一.單選題（共80題,每題1分）

1.正常人腦脊液白細胞分類主要見到的是：

A.中性粒細胞

B.嗜酸粒細胞

C.嗜堿粒細胞

D.淋巴細胞

E.吞噬細胞

2.引起滲出液的疾病是：

A.充血性心力衰竭

B.肝硬化

C.腎炎伴低蛋白血癥

D.肺結核

E.重度營養(yǎng)不良

3.某男性患者，患慢性遷延性肝炎數(shù)年,近來出現(xiàn)腹水,腹部隆起,欲查清肝、

脾腫大情況,應選擇何種檢查方法更恰當？

A.深部滑動觸診法

B.深壓觸診法

C.雙手觸診法

D.淺部觸診法

反沖擊觸診法

4.乳頭血性分泌物最常見于：

A.乳癌

B.急性乳房炎

C.乳腺導管內(nèi)良性乳頭狀瘤

D.乳腺小葉增生

E.乳腺纖維瘤

5.劇烈運動引起中性粒細胞的暫時增加其主要原因是：

A.神經(jīng)興奮

B.血管收縮

C.骨髓刺激

D.體內(nèi)白細胞重新分布

E.個體差異

6.消化性潰瘍的主要癥狀是：

A.惡心、嘔吐

B.曖氣、返酸

C.慢性發(fā)作性上腹痛

D.反復嘔血和黑便

E.食欲下降、消瘦

7.下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)綃不屬周圍性發(fā)組？

A.心包炎

B.右心衰竭

C.嚴重休克

D.血栓閉塞性脈管炎

E.彌漫性肺間質纖維化

8.房顫的聽診特點不包括：

A.心律絕對不規(guī)則

B.心率快慢不一

C.第一心音強弱不等

D.脈率少于心率

E.有較多提前出現(xiàn)的心跳,其后有長間歇

9.一患者舒張壓為75mmi旭,相當于多少千帕？

A.3

B.5

C.10

D.15

E.25

10.12對肋骨中，除下列哪一對外一般均能在胸壁上觸及?

A.第2肋骨

B.第7肋骨

C第10肋骨

D.第1肋骨

E.第12肋骨

11.引起40歲以上男性無痛性血尿的疾病下列哪種可能性較大?

A.膀胱癌

B.膀胱結石

C.膀胱結核

D.前列腺增生癥

E.腎輸尿管結石

12.關于心前區(qū)震顫的特點，下列哪項是錯誤的？

A.狹窄越重震顫越強,過度狹窄可無震顫

B.震顫產(chǎn)生機制與雜音相同,有震顫一定可聽到雜音

C.震顫常見于瓣膜關閉不全時

D.震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續(xù)性震顫

E.聽到雜音不一定能觸到震顫

13.關于心音分裂的敘述下列哪項是正確的？

A.大多數(shù)正常人尤其是兒童、青年可聽到Si分裂

B.S2通常分裂是最常見的分裂,常見于左束支傳導阻滯

C.S2生理分裂常見于房間隔缺損

D.S2反常分裂幾乎都是病理性的

E.S2固定分裂常見于右束支傳導阻滯

14.判斷脂肪充實程度最方便、最適宜的部位是：

A.前臂的曲側或上臂背側下1/3

B.手背或上臂內(nèi)側

C.上腹部

D.手背或上臂背側下1/3

E.前臂的曲側或手背

15.急性胰腺炎時，尿淀粉酶常在何時升高？

A.2?6小時

B.2~12小時

C.24?36小時

D.36?72小時

E.12?72小時

16.腎源性水腫的特點：

A.鈉、水潴留

B.血漿膠體滲透壓降低

C.水腫常從眼瞼顏面開始延及全身

D.水腫部位可隨體位變動而改變

E.水腫常從下肢開始向上延及全身

17.濕性咳嗽，常見于下列哪種疾病？

A.胸膜炎

B.肺膿腫

C.急性咽喉炎

D.輕癥肺結核

E.急性支氣管炎初期

18.心尖部觸及舒張期震顫最常見于：

A.室間隔缺損

B.肺動脈瓣狹窄

C.動脈導管未閉

D.主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

19.關于左前分支傳導阻滯的心電圖，下列哪項是錯誤的?

