（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)-腫瘤學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.鈷-60全腹條形野其源皮距離一般用（）A、60～70cm

B、75～80cm

C、80～90cm

D、100cm

E、130cm

2.患者男性，27歲，因"左下頜部腫痛3個(gè)月余"入院，查體：左下頜角腫脹，左面部淺靜脈怒張，皮膚表面溫度升高；X線(xiàn)片示左下頜骨質(zhì)破壞，血液堿性磷酸酶升高。關(guān)于該疾病正確的是（）。A、好發(fā)于中年患者B、男女發(fā)病率相似C、易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、皮膚破潰少見(jiàn)E、堿性磷酸酶越高預(yù)后越好3.細(xì)胞凋亡過(guò)程中，檢測(cè)DNA斷裂的常用方法是（）A、AO/EG雙染法

B、流式細(xì)胞儀檢測(cè)

C、AnnexinV探針

D、電泳

E、原位末端標(biāo)記技術(shù)

4.細(xì)胞凋亡的特征是（）。A、細(xì)胞損傷后的被動(dòng)死亡B、細(xì)胞凋亡后會(huì)發(fā)生所在部位不同程度的炎癥反應(yīng)C、細(xì)胞的程序性死亡D、化療藥物直接殺滅腫瘤細(xì)胞是一種凋亡反應(yīng)E、細(xì)胞凋亡在正常組織中基本不存在5.早期胃癌的最佳影像檢查方法是（）A、CT掃描B、磁共振C、X線(xiàn)氣鋇雙重對(duì)比造影D、體表超聲E、PET6.胸部CT檢查對(duì)肺癌的診斷，下列哪一項(xiàng)不正確（）A、能顯示腫瘤與大血管的關(guān)系B、能顯示腫瘤與心包關(guān)系C、能顯示腫瘤是否侵犯縱隔D、能顯示腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍E、能顯示淋巴結(jié)性質(zhì)7.預(yù)后最差的胃腸間質(zhì)瘤原發(fā)部位是（）。A、食管B、胃C、小腸D、直腸E、腹膜8.目前軟組織肉瘤最基本的化學(xué)治療藥物有（）。A、阿霉素B、異環(huán)磷酰胺C、吉西他濱D、多西他賽（多西紫杉醇）E、ET2743（trabectedin）9.以下組織、器官的放療耐受量中錯(cuò)誤的是A、大腦各葉≤50Gy/5周

