試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷94)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共90題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.心尖部2級(jí)收縮期雜音A)踝部凹陷性水腫B)兩者均有C)兩者均無(wú)D)妊娠合并風(fēng)濕性心臟病、早期心力衰期表現(xiàn)（）答案:A解析:[單選題]2.關(guān)節(jié)受損的類型不包括：A)單關(guān)節(jié)發(fā)病B)少關(guān)節(jié)發(fā)病C)對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病D)有時(shí)也可以累及無(wú)滑膜的關(guān)節(jié)答案:D解析:[單選題]3.A.高血壓腦動(dòng)脈硬化A)先天性腦動(dòng)脈瘤B)腦動(dòng)脈粥樣硬化C)休克D)心源性栓子E)腦出血最常見的病因是答案:A解析:腦血栓形成最常見的病因是各種原因如血脂代謝異常引起腦動(dòng)脈粥樣硬化；腦出血最常見的病因是高血壓引起腦動(dòng)脈硬化；腦栓塞最常見的病因是二尖瓣狹窄合并房顫導(dǎo)致心源性栓子形成后脫落；蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動(dòng)脈瘤破裂。故本題最佳答案分別是C、A、E、B。[單選題]4.腎盂腎炎患者尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于A)3個(gè)B)4個(gè)C)5個(gè)D)6個(gè)E)7個(gè)答案:C解析:腎盂腎炎是指腎盂的炎癥，大都由細(xì)菌感染引起，一般伴下泌尿道炎癥，臨床上不易嚴(yán)格區(qū)分。根據(jù)臨床病程及疾病特點(diǎn)，腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期，慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要原因。尿常規(guī)是最簡(jiǎn)便而可靠的檢測(cè)泌尿道感染的方法，宜留清晨第一次尿液待測(cè)，尿沉渣鏡檢可見大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞，白細(xì)胞每個(gè)高倍視野下超過(guò)5個(gè)(>5個(gè)/HP)。故選C。解題關(guān)鍵：腎盂腎炎屬于上尿路感染，新鮮離心尿液每高倍視野白細(xì)胞>5個(gè)，或新鮮尿液白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)40萬(wàn)，稱為白細(xì)胞尿或膿尿，尿中細(xì)胞明顯增多常見于泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]5.忌用燃燒法滅菌的物品是A)換藥碗B)病理標(biāo)本C)手術(shù)刀D)特殊感染病人使用的敷料E)傳染病人無(wú)需保存的文件答案:C解析:銳利刀剪禁用此法，以免鋒刃變鈍。[單選題]6.不屬于血管擴(kuò)張藥的是A)硝普鈉B)利多卡因C)硝酸甘油D)酚妥拉明E)尼莫地平答案:B解析:利多卡因是臨床常用的局部麻藥。其他藥物均可使血管擴(kuò)張。[單選題]7.2型糖尿病，體重超標(biāo)選用A)飲食控制+磺脲類B)飲食控制+雙胍類C)飲食控制+胰島素D)單純飲食控制E)磺脲類+胰島素答案:B解析:[單選題]8.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥A)出血B)穿孔C)幽門梗阻D)癌變E)感染答案:A解析:[單選題]9.重癥肺炎小兒存在()A)代謝性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒D)代謝性堿中毒E)呼吸性堿中毒答案:C解析:重癥肺炎?？沙霈F(xiàn)混合性酸中毒，這是因?yàn)閲?yán)重缺氧時(shí)體內(nèi)需氧代謝障礙、酸性代謝產(chǎn)物增加，加上高熱、饑餓、吐瀉等因素，?？梢鸫x性酸中毒，而二氧化碳潴留又可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。[單選題]10.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于A)肺不張B)胸膜粘連C)支氣管擴(kuò)張D)支氣管異物E)支氣管哮喘答案:E解析:【考點(diǎn)】支氣管哮喘臨床表現(xiàn)及診斷【精析】A和B均不會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e(cuò)】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應(yīng)性，會(huì)產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。[單選題]11.關(guān)于輸血速度的描述，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的A)除兒童外，一般調(diào)節(jié)在每分鐘4-6mlB)心臟病人宜每分鐘1mlC)小兒每分鐘約10滴D)對(duì)失血性休克，應(yīng)快速輸人所需血量E)對(duì)血容量正常的貧血，每次輸血以200-400ml為宜答案:A解析:[單選題]12.男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L，中性粒細(xì)胞為89%。