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寧夏口腔修復(fù)科模擬題2021年(34)

(總分72.36,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

患者女，30歲。半年前在某醫(yī)院做過右下后牙胡洞銀汞合金充填，現(xiàn)牙體折裂

一小塊，要求重新充填。檢查銀汞合金充填，舌側(cè)壁牙體折裂一小塊。引起折

裂的最可能原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

充填材料過度收縮

「B

洞形的點(diǎn)、線角太鈍

「C

鳩尾峽過窄

「D

食物嵌塞

「E

制洞時未去除無基釉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

此患者銀汞充填后舌側(cè)牙體部分折斷，最可能的原因是制備洞形時沒有去除無

基釉，導(dǎo)致剩余部分牙體抗力不足而發(fā)生折斷，所以E正確。

2.

釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

釉質(zhì)表面暗白不透明、無光澤

「B

釉質(zhì)表面缺損呈現(xiàn)蜂窩狀

「C

釉質(zhì)表面呈深度不等的帶狀或窩狀凹陷

「D

缺損處無軟化現(xiàn)象

「E

乳牙列常有嚴(yán)重咀嚼磨損

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

釉質(zhì)發(fā)育不全的牙面顏色可呈白堊色或棕色。牙面可有淺溝，窩狀凹陷或帶狀

橫紋。窩狀缺陷嚴(yán)重者牙面呈峰窩狀。嚴(yán)重的出現(xiàn)釉質(zhì)的大面積缺失，后牙牙

尖缺損，缺損處無軟化現(xiàn)象，會繼發(fā)冷熱敏感癥狀和翻壞。題中各選項(xiàng)均正

確。故選E。

3.

楔狀缺損好發(fā)于_________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

下前牙

「B

上前牙

「C

上下頜尖牙和前磨牙

「D

上頜磨牙

「E

下頜磨牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

楔狀缺損是指牙齒的牙頸部的硬組織在某些因素長期作用下逐漸喪失，形成由

兩個光滑斜面組成的楔形缺損。多見于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒

磨牙和尖牙，有時范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒。常見鄰近數(shù)個牙齒缺

損程度不相同。故本題選C。

4.

拔髓操作不合要求的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

鉆針方向與牙長軸平行

「B

由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔

「C

用球鉆提拉式磨除髓室頂

「D

只要暴露根管口即可

「E

拔髓針遇阻力不能強(qiáng)行推進(jìn)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

萩蓊操作的注意事項(xiàng)：開髓時注意鉆針方向與牙長軸平行、控制進(jìn)鉆的深度和

避開患牙易側(cè)穿的部位。開髓后用裂鉆從穿髓孔處磨去髓室頂，髓角處用小球

鉆提拉式修整，暴露各根管口。拔髓針或根管鋰在根管內(nèi)遇阻力不能強(qiáng)行推

進(jìn)，旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)＜180°。開髓后不但暴露根管口還應(yīng)去凈髓室頂，故選D。

5.

不可以用做根管充填糊劑的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

氫氧化鈣糊劑

「B

碘仿糊劑

「C

氧化鋅丁香油糊劑

「D

鈣維他糊劑

「E

氟化鈉甘油糊劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

質(zhì)劑類根管充填材料種類很多，大多是由粉和液調(diào)拌而成糊狀，充填后可固

化，例如氫氧化鈣及其制劑、含三聚甲醛的新三鋅糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁

香油粘固劑等。氟化鈉甘油糊劑是脫敏藥物，不能用于根充糊劑，選E。

6.

關(guān)于牙髓失活法錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

常用失活劑包括多聚甲醛，金屬碑和三氧化二碑等

rB

根尖孔尚未形成的患牙，不使用亞碑酸失活

「C

采用金屬碑失活恒牙一般為5~7天

「D

亞碑酸造成的神經(jīng)血管變化出現(xiàn)在封藥后24?48小時

「E

多聚甲醛封藥時間不超過1周

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

彳髓失活常用失活劑包括多聚甲醛，金屬碑和三氧化二碑等，采用金屬神失活

恒牙一般為5~7天，亞碑酸造成的神經(jīng)血管變化出現(xiàn)在封藥后24?48小時，

根尖孔尚未形成的患牙，不使用亞碑酸失活，多聚甲醛封藥時間一般為14天,

故E錯誤。

7.

不符合牙髓壞死診斷的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

叩診同正常對照牙或略有不適

'B

無自覺癥狀

「C

牙冠變色

「D

牙髓活力測驗(yàn)無反應(yīng)

「E

探查到根尖來源的疹管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

牙髓壞死患牙一般無自覺癥狀、牙冠可存在深踽洞或其他牙體硬組織疾患，或

是有充填體、深牙周袋等、牙冠變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤、牙髓活力

測驗(yàn)無反應(yīng)、X線片顯示患牙根尖周影像無明顯異常。根尖周無明顯異常所以

沒有瘦管，故E錯誤。

8.

患者男，30歲。主訴：右面部彌漫性疼痛2天：對于鑒別是否為牙源性疼痛最

有價值的檢查手段是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

照曲面體層片

「B

叩診和牙髓電活力檢查

「C

選擇性麻醉

rD

問診和探診

「E

牙齒松動度檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

根據(jù)題中患者已經(jīng)自發(fā)痛2天，若為牙源性疼痛可考慮急性根尖周炎和急性牙

髓炎，應(yīng)采取叩診以明確急性根尖周炎的診斷，采取牙髓電活力檢查以明確急

性牙髓炎的診斷，故本題選B。

9.

患者1天來右側(cè)后牙自發(fā)性痛，夜間加重。查見右上第二前磨牙近中深踽。確

定患牙診斷的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

叩診

「B

探診

'c

溫度測試

「D

電活力測驗(yàn)

「E

X線片檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

由題目可知患者有自發(fā)痛和夜間痛，檢查有深斜，懷疑是慢性牙髓炎急性發(fā)

作，確定牙位用溫度測試，患牙表現(xiàn)為敏感，所以C正確。慢性牙髓炎急性發(fā)

作叩診和探診有一定幫助，但沒有溫度測驗(yàn)好，所以A、B不選。電活力測驗(yàn)無

異常，所以D錯誤。X線片檢查多數(shù)無異常，所以E錯誤。故此題選C。

10.

下列描述不是玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)窩洞預(yù)備特點(diǎn)的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

玻璃離子粘固劑與牙體組織有化學(xué)粘接，對固位形的要求可放寬

「B

不必做倒凹、鳩尾等固位形

「C

去除齦壞牙本質(zhì)，必須作預(yù)防性擴(kuò)展

「D

窩洞的點(diǎn)、線角圓鈍

「E

洞緣釉質(zhì)不做斜面

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

11.

患者女性，36歲，因下前牙變色1年余就診。檢查：左下中切牙牙冠變色，叩

痛（-），電測無反應(yīng)。開髓后根管內(nèi)有黃褐色清亮液體溢出。X線片根尖周見

大小約lcmX1.2cm透射區(qū),邊界清楚，周圍有骨白線。該主訴牙應(yīng)診斷為

ISSS_SINGLE_SEl

「A

慢性根尖肉芽腫

「B

慢性根尖膿腫

「C

根尖周囊腫

「D

牙髓壞死

，E

致密性骨炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

A病例中可知道主訴牙為慢性根尖周炎，慢性根尖周炎X線片表現(xiàn)分為4型：

根尖肉芽腫、根尖膿腫、根尖周囊腫、致密性骨炎。考生應(yīng)當(dāng)掌握4型的X線

片區(qū)別，再加上黃褐色清亮液體溢出，可明確診斷。

12.

