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文檔簡介
內科理論知識模考試題+答案
1、結腸癌排便及糞便性狀改變最突出的表現(xiàn)是
A、腹瀉與便秘交替
B、頑固性便秘
C、腹瀉與糊狀大便
D、膿血便,里急后重
E、血便
答案:E
2、為預防急性胰腺炎的發(fā)生,應注意
A、少食脂肪
B、戒煙
C、戒酒及避免暴飲暴食
D、避免精神緊張
E、餐后劇烈運動
答案:C
3、肝性腦病時氨基酸代謝紊亂,哪項概念是錯誤的
A、血漿芳香族氨基酸增多
B、血漿支鏈氨基酸減少
C、胺是假性神經遞質,酪胺是其前體
D、5-羥色胺是興奮性神經遞質,和昏迷有關
E、5-羥色胺有排斥和拮抗去甲基腎上腺素的作用
答案:D
4、以下是慢性腹瀉的病理生理類型,除了
A、運動功能異常性腹瀉
B、滲透性腹瀉
C、醫(yī)源性腹瀉
D、滲出性腹瀉
E、分泌性腹瀉
答案:C
5、下列不是重型潰瘍性結腸炎的診斷標準之一的是
A、腹瀉6次/天以上
B、脈搏>90次/min
C、血紅蛋白V75g/L
D、血沉>30mm/h
E、血清球蛋白<30g/L
答案:E
6、溶血性貧血提示骨髓幼紅細胞代償性增生的實驗室檢查是
A、網織紅細胞增多
B、含鐵血黃素尿
C、尿膽原排出增多
D、高膽紅素血癥
E、血紅蛋白尿
答案:A
7、氣胸的典型X線表現(xiàn)上一為步
A、肺門密度增高
B、肺尖部類圓形透光區(qū),內有細小的紋理
C、肺野內、外帶透亮度明顯差異,外帶無紋理,可見到受壓的臟層胸膜
D、肺野透亮度增高,肋間隙增寬,膈肌低平
E、多發(fā)性液氣囊腔
答案:C
8、復張后肺水腫下列哪一項搶救措施不適當
A、控制液體入量
B、糖皮質激素
C、皮下注射0.現(xiàn)腎上腺素
D、吸氧濕化瓶中加入乙醇
E、利尿藥
答案:C
9、主動脈瓣關閉不全引起心絞痛時,治療錯誤的是
A、可用維拉帕米
B、可用美托洛爾
C、可用二硝酸異山梨醇酯
D、藥物治療效果不佳
E、可用卡托普利
答案:B
10、不是二尖瓣狹窄早期的表現(xiàn)的是
A、下肢水腫
B、咯血
C、咳嗽
D、心悸
E、呼吸困難
答案:A
11、急進性腎炎的處理原則不包括
A、病情靜止0.5?1年后可進行腎移植
B、必要時維持血液透析
C、強化血漿置換
D、無論病理分型如何,盡早使用細胞毒藥物和激素
E、及時腎活檢確診
答案:D
12、尿蛋白每天持續(xù)超過()屬病態(tài)表現(xiàn)
A、20mg
B^80mg
C、120mg
D、lOOmg
E、150mg
答案:E
13、大腸癌術后首次結腸鏡檢查應在
A、2?3個月
B、3?4個月
C、3?6個月
D、6?12個月
E、12個月以上
答案:D
14、下列哪項不符合ARDS表現(xiàn)
A、PaO2V60mmHg
B、肺順應性增加
C、PaC02<35mmHg
D、肺內分流增加
E、氧合指數(shù)<200
答案:B
15、肺癌中最常見的類型是
A、Pancoast癌
B、腺癌
C、鱗狀上皮細胞癌
D、小細胞未分化癌
E、大細胞未分化癌
答案:c
16、預激綜合征合并快速房顏時,下列治療錯誤的是
A、奎尼丁
B、毛花昔
C、普蔡洛爾
D、胺碘酮
E、普魯卡因胺
答案:B
17、關于管型,哪項不正確
A、白細胞管型一一腎盂腎炎
B、紅細胞管型一一腎盂腎炎
C、蠟樣管型一一慢性腎衰
D、粗大上皮細胞管型一一急性腎小管壞死
E、脂肪管型一一腎病綜合征
答案:B
18、便秘的主要表現(xiàn)不包括
A、排出無力
B、糞質堅硬
C、排便次數(shù)減少
D、排便周期延長
E、便后帶血
答案:E
19、尿毒癥患者發(fā)生腎性骨病的最主要原因是
A、活性維生素D3合成障礙
B、長期代謝性酸中毒
C、尿鈣排泄增多
D、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良
E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
答案:E
20、肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音特點是
A、蹲位變起立位屏氣時雜音減弱
B、前傾坐位吸氣時雜音增強
C、右側臥位吸氣時雜音增強
D、下蹲位吸氣時雜音減弱
E、前傾坐位呼氣末雜音增強
答案:D
21、下列不是縮窄性心包炎的癥狀或體征的是
A、食欲缺乏,上腹部脹滿或疼痛
B、乏力,運動耐量下降
