（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-眼科主治醫(yī)師考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患者，女性，28歲，雙眼球輕度突出，伴上瞼退縮，上方鞏膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，無占位性病變。上述眼外肌肥厚最常累及的是（）。A、上直肌B、外直肌C、下直肌D、內(nèi)直肌E、上斜肌2.接觸鏡沉淀物的主要來源為（）。A、接觸鏡片B、空氣C、淚液D、眼內(nèi)代謝產(chǎn)物E、以上都不對(duì)3.線粒體DNA遺傳（）。A、家系中男性患者遠(yuǎn)高于女性患者，男性患者的外孫可發(fā)病B、母系遺傳，男性患者的后代不發(fā)病C、家系中連續(xù)幾代都有患者，男女患病機(jī)會(huì)均等D、非連續(xù)傳代，近親結(jié)婚的后代患病率增高，男女患病機(jī)會(huì)均等E、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤4.玻璃體嚴(yán)重液化，退變可能表現(xiàn)為（）。A、玻璃體細(xì)小混濁B、較大的玻璃體混濁團(tuán)塊C、不規(guī)則纖維狀混濁D、雪球樣混濁E、下方白色白云狀混濁5.患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無改善，且有加重趨勢(shì)。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3/4象限（8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘），最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見積膿。左眼視力1.0，檢查未見異常?；颊呒韧眢w健康，否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。A、真菌性角膜潰瘍B、棘阿米巴角膜潰瘍C、蠶食性角膜潰瘍D、Terrien角膜邊緣變性E、角膜緣炎6.用于檢查眼底且所成的像為倒立的像的檢測(cè)器械為（）。A、檢影鏡B、直接檢眼鏡C、間接檢眼鏡D、鏡片測(cè)度儀E、角膜曲率計(jì)7.針對(duì)脈絡(luò)膜新生血管的治療方法有（）。A、玻切及CNV取出術(shù)B、激光TTTC、PDTD、抗血管生成藥物如Lucentis等E、以上均是8.當(dāng)醫(yī)師工作距離為1米，粗檢結(jié)果為－2.50DC×90時(shí)，則患者的眼屈光不正為（）。A、－2.00DS－2.50DC×90B、－3.50DC×90C、－4.50DC×90D、－1.00－2.50DC×90E、以上都不對(duì)9.軟鏡的特點(diǎn)不能包括下列哪項(xiàng)？（）A、可矯正任何度數(shù)的屈光不正B、初戴舒適性好C、初戴鏡片適應(yīng)時(shí)間短D、可間歇配戴E、矯正散光效果不好10.3歲小孩，入托體檢視力：右0.8、左0.4，眼前段檢查及眼底檢查未發(fā)現(xiàn)病變?；純旱闹委煈?yīng)采?。ǎ?。A、因年齡小，暫不配鏡B、配鏡，定期換鏡C、屈光矯正，遮蓋右眼，左眼精細(xì)作業(yè)D、遮蓋右眼E、左眼弱視訓(xùn)練11.炎性假瘤屬于（）。A、化膿性炎癥B、慢性炎癥C、慢性非特異性炎癥D、黏液性炎癥E、慢性肉芽腫性炎癥12.沖洗淚道時(shí)，若沖洗液自下淚小點(diǎn)注入，液體自上淚小點(diǎn)反流（）。A、淚總管阻塞B、鼻淚管阻塞伴慢性淚囊炎C、鼻淚管狹窄D、淚道通暢E、淚小管阻塞13.患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見，視盤邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見出血滲出，黃斑區(qū)見黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見。血壓160/95mmHg。血糖正常。下列哪些檢查可以鑒別AMD為于性或濕性（）。A、B超B、OCTC、FFAD、VEPE、激光視網(wǎng)膜視力14.麻醉黏膜的感覺神經(jīng)末梢（）。A、丁卡因B、色甘酸鈉C、雙氯芬酸鈉D、氧氟沙星E、去氧腎上腺素15.患者，男性，35歲。因"雙眼瞼腫脹、眼球突出3個(gè)月"來診。眼部檢查Vod1.2，Vos1.2，雙眼瞼輕度腫脹，無明顯壓痛，眶緣未觸及明顯腫物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球運(yùn)動(dòng)正常，眼球檢查基本正常。下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)于確定該患者的診斷與鑒別診斷最有價(jià)值（）。A、CT或MRI檢查提示雙側(cè)淚腺稍腫大B、CT或MRI檢查提示雙側(cè)眼外肌輕度增粗C、甲狀腺功能檢查有異常D、B超提示有眼外肌增粗E、以上都是16.