初級(jí)（師）衛(wèi)生資格初級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)師模擬題2021年

（95）

（總分146,考試時(shí)間120分鐘）

A1/A2題型

1.腦梗死后CT出現(xiàn)低密度改變的時(shí)間一般是

A.發(fā)病后即刻

B.發(fā)病后1周

C.發(fā)病后1月

D.發(fā)病后6h

E.發(fā)病后1?2天

2.35歲男性，工作中突感劇烈頭痛、嘔吐、一過性意識(shí)喪失，醒后頸枕部疼痛，左側(cè)上瞼

下垂，左瞳孔較右側(cè)大，頸強(qiáng)，克氏征陽性，最可能的診斷是

A.急性腦膜炎

B.腦出血、腦疝

C.腦干出血

D.小腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

3.40歲女性患者，活動(dòng)中突發(fā)左側(cè)肢體無力，查體：神志清，失語，二尖瓣區(qū)可聞及雙期

雜音，心律不齊，右側(cè)偏癱，上肢重于下肢，左側(cè)偏身針刺覺減退，首先考慮的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦栓塞

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

4.急性腦疝的處理包括

A.亞低溫療法

B.苯妥英鈉每次0.1g,每日3次用于預(yù)防發(fā)作

C.快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物，以緩解病情，爭取時(shí)間

D.患者突然變得躁動(dòng)不安，提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能

E.意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng)，須先找原因，然后才給鎮(zhèn)靜劑

5.顱內(nèi)壓增高"三主征”是指

A.昏迷、高熱、瞳孔散大

B.昏迷、血壓升高、嘔吐

C.頭痛、高熱、血壓升高

D,血壓升高、高熱、呼吸不規(guī)則

E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

6.某40歲車禍頭部受傷患者，深昏迷狀態(tài)。刺激有去腦強(qiáng)直發(fā)作，頭CT未見顱內(nèi)血腫及

腦挫傷，環(huán)池未受壓，診斷應(yīng)是

A.腦干損傷

B.腦震蕩

C.腦挫裂傷

D.軸索損傷

E.顱底骨折

7.一患者體檢發(fā)現(xiàn)，右側(cè)臍平面以下痛覺減退，左側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，深感覺消

失，病變部位在

A.右側(cè)頸髓

B.左側(cè)胸髓

C.右側(cè)胸髓

D.腰髓病變

E.左側(cè)頸髓

8.下列概念中，”脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓，并伴有各種反

射、感覺、括約肌功能喪失的臨床征象”屬于

A.截癱

B.四肢癱

C.脊髓休克

D.馬尾綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

9.脊柱損傷的急救搬運(yùn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.用木板或門板搬運(yùn)

B.一人抬頭，一人抬足

C.有頸椎損傷的要有專人托扶頭部

D.用擔(dān)架搬運(yùn)

E.脊髓損傷的可由自己托住頭部

10.脊髓灰質(zhì)炎輔助檢查中，不包括

A.起病1周內(nèi)可從咽部及糞便內(nèi)分離出病毒

B.中和抗體雙份血清效價(jià)4倍以上增長者可確診

C.脊髓MRI檢查

D.早期腦脊液中性粒細(xì)胞增高，以后以淋巴細(xì)胞為主

E.神經(jīng)電生理學(xué)檢查可顯示下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及肌肉的受損情況

11.女性患兒18個(gè)月，因左下肢不能站立6個(gè)月來診。體檢：T35℃,神志清，心、肺無異

常，左下肢3級(jí)，輕度肌萎縮，跟腱反射陽性，膝反射未引出，未接種過任何預(yù)防注射，診

斷脊髓灰質(zhì)炎。脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應(yīng)為

A.潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

B.潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期

C.潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期

D.潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

E.潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

12.對(duì)神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)（Tinel征）的描述不正確的是

A.在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng)

B.神經(jīng)髓鞘再生較軸突再生快

C.在神經(jīng)損傷或損傷神經(jīng)修復(fù)后

D.神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)放射痛和過電感

E.神經(jīng)軸突外露，被叩擊時(shí)出現(xiàn)的過敏現(xiàn)象

13.與帕金森病的發(fā)病機(jī)理有關(guān)的是

A.遺傳性銅代謝障礙

B.A族溶血性鏈球菌感染

C.一氧化碳中毒

D.常染色體顯性遺傳

E.黑質(zhì)神經(jīng)元喪失造成尾核與殼內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)耗竭

14.帕金森病的癥狀和體征中，"多從一側(cè)上肢的近端開始，逐漸蔓延到遠(yuǎn)端、對(duì)側(cè)及全身。

肢體和軀體失去了柔軟性，變得很僵硬”屬于

A.震顫

B.肌肉僵直

C.特殊姿勢(shì)

D.自主神經(jīng)癥狀

E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少

15.多發(fā)性硬化的病變部位不累及

A.小腦

B.大腦半球

C.視神經(jīng)

D.坐骨神經(jīng)

E.脊髓

16.關(guān)于老年性癡呆的描述不正確的是

A.是一種慢性大腦退行性變性疾病

B.臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶力下降，早期以遠(yuǎn)期記憶障礙為主

C.病理特征包括老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、神經(jīng)元減少及顆?？张葑冃?/p>