A.呈QI、Sm型

B.電軸左偏45°

C.QRS波群時限0.08?0.10s

D.電軸右偏

E.aVL導聯(lián)室壁激動時間》V6導聯(lián)室壁激動時間0.01s

20.通過糞口傳播的病毒是：

A.HAV

B.HBV

C.IICV

D.HDV

E.巨細胞病毒

21.關于H度I型房室傳導阻滯的敘述,下列哪項是錯誤的？

A.P-R間期逐漸延長至脫落

B.P波在aVR倒置，II、aVF、直立

C.可見QRS波群脫落

D.房室傳導比例常為2:1?4:1

E.P-R間期不固定

22.診斷糖尿病的隨機血糖濃度為：

A.11.1?14.Ommol/L

B.7.0?9.9mmol/L

C.6.1?7.Ommol/L

D.3.61?6.Immol/L

E.2.2?3.3mmol/L

23.關于心肌肌鈣蛋白的敘述錯誤的是：

A.是肌肉收縮的調(diào)節(jié)蛋白

B.由三種不同基因的亞基組成

C.用于實驗室診斷的是cTnT和cTnl

D.用于實驗室診斷的是cTnT和cTnC

E.是心肌損傷診斷標志物之一

24.問診時應避免下列哪項？

A.一般由主訴開始

B.先由簡易問題開始

C.先進行過渡性交流

D.醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善

E.使用特定意義的醫(yī)學術語

25.肺下界移動度的叩診方法一般是從下列哪條解剖線上叩診?

A.鎖骨中線

B.腋中線

C.肩胛線

D.后正中線

E.腋后線

26.某胸痛就診患者,診斷為右側胸膜炎而住院治療,藥物治療1天胸痛消失,

氣促加重.該患者最大可能為：

A.胸膜炎癥緩解

B.胸水減少

C.胸液增多

D.入院后焦慮心情減輕

E.入院后遵醫(yī)囑采用了患側臥位

27.肥胖是體內(nèi)中性脂肪過多積聚的表現(xiàn),超過標準體重多少者為肥胖？

A.超過標準體重10%以上

B.超過標準體重15%以上

C.超過標準體重20%以上

D.超過標準體重25%以上

E.超過標準體重30%以上

28.下列疾病中除哪項外均可見鮮血便：

A.直腸息肉

B.直腸癌

C.肛裂

D.痔瘡

E.消化不良

29.杵狀指（趾）最常見于：

A.肝硬變

B.呼吸系統(tǒng)疾病

C.高原疾病

D.風濕熱

E.甲癬

30.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

31.關于發(fā)育的概念下列哪項是錯誤的？

A.發(fā)育正常與否,應結合年齡、智力和體格成長狀態(tài)之間的關系進行綜合判斷

B.青春期可出現(xiàn)一段成長速度特別快的時期,稱為青春期急速成長期

C.正常發(fā)育與內(nèi)分泌、營養(yǎng)代謝有密切關系

D.正常發(fā)育與種族遺傳、生活條件無關系

E.正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關系

32.下列哪種心臟病常無震顫？

A.室間隔缺損

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣關閉不全

E.動脈導管未閉

33.Murphy征陽性見于：

A.急性胰腺炎

B.急性闌尾炎

C.急性膽囊炎

D.胃、十二指腸潰瘍

E.急性肝炎

34.正常人精子檢查畸形精子比例應是：

A.<1%

B.<5%?10%

C.<10%?15%

D.20%

E.50%

35.下列哪項不是周圍血管征？

A.毛細血管搏動征

B.水沖脈

C.點頭運動

D.脈搏短細

E.射槍音

36.下列哪項不符合再生障礙性貧血？

A.正常細胞性貧血

B.網(wǎng)織紅細胞減低

C.骨髓中巨核細胞減少

D.骨髓中淋巴細胞減少

E.骨髓細胞外鐵增多

37.下列哪項不屬于心臟傳導阻滯？

A.竇房傳導阻滯

B.房內(nèi)傳導阻滯

C.房室傳導阻滯

D.附加傳導束

E.束支與分支傳導阻滯

38.非特異性酯酶陽性且受NaF抑制的細胞是：

A.原粒細胞

B.原單核細胞

C.原巨核細胞

D.原漿細胞

E.原淋巴細胞

39.關于偏癱的敘述,下列哪項是正確的？

A.為單一肢體隨意運動喪失

B.多為雙下肢隨意運動喪失

C.為一側肢體隨意運動喪失,常伴同側腦神經(jīng)損害

D.多見于脊髓灰質炎

E.為一側腦神經(jīng)損害所致的同側周圍性腦神經(jīng)麻痹及對側肢體的中樞性偏癱

40.關于血壓的敘述,下列哪項是正確的？

A.正常人兩上肢血壓是完全一致的

B.收縮壓與舒張壓之差為脈壓

C.以袖帶法測量血壓，上肢較下肢約高2.6?5.3kPa(20-40mmHg)

