2022年全科醫(yī)學（301）預(yù)測卷（一）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、對缺血性腦血管疾病急救時應(yīng)注意

A、保持病人安靜，給予升壓藥物

B、保持病人安靜，給予快速降壓藥物

C、保持病人安靜，給予降壓藥物

D、保持病人安靜，調(diào)整血壓，給腦血管擴容劑

E、避免情緒激動，調(diào)整血壓，給腦血管擴容劑

【答案】D

2、治療軍團菌感染應(yīng)首選

A、青霉素G

B、紅霉素

C、四環(huán)素

D、鏈霉素

E、氯霉素

【答案】B

3、應(yīng)做腹膜后淋巴結(jié)清掃的是

A、精原細胞瘤

B、睪丸胚胎癌

C、睪丸間質(zhì)細胞瘤

D、睪丸惡性淋巴瘤

E、睪丸轉(zhuǎn)移癌

【答案】B

【解析】睪丸腫瘤的治療原則是首先行高位睪丸切除，術(shù)后病理證實為精原細

胞瘤，則術(shù)后首選放射治療；如果為非精原細胞性精細胞腫瘤，就應(yīng)再次手術(shù)

行腹膜后淋巴結(jié)清掃。睪丸胚胎癌屬非精原細胞性精細胞腫瘤，應(yīng)做腹膜后淋

巴結(jié)清掃。

4、下述哪個癥狀可確診為關(guān)節(jié)脫位

A、腫脹

B、疼痛

C、功能障礙

D、瘀斑

E、關(guān)節(jié)盂空虛

【答案】E

5、最可能出現(xiàn)的體征是

A、兩肺底小水泡音

B、兩肺廣泛哮鳴音

C、左肺散在水泡音

D、雙下肺叩濁音

E、雙肺呼吸音增強

【答案】B

6、變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期主要所見

A、鼻塞

B、鼻黏膜水腫有多量清水樣涕，嗜酸性粒細胞增多

C、打噴嚏

D、鼻黏膜充血

E、過敏源接觸史

【答案】B

7、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院領(lǐng)灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎

查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘦和肛裂。根據(jù)上

述資料，最可能的診斷是

A、結(jié)腸癌

B、克羅恩病

C、慢性阿米巴痢疾

D、慢性細菌性痢疾

E、潰瘍性結(jié)腸炎

【答案】B

【解析】青年男性，腹痛便血，合并肛屢，首先考慮克羅恩病，首選結(jié)腸鏡檢

查并多點取病理活檢，結(jié)腸鏡應(yīng)進入回腸末段進行觀察，如果活檢病理提示非

干酪樣肉芽腫即可確診。故首選結(jié)腸鏡。BCDE檢查也是可選，但不是最直觀

的。

8、乳腺癌雌激素和孕激素陽性患者，TAM應(yīng)在化療結(jié)束后應(yīng)用多長時間

A1月

、

B1年

、2

c年

、

D3年

、

5年

E>

【答案】E

【解析】TAM的用法為10?20mg,每日2次，化療結(jié)束后連服5年。

9、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作

不太順心，但既往體健。查體：BP90/60mmHg,雙瞳等大，直徑3mm,呼吸時可

嗅及酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是

A、吸氧

B、大量輸液

C、洗胃

D、利尿

E、靜注納洛酮

【答案】C

【解析】本患者近來情緒有問題，被人發(fā)現(xiàn)昏迷而送院，雖然聞及酒味而考慮

酒精中毒，但不能排除可能服用兩種或以上毒物，故仍首選洗胃治療。

10、關(guān)于慢性生物性假陽性反應(yīng)的梅毒血清試驗，發(fā)生最高的是下列哪一種疾

病

A、慢性風濕性關(guān)節(jié)炎

B、麻風

C、猩紅熱

D、麻疹

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【答案】E

11、家庭主要問題目錄中所列的問題可依編號按（）方式描述

A、POMR

B、SOAP

C、PDCA

D、COPC

E、FAD

【答案】A

12、對肺癌診斷最有幫助的是

A、痰培養(yǎng)找到致病菌

B、痰病理細胞學檢查陽性

C、胸部CT可見肺門淋巴結(jié)腫大

D、胸部MRI可見右上肺占位性病變

E、纖維支氣管鏡下可見局部支氣管黏膜增厚、管腔狹窄

【答案】B

13、患者，女性，30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天，寒戰(zhàn)，發(fā)熱39℃。查

體：背部腫物3cmX5cm,觸之有波動感。當病灶已做局部引流和全身應(yīng)用抗

生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是

A、聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量

B、盡快明確細菌種類和藥敏試驗

C、尋找有無其他感染病灶

D、使用抗霉菌藥物治療

E、加用腎上腺皮質(zhì)激素

【答案】C

14、治療泄瀉初起不宜

A、分利

B、消導

C、疏解

D、清化

E、固澀

【答案】E

15、堅持有氧運動，每周最好3次，每次最少

A鐘

、

B鐘

、

c鐘

、

D鐘

、

E鐘

、40

【答案】B

16、構(gòu)成社區(qū)的最基本要素是

A、人群和地域

B、生活服務(wù)設(shè)施

C、文化背景及生活方式

D、生活制度及管理機構(gòu)

E、社區(qū)活動

【答案】A

17、不屬于老年人合理膳食的是

A、合理營養(yǎng)

B、低鹽膳食

C、高脂膳食

D、多樣化

E、三餐合理搭配

【答案】C

18、我國殘疾分類五類是指

A、肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神

B、盲、聾、啞、跛、呆

C、視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾

D、先天性（包括：遺傳病、孕期病所致），后天性（包括：疾病、外傷、營養(yǎng)

學）

E、軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的

【答案】C

19、特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要出血部位是

A、皮膚與黏膜

B、內(nèi)臟

C、肌肉

D、關(guān)節(jié)腔

E、顱內(nèi)

【答案】A

【解析】皮膚與黏膜是特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要出血部位。

20、某病住院日的頻數(shù)分布呈單峰分布。平均住院日為10日。中位數(shù)為5日，

可以看出，住院日的分布是

A、正態(tài)分布

B、正偏態(tài)分布

C、負偏態(tài)分布

D、左偏態(tài)分布

E、對稱分布

【答案】B

【解析】對稱分布時平均數(shù)與中位數(shù)應(yīng)該一致，當兩側(cè)不對稱時分布稱為偏態(tài)