下列關(guān)于雙生牙的描述正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

由兩個正常牙胚融合而成

「B

由兩個牙的牙根發(fā)育完全后發(fā)生粘連而成

「C

只發(fā)生在乳牙列

「D

由一個向內(nèi)的凹陷將一個牙胚不完全分開而成

rE

雙生乳牙不會影響其繼承牙的萌出

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

13.

制病可以被稱逑歲西邂|織的何種感染性疾病

ISSSSINGLESE1

「A

病毒

「B

細(xì)菌

rC

真菌

「D

支原體

「E

衣原體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

血病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織中的無機(jī)物脫礦、有機(jī)物

分解，造成牙體硬組織缺損的慢性、進(jìn)行性破壞的一種疾病，故本題選B。

14.

目前已肯定的較好的防制方法

ISSS_SINGLE_SEL

rA

中藥牙膏刷牙

rB

酶防踽

rC

防制涂料防踽

「D

氟化物防制

rE

糖代用品防制

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

氟化物能降低牙齒表層釉質(zhì)的溶解度并促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，能抑制口腔中致齦菌

的生長、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，也能影響牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)。所以適量用氟對牙齒有

益，能從根本上有效預(yù)防耦病，故本題選D。

15.

恒牙列中，患踽最少的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

下頜第一恒磨牙

「B

下頜第二恒磨牙

「C

前磨牙

「D

尖牙

「E

上頜第一恒磨牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

算恒牙列中，下頜第一磨牙患踽的幾率最高，其次是下頜第二磨牙，以后依次

是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙?；及阕钌俚氖?/p>

下頜前牙。故本題選D。

16.

患者女，40歲。因右下第一中切牙缺失要求修復(fù)。臨床檢查時發(fā)現(xiàn)右下側(cè)切牙

近中面釉質(zhì)呈白堊色及黃褐色斑點(diǎn)，釉質(zhì)有缺損，診斷為光滑面淺斜。應(yīng)做的

治療是___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

藥物治療

'B

再礦化治療

「C

玻璃離子水門汀充填

「D

復(fù)合樹脂充填

「E

銀汞合金充填

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

易物治療是在磨除耦壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制制病發(fā)展的方法，適用于未成

齦洞的光滑面淺齦；常用藥物包括氟化物、硝酸銀和氨硝酸銀等。故選A。

17.

患者左下第一前磨牙3天來遇冷食痛，刺激去除后疼痛持續(xù)十?dāng)?shù)秒后消失。檢

查見該牙近中邊緣崎略透暗色，探診齦深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。為診斷應(yīng)選用的檢

查方法是___________

ISSS_SINGLE_SEl

「A

咬診

「B

叩診

「C

光纖透照

「D

溫度測驗(yàn)

「E

X線片檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

冷食痛，持續(xù)時間短，近中邊緣崎略透暗色，探診幽深，未發(fā)現(xiàn)穿髓孔，提示

是鄰面齦、深幽，鄰面齦應(yīng)選X線片檢查，所以E正確。

18.

患者男，60歲。訴咀嚼時牙齒過敏，查牙面磨耗重，叩(-),探敏，冷

(-)，不松，牙石(+),擬診

|SSS_SINGLE_SEI

「A

淺翻

「B

中踽

rC

牙本質(zhì)過敏

D

逆行性牙髓炎

「E

變性牙髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

牙本質(zhì)過敏又稱牙本質(zhì)過敏癥、過敏性牙本質(zhì)，是牙齒受到外界刺激，如溫度

（冷、熱）、化學(xué)物質(zhì)（酸、甜）以及機(jī)械作用（摩擦、咬硬物）等引起的酸

痛癥狀，用尖銳的探針在牙面上滑動時，可找到一個或數(shù)個過敏區(qū)，它發(fā)作迅

速、疼痛尖銳、時間短暫，是各種牙體疾病的共有癥狀。本患者的癥狀和檢查

符合本病特點(diǎn)，故選C。

19.

畸形舌側(cè)窩多見于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

上頜前磨牙

rB

下頜前磨牙

「C

上、下頜前磨牙

「D

上頜側(cè)切牙

「E

磨牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

畸形舌側(cè)窩多見于上頜側(cè)切牙，表現(xiàn)為牙舌側(cè)窩呈囊狀深陷，有的牙內(nèi)陷在舌

側(cè)窩處形成一縱行溝裂，越過舌隆突向舌側(cè)根部延伸。故選D。

20.

患者，50歲。因右側(cè)上后牙咬物痛3個月就診。自述咬在某一特定位置時引起

較強(qiáng)烈的痛。查：右上6咬合面磨損，可見牙本質(zhì)暴露，頰尖高陡，近中邊緣

喳至舌尖方向似有隱裂。進(jìn)一步確定隱裂的檢查方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

叩診檢查

rB

溫度檢測

「C

碘酊染色

「D

電活力測驗(yàn)

，E

X線片檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

患者有固定位置的咬合痛，結(jié)合檢查發(fā)現(xiàn)咬合面磨損和可疑隱裂，可初步診斷

為牙隱裂；一般可用尖銳的探針檢查，如隱裂不明顯，可涂以碘酊，使?jié)B入隱

裂染色而將其顯示清楚。故選C。

21.

有關(guān)活髓切斷術(shù)不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

可用于根尖尚未發(fā)育完成的年輕恒牙外傷露髓

「B

可以用于成年人急性牙髓炎

「C

不主張用于成年人踽源性露髓

「D

操作中不要將氫氧化鈣壓入牙髓組織

rE

牙髓斷面出血不可以使用干棉球壓迫止血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

活髓切斷術(shù)適用于：①乳牙、年輕恒牙，深齦去除腐質(zhì)露髓，不適于蓋髓時，

或有過牙齒疼痛病史的磨牙、前磨牙；②年輕恒牙牙根尚未完全發(fā)育完成的單

根管牙，因外傷牙冠折斷露髓，或意外穿髓孔較大者，故A、C正確，B錯誤。

本題選Bo

22.

治療牙髓及根尖周病一般不會用到的藥物是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

丁香油

rB

甲酚甲醛液

「C

根管充填劑

「D

碘甘油

「E

碘仿糊劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

牙髓及根尖周病的治療一般是通過根管治療，包括根管預(yù)備、根管消毒、根管

充填，用到的藥物有消毒藥物和充填藥物，故A、B、C、E均正確，而碘甘油用

于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎，有防腐消毒作用，故D錯誤。

23.

感染根管內(nèi)最主要的細(xì)菌為

ISSSSINGLESEL

rA

變形鏈球菌

「B

黏性放線菌

「C

專性厭氧菌

「D

革蘭氏陽性桿菌

rE

支原體

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

根尖周疾病是危害人類健康的最常見感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的細(xì)

菌感染。細(xì)菌耐受環(huán)境缺氧并與其他細(xì)菌進(jìn)行營養(yǎng)競爭最終在根管中定植。未

經(jīng)治療的感染根管中的革蘭氏陽性菌和陰性菌所占比例大體相等，以專性厭氧

菌為主的厭氧菌在根尖周病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。故本題選C。

24.

制備窩洞時，腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓，在修整洞形后，髓角處有一紅點(diǎn)，輕探劇

痛，應(yīng)判斷為___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

腐質(zhì)未去盡

「B

意外穿髓孔

「C

齦壞穿髓孔

「D

有色素沉著

「E

根髓感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

由于對患牙髓腔解剖知識掌握不足、操作不仔細(xì)或髓角變異等原因，備洞時容

易導(dǎo)致意外穿髓。題中所述，腐質(zhì)去盡未發(fā)現(xiàn)露髓，在修整洞形后，髓角處有

一紅點(diǎn)，明顯是修整洞形時意外穿髓，故選B。

25.