D.正常人血壓收縮壓<18.6kPa(140mmHg),舒張壓<12.OkPa(90mmHg)

E.高血壓標準為收縮壓〉2L3kPa(160mmIlg),舒張壓〉12.6kPa(95mmIIg)

41.下列哪項不是主動脈瓣關閉不全的體征？

A.射槍音

B.胸骨右緣第2肋間連續(xù)性雜音

C.Duroziez雙重雜音

D.毛細血管搏動征

E.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱

42.空腹胃液量減少是指胃液量：

A.<100ml

B.<50ml

C.<30ml

D.<20ml

E.<10ml

43.血清結合膽紅素的正常參考值為：

A.。?3.42umo1/L

B.0?15.1umol/L

C.1.7?17.1Umol/L

D.1.7?13.68umol/L

E.0.4?17.Oumol/L

44.常表現(xiàn)為慢性腹痛的疾病為：

A.膽囊結石

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.結核性腹膜炎

E.異位妊娠破裂

45.右心室顯著增大,心濁音界可出現(xiàn)哪種改變？

A.相對濁音界向左右擴大,向左增大明顯

B.相對濁音界向右擴大

C.絕對濁音界擴大

D.相對濁音界向左右擴大,且左界向左下擴大

E.胸骨右緣第3肋間相對濁音界向外擴大

46.下列疾病中性粒細胞增多的是：

A.傷寒

B.副傷寒

C.再生障礙性貧血

D.急性鏈球菌感染

E.水痘

47.震顫具有重要的臨床意義,如觸到震顫,除注意部位外,還應注意:

A.震顫的強弱

B.震顫出現(xiàn)的早、晚

C.震顫出現(xiàn)的時期

D.震顫與呼吸的關系

E.震顫與心率的關系

48.慢性腎炎患者尿中最常見的管型

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

49.血漿脂蛋白電泳時出現(xiàn)寬-B帶常見于：

A.I型高脂蛋白血癥

B.Ha型高脂蛋白血癥

C.Hb型高脂蛋白血癥

D.IV型高脂蛋白血癥

E.III型高脂蛋白血癥

50.診斷泌尿系統(tǒng)疾病首選的檢查項目是：

A.尿常規(guī)檢查

B.尿比重測定

C.尿素氮+肌酊測定

D.內(nèi)生肌酎清除率測定

E.酚紅排泌試驗

51.前側壁心肌梗塞出現(xiàn)特征性ECG改變的導聯(lián)是：

AM、V八V.5

B.I、aVL

C.Ikin、aVF

D./、aVL、%、V5

E.Vi、V2>V3

52.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常用于判斷骨髓中：

A.巨核細胞增生情況

B.粒系細胞增生情況

C.淋巴細胞增生情況

D.幼紅細胞增生情況

E.單核細胞增生情況

53.網(wǎng)織紅細胞的敘述正確的是：

A.是介于中幼紅細胞與晚幼紅細胞之間的過渡型紅細胞

B.是晚幼紅細胞到成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞

C.成人參考值為5%?15%

D.即幼稚紅細胞

E.外周血涂片經(jīng)瑞氏染色,細胞體積比成熟紅細胞略小的嗜多色性紅細胞即網(wǎng)

織紅細胞

54.根據(jù)下列哪項診斷心房撲動是錯誤的？

A.可見F波

B.心房率280次/min

C.心室率75次/min

D.QRS<0.11秒

反有竇性P波

55.膿性精液常見于：

A.前列腺炎

B.精囊結核

C.附睪結核

D.附睪腫瘤

E.淋病

56.男,48歲，近1周來飯后上腹脹痛不適,每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸

臭宿食,吐后感舒適,食欲正常,腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動波.該患者最可能的診斷是:

A.急性胃擴張

B.腸梗阻

C.急性胃炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

57.內(nèi)源性甘油三酯主要由血漿中哪一種脂蛋白運輸？

A.HDL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

58.關于鼻咽的特點及病變,下列哪項是錯誤的？

A.鼻咽位于軟腭平面之上、鼻腔的后方

B.兒童時期,鼻咽部淋巴結組織豐富,稱為腺狀體或增殖體

C.青春期前后,腺狀體逐漸萎縮

D.腺狀體過度肥大,可發(fā)生鼻塞、張口呼吸和語音單調(diào)