左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予A)大劑量青霉素B)激素C)退熱劑D)慶大霉素E)維生素答案:A解析:[單選題]13.不是SLE口腔潰瘍特點(diǎn)的是：A)非特異性黏膜糜爛B)疼痛性潰瘍C)無(wú)痛性潰瘍D)與盤狀狼瘡相似的黏膜病變E)以上均不是答案:E解析:[單選題]14.與肝硬化水腫相比，右心衰竭的特點(diǎn)是A)踝部水腫B)腹部膨隆C)體重增加D)中心靜脈壓增高E)肝大答案:D解析:與肝硬化水腫相比，右心衰竭的特點(diǎn)是中心靜脈壓增高[單選題]15.為預(yù)防局部麻醉藥的毒性反應(yīng)，常用的術(shù)前用藥是（）A)嗎啡B)哌替啶C)巴比妥類藥物D)阿托品E)氯霉素答案:C解析:[單選題]16.晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是。A)食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動(dòng)尚好B)食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻C)食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄D)食管呈不規(guī)則線樣狹窄E)食管移位，狹窄，粘膜正常。答案:B解析:[單選題]17.急性血源性化膿性骨髓炎多見于A)10歲以下兒童B)10～19歲青少年C)20～35歲青年D)40～50歲壯年E)60歲以上老年答案:A解析:急性血源性骨髓炎是嬰幼兒童的常見疾病，發(fā)病高峰年齡為0～10歲，根據(jù)統(tǒng)計(jì)10歲以下兒童占80%，男女發(fā)病率之比為4:1。故選A。[單選題]18.主要表現(xiàn)為收縮性心力衰竭的特異性心肌病是A)原發(fā)擴(kuò)張型心肌病B)肥厚型心肌病C)圍生期心肌病D)限制型心肌病E)缺血性心肌病早期答案:C解析:[單選題]19.A.A期A)B期B)C期C)D期D)E期E)癌腫限于腸壁內(nèi)，且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于大腸癌Dukes分期的答案:A解析:[單選題]20.下列哪項(xiàng)屬于冠心病發(fā)病的次要危險(xiǎn)因素：A)絕經(jīng)后的婦女B)總膽固醇及低密度脂蛋白增高C)脂蛋白（α）增高D)超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者E)糖尿病答案:D解析:[單選題]21.患者李某，男性，43歲，肝性腦病，灌腸時(shí)禁用的溶液是A)4℃生理鹽水B)1、2、3溶液C)0.5%新霉素溶液D)28～32℃生理鹽水E)0.1%～0.2%肥皂水溶液答案:E解析:肝昏迷是由嚴(yán)重肝病引起的，要禁止堿性溶液灌腸，如肥皂水，因?yàn)槟c道內(nèi)堿性環(huán)境會(huì)使相對(duì)無(wú)毒的氨根離子變成有毒的氨氣，容易誘發(fā)肝性腦病，導(dǎo)致死亡。此時(shí)蛋白質(zhì)也要控制入量。[單選題]22.后顱窩手術(shù)中，切開枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1．5cm內(nèi)，主要是為避免損傷A)延髓B)小腦扁桃體C)上頸髓D)椎動(dòng)脈E)環(huán)竇答案:D解析:[單選題]23.下列關(guān)于急性血源性骨髓炎的描述，哪項(xiàng)是正確的A)最常見的致病菌是溶血性鏈球菌B)患者早期無(wú)寒戰(zhàn)高熱，后期才出現(xiàn)C)常見于成人D)發(fā)病后不易發(fā)生病理性骨折E)X線檢查2周后才有所發(fā)現(xiàn)答案:E解析:【考點(diǎn)】急性血源性骨髓炎的特點(diǎn)【精析】本病多發(fā)生于兒童及青少年起始于長(zhǎng)骨的干骺端致病菌常為溶血性金黃色葡萄球菌，成團(tuán)的細(xì)菌在此處停滯繁殖病灶形成后膿腫的周圍為骨質(zhì)引流不好多有嚴(yán)重的毒血癥表現(xiàn)以后膿腫擴(kuò)大依局部阻力大小而向不同方向蔓延病理改變以骨質(zhì)吸收、破壞為主，易發(fā)生病理性骨折。X線變化較臨床表現(xiàn)晚，一般2周后才有所發(fā)現(xiàn)?！颈苠e(cuò)】本題易誤選B，急性血源性骨髓炎膿毒血癥型占80%左右，全身癥狀為急性敗血癥的表現(xiàn)，可有高熱、昏迷、譫妄等癥狀；并發(fā)關(guān)節(jié)炎型大部分是新生兒和小嬰兒，全身癥狀常較輕，體溫不高，但有煩躁、拒食和體重不增。所以B錯(cuò)誤，故本題答案為E。[單選題]24.在甲亢治療過(guò)程中，防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是A)Ａ.調(diào)整藥物劑量B)Ｂ.隨訪甲狀腺功能C)Ｃ.注意心率的變化D)Ｄ.做好術(shù)前準(zhǔn)備E)Ｅ.加用糖皮質(zhì)激素答案:D解析:[單選題]25.有關(guān)畸胎瘤的描述，錯(cuò)誤的是()A)好發(fā)于卵巢、睪丸B)由兩個(gè)胚層以上的組織構(gòu)成C)未成熟型可見原始神經(jīng)組織D)多呈囊性，囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)E)腫瘤起源于生發(fā)上皮答案:E解析:畸胎瘤好發(fā)于卵巢、睪丸或體內(nèi)中線部位。腫瘤起源于原始生殖細(xì)胞，由兩個(gè)胚層以上的組織構(gòu)成，多呈囊性，囊內(nèi)充滿油脂、毛發(fā)、骨或軟骨甚至牙齒。未成熟型畸胎瘤(惡性)可見原始神經(jīng)組織。