D.藥物治療主要以增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能為主

E.行為改變先見幼稚、笨拙，常進(jìn)行無效勞動(dòng)，其后可有無目的性勞動(dòng)

17.帕金森病的臨床特點(diǎn)包括（）。

A.細(xì)微震顫

B.撲翼震顫

C.動(dòng)作性震顫

D.靜止性震顫

E.特發(fā)性震顫

18.腦卒中最重要的和獨(dú)立的危險(xiǎn)因素

A.高血壓

B.心臟病

C.糖尿病

D.高脂血癥

E.高同型半胱氨酸血癥

19.腦缺血超早期治療的時(shí)間窗應(yīng)不超過

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.lOh

20.伴有劇烈頭痛嘔吐的腦卒中最常見的是

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦血栓形成

D.出血性卒中

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

21.70歲男性，突發(fā)言語不能，右側(cè)肢體無力，約20分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作2次，發(fā)作間期

A.瘠癥發(fā)作

B.癲癇

C.腦栓塞

D.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA

E.椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)T1A

22.腦外傷后癲癇發(fā)作的處理不正確的是

A.癲癇發(fā)作時(shí)首選安定靜脈緩慢注射控制發(fā)作

B.可選用苯妥英鈉預(yù)防發(fā)作

C.靜脈注射安定未能制止的抽搐，須重復(fù)注射直至制止抽搐，必要時(shí)可靜脈滴注

D.癲癇發(fā)作抽搐嚴(yán)重時(shí)可大力按壓肢體控制發(fā)作

E.癲癇發(fā)作時(shí)需要放壓舌板于口中門齒間預(yù)防咬傷舌頭

23.腦外傷后躁動(dòng)的處理包括

A.明確診斷后盡快手術(shù)去除病因

B.苯妥英鈉每次0.1g、每日三次用于預(yù)防發(fā)作

C.快速靜脈輸注高滲降顱壓藥物，以緩解病情，爭取時(shí)間

D.患者突然變得躁動(dòng)不安，提示有顱內(nèi)血腫或腦水腫的可能

E.意識(shí)模糊的患者出現(xiàn)躁動(dòng)，須先給鎮(zhèn)靜劑，再找原因

24.18歲男性患者，頭部被鈍物擊傷，受傷時(shí)無昏迷及抽搐，2h后出現(xiàn)頭部及頸項(xiàng)部疼痛伴

嘔吐2次，查體：神清，躁動(dòng)，頸部略抵抗，左額部輕度皮膚挫傷。該患者最可能的診斷是

A.急性硬膜下血腫

B.顱內(nèi)血腫

C.急性硬膜外血腫

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦膜炎

25.脊髓損傷早期救治的最佳時(shí)間為傷后

A.3h

B.6h

C.9h

D.12h

E.15h

26.脊髓休克表現(xiàn)不包括

A.弛緩性癱瘓可持續(xù)幾小時(shí)到幾周

B.弛緩性癱瘓時(shí)間越長，預(yù)后越差

C.伴有各種反射、感覺、括約肌功能喪失的臨床征象

D.脊髓受傷后在損傷節(jié)段以下立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓

E.脊髓受傷后在損傷節(jié)段以上立即發(fā)生的完全性弛緩性癱瘓

27.下列概念中，”主要為脊髓舐段圓錐損傷，可引起膀胱、腸道和下肢反射消失”屬于

A.截癱

B.四肢癱

C.脊髓休克

D.馬尾綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

28.判斷脊髓休克是否結(jié)束，不正確的是

A.損傷平面以下出現(xiàn)疼痛感覺和肌肉張力升高表示脊髓休克結(jié)束

B.球海綿體反射的消失為休克期，反射的再現(xiàn)表示脊髓休克結(jié)束

C.損傷平面以下可引出反射表示脊髓休克結(jié)束

D.患者意識(shí)清醒表示脊髓休克結(jié)束

E.損傷平面以下出現(xiàn)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)表示脊髓休克結(jié)束

29.脊髓型脊髓灰質(zhì)炎，呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害特征，不包括

A.感覺正常

B.腱反射減弱或消失

C.單側(cè)下肢癱瘓最多見

D.肌力減弱，肌張力正常

E.近端大肌群常較遠(yuǎn)端小肌群癱瘓?jiān)缜抑?/p>

30.一發(fā)熱、腹瀉的患兒，輕咳，食欲減退，大便中分離出脊髓灰質(zhì)炎I型病毒，雙份血清

檢查、中和抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體均為陽性，IgM正常，此患兒符合脊髓灰質(zhì)炎I型病毒感染

過程中的哪一類型

A.病毒攜帶者

B.隱性感染

C.頓挫型感染

D.潛在型感染

E.非癱瘓型感染

31.電生理檢查，完全性神經(jīng)損傷時(shí)可見

A.正銳波

B.無纖顫電位

C.平均時(shí)限延長

D.可記錄到電位活動(dòng)

E.波幅及電壓降低

32.帕金森病臨床表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩或減少不包括

A.言語減少，語音低沉、單調(diào)