患者上前牙齦充填后3天出現(xiàn)自發(fā)痛，不敢咬合。查：左上中切牙遠(yuǎn)中充填

體，叩（++）,松動1度，牙齦輕微紅腫，冷熱測無反應(yīng)，該牙3天前處理中的

問題最可能是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

牙髓情況誤判

「B

材料選擇不當(dāng)

「C

充填時未墊底

「D

洞形制備不當(dāng)

「E

腐質(zhì)沒有去盡

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

題中檢查冷熱測無反應(yīng)，說明牙髓己經(jīng)病變，3天前只做了斜洞充填，說明當(dāng)

時以齦病處理的該牙，屬于牙髓情況判斷錯誤。故選A。

26.

患者女，36歲。右上后牙遇冷水痛5天，平時無其他不適。檢查見右上第一前

磨牙咬合面制深達(dá)牙本質(zhì)中層，叩診（-），冷測引起尖銳痛，刺激去除后痛持

續(xù)數(shù)十秒?？紤]最可能的診斷是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

深幽

「B

牙本質(zhì)過敏癥

「C

可復(fù)性牙髓炎

「D

急性牙髓炎

「E

慢性牙髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

由題目可知，患者無自發(fā)痛，冷刺激痛，查右上第一前磨牙咬合面制深達(dá)牙本

質(zhì)中層，冷測引起尖銳痛，刺激去除后痛持續(xù)數(shù)十秒，所以診斷為慢性牙髓

炎，故E正確。深踽無冷測敏感，所以A錯誤。牙本質(zhì)過敏癥為激發(fā)痛，刺激

消失，疼痛立即消失，所以B錯誤?？蓮?fù)性牙髓炎冷測表現(xiàn)為一過性敏感，所

以C錯誤。急性牙髓炎有自發(fā)痛，所以D錯誤。故此題選E。

27.

齦齒充填近期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多是由于

|SSS^STNGLE_SE1

「A

充填物過高，形成早接觸

「B

未恢復(fù)接觸點(diǎn)或形成頸部懸突

rC

備洞過程中產(chǎn)熱過多

「D

繼發(fā)制伴牙髓炎

「E

充填物壓得不緊

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

28.

關(guān)于牙髓塑化治療，下列不正確的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

塑化治療無需擴(kuò)大根管，僅用15號器械通暢至近根尖區(qū)

「B

塑化治療不適用于擬行樁，核修復(fù)的患牙

「C

塑化治療不可用于前牙

「D

根管器械切忌超出根尖孔

rE

適用于乳牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

乳牙根尖孔狹窄區(qū)可能已被吸收而呈開放狀態(tài)，造成塑化液的流失，其后果是

一方面對根尖周組織形成化學(xué)性刺激并且傷害恒牙胚，另一方面可造成塑化劑

對根管內(nèi)殘剩物質(zhì)塑化不全，并影響其封閉根尖孔的作用。

29.

檢查繼發(fā)齦的最佳方法是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

探診

「B

叩診

'c

咬診

「D

X線片

「E

去除充填物

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

該題考查的知識點(diǎn)是繼發(fā)齦的診斷方法。繼發(fā)制是充填治療后，發(fā)生在鄰近充

填體的洞壁牙體組織的齦損。繼發(fā)制最多發(fā)生在鄰面窩洞的齦壁，其次是洞底

部位。因此拍X線片是最佳檢查方法。去除充填體是最后證實(shí)是否有繼發(fā)制的

方法，但這只是診斷確認(rèn)繼發(fā)制后的處理，而不是最佳的診斷方法。

30.

踽病發(fā)展過程___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

先破壞牙本質(zhì)，再破壞釉質(zhì)，最后崩解成齦洞

「B

先破壞釉質(zhì)，然后是牙骨質(zhì)，最后崩解成幽洞

「C

先有色素沉著，牙本質(zhì)崩解成齦洞

「D

先破壞釉質(zhì)然后牙本質(zhì)，最后崩解成齦洞

「E

先破壞牙本質(zhì)然后是牙骨質(zhì)，最后崩解成齦洞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

制病的臨床特征是牙齒硬組織在色、形、質(zhì)各方面發(fā)生變化。初期，牙齒踽壞

部位的硬組織發(fā)生脫礦，微晶結(jié)構(gòu)改變，牙齒透明度下降，致使釉質(zhì)呈白堊

色。繼之病變部位有色素沉著，局部可呈黃褐色或棕褐色。隨著無機(jī)物脫礦和

有機(jī)質(zhì)破壞分解的不斷進(jìn)行，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)疏松軟化，最終發(fā)生牙體缺損，

形成幽洞。故本題選D。

31.

需常規(guī)準(zhǔn)備的口腔檢查工具是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

電活力計(jì)、熱水、冰塊

「B

口鏡、鎰子、帶刻度的牙周探針

「C

咬頜紙、薄蠟片、頰舌牽引器

D

口鏡、鏡子、探針

「E

挖匙、圓頭探針、氣槍

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

常規(guī)口腔檢查工具包括口鏡、鏡子、探針，本題選D。口鏡可以反映被檢查部

位的影像使檢查者能觀察到不能直觀的部位；也可以牽引或推壓唇、頰、舌等

軟組織，以利檢查和手術(shù)的進(jìn)行。探針可用于檢查牙體缺損的范圍，深淺度及

硬度；探查牙體組織的感覺；發(fā)現(xiàn)敏感點(diǎn)及穿髓孔；檢查皮膚及黏膜的感覺；

探視竇道的方向，根分歧病變及懸突等。鏡子可用于夾持牙冠以測定牙齒的松

動度；用于進(jìn)行治療操作，夾去腐敗組織和異物，夾取敷料或藥物等治療用

品。

32.

以下哪種情況不會影響面部外形的對稱性

|SSS_SINGLE_SEL

rA

偏側(cè)咀嚼

「B

牙列缺損

rC

牙列缺失

「D

后牙早失

「E

單個牙牙體缺損

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

偏側(cè)咀嚼者導(dǎo)致咀嚼側(cè)的頜骨和肌肉發(fā)育較好顯得豐滿，而廢用側(cè)則相反，使

面部外形不對稱；完整的牙列和牙弓維持著面部外形的自然狀態(tài)和容貌美，因

此牙列缺失、牙列缺損和后牙早失均對面部外形的對稱性有影響，而單個牙牙

體缺損不會影響面部外形。故選E。

33.

牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的情況是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

畸形舌側(cè)窩

「B

牙中牙

「C

畸形根面溝

D

畸形舌側(cè)尖

「E

錐形牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

牙內(nèi)陷是口腔組織病理學(xué)的專有名詞，是一種牙形態(tài)異常疾病。牙內(nèi)陷指有釉

質(zhì)覆蓋的牙冠或牙根表面出現(xiàn)深凹陷。牙冠牙內(nèi)陷也稱為畸形舌側(cè)窩，內(nèi)陷最

嚴(yán)重時形成一個牙中似乎還有一小牙的結(jié)構(gòu)，即為牙中牙。選B。

34.

根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔,不易取出，可采用

ISSS^STNGLE_SE1

「A

根尖切除術(shù)

「B

牙髓塑化療法

「C

干尸術(shù)

rD

空管療法

「E

復(fù)合樹脂充填術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

彳髓塑化治療則是不需要徹底清除感染牙髓，只是將感染牙髓塑化于根管之

中，來達(dá)到治療牙病的目的。當(dāng)有異物位于根管內(nèi)而不能取出時，如擴(kuò)大根管

的針折斷在牙根之中，可采用塑化治療的辦法。故本題選B。

35.

