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眼科學(中級)專業(yè)實踐能力-試卷13(總分56,考試時間90分鐘)1.A3/A4型題患者男,26歲,左眼視力輕度下降1周,無眼痛,眼紅。左眼矯正視力0.8,眼前節(jié)正常。眼底檢查發(fā)現(xiàn)左眼視盤水腫,充血,靜脈迂曲擴張。視網(wǎng)膜未見出血滲出,黃斑中心凹反光可見。右眼視力1.2。眼部檢查均正常。1.最可能的診斷是A.急性視神經(jīng)炎 B.急性球后視神經(jīng)炎C.假性視神經(jīng)炎 D.視神經(jīng)萎縮E.視盤血管炎2.視野檢查表現(xiàn)為A.中心暗點 B.啞鈴狀暗點C.生理盲點擴大 D.生理盲點相連的視野缺損E.視野正常3.首選治療方法為A.糖皮質(zhì)激素 B.血管擴張劑+抗生素C.神經(jīng)營養(yǎng)藥+血管擴張劑 D.糖皮質(zhì)激素+抗生素E.以上都不正確2.案例分析題患者女,10歲,因“被發(fā)現(xiàn)有時左眼向外偏斜1年”就診。無復視,在疲勞時容易出現(xiàn)偏斜。眼部檢查:Vou0.5,裂隙燈及直接檢眼鏡檢查正常;角膜映光法:33cm(裸眼):可正位,單眼遮蓋去遮蓋檢查可引出交替性外斜15°,向上、下注視均可控制正位;6m(裸眼):同33cm;眼球各方向運動均正常。1.該患者的可能診斷是A.共同性外斜視B.間歇性外斜視C.麻痹性外斜視D.屈光不正E.弱視2.為指導下一步治療,該患者還要進行A.三棱鏡檢查B.視野弧檢查C.同視機檢查D.睫狀肌麻痹驗光E.以上都對3.如果同視機檢查結(jié)果:融合范圍0°~+18°,有立體視,那么該患者應該A.立即手術B.隨訪觀察C.擇期手術D.融合功能訓練E.三棱鏡治療4.如果經(jīng)過一年的隨訪,同視機檢查結(jié)果:單眼抑制。Vou0.3-2.0DS→1.0;三棱鏡交替遮蓋檢查:33cm(鏡下):-40△,5m(鏡下):-40△;那么該患者應該A.隨訪觀察B.雙眼外直肌后退C.雙眼內(nèi)直肌縮短D.主斜眼外直肌后退+內(nèi)直肌縮短E.主斜眼外直肌后退3.A1/A2型題1.視覺神經(jīng)沖動經(jīng)三級神經(jīng)元傳遞的順序是A.雙極細胞—節(jié)細胞—光感受器細胞B.光感受器細胞—雙極細胞—節(jié)細胞C.光感受器細胞—節(jié)細胞—雙極細胞D.節(jié)細胞—光感受器細胞—雙級細胞E.節(jié)細胞—雙極細胞—光感受器細胞2.有關術后真菌性眼內(nèi)炎與細菌性眼內(nèi)炎的鑒別,錯誤的是A.常見細菌為葡萄球菌,真菌為白念珠菌B.真菌感染延遲發(fā)作,在術后3周或以上C.真菌性眼內(nèi)炎可僅有中度炎癥,而細菌性眼內(nèi)炎則炎癥反應更急更重D.大多數(shù)真菌性眼內(nèi)炎早期無光感E.真菌性眼內(nèi)炎輕觸眼球,有疼痛3.以下關于遺傳性視網(wǎng)膜劈裂癥的說法都正確,除了A.性連鎖遺傳性疾病 B.視網(wǎng)膜紗膜樣劈裂C.視網(wǎng)膜劈裂多見于顳上方 D.合并玻璃體積血E.合并視網(wǎng)膜脫離時行視網(wǎng)膜復位手術4.一患者,小瞳驗光為+2.50DS,阿托品散瞳驗光為+3.00DS,隱性遠視為A.+2.50DS B.+3.00DSC.+0.50DS D.+1.00DSE.不能確定5.最難治的弱視是A.斜視性弱視 B.屈光參差性弱視C.形覺剝奪性弱視 D.屈光不正性弱視E.成年后發(fā)現(xiàn)的弱視6.鑒別同側(cè)上斜肌麻痹還是對側(cè)上直肌麻痹,采用A.Hirschberg法 B.Bielsclaowsky法C.紅玻璃檢查 D.Lancaster屏檢查法E.Hess屏檢查法7.能引起眼眶炎癥屬于炎性假瘤的病因是A.無明確病因 B.結(jié)核C.細菌 D.寄生蟲E.眼眶異物8.有關眼銅質(zhì)沉著癥的描述,錯誤的是A.銅質(zhì)異物存留有時形成急性無菌性化膿B.角膜銅質(zhì)沉著癥以周邊部基質(zhì)層最明顯C.“向日葵”性白內(nèi)障是晶狀體前囊下皮質(zhì)混濁D.虹膜呈黃綠色,瞳孔中度大E.晶狀體前后囊下皮質(zhì)呈現(xiàn)黃綠色細點狀沉著物9.挫傷導致眼球破裂的最常見部位是A.角膜 B.前部鞏膜C.后部鞏膜 D.角鞏緣E.脈絡膜10.一被檢者在遮蓋試驗中,遮蓋試驗時不見眼球轉(zhuǎn)動,而去遮蓋試驗時被遮蓋眼由外向內(nèi)轉(zhuǎn),則最可能的診斷是A.右眼持續(xù)性外斜視 B.左眼持續(xù)性外斜視C.雙眼交替性外斜視 D.內(nèi)隱斜E.外隱斜11.將馬氏桿橫置于患者右眼前,令其注視33cm點光源,患者訴光線在光點內(nèi)側(cè),該患者眼位是A.內(nèi)斜位 B.外斜位C.上斜位 D.下斜位E.正位12.患者女,56歲,因右眼劇烈脹痛,偏頭痛,視力嚴重下降就診。發(fā)病前一天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查:右眼視力0.1,右眼混合充血,角膜霧狀水腫混濁,前房淺,瞳孔中度散大,對光反射遲鈍,晶狀體輕度混濁,余窺不清。此時首先應考慮的檢查為A.眼底熒光血管造影 B.測眼壓C.查視野 D.眼電圖E.查房角13.斜視手術中關于手術量問題,正確的說法是A.內(nèi)直肌因其力量較大在嚴重內(nèi)斜視患者可后徙8mm,切除量最大可達到10mmB.外直肌后徙量最大為8mm,切除量最大為10mmC.上直肌最大后徙量和切除量為8mmD.下直肌最大后徙量和切除量為8mmE.上、下斜肌加強術一般采用切除部分肌肉再縫合術,最大可切除10mm14.非矯正遠視的屈光手術為A.激光角膜熱成形術 B.傳導性角膜成形術C.放射狀角膜切開術 D.遠視PRKE.遠視LASIK4.B1型題A.TnB.T+1C.T+3D.T-1E.T-31.指測眼壓軟如唇,記錄為A. B.C. D.E.2.指測眼壓正常,記錄為A. B.C. D.E.3.指測眼壓硬如石,記錄為A. B.C. D.E.A.激光光致熱效應B.激光光致分解效應C.激光光致敏化效應D.激光光致壓強電離效應E.激光光致免疫效應4.光動力療法治療脈絡膜新生血管膜利用A. B.C. D.
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