C、脈壓增大
D、心包叩擊音
E、勞力性呼吸困難
答案:C
22、非洋地黃中毒引起的自律性房性心動過速藥物治療無效時,宜采用
A、外科Maze手術
B、抗心動過速起搏器
C、非同步直流電復律
D、導管射頻消融治療
E、植入式心臟復律除顫器
答案:D
23、心包積液患者中,下列體征錯誤的是
A、心尖區(qū)奔馬律
B、心尖沖動減弱或消失
C、心濁音界向兩側增大
D、心音遙遠
E、Ewart征陽性
答案:A
24、慢性支氣管炎的原發(fā)感染,下列哪種病原體最重要
A、流感嗜血桿菌
B、病毒或支原體
C、甲型鏈球菌
D、奈瑟菌屬
E、肺炎鏈球菌
答案:B
25、淋巴瘤最重要的臨床特征是
A、貧血
B、肝、脾大
C、發(fā)熱
D、淋巴結腫大
E、全身衰竭
答案:D
26、患者,女,19歲,入學體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,無癥狀,
心率82次/min,整齊。....X線示:右前斜位吞領檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓。
哪項處理最恰當
A、利尿劑治療
B、二尖瓣分離術
C、青霉素預防,定期復查
D、避免重體力活動
E、洋地黃治療
答案:C
27、單純風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn),錯誤的是。
A、心房顫動.
B、電軸右偏
C、P波塔寬并有切跡.
D、有室擴大
E、肺型P波
答案:E
28、下列關于彌散性血管內凝血的病理學特征的闡述,正確的一項是
A、消耗性低凝狀態(tài)
B、微血管內廣泛的血栓形成
C、高血凝狀態(tài)
D、繼發(fā)性纖溶亢進狀態(tài)
E、微循環(huán)衰竭
答案:B
29、嚴重出血的急性白血病患者,最危急的癥狀是
A、突然腹痛
B、視物模糊
C、頭痛、嘔吐
D、眩暈、耳鳴
E、肉眼血尿
答案:C
30、結核病傳染的主要途徑與方式為
A、皮膚外傷
B、泌尿生殖道外傷
C、吸入帶菌的干燥痰液碎末
D、吸入患者咳嗽、噴嚏時排出的帶菌飛沫
E、飲用未經消毒的病牛牛奶
答案:D
31、結腸癌Dukes分期中C期是指
A、癌達黏膜下層
B、癌累及腸壁肌層
C、癌穿透腸壁,無淋巴結轉移
D、有淋巴結轉移,僅局限于結腸旁淋巴結
E、有淋巴結轉移,至系膜和系膜根部淋巴結
答案:D
32、急性腎小管壞死分期以下哪項正確
A、分為腎前期、腎后期、腎實質期
B、分為氮質血癥期、腎衰期、尿毒癥期
C、分為起始期、維持期、恢復期
D、分為腎小管病變期、腎小球病變期
E、分為非腎衰期、腎衰期
答案:C
33、Hp根除治療后復查的首選方法是
A、快速尿素酶試驗
B、Hp培養(yǎng)
C、糞Hp抗原檢測
D、13C-呼氣試驗
E、血清抗Hp抗體檢測
答案:D
34、以下檢查結果可排除肺血栓栓塞的是
A、動脈血氣分析結果正常
B、超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)右心室和右心房擴大
C、血漿D-二聚體含量低于500.g/L
D、心電圖正常
E、胸部X線平片無肺不張表現(xiàn)
答案:C
35、IgA腎病與急性鏈球菌感染后腎炎相鑒別,下列描述正確的是
A、IgA腎病,感染后的發(fā)作潛伏期長
B、急性鏈球菌感染后腎炎,于感染后的發(fā)作潛伏期短
C、IgA腎病有自愈傾向
D、急性鏈球菌感染后腎炎一般需要應用激素或免疫抑制劑
E、腎活檢有助于兩者的鑒別
答案:E
36、初治肺結核是指
A、3次涂片有1次(++)或2次(+)者
B、未曾用過抗結核治療,或治療不足1個月者
C、經抗結核治療,剛滿療程者
D、血行播散型肺結核
E、PPD試驗強陽性者
答案:B
37、尿毒癥肺炎主要屬于
A、化膿性
B、纖維素性
C、漿液性
D、變態(tài)性
E、出血性
答案:C
38、診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)是
A、抗生素治療有效
B、X線所見胸部致密影
C、胸穿抽出膿液
D、高熱、胸痛
E、白細胞增多
答案:C
39、下列最能確診食管癌的檢查方法是
A、食管鏡+活檢
B、食管脫落細胞涂片檢查
C、食管測壓檢查
D、食管下段pH測定
E、食管X線吞鋼檢查
答案:A
40、急、慢性白血病的根本區(qū)別是
A、貧血程度
B、白血病細胞的分化程度
C、病程長短