根管消毒不宜采用下列哪種藥物

|SSS_SINGLE_SE1

「A

抗生素

「B

甲醛甲酚

「C

木榴油

「D

2%碘酊和75%酒精

「E

樟腦酚合劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

根管消毒包括藥物消毒、電解消毒、微波消毒、超聲消毒及激光消毒，以藥物

消毒最常用，藥物消毒常用藥物有：氫氧化鈣制劑、甲醛甲酚合劑、樟腦氯酚

薄荷合劑、樟腦酚合劑、丁香油酚、木榴油、抗生素，故本題選D。

36.

患者男，35邑因下前牙急性根尖周炎進(jìn)行根管治療,第一次的處理必須做

|SSS_SINGLE_SE1

「A

開髓開放

「B

局部麻醉

「C

開髓拔髓開放

「D

開髓封失活劑

「E

麻醉下拔除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

急性根尖周炎的急癥處理是建立引流，抗菌止痛，首選開髓拔髓開放，所以C

正確。單純開髓開放沒有清除根管系統(tǒng)內(nèi)壞死的牙髓，所以A錯誤。局部麻醉

不是全部的處理，所以B錯誤。因急性根尖周炎，牙髓壞死，不必封失活劑，

所以D錯誤。沒有拔除指征，所以E錯誤。故此題選C。

37.

關(guān)于牙髓病治療中的防護(hù)措施,不正確的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

治療中應(yīng)戴手套，帽子，口罩自我防護(hù)

「B

在患者胸前鋪治療巾隔離污染

「C

診室內(nèi)的工作臺、地面及空氣應(yīng)定期消毒

「D

治療前請患者用洗必泰液漱口

「E

光固化燈及牙椅照明燈拉手等不必采用隔離防護(hù)措施

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

牙髓病治療中的防護(hù)措施包括對患者的保護(hù)和醫(yī)生的自我防護(hù)。對患者的保護(hù)

包括診室內(nèi)的工作臺、地面及空氣應(yīng)定期消毒，在患者胸前鋪治療巾隔離污

染，治療前請患者用洗必泰液漱口等，自我防護(hù)包括治療時應(yīng)戴手套，帽子，

口罩，光固化燈及牙椅照明燈拉手等必須采用一定的隔離防護(hù)措施，故E錯

誤。

38.

一患者上中切牙因冠折1/4（未露髓），進(jìn)行金屬烤瓷冠修復(fù)，但粘固已1個

多月，自訴遇冷熱刺激后疼痛明顯,其原因最可能是

ISSSSINGLESEL

rA

創(chuàng)傷性咬合

「B

根尖周炎

「C

牙髓炎

「D

牙周炎

rE

牙本質(zhì)過敏

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

患者上中切牙因冠折1/4（未露髓），行金屬烤瓷冠修復(fù)。這一修復(fù)過程中，

由于牙體預(yù)備時的損傷，粘固時消毒藥物的刺激，戴冠時的機(jī)械刺激，以及粘

固劑中的游離酸刺激，會引起患牙牙本質(zhì)過敏癥，出現(xiàn)短時疼痛，但此種疼痛

數(shù)日內(nèi)即自行消失，所以E錯誤。若粘固已1個多月，自訴遇冷熱刺激的疼痛

明顯，說明牙髓受激惹嚴(yán)重，或已發(fā)展為牙髓炎，則C正確。創(chuàng)傷性咬合會出

現(xiàn)咬合痛，因此A錯誤。根尖周炎和牙周炎沒有冷熱刺激痛，因此B、D錯誤。

所以本題應(yīng)選C。

39.

患者男，40歲。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜間牙痛急診。檢查見銀汞充

填體邊緣有齦，叩痛（+），熱測引起劇痛，放散至右潁部。該患牙最可能的診斷

_____________________

ISSSSINGLE.SEL

「A

繼發(fā)深齦

「B

牙本質(zhì)過敏

「C

可復(fù)性牙髓炎

rD

慢性閉鎖性牙髓炎

「E

慢性牙髓炎急性發(fā)作

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

［上可知患者有自發(fā)痛、夜間痛、放射痛、熱測敏感，提示有急性牙髓炎，但

是有繼發(fā)踽，牙髓有深踽就有慢性炎癥，只不過最近轉(zhuǎn)為急性，所以診斷為慢

性牙髓炎急性發(fā)作，所以E正確。繼發(fā)深般、牙本質(zhì)過敏無自發(fā)痛，所以A、B

錯誤。可復(fù)性牙髓炎的溫度測驗(yàn)為一過性敏感，一般是冷測，所以C錯誤。慢

性閉鎖性牙髓炎無以上疼痛癥狀，所以D錯誤。故此題選E。

40.

下列情況較不易發(fā)生繼發(fā)都的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

保留部分軟齦間接蓋髓充填

「B

鄰面洞的邊緣伸展至頰舌軸角處

「C

鄰面洞的側(cè)壁保留有無基釉

「D

銀汞充填洞形時洞緣角大于90°

「E

窩洞充填時，磷酸鋅粘固粉墊底材料覆蓋軸壁和齦壁

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

41.

關(guān)于急性根尖周炎應(yīng)急處理操作注意點(diǎn)不正確的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

局部浸潤麻醉要避開膿腫部位

「B

正確開髓并盡量減少鉆磨震動

「C

用3%雙氧水和次氯酸鈉交替沖洗根管

rD

開髓后要開放引流2?3天

「E

如時間緊急，可在服用大量抗生素的情況下，一次性根管充填

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

若開髓后即做根管預(yù)備，往往使癥狀加重，應(yīng)待急性炎癥消退后再作常規(guī)治

療。

42.

牙本質(zhì)齦損在R鏡下可看到微生物滲透至牙本質(zhì)小管的區(qū)域是

ISSS_SINGLE_SEL

，A

壞死區(qū)

「B

感染層

「C

牙本質(zhì)脫礦區(qū)

rD

硬化區(qū)

rE

修復(fù)性牙本質(zhì)層

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

43.

中齦的臨床表現(xiàn)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

踽洞形成在釉質(zhì)層，病人主觀癥狀不明顯

「B

斜洞形成，患者對酸、甜食物敏感

「C

斜洞形成，對溫度變化的刺激敏感

rD

斜洞形成，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯

「E

踽洞形成，病人出現(xiàn)自發(fā)性疼痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

中踽踽壞侵入牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯踽洞，深2mm左右?？捎欣?、熱、

酸、甜激發(fā)痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，無自發(fā)性痛。發(fā)生在牙釉質(zhì)

層的是淺斜，故A錯誤，對溫度刺激敏感，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯，是深踽的

表現(xiàn)，故C、D錯誤，齦病均無自發(fā)痛，故E錯誤。本題選B。

44.

復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)

|SSS_SINGLE_SEL

「A

耐磨

「B

耐塑性強(qiáng)

「C

溶解度低

D

美觀

「E

體積變化小

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

著合樹脂的優(yōu)點(diǎn)：①美觀：顏色和質(zhì)地比較接近牙齒組織，因此樹脂充填體成

為前牙缺損充填的首選材料；②和牙齒組織有粘接性，對洞形的要求相對比較

低；③可用于充填大面積缺損的患牙；④邊緣封閉性較好，有利于防止繼發(fā)

斜；⑤有后牙專用的充填樹脂，既美觀也結(jié)實(shí)；⑥導(dǎo)熱能力弱。故本題選D。

45.