分布，當單峰向左移時稱為正偏態(tài)分布，當單峰向右移時稱為負偏態(tài)分布。本

題中中位數(shù)為5,即中間位置為5日，而平均住院日為10日，即單峰向左移，

因為頻數(shù)位于中間位置的數(shù)小于平均住院日，所以是正偏態(tài)分布。

21、關(guān)于老年人睡眠障礙的處理方法，正確的是

A、治療原發(fā)疾病

B、心理干預(yù)

C、放松鍛煉以減輕焦慮

D、改善環(huán)境

E、以上都對

【答案】E

22、女孩，反復咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)(-),咽(-),兩

肺多哮鳴音，無水泡音，反復抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻

炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用

A、純氧吸入

B、機械通氣

C、胸外按摩

D、頭部冰枕

E、水合氯醛灌腸

【答案】B

23、肺炎支原體肺炎

A、喘憋為突出表現(xiàn)

B、咳頻，喘憋，發(fā)組

C、常見猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹

D、全身中毒癥狀明顯，重者意識障礙甚至休克

E、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

【答案】E

24、患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢，正規(guī)潑尼松治療1年

后，血小板20X10~9/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。應(yīng)進一步選

擇的治療方法是

A、潑尼松加量

B、脾切除

C、服用葉酸

D、預(yù)防性輸血小板

E、骨髓移植

【答案】B

25、急性腎小球腎炎水腫的主要機制是

A、繼發(fā)性心功能不全

B、血漿白蛋白減少

C、腎小球濾過率急驟下降致水、鈉潴留

D、繼發(fā)性醛固酮增多

E、繼發(fā)性抗利尿激素增多

【答案】C

26、中性粒細胞減少可見于

A、急性化膿性膽囊炎

B、傷寒

C、心肌梗死

D、消化道大出血

E、敗血癥

【答案】B

【解析】某些革蘭氏陰性桿菌如傷寒、副傷寒桿菌感染時，如無并發(fā)癥，中性

粒細胞計數(shù)均減少，在其他病理性情況如再生障礙性貧血，接觸放射線等，中

性粒細胞也可減低。

27、缺鐵性貧血時，紅細胞與血紅蛋白之間有什么關(guān)系

A、紅細胞與血紅蛋白平行減少

B、血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯

C、紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯

D、紅細胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少

E、紅細胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內(nèi)

【答案】B

【解析】缺鐵性貧血時，由于鐵的缺乏引起血紅蛋白合成障礙，紅細胞內(nèi)充盈

減少，細胞體積小，因此血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯。

28、社區(qū)全科醫(yī)生通過會診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動整個醫(yī)療保健體系和社會

其他力量，共同解決人們的健康問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A、第一線服務(wù)

B、綜合性服務(wù)

C、持續(xù)性服務(wù)

D、可及性服務(wù)

E、協(xié)調(diào)性服務(wù)

【答案】B

29、心絞痛引起的放射痛最可能是

A、肋間神經(jīng)感覺纖維受刺激

B、心臟交感神經(jīng)的傳入纖維受刺激

C、支配左肩，左臂的體表神經(jīng)受刺激

D、膈神經(jīng)的感覺纖維受刺激

E、心臟迷走神經(jīng)受刺激

【答案】B

【解析】心絞痛引起的放射痛主要是通過心臟交感神經(jīng)傳入，經(jīng)后根進入脊

髓，隨后沿著與軀體神經(jīng)相同的路徑到達大腦感覺中樞。

30、中學生應(yīng)重視預(yù)防

A、第一恒磨牙翻壞

B、牙齦炎

C、牙列不齊

D、牙周疾病

E、牙外傷

【答案】B

31、治療支原體肺炎宜首選

A、青霉素G

B、紅霉素

C、氯霉素

D、鏈霉素

E、克林霉素

【答案】B

32、下列哪種化療藥物能夠通過血腦屏障

A、順柏

B、奈達鉗

C、奧沙利粕

D、替尼泊昔

E、吉西他濱

【答案】D

【解析】替尼泊昔又稱VM-26,是一種拓撲異構(gòu)酶U抑制劑，能夠通過血腦屏

障。

33、下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時有可以發(fā)生赫氏反應(yīng)

A、鏈霉素

B、兩性霉素

C、青霉素G

D、多黏菌素

E、四環(huán)素

【答案】c

34、單純性肥胖的脂肪積聚特點是

A、分布均勻，以面頰、乳房、腹壁明顯

B、面頰、須下、胸背部明顯

C、面部、胸腹部明顯皮膚紫紋

D、頸、髏及大腿上部明顯

E、面部、頸部、略帶水腫

【答案】A

35、女性，58歲，1小時前打麻將時突然出現(xiàn)言語困難，右側(cè)肢體無力，血壓

180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺，右上肢H級，右下肢肌力III級，右側(cè)巴氏征陽

性，心電圖示房顫為盡早明確診斷，最有價值的檢查是

A、DSA

B、MRI

C、TCD

D、SEPCT

E、腦電圖

【答案】B

36、女45歲，陰道前后壁膨出，子宮H度脫垂，3個月前患肝炎住院。咨詢避

孕方法，以下哪種為首選

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、安全期避孕

C、口服避孕藥

D、外用殺精劑

E、男用避孕套+潤滑劑

【答案】E

37、患者，男性，60歲，患慢性支氣管炎多年，經(jīng)常便秘，近來大便帶血，便

后覺有腫物自肛門脫出，可以還納，考慮為

A、內(nèi)痔脫出

B、直腸部分脫出

C、直腸完全脫出

D、直腸息肉脫出

E、環(huán)痔

【答案】A

38、人格障礙

A、以幻覺、妄想為主要表現(xiàn)

B、一種偏離特定文化背景的行為模式

C、以抑郁、焦慮情緒為主要表現(xiàn)

D、可表現(xiàn)多個系統(tǒng)的功能損害

E、以情緒高漲、激動不安為主要表現(xiàn)

