老年公寓建設(shè)存在的問題與完善對(duì)策研究目次TOC\o"1-3"\h\u1606引言 摘要人口老齡化問題日益嚴(yán)重，對(duì)我國產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。它不但滲透到人民生活的各個(gè)方面，而且對(duì)中國的經(jīng)濟(jì)，社會(huì)和政策提出了更高的要求。但我國老年公寓發(fā)展水平低，建設(shè)滯后，作用尚不明顯，對(duì)我國社會(huì)的和諧穩(wěn)定構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此，為了保障老年人的生存權(quán)利，實(shí)現(xiàn)老年人居住，促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)，本文從老年公寓的概念，類型和特點(diǎn)，分析了老年公寓建設(shè)的意義，尋找我國養(yǎng)老公寓建設(shè)中存在的問題，并結(jié)合我國實(shí)際提出相應(yīng)對(duì)策，為我國老年公寓建設(shè)和發(fā)展提供參考以促進(jìn)我國社會(huì)的和諧穩(wěn)定。關(guān)鍵詞：老年公寓；建設(shè)；問題；對(duì)策引言人口老齡化是一個(gè)世界性的問題，首先在發(fā)達(dá)國家盛行，目前已經(jīng)蔓延到諸多發(fā)展中國家來。人口老齡化是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度的必然產(chǎn)物，也是世界人口發(fā)展的必然趨勢(shì)。國際上通常把60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，作為一個(gè)國家或地區(qū)是否進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。20世紀(jì)60年代中期，我國就已經(jīng)步入了人口老齡化階段，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)迅速的發(fā)展，人口老齡化問題日益嚴(yán)峻，對(duì)我國的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、政治等產(chǎn)生了諸多不利影響，并受到了我國社會(huì)的廣泛關(guān)注。根據(jù)全國第六次人口普查的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，我國大陸人口為13.70億，其中60歲以上的老人約為2.1億，占總?cè)丝诘?5.5%，65周歲及以上人口1.4億人，占總?cè)丝诘?0.1%。毫無疑問，我國人口老齡化速度正在加速和快速增長。人口老齡化是人類發(fā)展不可避免的趨勢(shì)的必然現(xiàn)象，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和人類預(yù)期壽命的一個(gè)標(biāo)志。這也是人類現(xiàn)代文明的一個(gè)標(biāo)志。但也帶來了許多使社會(huì)，家庭和個(gè)人關(guān)心的問題。與此形成鮮明對(duì)比的是，我國老??年公寓建設(shè)嚴(yán)重滯后。我國老年人公寓的發(fā)展相對(duì)較短而且耗時(shí)。目前，養(yǎng)老金短缺，老年公寓審判等問題尚未形成，公寓存在誤解，政府建設(shè)資金匱乏，服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格素質(zhì)不高，一級(jí)養(yǎng)老公寓市場(chǎng)水平較低等，嚴(yán)重影響了我國養(yǎng)老公寓的進(jìn)一步建設(shè)。不能滿足我國老年人的需要，威脅到我國的社會(huì)和諧穩(wěn)定。為此，本文將分析養(yǎng)老公寓的社會(huì)意義和經(jīng)濟(jì)效益，以幫助人們改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老公寓概念，找到解決我國養(yǎng)老公寓發(fā)展的對(duì)策。中國養(yǎng)老公寓的發(fā)展，使得我國老年人能夠安享晚年。一、老年公寓的相關(guān)理論概述（一）老年公寓的概念老年公寓從西方國家發(fā)展起來，就是專門為老年人生活配套，不斷完善公共設(shè)施，與全市老年社區(qū)時(shí)代相結(jié)合的，是以養(yǎng)老為主的社區(qū)服務(wù)模式。這不僅是老年人的新生活方式，也是城市老年人的私營經(jīng)營模式和生活方式。