B、腦干≤40Gy/4周～50Gy/5周

C、脊髓≤40Gy/4周

D、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜、角膜<50Gy/5周

E、晶體≤10Gy

10.男性，44歲，右肺門(mén)腫塊伴血痰，細(xì)胞學(xué)證實(shí)為小細(xì)胞肺癌，腦CT發(fā)現(xiàn)兩個(gè)1.5cm左右孤立病灶，一般情況良好。應(yīng)選擇的治療是（）A、全身化療加腦部γ刀B、先全腦放療后再化療C、先化療后再用γ刀治療腦轉(zhuǎn)移D、全身化療加全腦放療E、只用全身化療11.男性45歲，左眼疼痛伴視力下降1個(gè)多月，左眼明顯外突，CT掃描如圖所示，最可能診斷為（）A、左側(cè)眶內(nèi)炎性假瘤B、眶內(nèi)血管瘤C、眶內(nèi)纖維瘤D、眶內(nèi)結(jié)核E、眶內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤12.胃的惡性腫瘤中最常見(jiàn)的類(lèi)型為（）A、腺癌B、惡性淋巴瘤C、平滑肌肉瘤D、類(lèi)癌E、表皮癌13.患者女，33歲，2周前行右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，直徑1.1cm，高分化，組織學(xué)分級(jí)G1，無(wú)脈管癌栓；腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/21。免疫組織化學(xué)：ER（+），PR（++），HER-2（+++）。正確的輔助治療是（）。A、不進(jìn)行輔助治療B、輔助化學(xué)治療C、輔助內(nèi)分泌治療D、曲妥珠單抗（赫賽?。┌邢蛑委烢、輔助內(nèi)分泌治療+化學(xué)治療+曲妥珠單抗（赫賽汀）靶向治療14.16歲少女，B型超聲發(fā)現(xiàn)右下腹部有一腫物。肛查盆腔腫物直徑約8cm，實(shí)質(zhì)性。腹部無(wú)移動(dòng)性濁音。本病的5年生存率約為（）。A、90%B、80%C、70%D、60%E、<60%15.哺乳期婦女乳房出現(xiàn)局部充血、腫脹，皮溫增高，壓痛，可觸及界限不清的硬塊。（）。A、急性乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺纖維腺瘤D、乳腺葉狀腫瘤E、乳腺癌16.卵巢惡性生殖細(xì)胞瘤中放射敏感腫瘤是（）A、卵巢內(nèi)胚竇瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤D、卵巢混合性生殖細(xì)胞瘤E、胚胎瘤17.患者女性，63歲，出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血7個(gè)月，伴白帶增多和腰痛，婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸可見(jiàn)菜花狀新生物，直徑約4cm，陰道前穹隆亦受累但未達(dá)陰道下1/3，左側(cè)宮旁組織增厚但未累及盆壁，宮頸新生物活檢示鱗狀細(xì)胞癌。如果該患者在入院檢查時(shí)，B超發(fā)現(xiàn)左腎腎盂積水，直接膀胱均未見(jiàn)異常，進(jìn)一步行靜脈腎盂造影除外泌尿系結(jié)石，考慮左側(cè)腎盂積水與腫瘤壓迫有關(guān)，則患者的分期為（）。A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣA18.霍奇金病病名來(lái)自（）A、最早發(fā)生本病的地方名B、最早描述本病的醫(yī)師名C、引起本病的病毒D、古希臘神話(huà)故事E、第一次召開(kāi)專(zhuān)題討論會(huì)的城市名19.男，65歲，左眼球突出近1年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時(shí)面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤20.患者男，36歲，因“左側(cè)足底先天小結(jié)節(jié)逐漸增大2年，破潰不愈2個(gè)月”來(lái)診。有皮膚癌家族史。結(jié)節(jié)切除活檢：黑色素瘤，厚度5mm，有破潰。全面檢查未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。2年后出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，最適合的化學(xué)治療藥物是（）。A、達(dá)卡巴嗪B、卡培他濱C、培美曲塞D、替莫唑胺E、長(zhǎng)春花堿第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.鈷-60治療機(jī)為預(yù)防特殊情況發(fā)生，應(yīng)急開(kāi)關(guān)安裝在下述哪處不合理（）A、治療機(jī)頭

B、治療床

C、治療室墻壁

D、迷路走道

E、控制臺(tái)臺(tái)面

2.宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑以直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移最為多見(jiàn)3.全腦全脊髓照射中不正確的是（）A、全腦照射注意鉗擋不應(yīng)照射的部位B、全脊髓照射分野時(shí)需要留間隙C、全脊髓照射分野時(shí)不需要留間隙D、全脊髓照射要保持頸椎呈水平位E、初期照射劑量不宜過(guò)高，以免引起放射性脊髓病4.患者男性，60歲，一年來(lái)進(jìn)行性排尿困難，近一月右側(cè)腰痛，查體淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，右腰區(qū)叩擊痛（+），直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬。對(duì)疾病定性有重要意義的檢測(cè)指標(biāo)是（）。A、血BunB、血CrC、血清PSAD、血CEAE、血AFP5.患者男，72歲，右肺鱗狀細(xì)胞癌合并骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移，ECOG＝3，口服生物靶向藥物治療。因腰椎轉(zhuǎn)移致重度骨痛伴左下肢疼痛急診入院。既往患高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病及胃潰瘍。初步診斷為骨轉(zhuǎn)移灶壓迫脊髓，致神經(jīng)病理性疼痛。下列鎮(zhèn)痛治療中錯(cuò)誤的是（）。A、應(yīng)盡快給予短效強(qiáng)阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛，緩慢滴定致有效劑量再轉(zhuǎn)換成控緩釋劑型維持治療B、盡快請(qǐng)骨科及放射治療科會(huì)診，評(píng)估腰椎壓縮性骨折風(fēng)險(xiǎn)及是否存在局部骨轉(zhuǎn)移病灶放射治療的指征C、可聯(lián)合加巴噴丁或阿米替林鎮(zhèn)痛D、患者為典型的炎性疼痛，首選NSAIDs鎮(zhèn)痛，無(wú)效時(shí)再考慮阿片類(lèi)藥物E、地塞米松也是炎性疼痛的有效輔助鎮(zhèn)痛藥物6.以下解剖結(jié)構(gòu)不屬于聲門(mén)區(qū)的是（）。A、聲帶B、室?guī)、前聯(lián)合D、后聯(lián)合E、聲帶游離緣下0.5cm7.患者男，62歲，因“左下肢黑痣1年，增大伴瘙癢1個(gè)月”來(lái)診。適當(dāng)?shù)奶幚泶胧椋ǎ?。A、血清標(biāo)志物檢測(cè)B、胸部X線(xiàn)片C、左下肢CTD、穿刺活檢E、切除活檢8.瑞典γ刀和沃發(fā)OUR，γ刀各使用了多少個(gè)源，其源的活度（）A、201，30，5000Ci