【答案】B

39、以下哪項是陰虱的傳播途徑

A、握手

B、公共游泳池游泳

C、性接觸

D、公共座椅

E、共餐

［答案］C

【解析】陰虱一般通過性接觸傳染，故選C。

40、急診室，有一55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，

6小時前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能

出現(xiàn)下列哪項體征

A、腹部可觸及包塊，移動性濁音陽性

B、鞏膜及全身皮膚黃染

C、腹部聽診可聞及腸音亢進或高調(diào)腸音，伴氣過水聲

D、全腹肌緊張，壓痛，反跳痛

E、右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)

【答案】C

41、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向

左肩、左上肢放射，持續(xù)1?2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時上述癥

狀常出現(xiàn)，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有

高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓

病史。查體：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情況尚

可。心界不大，心率78次/分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞

干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。心絞痛發(fā)生的典型部位是

A、胸骨體下部的胸骨后

B、胸骨體上中段及心前區(qū)

C、心尖區(qū)

D、心前區(qū)外側(cè)

E、以上都不是

【答案】B

42、目測法提示電軸不偏的征象為

A、I導聯(lián)主波向下，III導聯(lián)主波向上

B、I、III導聯(lián)QRS波群主波均向下

C、I導聯(lián)主波向上，III導聯(lián)主波向下

D、I、III導聯(lián)QRS波群主波均向上

E、I、n、in導聯(lián)QRS波群主波均向下

【答案】D

43、胃潰瘍的特點是

A、發(fā)病年齡較十二指腸潰瘍早

B、好發(fā)于胃大彎

C、基礎(chǔ)胃酸大多較高

D、X線領(lǐng)餐見位于胃腔輪廓內(nèi)的龕影

E、X線銀餐見凸出于胃輪廓之外的龕影

【答案】E

【解析】胃潰瘍基礎(chǔ)酸大多正常甚至低于正常；好發(fā)部位為胃小彎，尤其是胃

角；X線鋼餐切面觀可見凸出于胃輪廓之外的龕影。

44、某地為了降低冠心病的發(fā)病率，采取了一系列措施，其中屬于第一級預(yù)防

的措施為

A、在社區(qū)人群中進行冠心病普查

B、減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C、加強病例報告制度

D、及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變

E、降低冠心病的病死率

【答案】B

【解析】一級預(yù)防是指病因預(yù)防。減少飲食中飽和脂肪酸的攝入，正是病因的

預(yù)防。

45、五種主要死因?qū)Ｂ实谋容^應(yīng)選用

A、直方圖

B、直條圖

C、線圖

D、圓圖

E、散點圖

【答案]B

【解析】條圖是用等寬直條的長短表示相互獨立的各指標值的大小。題干中五

種主要死因?qū)Ｂ实谋容^應(yīng)屬于互相獨立的指標，所以選Bo

46、關(guān)于肝炎對妊娠造成的影響，下列說法不正確的是

A、早期妊娠反應(yīng)加重

B、晚期妊高征發(fā)生率增加

C、產(chǎn)后出血發(fā)生率增加

D、DIC發(fā)生率增加

E、受孕率低

【答案】E

【解析】妊娠合并肝炎時由于肝功能受損，可以使孕早期妊娠反應(yīng)加重，在妊

娠晚期，由于各種激素和代謝產(chǎn)物的排泄受到影響，容易發(fā)生好高征，而且凝

血物質(zhì)合成不足，容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血或DIC,但是由于肝炎不影響排卵和子宮

內(nèi)膜，一般不影響受孕。

47、等張收縮是指

A、肌肉收縮的長度不發(fā)生變化，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

B、肌肉收縮的長度發(fā)生變化，無關(guān)節(jié)活動度的改變

C、肌肉的張力基本保持不變，無關(guān)節(jié)活動度的改變

D、肌肉的張力基本保持不變，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

E、以上都不對

【答案】D

48、下述哪項與瘠癥個性特征不符

A、敏感多疑

B、自我中心

C、高度情感性

D、暗示性

E、富于幻想

【答案】A

49、蛛網(wǎng)膜下隙出血急性期的治療選用

A、罌粟堿

B、新斯的明

C、低分子右旋糖酎

D、尼莫地平

E、尿激酶

【答案】D

50、婦女，己婚6年，5年前行人流一次，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)3個月，停經(jīng)40

余天時曾惡心并有陰道少量流血，無腹痛，驗?zāi)騂CG(+),用維生素E及黃體酮

一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來診，內(nèi)診檢查，宮口未開，

有血性分泌物，子宮約如鴨卵大小，附件區(qū)軟。下述除哪項檢查外對診斷均有

意義

A、血絨毛膜促性腺激素測定

B、血胎盤泌乳素測定

C、尿雌三醇測定

D、血雌二醇測定

E、B型超聲顯像

【答案】B

2022年全科醫(yī)學（301）預(yù)測卷（二）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、梅尼埃病的診斷要點不包括

A、反復發(fā)作眩暈

B、波動性耳鳴、耳脹悶感

C、無聽力改變

D、排除了其他系統(tǒng)疾病

E、第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病

【答案】C

【解析】梅尼埃病屬耳源性眩暈。其特點為反復發(fā)作眩暈，波動性耳鳴，耳內(nèi)

脹滿感，伴隨病情的進展聽力表現(xiàn)為漸進性中重度感音神經(jīng)性聾，在排除其他

系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)上方可診斷。

2、下列關(guān)于嬰兒輔食添加時間的敘述，正確的是

A、生后2?3個月

B、生后1?2個月

C、生后8?10個月

D、生后4?6個月

E、生后7?9個月

【答案］D

【解析】嬰兒4個月后自母體所獲貯備（鐵等）已耗盡，單純依賴母乳與其他乳

品已不能滿足其營養(yǎng)需求，此外，本月齡兒童消化系統(tǒng)已發(fā)展到可逐步接受糊

狀食物的階段，應(yīng)及時逐漸添加輔食。

3、心源性哮喘的特點是

A、夜間陳發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫痰

B、夜間陳發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰

C、晨起面部水腫

D、頸靜脈怒張，肝頸回流陽性

E、下垂性雙下肢對稱性水腫

【答案】A

【解析】本題考點：心源性哮喘的臨床特點。左心功能不全導致肺靜脈壓力增

高，肺毛細血管楔壓增高，致使血管內(nèi)血漿成分向肺泡內(nèi)滲出，在呼吸困難的

同時咳出泡沫痰。

4、肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是

A、主動脈旁淋巴結(jié)