老年公寓滿足老年人身心變化的特點(diǎn)，配有餐飲，保健，文化娛樂等綜合服務(wù)體系。老年公寓不僅方便，統(tǒng)一管理，而且還體現(xiàn)了老人家的老人，同時(shí)也為享受社區(qū)提供了廣泛的服務(wù)。老年人公寓式住宅老人屬于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類別。與人群相對(duì)應(yīng)的老年人公寓主要有照顧自己的能力，根據(jù)老年人的心理，生理特點(diǎn)設(shè)計(jì)的獨(dú)自生活，配備臥室，衛(wèi)生間，廚房，除了相應(yīng)的公共服務(wù)，文化，娛樂，醫(yī)療設(shè)施。老年公寓樓市場(chǎng)化運(yùn)作模式的采用，是現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)新概念的實(shí)際體現(xiàn)，也適合于大多數(shù)老年人家庭老年人的需求。讓孩子更安心，讓老人生活在良好的環(huán)境中，服務(wù)周到，為老人提供周到的公寓。（二）老年公寓的類型和特點(diǎn)老年人的生活環(huán)境取決于老年人自主能力的大小。老年人的自主權(quán)越弱，生活環(huán)境的隱私性就越低，為老年人提供的服務(wù)和配套設(shè)施也應(yīng)加強(qiáng)。老年人死亡的過程大致分為自主，部分援助，全面援助和終止四個(gè)階段。在這方面，根據(jù)獨(dú)立生活能力的差異，將老人公寓分為獨(dú)立的老人公寓，服務(wù)式公寓，護(hù)理公寓三類?，F(xiàn)階段大部分老年公寓屬于商業(yè)公寓，但與一般商業(yè)地產(chǎn)項(xiàng)目不同，老年公寓主要具有以下特點(diǎn)：1，公益性。政府投資是政府履行自身經(jīng)濟(jì)職能的方式之一，養(yǎng)老公寓是公益性投資的一種形式。另外，老年公寓的發(fā)展具有福利和市場(chǎng)發(fā)展的特點(diǎn)。作為社會(huì)公益事業(yè)，政府一直支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在納稅和土地使用方面享受一定的優(yōu)惠政策。但是，這些政策主要是針對(duì)非營利和營利性組織的。2，經(jīng)濟(jì)外部性。外部性不反映在市場(chǎng)交易中。外部性特征一般包括積極的外部性和消極的外部性，主要表現(xiàn)為積極的和消極的影響。然而，市場(chǎng)化的老年公寓普遍表現(xiàn)出強(qiáng)烈的積極的外部特質(zhì)，也就是說，對(duì)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)及其家庭產(chǎn)生了積極的影響。3，間接收入和無形收益難以量化貨幣。老年公寓項(xiàng)目市場(chǎng)化運(yùn)作的直接效益主要取決于提供的服務(wù)，但提高老年人生活質(zhì)量，緩解我國養(yǎng)老保障壓力，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)就業(yè)。這些功能的好處不能用貨幣來衡量。（三）老年公寓建設(shè)的重要意義1、有利于滿足老年人生理和心理需求由于年齡或健康原因，老年人在醫(yī)療衛(wèi)生，生活條件和家庭設(shè)施條件方面往往有自己的具體要求。一般來說，老年人會(huì)有一些特殊的習(xí)慣和特定的生活方式，他們處于生活的精神需要，在意識(shí)形態(tài)，心理情感，性格脾氣，情緒態(tài)度和調(diào)整方面處理事情的能力，是它的特殊規(guī)則。老年公寓的建設(shè)恰恰滿足了老年人的生理和心理需求。它可以滿足老年人的愿望，溝通和交流，解決老年人的許多實(shí)際問題。綜上所述，老年公寓有利于學(xué)習(xí)對(duì)方的健康知識(shí)，集體活動(dòng);有助于減輕老年人的家庭負(fù)擔(dān)，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益;有助于擴(kuò)大老年人的圈子，解決心理上的孤獨(dú)感和異化感;為老年人提供專業(yè)化，系統(tǒng)化的服務(wù)，使老年人的生活質(zhì)量大大提高;幫助老人擁有自己的家園，歸屬感。2、有利于促進(jìn)社會(huì)消費(fèi)觀念的轉(zhuǎn)變過去，在研究消費(fèi)結(jié)構(gòu)時(shí)，人們往往比老年人的消費(fèi)更注重對(duì)兒童的消費(fèi)，對(duì)年輕人的消費(fèi)和對(duì)年輕人的消費(fèi)。