下面對(duì)前葡萄膜炎與急性閉角型青光眼的鑒別，敘述不正確的是（）。A、兩者都有房水閃輝B、兩者都有房水細(xì)胞C、兩者都有睫狀充血D、兩者都可以眼壓升高E、兩者瞳孔大小不同17.Ⅲ期糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要臨床表現(xiàn)是（）。A、出血斑和白色棉絨斑B、硬性滲出C、有微動(dòng)脈瘤和小的出血點(diǎn)D、眼底有新生血管或并玻璃體積血E、以上都不是18.中年男性患者，發(fā)現(xiàn)視力下降2天，右眼視力降至0.5，左眼0.6，眼底檢查發(fā)現(xiàn)雙眼視盤邊界稍模糊，視盤充血。黃斑部可疑水腫。其最可能的診斷是（）。A、雙眼急性視盤炎B、急性高血壓視網(wǎng)膜病變4期C、葡萄膜大腦炎（VKH）急性期D、雙眼全葡萄膜炎E、雙眼中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變19.患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清。該患者的堿燒傷屬于（）。A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、Ⅴ級(jí)20.患者，男性，25歲，雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感，刺痛伴大量水樣分泌物，1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征：視力1.2（雙眼），結(jié)膜充血（+++），近穹隆部明顯，瞼裂區(qū)結(jié)膜下見小片狀出血，瞼結(jié)膜乳頭增生（+）、濾泡（++），上瞼結(jié)膜表面見膜性滲出物，剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明，熒光素染色下可見散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史，耳前淋巴結(jié)中度腫大。正確的局部藥物治療方案是（）。A、色甘酸鈉滴眼液+抗組胺劑B、左氧氟沙星滴眼液C、利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏D、更昔洛韋滴眼液+重組干擾素滴眼液E、妥布霉素滴眼液+雙氯芬酸鈉滴眼液第二卷一.參考題庫(共20題)1.受光刺激時(shí)，感光細(xì)胞上離子的進(jìn)出主要由下列哪種物質(zhì)控制（）。A、cAMPB、cTMPC、cUMPD、cGMPE、cCMP2.有關(guān)視覺電生理檢查，下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、是一種主觀性檢查B、是一種有創(chuàng)性檢查C、包括眼電圖、視網(wǎng)膜電圖和視覺誘發(fā)電位D、不能用于檢測(cè)屈光介質(zhì)有混濁的患者E、智力低下患者不宜實(shí)施該項(xiàng)檢查3.患者，女性，40歲，因"左眼球無痛性突出1年"來就診。眼部檢查：Vod1.5，Vos0.8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼較右眼突出2mm，眼球運(yùn)動(dòng)正常，眼前段檢查正常，眼底檢查，視乳頭邊緣稍模糊不清，輕度水腫。本病最佳的治療措施是（）。A、密切觀察B、手術(shù)切除活檢C、前路開眶腫物切除D、側(cè)壁開眶腫物切除E、經(jīng)顱開眶腫瘤切除4.成人最常見的眼眶良性腫瘤是（）。A、毛細(xì)血管瘤B、海綿狀血管瘤C、橫紋肌肉瘤D、皮樣囊腫E、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤5.外傷性前房角后退的主要并發(fā)癥有（）。A、低眼壓B、青光眼C、前房積血D、前房加深E、調(diào)節(jié)麻痹6.隱斜的概念是（）。A、白天不斜，夜間斜B、能在矯正性融合反射控制下保持雙眼正位C、疲勞時(shí)出現(xiàn)斜視D、斜度不穩(wěn)定E、不易察覺的斜視7.G-桿菌首選抗生素（）。A、頭孢唑林B、頭孢曲松C、妥布霉素D、萬古霉素E、紅霉素8.降眼壓藥是（）。A、紅霉素眼膏B、更昔洛韋C、0.1%奈普洛芬D、東莨菪堿E、拉坦前列腺素9.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的遺傳方式是（）。A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X-性連鎖隱性遺傳D、線粒體DNA遺傳E、以上都不是10.不會(huì)引起瞼球粘連、瘢痕性瞼內(nèi)翻倒睫等并發(fā)癥的是（）。A、沙眼B、結(jié)膜瘢痕性類天皰瘡C、Stevens-Jonson綜合征D、綜合征E、春季角結(jié)膜炎11.10D的近視眼患者，其遠(yuǎn)點(diǎn)距眼（）。A、20cmB、50cmC、10cmD、5cmE、1m12.屬于細(xì)胞免疫介導(dǎo)的遲發(fā)型過敏性結(jié)膜炎是（）。