B、胰旁淋巴結(jié)

C、胃旁淋巴結(jié)

D、肝門淋巴結(jié)

E、鎖骨上淋巴結(jié)

【答案】D

【解析】肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是肝門淋巴結(jié)。

5、WHO建議，按照60歲以上老年人口系數(shù)達到多少百位比為老年型社會

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【答案】B

6、描記心電圖時，紅色導聯(lián)線應(yīng)連接

A、右上肢

B、左上肢

C、右下肢

D、左下肢

E、胸前

【答案】A

7、滴蟲性陰道炎的確診方法是

A、外陰瘙癢

B、分泌物豆渣或凝乳狀

C、分泌物泡沫狀

D、取陰道分泌物混于滴在玻璃片上的溫生理鹽水內(nèi)，在低倍鏡下找到活動的

滴蟲

E、分泌物涂片染色后，高倍鏡下見線索細胞

【答案】D

8、排除其他疾病后可診斷原發(fā)性肝癌的標準是

A、AFP>500ug/L持續(xù)2周

B、AFP>500ug/L持續(xù)4周

C、AFP>200口g/L持續(xù)2周

D、AFP>200ug/L持續(xù)4周

E、AFP>200ug/L持續(xù)6周

【答案】B

【解析】AFP診斷原發(fā)性肝癌的標準為：雖無肝癌其他證據(jù)，AFP>500ug/L持

續(xù)1個月或AFP>200ug/L持續(xù)2個月，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤、無肝病

活動證據(jù)者。

9、對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是

A、GOT(AST)

B、GPT(ALT)

C、LDH

D、CK-MB

E、CPK

【答案】D

【解析】心肌梗死時，血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助診

斷，但非特異性指標。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特

異性最高。CK6小時內(nèi)升高，24小時達高峰，3?4天恢復正常；CK-MB4小時內(nèi)

升高，16?24小時達高峰，3?4天恢復正常，特異性最高，能反映梗死范圍，

高峰時間可判斷溶栓治療成功與否；AST6?12小時內(nèi)升高，24?48小時達高

峰，3?6天恢復正常；LDH6?8小時內(nèi)升高，2?3天達高峰，1?2周恢復正

常；LDH1上升特異性最高；血清肌紅蛋白1小時內(nèi)升高，1?4小時達高峰，對

早期診斷可能有價值，但特異性不高；肌凝蛋白輕/重鏈和肌鈣蛋白特異性很

高，在癥狀出現(xiàn)后6小時內(nèi)測定為陰性則6小時后應(yīng)再復查，其缺點是持續(xù)時

間可長達10?14天，對在此期間出現(xiàn)胸痛、判斷是否有新的心肌梗死不利。

10、二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥和主要死因是

A、心律失常

B、急性肺水腫

C、腦栓塞

D、肺部感染

E、感染性心內(nèi)膜炎

【答案】B

11、引起周圍性眩暈的因素有

A、小腦腫瘤

B、聽神經(jīng)纖維瘤

C、椎-基底動脈供血不足

D、鏈霉素、慶大霉素中毒

E、多發(fā)性硬化（中樞神經(jīng)炎性腱鞘?。?/p>

【答案】D

【解析】周圍性眩暈是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導致的眩暈癥。常見于梅

尼埃病、迷路炎、藥物性眩暈（用鏈霉素或慶大霉素等藥后引起的）及前庭神

經(jīng)炎等。

12、下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎描述不正確的是

A、類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎

B、晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者

C、血清類風濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者

D、最常見合并肺病變是肺閭質(zhì)病變

E、類風濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)

【答案】C

【解析】血清類風濕因子陽性可出現(xiàn)在70%以上的患者，其余描述正確。

13、隊列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚是

A、回憶偏倚

B、混雜偏倚

C、選擇偏倚

D、失訪偏倚

E、以上均不正確

【答案】D

【解析】由于隊列研究需要一個較長的追蹤觀察期，總會有對象遷移、外出、

死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列，故選Do

14、下列最可能提示胃潰瘍惡變的是

A、復合性潰瘍

B、胃多發(fā)性潰瘍

C、胃小彎慢性潰瘍

D、潰瘍直徑為2.0cm,可見黏膜皺裳糾集

E、潰瘍位于胃腔輪廓之內(nèi)，邊緣不規(guī)則

【答案】E

15、患者，男性，30歲。咳嗽1個月余，伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示：左

肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別

A、癌性空洞伴感染

B、支氣管炎

C、支氣管擴張

D、肺膿腫

E、左上肺炎

【答案】E

【解析】該患者最需與肺炎鑒別。肺炎可有咳嗽、發(fā)熱、痰中帶血等臨床表

現(xiàn)，胸片示：左肺上葉片狀陰影。而癌性空洞伴感染多發(fā)生在老年人，影像學

表現(xiàn)有空洞形成；肺膿腫影像學表現(xiàn)有空洞，內(nèi)有液平面形成；支氣管擴張多

在肺左下葉發(fā)生；支氣管炎肺紋理增粗，而沒有片狀陰影。

16、下列哪一種是非特異性梅毒血清試驗

A、TPI

B、FTA-ABS

C、ELISA

D、TPHA

E、RPR

【答案】E

17、關(guān)于癲癇的藥物治療，下列不正確的是

A、口服藥劑量自低限開始

B、定期復查，注意毒性反應(yīng)及副作用

C、不能突然停藥、換藥

D、先用一種藥物，不能控制可加用其他藥物

E、完全控制和不產(chǎn)生嚴重毒性反應(yīng)，不能兼顧時，應(yīng)滿足完全控制

【答案】E

【解析】所有抗癲癇藥物(AEDs)均有不良反應(yīng)，嚴重特異反應(yīng)如卡馬西平所

致皮疹，丙戊酸、卡馬西平導致肝損傷、血小板減少等，苯妥英鈉引起神經(jīng)系

統(tǒng)損害等，須考慮減藥、停藥或換藥。

18、可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A、空腹血糖濃度＜6mmol/L

B、空腹血糖濃度6?7mmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D、隨機取樣血糖濃度＞11.Immol/L

