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文檔簡介

內科理論知識模考試題+答案

1、結腸癌排便及糞便性狀改變最突出的表現(xiàn)是

A、腹瀉與便秘交替

B、頑固性便秘

C、腹瀉與糊狀大便

D、膿血便,里急后重

E、血便

答案:E

2、為預防急性胰腺炎的發(fā)生,應注意

A、少食脂肪

B、戒煙

C、戒酒及避免暴飲暴食

D、避免精神緊張

E、餐后劇烈運動

答案:C

3、肝性腦病時氨基酸代謝紊亂,哪項概念是錯誤的

A、血漿芳香族氨基酸增多

B、血漿支鏈氨基酸減少

C、胺是假性神經遞質,酪胺是其前體

D、5-羥色胺是興奮性神經遞質,和昏迷有關

E、5-羥色胺有排斥和拮抗去甲基腎上腺素的作用

答案:D

4、以下是慢性腹瀉的病理生理類型,除了

A、運動功能異常性腹瀉

B、滲透性腹瀉

C、醫(yī)源性腹瀉

D、滲出性腹瀉

E、分泌性腹瀉

答案:C

5、下列不是重型潰瘍性結腸炎的診斷標準之一的是

A、腹瀉6次/天以上

B、脈搏>90次/min

C、血紅蛋白V75g/L

D、血沉>30mm/h

E、血清球蛋白<30g/L

答案:E

6、溶血性貧血提示骨髓幼紅細胞代償性增生的實驗室檢查是

A、網織紅細胞增多

B、含鐵血黃素尿

C、尿膽原排出增多

D、高膽紅素血癥

E、血紅蛋白尿

答案:A

7、氣胸的典型X線表現(xiàn)上一為步

A、肺門密度增高

B、肺尖部類圓形透光區(qū),內有細小的紋理

C、肺野內、外帶透亮度明顯差異,外帶無紋理,可見到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高,肋間隙增寬,膈肌低平

E、多發(fā)性液氣囊腔

答案:C

8、復張后肺水腫下列哪一項搶救措施不適當

A、控制液體入量

B、糖皮質激素

C、皮下注射0.現(xiàn)腎上腺素

D、吸氧濕化瓶中加入乙醇

E、利尿藥

答案:C

9、主動脈瓣關閉不全引起心絞痛時,治療錯誤的是

A、可用維拉帕米

B、可用美托洛爾

C、可用二硝酸異山梨醇酯

D、藥物治療效果不佳

E、可用卡托普利

答案:B

10、不是二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)的是

A、下肢水腫

B、咯血

C、咳嗽

D、心悸

E、呼吸困難

答案:A

11、急進性腎炎的處理原則不包括

A、病情靜止0.5?1年后可進行腎移植

B、必要時維持血液透析

C、強化血漿置換

D、無論病理分型如何,盡早使用細胞毒藥物和激素

E、及時腎活檢確診

答案:D

12、尿蛋白每天持續(xù)超過()屬病態(tài)表現(xiàn)

A、20mg

B^80mg

C、120mg

D、lOOmg

E、150mg

答案:E

13、大腸癌術后首次結腸鏡檢查應在

A、2?3個月

B、3?4個月

C、3?6個月

D、6?12個月

E、12個月以上

答案:D

14、下列哪項不符合ARDS表現(xiàn)