[單選題]26.全脊髓麻醉的主要危險(xiǎn)是可引起A)低血壓B)劇烈頭痛C)麻醉作用持久D)呼吸、心跳驟停E)損傷脊髓導(dǎo)致截癱答案:D解析:全部脊神經(jīng)受阻滯，是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。原因--穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下隙，并將超量局麻藥注入而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。表現(xiàn)--迅速出現(xiàn)低血壓、意識(shí)喪失、呼吸、循環(huán)停止，全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無(wú)痛覺，可發(fā)生心臟驟停而死亡。[單選題]27.某患者發(fā)現(xiàn)自己就醫(yī)的照片被掛在醫(yī)院的宣傳欄上，而該患者事先并不知情，醫(yī)院的做法侵犯了患者的A)肖像權(quán)B)隱私權(quán)C)身體所有權(quán)D)自主權(quán)E)名譽(yù)權(quán)答案:A解析:[單選題]28.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現(xiàn)A)腎B)脾C)C十二指腸降段D)空腸E)結(jié)腸答案:B解析:[單選題]29.男性，34歲，會(huì)陰部騎跨傷不能排尿，當(dāng)時(shí)在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造瘺3天后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．5°來(lái)就診。查體血壓110／75mmHg，心率78次／分，會(huì)陰部及陰囊腫脹明顯，皮膚暗紅，局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一項(xiàng)是正確的A)再次試行留置導(dǎo)尿管B)尿道會(huì)師術(shù)C)抗生素治療的同時(shí)行經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)D)會(huì)陰部切開引流術(shù)E)抗生素治療的密切觀察病情變化答案:E解析:[單選題]30.細(xì)菌性肝膿腫的膿液是A)黃色，找不到細(xì)菌B)黃白色，能找到細(xì)菌C)綠色，找不到細(xì)菌D)棕褐色，找不到細(xì)菌E)白色，找不到細(xì)菌答案:B解析:[單選題]31.A.2％～4％碳酸氫鈉A)0．1％硫酸銅B)5％醋酸C)2％～4％氫氧化鉀D)牛奶E)敵敵畏中毒首選洗胃液是答案:A解析:[單選題]32.男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下大片陰影，有空洞，最可能的診斷是。A)左下肺炎B)左下肺膿腫C)左下肺結(jié)核D)肺癌E)左下肺支氣管擴(kuò)張癥答案:B解析:[單選題]33.A.75％乙醇浸泡法A)高壓蒸氣滅菌法B)10％甲醛溶液浸泡法C)甲醛蒸氣消毒法D)環(huán)氧乙烷氣體消毒法E)硬膜外導(dǎo)管適用()答案:C解析:[單選題]34.A.預(yù)防保健A)病區(qū)的組織協(xié)調(diào)B)計(jì)劃免疫C)護(hù)理創(chuàng)造小發(fā)明D)基礎(chǔ)護(hù)理E)屬于護(hù)理管理的工作是答案:B解析:[單選題]35.高壓蒸氣滅菌法所達(dá)到的壓力及溫度是A)137kPa，130℃B)137kPa，128℃C)103kPa，130℃D)103kPa，128℃E)103kPa，121℃答案:E解析:滅菌指殺死一切微生物包括芽孢和孢子。消毒只要求殺滅或/和清除致病微生物，使其數(shù)量減少到不再能引起人發(fā)病。滅菌不僅要求殺滅或/和清除致病微生物，還要求將所有微生物全部殺滅或/和清除掉，包括非致病微生物。壓力103~137KPa(15~20磅/平方寸)，溫度121~126oC[單選題]36.簡(jiǎn)易基礎(chǔ)代謝率計(jì)算公式是A)A(脈率-脈壓)+111B)B(脈率+脈壓)-111C)C(脈率+脈壓)+111D)D(脈率-脈壓)-111E)E(脈率+脈壓)+111答案:B解析:[單選題]37.A.主細(xì)胞A)壁細(xì)胞B)黏液細(xì)胞C)G細(xì)胞D)嗜銀細(xì)胞E)分泌胃蛋白酶原的是()答案:A解析:[單選題]38.患兒2歲，上臺(tái)階時(shí)被父母用力牽拉右上肢后出現(xiàn)哭鬧，述肘部疼痛，不能用手取物，最可能診斷的是:A)肘關(guān)節(jié)脫位B)橈骨小頭半脫位C)骨骺損傷D)關(guān)節(jié)囊牽拉傷E)肘肌牽拉傷答案:B解析:[單選題]39.急性腎衰竭少尿期治療原則不包括A)控制感染B)調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡C)補(bǔ)液原則應(yīng)?量出為入?D)必要時(shí)采用透析治療E)采用低蛋白、低熱量、高纖維素飲食答案:E解析:急性腎衰竭在少尿期3天以內(nèi)，機(jī)體分解代謝亢進(jìn)，代謝產(chǎn)物在血內(nèi)迅速增加，故不宜攝入蛋白質(zhì)，嚴(yán)禁含鉀食物，不輸庫(kù)存血。[單選題]40.患者男，64歲。1個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛，肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛，偶有黃色分泌物排出。