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文檔簡介
1矮小癥篩查與管理規(guī)范本文件規(guī)定了矮小癥的定義、篩查人群、管理內容WS/T424—2013人群健康監(jiān)測人體測量方法。WS/T424—2013界定的以及下列術語和定義適用于本文件。在相似生活環(huán)境下,個體身高高于同種族、同性別、同年齡正常人群平均身高2SD,或高于第97百2注:2歲以下兒童生長速度小于7.0cm/年;2歲~4歲兒童生長速度小于5.5cm/年;4歲~6歲兒童生長速度小于4矮小癥篩查4.2初步篩查3注1:HSDS,目前身高標準差積分,計算公式目前身高-同年齡、同性別正常群體身高均值)/目前年齡身高標:(4.2.1篩查對象和方法4.2.1.2通過中小學生健康體檢信息管理系統,對學齡期兒童4.2.2繪制生長曲線圖根據測量的患者身高體重結果在生長發(fā)育曲線圖(參見附錄A)上繪制生長發(fā)育4.2.3評定篩查結果參考2009年《中國0~18歲兒童青少年身高、4.2.4篩查結果處理4.2.4.1根據身高評估結果進行如下處理。a)評定結果為“身高正常”的個體:不需要進行干預,建議繼續(xù)觀察。d)評定結果為“身材偏矮者”的個體:應評估目前身高標準差積分與靶身高標準差積分差值,高,根據身高增長速度及青春期發(fā)育進展情況進行綜合評估。若身高增長緩慢或達到矮小癥4e)增長緩慢、矮小癥或高身材”的個體:應給予《身高篩查結果家長告知書》(參4.3生長發(fā)育??崎T診篩查4.3.1建立檔案出生Apgar評分、喂養(yǎng)史、身高增長速度、特殊用藥史、腦外傷、鞍區(qū)手術史或放射治療史等既往疾病4.3.2體格檢查54.3.3輔助檢查e)必要時行心臟彩超、性腺B超、垂體MRI4.3.4篩查結果處理5.1生活行為方式管理65.1.1.2每天飲奶,學齡前兒童建議每天飲奶350mL~400mL或相當量的奶制品,學齡期兒童每天5.1.2運動學齡前兒童的運動類型主要包括日常活動、玩耍游戲以及體育運動,以促進5.1.4心理5.2??撇∏樵u估對于單純矮小或身高增長緩慢者需進一步評估病情,檢查可以包含但不局限于以下項目:a)生長激素-胰島素樣生長因子-1(GH-IGF-1)軸功能測定:選擇兩生長激素激發(fā)試驗;IGF-1、胰島素樣生長因子結合蛋白-3(IGFBP-3);對于疑為生長激素b)影像學檢查:垂體MRI、性腺超聲等。5.3診斷與治療75.4復查隨訪5.4.
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