E、餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L

【答案】D

【解析】糖尿病的診斷標準是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度211.1惻。1/L。

19、社區(qū)預(yù)防的策略的綜合性表現(xiàn)為

A、從以群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向個體、家庭和群體相結(jié)合

B、從生物預(yù)防擴大到心理行為和社會預(yù)防

C、從獨立的預(yù)防服務(wù)轉(zhuǎn)向防治結(jié)合

D、從被動預(yù)防轉(zhuǎn)向個體和社會要對健康負責的主動預(yù)防

E、以上均正確

【答案】E

20、干化學法測定球蛋白的敏感性為清蛋白的

A、10倍

B、100倍

C、1倍

D、1/100?1/50倍

E、1/50—1/10倍

【答案】D

2］、等張收縮是指

A、肌肉收縮的長度不發(fā)生變化，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

B、肌肉的張力基本保持不變，但有關(guān)節(jié)活動度的改變

C、肌肉的張力基本保持不變，無關(guān)節(jié)活動度的改變

D、肌肉收縮的長度發(fā)生變化，無關(guān)節(jié)活動度的改變

E、以上都不對

【答案】B

22、下列哪項是隊列研究的特征

A、分析疾病的三間分布，建立病因假說

B、調(diào)查病例組與對照組既往的暴露資料，以確定疾病與暴露有無關(guān)聯(lián)

C、追蹤暴露組與非暴露組的發(fā)病或死亡情況，以確定暴露與疾病有無關(guān)聯(lián)

D、追蹤實驗組與對照組將來的發(fā)病情況，以評價措施的效果

E、調(diào)查干預(yù)組與對照組將來的健康狀況，以評價干預(yù)措施對健康的影響

［答案］C

23、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后

顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位

可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。該患者如欲與變應(yīng)性接觸性皮炎相鑒別，最

主要的依據(jù)為

A、夏季發(fā)病

B、皮疹為多形性

C、與日曬有關(guān)

D、瘙癢劇烈

E、曾有類似病史

【答案】C

24、患者，男性，43歲。因反復咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1

周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：

T37.9℃,R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。應(yīng)首選

哪項檢查

A、血沉

B、痰細菌培養(yǎng)

C、胸片

D、血氣分析

E、纖支鏡檢查

【答案】C

25、男性，38歲，肥胖（超重15%）,吸煙史3年（每天10支），血膽固醇水平超

正常值2倍。預(yù)防日后患冠心病最宜措施是

A、限鹽

B、減肥

C、戒煙

D、服小劑量阿司匹林

E、降低血膽固醇

【答案】E

26、女性，45歲。近10天來惡心、乏力、厭食。查體：體溫36.7C,鞏膜黃

染，心肺未見異常，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。實驗室檢查：血中直間接膽紅

素均增加，血清轉(zhuǎn)氨酶增高，最可能的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、病毒性肝炎

C、膽管癌

D、遺傳性球形紅細胞增多癥

E、自身免疫性溶血性貧血

【答案】B

【解析】病毒性肝炎患者黃疸為淺黃至深黃，皮膚有時瘙癢，并有肝功能減退

的癥狀如疲乏、食欲減退、出血傾向；血清直接、間接膽紅素均增加，有不同

程度的肝功能損害。

27、急性胃炎的急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后

A、一周內(nèi)進行

B、5天內(nèi)進行

C、4天內(nèi)進行

D、3天內(nèi)進行

E、1?2天內(nèi)進行

【答案】E

【解析】強調(diào)急診內(nèi)鏡檢查宜在出血發(fā)生后24?48小時內(nèi)進行，因某些病變

（特別是NSAID或乙醇）引起者可在短期內(nèi)消失，延遲胃鏡檢查可能無法確定

出血病因。

28、揭示了醫(yī)學研究團結(jié)同道的協(xié)作性原則（）

A、僅從個人興趣或追逐個人利益出發(fā)選擇研究課題是不道德的

B、由個人完成發(fā)明創(chuàng)造的時代，已經(jīng)同愛迪生一去不復返了

C、1969年至1981年的12年間，年輕的心臟病研究者約翰?達西博士共編

造假論文100篇以上

D、尸體解剖有利于醫(yī)學的發(fā)展和總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗

E、居里夫人把氯化鐳包在自己的前臂上觀察鐳對人的皮膚的燒傷狀況，表現(xiàn)

了崇高的道德

【答案】B

29、關(guān)于支氣管哮喘，下列敘述哪項是錯誤的

A、兒童期最常見的慢性呼吸道疾病

B、多基因遺傳性疾病

C、與Thl/Th2細胞功能失衡有關(guān)

D、氣道高反應(yīng)性導致不可逆氣道阻塞性疾病

E、24小時PEFR變異率大于20%

【答案】D

30、女，停經(jīng)2個月，陰道少量出血10天。檢查：子宮增大如孕3個月大小。

B超示落雪狀圖像。刮宮病理檢查結(jié)果將是

A、絨毛中有血管，其內(nèi)可見有核紅細胞

B、絨毛水腫變性，無滋養(yǎng)細胞增生

C、滋養(yǎng)細胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失

D、滋養(yǎng)細胞增生，無絨毛結(jié)構(gòu)