一方面，大部分老年人都經(jīng)歷過窮苦的日子，生活習(xí)慣十分儉樸，另一方面也很容易滿足老年人的需求，趕不上潮流消費(fèi)。造成這兩方面的原因，使老年人一直認(rèn)真，消耗少，事實(shí)上，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，今天的老年人消費(fèi)觀念發(fā)生了很大的變化。他們中的一些人抓住了改革開放帶來的機(jī)遇，經(jīng)濟(jì)條件發(fā)生了很大變化。他們也提供了相對(duì)適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)老金。有些人不用擔(dān)心培養(yǎng)孩子，也不需要擔(dān)心自己的才能，認(rèn)為應(yīng)該享受生活。一些老年人改變了生活條件，不斷教育老年人新的消費(fèi)觀念，如新的消費(fèi)，醫(yī)療保健支出，娛樂消費(fèi)和旅游鼓勵(lì)消費(fèi)時(shí)。在新的消費(fèi)觀念的引導(dǎo)下，很多老年人都非常歡迎高層公寓，高層公寓作為改變單調(diào)生活，嘗試新生活方式的好機(jī)會(huì)。相信隨著經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長，各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)蓬勃發(fā)展，老年人對(duì)老年公寓的消費(fèi)需求將日益迫切。3、負(fù)荷特定的贍養(yǎng)能力的實(shí)際由于中國多年來主張一對(duì)夫婦生孩子，現(xiàn)在大多數(shù)結(jié)婚的年輕人大都是單身子女。兩個(gè)獨(dú)生子女更需要撫養(yǎng)自己的子女，支持雙方的父母，甚至雙方的祖父母等老人，更多地從事自己的工作和事業(yè)。由此我們可以看出，獨(dú)生子女在家庭和工作上都有很大的壓力。在這種情況下，就老人家而言，他們往往資源不足，沒有足夠的時(shí)間照顧老人，獨(dú)居老人的數(shù)目不斷上升。高層公寓的建設(shè)可以大大減輕獨(dú)生子女照顧老人的負(fù)擔(dān)，改變他們?yōu)闋?zhēng)取社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和養(yǎng)老而改變的狀況。這不但可以幫助整個(gè)社會(huì)提高工作效率，而且有利于老年人老有所養(yǎng)。二、現(xiàn)階段老年公寓建設(shè)存在的問題（一）政府建設(shè)資金不足與其他社區(qū)商品房不同，老年公寓需要根據(jù)老年人的一般生活和心理特點(diǎn)的變化而建造。這需要一個(gè)“無障礙”的生活環(huán)境，一個(gè)公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和一個(gè)完整的醫(yī)療和保健系統(tǒng)設(shè)施。從以上要求來看，高級(jí)公寓的建設(shè)需要巨額的投入資金。對(duì)于政府來說，這個(gè)能力是非常有限的，但對(duì)于房地產(chǎn)開發(fā)來說，還沒有完全掌握。因?yàn)橥顿Y老人公寓最大的問題是社會(huì)服務(wù)與預(yù)期不符，社區(qū)服務(wù)難以跟上。在這樣的社會(huì)條件下，如果要為老年人提供足夠好的生活服務(wù)，發(fā)展成本將會(huì)高得難以置信。即使在政府的大力支持下，開發(fā)商也會(huì)關(guān)注老年公寓的開發(fā)建設(shè)，也因?yàn)楦鞣N因素背離了開發(fā)的初衷。所以這個(gè)積極的事業(yè)還處在一個(gè)滯后的階段。老年公寓的開發(fā)建設(shè)是政府，社會(huì)和企業(yè)必須完成的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。（二）老年公寓試點(diǎn)尚未推廣我國的老人公寓主要由政府的非營利性質(zhì)和個(gè)人房地產(chǎn)開發(fā)商的補(bǔ)充。老人公寓屬于社會(huì)福利性質(zhì)和公益性質(zhì)。政府在支持資金和政策方面扮演著非常重要的角色。但是，與其他社區(qū)商業(yè)住宅不同，老年公寓要根據(jù)老年人的一般生活和心理特點(diǎn)來建造。這需要一個(gè)“無障礙”的生活環(huán)境和一個(gè)公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以及一個(gè)完整的醫(yī)療和保健系統(tǒng)設(shè)施。從以上要求來看，試點(diǎn)老人公寓是非?？杀娜蝿?wù)。中國是一個(gè)人口眾多的大國。