體檢：胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起，略紅腫，壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診：在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。根據(jù)病情所述，該患者目前最重要的護(hù)理診斷為A)體溫過(guò)高B)焦慮C)便秘D)疼痛E)個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效答案:D解析:1.肛裂主要表現(xiàn)為肛周疼痛、便秘、出血等癥狀，排除A。肛旁癤腫時(shí)主要是局部會(huì)有紅腫突起，直腸指診時(shí)一般無(wú)變化，B排除。內(nèi)痔、外痔時(shí)會(huì)有排便時(shí)出血等表現(xiàn)，C、D排除。因此E是正確答案。解題關(guān)鍵：肛瘺時(shí)直腸指檢可發(fā)現(xiàn)瘺管位置表淺時(shí)可觸及硬結(jié)樣內(nèi)口及條索樣瘺管，在內(nèi)口處有輕壓痛，是特征性表現(xiàn)。2.絕大多數(shù)肛瘺由直腸肛管周圍膿腫發(fā)展而來(lái)，以化膿性感染多見，少數(shù)為特異性感染，如結(jié)核，克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等；其他如直腸肛管外傷繼發(fā)感染、直腸肛管惡性腫瘤潰破感染等所致，但少見。因此C是正確答案。解題關(guān)鍵：肛瘺最常見的原因是直腸肛管周圍膿腫。3.通過(guò)直腸指檢可以明確病因，A排除。通過(guò)內(nèi)鏡檢查有時(shí)可發(fā)現(xiàn)內(nèi)口，B錯(cuò)。通過(guò)影像學(xué)檢查作碘油瘺管造影檢查可明確瘺管分布，因此C是正確答案。血常規(guī)只會(huì)發(fā)現(xiàn)有感染，D錯(cuò)。B超一般不用于肛瘺的檢查，E錯(cuò)。解題關(guān)鍵：碘油瘺管造影檢查可明確瘺管分布。4.肛瘺的護(hù)理診斷有①便秘：與疼痛懼怕排便有關(guān)。②皮膚完整性受損：與肛周皮膚瘙癢有關(guān)。③潛在并發(fā)癥：傷口感染、肛門狹窄、肛門失禁等。排除A、B、E。根據(jù)題意此時(shí)最重要的是疼痛，因此D是正確答案。解題關(guān)鍵：疼痛是患者目前最重要的護(hù)理診斷，也是急需要解決的護(hù)理問題。[單選題]41.無(wú)結(jié)石性膽囊炎發(fā)生的主要原因是：A)膽道蛔蟲引起感染B)膽汁淤滯C)致病菌隨血行擴(kuò)散D)迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)E)膽汁中膽固醉含量增加答案:B解析:[單選題]42.A.≤5cfu／cmA)≤10cfu／cmB)≤100cfu／cmC)≤200cfu／cmD)≤500cfu／cmE)普通手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是答案:D解析:醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2；Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故產(chǎn)房的物品表面菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是≤5cfu／cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2；Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故層流潔凈手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是.≤10cfu／cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2；Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故普通手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是.≤200cfu／cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測(cè)的衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2；Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2；Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故普通病房醫(yī)務(wù)人員手的菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn).≤10cfu／cm[單選題]43.休克病人的神志意識(shí)變化可反映（）A)血容量的變化B)外圍阻力的變化C)心排血量的變化D)腦部血液灌流情況E)組織缺氧程度答案:D解析:[單選題]44.關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（）A)第一狹窄相當(dāng)于第7頸椎的下緣B)第二狹窄距中切牙20cmC)第二狹窄相當(dāng)于胸骨角平面D)第三狹窄相當(dāng)于第11胸椎平面E)第三狹窄距中切牙45cm答案:C解析:[單選題]45.《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定，我國(guó)現(xiàn)行的獻(xiàn)血制度是A)自愿獻(xiàn)血制度B)法定獻(xiàn)血制度C)無(wú)償獻(xiàn)血制度D)有償獻(xiàn)血制度E)強(qiáng)制獻(xiàn)血制度答案:C解析:[單選題]46.