B.轉(zhuǎn)身困難，要用連續(xù)數(shù)個(gè)小碎步才能轉(zhuǎn)身

C.行進(jìn)中，患側(cè)上肢的協(xié)同擺動(dòng)減少以至消失

D.坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身

E.寫字時(shí)筆跡彎曲，越寫越小，稱為“小寫癥”

33.帕金森病的癥狀和體征中，"由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，患者的上肢不能作精細(xì)的

動(dòng)作，如解系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作比以前緩慢"屬于

A.震顫

B.肌肉僵直

C.特殊姿勢(shì)

D.自主神經(jīng)癥狀

E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少

34.多發(fā)性硬化的診斷依據(jù)不包括

A.有兩次或兩次以上的復(fù)發(fā)和緩解

B.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有兩個(gè)或兩個(gè)以上病灶

C.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)IgG上升或有寡克隆帶

D.家族史

E.誘發(fā)電位、MRI等顯示亞臨床病灶

35.老年性癡呆，又稱阿爾茨海默病(AD),是一種慢性大腦退行性變性疾病。臨床表現(xiàn)不包

括

A.情緒改變

B.分析判斷能力衰退

C.行為失常、意識(shí)模糊

D.進(jìn)行性遠(yuǎn)記憶力障礙

E.最后死于肺炎或尿路感染

36.關(guān)于震顫麻痹的三個(gè)主要體征，下列正確的是()。

A.震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

B.震顫，面具臉，肌張力增高

C.運(yùn)動(dòng)減少，搓丸樣動(dòng)作，肌張力增高

D.震顫，肌張力增高，運(yùn)動(dòng)減少

E.震顫，面具臉，運(yùn)動(dòng)減少

37.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)愈頻繁，卒中風(fēng)險(xiǎn)愈高。有卒中史的患者復(fù)發(fā)率較一般人群高

A.1倍B.2倍

C.3倍D.4倍

E.5倍

38.關(guān)于腦血栓形成敘述不正確的是

A.MRI可清晰顯示早期缺血性梗死

B.多數(shù)病例發(fā)病24h后逐漸顯示低密度灶

C.如果腦血流再通超過時(shí)間窗時(shí)限，腦損傷可繼續(xù)加劇

D.腦梗死區(qū)血流再通后腦代謝恢復(fù)，腦組織損傷相應(yīng)恢復(fù)

E.腰穿只在不能做CT檢查、難以區(qū)分腦梗死與腦出血時(shí)進(jìn)行

39.腦出血處理方法不包括

A.改善腦循環(huán)治療

B.支持治療

C.防治并發(fā)癥

D.血壓緊急處理

E.血管源性腦水腫處理

40.60歲女性，晨起出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力，2天后因病情逐漸加重就診。血壓120

/70mmHg,神清，運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體無力，可完全排除的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦栓塞

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

41.腦干損害的特征是

A.四肢癱瘓

B.神志昏迷

C.交叉癱瘓

D.出現(xiàn)自動(dòng)反射

E.吞咽障礙

42.某青年右面部潁骨被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)為昏迷，伴右側(cè)瞳孔

逐漸散大，左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化，臨床診斷首先考慮

A.腦內(nèi)血腫

B.腦挫傷

C.腦水腫

D.急性硬膜下積液

E.急性硬膜外血腫

43.35歲男性患者，頭外傷后急性顱內(nèi)血腫，左側(cè)瞳孔散大，緊急處理措施首選

A.氣管切開，防止腦缺氧

B.頭顱CT掃描，明確血腫部位

C.盡快鉆孔探查，尋找并清除血腫

D.20%甘露醇250ml,快速靜脈滴入

E.腦室穿刺放腦脊液

44.中央束綜合征常見于頸脊髓血管損傷，其特點(diǎn)不包括

A.下肢障礙比上肢明顯

B.上肢神經(jīng)受累重于下肢

C.上肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維偏于脊髓中央

D.下肢的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維偏于脊髓外周

E.血管損傷時(shí)脊髓中央先開始發(fā)生損害，再向外周擴(kuò)散

45.下列概念中，”指椎管內(nèi)腰舐神經(jīng)根損傷，可引起膀胱、腸道及下肢反射消失”屬于

A.截癱

B.四肢癱

C.脊髓休克

D.馬尾綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

46.胸段脊髓半切綜合征(Brown-Sequard)的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為

A.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓

B.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓

C.病變水平以下對(duì)側(cè)肢體周圍性癱瘓

D.病變水平以下同側(cè)肢體周圍性癱瘓

E.病變水平以下同側(cè)肢體中樞性癱瘓和肌肉萎縮

47.在脊髓灰質(zhì)炎的流行中，哪一類型最常見

A.脊髓型

B.頓挫型

C.腦炎型

D.腦干型

E.混合型

48.女性患兒，16個(gè)月，因右下肢不能站立就診，診斷為脊髓灰質(zhì)炎急性期，治療原則不包

括

A.臥床休息至少至熱退后1周

B.癱瘓肢體置于功能位，以防畸形

C.肌痛者可選擇適當(dāng)?shù)奈锢硪蜃又委?/p>

D.對(duì)高熱病情進(jìn)展迅速者，可肌注丙種球蛋白

E.盡早活動(dòng)肢體

49.電生理檢查，部分神經(jīng)損傷時(shí)可見

A.正銳波

B.纖顫電位

C.平均時(shí)限延長

D.記錄不到電位

E.波幅及電壓正常

50.帕金森病臨床表現(xiàn)中，"震顫在靜止時(shí)出現(xiàn)，如手指或肢體處于某一特殊體位的時(shí)候出

現(xiàn)，當(dāng)變換一下姿勢(shì)時(shí)消失；隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠中也消失”屬于