每個(gè)城市普遍面臨人口老齡化問題。養(yǎng)老公寓試點(diǎn)不能全方面進(jìn)行，導(dǎo)致老年公寓建設(shè)沒有得到實(shí)質(zhì)性的實(shí)施，從而影響老年人養(yǎng)老問題。（三）人們對(duì)老年公寓存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)在中國很多地區(qū)，絕大部分人們認(rèn)為老年公寓其實(shí)就是大家常說的“敬老院”、“療養(yǎng)院”等，入住的群體一般是“五保戶”，常常以為那里居住的老人都是遭受子女拋棄、無依無靠的人，且認(rèn)為在敬老院度過余生是件非常艱苦、凄慘的事情。而老人們認(rèn)為子女讓自己晚年在敬老院度過是忤逆不道，極其不孝順的行為。據(jù)2015年西安有關(guān)報(bào)紙報(bào)道，西安60歲以上的老年人占全市總?cè)丝诘?0.18%，該市的福利機(jī)構(gòu)66所，床位1658張，入住人數(shù)才910人。而社會(huì)力量興建的老年公寓機(jī)構(gòu)30多家，床位5000多張，而入住人數(shù)不到2500，絕大部分設(shè)施空置。筆者根據(jù)各個(gè)省份的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，得出舊的傳統(tǒng)觀念嚴(yán)重制約了老年公寓的發(fā)展。（四）市場(chǎng)化水平較低近年來，雖然老年人公寓有一定的發(fā)展，但大多是在民政部門的努力下，或與福利，救濟(jì)等緊密結(jié)合在一起。從市場(chǎng)運(yùn)作的角度看，一般都是政府投資，領(lǐng)導(dǎo)重在哪里，哪里有老人公寓呢？老年人群體對(duì)住房需求旺盛，這是對(duì)安全退休的需求，伴隨著小孩的獨(dú)立生活，形成了一個(gè)龐大的老年人住宅市場(chǎng)。三、完善老年公寓建設(shè)的對(duì)策（一）加大政府的政策指導(dǎo)作用，豐富其資金渠道社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開政府的支持，老年公寓的建立是各級(jí)政府的不可推卸的責(zé)任。政府要根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把發(fā)展老年公寓列入社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。要制定相關(guān)的法律，法規(guī)和政策，加強(qiáng)宏觀調(diào)控，通過行政手段進(jìn)行監(jiān)督管理，在稅收，資金，信貸，規(guī)劃用地等方面給予各種優(yōu)惠政策。養(yǎng)老作為社會(huì)制度，資金應(yīng)由政府制定一系列法律法規(guī)，確保其實(shí)施和運(yùn)作。在這方面，我們的政府可以借鑒西方國家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，將建設(shè)高級(jí)公寓的資金作為政府財(cái)政的固定支出項(xiàng)目分別列入名單。其中部分資金用于資助困難老人，為服務(wù)機(jī)構(gòu)購買服務(wù)。這是納入社會(huì)保障體系的制度安排。在此基礎(chǔ)上，適當(dāng)延長補(bǔ)助金，使需要幫助的困難群眾得到幫助，比如老年人因歷史原因沒有養(yǎng)老金和一些老年公寓服務(wù)機(jī)構(gòu)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)基本上是為了滿足老年人早晚起床的實(shí)際需要;對(duì)于為老年人公寓提供服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，也有一次性的支持或培訓(xùn)來啟動(dòng)運(yùn)營成本。同時(shí)出臺(tái)措施，確保市，縣，街道配套實(shí)施投入。（二）加大推廣力度，促進(jìn)其規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展老年公寓的建設(shè)是老年養(yǎng)老制度轉(zhuǎn)型的必然要求。任何一個(gè)系統(tǒng)的發(fā)展都有其自身的規(guī)律性。西方發(fā)達(dá)國家政府投資養(yǎng)老制度的發(fā)展大都經(jīng)歷了形成法制化，進(jìn)一步推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化的過程。