E、子宮肌層有滋養(yǎng)細胞浸潤

【答案】C

31、父母血型分別為AB型和A型，其子女的血型不可能為

A、A型

B、B型

C、AB型

D、0型

E、A型或B型

【答案】D

【解析】父母血型分別為AB型和A型所生子女血型可能為A型、B型、AB型。

如果父親血型為罕見的CisAB型，即A基因和B基因位于同側(cè)染色體上，另一

側(cè)染色體只有0基因。血型分別為CisAB型與A型的父母所生的子女血型雖有

可能為。型，但因非常罕見，所以選D。

32、高血壓視網(wǎng)膜病變4級的眼底表現(xiàn)是

A、明顯的小動脈狹窄及局部管徑不規(guī)則

B、視網(wǎng)膜小動脈普遍變細，管徑均勻，無局限性縮窄

C、視網(wǎng)膜出血、滲出和棉絮斑

D、視乳頭水腫和視網(wǎng)膜水腫

E、視網(wǎng)膜新生血管

【答案】D

33、典型的霍亂發(fā)病后下列哪項癥狀常見

A、發(fā)熱

B、惡心、嘔吐

C、腰痛

D、腹瀉

E、肌肉痙攣性疼痛

【答案】D

34、COPD的臨床癥狀下列哪項不常見

A、長期反復咳嗽咳痰

B、經(jīng)?？┭?/p>

C、常伴胸悶氣促

D、常于冬春季或氣壓低時急性發(fā)作

E、經(jīng)?？赛S膿痰

【答案】B

35、三叉神經(jīng)痛的特點為

A、自發(fā)性、陣發(fā)性痛、有夜間痛

B、遇冷、熱、酸、甜酸痛，無自發(fā)痛

C、一過性、刀割樣劇痛，無夜間痛

D、冷刺激可使疼痛緩解，熱刺激加重

E、持續(xù)性痛

【答案】C

36、某患者，男性，50歲，短期內(nèi)一側(cè)鼻腔經(jīng)常流血，檢查不能發(fā)現(xiàn)出血點，

鼻腔分泌物黏液膿性惡臭，應(yīng)首先考慮

A、高血壓鼻出血

B、上頜竇惡性腫瘤

C、萎縮性鼻炎

D、慢性鼻竇炎

E、急性鼻炎

【答案】B

37、女性，42歲。突然上腹痛1天，漸重，惡心，嘔吐，來診后急查血尿淀粉

酶，均明顯高于正常，該患者最可能的病因為

A、膽道結(jié)石

B、急性胰腺炎

C、病毒感染

D、胺類藥物

E、遺傳或代謝障礙

【答案】B

【解析】腹痛為本病的主要癥狀，大多為突然發(fā)作，常于飽餐和飲酒后1?2小

時發(fā)病，疼痛為持續(xù)性，有陣發(fā)性加劇，惡心、嘔吐，有時較頻繁，嘔吐物為

當日所進食物，多同時伴有腹脹。淀粉酶測定：血淀粉酶一般在發(fā)病后8小時

開始升高，48?72小時后下降，3?5天內(nèi)恢復正常。血清淀粉酶超過500蘇氏

單位有重要的診斷價值。尿淀粉酶在發(fā)病后8?12小時開始升高，維持時間較

長，連續(xù)增高時間可達1?2周，超過300U/h有診斷價值。

38、鼻咽癌的治療首選方法為

A、化療

B、放療

C、中藥治療

D、手術(shù)治療

E、化療+手術(shù)

【答案】B

39、患者，男性，75歲。風濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心

力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分數(shù)(EF)35%,在其治療

中使用ACEI類藥物。ACEI最常見的副作用是

A、體位性低血壓

B、血管性水腫

C、咳嗽

D、高血鉀

E、暈厥

【答案】C

40、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是

A、?癥

B、腦震蕩

C、梅尼埃病

D、顱內(nèi)血腫

E、胃神經(jīng)官能癥

【答案】C

【解析】引起前庭障礙性嘔吐的疾病是梅尼埃病、暈動病等。

41、患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。

給予肺功能檢查示：FEV130%o該患者的病情評估為

A、間歇發(fā)作

B、輕度持續(xù)

C、中度持續(xù)

D、重度持續(xù)

E、以上都不是

【答案】D

【解析】記憶題。參考哮喘非急性發(fā)作期病情評估作出結(jié)論。

42、男性，46歲，腹脹，停止排氣排便3天，2年前因膽囊結(jié)石行膽囊切除

術(shù)。查體：腹部叩鼓音，腸鳴音15次/分，有氣過水音。為明確診斷，首選的

檢查方法是

A、腹部X線平片

B、纖維胃鏡檢查

C、腹部CT

D、診斷性腹部穿刺

E、腹部B超

【答案】A

43、道德主要通過（）

A、都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范

B、行為者道德良心引導人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準則

C、國家機器的強制性力量來制約人們的社會行為

D、兩者的社會基礎(chǔ)不同

E、產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同

【答案】B

44、下列哪項不是猩紅熱的皮疹特點

A、皮膚普遍充血，上有鮮紅斑點疹

B、皮疹先見于面部

C、可有大塊脫皮

D、可見口周蒼白圈

E、帕氏線

【答案】B

【解析】猩紅熱的皮疹先見于頸、胸部，面部無皮疹。

45、健康教育與健康促進計劃的實施是一項復雜的工作。要按時完成好實施工

作首先要作出一個

A、預(yù)算表

B、控制表

C、時間表

D、規(guī)劃表

E、計算表

【答案】c

46、家庭溝通三大元素指

A、醫(yī)療機構(gòu)、社會、家庭

B、發(fā)送者、信息、接受者

C、醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員

D、語言、關(guān)系、方式

E、以上都不是

【答案】B

47、下列哪項屬于家庭外資源

A、環(huán)境資源

B、維護支持

C、愛的支持

D、信息和教育

E、結(jié)構(gòu)支持

【答案】A

48、以下哪項是以病人為中心的醫(yī)學模式的基本點

A、幫助病人建立正確的健康信念模型

B、進入病人的世界

C、提高病人的遵醫(yī)行為

D、以醫(yī)生的眼光去看待疾病

E、提高病人的自我服務(wù)能力

【答案】B

49、女性患者，22歲，大學生。2個月前在實習單位遭到領(lǐng)導的批評，病人感

到委屈，覺得丟面子，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途暗淡，整天悶悶不樂，

少與人交往，自覺腦子笨，認為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論

她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明

過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。有時情緒不穩(wěn)，常

為小事而勃然大怒。此患者目前可選用的藥物除外

A、碳酸鋰

B、丙戊酸鈉

C、抗抑郁藥

D、苯二氮類藥物

E、非典型抗精神病藥

【答案】C

50、格雷夫斯病(Graves)特有的臨床表現(xiàn)是

A、腎功能損害

B、怕熱、多汗、消瘦

C、突眼、脛前黏液性水腫

D、多食、多飲、多尿

E、白細胞數(shù)減少

【答案】C

【解析】怕熱、多汗、消瘦為甲亢典型表現(xiàn)，并非特有臨床表現(xiàn)。而突眼、脛

前黏液性水腫是其特有臨床表現(xiàn)；甲疏咪唾和丙硫氧喀咤是常用抗甲狀腺藥

物，此類藥物最常見的不良反應(yīng)為皮疹和白細胞數(shù)減少，治療期間應(yīng)定期復

查。

2022年全科醫(yī)學（301）預(yù)測卷（三）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、下列哪項不是老年人保健牙刷的特點