硬腦膜外血腫，瞳孔變化的特征是A)血腫側(cè)散大，對(duì)光反應(yīng)消失B)血腫側(cè)縮小，對(duì)光反應(yīng)消失C)雙側(cè)均散大，對(duì)光反應(yīng)消失D)雙側(cè)均縮小，對(duì)光反應(yīng)消失E)雙側(cè)瞳孔多變，大小不定答案:A解析:[單選題]47.男性，60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞，而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項(xiàng)是沒有定位診斷價(jià)值的A.纖維支氣管鏡檢查A)CT掃描B)鼻咽部檢查C)側(cè)位胸片或高千伏攝片D)癌胚抗原（CEE)等癌標(biāo)志物檢查答案:E解析:[單選題]48.屬脂溶性維生素的是()A)維生素B1B)維生素PPC)維生素CD)維生素DE)維生素B答案:D解析:[單選題]49.護(hù)士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意A)口罩用后應(yīng)取下，將污染面向外對(duì)折B)一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)C)紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次D)每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染患者后應(yīng)立即更換E)口罩不帶的時(shí)候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前答案:D解析:1、要讓口罩緊貼面部：（1）口罩有顏色的一面向外，有金屬片的一邊向上；（2）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；（3）口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；（4）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側(cè)按緊，使口罩緊貼面部2、佩戴口罩后，避免觸摸口罩，以防降低保護(hù)作用；若必須觸摸口罩，在觸摸前后都要徹底洗手。3、脫下口罩時(shí)，應(yīng)盡量避免觸摸口罩向外部分，因?yàn)檫@部分可能已沾染病菌。4、脫下口罩后，放入膠帶或紙袋內(nèi)包好，再放入有蓋的垃圾桶內(nèi)棄置。5、口罩應(yīng)最少每天更換，口罩如有破損或弄污，應(yīng)立即更換。?有些人便把口罩內(nèi)外交替戴，也有人將口罩摘下來(lái)后又戴上。其實(shí)這些方法都不對(duì)，口罩外層沾染的污物在直接貼近人體時(shí)會(huì)被吸入人體，從而讓人感染疾病；如果是在醫(yī)院等高危場(chǎng)所，無(wú)論使用時(shí)間長(zhǎng)短，口罩一旦拿下來(lái)就不要再使用，以免手碰觸口罩發(fā)生污染。不戴口罩時(shí)，應(yīng)將緊貼口鼻的一面向里折好，放入清潔的塑料袋中備用；戴過(guò)的口罩應(yīng)每日換洗一次；清洗口罩時(shí)先用開水燙5分鐘，再用肥皂搓洗，清水洗凈后掛到有陽(yáng)光處晾曬；在戴或摘口罩時(shí)，手上可能會(huì)接觸到附著于口罩表面的病菌，為減少因接觸傳染的機(jī)會(huì)，應(yīng)特別注意手部的清潔消毒。[單選題]50.β受體激動(dòng)劑首選的給藥方式為A)口服B)吸入C)肌內(nèi)注射D)靜脈滴入E)直腸給藥答案:B解析:β受體激動(dòng)劑首選吸入法，因藥物吸入氣道直接作用于呼吸道，局部濃度高且作用迅速，所用劑量較小，全身性不良反應(yīng)少。故本題選B。[單選題]51.屬于妊娠圖記錄內(nèi)容的是A)孕婦體位B)孕婦飲食C)胎動(dòng)計(jì)數(shù)D)胎位E)孕婦心率答案:D解析:[單選題]52.游離性植皮術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)不對(duì)A)受皮區(qū)如為肉芽創(chuàng)面，術(shù)前幾天用抗生素液濕敷B)大面積燒傷切痂，備足血液C)供皮區(qū)常規(guī)碘酒消毒D)受皮區(qū)創(chuàng)面，不可有溶血性鏈球菌存在E)常規(guī)備皮答案:C解析:[單選題]53.A.聽聲音、聞氣味A)看全身、觀局部B)觸肌膚、按脈搏C)看關(guān)節(jié)、審步履D)查病因、問發(fā)展E)望診()答案:B解析:[單選題]54.A.膝內(nèi)翻畸形A)匙狀指B)杵狀指C)關(guān)節(jié)梭形畸形D)肢端關(guān)節(jié)肥大E)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見答案:D解析:[單選題]55.用131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見的并發(fā)癥是：A)甲狀腺癌變B)血小板減少C)甲狀腺功能減退癥D)甲狀腺功能亢進(jìn)危象E)白血病答案:C解析:[單選題]56.A.心排量下降，肺靜脈增高A)心排量下降，體循環(huán)靜脈增高B)心排量下降，體、肺循環(huán)靜脈增高C)心排量下降，下腔靜脈增高D)心排量正常，肺靜脈增高E)左心衰竭時(shí)出現(xiàn)答案:A解析:[單選題]57.A.