?精神障礙護理學?說課

丁云霞根底護理教研室說課內(nèi)容設置：一、說教材二、說學情三、說教法四、說教程五、說教學評價一、說教材總的來說精神障礙護理學這門課是融合了護理根底學、醫(yī)學心理學及護理學導論的知識、理論而集合的一門系統(tǒng)地醫(yī)學理論學科。學科理論相互滲透，相互促進與補充。教材性質(zhì)一、說教材?精神障礙護理學?是高等醫(yī)學院校護理系專業(yè)設置的一門專業(yè)臨床課程，也是高等教育自學考試護理專業(yè)的必考課程。本書分為兩篇：總論和各論。共十六個章節(jié)，設置32個學時。

教材性質(zhì)

1.精神障礙護理學的概念、學科特點與學科任務。〔2學時〕一、說教材2.常用的護患溝通技巧、護患溝通對護理實踐的意義。〔2學時〕3.精神障礙的概念、精神障礙常見的病癥及其意義。〔6學時〕教學內(nèi)容一、說教材4.常見精神障礙的臨床表現(xiàn)、診斷與治療原那么、整體護理要求。〔16學時〕6.精神康復的理念、方法與策略以及家庭干預的理念?！?學時〕教學內(nèi)容一、說教材1.學習目的與要求2.課程內(nèi)容3.考核知識點及考核要求教材總綱二、說學情學習根底學習態(tài)度

學習方法

能“讀懂〞卻“不會用〞不具備完全分析、解決問題的能力學習根底較差

自主學習能力相對較弱對理論傳輸式授課興趣不大

過于依賴模仿式學習思維活潑，但不愿意獨立思考問題學情分析三、說教法任務驅(qū)動法觀察分析法啟發(fā)示教學法自由、分組討論法角色互換教學法針對性指導教學三、說教法多媒體課件展示，適當視頻教學、具體案例分析法等輔助教學四、說教學過程第三步第二步

第五步第四步第一步知識點展開突出重點案例講解

歸納小結(jié)，反思提高

穩(wěn)固知識，布置作業(yè)

復習課程興趣提問緊湊聯(lián)系導入課程

四、說教學過程案例分析四、說教學過程病例1：男性，40歲，公司經(jīng)理，無原因近1個月來有5次突然出現(xiàn)心悸、胸悶、氣憋，臉色蒼白，并有“瀕死感〞、覺“要死了〞，恐懼緊張，每次持續(xù)10-20分鐘，曾屢次看急診，軀體檢查均正常。21.首先考慮的診斷是()A.急性應激障礙B.驚恐發(fā)作C.驚恐障礙D.恐怖障礙22.首選治療()A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺環(huán)酮D.心理治療23.在疾病發(fā)作過程中護士應指導患者()A.多與其他病友進行交流B.用堅強的意志力控制病癥C.進行放松調(diào)試D.改變思維模式課后作業(yè)五、說教學評價評價工程：1.理論考試〔占70%〕2.作業(yè)完成質(zhì)量〔占10%〕3.小組任務完成質(zhì)〔占10%〕4.到課率〔占10%〕總分值為100分01謝謝大家!腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙——癡呆丁云霞根底護理教研室2024/1/15本章重、難點重點：癡呆的概念、臨床特點難點：結(jié)合病例分析，制定相應的治療護理措施護理系2024/1/15概念

護理系*癡呆：是在腦部廣泛病變的根底上出現(xiàn)的一種常見腦部慢性綜合癥。通常是慢性、進行性、不可逆的智能減退與人格衰退；記憶力、思考能力、理解、判斷、計算及言語能力都受到損害，并由此嚴重影響患者的職業(yè)或社會功能。無意識障礙2024/1/15病因引起癡呆最常見的病因是腦組織變性引起的疾病，其中阿爾茨海默癥〔AD〕最常見，占疾病的60%~70%，女性多于男性，大局部在65歲以上；其次是腦動脈硬化引起腦部的多發(fā)性梗死，男性多于女性，大多發(fā)生在中年后期〔50~60歲〕；腦外傷、腫瘤、藥物中毒等也可導致癡呆護理系一般起病緩慢，患者或者家屬往往說不清是何時起病，只有當軀體疾病或是精神刺激后，患者智能、個性的變化才引起家人的注意。早期表現(xiàn)近事遺忘為始發(fā)、智力減退人格改變中期異常人格人格、行為改變中期錯誤判斷、妄想、性格改變生理表現(xiàn)晚期表現(xiàn)生理功能減退護理系臨床特點2024/1/15表現(xiàn)為記不住是否已進食、事件的放置，或是定好的約會與任務，記不起近期發(fā)生的事件；時間、地點、環(huán)境以及熟悉的人物或事件的定向障礙。護理系2024/1/15出現(xiàn)言語表達能力嚴重受損〔往往翻來覆去就幾句簡單的話〕護理系患者常出現(xiàn)焦慮、苦惱、易激惹等的精神性病性病癥；2024/1/15護理系中期階段會出現(xiàn)行為變笨、根本的生活技能衰退；性格焦躁易怒沖動，偷盜、打人等行為。2024/1/15大、小便失禁、肢體癱瘓、終日纏綿床褥;最后可死于感染、內(nèi)臟性疾病或衰竭護理系2024/1/15護理系2024/1/15護理系出現(xiàn)的病癥概括為三個方面：1.記憶力受損2.思維障礙3.人格改變護理問題：1.思維過程改變2.自我概念紊亂3.語言交流障礙4.自我照顧能力缺陷5.有暴力和攻擊行為危險2024/1/15護理系1.平安護理：首先評估患者可能受傷的因素，減少危險因素的發(fā)生。建立舒適平安的病房環(huán)境，病房布置要表達對患者適當?shù)母杏X刺激，室內(nèi)采光柔和；患者外出須有人陪伴，給患者佩戴身份識別卡。護理措施2024/1/15護理系2.病癥護理增加患者的現(xiàn)實定向感，幫助患者確認周圍環(huán)境；提供適宜的康復訓練，如每天寫日記，記錄康復心得；保持與患者溝通，語速要慢，語言表達清楚，簡單易懂、重復幾次，并為患者耐心解答。2024/1/15護理系3.家庭康復指導飲食注意多吃堅果類，蔬菜、五谷類；指導家庭成員認識患者的病癥，幫助患者保持生活功能的訓練方法；了解患者所服藥物的名稱、劑量、服藥方法及藥物的常