防治職業(yè)病，造福勞動(dòng)者張莉莉二0一七年九月1提綱六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理七、職業(yè)病診斷一、背景二、職業(yè)病定義四、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”五、職業(yè)病防治現(xiàn)場(chǎng)管理2一、背景（1）2015年01月16日《煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病防治規(guī)定》審議通過(guò)（2）2016年10月01日新版《煤礦安全規(guī)程》施行（3）2017年07月01日《煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化》修訂版實(shí)施法律法規(guī)

煤礦職業(yè)病防治工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要多方面綜合治理，需要多部門(mén)相互配合，更需要不斷總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、健全完善規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)。為努力構(gòu)建煤礦職業(yè)病危害防治的長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，國(guó)家相繼出臺(tái)了一系列的法律、法規(guī)，與2015年1月16日審議通過(guò)了《煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害防治規(guī)定》11章73條內(nèi)容，充分體現(xiàn)了全面性、先進(jìn)性和可操作性的特點(diǎn)。2016年10月1日實(shí)施的新版《煤礦安全規(guī)程》在總則前十條將煤礦職業(yè)病防治與安全生產(chǎn)提到同一高度，并單獨(dú)開(kāi)編(第五編)設(shè)立35條職業(yè)病危害防治規(guī)定。首次寫(xiě)入煤礦的根本大法《煤礦安全規(guī)程》。

一、背景

2016年12月26日《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃2016-2020》和《安全生產(chǎn)“十三五”規(guī)劃》出臺(tái)，兩個(gè)《規(guī)劃》都強(qiáng)調(diào)了職業(yè)病防治要堅(jiān)持依法防治、源頭治理、綜合施策的原則，從落實(shí)用人單位主體責(zé)任、健全職業(yè)病防治體系、提高職業(yè)病監(jiān)測(cè)能力和保障勞動(dòng)者健康權(quán)益4個(gè)方面提出了系列具體量化指標(biāo)。2016年8月19日，總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上做了題為《以人民為中心，以健康為根本》的講話，指出沒(méi)有全面健康，就沒(méi)有全面小康，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的地位。職業(yè)健康作為人民健康的一個(gè)重要組成部分，更應(yīng)受到重視。我們不僅要確保礦工兄弟的生命安全，更要保證大家健康的工作。5一、背景

二、職業(yè)病的定義

《職業(yè)病防治法》第二條規(guī)定職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。職業(yè)病危害因素是指在生產(chǎn)、工作過(guò)程中，作業(yè)場(chǎng)所存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素，危害勞動(dòng)者的健康。有危險(xiǎn)因素和有害因素。最常見(jiàn)的職業(yè)病為皮膚病、塵肺、職業(yè)中毒、噪聲耳聾等，煤礦職業(yè)病常見(jiàn)的有塵肺、矽肺、滑囊炎等。按照最新《職業(yè)病分類和目錄》分10類132種。6

三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理

1.73號(hào)令第二章第五條、第六條、第七條規(guī)定：煤礦主要負(fù)責(zé)人是本單位職業(yè)病危害防治工作的第一責(zé)任人，對(duì)本單位職業(yè)病危害防治工作全面負(fù)責(zé)。

煤礦應(yīng)當(dāng)建立健全職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定職業(yè)病危害防治計(jì)劃，明確職責(zé)分工和落實(shí)工作經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)職業(yè)病危害防治工作。設(shè)置指定配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)職業(yè)病危害防治日常管理工作。，（由于主要負(fù)責(zé)人在煤礦處于決策者、指揮者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者的重要地位，煤礦職業(yè)病防治工作能否做好，關(guān)鍵在于主要負(fù)責(zé)人。）