不與傳染性非典型肺炎患者接觸A)露天場(chǎng)所戴口罩B)通風(fēng)C)在人群密度高的場(chǎng)所戴口罩D)使用干擾素噴喉、鼻E)無(wú)預(yù)防效果的措施是()答案:B解析:[單選題]58.6歲男性患者，慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭1年，惡心，嘔吐，無(wú)尿4天，血肌酐1458μmol／L，K+7．2mmol／L下列哪項(xiàng)措施可降低體內(nèi)總鉀水平A)呋塞米60mg靜注B)碳酸氫鈉靜滴C)葡萄糖酸鈣靜注D)胰島素加葡萄糖靜滴E)血液透析答案:E解析:[單選題]59.關(guān)于脫水程度的評(píng)估，中度脫水的表現(xiàn)為A)高熱B)狂躁C)幻覺D)唇干舌燥E)抽搐答案:D解析:[單選題]60.患者男，21歲。右上肢外傷后，未得到正確處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該患者右下肢傷口更換敷料后，其敷料處理方法是A)丟入污物桶后再集中處理B)過(guò)氧乙酸浸泡后清洗C)高壓蒸汽滅菌后清洗D)日光下曝曬后清洗E)送焚燒爐焚燒答案:E解析:破傷風(fēng)屬于接觸隔離，對(duì)于破傷風(fēng)患者使用過(guò)或是接觸過(guò)的物品，均需要滅菌處理，A錯(cuò)誤。過(guò)氧乙酸浸泡、光下曝曬等均不能達(dá)到滅菌效果，B、D錯(cuò)誤。敷料等物品需要送焚燒爐焚燒，因此E是正確答案。高壓蒸汽滅菌用于耐高溫物品的消毒滅菌，不適用于此，C錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：了解破傷風(fēng)需要隔離的種類，熟悉相應(yīng)隔離措施。[單選題]61.下列哪項(xiàng)符合肝損傷的臨床表現(xiàn)A)低血容量性休克B)彌漫性腹膜炎C)氣腹征D)感染性休克E)腸麻痹答案:A解析:肝損傷為實(shí)質(zhì)臟器損傷，主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和出血性休克。[單選題]62.血?dú)夥治鼋Y(jié)果符合代償性代謝性酸中毒A)pH7.38，PaO2?50mmHg，PaCO2?40mmHgB)pH7.30，PaO2?50mmHg，PaCO2?80mmHgC)pH7.40，PaO2?60mmHg，PaCO2?65mmHgD)pH7.35，PaO2?80mmHg，PaCO2?20mmHgE)pH7.25，PaO2?70mmHg，PaCO2?30mmHg答案:D解析:[單選題]63.全肺切除術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)中正確的是A)囑患者患側(cè)臥位B)24小時(shí)輸液量不超過(guò)3000ml，輸液滴速20～30滴／分為宜C)一般不限制嗎啡用量D)胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)E)可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過(guò)200ml答案:D解析:全肺切除術(shù)后，患者要選擇1/4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺雨導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙，故A錯(cuò)誤?；颊咝g(shù)后要嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量，24小時(shí)輸液量不超過(guò)2000ml，輸液滴速20～30滴／分，故B錯(cuò)誤?；颊呓?cè)肺代償，嗎啡過(guò)量會(huì)抑制呼吸，造成缺氧，故C錯(cuò)誤。胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位，故D正確。可酌情放出適量的氣體和液體，每次放液量不超過(guò)100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱隔突然移位，導(dǎo)致心臟停搏。故E錯(cuò)誤。[單選題]64.川崎病時(shí)皮膚粘膜表現(xiàn)中最具有特征性的改變是：A)皮疹B)指（趾）端變化C)眼球結(jié)膜充血D)楊梅舌E)唇紅干燥、皸裂答案:B解析:[單選題]65.張女士，35歲。尿蛋白++，潛血+，血壓150/80mmHg，自述最近無(wú)發(fā)熱、咳嗽等感染病史。初步診斷為慢性腎小球腎炎，該疾病的下列哪項(xiàng)敘述是正確的A)大多數(shù)由急性腎小球腎炎導(dǎo)致B)高血壓是導(dǎo)致該病的主要原因C)多數(shù)病因不明D)多數(shù)發(fā)病機(jī)制不明E)主要由于高蛋白飲食導(dǎo)致答案:C解析:[單選題]66.對(duì)于垂體腺瘤病人，下列哪項(xiàng)不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。A)鼻部有感染B)無(wú)視力C)泌乳素腺瘤D)成年病人E)額竇大答案:A解析:[單選題]67.A.從開始加壓至減壓完畢的時(shí)間A)從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間B)從穩(wěn)壓開始至減壓開始的時(shí)間C)從開始加壓至開始穩(wěn)壓的時(shí)間D)從開始加壓至減壓的時(shí)間E)穩(wěn)壓時(shí)間為（）答案:C解析:[單選題]68.A.一級(jí)防護(hù)A)五級(jí)防護(hù)B)四級(jí)防護(hù)C)三級(jí)防護(hù)D)二級(jí)防護(hù)E)進(jìn)入隔離留觀室和專門病區(qū)的，或接觸患者身上標(biāo)本的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)()答案:E解析:[單選題]69.