A."小寫癥"

B."面具臉”

C.靜止性震顫

D."慌張步態(tài)"

E.鉛管樣強(qiáng)直

51.帕金森病的癥狀和體征中，"全身肌肉均可受累，肌張力增高，但靜止時(shí)屈肌張力較伸

肌高，故出現(xiàn)特定姿勢(shì)"屬于

A.震顫

B.肌肉僵直

C.特殊姿勢(shì)

D.自主神經(jīng)癥狀

E.運(yùn)動(dòng)遲緩或減少

52.多發(fā)性硬化常見的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)

A.共濟(jì)失調(diào)

B.失語

C.視力下降

D.眼球震顫

E.核間性眼肌麻痹

53.老年性癡呆臨床表現(xiàn)中最早出現(xiàn)的癥狀是

A.頭痛

B.定向障礙

C.情感淡漠

D.言語障礙

E.記憶障礙

54.下列哪項(xiàng)不是腦卒中高危因素？（）

A.口服避孕藥

B.吸煙和酗酒

C.高同型半胱氨酸血癥

D.體力活動(dòng)減少

E.性別

55.椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)TIA特征性癥狀包括

A.眩暈和平衡障礙，多不伴有耳鳴

B.跌倒發(fā)作、短暫性全面性遺忘癥

C.對(duì)側(cè)單肢無力或輕偏癱，伴面部輕癱

D.Homer征交叉癱（病變側(cè)Homner征、對(duì)側(cè)偏癱）

E.眼動(dòng)脈交叉癱（病變側(cè)單眼一過性黑朦，對(duì)側(cè)偏癱及感覺障礙）

56.腦卒中各類型的診斷要點(diǎn)中，屬于腦出血的是

A.必有頭痛嘔吐

B.偏癱及其他癥狀

C.腰穿腦脊液一般不含血

D.多有腦膜刺激征，少數(shù)有顱神經(jīng)及輕偏癱

E.有顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征

57.蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷要點(diǎn)不包括

A.多無意識(shí)喪失

B.突發(fā)異常劇烈全頭痛

C.發(fā)病多有激動(dòng)、用力或排便等誘因

D,伴有嘔吐、畏光、項(xiàng)背部或下肢疼痛

E.CT不能確診時(shí)，可行腰穿和CSF檢查

58.30歲女性，勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐，查體腦膜刺激征陽性，無肢體無力，應(yīng)首選何

種輔助檢查來確定診斷

A.腦血流圖（TCD）

B.頭顱CT

C.腦電圖

D,腰穿

E.腦動(dòng)脈造影

59.腦外傷輔助檢查不包括

A.腦震蕩CT檢查顱內(nèi)常無異常

B.MRI可查出腦干或小腦部位的損傷

C.腰穿腦脊液呈血性

D,硬膜下血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間新月形或半月形影

E.硬膜外血腫在顱骨內(nèi)板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影

60.枕骨大孔疝和顆葉溝回疝的主要鑒別點(diǎn)是

A.早期出現(xiàn)呼吸驟停

B.血壓升高

C.煩躁不安

D.頻繁嘔吐

E.劇烈頭痛

61.40歲男性患者，2h前被木棒擊打右側(cè)頭部，此后自述頭痛明顯，伴嘔吐。lh前出現(xiàn)意

識(shí)不清。查體：中度昏迷，右側(cè)瞳孔比左側(cè)大3mm,左側(cè)病理征陽性，該患者診斷最可能

為

A.硬膜下血腫伴腦疝

B.原發(fā)腦干損傷

C.硬膜外血腫伴腦疝

D.腦挫裂傷伴腦疝

E.顱骨凹陷骨折伴腦疝

62.脊髓損傷臨床綜合征中，常見于頸脊髓血管損傷?；颊哂锌赡芸梢圆叫?，但上肢部分完

全麻痹屬于

A.半切綜合征

B.前束綜合征

C.后束綜合征

D.中央束綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

63.以下脊髓損傷患者防治壓瘡措施中，錯(cuò)誤的是

A.定期翻身，保持皮膚清潔

B.經(jīng)常查看和按摩受壓皮膚

C.坐輪椅時(shí)，采取良好的坐姿

D,坐輪椅時(shí)，定時(shí)減壓（2小時(shí)1次）

E.骨隆起處和易受壓部位放置氣圈和厚軟墊

64.脊髓前角病變產(chǎn)生

A.節(jié)段性痛覺和溫度覺缺失

B.霍納征

C.周圍性癱瘓

D.精細(xì)觸覺障礙

E.中樞性癱瘓

65.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，下列哪項(xiàng)描述是不正確的

A.脊髓受累部位是脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.經(jīng)一年治療無效，即進(jìn)入后遺癥期