氟牙癥和釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

牙齒發(fā)育時期患高熱性疾病史

「B

牙齒發(fā)育時期的生活地區(qū)情況

「C

牙齒發(fā)育時期的服藥史

「D

父母身體健康情況

「E

牙齒變色和發(fā)育不全的程度

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

3釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的邊界比較明確，而且其紋線與釉質(zhì)的生長發(fā)育線相

平行吻合；氟牙癥為長期性的損傷，故其斑塊呈散在的云霧狀，邊界不明確，

并與生長發(fā)育線不相吻合。②釉質(zhì)發(fā)育不全可發(fā)生在單個牙或者一組牙；而氟

牙癥發(fā)生在多數(shù)牙，尤以上頜前牙為多見。③氟牙癥患者有在高氟區(qū)的生活

史。故兩者最重要的鑒別要點(diǎn)為是否有高氟區(qū)的生活史。故選B。

46.

患者男，40歲。無外傷史，下頜第一磨牙根尖片示牙齒無齦壞，近中牙槽突垂

直吸收，近中牙根縱向折斷。應(yīng)診斷為

ISSSSINGLESE1

「A

牙根內(nèi)吸收

rB

根折

「C

牙根折裂

「D

牙周炎

「E

致密性骨炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

非創(chuàng)傷性牙根折裂是一種既無外傷史又無幽病的牙體硬組織慢性損傷，折裂部

位限于牙根，是發(fā)生于后牙牙根的一種特殊類型的折斷。根據(jù)此患者的表現(xiàn)，

屬于非創(chuàng)傷性牙根折裂。故本題選C。

47.

根尖切除術(shù)的適應(yīng)證為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性根尖周炎

「B

根管器械折斷在根管內(nèi)堵塞不通

「C

慢性根尖周炎

「D

晚期牙髓炎，包括慢性牙髓炎、殘髓炎、逆行性牙髓炎

「E

牙髓壞死或壞疽

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

根尖切除術(shù)適應(yīng)證：①根管治療失敗而無法除去原有根管充填物或已做樁冠。

②根管彎曲、狹窄、或根管器械折斷在根管內(nèi)堵塞不通。③根尖折斷已形成慢

性根尖周炎、或慢性根尖周炎合并難于取出的超充根充材料等。故本題選B。

48.

酚醛樹脂塑化液第HI液是

ISSS_SINGLE_SEI.

rA

間苯二酚

rB

甲醛

「C

95%酒精

「D

過飽和的氫氧化鈉液

「E

甲酚甲醛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

酚醛樹脂為三種液體，在應(yīng)用于塑化治療時，將三種液體按一定比例混合后使

用。I甲醛(40%)62ml、甲苯酚12ml、酒精(95%)6ml。II間苯二酚45g、蒸儲水

55mloIII氫氧化鈉1g、蒸儲水1?2ml。故選D。

49.

殘髓炎的臨床表現(xiàn)如下，除外

ISSSSINGLESEL

rA

無牙病治療史

「B

自發(fā)性鈍痛

「C

熱水引起鈍痛

「D

叩診引起輕痛

rE

根管深部探痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

有牙髓治療史；自發(fā)性鈍痛、放射性痛、溫度刺激痛；強(qiáng)溫度刺激患牙有遲緩

性痛以及叩診疼痛；探查根管有疼痛感覺，叩診輕度疼痛(+)或不適感(士)；去

除患牙充填物，探查根管深部時有感覺或疼痛。故選A。

50.

牙髓活力溫度測驗(yàn)，11的冷刺激是指

ISSS^SINGLE_SEL

「A

低于15℃的刺激

「B

低于10C的刺激

「C

低于5℃的刺激

「D

低于0℃的刺激

「E

冰棒的刺激

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

正常牙髓對20?50C之間的溫度刺激無明顯反應(yīng)，但病變牙髓的溫度耐受閾發(fā)

生變化，即遇突然、明顯的溫度變化時，不同狀態(tài)的牙髓會誘發(fā)不同的反應(yīng)：

或敏感、或疼痛、或遲鈍、或無反應(yīng)，低于10C為冷刺激，高于60C為熱刺

激。故本題選B。

51.

患兒男，10歲。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙躺，己穿髓，探痛明顯，叩

（土），溫度測驗(yàn)敏感，牙齦未見疹管。臨床治療宜采用

ISSS^STNGLE_SE1

「A

塑化術(shù)

「B

干髓術(shù)

rC

蓋髓術(shù)

「D

活髓切斷術(shù)

「E

牙髓摘除術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

牙髓摘除術(shù)是在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓摘除，摘除后預(yù)備根管，用

能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治療方法。適應(yīng)證：①牙髓炎

癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)之患牙；②外傷冠折時間較長或伴有牙髓感染

而不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。該患兒已穿髓，但牙齦未見屢管且年齡較小，應(yīng)

保存患牙，選擇牙髓摘除術(shù)。故選E。

52.

患者男，18歲。上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色，變色的原因

>_______________________________________________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

患牙失去血液供應(yīng)

「B

細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

「C

膿性分泌物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

「D

膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管

「E

血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

成傷牙變色是由牙髓出血導(dǎo)致的，牙齒外傷后牙髓血管破裂，血液滲入牙本質(zhì)

小管，血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色，因此E正確，而A錯誤。因牙

齒未折斷，細(xì)菌沒有進(jìn)入牙髓，因此B、C錯誤。外傷牙的牙髓中不會產(chǎn)生膽固

醇結(jié)晶，因此D錯誤，此題選E。

53.

患者男，52歲。3日來右下牙痛為陣發(fā)性。進(jìn)冷熱食均痛，夜間痛不能入睡，

痛時引起耳后痛。兩年來牙痛反復(fù)發(fā)作，外院曾診斷為“三叉神經(jīng)痛”服藥治療

無效而來求治。該患者主訴疾病最可能是

ISSSSINGLE?SEL

「A

急性牙髓炎

「B

慢性牙髓炎急性發(fā)作

「C

急性根尖炎

「D

急性中耳炎

「E

三叉神經(jīng)痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

由上可知患者有自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛、放射痛，提示有急性牙髓炎，

但是有兩年牙痛反復(fù)發(fā)作史，所以診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作，所以B正確，A

錯誤。急性根尖炎無冷熱刺激痛，所以C錯誤。急性中耳炎無牙痛表現(xiàn)，所以

D錯誤。三叉神經(jīng)痛的疼痛有扳機(jī)點(diǎn)，而且診斷為〃三叉神經(jīng)痛”，服藥治療無

效，所以E錯誤。故此題選B。

54.

根尖周肉芽腫X線片上的表現(xiàn)特點(diǎn)是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

尖周透影區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則，周圍骨質(zhì)較疏松而呈云霧狀

「B

尖周有圓形的透射影像，邊界清晰，周圍骨質(zhì)正常或稍顯致密，透射區(qū)直徑一

般小于1cm

「C

尖周有較大的圓形透射影像，邊界清晰，并有一圈由致密骨組成的阻射白線圍

繞

「D

尖部局限性的骨質(zhì)致密阻射影像

「E

根尖部有一圓形透射影像，邊界清晰

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

55.

患者男性，50歲，因右側(cè)后牙夜間痛3天，冷熱加重就診。檢查：右上第一磨

牙無幽，松n度，頰側(cè)牙齦紅腫，牙周溢膿，牙周袋深及根尖，冷熱診激發(fā)

殖。該主訴牙應(yīng)診斷為

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性牙髓炎

「B

急性根尖周炎

「C

殘髓炎

「D

逆行性牙髓炎

rE

慢性根尖周炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

56.

漂白治療常用的藥物為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10%?15%過氧化胭

「B

10%?15%過氧化氫

「C

20%?30%過氧化肥

「D

30%過氧化氫

「E

以上均可

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

57.