患者男，35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折，入院后給予復(fù)位后石膏固定，現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖茿)向疼痛處堵塞棉花B)給予心理護(hù)理，讓患者忍耐C)給予止痛藥D)疼痛處石膏型開窗E)不作處理，繼續(xù)觀察答案:D解析:石膏固定病人觀察石膏固定肢體的末端血液循環(huán)情況，注意評(píng)估"5P"征：疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹及脈搏消失。若病人出現(xiàn)以上任何一種異常，表明肢體末梢血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受壓，應(yīng)立即通知醫(yī)師采取措施，不能向疼痛處堵塞棉花和隨便給予止痛藥物或讓患者忍讓。可在疼痛處開窗觀察肢體情況，減輕壓力減輕疼痛。故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握石膏固定病人的護(hù)理。[單選題]70.熱痙攣主要應(yīng)補(bǔ)充什么A)糖B)水C)蛋白D)鹽E)脂肪答案:D解析:[單選題]71.女性，24歲，停經(jīng)32周，心悸，氣促3周。查體：HR140次/分，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音，開瓣音。如果該患者出現(xiàn)房顫治療時(shí)應(yīng)考慮A)華法林B)阿司匹林C)潘生丁D)低分子肝素E)氯吡格雷答案:A解析:[單選題]72.糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A)感染是常見的誘因B)需用皮下小劑量胰島素治療C)在1型、2型糖尿病均可發(fā)生D)需持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療E)輸液是搶救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施答案:B解析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥。是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴(yán)重不足激發(fā)的酸中毒。常見誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)等。治療有：輸液是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施；也可持續(xù)靜脈小劑量胰島素治療，也可采用間歇靜脈注射或間歇肌內(nèi)注射，但不采用皮下注射治療。故選B。[單選題]73.血象全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生低下，三系造血細(xì)胞減少。這樣的血象和骨髓象符合：A)脾功能亢進(jìn)B)白細(xì)胞減少C)嚴(yán)重的缺鐵性貧血D)骨髓纖維化E)再生障礙性貧血答案:E解析:[單選題]74.PDCA循環(huán)管理包括諸多階段，其中關(guān)鍵的階段是A)評(píng)估階段B)規(guī)劃階段C)督促階段D)處理階段E)反饋階段答案:D解析:PDCA管理循環(huán)就是按照計(jì)劃(plan)、執(zhí)行(do)，檢查(check)、處理(action)4個(gè)階段來(lái)進(jìn)行質(zhì)量管理，并循環(huán)不止進(jìn)行下去的一種管理工作程序。其中關(guān)鍵的階段是處理階段。[單選題]75.患兒男，5歲，因發(fā)熱、咳喘15天，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，除外A)傳染病接觸史B)既往史C)生長(zhǎng)發(fā)育史D)預(yù)防接種史E)家族史答案:C解析:[單選題]76.A.草酸A)鹽酸B)維生素CC)過(guò)氧乙酸D)過(guò)氧化氫E)去除甲紫污漬宜用答案:A解析:[單選題]77.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示A)癌腫部有炎癥B)癌已侵犯食管外組織C)有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D)癌腫較長(zhǎng)E)食管氣管瘺答案:B解析:[單選題]78.患者，女性，27歲，急性闌尾炎出現(xiàn)穿孔，行手術(shù)切除闌尾。術(shù)后9天出現(xiàn)發(fā)熱，排便次數(shù)增多，里急后重，并有少量黏液便。肛門指檢：直腸前壁飽滿，有觸痛?？紤]患者出現(xiàn)A)術(shù)后腹內(nèi)出血B)盆腔膿腫C)吻合口破裂D)粘連性腸梗阻E)腹腔膿腫答案:B解析:根據(jù)題干，患者急性闌尾炎出現(xiàn)穿孔，手術(shù)后，出現(xiàn)發(fā)熱，排便次數(shù)增多，里急后重，并有少量黏液便，直腸前壁飽滿，有觸痛，可能的診斷為盆腔膿腫。盆腔膿腫常發(fā)生于急性闌尾炎術(shù)后5-7天，臨床表現(xiàn)為體溫升高，伴有腹痛、腹脹、腹部包塊及直腸膀胱刺激征等癥狀。故答案為B。[單選題]79.結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是A)貧血B)消瘦C)排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)改變D)腫塊E)腹痛答案:C解析:[單選題]80.