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文檔簡(jiǎn)介

子宮肌瘤病人健康教育子宮肌瘤入院指導(dǎo)1.心理指導(dǎo):

首先熱情的介紹自己,告知患者放松心情,保持情緒穩(wěn)定,安慰和鼓勵(lì)患者大膽的說出內(nèi)心的疑問,并與解答,告知患者相關(guān)的檢查項(xiàng)目:如心電圖、拍胸片、抽血、B超檢查,白帶檢查等,解釋目的,囑患者耐心在病房?jī)?nèi)等待,我們會(huì)有配送人員帶您去檢查,檢查時(shí)將貴重的物品隨時(shí)攜帶,檢查后及時(shí)的將化驗(yàn)結(jié)果告知患者。2.飲食知識(shí):

囑患者進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物,如蛋、瘦肉、動(dòng)物肝、乳制品、菠菜、木耳、紅棗等以改善貧血癥狀,同時(shí)應(yīng)關(guān)注病人的血常規(guī),以觀察治療效果。子宮肌瘤入院指導(dǎo)3.運(yùn)動(dòng)知識(shí):

囑患者臥床休息,保證睡眠,避免過度勞累和劇烈活動(dòng),如貧血嚴(yán)重者可輸血,及時(shí)糾正貧血,與安全知識(shí)宣教。

4.用藥知識(shí):

藥物控制不適用于所有患者,只有那些身體素質(zhì)特別的人才行。一般來說,如果患者年紀(jì)快到絕經(jīng)期,而且肌瘤直徑小于2厘米,可以通過服藥治療。臨床看來,只有少數(shù)患者在服用相關(guān)藥物后,子宮肌瘤的生長(zhǎng)會(huì)得到控制,甚至萎縮變小。這種情況下,醫(yī)生可根據(jù)患者內(nèi)分泌水平指導(dǎo)繼續(xù)用藥。大部分患者用藥效果并不明顯,如果繼續(xù)服藥,肌瘤不僅會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大,身體內(nèi)分泌也會(huì)受到影響,引起閉經(jīng)等副作用。子宮肌瘤的手術(shù)前護(hù)理1.心理護(hù)理

手術(shù)前病人多數(shù)有緊張恐懼心理,常出現(xiàn)失眠、焦慮、血壓升高,病人總希望手術(shù)者水平較高,針對(duì)此心理,我們主動(dòng)介紹術(shù)者的特點(diǎn)及資歷,認(rèn)真回答和解釋病人提出的問題,使其在精神上有所依托,并處于良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。2.手術(shù)野的準(zhǔn)備

備皮的范圍,開腹及陰式手術(shù)患者應(yīng)上自劍突,下達(dá)大腿上1/3(包括外陰),旁至腋中線。于術(shù)前一日,一定洗凈,避免術(shù)后刀口感染。,腹腔鏡手術(shù)患者予清潔肚臍。3.陰道準(zhǔn)備

術(shù)前3天,每日用5%碘伏擦洗陰道1次。

子宮肌瘤的手術(shù)前護(hù)理4.胃腸道準(zhǔn)備

術(shù)前應(yīng)食含富有營(yíng)養(yǎng),易消化食物,術(shù)前1日應(yīng)進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)晨應(yīng)禁食,以免手術(shù)中因惡心、嘔吐發(fā)生窒息及吸入性肺炎,還可防止術(shù)后腹脹,術(shù)前1日下午口服清腸藥物,排空腸道,以利手術(shù)。

5.留置導(dǎo)尿管

子宮離膀胱較近,避免損傷膀胱,術(shù)前30分鐘留置導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作應(yīng)輕柔,對(duì)精神過度緊張而致尿道括約肌痙攣,應(yīng)做好解釋,消除緊張,取得合作后再插管。6.藥敏試驗(yàn)及術(shù)前配血

術(shù)前應(yīng)做頭孢呋辛鈉過敏試驗(yàn),并記錄于病歷上。遵醫(yī)囑為病人進(jìn)行術(shù)前配血。子宮肌瘤手術(shù)后護(hù)理1.一般護(hù)理:

手術(shù)后返回病房時(shí),護(hù)士要向麻醉師和手術(shù)護(hù)士了解患者的麻醉方式、術(shù)中出血情況、術(shù)中用藥及輸液量;檢查腹部傷口有無滲血、陰道有無出血,各種管道是否通暢并給予妥善固定。若病人術(shù)中為全麻,應(yīng)讓其頭偏向一側(cè),去枕平臥至清醒;若為硬膜外麻醉,則應(yīng)去枕平臥6~8小時(shí),防止降低顱內(nèi)壓,使血管擴(kuò)張而產(chǎn)生頭痛。病人情況好,次晨可取半臥位,日間鼓勵(lì)離床活動(dòng)。無論何種體位,至少應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助病人翻身1次,防止褥瘡發(fā)生,也可促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止腸粘連。2.生命體征監(jiān)測(cè):

手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)給予心電圖和血氧飽和度監(jiān)測(cè),血壓、脈搏、呼吸每1小時(shí)測(cè)量1次;體溫每日測(cè)4次,連續(xù)3天;以后改為每日2次,如有異常,應(yīng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù),并做好記錄。

子宮肌瘤手術(shù)后護(hù)理3.切口護(hù)理:

術(shù)后給腹部切口放置沙袋24小時(shí)。觀察切口有無滲血及陰道流血,保持切口清潔干燥,防止感染。術(shù)后切口常有不同程度的疼痛。應(yīng)告訴患者這是正?,F(xiàn)象,可采用分散患者注意力的方法,使其精神放松,增加機(jī)體內(nèi)源性嗎啡類物質(zhì)的產(chǎn)生,從而達(dá)到減輕消除疼痛的目的;對(duì)于重度疼痛,可在必要時(shí)給予鎮(zhèn)痛劑,以減輕疼痛,解除不適。

4.導(dǎo)尿管護(hù)理:子宮肌瘤手術(shù)患者常規(guī)使用氣囊導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。尿管應(yīng)妥善固定并防止受壓和扭曲,保持其通暢。注意及時(shí)傾倒尿液,并觀察尿量、性質(zhì)及顏色,若發(fā)現(xiàn)尿少、無尿、血尿等異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。尿道口、外陰用0.25%碘伏擦洗,每日2次。子宮肌瘤手術(shù)后護(hù)理5.飲食護(hù)理:

術(shù)后患者6小時(shí)可少量飲水,12小時(shí)可進(jìn)食少量免糖、免奶的流質(zhì)食物,如無糖藕粉、米汁。肛門排氣后改為半流質(zhì)飲食,根據(jù)病情逐漸過渡到軟食、普食,飲食應(yīng)富含高蛋白、高維生素等營(yíng)養(yǎng)含量豐富、全面的食物,多食新鮮水果、蔬菜,以滿足術(shù)后機(jī)體康復(fù)的需要。

6.術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo):

術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)患者在床上多活動(dòng)肢體,勤翻身,導(dǎo)尿管拔除后,盡早下床活動(dòng),增加血液循環(huán),防止靜脈血栓形成;增加肺通氣量,有利于痰液的排出,預(yù)防肺部并發(fā)癥;促進(jìn)腸功能恢復(fù)及防止腸粘連。子宮肌瘤出院指導(dǎo)

出院指導(dǎo):

出院時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食新鮮水果、蔬菜,保持大便通暢;注意休息,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),子宮全切術(shù)后禁止性生活和盆浴3個(gè)月;肌瘤剔除術(shù)后禁性生活及盆浴1個(gè)月,半年內(nèi)避

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