牙齒發(fā)育異常包括以下各類,除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

數(shù)目異常

「B

形態(tài)異常

「C

顏色異常

D

結(jié)構(gòu)異常

「E

萌出異常

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

弟齒發(fā)育異常有四種類型：①萌出異常：多見于恒牙，包括早萌、遲萌、異位

萌出。②數(shù)目異常：如額外牙，先天個別牙缺失，或全部無牙（無牙畸形）。

③形態(tài)異常：包括彎曲牙、雙牙畸形、畸形舌窩、畸形舌尖、畸形中央牙、過

大牙、過小牙等。④結(jié)構(gòu)異常：較常見的有牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素染色牙、

牙本質(zhì)發(fā)育不全癥。故選C。

58.

患者女，30歲。因幼兒時經(jīng)常服用四環(huán)素而致全口四環(huán)素牙，影響美觀要求脫

色。行脫色治療時，選用最適宜的藥物是

ISSSSINGLESEL

「A

30%氫氧化鈣

「B

30%次氯酸鈉

「C

30%過氧化氫

「D

30%磷酸

「E

30%EDTA

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

多漂白治療中脫色劑一般為氧化劑，包括各種濃度過氧化氫、過硼酸鈉、尿素

一過氧化物，其中過氧化氫最常用濃度為30%?35%,故選C；氫氧化鈣用于根

管消毒，排除A;次氯酸鈉、EDTA用于根管沖洗，排除B、Eo所以此題選C。

59.

直接蓋髓術(shù)最重要的注意事項(xiàng)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

無痛術(shù)

rB

動作輕巧

「C

去凈腐質(zhì)

「D

無菌操作

，E

充分止血

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

晝意事項(xiàng)：直接蓋髓術(shù)要求嚴(yán)格的無菌操作，所用器材均應(yīng)消毒，因?yàn)榭刂聘?/p>

染是治療成功的關(guān)鍵；術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，測定牙髓活力，3?6個月時拍攝一次

牙片，觀察穿髓孔處有無牙本質(zhì)形成和牙根的發(fā)育情況。故選D。

60.

關(guān)于氧化鋅丁香油蓋髓劑不正確的是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

多用于間接蓋髓

「B

具有一定的鎮(zhèn)痛作用

「C

硬固前呈酸性

「D

能夠促進(jìn)牙本質(zhì)橋的形成

rE

可以用于安撫牙髓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

氧化鋅丁香油糊劑(Z0E),常用于間接蓋髓，硬固前呈酸性，有抑菌作用；對牙

髓有安撫鎮(zhèn)痛作用；有研究表明Z0E直接蓋髓可致牙髓慢性炎癥，無鈣橋形

成，最終牙髓壞死。故本題選D。

61.

根管充填的時機(jī)除外

|SSS_SINGLE_SE1

「A

髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形

「B

無自發(fā)痛、叩診無反應(yīng)

「C

竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無紅腫，無壓痛

「D

無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血

「E

根管內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)陽性

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

根管充填的時機(jī)：①自覺病牙癥狀逐漸消失；②根管內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)陰性；③患牙

叩擊不痛；④病牙不松動或松動度好轉(zhuǎn)（如嚴(yán)重牙周牙髓病牙的松動度好

轉(zhuǎn)）；⑤根管暫封藥捻干凈、無臭味；⑥瘦管無膿或趨于愈合。故本題選E。

62.

急性牙髓炎患牙疼痛部位的特點(diǎn)是

ISSSSINGLESEL

rA

患者能指出患牙部位

「B

下頜疼痛患牙為下牙

「C

上頜疼痛患牙為上牙

「D

患牙疼痛多無放射性

rE

上頜疼痛患牙可為下牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

急性牙髓炎的特點(diǎn)是劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)具有下列特點(diǎn)：①自發(fā)性陣發(fā)性痛。

②夜間痛。③溫度刺激加劇疼痛。④疼痛不能自行定位：疼痛可放射到同側(cè)的

上、下頜牙及頭、潁、面部，患者常常不能清楚地指出患牙的位置。故選E。

63.

關(guān)于牙髓內(nèi)麻醉注射法，錯誤的是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

多用于浸潤或阻滯麻醉效果不佳的病例

「B

麻醉從冠髓開始，再到各根髓

「C

應(yīng)該單獨(dú)采用該技術(shù)麻醉患牙

「D

注射時要有一定的壓力

「E

麻醉范圍局限，不伴有唇、頰、舌等其他部位的麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

牙髓內(nèi)注射主要用于浸潤、阻滯麻醉失敗的病例，或作為韌帶內(nèi)注射的追加麻

醉，進(jìn)針疼痛。對于有穿髓孔的，可以直接進(jìn)針，無穿髓孔的，可以用苯酚涂

擦降低牙本質(zhì)的敏感性，然后磨去牙本質(zhì)至髓角暴露，先麻醉冠髓，再進(jìn)入根

管麻醉根髓，穿髓孔不能太大，必要時可用牙膠填塞穿髓孔。操作有一定的難

度，一般也不單獨(dú)使用此法，故本題選C。

64.

患者女，22歲。主訴牙齦出血半年就診。檢查發(fā)現(xiàn)右后牙區(qū)牙面大量牙石，牙

齦紅腫，探診出血，右上第一磨牙深耦洞，有部分充填物，探痛出血。診斷牙

犀炎、慢性牙髓炎。牙齦炎的主要原因

|SSS_SINGLE_SE1

「A

不良充填物

「B

深斜

「C

偏側(cè)咀嚼

「D

食物嵌塞

「E

慢性牙髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

根據(jù)題中檢查右后牙區(qū)牙面大量牙石，牙齦紅腫，探診出血，右上第一磨牙深

齦洞，有部分充填物，探痛出血。可判斷大量牙石為失用性牙石，繼而由牙石

導(dǎo)致了牙齦炎，所以患者牙齦炎由于偏側(cè)咀嚼導(dǎo)致的，選C。

65.

患者左下后牙進(jìn)熱飲時痛1周，平時無不適。查左下第一磨牙咬合面深踽，探

洞底硬，稍敏感，叩痛(+),熱測刺激過去20秒后患牙痛重?？紤]可能的診斷

>_____________________

ISSS_SINGLE_SEI

rA

深耦

rB

慢性踽

rC

急性牙髓炎

rD

可復(fù)性牙髓炎

rE

慢性閉鎖性牙髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

深齦洞，無露髓孔，探稍敏感，叩痛(+),熱測引起遲緩性痛，所以診斷為慢性

閉鎖性牙髓炎，所以E正確。深踽、慢性踽無熱測遲緩性痛，所以A、B錯誤。

急性牙髓炎有自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛，所以C錯誤?？蓮?fù)性牙髓炎為冷

刺激痛，刺激停止，疼痛消失，所以D錯誤。故此題選E。

66.

直接蓋髓術(shù)的禁忌證是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

根尖孔尚未形成的恒牙

「B

外傷性因素露髓的年輕恒牙

rC

有自發(fā)痛史的恒牙

「D

意外穿髓、穿髓直徑不超過0.5mm的恒牙

「E

根尖孔已形成、機(jī)械性露髓范圍較小的恒牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

67.

患者男性，35歲，因下后牙急性根尖周炎行根管治療，首診開放處理后癥狀緩

解，復(fù)診時檢查患牙叩痛(+),捫痛(+),醫(yī)師進(jìn)行了機(jī)械根管預(yù)備和封藥，次

日出現(xiàn)面部腫脹，分析原因最可能的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

機(jī)體抵抗力降低

rB

根管內(nèi)藥效喪失

「C

根管感染清創(chuàng)不足

「D

操作中帶入新感染

「E

根管預(yù)備時機(jī)不當(dāng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

68.