A、PaO2V60mmHg

B、肺順應性增加

C、PaC02<35mmHg

D、肺內分流增加

E、氧合指數(shù)<200

答案:B

15、肺癌中最常見的類型是

A、Pancoast癌

B、腺癌

C、鱗狀上皮細胞癌

D、小細胞未分化癌

E、大細胞未分化癌

答案:c

16、預激綜合征合并快速房顏時,下列治療錯誤的是

A、奎尼丁

B、毛花昔

C、普蔡洛爾

D、胺碘酮

E、普魯卡因胺

答案:B

17、關于管型,哪項不正確

A、白細胞管型一一腎盂腎炎

B、紅細胞管型一一腎盂腎炎

C、蠟樣管型一一慢性腎衰

D、粗大上皮細胞管型一一急性腎小管壞死

E、脂肪管型一一腎病綜合征

答案:B

18、便秘的主要表現(xiàn)不包括

A、排出無力

B、糞質堅硬

C、排便次數(shù)減少

D、排便周期延長

E、便后帶血

答案:E

19、尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的最主要原因是

A、活性維生素D3合成障礙

B、長期代謝性酸中毒

C、尿鈣排泄增多

D、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良

E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

答案:E

20、肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音特點是

A、蹲位變起立位屏氣時雜音減弱

B、前傾坐位吸氣時雜音增強

C、右側臥位吸氣時雜音增強

D、下蹲位吸氣時雜音減弱

E、前傾坐位呼氣末雜音增強

答案:D

21、下列不是縮窄性心包炎的癥狀或體征的是

A、食欲缺乏,上腹部脹滿或疼痛

B、乏力,運動耐量下降

C、脈壓增大

D、心包叩擊音

E、勞力性呼吸困難

答案:C

22、非洋地黃中毒引起的自律性房性心動過速藥物治療無效時,宜采用

A、外科Maze手術

B、抗心動過速起搏器

C、非同步直流電復律

D、導管射頻消融治療

E、植入式心臟復律除顫器

答案:D

23、心包積液患者中,下列體征錯誤的是

A、心尖區(qū)奔馬律

B、心尖沖動減弱或消失

C、心濁音界向兩側增大

D、心音遙遠

E、Ewart征陽性

答案:A

24、慢性支氣管炎的原發(fā)感染,下列哪種病原體最重要

A、流感嗜血桿菌

B、病毒或支原體

C、甲型鏈球菌

D、奈瑟菌屬

E、肺炎鏈球菌

答案:B

25、淋巴瘤最重要的臨床特征是

A、貧血

B、肝、脾大

C、發(fā)熱

D、淋巴結腫大

E、全身衰竭

答案:D

26、患者,女,19歲,入學體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀,

心率82次/min,整齊。....X線示:右前斜位吞領檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓。

哪項處理最恰當

A、利尿劑治療

B、二尖瓣分離術

C、青霉素預防,定期復查

D、避免重體力活動

E、洋地黃治療

答案:C

27、單純風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn),錯誤的是。

A、心房顫動.

B、電軸右偏

C、P波塔寬并有切跡.

D、有室擴大

E、肺型P波

答案:E

28、下列關于彌散性血管內凝血的病理學特征的闡述,正確的一項是

A、消耗性低凝狀態(tài)

B、微血管內廣泛的血栓形成

C、高血凝狀態(tài)

D、繼發(fā)性纖溶亢進狀態(tài)

E、微循環(huán)衰竭

答案:B

29、嚴重出血的急性白血病患者,最危急的癥狀是

A、突然腹痛

B、視物模糊

C、頭痛、嘔吐

D、眩暈、耳鳴

E、肉眼血尿

答案:C

30、結核病傳染的主要途徑與方式為

A、皮膚外傷

B、泌尿生殖道外傷

C、吸入帶菌的干燥痰液碎末

D、吸入患者咳嗽、噴嚏時排出的帶菌飛沫

E、飲用未經消毒的病牛牛奶

答案:D

31、結腸癌Dukes分期中C期是指

A、癌達黏膜下層

B、癌累及腸壁肌層

C、癌穿透腸壁,無淋巴結轉移

D、有淋巴結轉移,僅局限于結腸旁淋巴結

E、有淋巴結轉移,至系膜和系膜根部淋巴結

答案:D

32、急性腎小管壞死分期以下哪項正確

A、分為腎前期、腎后期、腎實質期

B、分為氮質血癥期、腎衰期、尿毒癥期

C、分為起始期、維持期、恢復期

D、分為腎小管病變期、腎小球病變期

E、分為非腎衰期、腎衰期

答案:C

33、Hp根除治療后復查的首選方法是

A、快速尿素酶試驗

B、Hp培養(yǎng)

C、糞Hp抗原檢測

D、13C-呼氣試驗

E、血清抗Hp抗體檢測

答案:D

34、以下檢查結果可排除肺血栓栓塞的是

A、動脈血氣分析結果正常

B、超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)右心室和右心房擴大

C、血漿D-二聚體含量低于500.g/L

D、心電圖正常

E、胸部X線平片無肺不張表現(xiàn)