C.臨床查體時(shí)膝反射及跟腱反射亢進(jìn)

D.癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)代償活動(dòng)而產(chǎn)生肢體畸形

E.后遺癥期可借助手術(shù)改善肢體功能

66.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷程度的描述不正確的是

A.I度損傷時(shí)傳導(dǎo)阻滯，可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)

B.n度損傷時(shí)軸突中斷，但神經(jīng)內(nèi)膜管完整，可自行恢復(fù)

c.in度損傷時(shí)神經(jīng)纖維與束膜均橫斷，多為不完全恢復(fù)

D.V度損傷時(shí)神經(jīng)干完全斷裂

E.W度損傷時(shí)神經(jīng)束內(nèi)的大部分或全部神經(jīng)纖維受損，需手術(shù)修復(fù)

67.男性患者，45歲，患有右側(cè)三叉神經(jīng)痛，疼痛劇烈難忍，治療方面首選

A.B族維生素

B.卡馬西平

C.地塞米松

D.神經(jīng)生長因子

E.輔酶A

68.帕金森病臨床表現(xiàn)中，”肢體伸屈肌張力均增高，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有鉛管樣阻力感”屬于

A."小寫癥"

B."面具臉"

C.靜止性震顫

D."慌張步態(tài)"

E.鉛管樣強(qiáng)直

69.帕金森病診斷要點(diǎn)不包括

A.肌肉僵直

B.運(yùn)動(dòng)減少

C.進(jìn)展迅速

D.靜止性震顫

E.服用左旋多巴有效

70.多發(fā)性硬化病理包括

A.大腦灰質(zhì)最常受侵犯

B.多見于額頹葉

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)播散的脫髓鞘斑塊

D.是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘性疾病

E.可能與感染人皰疹病毒或逆轉(zhuǎn)錄病毒有關(guān)

71.老年性癡呆輔助檢查不包括

A.腦脊液正常

B.腦電圖特異改變

C.CT掃描顯示腦室擴(kuò)大

D.CT掃描顯示皮質(zhì)萎縮

E.CT掃描顯示腦溝變寬

72.下列可作為脊髓性肌萎縮區(qū)別于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的依據(jù)的是（）。

A.四肢近端肌肉萎縮，對(duì)稱性分布

B.肌束震顫

C.有家族史

D.血CK升高

E.鴨步步態(tài)

73.下列癥狀不是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA癥狀的是

A.跌倒發(fā)作

B.對(duì)側(cè)單肢無力或輕偏癱

C.主側(cè)半球受累可出現(xiàn)失語癥

D.Homner征交叉癱（病變側(cè)Homner征、對(duì)側(cè)偏癱）

E.眼動(dòng)脈交叉癱（病變側(cè)單眼一過性黑朦，對(duì)側(cè)偏癱及感覺障礙）

74.腦卒中各類型的診斷要點(diǎn)中，屬于腦栓塞的是

A.常有頭痛嘔吐

B.必有頭痛嘔吐

C,可有頭痛嘔吐

D.腰穿腦脊液血性

E.腰穿腦脊液多含血，壓力升高

75.蛛網(wǎng)膜下腔出血敘述不正確的是

A.無局灶性神經(jīng)體征

B.動(dòng)靜脈畸形是常見病因

C.血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致

D.腦底部動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)靜脈畸形破裂

E.突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征

76.某65歲男性患者，近3個(gè)月來發(fā)作性右上肢無力、麻木4次，每次歷時(shí)40分鐘左右。

神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，最可能的診斷是

A.偏頭痛

B.癲癇

C.頸椎病

D.顱內(nèi)腫瘤

E.短暫性腦缺血發(fā)作

77.腦外傷處理原則不包括

A.重點(diǎn)是處理原發(fā)性腦損傷

B.著重于腦疝的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)

C.對(duì)原發(fā)性腦損傷主要預(yù)防并發(fā)癥

D.著重于顱內(nèi)血腫的早期發(fā)現(xiàn)和處理

E.對(duì)原發(fā)性腦損傷主要進(jìn)行對(duì)癥處理

78.原發(fā)性腦損傷指暴力作用于頭部時(shí)立即發(fā)生的腦損傷，不包括

A.腦震蕩

B.下丘腦損傷

C.腦挫裂傷

D.顱內(nèi)血腫

E.原發(fā)性腦干損傷

79.30歲男性患者，不慎自3米高處墜落，昏迷20分鐘后清醒，訴頭痛，惡心、嘔吐2次,

非噴射性。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常，在隨后的診治過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無