D、白血病細胞的數(shù)量
E、出血程度
答案:B
41、單純超濾中使用抗凝劑種類比較多,其中哪一種臨床應用最普遍
A、前列環(huán)素
B、生理鹽水
C、肝素
D、枸檬酸鈉
E、阿加曲班
答案:C
42、診斷慢性萎縮性胃炎具有特征的表現(xiàn)是
A、最大泌酸量(MAO)減少
B、腸腺化生
C、胃鏡下可見黏膜灰白色,皺裳平坦
D、胃腺體部分減少或消失
E、胃黏膜細胞不典型增生
答案:D
43、治療慢性再障時應首選
A、雄性激素
B、造血干細胞移植
C、環(huán)抱素.A+雄性激素
D、山蔗若堿+一葉萩堿.
E、聯(lián)合應用造血刺激因子
答案:C
44、腎病綜合征經足量糖皮質激素治療6?8周,判定激素敏感的觀察指標
A、蛋白尿減少程度
B、血尿減輕程度
C、水腫減輕程度
D、血壓下降幅度
E、血漿蛋白升高程度
答案:A
45、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍?yōu)?/p>
A、胃竇潰瘍
B、幽門管潰瘍
C、球后潰瘍
D、胃角潰瘍
E、胃多發(fā)性潰瘍
答案:B
46、肺炎支原體肺炎抗生素治療,下列哪種藥物為首選
A、青霉素
B、頭孑包哩啾
C、紅霉素或四環(huán)素
D、環(huán)丙沙星
E、氨基忒類抗生素
答案:C
47、原發(fā)性痛風最主要的發(fā)病機制是+
A、次黃口票吟-烏喋嶺磷酸核糖轉移酶缺乏+
B、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強4
C、尿酸排泄減少
D、胰島素抵抗+
E、尿酸生成增多+
答案:C
48、下列哪項不是葡萄球菌的主要致病物質
A、血漿凝固酶
B、莢膜
C、腸毒素
D、殺白細胞素
E、溶血毒素
答案:B
49、正常人每24小時隨糞便排出體外的水分不超過
A、200ml
B、800ml
C、1000ml
D>500ml
E、900ml
答案:E
50、對于酒精性脂肪肝的營養(yǎng)支持,以下說法正確的是
A、長期嗜酒者,酒精取代了食物所提供的熱量,所以需要減少碳水化合物
的攝入
B、長期嗜酒者,蛋白質和維生素的攝入不足,需要積極補充蛋白質和維生
C、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應主
要給予多種維生素
D、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應給
予低熱量、高蛋白、多
E、長期嗜酒者,因酒精取代了食物所提供的熱量,故在戒酒的基礎上應給
予高蛋白
答案:B
51、正常食管內的pH值是
A、2.5~4
B、3.5~5
C、4.5~6
D、5.5~7
E、6.5~8
答案:D
52、結核性腹膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應是
A、藥物熱
B、皮疹
C、球后視神經炎
D、胃腸道刺激
E、腎功能損害
答案:C
53、縮窄性心包炎與肝硬化有鑒別意義的檢查是
A、肝功能檢查
B、超聲心動圖
C、心電圖檢查
D、ESR測定
E、腹水檢查
答案:B
54、鑒別回腸-結腸型腸套疊和盲腸癌梗阻最可靠的措施是
A、檢查有無血性黏液便
B、詢問有無慢性陣發(fā)性腹痛
C、檢查血紅蛋白是否下降
D、檢查右下腹有無包塊
E、進行X線鋼劑灌腸檢查
答案:E
55、胃癌最多見的好發(fā)部位在
A、胃竇部
B、全胃
C、胃幽門
D、胃體
E、胃賁門
答案:A
56、對急性腎炎診斷最有價值的血液生化改變是
A、血清肌酎升高
B、血漿蛋白明顯下降
C、大量蛋白尿
D、血清免疫球蛋白升高
E、血清C3暫時下降
答案:E
57、下述抗腫瘤藥物中,不屬于細胞周期特異性藥物的是
A、長春新堿
B、甲氨蝶吟
C、環(huán)磷酰胺
D、6-疏基喋吟
E、羥基胭
答案:C
58、能演變?yōu)槲赴┑牧夹晕覆考膊?,不正確的是
A、殘胃
B、萎縮性胃炎
C、胃潰瘍
D、胃息肉
E、淺表性胃炎
答案:E
59、下列哪項不是原發(fā)性高血壓病的病因
A、吸煙
B、遺傳因素
C、胰島素抵抗
D、高鈉鹽攝入
E、腎動脈狹窄
答案:E
60、二尖瓣狹窄患者,以下何項并發(fā)癥少見
A、感染性心內膜炎
B、急性肺水腫
C、心房顫動
D、腦梗死
E、肺部感染
答案:A
61、門脈性肝硬化患者,中度腹水,便秘,神志欠清楚,貧血面容,鞏膜
輕度黃染。在飲食上每天.?應給予多少蛋白質.