答案:C

35、IgA腎病與急性鏈球菌感染后腎炎相鑒別,下列描述正確的是

A、IgA腎病,感染后的發(fā)作潛伏期長

B、急性鏈球菌感染后腎炎,于感染后的發(fā)作潛伏期短

C、IgA腎病有自愈傾向

D、急性鏈球菌感染后腎炎一般需要應用激素或免疫抑制劑

E、腎活檢有助于兩者的鑒別

答案:E

36、初治肺結核是指

A、3次涂片有1次(++)或2次(+)者

B、未曾用過抗結核治療,或治療不足1個月者

C、經抗結核治療,剛滿療程者

D、血行播散型肺結核

E、PPD試驗強陽性者

答案:B

37、尿毒癥肺炎主要屬于

A、化膿性

B、纖維素性

C、漿液性

D、變態(tài)性

E、出血性

答案:C

38、診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)是

A、抗生素治療有效

B、X線所見胸部致密影

C、胸穿抽出膿液

D、高熱、胸痛

E、白細胞增多

答案:C

39、下列最能確診食管癌的檢查方法是

A、食管鏡+活檢

B、食管脫落細胞涂片檢查

C、食管測壓檢查

D、食管下段pH測定

E、食管X線吞鋼檢查

答案:A

40、急、慢性白血病的根本區(qū)別是

A、貧血程度

B、白血病細胞的分化程度

C、病程長短

D、白血病細胞的數(shù)量

E、出血程度

答案:B

41、單純超濾中使用抗凝劑種類比較多,其中哪一種臨床應用最普遍

A、前列環(huán)素

B、生理鹽水

C、肝素

D、枸檬酸鈉

E、阿加曲班

答案:C

42、診斷慢性萎縮性胃炎具有特征的表現(xiàn)是

A、最大泌酸量(MAO)減少

B、腸腺化生

C、胃鏡下可見黏膜灰白色,皺裳平坦

D、胃腺體部分減少或消失

E、胃黏膜細胞不典型增生

答案:D

43、治療慢性再障時應首選

A、雄性激素

B、造血干細胞移植

C、環(huán)抱素.A+雄性激素

D、山蔗若堿+一葉萩堿.

