重兒(出生體重為2000-2500克)D、影響生長發(fā)育的嚴(yán)重出生缺陷、遺傳病或遺傳代謝性疾病(如唐氏綜合征、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥21.根據(jù)高危兒分類管理標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)屬于Ⅲ類高危兒童?（）[單選題]*A、產(chǎn)傷、宮內(nèi)/產(chǎn)時(shí)/產(chǎn)后窒息、缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血B、新生兒期患有嚴(yán)重感染性疾病(如宮內(nèi)感染、肺炎、敗血癥等)、高膽紅素血癥、新生兒驚厥C、父母及同胞有孤獨(dú)癥譜系障礙、精神發(fā)育遲滯等精神、神經(jīng)、遺傳性疾病D、影響生長發(fā)育的嚴(yán)重出生缺陷、遺傳病或遺傳代謝性疾病(如唐氏綜合征、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥√22.高危兒隨訪至（）歲結(jié)案。[單選題]*A、2周歲B、3周歲C、6周歲D、1周歲√23.剖宮產(chǎn)率上升的結(jié)果：（）[多選題]*A、母嬰近、遠(yuǎn)期患病率上升√B、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率不能繼續(xù)下降√C、剖宮產(chǎn)后再次妊娠的難題√24.膿毒癥早期治療的關(guān)鍵是（）[單選題]*A、抗感染√B、抗休克C、診斷D、支持治療25.膿毒癥的抗生素治療中，推薦對VAP（HAP）治療療程為（）[單選題]*A、5天B、7天√C、10天D、14天26.膿毒血癥集束化治療黃金3小時(shí)不包括（）[單選題]*A、測量乳酸濃度B、抗生素治療前進(jìn)行血培養(yǎng)C、予以廣譜抗生素D、測量PH值√27.膿毒血癥抗生素及早治療時(shí)間與存活率關(guān)系（）[單選題]*A、每延遲1小時(shí)，死亡率增加5%B、每延遲2小時(shí)，死亡率增加7.5%C、每延遲2小時(shí)，死亡率增加7.5%D、每延遲1小時(shí)，死亡率增加7.6%√28.膿毒性休克，指膿毒癥患者盡管充分復(fù)蘇仍存在持續(xù)的低血壓，需要使用升壓藥物維持平均動脈壓和乳酸分別在（）以上。[單選題]*A、60mmHg4mmol/lB、80mmHg2mmol/lC、65mmHg2mmol/l√D、70mmHg4mmol/l29.我們推薦，在識別膿毒癥或者濃毒性休克后（）小時(shí)內(nèi)盡快啟動靜脈抗生素使用。[單選題]*A、0.5B、1√C、1.5D、230.膿毒癥分級定義以下不包括（）[單選題]*A、膿毒癥B、嚴(yán)重膿毒癥C、膿毒性休克D、晚期膿毒癥√31.膿毒血癥的臨床表現(xiàn)是（）[多選題]*A、寒戰(zhàn)與高熱呈陣發(fā)性√B、間歇期體溫可接近正常√C、呈弛張熱型D、病程呈亞急性或慢性√E、有時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肺膿腫√32.按照《四川省孕產(chǎn)婦抑郁癥防治專項(xiàng)行動方案》，孕婦孕期一共要接受（）次抑郁篩查。[單選題]*A、2次B、3次√C、4次D、5次33.PHQ-9抑郁篩查量表中，總分（）分為正常[單選題]*A、0-4√B、5-7C、8-14D、15-2134.圍產(chǎn)期抑郁癥是妊娠期間或分娩后多久內(nèi)出現(xiàn)的抑郁發(fā)作?（）[單選題]*A、1周B、2周C、3周D、4周√35.孕產(chǎn)婦心理健康篩查應(yīng)該在哪些階段進(jìn)行?（）[多選題]*A、孕早期√B、孕中期√C、孕晚期√D、產(chǎn)后42天√36.孕產(chǎn)期抑郁癥的臨床癥狀包括哪些?（）[多選題]*A、核心癥狀群√B、心理癥狀群√C、軀體癥狀群√D、焦慮癥狀群37.疤痕子宮常見原因包括：（）[多選題]*A、剖宮產(chǎn)術(shù)√B、肌瘤剔除術(shù)√C、縱隔切開術(shù)√D、宮角切除術(shù)√E、子宮整形術(shù)√38.疤痕子宮再次妊娠孕前咨詢評估包括前次子宮手術(shù)情況及術(shù)后恢復(fù)情況，明確：（）[多選題]*A、手術(shù)醫(yī)院級別√B、醫(yī)生級別√C、手術(shù)部位√D、是否涉及肌層及內(nèi)膜√E、手術(shù)縫合方式√F、術(shù)后是否有發(fā)熱√G、感染及切口愈合情況√39.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)（TOLAC）須在有：（）[單選題]*A、母兒急救措施和剖宮產(chǎn)條件成熟的醫(yī)院開展B、制定TOLAC緊急事件的應(yīng)急預(yù)案與急救綠色通道C、由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員對分娩過程進(jìn)行監(jiān)護(hù)D、以上都是√40.對于瘢痕子宮再次妊娠的患者應(yīng)注意以下幾方面：（）[多選題]*A、孕前--評估瘢痕愈合情況及再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)√B、孕早期注意篩查子宮瘢痕妊娠，盡早終止妊娠，對于繼續(xù)妊娠者孕期應(yīng)密切監(jiān)測√C、孕期早期識別先兆子宮破裂及兇險(xiǎn)性前置胎盤胎盤植入及其他合并癥、并發(fā)癥的發(fā)生√D、孕期評估瘢痕子宮再妊娠經(jīng)陰道分娩的可能性，密切監(jiān)測TOLAC的產(chǎn)程√E、對于兇險(xiǎn)性前置胎盤胎盤植入患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至有搶救能力的醫(yī)療中心，按規(guī)范的診療流程，制定個體化的多學(xué)科協(xié)作治療方案√二、判斷題1.剖宮產(chǎn)術(shù)后高齡瘢痕子宮女性在術(shù)后1