E.鼻咽部一側如有血性分泌物和耳鳴、耳聾，應考慮早期鼻咽炎

59.功能性收縮期雜音最常見部位是：

A.二尖瓣區(qū)

B.三尖瓣區(qū)

C.肺動脈瓣區(qū)

D.主動脈瓣區(qū)

E.主動脈瓣第二聽診區(qū)

60.外耳道有血液或腦脊液流此應考慮到：

A.外耳道炎

B.腦瘡

C.急性中耳炎

D.顱底骨折

E.膽脂瘤

61.口腔粘膜出現(xiàn)藍黑色色素沉著斑片，指縫、乳暈等處也有色素沉著，多見于:

A.腎上腺皮質功能減退癥

B.克汀病

C.粘液性水腫

D.肢端肥大癥

E.Cushing病

62.腹式呼吸減弱的原因應除外：

A.腹水

B.急性腹痛

C.胃腸穿孔所致急性腹膜炎或腸麻痹

D.腹內(nèi)巨大腫物

E.足月妊娠

63.12歲女孩,體檢發(fā)現(xiàn)脈率86次/min,脈律不整,吸氣時脈率增快,呼氣時減

慢.該女孩下列哪種情況可能性較大？

A.心房顫動

B.過早搏動

C.竇性心律不齊

D.重搏脈

E.交替脈

64.體重減輕低于正常的多少稱消瘦？

A.低于正常的5%

B.低于正常的10%

C.低于正常的20%

D.低于正常的30%

E.低于正常的15%

65.抗凝血酶IH(ATTH)活性減低見于：

A.肝硬變、心肌梗塞等

B.因子VII或因子V缺乏癥

C.急性肝炎

D.使用抗凝血藥

E.使用蛋白同化類固醇藥物

66.在心電圖無異常發(fā)現(xiàn)時,為及早診斷AMI,至少要有幾個采樣點查心臟標志

物：

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

67.語音共振屬：

A.視診

B.觸診

C.叩診

D.聽診

E.嗅診

68.一患者每天體溫最高39.6?40.1C,最低體溫37.6℃左右,持續(xù)10天,其

熱型屬于哪一種？

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.間歇熱

E.回歸熱

69.下列哪種人胸部語音震顫最強？

A.成年女性

B.成年男性

C.老年人

D.少年兒童

E.幼兒

70.肺下界移動范圍大小主要與下列哪項相關？

A.健康狀況

B.胸壁厚薄

C.性別

D.年齡

E.肋膈竇大小

71.腹部揉面感最多見于：

A.胃穿孔

B.腹腔內(nèi)出血

C.急性彌漫性腹膜炎

D.結核性腹膜炎

E.急性闌尾炎

72.上腹部聽到連續(xù)的嗡鳴聲，常提示：

A.腹主動脈瘤

B.腎動脈狹窄

C.肝癌

D.門靜脈高壓側支循環(huán)形成

E.腹主動脈狹窄

73.鼻粘膜萎縮,鼻腔分泌物減少,鼻甲縮小,鼻腔寬大,嗅覺減退或喪失,見于:

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.慢性萎縮性鼻炎

D.過敏性鼻炎

E.鼻腔化膿性炎癥先兆

74.下列組合中哪一種是肺癌的腫瘤標志物？

A.AFP+CEA

B.CA19-9+CEA+TAG72

C.TAG72+CA19-9

D.SCC+CEA+CA19-9

E.NSE+CYFRA21-1+CEA+SCC

75.載脂蛋白AI主要存在于：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.Lp(a)