過小牙多見于___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

上頜側(cè)切牙和第三磨牙

「B

下頜側(cè)切牙和額外牙

C

上頜側(cè)切牙和尖牙

「D

下頜側(cè)切牙和尖牙

rE

下頜切牙和第三磨牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

69.

復(fù)合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度,洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成

ISSSSINGLE,SE1

「A

30°角短斜面

「B

45°角短斜面

rC

60°角短斜面

「D

135°角內(nèi)傾斜面

「E

120°角內(nèi)傾斜面

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

復(fù)合樹脂充填洞形依齦壞大小而定，只需去除制壞組織。洞緣釉質(zhì)壁制備成

45°角的短斜面，以加大釉質(zhì)酸蝕面，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂

本身強(qiáng)度有限，要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復(fù)合樹脂

充填體具有最佳抗力形。故本題選B。

70.

第一恒磨牙有釉質(zhì)發(fā)育不全,說明受累年齡在出生后

|SSS^STNGLE_SEI

「A

5年內(nèi)

rB

3年內(nèi)

rc

2年后

rD

2年內(nèi)

CE

1年內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

釉質(zhì)發(fā)育不全常表現(xiàn)為同一時期發(fā)育的牙齒，成組對稱的發(fā)生釉質(zhì)發(fā)育不全的

形態(tài)異常。釉質(zhì)發(fā)育不全發(fā)生在側(cè)切牙上說明孩子1?2歲以內(nèi)受累，發(fā)生在在

中切牙、尖牙、第一磨牙上，說明在1歲以內(nèi)得受累，故本題選E。

71.

患者女，25歲。從小生活在晉西地區(qū)，牙齒發(fā)黃而求治。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙均有

白堊色到褐色斑，個別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損,探缺損處質(zhì)硬。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

四環(huán)素牙

「B

氟牙癥

「C

釉質(zhì)發(fā)育不全

「D

牙本質(zhì)發(fā)育不全

「E

特納牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

全口牙白堊色到褐色斑，個別牙釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損，探缺損處質(zhì)硬，生活在晉西

高氟地區(qū)，所以診斷為氟牙癥，B正確。四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全無探缺損

處質(zhì)硬，所以A、C錯誤。牙本質(zhì)發(fā)育不全的牙多半透明或乳光色，牙齒易磨耗

而極平，所以D錯誤。特納牙涉及個別牙，而不是全口牙，所以E錯誤。故此

題選B。

72.

牙齒磨耗程度取決于除外

|SSS_SINGLE_SEI

「A

食物種類

「B

牙齒硬度

rC

咀嚼習(xí)慣

「D

年齡增長

「E

牙體疲勞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

生理性磨損又稱磨耗，牙齒組織生理性磨耗的程度與年齡是相稱的，磨損的程

度取決于牙的硬度、食物的硬度、咀嚼習(xí)慣和咀嚼肌的張力等，也與患者年

齡、食物的摩擦力和咀嚼力成正比，與牙的硬度成反比。故本題選E。

73.

發(fā)生于年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為

ISSSSINGLESEL

rA

局麻下開髓引流

「B

安撫治療

「C

間接蓋髓

「D

活髓切斷術(shù)

rE

局麻拔髓

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

治療牙髓病的原則是保存活髓或保存患牙。年輕恒牙，在牙髓處于炎癥的早期

階段時，應(yīng)及時采取保存活髓的治療措施，一般是間接蓋髓術(shù)，較容易取得成

功。故本題選C。

74.

患者男，28號。左下第一磨牙咬合面深都伴可復(fù)性牙髓炎。治療用的材料是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

銀汞合金

「B

復(fù)合樹脂

「C

竣酸鋅粘固粉

「D

玻璃離子粘固粉

「E

氧化鋅丁香油酚粘固劑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

題中左下第一磨牙咬合面深制伴可復(fù)性牙髓炎，治療的方法是安撫治療，減輕

牙髓充血，安撫治療的藥物一般選擇氧化鋅丁香油酚粘固劑，故該題選E。

75.

下列病變中，X線檢查無診斷價值的是

ISSS_SINGLE_SEL

，A

中齦

「B

牙周炎

「C

牙髓炎

rD

牙內(nèi)吸收

rE

牙骨質(zhì)增生

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

X線檢查對弱病、牙周病、根尖周病變、牙骨質(zhì)病變均有重要的意義，對牙髓

炎無診斷價值。故選C。

76.

以下哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人

ISSS^SINGLE_SEL

「A

慢性潰瘍性牙髓炎

「B

慢性增生性牙髓炎

「C

牙髓變性

「D

慢性閉鎖性牙髓炎

「E

牙髓壞死

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

4性增生性牙髓炎主要表現(xiàn)為慢性炎癥的牙髓組織過度增生，經(jīng)大的穿髓孔充

滿齦洞或突向口腔?；颊叨酁閮和扒嗌倌辏l(fā)生在有大的穿髓孔的乳磨牙或

第一恒磨牙，因?yàn)檫@些牙的根尖孔大，血運(yùn)豐富，才有可能形成增生的肉芽組

織并經(jīng)穿髓孔向外突出，呈紅色或粉紅色外觀。故選B。

77.

患者男，30歲。訴自發(fā)性牙痛2天,口含冰塊可暫時緩解，擬診為

ISSS_SINGLE_SE1

「A

急性根尖周炎

「B

急性牙髓炎化膿期

'c

急性冠周炎

「D

急性牙周膿腫

「E

可復(fù)性牙髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

急性牙髓炎的典型疼痛特點(diǎn)是：①自發(fā)痛；②陣發(fā)痛；③冷熱刺激疼痛加重；

④夜間疼痛加重；⑤疼痛不能定位?；颊哂锌诤鶋K可暫時緩解的現(xiàn)象，說明

已經(jīng)形成膿腫，故為急性牙髓炎化膿期，選B。

78.

15號標(biāo)準(zhǔn)根耳鏗的鏗尖直徑和刃部末端直徑分別是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

**和0.47mm

「B

**和0.45mm

rc

**和0.45mm

rD

**和0.47mm

CE

以上都不對

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

79.

平滑面早期躺臨床特點(diǎn)是

ISSSSINGLESEL

rA

呈白堊色點(diǎn)或斑，一般無主觀癥狀，有一定的好發(fā)部位

「B

呈白堊色點(diǎn)或斑，遇冷熱刺激時可出現(xiàn)疼痛

「C

呈白堊色點(diǎn)或斑，可出現(xiàn)在牙齒的任何部位

「D

呈白堊色點(diǎn)或斑，探針硬而光滑，病變呈對稱性

rE

淺幽洞形成，遭受外界刺激時可有反應(yīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

80.

標(biāo)準(zhǔn)化25號K鏗的刃部尖端直徑為

ISSSSINGLE?SEL

「A

**

「B

**

rc

**

「D

**

「E

**

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

國際通用規(guī)格的K鏗，每一器械的尖端直徑為號碼的1/100,因此，25號器械

的尖端直徑為0.25mmo

81.

光固化復(fù)合樹脂充填時，分層光照每層的厚度不超過

ISSSSINGLESE1

「A

**

rB

**

rc

**

「D

**

「E

**

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：D

正固化復(fù)合樹脂充填采用分層充填光照，復(fù)合樹脂每次充填材料的厚度不應(yīng)超

過2mm,樹脂應(yīng)緊貼牙體組織并適當(dāng)加壓。每一層需分別光照固化，特別是首

層樹脂必須完全使其固化，否則可刺激牙髓并易導(dǎo)致樹脂脫落或物理性能下

降。故選Do

82.