2.完善制度，制定職業(yè)病危害防治規(guī)劃、年度計(jì)劃和實(shí)施方案，并組織落實(shí)（年度規(guī)劃與五年規(guī)劃）。（作用是明確各崗位職業(yè)病防治職責(zé)，規(guī)范煤礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。）72.職業(yè)衛(wèi)生制度：（一）職業(yè)病危害防治責(zé)任制度（二）警示與告知制度（三）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度（四）職業(yè)病防治宣傳、教育和培訓(xùn)制度（五）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施管理制度（六）個(gè)體防護(hù)用品管理制度（七）日常監(jiān)測(cè)及檢測(cè)、評(píng)價(jià)管理制度（八）職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”制度（九）健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度（十）職業(yè)病、診斷鑒定及報(bào)告制度（十一）經(jīng)費(fèi)保障及使用管理制度（十二）職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度；（十三）事故應(yīng)急管理制度；（十四）其他職業(yè)病危害防治制度三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理3.建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案1）.職業(yè)病防治法律、行政法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)文件2）.職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)成立文件3）.職業(yè)病防治年度計(jì)劃及實(shí)施方案（年度職業(yè)病防治計(jì)劃實(shí)施安排表）4）.職業(yè)衛(wèi)生管理制度及重點(diǎn)崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程5）.職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)表及回執(zhí)（職業(yè)病危害因素申報(bào)基本情況表）6）.職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)7）.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施一覽表8）.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)和檢修記錄三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理9）.個(gè)體防護(hù)用品的采購(gòu)、發(fā)放、報(bào)廢制度及記錄10）.職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案11）.用人單位職業(yè)衛(wèi)生檢查和處理記錄12.警示標(biāo)識(shí)與職業(yè)病危害告知（工作場(chǎng)所警示標(biāo)識(shí)、職業(yè)病危害告知內(nèi)容包括：規(guī)章制度、操作規(guī)程、勞動(dòng)過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)評(píng)價(jià)結(jié)果、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷結(jié)果等告知憑證）13.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)和落實(shí)情況（現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄、行政處罰決定書(shū)、獎(jiǎng)勵(lì)等資料）三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理4.定期進(jìn)行職業(yè)病危害申報(bào)，煤礦在申領(lǐng)、換發(fā)煤礦安全生產(chǎn)許可證時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)向駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目，同時(shí)抄報(bào)所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)。是加強(qiáng)職業(yè)危害前期預(yù)防，督促企業(yè)做好職業(yè)病防治工作，從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害的重要手段。

目的是為了全面的了解煤業(yè)職業(yè)病危害情況。

（一）煤礦的基本情況；（二）領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、管理機(jī)構(gòu)情況；（三）制度情況；（四）因素名稱、人員及儀器設(shè)備情況；（五）防護(hù)設(shè)施及防護(hù)用品配備情況;（六）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況證明材料；（七）健康檢查結(jié)果匯總資料；（八）警示標(biāo)識(shí)設(shè)置與告知情況；（九）煤礦職業(yè)衛(wèi)生檔案管理情況；（十）其他資料。

三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理

5.培訓(xùn)情況

煤礦主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員應(yīng)當(dāng)具備煤礦職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和管理能力，接受職業(yè)病危害防治培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，職業(yè)病危害預(yù)防和控制的基本知識(shí)，職業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)知識(shí)等內(nèi)容。

煤礦應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間的定期職業(yè)病危害防治知識(shí)培訓(xùn)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)體防護(hù)用品。上崗前培訓(xùn)時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)，在崗期間的定期培訓(xùn)時(shí)間每年不少于2學(xué)時(shí)。

監(jiān)測(cè)人員是指經(jīng)過(guò)教育培訓(xùn)，掌握職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)技能，經(jīng)培訓(xùn)合格的技術(shù)人員，嚴(yán)禁未經(jīng)培訓(xùn)合格的人員上崗作業(yè)。

今年是全國(guó)第16個(gè)《職業(yè)病防治法》宣傳周，主題是“健康中國(guó)，職業(yè)健康先行”。保護(hù)自己及身邊的家人需要從現(xiàn)在做起，充分利用此項(xiàng)活動(dòng)大力開(kāi)展各類培訓(xùn)，宣傳職業(yè)病防治知識(shí)，提供勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)，防治職業(yè)病，我們一直在努力。三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理6.職業(yè)病危害合同告知的規(guī)定：勞動(dòng)合同是勞動(dòng)者與用人單位確立勞動(dòng)關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議。簽訂勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)誠(chéng)實(shí)信用、公平合理原則，必須是雙方真實(shí)的意思表示，與勞動(dòng)者訂立或者變更勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將作業(yè)過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、防護(hù)措施和相關(guān)待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中載明，以書(shū)面形式如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，不得隱瞞或者欺騙。附件：勞動(dòng)合同職業(yè)危害因素告知書(shū)三、煤礦職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)與管理

7.繳納社會(huì)保險(xiǎn)煤礦應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)（工傷保險(xiǎn)）提供繳費(fèi)人員名單、繳費(fèi)基數(shù)、社保局出示的繳費(fèi)記錄四、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”