76.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？

A.新生兒病房因牛乳污染而發(fā)生的新生兒腹瀉

B.患者在住院期間出現(xiàn)感染，但已確證住院時已處于該感染的潛伏期

C.患者由于中心靜脈插管污染引起的菌血癥

D.外科手術后由于大量使用廣譜抗生素導致患者出現(xiàn)艱難梭菌引起的腹瀉

E.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染

77.下列哪種細菌不能用直接涂片檢查做出初步診斷：

A.念珠菌

B.霍亂弧菌

C.艱難梭菌

D.抗酸桿菌

E.大腸埃希菌

78.酒精性肝損傷時下列那些酶最敏感：

A.丙氨酸氨基轉移酶

B.天冬氨酸氨基轉移醐

C.谷氨酰氨基轉移酶

D.堿性磷酸酶

E.乳酸脫氫酶

79.HLRE提示哪類藥物不能聯(lián)合用藥：

A.青霉素與大環(huán)內(nèi)酯類

B.大環(huán)內(nèi)酯類與氨基糖鼠類

C.青霉素與氨苦西林

D.青霉素與利福平

E.氨基糖虱類與青霉素或氨葦西林

80.中水泡音多發(fā)生在下列哪個部位？

A.氣管

B.右主支氣管

C.細支氣管

D.中等大小支氣管

E.左主支氣管

二.多選題（共20題,每題1分）

1.腹部叩診其主要作用在于：

A.叩知某些臟器的大小及有無叩痛

B.胃與膀胱的擴大程度

C.胃腸道充氣情況

D.腹腔內(nèi)有無積氣、積液

E.腹腔內(nèi)有無包塊

正確答案:A,C,D

2.心包炎炎癥滲出初期可有哪些體征?

A.心前區(qū)震顫

B.心包摩擦感

C.心包叩擊音

D.心包摩擦音

E.Kussmaul征

正確答案：B,D

3.全血細胞減少見于下列哪些疾?。?/p>

A.再生障礙性貧血

B.脾功能亢進

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.缺鐵性貧血

E.巨幼細胞性貧血

正確答案:A,B,C

4.關于跟-膝-脛試驗的敘述,下列哪些是正確的？

A.囑被檢查者仰臥,上抬一側下肢,用足跟碰對側膝蓋,再沿脛骨前緣向下移動

B.共濟失調(diào)者出現(xiàn)動作不穩(wěn)或失誤

C.見于小腦病變

D.屬共濟失調(diào)檢查之一

E.還可見于錐體外系病變

正確答案：A,B,C,D

5.消化性潰瘍上腹痛的發(fā)生機制可能由于：

A.潰瘍及其周圍組織的炎性病變可提高局部內(nèi)感受器的敏感性,對胃酸刺激的

痛閾降低

B.局部肌張力增高或痙攣

C.胃蠕動增快

D.胃酸對潰瘍面的刺激

E.迷走神經(jīng)張力增高

正確答案:A,B,C

6.女性外生殖器包括：

A.陰阜

B.大陰唇

C.小陰唇

D.陰蒂

E.前庭

正確答案:A,B,C,D,E

7.肺氣腫患者可出現(xiàn)下列哪些體征？

A.心濁音界縮小

B.肺尖寬度為7cm

C.肝濁音界擴大

D.肺泡呼吸音減弱呼氣期延長

E.胸廓呈桶狀

正確答案:A,B,D,E

8.臨床上習慣用哪幾個術語來概括營養(yǎng)狀態(tài)等級？

A.營養(yǎng)正常

B.營養(yǎng)良好

C.營養(yǎng)不良

D.營養(yǎng)不正常

E.營養(yǎng)中等

正確答案:B,C,E

9.下列哪些是引起嘔血的病因？

A.食管疾病

B.胃及十二指腸潰瘍

C.胰腺疾病

D.肝膽疾病

E.血液疾病

正確答案:A,B,C,D,E

10.關于阻塞性脂蛋白-X測定,下列敘述哪些正確？

A.Lp-X是在膽汁淤滯、阻塞性黃疸時出現(xiàn)在血液中的異常脂蛋白

B.Lp-X在瓊脂電泳中與其他脂蛋白不同，向陰極移動

C.正常人Lp-X可能陽性

D.Lp-X陽性是診斷阻塞性黃疸的有用指標

E.經(jīng)肝組織活檢為膽汁淤滯的病例中，有80%以上的病例Lp-X呈陽性反應

正確答案:A,B,C,D

11.紅細胞代償性增加的依據(jù)有：

A.外周血網(wǎng)織紅細胞增多

B.外周血涂片紅細胞大小不均

C.出現(xiàn)嗜多色性紅細胞、點彩紅細胞、Howell-Jolly小體、有核紅細胞

D.骨髓增生明顯活躍

E.白細胞總數(shù)增加

正確答案:A,B,C,D

12.關于凝血酶原時間測定，下列敘述哪些正確？

A.在肝臟疾患時通常進行的過篩試驗之一

B.PT是以因子n為中心，反映因子V、VII、X,與肝促凝血酶原激酶試驗(HPT)

和凝血酶凝固時間測定(TT)相比,其靈敏度稍差

C.估計預后以PT最實用

D.PT延長是失代償期肝硬變的特征

E.PT能表現(xiàn)因子H、如、X的綜合征

正確答案:A,B,C,D

13.男,21歲，心臟聽診心率80次/min,整齊,主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣

樣雜音,血壓17.3/8.0kPa(13