E、聯(lián)合應用造血刺激因子

答案:C

44、腎病綜合征經足量糖皮質激素治療6?8周,判定激素敏感的觀察指標

A、蛋白尿減少程度

B、血尿減輕程度

C、水腫減輕程度

D、血壓下降幅度

E、血漿蛋白升高程度

答案:A

45、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍?yōu)?/p>

A、胃竇潰瘍

B、幽門管潰瘍

C、球后潰瘍

D、胃角潰瘍

E、胃多發(fā)性潰瘍

答案:B

46、肺炎支原體肺炎抗生素治療,下列哪種藥物為首選

A、青霉素

B、頭孑包哩啾

C、紅霉素或四環(huán)素

D、環(huán)丙沙星

E、氨基忒類抗生素

答案:C

47、原發(fā)性痛風最主要的發(fā)病機制是+

A、次黃口票吟-烏喋嶺磷酸核糖轉移酶缺乏+

B、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強4

C、尿酸排泄減少

D、胰島素抵抗+

E、尿酸生成增多+

答案:C

48、下列哪項不是葡萄球菌的主要致病物質

A、血漿凝固酶

B、莢膜

C、腸毒素

D、殺白細胞素

E、溶血毒素

答案:B

49、正常人每24小時隨糞便排出體外的水分不超過

A、200ml

B、800ml

C、1000ml

D>500ml

E、900ml

答案:E

50、對于酒精性脂肪肝的營養(yǎng)支持,以下說法正確的是

A、長期嗜酒者,酒精取代了食物所提供的熱量,所以需要減少碳水化合物

的攝入

B、長期嗜酒者,蛋白質和維生素的攝入不足,需要積極補充蛋白質和維生

C、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應主

要給予多種維生素

D、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應給

予低熱量、高蛋白、多

E、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應給

予高蛋白

答案:B

51、正常食管內的pH值是

A、2.5~4

B、3.5~5

C、4.5~6

D、5.5~7

E、6.5~8

答案:D

52、結核性腹膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應是

A、藥物熱

B、皮疹

C、球后視神經炎

D、胃腸道刺激

E、腎功能損害

答案:C

53、縮窄性心包炎與肝硬化有鑒別意義的檢查是

A、肝功能檢查

B、超聲心動圖

C、心電圖檢查

D、ESR測定

E、腹水檢查

答案:B

54、鑒別回腸-結腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是

A、檢查有無血性黏液便

B、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛

C、檢查血紅蛋白是否下降

D、檢查右下腹有無包塊

E、進行X線鋼劑灌腸檢查

答案:E

55、胃癌最多見的好發(fā)部位在

A、胃竇部

B、全胃

C、胃幽門

D、胃體

E、胃賁門

答案:A

56、對急性腎炎診斷最有價值的血液生化改變是

A、血清肌酎升高

B、血漿蛋白明顯下降

C、大量蛋白尿

D、血清免疫球蛋白升高

E、血清C3暫時下降

答案:E

57、下述抗腫瘤藥物中,不屬于細胞周期特異性藥物的是

A、長春新堿

B、甲氨蝶吟

C、環(huán)磷酰胺

D、6-疏基喋吟

E、羥基胭

答案:C

58、能演變?yōu)槲赴┑牧夹晕覆考膊?,不正確的是

A、殘胃

B、萎縮性胃炎

C、胃潰瘍

D、胃息肉

E、淺表性胃炎

答案:E

59、下列哪項不是原發(fā)性高血壓病的病因

A、吸煙

B、遺傳因素

C、胰島素抵抗

D、高鈉鹽攝入

E、腎動脈狹窄

答案:E

60、二尖瓣狹窄患者,以下何項并發(fā)癥少見

A、感染性心內膜炎

B、急性肺水腫

C、心房顫動

D、腦梗死

E、肺部感染

答案:A

61、門脈性肝硬化患者,中度腹水,便秘,神志欠清楚,貧血面容,鞏膜

輕度黃染。在飲食上每天.?應給予多少蛋白質.

A、70g

B、100g

C、25g

D、暫不給

E、50g

答案:D

62、正常二尖瓣口面積為

A、2.0?4.0cm2

B、1.5?2.0cm2

C>1.0~l.5cm2

D、<1.0cm2

E、4.0~6.0cm2

答案:E

63、心房顫動時的心房率為

A、350~600.次./min

B、100?180次/min

C、600?800次/min

D、250~350次/min

E、180?220次/min

答案:A

64、間質性肺疾病最常見的早期臨床表現(xiàn)是

A、漸進性氣促

B、胸片示雙肺彌漫性網格狀影

C、杵狀指

D、雙下肺Velcro音

E、干咳

答案:A

65、下列不符合正常骨髓象特征的是

A、有核細胞增生活躍

B、粒細胞約占2/4,以晚幼、桿狀核和分葉核粒細胞占多數(shù)

C、紅細胞約占1/4,以幼紅細胞和晚幼紅細胞占多數(shù)

D、淋巴細胞占1/4,以原淋巴細胞和幼淋巴細胞占多數(shù)

E、巨核細胞數(shù)平均每張涂片有7?35個,產生血小板巨核細胞約占半數(shù)

答案:D

66、重度胃食管反流病的治療應采用

A、促動力藥、H2受體拮抗劑及黏膜保護藥聯(lián)用

B、促動力藥與H2受體拮抗劑聯(lián)用

C、質子泵抑制劑與促動力藥聯(lián)用

D、質子泵抑制劑與黏膜保護藥聯(lián)用

E、H2受體拮抗劑與促動力藥聯(lián)用

答案:C

67、高血壓患者懷疑左心功能不全,以下哪項檢查不能作為診斷依據(jù)