建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。煤礦建設(shè)項(xiàng)目在可行性論證階段，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)，編制預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告。初步設(shè)計(jì)階段委托具有資質(zhì)的設(shè)計(jì)單位編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇煤礦建設(shè)項(xiàng)目完工后，在試運(yùn)行期內(nèi)，應(yīng)當(dāng)委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)，編制控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告。職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)是對(duì)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素、職業(yè)病危害程度(濃度或強(qiáng)度)、職業(yè)病防護(hù)措施及其效果、健康影響等作出綜合評(píng)價(jià)。四、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”

建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”檔案1.建設(shè)項(xiàng)目批準(zhǔn)文件2.職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)委托書(shū)與預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告3.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇4.職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)委托書(shū)與控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告5.建設(shè)單位對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審意見(jiàn)6.安全監(jiān)管部門(mén)審核、審查、驗(yàn)收批文7.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害防治法律責(zé)任承諾書(shū)8.全套竣工圖紙、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告、竣工總結(jié)9.工程改建、擴(kuò)建及維修、使用中變更的圖紙及有關(guān)材料17編制職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告可行性論證階段初步設(shè)計(jì)階段試運(yùn)行期間正式生產(chǎn)階段編制職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)編制職業(yè)病危害控評(píng)報(bào)告通過(guò)后建設(shè)施工竣工驗(yàn)收煤礦建設(shè)項(xiàng)目18煤礦建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防治工作全周期圖五、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)管理1.職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)管理的規(guī)定：煤礦應(yīng)當(dāng)以礦井為單位開(kāi)展職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測(cè)，并委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年進(jìn)行一次作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)，每三年進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。2.職業(yè)病防治的根本在于控制和消除職業(yè)病危害的源頭。有些設(shè)備和材料在使用過(guò)程中可能對(duì)勞動(dòng)者健康造成嚴(yán)重?fù)p害，也可能對(duì)生產(chǎn)和生活環(huán)境造成嚴(yán)重的污染或破壞以及其他嚴(yán)重危害。（提供有職業(yè)衛(wèi)生健康合格證）3.技術(shù)部門(mén)優(yōu)化工藝流程，生產(chǎn)布局必須合理，有害作業(yè)和無(wú)害作業(yè)必須分開(kāi)，確保從事無(wú)害作業(yè)的勞動(dòng)者避免接觸職業(yè)病危害因素。另一方面也縮小了有害作業(yè)的范圍，減少了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的配備量，使職業(yè)病防護(hù)設(shè)施更加有效。19五、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)管理

4.由機(jī)電部門(mén)對(duì)采煤設(shè)備的噴霧裝置進(jìn)行壓力檢測(cè)，使綜采工作面的綜合防塵應(yīng)遵守的規(guī)定。

5.通風(fēng)隊(duì)在進(jìn)行粉塵監(jiān)測(cè)時(shí)，按照要求選擇布置粉塵監(jiān)測(cè)點(diǎn)。6.危害因素日常監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)、落實(shí)整改情況存入本單位職業(yè)衛(wèi)生檔案。檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和駐地煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)報(bào)告，并向勞動(dòng)者公布。7.每旬組織相關(guān)部門(mén)對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行專項(xiàng)檢查，做好檢查、維修記錄，落實(shí)整改人員、跟蹤人員。

五、職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)管理

8.在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病危害防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程和作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明

警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明參照《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》（GBZ158-2003）設(shè)置。

9.為接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者提供符合標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)體防護(hù)用品，并指導(dǎo)和督促其正確使用。（供貨商提供煤安標(biāo)志）

10.建立職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，每年進(jìn)行一次演練。六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.對(duì)接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，煤礦應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由煤礦承擔(dān)。職業(yè)健康檢查由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。上崗前檢查其目的是掌握勞動(dòng)者的健康狀況、發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌、分清責(zé)任。在崗期間的定期檢查目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康損害和健康影響，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行動(dòng)態(tài)健康觀察。離崗時(shí)職業(yè)健康檢查目的是了解勞動(dòng)者離崗時(shí)的健康狀況，分清健康損害責(zé)任。普通體檢與職業(yè)健康檢查的區(qū)別：