A、70g
B、100g
C、25g
D、暫不給
E、50g
答案:D
62、正常二尖瓣口面積為
A、2.0?4.0cm2
B、1.5?2.0cm2
C>1.0~l.5cm2
D、<1.0cm2
E、4.0~6.0cm2
答案:E
63、心房顫動時的心房率為
A、350~600.次./min
B、100?180次/min
C、600?800次/min
D、250~350次/min
E、180?220次/min
答案:A
64、間質性肺疾病最常見的早期臨床表現(xiàn)是
A、漸進性氣促
B、胸片示雙肺彌漫性網格狀影
C、杵狀指
D、雙下肺Velcro音
E、干咳
答案:A
65、下列不符合正常骨髓象特征的是
A、有核細胞增生活躍
B、粒細胞約占2/4,以晚幼、桿狀核和分葉核粒細胞占多數(shù)
C、紅細胞約占1/4,以幼紅細胞和晚幼紅細胞占多數(shù)
D、淋巴細胞占1/4,以原淋巴細胞和幼淋巴細胞占多數(shù)
E、巨核細胞數(shù)平均每張涂片有7?35個,產生血小板巨核細胞約占半數(shù)
答案:D
66、重度胃食管反流病的治療應采用
A、促動力藥、H2受體拮抗劑及黏膜保護藥聯(lián)用
B、促動力藥與H2受體拮抗劑聯(lián)用
C、質子泵抑制劑與促動力藥聯(lián)用
D、質子泵抑制劑與黏膜保護藥聯(lián)用
E、H2受體拮抗劑與促動力藥聯(lián)用
答案:C
67、高血壓患者懷疑左心功能不全,以下哪項檢查不能作為診斷依據(jù)
A、心電圖
B、心-肺運動試驗
C、胸部X線檢查
D、心臟磁共振
E、心臟超聲
答案:A
68、下列哪項不易引起急性胰腺炎的發(fā)生
A、糖尿病
B、膽石癥
C、甲狀旁腺功能亢進癥
D、酒精中毒
E、原發(fā)性高脂血癥
答案:A
69、慢性肺源性心臟病最常發(fā)生休克是
A、過敏性休克
B、低血糖性休克
C、心源性休克
D、中毒性休克
E、失血性休克
答案:D
70、氣胸的體征不包括下列哪項
A、叩診呈濁音
B、氣管多移向健側
C、患側聽診呼吸音減弱或消失
D、患側胸部隆起.上一步
E、患側呼吸運動和語顫減弱
答案:A
71、有關慢性腎炎,下列正確的是
A、與鏈球菌感染有明確關系
B、一定由急性腎炎進展所致
C、發(fā)病機制的起始因素為免疫介導性炎癥
D、不同的病例其腎小球的病變是相同的
E、女性居多
答案:C
72、關于慢性腎衰竭,下列哪項正確
A、血中尿素值的變化能正確反映腎小球濾過率的變化
B、低鈉血癥均由于鈉缺乏所引起
C、尿毒癥性酸中毒是由于蛋白分解增加所致
D、腎衰竭嚴重,但血清鈣值正常,則提示有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
E、常有高磷血癥
答案:E
73、原發(fā)性膽汁性肝硬化患者,目前口服熊去氧膽酸治療,這種藥物的藥
理作用不包括
A、免疫抑制作用
B、減少內源性膽汁酸的肝毒性
C、免疫調節(jié)作用
D、減少HLAI類和II類抗原分子在肝細胞膜上的異常表達
E、增加內源性膽汁酸的分泌
答案:A
74、一位因發(fā)熱住院患者經檢查發(fā)現(xiàn)存在如下問題,最支持其存在門脈高
壓癥的是
A、痔核
B、脾大
C、腹水
D、食管下段靜脈曲張
E、肝大
答案:D
75、冠心病二級預防不包括哪一項
A、ACEI類藥物應用
B、應用B受體拮抗劑
C、戒煙
D、健康教育
E、應用硝酸酯類藥物
答案:E
76、急性心肌梗死時最先恢復正常的心肌酶是
A、丁酮酸脫氫酶
B、門冬酸氨基轉移酶
C、乳酸脫氫酶
D、肌酸磷酸激酶
E、谷丙轉氨酶
答案:D
77、目前診斷胃癌可靠的手段是
A、幽門螺桿菌感染檢查
B、X線領餐檢查和胃鏡加活檢
C、胃癌血清標志物
D、糞便隱血試驗
E、胃液分析
答案:B
78、急性腎盂腎炎的最常見的感染途徑是
A、血行感染
B、淋巴道感染
C、上行感染
D、直接感染
E、臨近組織的感染
答案:C