關(guān)于臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的A)血壓升高或測(cè)不出B)脈搏細(xì)速而不規(guī)則C)大量出汗D)皮膚蒼白、濕冷E)四肢發(fā)紺答案:A解析:[單選題]81.智齒冠周炎的疼痛表現(xiàn)為()A)自發(fā)性跳痛B)尖牙區(qū)腫痛不適C)疼痛時(shí)無(wú)張口受限D(zhuǎn))疼痛不影響咀嚼E)向?qū)?cè)放射答案:A解析:[單選題]82.熱射病人心電圖有何顯示A)房顫B)P-R間期延長(zhǎng)C)陣發(fā)室性過(guò)速D)頻發(fā)室性期外收縮E)ST段下降，T波倒置答案:E解析:[單選題]83.下列屬于開放式問題的是A)您早晨吃藥了嗎？B)今天小便了幾次？C)您感覺哪里不舒服？D)您現(xiàn)在感覺還疼嗎？E)今天排氣了嗎？答案:C解析:開放式提問開放式提問--是指提出比較概括、廣泛、范圍較大的問題，對(duì)回答的內(nèi)容限制不嚴(yán)格，給對(duì)方以充分自由發(fā)揮的余地。這樣的提問比較寬松，不唐突，也常得體。特點(diǎn)：常用于訪談的開頭，可縮短雙方心理、感情距離，但由于松散和自由，難以深挖。故此題應(yīng)該選擇C答案[單選題]84.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性物質(zhì)的病員，切忌A)含漱B)洗胃C)導(dǎo)瀉D)灌腸E)輸液答案:B解析:[單選題]85.男性，34歲，反復(fù)氣喘5年，5年前有病毒性心肌炎史，目前不能耐受一般勞動(dòng)，不能平臥，查體，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖顯示，左心室舒張期內(nèi)經(jīng)8.9cm，EF20%。該患者應(yīng)診斷為A)病毒性心肌炎慢性期B)病毒性心肌炎C)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全D)擴(kuò)張性心肌病E)冠心病答案:D解析:[單選題]86.A.死后2～4小時(shí)A)死后4～6小時(shí)B)死后12～16小時(shí)C)死后24小時(shí)D)死后48小時(shí)E)尸僵達(dá)最高峰的時(shí)間是答案:C解析:[單選題]87.干性支氣管擴(kuò)張是指A)干咳為主B)病變局限于上葉C)僅有早晨咳嗽及咳痰D)僅有反復(fù)咯血，一般無(wú)咳嗽、咳痰E)纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮答案:D解析:干性支氣管擴(kuò)張多發(fā)生于引流好的部位，不易感染，不一定局限于上葉，故排除B；以咯血為唯一癥狀，平時(shí)咳嗽、咳痰不明顯，故排除A、C，而選項(xiàng)D正確；纖維支氣管鏡檢無(wú)支氣管黏膜干燥、萎縮，故排除E。@##[單選題]88.外科治療消化性潰瘍的目的是A)防治消化道出血B)B去除潰瘍病灶C)防止?jié)儼l(fā)生惡變D)D徹底治愈潰瘍E)治愈潰瘍，消除癥狀，防止復(fù)發(fā)答案:E解析:[單選題]89.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應(yīng)除外（）A)母親妊娠期高血壓疾病B)胎兒臍帶受壓C)胎糞吸入致呼吸道阻塞D)新生兒先天性心臟病E)新生兒血清膽紅素升高答案:E解析:[單選題]90.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外A)規(guī)格化B)統(tǒng)一化C)系列化D)規(guī)范化E)形式化答案:E解析:考點(diǎn)：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式；精析：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的表現(xiàn)形式包括：①統(tǒng)一化：是對(duì)重復(fù)性的同類工作和事物規(guī)定統(tǒng)一的質(zhì)量要求，以保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；②規(guī)格化：是物質(zhì)性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要形式。其實(shí)質(zhì)是將物質(zhì)技術(shù)質(zhì)量定型化和定量化；③系列化：是同一項(xiàng)工作中各個(gè)工作環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的一種形式，主要是使醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)工作環(huán)節(jié)達(dá)到技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量系列配套的標(biāo)準(zhǔn)化工作；④規(guī)范化：主要是選擇性技術(shù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化形式，如手術(shù)方案、護(hù)理診斷及措施、搶救方案等。避錯(cuò)：請(qǐng)考生仔細(xì)讀題，本題選擇是標(biāo)準(zhǔn)化表現(xiàn)形式的選項(xiàng)，除了形式化均是正確說(shuō)法，故本題答案為E。第2部分：多項(xiàng)選擇題，共3題，每題至少兩個(gè)正