A、刷頭小

B、刷毛硬而有彈性

C、刷柄較扁而寬

D、刷毛軟而有彈性

E、以上均是

【答案】B

2、孕婦自我監(jiān)測胎動的時間應(yīng)從何時起

A孕

、20周

B孕

、24周

c孕

、

D孕

、32周

E孕

、34周

【答案】C

【解析】一般在妊娠18?20周孕婦首次感到胎動，在32周達到高峰。自妊娠

28周起，孕婦每天可在一個固定時間段數(shù)3次胎動，每次1小時。

3、下列哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特性

A、重視病勝于重視人

B、注重綜合性服務(wù)

C、從生到死的持續(xù)性服務(wù)

D、多部門協(xié)調(diào)性服務(wù)

E、保證可及性服務(wù)

【答案】A

【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以健康為中心的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，重視人勝于重視

疾病。

4、病例對照研究的資料可計算

A、發(fā)病率

B、特異危險度

C、比值比

D、相對危險度

E、罹患率

【答案】C

5、關(guān)于下述哪些情況為手術(shù)適應(yīng)證

A、上消化道出血

B、反復發(fā)作的十二指腸球部潰瘍

C、穿透性潰瘍

D、功能性幽門梗阻

E、復合潰瘍

【答案】C

【解析】消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)證為：急性潰瘍穿孔；穿透性潰瘍；大量或反復

出血，內(nèi)科治療無效者；器質(zhì)性幽門梗阻；胃潰瘍癌變或癌變不能除外者；頑

固性或難治性潰瘍。

6、小兒體重在1?10歲時每年增長約

A^1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

【答案】B

【解析】1?10歲兒童體重(kg):年齡(歲)X2+8。

7、骨質(zhì)疏松癥在哪一人群中發(fā)生率明顯升高

A、營養(yǎng)不良老人

B、絕經(jīng)期后老年婦女

C、運動少的老人

D、60歲以上老人

E、精神緊張人群

【答案】B

8、以下為潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則，但哪項除外

A、控制急性發(fā)作

B、緩解病情

C、減少復發(fā)

D、防止并發(fā)癥

E、早期手術(shù)切除全結(jié)腸可根治本病

【答案】E

9、房水產(chǎn)生于

A、鞏膜

B、虹膜

C、睫狀突

D、小梁網(wǎng)

E、視網(wǎng)膜

【答案】C

10、對骨質(zhì)疏松患者進行健康指導時，不正確的是

A、每日鈣攝入量不低于200mg

B、避免跌倒而發(fā)生骨折

C、經(jīng)常性戶外活動，增加日照

D、合理配膳，補充蛋白質(zhì)、鈣鹽和維生素

E、戒煙，避免酗酒

【答案】A

11、健康教育屬于

A、零級預(yù)防

B、一級預(yù)防

C、二級預(yù)防

D、三級預(yù)防

E、四級預(yù)防

【答案】B

【解析】第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子（或危險因素）采取

的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健

康教育等。第二級預(yù)防又稱"三早〃預(yù)防，它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病

發(fā)展的主要措施。為了保證“三早〃的落實，可采用普杳、篩檢、定期健康檢

查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥

治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷

殘；對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復治療，促進其身心方面早日康復，使

其恢復勞動力，實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

12、美國食品與藥品管理局（FDA）對藥物在妊娠期應(yīng)用時的危險性分為哪幾

類：

A、ABCDE

B、ABCDX

C、ABCD

D、ABCX

E、ABC

【答案】B

13、在心電圖上QRS波反映的是

A、竇房結(jié)除極

B、竇房結(jié)復極

C、心室除極

D、心室復極

E、房室結(jié)除極

【答案】C

14、女性，54歲，近1個月來，排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血，此

時應(yīng)考慮何種檢查

A、大便常規(guī)+培養(yǎng)

B、X線鋼劑灌腸

C、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查

D、直腸指診

E、肛門鏡檢查

【答案】D

15、抽樣單位為群體，再從群體中隨機抽樣的方法稱為

A、分層抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、單純隨機抽樣

D、整群抽樣

E、多級抽樣

【答案】D

16、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，

左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表

面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍硬。對該患者尚需追詢

A、婚姻史

B、乳癌家族史

C、分娩史

D、哺乳史

E、月經(jīng)史

【答案】B

17、關(guān)于合理用藥，敘述正確的是

A、為了充分發(fā)揮藥物療效

B、以治愈疾病為標準

C、應(yīng)用同一的治療方案

D、采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E、在化學治療中，主要是對癥治療

【答案】A

【解析】合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效，又可以避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)

