PAGEPAGE1PAGE2醫(yī)院婦孺國醫(yī)堂績效考核方案為充分調(diào)動職工的工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位情況，經(jīng)職代會討論通過，重新修訂本院績效考核方案。一、考核原則堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點，促進職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結(jié)合；做到隨時能接受上級領(lǐng)導(dǎo)的督查考核；考核結(jié)果與工作人員收入待遇相結(jié)合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。嚴格執(zhí)行“九不準”要求，醫(yī)院及科室二級分配方案中不下達任何經(jīng)濟任務(wù)指標，醫(yī)務(wù)人員個人薪酬不與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。績效分配中無藥品處方、材料、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)的開単提成。績效分為兩級，即主任級和職員級，主任級績效工資為部門下轄科室主任平均績效1.1倍，職員級績效工資按部門中級職稱平均績效執(zhí)行。貫徹落實國務(wù)院《護士條例》，保障護士合法權(quán)益，建立績效考核和激勵機制，調(diào)動廣大護理人員的積極性，為護士工作營造良好的職業(yè)氛圍；執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇和社會保險的制度等規(guī)定，保證護士崗位同工同酬。二、考核主體依據(jù)**市婦幼保健**績效考核方案，對各崗位人員進行考核?？紤]到崗位風險、責任、兼職等因素確定崗位系數(shù)：1．院級1.98、院級（副職）1.65、臨床科主任1.5（副職減0.1）醫(yī)技科主任1.43（副職減0.1）行管科主任1.4（副職減0.1）護士長1.35（副職減0.1)。2．婦孺國醫(yī)堂科室人員：正高1.5、副高1.4、中級職稱1.3、初級（師）1.2、初級（助理）1.1。3．護理專業(yè)人員：正高1.4、副高1.35、中級職稱1.25、初級1.15、初級（士）取證三年以上1.1、初級（士）取證三年以內(nèi)1.0。4.新上崗人員（本科）0.7，學(xué)歷達不到減0.1。備注：本崗位系數(shù)涉及行政職務(wù)系列、專業(yè)技術(shù)職稱系列，依據(jù)本人實際崗位選擇：1．同科室護理人員符合值夜班者不值夜班本崗位系數(shù)減0.2。2．職務(wù)與職稱同時具備，采取就高不就低的原則，可選擇較高崗位系數(shù)執(zhí)行。3．兼職多職位的人員可以采取就高不就低的原則，選擇最高崗位的價值系數(shù)。4．兼職多職位如果在同一個層級（崗位系數(shù)相同）上兼職，兼職可以加0.2。5．試用期、實習(xí)期員工依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)行規(guī)定不拿績效的人員暫不參與分配。6．崗位系數(shù)與個人績效考核系數(shù)同時參與績效分配，不得分離。7．科室主任可以根據(jù)本系數(shù)表為依據(jù)，對內(nèi)部人員適當調(diào)整。三、考核方法和程序按季度考核。每季度結(jié)束對各科室進行考核。四、績效工資的計算科室績效工資＝（科室績效工資XKPI考核獎懲）。五、績效考核內(nèi)容和考核標準針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準：醫(yī)療安全管理制度執(zhí)行情況20%、醫(yī)療質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況20%、效益指標20%、醫(yī)德規(guī)范及工作紀律執(zhí)行情況20%、患者滿意度20%。（一）醫(yī)療質(zhì)量（20分）1.門診病歷書寫合格率≥95%；每下降一個百分點扣2分。2．門診處方合格率≥95%；每下降一個百分點扣2分。3．病案首頁填報完整率≥90；每下降一個百分點扣2分。4．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥100%；每降低一個百分點扣1分。5.護理文書書寫質(zhì)量≥95%；每降低一個百分點扣1分。6．危重患者護理質(zhì)量≥95%每降低一個百分點扣分。7．各種報告單登記詳細，發(fā)放及時準確，檢查準確率達98％以上；各項檢查登記填寫項目齊全內(nèi)容規(guī)范；控感符合要求；危急值報告規(guī)范，有一次不合格扣2分。8．認真執(zhí)行護理操作常規(guī)，做好護理工作，無差錯事故和糾紛發(fā)生；嚴格執(zhí)行三查七對、交接班等制度；毎發(fā)生一起扣2分。9．圖像描述與診斷結(jié)論符合，能按照臨床提出的要求出具報告，檢查報告能為臨床提供有效信息；醫(yī)療廢物分類、暫存、轉(zhuǎn)運，處置規(guī)范；杜絕私自收費。每發(fā)生一起扣2分。(二）醫(yī)療安全（20分）1．檢査發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定，扣2分；造成不良后果，否決本項分。2．發(fā)生醫(yī)療事故一次扣5分。3.控制院內(nèi)感染，嚴格無菌操作，防止交叉感染，嚴格執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)范；一次做不到扣2分。（三）效益指標（20分）1．藥品總收入占科室總收入比例≤25％每超過一個百分點扣2分。2．預(yù)算執(zhí)行率≥90，每升降一個百分點，加減1分。3．開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，填補省級或者市級空白的，加5分。4．門診出院診次超過醫(yī)院平均水平每超過或降低1%加減1分。（四）患者滿意度（20分）1．醫(yī)患糾紛率≤3%，每上升一個百分點，扣2分。2．患者滿意度≥90%，每下降五個百分點，扣2分。3．工作中不能出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推等情況；牢固樹立為臨床一線服務(wù)的思想，服務(wù)及時到位；出現(xiàn)投訴一次扣2分，出現(xiàn)爭吵一次扣4分。（五）醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律（20分）1．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象扣1分。2．嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全扣1分。3．不準違反九不準。4．積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動違反一條扣1分。5．班時間搞娛樂活動，如打撲克、下棋、打球、玩電腦、手機等，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。6．遲到、早退或上班期間竄崗，脫崗、空崗，酒后上崗，上班期間干私活等，扣1分。（六）其他1．參加國家、省級、市級、院內(nèi)比賽獲得獎勵的加5分；2．在省級以上醫(yī)學(xué)期刊（ISSN.-CN）發(fā)表論文，每篇加5分；在市級以上刊物發(fā)表醫(yī)學(xué)科普文章，每篇加1分。六、實施要求1．本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經(jīng)院績效小組討論，職工會通過后執(zhí)行，于2022年5月份開始試行內(nèi)部