關(guān)的是

A.瞳孔不等大

B.嘔吐次數(shù)增多

C.呼吸、脈搏變慢、血壓升高

D.難以忍受的頭痛

E.尿量增多

80.脊髓損傷臨床綜合征中，"脊髓只損傷半側(cè)，由于溫痛覺神經(jīng)在脊髓發(fā)生交叉，因而造

成損傷同側(cè)肢體本體感覺和運(yùn)動(dòng)喪失，對(duì)側(cè)溫痛覺喪失”屬于

A.半切綜合征

B.前束綜合征

C.后束綜合征

D.中央束綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

81.以下轉(zhuǎn)運(yùn)脊髓損傷患者急救轉(zhuǎn)運(yùn)的原則中，錯(cuò)誤的是

A.維持脊柱的穩(wěn)定

B.先將患者搬至救護(hù)車，再制動(dòng)固定

C.防止脊柱的分離、扭曲

D.避免移動(dòng)時(shí)再次損傷脊髓

E.制動(dòng)裝置中首選脊柱固定板

82.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎敘述中不正確的是

A.感染后獲持久免疫力

B.主要病變?yōu)榍敖沁\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元變性、壞死

C.臨床表現(xiàn)是對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

D.小于4個(gè)月嬰兒有來自母體的抗體，故很少發(fā)病

E.脊髓灰質(zhì)炎病毒存在于患者或亞臨床型感染者的糞便中

83.我國脊髓灰質(zhì)炎病人以1?5歲為多見，其原因中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.新生兒從母體內(nèi)獲得被動(dòng)免疫，生后數(shù)月逐漸減弱

B.成人幾乎都有一定的免疫力

C.人群免疫水平通過隱性感染，隨年齡增長而增高

D.1?5歲兒童免疫功能相對(duì)地低

E.1?5歲兒童活動(dòng)增多，接觸病毒機(jī)會(huì)多

84.周圍神經(jīng)損傷后，從神經(jīng)纖維長入終末器官到效應(yīng)器官出現(xiàn)生理功能，一般約需

A.1周B.2周

C.3周D.4周

E.5周

85.男性患者，60歲，左側(cè)額紋消失，左眼瞼不能閉合，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時(shí)口角偏向右

側(cè)，可能是

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D,左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

86.帕金森病臨床表現(xiàn)中，"上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直，不能作精細(xì)的動(dòng)作，寫字逐漸困難,

筆跡彎曲，越寫越小”屬于

A."小寫癥"

B."面具臉”

C.靜止性震顫

D."慌張步態(tài)"

E.鉛管樣強(qiáng)直

87.患者，68歲女性診斷為帕金森病，其常見臨床表現(xiàn)不包括

A.靜止性震顫

B.動(dòng)作遲緩

C.失語

D.肌肉僵硬

E.姿勢(shì)步態(tài)異常

88.關(guān)于多發(fā)性硬化敘述不正確的是

A.背痛繼之下肢中樞性癱瘓

B.常用藥物有促皮質(zhì)素及皮質(zhì)類固醇

C.眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)雙眼疼痛，視力減退或全盲

D.頭CT是診斷MS敏感性最高的和最理想的工具

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)和視神經(jīng)有兩個(gè)以上互無聯(lián)系的病灶

89.腦出血最常見下列哪項(xiàng)原因？（）

A.腦動(dòng)脈炎

B.高血壓和腦動(dòng)脈硬化

C.血液病

D.腦動(dòng)脈瘤

E.腦血管畸形

90.下列哪項(xiàng)是腦出血最常好發(fā)的部位？（）

A.腦葉

B.基底節(jié)區(qū)

C.腦室

D.小腦

E.腦干

91.下列癥狀不是椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)TIA癥狀的是

A.跌倒發(fā)作

B.多不伴有耳鳴

C.對(duì)側(cè)單肢無力或輕偏癱

D.眩暈和平衡障礙

E.短暫性全面性遺忘癥

92.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)敘述不正確的是

A.EEG、CT、MRI檢查大多正常

B.傳統(tǒng)的TIA定義時(shí)限為48h恢復(fù)

C.局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙

D.腦動(dòng)脈硬化狹窄形成血流漩渦，刺激血管壁痙攣，導(dǎo)致TIA發(fā)生

E.微栓子反復(fù)到同一血管分支，形成微栓塞刺激小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致T1A發(fā)生

93.蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床處理中不正確的是

A.床頭抬高15。?20。

B.絕對(duì)臥床休息4?6周

C.必要時(shí)可進(jìn)行放腦脊液療法

D.顱內(nèi)壓增高時(shí)可行脫水降顱壓治療

E.外科手術(shù)常用開顱血腫清除術(shù)