22六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

普通體檢是用人單位根據(jù)企業(yè)狀況對(duì)單位職工進(jìn)行的常規(guī)性健康檢查，不能代替職業(yè)健康檢查，具有自主自愿性。職業(yè)健康檢查與普通體檢不同，主要表現(xiàn)在以下幾方面：（1）職業(yè)健康檢查是具有法律效力的體檢行為，實(shí)施體檢的單位必須是政府衛(wèi)生行政部門(mén)審批批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其出具的體檢結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（2）職業(yè)健康檢查針對(duì)性強(qiáng)，比如上崗前的職業(yè)健康檢查就是針對(duì)勞動(dòng)者即將從事的有害工種的職業(yè)禁忌進(jìn)行的。（3）職業(yè)健康檢查特殊性強(qiáng)，不同的職業(yè)病危害因素造成的健康損害也不同，各有其特點(diǎn)，比如粉塵作業(yè)，主要是呼吸系統(tǒng)的損傷，所以除了常規(guī)體檢，還有必檢項(xiàng)目，即需做后前位X射線高千伏胸片、肺功能等必檢項(xiàng)目。

（4）職業(yè)健康檢查政策性強(qiáng)?！堵殬I(yè)病防

治法》規(guī)定，用人單位必須為勞動(dòng)者做上崗前、

在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將體檢

結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，同時(shí)還要承擔(dān)檢查費(fèi)用。

其目的是為了掌握勞動(dòng)者健康狀況，分清健康

損害的法律責(zé)任。目前，新疆具有各項(xiàng)職業(yè)健康檢查資質(zhì)的

醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有：自治區(qū)職業(yè)病醫(yī)院、自治區(qū)

疾病控制中心、烏市疾病控制中心按照《煤礦

作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害防治規(guī)定》，煤礦作業(yè)場(chǎng)所

職業(yè)危害主要包括粉塵（煤塵、巖塵、水泥塵

等）、化學(xué)物質(zhì)（氮氧化物、碳氧化物、硫化

氫等）、物理因素（噪聲、高溫等）。我礦各

單位從事接塵工作的人員主要分布在：井下各

采掘作業(yè)點(diǎn)、開(kāi)拓巷道各作業(yè)點(diǎn)、主要運(yùn)輸大

巷、回風(fēng)區(qū)域；地面單位鍋爐房、儲(chǔ)煤場(chǎng)附近、

地測(cè)中心測(cè)量人員。24接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查周期接觸有害物質(zhì)體檢對(duì)象檢查周期煤塵（以煤塵為主）在崗人員2年1次觀察對(duì)象、Ⅰ期煤工塵肺患者每年1次巖塵（以巖塵為主）在崗人員、觀察對(duì)象、Ⅰ期矽肺患者噪聲在崗人員高溫在崗人員化學(xué)毒物在崗人員根據(jù)所接觸的化學(xué)毒物確定檢查周期接觸粉塵危害作業(yè)退休人員的職業(yè)健康檢查周期按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)2.煤礦不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的人員從事其所禁忌的作業(yè)；不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。職業(yè)禁忌。有些勞動(dòng)者，由于處在特殊生理狀態(tài)或者病理狀態(tài)，從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重。未成年工是指年滿十六周歲、未滿十八周歲的勞動(dòng)者。主要是對(duì)特殊人群的保護(hù)。26六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)3.煤礦不得以勞動(dòng)者上崗前職業(yè)健康檢查代替在崗期間定期的職業(yè)健康檢查，也不得以勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查代替離崗時(shí)職業(yè)健康檢查，但最后一次在崗期間的職業(yè)健康檢查在離崗前的90日內(nèi)的，可以視為離崗時(shí)檢查。對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，煤礦不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。上崗前、在崗期間、離崗時(shí)職業(yè)健康檢查不能相互代替，只有在離崗前90日內(nèi)的在崗檢查可視為離崗檢查。一般準(zhǔn)備離崗前30日內(nèi)進(jìn)行離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。27六、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)4.根據(jù)職業(yè)健康檢查結(jié)果有以下癥狀的應(yīng)當(dāng)采取措施：

（1）對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，調(diào)離或者暫時(shí)脫離原工作崗位；

（2）對(duì)健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動(dòng)者，進(jìn)行妥善安置；

（3）對(duì)需要復(fù)查的勞動(dòng)者，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)要求的時(shí)間安排復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察；

（4）對(duì)疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的建議安排其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或者職業(yè)病診斷；

（5）對(duì)存在職業(yè)病危害的崗位，改善勞動(dòng)條件，完善職