79、慢性肺淤血X線胸片的特征性改變是
A、.左下肺動脈增寬
B、.Kerley.B線
C、.肺門血管影增強
D、.肺門呈蝴蝶狀影
E、.上肺血管影增強
答案:B
80、關于哮喘,下列說法不確切的是
A、通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限
B、不正確的治療可導致反復發(fā)作
C、如果診治不及時,可產生不可逆性氣流受限
D、是由多種細胞和炎癥介質參與的氣道慢性炎癥性疾病
E、慢性炎癥與氣道高反應性有關
答案:D
81、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為
A、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多
B、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、蛋白尿
C、發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、腎區(qū)叩擊痛、尿中白細胞增多
D、發(fā)熱、水腫、膀胱刺激癥狀、蛋白尿
E、高血壓、水腫、膀胱刺激癥狀、尿中白細胞增多
答案:C
82、心房撲動時,心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為
A、150?200次/min
B、200-250次/min
C、250~350次/min
D、350?600.次./min
E、75?150次/min
答案:C
83、診斷貧血的依據(jù)是
A、活動后心動過速
B、活動后呼吸困難
C、臉色蒼白
D、頭昏,乏力
E、外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度低于正常參考值
答案:E
84、關于腎盂腎炎,下列哪項是錯誤的
A、尿沉渣涂片找細菌對及時選擇用藥有意義
B、大腸桿菌感染常見
C、多為上行感染
D、孕婦易感染
E、尿大腸桿菌菌落計數(shù)超過1萬/ml
答案:E
85、關于結核性腹膜炎的病理分型,下列哪項是錯誤的
A、滲出型
B、閉塞型
C、混合型
D、粘連型
E、干酪型
答案:B
86、有關溶血性黃疸,哪種說法錯誤
A、血中尿膽原增加
B、黃疸一般為輕度
C、血清總膽紅素增加,以非結合膽紅素增加為主
D、尿膽紅素實驗陽性
E、尿膽原增加
答案:D
87、胰腺癌的腹痛癥狀減輕多在
A、仰臥位
B、餐后
C、服用解痙藥后
D、俯臥位
E、夜間
答案:D
88、上消化道出血的患者,疑診急性糜爛出血性胃炎,為盡快確診,應首
選的檢查是
A、緊急胃液分析
B、出血停止后24?48小時內胃鏡檢查
C、緊急X線鋼餐檢查
D、出血72小時后胃鏡檢查
E、出血后24?48小時內胃鏡檢查
答案:E
89、下列對診斷門脈高壓性腹水最有幫助的是
A、腹水比重
B、腹水細胞分類
C、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
D、腹水蛋白含量
E、腹水顏色
答案:C
90、最常見的致心臟驟停的原因是
A、心房顫動
B、房室傳導阻滯
C、緩慢性心律失常
D、室上性快速性心律失常
E、室性快速性心律失常(室速和室顫)
答案:E
91、腎衰竭時,不出現(xiàn)的電解質異常是
A、HCO.-降低
B、血磷升高
C、血鎂升高
D、血鉀升高
E、血鈣升高
答案:E
92、肺炎球菌肺炎在病變消散后肺組織結構為
A、肺泡壁無損壞
B、有小空洞殘留
C、肺泡壁水腫
D、局部支氣管擴張
E、纖維組織增生
答案:A
93、某哮喘患者,病情嚴重度是慢性持續(xù)期中,長期治療原則是
A、長期口服白三烯受體拮抗劑
B、長期口服茶堿
C、長期吸入82-受體激動劑
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