94.昏迷患者的護(hù)理與治療不包括

A.保證呼吸道通暢

B.低溫療法

C.頭部升高15。以利于腦部靜脈回流

D.促醒治療包括藥物應(yīng)用、高壓氧艙

E.維持合理充足營養(yǎng)，正確處理尿潴留

95.繼發(fā)性腦損傷指受傷一定時(shí)間后出現(xiàn)的腦受損病變，主要包括

A.腦震蕩

B.腦水腫

C.腦挫裂傷

D.下丘腦損傷

E.原發(fā)性腦干損傷

96.某腦外傷患者，頭CT示右顆葉梭形高密度影，腦室中線受壓移位，其診斷是

A.硬膜外血腫

B.硬膜下血腫

C.腦挫裂傷

D.顱內(nèi)血腫

E.高血壓腦出血

97.脊髓的創(chuàng)傷性損傷中，”X線往往呈陰性，脊髓損傷多為不完全性”屬于

A.頸脊髓損傷

B.過伸性損傷

C.開放性損傷

D.揮鞭性損傷

E.胸腰脊髓損傷

98.脊髓損傷臨床綜合征中，"脊髓前部損傷，造成損傷平面以下運(yùn)動(dòng)和溫痛覺喪失，而本

體感覺存在”屬于

A.半切綜合征

B.前束綜合征

C.后束綜合征

D.中央束綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

99.馬尾損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)有可能

A.需要0.5年左右的時(shí)間

B.需要1.0年左右的時(shí)間

C.需要1.5年左右的時(shí)間

D.需要2.0年左右的時(shí)間

E.需要2.5年左右的時(shí)間

100.某女性患者，不慎從高空跌落后脊髓受傷，出現(xiàn)損傷平面以下一側(cè)肢體感覺障礙，對(duì)

側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，屬于

A.半切綜合征

B.馬尾綜合征

C.前索綜合征

D.后索綜合征

E.中央束綜合征

101.引起脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓的高危因素不包括

A.過度疲勞

B.劇烈運(yùn)動(dòng)

C.肌內(nèi)注射

D.情緒刺激

E.扁桃體摘除術(shù)

102.脊髓灰質(zhì)炎一般診斷要點(diǎn)不包括

A.感覺正常

B.智力正常

C.對(duì)稱性弛緩性癱瘓

D.發(fā)病前身體器官功能發(fā)育正常

E.腱反射減弱或消失，病理征陰性

103,周圍神經(jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中，屬于感覺功能障礙的是

A.刺激性損傷

B.破壞性損傷

C.反射異常

D.客觀感覺障礙

E.運(yùn)動(dòng)功能障礙

104.20歲男性，四肢無力5天，二便正常，查體：顱神經(jīng)正常，四肢肌力2級(jí)，四肢腱反

射對(duì)稱減弱，病理征未引出。腦脊液化驗(yàn)正常，診斷最可能為

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.周期性麻痹

C.急性脊髓炎

D.，毒癥性癱瘓

E.重癥肌無力

105.帕金森病臨床表現(xiàn)中，"面部肌肉運(yùn)動(dòng)減少，患者很少眨眼睛，雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)也減少，表情

呆板，好像戴了一副面具"屬于

A."小寫癥"

B."面具臉"

C.靜止性震顫

D."慌張步態(tài)"

E.鉛管樣強(qiáng)直

106.患者，75歲女性患帕金森病8年，其靜止性震顫的特點(diǎn)不包括

A.常為帕金森病的首發(fā)癥狀

B.睡眠時(shí)消失

C.可波及下頜、頭部

D.隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)明顯

E.表現(xiàn)為拇指、示指及中指搓丸樣運(yùn)動(dòng)

107.女性患者，30歲，診斷為多發(fā)性硬化，其早期表現(xiàn)為多次復(fù)發(fā)和緩解，以后癥狀和體

征進(jìn)行性加重而不再緩解，并伴有急性發(fā)作，其臨床表現(xiàn)屬于

A.復(fù)發(fā)緩解型

B.原發(fā)進(jìn)展型

C.繼發(fā)進(jìn)展型

D.進(jìn)展復(fù)發(fā)型

E.良性型

108.腦栓塞最常見下列哪種栓子來源？（）

A.血管源性

B.心源性

C.感染性

D.原因不明性

E.脂肪性

109.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIA常見癥狀是

A.眩暈和平衡障礙，多不伴有耳鳴

B.跌倒發(fā)作

C.對(duì)側(cè)單肢無力或輕偏癱，伴面部輕癱

D.Homner征交叉癱（病變側(cè)Homner征、對(duì)側(cè)偏癱）

E.短暫性全面性遺忘癥

110.關(guān)于腦栓塞敘述不正確的是

A.CT或MRI可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變

B.各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞

C.心電圖作為常規(guī)檢查，確定心肌梗死、風(fēng)心病等證據(jù)

D.腦栓塞常見于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，大腦中動(dòng)脈尤多見

E.多在靜態(tài)中起病，局灶性體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰

111.某中年高血壓患者在工作中突然覺后枕部疼痛，頻繁嘔吐，跌倒。查體：淺昏迷，四

肢肌力0級(jí)，中樞性呼吸障礙，雙瞳孔縮小，光反射弱，血壓200/115mmHg,頸有抵抗。

臨床急診首選的檢查是

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.DSA

D.腰穿

E.腦血流圖(TCD)

112.40歲女性患者，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，突然出現(xiàn)偏癱、失語，查體：

神志清，腦脊液正常，心電圖提示心房纖顫，最可能的診斷是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦栓塞

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

113.腦水腫和顱內(nèi)壓增高一般處理不包括

A.絕對(duì)臥床

B.瞳孔及顱內(nèi)壓監(jiān)測

C.吸氧，必要時(shí)氣管切開

D.生命體征、意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測

E.補(bǔ)充電解質(zhì)和維持酸堿平衡

114.腦震蕩不包括

A.順行性遺忘

B.短暫意識(shí)障礙

C.為一過性的腦功能障礙

D.無肉眼可見的神經(jīng)病理改變

E.意識(shí)恢復(fù)后出現(xiàn)頭痛、頭昏、惡心、嘔吐

115.某患者確診為腦挫裂傷，哪項(xiàng)不是診斷腦挫傷依據(jù)