B、30，201，6000Ci

C、201，30，6000Ci

D、201，201，6000Ci

E、30，30，5000Ci

9.胃癌最主要的治療手段是（）。A、手術(shù)治療B、化學(xué)藥物治療（化療）C、放射治療（放療）D、中藥治療E、靶向治療10.胃腺癌術(shù)前放射劑量為（）A、10～20Gy/2～3周B、20～30Gy/3～4周C、35～40Gy/4～4.5周D、50Gy/6周E、45～50Gy/3～4周11.與雌激素有關(guān)的婦科腫瘤有______________、___________、__________。12.一24歲婦女，3個(gè)月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，昨日咳嗽，痰中帶血，來(lái)院就診，婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，X線(xiàn)胸片見(jiàn)雙側(cè)肺野外帶多個(gè)小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個(gè)略大，似棉球樣，血中HCG為1700KU/L。最可能的診斷是（）。A、侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移B、絨癌肺轉(zhuǎn)移C、繼發(fā)肺結(jié)核D、繼發(fā)大葉性肺炎E、功能失調(diào)性子宮出血13.腫瘤增殖細(xì)胞群中細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖周期的分期。14.胃內(nèi)兩個(gè)癌結(jié)節(jié)，支持胃內(nèi)癌轉(zhuǎn)移最可靠的依據(jù)是（）A、兩個(gè)癌結(jié)節(jié)不相連B、兩個(gè)癌結(jié)節(jié)組織學(xué)類(lèi)型不同C、血管、淋巴管內(nèi)可見(jiàn)癌栓D、兩個(gè)癌結(jié)節(jié)組織學(xué)類(lèi)型相同E、兩個(gè)癌結(jié)節(jié)均發(fā)生在粘膜層15.放療醫(yī)師應(yīng)對(duì)常見(jiàn)惡性腫瘤國(guó)際分期（）A、要掌握

B、一般知道

C、一般了解

D、大致知道

E、大致掌握

16.霍奇金淋巴瘤預(yù)后不良因素下列哪項(xiàng)正確（）。A、年齡≤45歲B、女性C、HB40g／LE、WBC≥10×10／L17.對(duì)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者，為早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，術(shù)后應(yīng)采取（）A、定期膀胱鏡檢查B、局部大劑量放療C、全身聯(lián)合化療D、應(yīng)用干擾素或白細(xì)胞介素治療E、定期膀胱內(nèi)灌注絲裂霉素等化療藥物或卡介苗18.胰腺癌好發(fā)的轉(zhuǎn)移部位包括（）。A、肝B、腹腔種植轉(zhuǎn)移C、腹膜后淋巴結(jié)D、腎上腺E、骨19.以下腫瘤目前通過(guò)內(nèi)科治療可以根治的是（）。（治愈率>30％）A、腎癌B、乳腺癌C、肺癌D、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤E、大腸癌20.長(zhǎng)春新堿對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的療效較好。第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.頭頸部惡性腫瘤中，最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）。A、腺癌B、黏液表皮樣癌C、腺樣囊性癌D、鱗狀細(xì)胞癌E、基底細(xì)胞癌2.簡(jiǎn)述中樞神經(jīng)放療的放射急性反應(yīng)包括哪些?3.ⅢA期非小細(xì)胞肺癌的新輔助化療各國(guó)都在努力探索，由于涉及與手術(shù)的關(guān)系一般主張給予（）A、6周期B、5周期C、4周期D、2～3周期E、1周期4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的放射治療原則是什么?其主要放射治療技術(shù)有哪些?5.簡(jiǎn)述直腸癌的臨床表現(xiàn)。6.最常選用的體位固定材料是（）A、石膏繃帶