A、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎B、常年過敏性結(jié)膜炎C、春季角結(jié)膜炎D、泡性結(jié)膜炎E、特應(yīng)性角結(jié)膜炎13.關(guān)于局部降眼壓藥物的作用機(jī)制，正確的是（）。A、噻嗎洛爾是腎上腺素能興奮劑B、腎上腺素能興奮劑的降壓作用是增加房水排出，同時(shí)部分減少房水生成C、碳酰膽堿只能作用于睫狀肌膽堿能神經(jīng)末梢，不能抑制膽堿酯酶D、口服碳酸酐酶抑制劑的不良反應(yīng)很少E、擬前列腺素藥物主要通過減少房水分泌而發(fā)揮降眼壓的作用14.VKH綜合征易導(dǎo)致（）。A、裂孔性視網(wǎng)膜脫離B、滲出性視網(wǎng)膜脫離C、牽拉性視網(wǎng)膜脫離D、多灶性視網(wǎng)膜脫離E、大泡性視網(wǎng)膜脫離15.ADD檢查的前提條件是（）。A、配戴舊眼鏡B、霧視到視力0.7C、遠(yuǎn)距屈光不正的矯正D、眼睛健康檢查E、以上都不對(duì)16.患者，女性，30歲。雙眼瞼腫脹1年，無眼紅、眼痛。檢查：雙眼視力1．0，雙眼瞼明顯腫脹，以外側(cè)明顯，無壓痛。雙眼瞼外上方可觸及分葉狀無痛性包塊，質(zhì)軟。眼球輕度突出，眼球各方向運(yùn)動(dòng)正常。角膜透明，前房深度正常，晶狀體透明，眼底檢查未見異常。雙側(cè)腮腺可觸及明顯腫大。本病的治療方案是（）。A、針對(duì)病因或原發(fā)病進(jìn)行治療B、應(yīng)用抗菌藥物治療C、皮質(zhì)激素治療D、手術(shù)治療E、放射治療17.角膜基質(zhì)膿腫且易致角膜穿孔見于（）。A、革蘭陽性球菌感染B、葡萄球菌感染C、肺炎球菌感染D、綠膿桿菌感染E、摩拉克菌屬感染18.翼狀胬肉頭端前沿的角膜上有棕黃色線，呈垂直位（）。A、Bitot斑B、Kayser-Fleischer環(huán)C、Fleischer環(huán)D、Vogt線紋E、Stocker線19.患者，男性，62歲，發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物3個(gè)月，不伴眼紅痛。眼科檢查：雙眼視力1.0，左眼上眼瞼皮下捫及彌漫性結(jié)節(jié)狀不規(guī)則、質(zhì)中腫物，無壓痛，無活動(dòng)性，邊界不清。上瞼結(jié)膜增厚，表面不規(guī)則顆粒樣、息肉樣增生，粉紅色，質(zhì)脆，觸之易出血。顳側(cè)瞼結(jié)膜見肉芽腫性增生，紅褐色，未見正常結(jié)膜面。右眼前節(jié)與眼底檢查未見異常。眼眶CT：左側(cè)上瞼與眼球間軟組織增厚，包繞眼球，與眼上肌群前端分界不清。眼外肌與視神經(jīng)眼眶壁未見異常?；颊叩某醪皆\斷是（）。A、角結(jié)膜原位癌B、結(jié)膜肉芽腫C、結(jié)膜淀粉樣變D、結(jié)膜皮樣瘤E、皮脂腺癌20.患者，女性，53歲，右眼流淚伴分泌物增多2周。查體：右眼視力正常，淚囊區(qū)皮膚紅腫，隆起，明顯壓痛，按壓淚囊區(qū)，可見大量膿性分泌物自淚小點(diǎn)排出，鼻側(cè)結(jié)膜充血。若處理不當(dāng)，該病可危及生命，因其可演變成（）。A、并發(fā)性白內(nèi)障B、視網(wǎng)膜脫離C、球后視神經(jīng)炎D、眶蜂窩織炎E、青光眼第三卷一.參考題庫(共20題)1.客觀地確定被檢查者的屈光狀態(tài)的檢測(cè)儀器為（）。A、檢影鏡B、直接檢眼鏡C、間接檢眼鏡D、鏡片測(cè)度儀E、角膜曲率計(jì)2.患者，女性，6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光，不愿睜眼，對(duì)光反應(yīng)不敏感。檢查：雙眼球結(jié)膜干燥而粗糙，結(jié)膜明顯混合性充血，瞼裂處角膜緣可見泡沫狀三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥無光澤，余前節(jié)及眼底未見異常?；純喝頎I(yíng)養(yǎng)狀況差，泥膏樣面容，哭聲小而嘶啞。患者最可能的診斷是（）。A、角膜軟化癥B、顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良C、蠶食性角膜潰瘍D、沙眼E、角膜緣炎3."牛眼"黃斑病變最常見于以下哪種遺傳性黃斑營(yíng)養(yǎng)障礙（）。A、視錐-視桿細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)障礙B、卵黃狀黃斑營(yíng)養(yǎng)障礙C、中心暈輪狀營(yíng)養(yǎng)障礙D、Stargardt病E、旁中心視網(wǎng)膜色素變性4.單純皰疹病毒性角膜炎屬于（）。A、化膿性炎癥B、慢性炎癥C、慢性非特異性炎癥D、黏液性炎癥E、慢性肉芽腫性炎癥5.患者女性，26歲，每年春夏季節(jié)，外出活動(dòng)后，出現(xiàn)雙眼眼癢，結(jié)膜充血，水腫，伴有黏性分泌物。結(jié)膜刮片檢出嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞。既往有過敏性鼻炎病史。在上述治療措施中不正確的是（）。A、眼瞼冷敷，生理鹽水沖洗結(jié)膜囊B、使用抗組胺藥拮抗炎癥介質(zhì)C、緩解期使用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑D、可長(zhǎng)期使用激素控制炎癥E、明確致敏原后，可進(jìn)行脫敏治療6.兒童最常見的眼瞼良性腫瘤（）。A、毛細(xì)血管瘤B、海綿狀血管瘤C、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤D、皮樣囊腫E、橫紋肌肉瘤7.沖洗時(shí)有阻力，沖洗液部分入咽喉，部分反流（）。A、淚總管阻塞B、鼻淚管阻塞伴慢性淚囊炎C、鼻淚管狹窄D、淚道通暢E、淚小管阻塞8.橫斷面研究中，因?yàn)槲ｋU(xiǎn)因素和疾病同時(shí)存在，而很難確定危險(xiǎn)因素與疾病之間是否存在因果關(guān)系，這時(shí)容易產(chǎn)生的偏倚是（）。A、混雜偏倚B、伯克森偏倚C、時(shí)序模糊偏倚D、選擇偏倚E、特發(fā)性偏倚9.以下哪種途徑不能使病毒滅活（）。A、干熱（160～180℃，1小時(shí)）B、電離輻射（α、γ、β射線）C、非電離輻射（紫外線）D、過氧化氫E、低溫冷凍（-70℃）10.化膿性角膜潰瘍進(jìn)行角膜刮片和培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病原菌是絲狀菌屬，首選的局部治療藥物是（）。A、兩性霉素BB、納他霉素C、氟胞嘧啶D、咪康唑E、氟康唑11.成人單純的斜視手術(shù)不可選擇的麻醉方式（）。A、全麻B、結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉C、眶下神經(jīng)麻醉D、表麻E、分離麻醉12.進(jìn)行成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)和方差分析之前要考慮資料是否符合兩個(gè)重要的前提條件，即（）。A、同質(zhì)性和方差齊性B、正態(tài)性和均衡性C、正態(tài)性和方差齊性D、正態(tài)性和可加性E、方差齊性和同質(zhì)性13.患者，男性，55歲，因"雙眼復(fù)視2周"就診，無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查：VOU1．0，眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常；無突眼，瞼裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注視，左眼內(nèi)斜15°，左眼注視，右眼內(nèi)斜30°；眼球運(yùn)動(dòng)檢查：左眼外轉(zhuǎn)不足-3，余方向運(yùn)動(dòng)正常。為明確診斷，接著首先進(jìn)行（）。A、神經(jīng)科就診B、鼻科就診C、內(nèi)科就診D、牽拉試驗(yàn)E、眼眶CT檢查14.紅綠色盲（）。A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X-性連鎖隱性遺傳D、線粒體DNA遺傳E、多基因遺傳15.患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0.3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見，視盤邊界清，C/D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見出血滲出，黃斑區(qū)見黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見。血壓160/95mmHg。血糖正常。根據(jù)上述病史，考慮診斷為（）。A、原發(fā)性高血壓B、年齡相關(guān)性黃斑病變（AMD.C、老年性白內(nèi)障（初期）D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、黃斑囊樣病變16.Duane綜合征有3個(gè)主要體征，以下哪個(gè)是其綜合征所有的特征（）。A、眼球內(nèi)轉(zhuǎn)或外轉(zhuǎn)受限B、內(nèi)轉(zhuǎn)瞼裂變窄C、外轉(zhuǎn)瞼裂變寬D、內(nèi)轉(zhuǎn)眼球內(nèi)陷E、以上都是17.+2.00DC×90°與-2.00DC×180°聯(lián)合后得到（）。A、+2.00DS／-2.00DC×90°B、+2.00DS／-4.00DC×180°C、+2.00DS／-4.00DC×90°D、-2.00DS／+2.00DC×90°E、-2.00DS／+4.00DC×180°18.激光的特點(diǎn)以下哪一項(xiàng)有誤（）。A、方向性強(qiáng)B、相干性好C、穿透性強(qiáng)D、單色性好E、極化性高19.眼球向下移位、內(nèi)陷，并有固定性復(fù)視（）。A、眶上裂綜合征B、眶尖綜合征C、眶下壁骨折D、眶