，下列備洞原則哪項(xiàng)是錯誤的

ISSSSINGLE,SE1

「A

盡可能去除腐壞組織

「B

底平壁直、點(diǎn)線角清晰

rC

洞緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線

「D

洞底的線角要清晰、鋒銳

「E

作預(yù)防性擴(kuò)展

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

窩洞制備的基本原則是：①去凈齦壞組織，尤其要去除無基釉；②保護(hù)牙髓組

織；③保留健康的牙體組織。窩洞的外形應(yīng)制備一定的抗力形和固位形，根據(jù)

踽壞的范圍設(shè)計(jì)外形，可適當(dāng)作預(yù)防性擴(kuò)展?？沽π沃泻袪疃葱螒?yīng)該底平壁

直、點(diǎn)線角清晰而圓鈍，故D錯誤。

83.

患者女，27歲。左上第一磨牙深幽，去腐質(zhì)后未穿髓，墊底作銀汞合金充填，

最適合的墊底材料是

ISSSSINGLESEL

「A

聚竣酸鋅粘固粉

「B

磷酸鋅粘固粉

「C

氧化鋅丁香油粘固粉

rD

EDTA

「E

氫氧化鈣

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

畝以目可知，窩洞近髓未穿髓，聚竣酸鹽粘固劑因?qū)ρ浪璐碳ば孕?，為首選的

單層墊底材料，所以A正確。

84.

牙髓溫度測驗(yàn)的結(jié)果表示為

ISSSSINGLE,SE1

「A

0°、1°、2°、3°

rB

20、30、60、80

rC

（一）、（+）、（++）、（+++）

「D

正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)

rE

無痛、一過性痛、持續(xù)痛、劇痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

牙髓溫度測驗(yàn)結(jié)果：①正常：被測牙與對照牙反應(yīng)程度和時間相同；②敏感：

溫度刺激可引起的疼痛反應(yīng)，疼痛程度嚴(yán)重，刺激反應(yīng)較快。刺激源去除后疼

痛仍持續(xù)一段時間，提示有不可復(fù)性的牙髓炎癥；③遲鈍：同樣程度的冷、熱

刺激可引起比對照牙輕微許多的反應(yīng)。提示有慢性炎癥、牙髓變性或牙髓部分

壞死；④無反應(yīng)：被測牙對刺激不產(chǎn)生反應(yīng)，提示牙髓可能壞死或牙髓變性。

故選Do

85.

氟牙癥牙齒特點(diǎn)是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

乳恒牙均可發(fā)生，程度與居住地水氟含量明顯相關(guān)

「B

耐酸不耐磨

rC

耐磨不耐酸

「D

對摩擦和酸蝕均有較好的抵抗、耐受性

「E

既不耐酸也不耐磨

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

費(fèi)牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)：①在同一時期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊，

嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。②多見于恒牙，發(fā)生在乳牙者甚少。③對摩

擦的耐受性差，但對酸蝕的抵抗力強(qiáng)。④嚴(yán)重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的

增殖性變化。故本題選B。

86.

牙齒發(fā)生隱裂后會出現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEl

「A

牙髓充血的癥狀

「B

急性牙髓炎的癥狀

「C

急性根尖炎的癥狀

D

慢性牙髓炎的癥狀

「E

按隱裂部位及程度可能出現(xiàn)上述任一癥狀

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

牙隱裂可并發(fā)耦病，或繼發(fā)牙髓充血、牙髓炎、牙髓壞死和根尖炎等。隨著隱

裂紋的加深，可先后出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感癥，牙髓根尖周病等，最終可導(dǎo)致牙齒完

全劈裂，故本題選E。

87.

有關(guān)活髓切斷術(shù)的敘述，哪一項(xiàng)是不必要的

ISSS^STNGLE_SE1

「A

術(shù)前口服抗生素

「B

局部麻醉，橡皮障隔濕

「C

去凈腐質(zhì)，消毒窩洞

rD

去凈髓室頂，切除冠髓

「E

止血、放蓋髓劑、氧化鋅丁香油暫封窩洞

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

活髓切斷術(shù)的操作步驟：①局部麻醉，隔濕患牙；②除去幽壞組織，制備洞

形，消毒窩洞；③揭髓室頂暴露髓室；④確定髓腔入口的位置；⑤切除冠髓；

⑥放置蓋髓劑；⑦永久填充。故選A。

88.

有矮性慢性根尖周炎的治療應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

痿管搔刮

「B

根管治療

「C

根尖手術(shù)

「D

塑化治療

「E

患牙拔除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

瑞床上慢性有瘦性根尖周炎的治療方法首選根管治療術(shù)，通過清創(chuàng)、機(jī)械和化

學(xué)的預(yù)備，徹底清除感染的牙髓、牙本質(zhì)，并嚴(yán)密地充填根管，隔離對根尖周

組織的不良刺激，從而達(dá)到防止根尖周組織再次感染、促進(jìn)根尖周組織愈合的

目的。故選B。

89.

老年患者左下第一前磨牙根管治療時，發(fā)現(xiàn)根管內(nèi)鈣化物阻擋，根管預(yù)備時可

選擇的藥物是___________

|SSS_SINGLE_SEl

「A

2%氯胺-T

「B

15%EDTA

rC

3%過氧化氫

「D

2%次氯酸鈉

「E

生理鹽水

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

EDTA是一種化學(xué)螯合物，它能與體內(nèi)的鈣結(jié)合形成螯合鈣。作用于髓腔內(nèi)時，

能使根管壁的硬組織脫鈣軟化，對牙本質(zhì)有溶解作用。本患者根管內(nèi)有鈣化物

阻擋，應(yīng)選擇EDTA使根管通暢，選B。

90.

產(chǎn)行性牙髓炎往往伴隨有

|SSS_SINGLE_SEI

「A

嚴(yán)重的牙齦炎

「B

嚴(yán)重的牙周病

rC

嚴(yán)重的牙體缺損

「D

較深的楔狀缺損

「E

牙齒松動、移位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

由于牙周炎癥引起的牙髓組織感染稱為逆行性牙髓炎，逆行性牙髓炎的感染來

源于患牙牙周病所致的深牙周袋，檢查可見患牙有深達(dá)根尖區(qū)的牙周袋或較為

嚴(yán)重的根分叉病變。牙齦水腫、充血、牙周袋溢膿。故本題選B。

91.

患者男，40歲。右上后牙自發(fā)性鈍痛，頭痛一周。檢查右上牙未見任何牙體疾

病，但右上654均有叩痛(+),冷熱診正常，右側(cè)面頰相應(yīng)處捫壓痛，應(yīng)考慮的

診斷為___________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

急性牙髓炎

rB

慢性牙髓炎

「C

急性中耳炎

「D

急性根尖炎

「E

急性上頜竇炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

5性上頜竇炎疼痛的部位通常在同側(cè)尖牙窩處，有時可出現(xiàn)同側(cè)面頰和牙齒的

陣發(fā)性神經(jīng)痛、同側(cè)前額、眉根和眼球后疼痛。題中患者癥狀符合上述表現(xiàn)，

且無牙體疾病，故可判斷為急性上頜竇炎，選E。

92.

一患者下磨牙干髓治療已3年。近3周咬物不適，喝熱水有時痛，睡前自發(fā)鈍

痛。最應(yīng)考慮的診斷為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

繼發(fā)踽

「B

殘髓炎

rC

急性牙髓炎

「D

急性根尖周炎

「E

慢性根尖周炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

干髓治療史，咬物不適，熱刺激痛，自發(fā)鈍痛，診斷為殘髓炎，所以B正確。

93.

臨