A、心電圖

B、心-肺運動試驗

C、胸部X線檢查

D、心臟磁共振

E、心臟超聲

答案:A

68、下列哪項不易引起急性胰腺炎的發(fā)生

A、糖尿病

B、膽石癥

C、甲狀旁腺功能亢進癥

D、酒精中毒

E、原發(fā)性高脂血癥

答案:A

69、慢性肺源性心臟病最常發(fā)生休克是

A、過敏性休克

B、低血糖性休克

C、心源性休克

D、中毒性休克

E、失血性休克

答案:D

70、氣胸的體征不包括下列哪項

A、叩診呈濁音

B、氣管多移向健側

C、患側聽診呼吸音減弱或消失

D、患側胸部隆起.上一步

E、患側呼吸運動和語顫減弱

答案:A

71、有關慢性腎炎,下列正確的是

A、與鏈球菌感染有明確關系

B、一定由急性腎炎進展所致

C、發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥

D、不同的病例其腎小球的病變是相同的

E、女性居多

答案:C

72、關于慢性腎衰竭,下列哪項正確

A、血中尿素值的變化能正確反映腎小球濾過率的變化

B、低鈉血癥均由于鈉缺乏所引起

C、尿毒癥性酸中毒是由于蛋白分解增加所致

D、腎衰竭嚴重,但血清鈣值正常,則提示有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

E、常有高磷血癥

答案:E

73、原發(fā)性膽汁性肝硬化患者,目前口服熊去氧膽酸治療,這種藥物的藥

理作用不包括

A、免疫抑制作用

B、減少內源性膽汁酸的肝毒性

C、免疫調節(jié)作用

D、減少HLAI類和II類抗原分子在肝細胞膜上的異常表達

E、增加內源性膽汁酸的分泌

答案:A

74、一位因發(fā)熱住院患者經檢查發(fā)現(xiàn)存在如下問題,最支持其存在門脈高

壓癥的是

A、痔核

B、脾大

C、腹水

D、食管下段靜脈曲張

E、肝大

答案:D

75、冠心病二級預防不包括哪一項

A、ACEI類藥物應用

B、應用B受體拮抗劑

C、戒煙

D、健康教育

E、應用硝酸酯類藥物

答案:E

76、急性心肌梗死時最先恢復正常的心肌酶是

A、丁酮酸脫氫酶

B、門冬酸氨基轉移酶

C、乳酸脫氫酶

D、肌酸磷酸激酶

E、谷丙轉氨酶

答案:D

77、目前診斷胃癌可靠的手段是

A、幽門螺桿菌感染檢查

B、X線領餐檢查和胃鏡加活檢

C、胃癌血清標志物

D、糞便隱血試驗

E、胃液分析

答案:B

78、急性腎盂腎炎的最常見的感染途徑是

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、直接感染

E、臨近組織的感染

答案:C

79、慢性肺淤血X線胸片的特征性改變是

A、.左下肺動脈增寬

B、.Kerley.B線

C、.肺門血管影增強

D、.肺門呈蝴蝶狀影

E、.上肺血管影增強

答案:B

80、關于哮喘,下列說法不確切的是

A、通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限

B、不正確的治療可導致反復發(fā)作

C、如果診治不及時,可產生不可逆性氣流受限

D、是由多種細胞和炎癥介質參與的氣道慢性炎癥性疾病

E、慢性炎癥與氣道高反應性有關

答案:D

81、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為

A、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多

B、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、蛋白尿

C、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、腎區(qū)叩擊痛、尿中白細胞增多

D、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、蛋白尿

E、高血壓、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多

答案:C

82、心房撲動時,心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為

A、150?200次/min

B、200-250次/min

C、250~350次/min

D、350?600.次./min

E、75?150次/min

答案:C

83、診斷貧血的依據(jù)是

A、活動后心動過速

B、活動后呼吸困難

C、臉色蒼白

D、頭昏,乏力

E、外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度低于正常參考值

答案:E

84、關于腎盂腎炎,下列哪項是錯誤的

A、尿沉渣涂片找細菌對及時選擇用藥有意義

B、大腸桿菌感染常見

C、多為上行感染

D、孕婦易感染

E、尿大腸桿菌菌落計數(shù)超過1萬/ml

答案:E

85、關于結核性腹膜炎的病理分型,下列哪項是錯誤的

A、滲出型

B、閉塞型

C、混合型

D、粘連型

E、干酪型

答案:B

86、有關溶血性黃疸,哪種說法錯誤

A、血中尿膽原增加

B、黃疸一般為輕度

C、血清總膽紅素增加,以非結合膽紅素增加為主

D、尿膽紅素實驗陽性

E、尿膽原增加

答案:D

87、胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在

A、仰臥位

B、餐后

C、服用解痙藥后

D、俯臥位

E、夜間

答案:D

88、上消化道出血的患者,疑診急性糜爛出血性胃炎,為盡快確診,應首

選的檢查是

A、緊急胃液分析

B、出血停止后24?48小時內胃鏡檢查

C、緊急X線鋼餐檢查

D、出血72小時后胃鏡檢查

E、出血后24?48小時內胃鏡檢查

答案:E

89、下列對診斷門脈高壓性腹水最有幫助的是

A、腹水比重

B、腹水細胞分類

C、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)

D、腹水蛋白含量

E、腹水顏色

答案:C

90、最常見的致心臟驟停的原因是

A、心房顫動

B、房室傳導阻滯

C、緩慢性心律失常

D、室上性快速性心律失常

E、室性快速性心律失常(室速和室顫)

答案:E

91、腎衰竭時,不出現(xiàn)的電解質異常是

A、HCO.-降低

B、血磷升高

C、血鎂升高

D、血鉀升高

E、血鈣升高

答案:E

92、肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結構為

A、肺泡壁無損壞

B、有小空洞殘留

C、肺泡壁水腫

D、局部支氣管擴張

E、纖維組織增生

答案:A

93、某哮喘患者,病情嚴重度是慢性持續(xù)期中,長期治療原則是

A、長期口服白三烯受體拮抗劑

B、長期口服茶堿

C、長期吸入82-受體激動劑

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