B、水解塑料

C、沙袋

D、發(fā)泡塑料固定成型

E、機(jī)械固定

7.男性，48歲，右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查結(jié)果顯示：肝右葉：12cm×10cm腫塊，包繞、壓迫下腔靜脈；肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌?？紤]的治療方法不包括（）。A、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)B、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)C、肝動(dòng)脈灌注化療D、肝移植手術(shù)E、肝葉切除術(shù)8.女，14歲，右小腿酸痛2月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱：38攝氏度，體格檢查：右脛骨段膨隆，壓痛，局部皮溫增高，X線(xiàn)示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。應(yīng)采取哪一種治療最有效（）。A、化療藥物治療B、放射治療C、截肢+化療D、病段切除，滅活再植E、放射治療+截肢9.下列有關(guān)眼瞼基底細(xì)胞癌的說(shuō)法，不正確的是（）。A、基底細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的眼瞼惡性腫瘤B、常發(fā)生于下瞼近內(nèi)眥部位C、最常見(jiàn)的為一無(wú)痛性、珍珠樣小結(jié)節(jié)，質(zhì)地比較硬D、趨向于僅侵犯局部組織，很少發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、對(duì)放射治療不敏感，主要治療手段是手術(shù)切除10.胸片見(jiàn)肺周有一直徑2cm結(jié)節(jié)影，密度較淡拌有細(xì)毛刺，無(wú)鈣化與衛(wèi)星病灶，下列哪個(gè)診斷可能性最大（）A、肺結(jié)核球B、肺錯(cuò)構(gòu)瘤C、肺鱗癌D、支氣管囊腫E、肺腺癌11.患者女性，32歲，行肺部CT檢查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳深部一約1．5cm×2．0cm密實(shí)軟組織影，無(wú)發(fā)熱，否認(rèn)乳腺增生病史。臨床擬行包塊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，但患者拒絕，為進(jìn)一步評(píng)估包塊性質(zhì)，擬行乳腺Tc-MIBI親腫瘤顯像，檢查時(shí)，患者體位及采集方法最佳的是（）。A、仰臥位，正位采集B、仰臥位，側(cè)位采集C、俯臥位，正位采集D、俯臥位，側(cè)位采集E、俯臥位，右后斜位12.關(guān)于腫瘤免疫的敘述，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）。A、細(xì)胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機(jī)制B、抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用C、NK細(xì)胞是抗腫瘤的第一道防線(xiàn)D、靜止和活化的巨噬細(xì)胞均能殺腫瘤細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞參與抗腫瘤作用13.關(guān)于頸淋巴結(jié)分區(qū)，敘述正確的有（）。A、Ⅰ區(qū)包括頦下區(qū)及頜下區(qū)淋巴結(jié)B、Ⅱ區(qū)、Ⅲ區(qū)、Ⅳ區(qū)分別包括頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)上組、中組、下組C、Ⅴ區(qū)包括枕后三角區(qū)淋巴結(jié)或稱(chēng)副神經(jīng)淋巴鏈D、Ⅵ區(qū)包括內(nèi)臟周?chē)蚯皡^(qū)淋巴結(jié)E、Ⅶ區(qū)包括頸后淋巴結(jié)14.男性，23歲，24小時(shí)前因車(chē)禍引起左下肢脛骨及腓骨開(kāi)放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小時(shí)，出現(xiàn)左小腿及左足青紫、腫脹，患者出現(xiàn)發(fā)熱和全身不適。次日腫脹加劇，累及左大腿，傷口流出伴有氣泡的惡臭膿汁，腫脹區(qū)按之有捻發(fā)音。左小腿的壞死為（）。A、干性壞疽B、濕性壞疽C、氣性壞疽D、液化性壞死E、干酪樣壞死15.下列關(guān)于惡性黑色素瘤的治療原則中錯(cuò)誤的是（）。A、對(duì)于原位惡性黑色素瘤，推薦的切除邊緣距病灶或活檢瘢痕0.5～1cmB、對(duì)于未行活檢但臨床懷疑淋巴結(jié)受侵的患者，須切除原發(fā)灶但無(wú)需進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃C、對(duì)于ⅡB、ⅡC期術(shù)后患者和Ⅲ期已行淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者，術(shù)后輔助生物治療有助于降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)D、對(duì)于Ⅳ期患者，以化療和生物治療為主，還可以考慮局部放療、減癥手術(shù)和姑息手術(shù)E、對(duì)于僅有皮膚或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，有時(shí)也可以考慮局部放療16.治療舌癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的最佳選擇是（）A、根治性外照射6000cGy～7000cGyB、外照射加組織間照射C、根治性淋巴結(jié)清掃加術(shù)后放射治療D、淋巴結(jié)切除加術(shù)后放射治療E、組織間照射17.高LET射線(xiàn)18.肺小細(xì)胞未分化癌化療后，療效評(píng)價(jià)為CR，生存2年以上者腦轉(zhuǎn)移發(fā)病率為（）A、50%B、40%C、80%D、40%～50%E、30%19.椎管內(nèi)腫瘤的治療首選手術(shù)治療。20.與EBV有關(guān)的人類(lèi)腫瘤主要是（）A、肝細(xì)胞癌B、胃癌C、肺癌D、食管癌E、Burkitt淋巴瘤第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:A,B9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:D第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:正確3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:C1