在這個(gè)過程中，法制化為規(guī)范化，規(guī)范化提供了前提和基礎(chǔ)，規(guī)范化，規(guī)范化促進(jìn)了法制建設(shè)宗旨和目標(biāo)的更好實(shí)現(xiàn)，法制建設(shè)進(jìn)一步完善。規(guī)范化是政府扶持老年人發(fā)展的必經(jīng)階段。因此，政府要加大對(duì)老年人公寓建設(shè)的推進(jìn)力度，引導(dǎo)老年公寓建設(shè)向規(guī)范化，規(guī)范化的方向發(fā)展。（三）更新人們對(duì)養(yǎng)老公寓的傳統(tǒng)觀念在我國，要進(jìn)一步加大宣傳力度，引導(dǎo)人們更新觀念，擺脫“只有孤寡老人才去養(yǎng)老院”這一世俗觀念，擺脫過去“送去養(yǎng)老院就是兒女不孝順”的觀念，盡快讓全社會(huì)形成有利于老年人居住的輿論環(huán)境。老年人也要不斷接觸社區(qū)新生事物，轉(zhuǎn)變思想觀念，緊跟中國社會(huì)養(yǎng)老觀念，了解子女工作壓力和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)狀況，積極了解老年人的完整硬件設(shè)施和綜合服務(wù)公寓，走出家門，尋找同行的世界。孩子們也應(yīng)該改變自己的思維方式。不要以為長者居住的老人不是孝順的行為。相反，他們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，老年公寓裝備精良，服務(wù)周到，老年人在家中得到更好的照顧比家里更好。同時(shí)應(yīng)該經(jīng)常拜訪老年人，這樣當(dāng)老年人與老人同行的時(shí)候，老人常能感受到親人的溫暖。此外，老年人及其子女應(yīng)該建立獨(dú)立的養(yǎng)老觀念，積極參與個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)，以對(duì)個(gè)人和社會(huì)都非常積極的方式積累養(yǎng)老資源。如果我們平時(shí)注意這些資源的積累，到我們年老的時(shí)候，無論是在家還是在老年公寓，負(fù)擔(dān)能力都不會(huì)成為影響退休地點(diǎn)和退休方式選擇的因素。（四）走市場(chǎng)化道路，進(jìn)行規(guī)范化管理盡快把老人公寓建設(shè)成退休社會(huì)化，產(chǎn)業(yè)化，營銷和產(chǎn)品軌道。首先，社會(huì)福利養(yǎng)老設(shè)施應(yīng)該私有化，商業(yè)化和工業(yè)化。如北京太陽城老人公寓是由社會(huì)福利與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部擁有和經(jīng)營，采取“福利為本，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，企業(yè)經(jīng)營”的經(jīng)營模式，安徽省蚌埠市還將各種社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)推向市場(chǎng)，引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。二要以國家，集體和個(gè)人應(yīng)該共同努力的原則，遵循國家支持和鼓勵(lì)的道路，社會(huì)各方投入和建立。呈現(xiàn)多元化經(jīng)營，投資者多元化的良好局面。今后，不論是按照市場(chǎng)規(guī)律，政府調(diào)控，自謀職業(yè)，是否要進(jìn)行舊院改造，還是要重新建立新型老年服務(wù)機(jī)構(gòu)，管理，自籌和自主發(fā)展。政府辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也要引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行公辦私營，所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)相互分離的現(xiàn)代企業(yè)制度。以老年公寓為主體的各類老年服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)被視為一種特殊的“商品”，市場(chǎng)運(yùn)作應(yīng)充分滿足特定買家（即老年人）的需求，以提高入住率。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以開展長期休息，短期護(hù)理，現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)，日常生活護(hù)理，臨床護(hù)理，臨終