A.可表現(xiàn)局灶腦損傷體征

B.腦脊液含紅細(xì)胞

C.頭CT有額部點(diǎn)狀高密度

D.意識(shí)障礙超過30min

E.腦脊液鼻漏

116.脊髓休克可見于

A.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連

B.脊髓膠質(zhì)瘤

C.脊髓空洞癥

D.急性橫貫性脊髓炎

E.脊髓后動(dòng)脈血栓形成

117.脊髓損傷臨床綜合征中，”脊髓后部損傷，造成損傷平面以下本體感覺喪失，而運(yùn)動(dòng)和

溫痛覺存在”屬于

A.-半切綜合征

B.前束綜合征

C.后束綜合征

D.中央束綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

118.下列概念中，"頸脊髓損傷引起四肢運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙”屬于

A.截癱

B.四肢癱

C.脊髓休克

D.馬尾綜合征

E.脊髓圓錐綜合征

119.某50歲男性患者，車禍后造成脊髓外傷，發(fā)生痙攣。常用控制痙攣的方法不包括

A.姿勢(shì)體位

B.易化技術(shù)

C.牽拉技術(shù)

D.物理療法

E.按摩治療

120.脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性腸道傳染病，常侵犯脊髓，最常受累部位

包括

A.中腦B.腦橋

C.延髓D.胸段

E.腰段

121.脊髓灰質(zhì)炎臨床表現(xiàn)中最典型的是

A.發(fā)熱

B.非對(duì)稱性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

C.二便失禁

D.頭痛

E.抽搐

122.周圍神經(jīng)損傷后臨床表現(xiàn)中，屬于自主神經(jīng)功能障礙的是

A.皮膚發(fā)紅

B.反射異常

C.主觀感覺障礙

D.客觀感覺障礙

E.運(yùn)動(dòng)功能障礙

123.男性患者，18歲，咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.5C,4天后好轉(zhuǎn)，2周后出現(xiàn)四肢無力，末端

麻木，逐漸加重，3天后四肢完全癱瘓，呼吸困難，雙眼閉合不全，面無表情，構(gòu)音障礙，

吞咽不能。最可能的診斷為

A.腦炎

B.周期性麻痹

C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

D.急性脊髓炎

E.急性脊髓灰質(zhì)炎

124.帕金森病臨床表現(xiàn)中，"行走時(shí)起步困難，一旦開步，身體前傾，重心前移，步伐小而

越走越快，不能及時(shí)停步"屬于

A."小寫癥"

B."面具臉"

C.靜止性震顫

D."慌張步態(tài)"

E.鉛管樣強(qiáng)直

125.我國多發(fā)性硬化的最常見的病變部位是

A.脊髓

B.小腦

C.大腦白質(zhì)

D.視神經(jīng)

E.視神經(jīng)、脊髓

126.某多發(fā)性硬化患者，病程中出現(xiàn)兩次發(fā)作，有一個(gè)亞臨床病變證據(jù)，腦脊液IgG指數(shù)

>0.7,那么該患者的診斷分類是

A.實(shí)驗(yàn)室檢查支持可能多發(fā)性硬化

B.臨床可能多發(fā)性硬化

C.臨床確診多發(fā)性硬化

D.實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診多發(fā)性硬化

127.“三偏”征的病變部位最可能是（）。

A.內(nèi)囊

B.中央前回皮質(zhì)

C.腦橋

D.中央后回皮質(zhì)

E.視皮質(zhì)

128.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)T1A特征性癥狀包括

A.眩暈和平衡障礙，多不伴有耳鳴

B.短暫性全面性遺忘癥

C.對(duì)側(cè)單肢無力或輕偏癱，伴面部輕癱

D.Homer征交叉癱、眼動(dòng)脈交叉癱

E.跌倒發(fā)作

129.腦出血輔助檢查不包括

A.臨床疑診腦出血時(shí)首選CT檢查

B.懷疑小腦出血時(shí)可進(jìn)行腦脊液檢查

C.MRI可幫助發(fā)現(xiàn)腦干、小腦小量出血

D.MRI有助于區(qū)分陳舊性腦出血和腦梗死

E.無CT檢查條件且無顱內(nèi)壓增高時(shí)可進(jìn)行腦脊液檢查

130.55歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛、嘔吐，昏迷，血壓180/120mmHg,應(yīng)迅速給予

A.止血治療

B.降血壓治療

C.降顱壓治療

D.維持生命體征

E.防止血管痙攣治療

131.50歲女性患者，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病史20余年，持續(xù)性房顫5年，1天前突發(fā)暈厥、

摔倒，右側(cè)肢體無力，該患者目前最可能的診斷是

A.洋地黃中毒

B.癲癇

C.骨折

D.缺血性卒中

E.出血性卒中

132.下列哪項(xiàng)不是腦水腫和顱內(nèi)壓增高的病因治療

A.激素應(yīng)用

B.促醒治