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腿上為什么會(huì)長(zhǎng)蚯蚓,帶你了解下肢靜脈曲張站久了腿上長(zhǎng)出網(wǎng)狀的血絲,如果置之不理,這些青紫色的血絲還會(huì)鼓脹起來。仿佛一條條蚯蚓爬上了腿,嚴(yán)重的甚至猶如盤根錯(cuò)節(jié)的老樹根,從腳踝一直蜿蜒至大腿根。醫(yī)學(xué)上,這種情況被稱為下肢靜脈曲張,平均每10個(gè)人中就有1人患有該病。本期帶你看清,蚯蚓爬上小腿的全過程。一、血管靜脈是條單行道靜脈系統(tǒng)是血液向心回流的管道,它遍布全身,能夠匯集各組織器官使用過的血液,約占全身血量的64%,因此常被稱為血液儲(chǔ)存庫。為了防止儲(chǔ)存的血液在重力作用下倒流,四肢靜脈的內(nèi)皮會(huì)向內(nèi)凸出,形成一個(gè)個(gè)閥門(靜脈瓣),內(nèi)含彈性纖維,可以自由開合,但只開設(shè)了向心流動(dòng)的單行道。閥門關(guān)閉時(shí),可耐受200毫米汞柱以上的壓力,足以兜住所存的血液。由于下肢長(zhǎng),且血液回流心臟難度更大,下肢靜脈的閥門通常要多于上肢。二、久坐增加下肢靜脈壓相對(duì)動(dòng)脈來說,靜脈壁薄、彈性差。加上缺少心臟這個(gè)泵的助力,靜脈內(nèi)血流速度較慢,需要借助移動(dòng)或行走時(shí)的肌肉收縮,來促使血液向心回流并降低靜脈壓。下肢靜脈壓受體位與活動(dòng)的影響尤其大,以踝部平均靜脈壓為例。靜息態(tài)臥位時(shí)僅12~18毫米汞柱;坐位時(shí)升至56毫米汞柱;立位時(shí)高達(dá)85毫米汞柱。下肢活動(dòng)時(shí),小腿肌肉每次可收縮排血30~40毫升,使足部靜脈壓下降60%~80%。長(zhǎng)時(shí)間的靜息態(tài)坐、立,缺少肌肉助力,下肢遠(yuǎn)側(cè)的靜脈會(huì)處于高壓與淤血狀態(tài)。長(zhǎng)期遭受高壓也會(huì)令瓣膜逐漸變薄、伸長(zhǎng)、撕裂,最后發(fā)生萎縮、老化、閉合不全,無法阻止血液倒流。三、滯留的血液膨脹血管如此一來,血液滯留在下肢靜脈中,血管不僅會(huì)橫向膨脹擴(kuò)張,縱向也會(huì)被拉伸變形。彎彎曲曲、疙疙瘩瘩的血管凸出皮膚。從腳踝處的靜脈開始,一個(gè)個(gè)靜脈瓣相繼淪陷,曲張血管向周圍和上方蔓延。老師、外科醫(yī)生、護(hù)士、理發(fā)師、廚師、餐廳服務(wù)員等通常需要長(zhǎng)時(shí)間站立,是下肢靜脈曲張的高危人群。長(zhǎng)期滯留的血液可能在靜脈瓣附近逐漸形成血栓凝塊,周圍的血管也會(huì)紅腫發(fā)炎。由于血液循環(huán)不佳,抗損傷能力降低,受到外傷或靜脈破裂出血時(shí)更容易潰爛。隨著病情發(fā)展,瓣膜毀壞得越來越多,曲張程度就越來越嚴(yán)重,且沒有特效藥物,嚴(yán)重的需要射頻消融或手術(shù)治療。靜脈曲張是一種不可逆的現(xiàn)象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并阻止繼續(xù)擴(kuò)張尤為重要。下肢靜脈曲張初起可無明顯癥狀,有些患者常感到患肢沉重、脹痛、易疲勞;病程長(zhǎng)的人小腿下端或踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹;部分患者血液循環(huán)變差、局部組織缺氧,導(dǎo)致抗損傷能力降低,會(huì)并發(fā)血栓靜脈炎,表現(xiàn)為紅腫硬塊、壓痛,甚至因損傷出血而潰瘍。1、靜脈曲張襪的壓力在腳踝部最大,順著腿部向上逐漸遞減,能有效預(yù)防和緩解靜脈曲張,但起不到治療作用?;颊咦詈迷谇宄可形雌鸫矔r(shí)穿上,夜間睡覺時(shí)脫掉。2、走路、游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)除了能改善血液循環(huán)外,還可降低新的靜脈曲張發(fā)生速度。3、飲食方面,應(yīng)多吃高纖

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