生，所以選A。

18、患者，女性，58歲。少尿1周入院。血壓180/120mmHg,嗜睡，貧血，顏

面及雙下肢水腫。血尿素氮42mmol/L,肌酎1380umol/L,血鉀6.2mmol/L,

血鈣2.Ommol/L,二氧化碳結(jié)合力12mmol/L。在糾正酸中毒的過程中突然手足

搐搦，意識清楚，病理征陰性。其手足搐搦的原因可能是

A、由高血壓引起

B、尿毒癥腦病

C、由高鉀血癥引起

D、因補堿引起

E、腦出血

【答案】D

【解析】糾正酸中毒后，血Ca與蛋白結(jié)合增加，血清游離Ca減少，可發(fā)生手

足搐搦。過快糾酸時，尤其是原先已有低鈣血癥時更易出現(xiàn)。此患者酸中毒，

存在低鈣血癥，此次于糾正酸中毒過程中突然出現(xiàn)手足搐搦，考慮與補堿糾正

酸中毒有關(guān)。

19、小兒3歲，因明顯水腫、尿少3周住院。尿液檢查有大量蛋白尿，診斷為

原發(fā)性腎病綜合征，下列哪項不符合單純性腎病的診斷

A、兩次尿鏡檢有少量紅細胞

B、選擇性蛋白尿

C、明顯水腫

D、低補體血癥

E、低蛋白血癥

【答案】D

20、可引起帶狀皰疹的是

A、猩紅熱

B、水痘

C、風疹

D、幼兒急疹

E、麻疹

【答案】B

21、男性患者，32歲，主動脈瓣關(guān)閉不全，左室擴大，快步走或上樓梯時感心

慌氣短，超聲心動圖示左室射血分數(shù)40%,患者的心功能分級應(yīng)為

A、心功能1級

B、心功能n級

C、心功能III級

D、心功能IV級

E、無癥狀心功能不全

【答案】B

【解析】心絞痛嚴重度分級（加拿大心血管學會）：I級：一般體力活動不受

限，僅在強、快或長時間勞作時發(fā)生心絞痛。n級：一般體力活動輕度受限。

快步、飯后、寒冷或刮風中、精神應(yīng)激或醒后數(shù)小時內(nèi)步行或登樓、步行兩個

街區(qū)以上、登樓一層以上和爬山，均可引起心絞痛。該患者屬于活動輕度受

限，心功能診斷為II級。in級：一般體力活動明顯受限，步行1?2個街區(qū)，登

樓一層即可引起心絞痛。w級：一切體力活動都可引起不適，靜息時可發(fā)生心

絞痛。

22、患兒10個月，4個月后出現(xiàn)智力低下，有時出現(xiàn)抽搐，尿霉臭。體檢：發(fā)

育落后，表情呆滯，頭發(fā)黃褐色，皮膚白皙，腱反射亢進，腦電圖，有較多棘-

慢波。此病典型病例主要是由于肝內(nèi)缺乏

A、酪氨酸酶

B、苯丙氨酸竣化酶

C、羥基丙酮酸氧化酶

D、尿黑酸酶

E、谷氨酸脫竣酶

【答案】B

23、在先后解決了（）等問題后，于19世紀40年代形成了現(xiàn)代外科學

A、體外循環(huán)、麻醉、止血、抗生素、引流

B、麻醉、止血、生物醫(yī)學工程、無菌術(shù)

C、體外循環(huán)、斷肢再植、生物醫(yī)學工程式、抗生素

D、無菌術(shù)、麻醉、止血、輸血

E、無菌術(shù)、麻醉、斷肢再植、止血、抗生素

［答案］D

24、健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，采取

,全面提高公民健康素質(zhì)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響

健康的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康和提

高生活質(zhì)量。

AP牛知七口宣傳

B：信息傳力「社會動員等行為干預(yù)策略

C、改善經(jīng)濟條件

D、多部門的合作

E、政府組織的參與

【答案】B

25、女性，24歲，腹痛，腹瀉3天，繼之少尿，面部及雙下肢水腫。查體：

BP160/100mmHg,心界擴大，心率100次/分,律齊，雙肺無啰音,腹部移動性

濁音陰性?；濰b60g/L,尿蛋白+,紅細胞3?5/HP,BUN35mmol/L,

Cr824umol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急性腎衰

C、急性右心功能不全

D、慢性腎炎，尿毒癥

E、腎病綜合征

【答案】D

26、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是

A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

C、白蛋白降低

D、凝血酶原時間延長

E、A/G比例倒置

【答案】A

【解析】急性肝炎時谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)可明顯升高。故答案為A。

27、腦卒中康復治療的最終目的是使患者

A、回歸社會、回歸家庭

B、保存生命

C、回歸單位，回歸生活

D、建立新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)

E、生活自理

【答案】A

28、對于腹主動脈瘤不正確的是

A、部分腹主動脈瘤可能自愈或不發(fā)展而不需要手術(shù)治療

B、腹主動脈瘤破裂者，需及時急診手術(shù)

C、瘤體較小者，同樣存在破裂可能

D、破裂者可能休克死亡

E、動脈瘤直徑小的可定期影像學檢查，有增大趨勢即需手術(shù)治療

【答案】A

29、下列有關(guān)尋常疣的治療，錯誤的是

A、數(shù)目多的可外用抗病毒霜劑或維A酸軟膏

B、對于手足部位的多性尋常疣可用藥煎水后浸泡

C、數(shù)目較少時可用冷凍療法

D、對于數(shù)目多，經(jīng)久不愈者可使用干擾素皮下注射

E、治療以口服抗病毒藥藥為主

【答案】E

30、屬于一級預(yù)防的是

A、早發(fā)現(xiàn)

B、社會康復

C、健康教育

D、康復治療

E、子宮頸癌篩檢

【答案】C

31、溶血性貧血時，紅細胞代償性增生的直接證據(jù)是

A、血液中游離血紅蛋白增多

B、網(wǎng)織紅細胞比例明顯增高

C、血清中間接膽紅素增高

D、紅細胞脆性增高

E、尿含鐵血黃素試驗陽性

【答案】B

【解析】網(wǎng)織紅細胞比例明顯增高是溶血性貧血時紅細胞代償性增生的直接證

據(jù)。

32、女性，30歲，雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至粟粒大小膿

皰。反復發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際，后漸擴展至掌心。部分膿皰己經(jīng)干

涸、結(jié)痂及脫屑，鱗屑下反復出現(xiàn)成群新皰本病分型屬于

A、尋常型銀屑病

B、膿皰型銀屑病

C、關(guān)節(jié)型銀屑病

D、紅皮病型銀屑病

E、泛發(fā)型銀屑病

【答案】B

33、下列哪項不是現(xiàn)況調(diào)查的目的

A、描述疾病或健康狀況的“三間分布”

B、描述某些因素或特征與疾病的聯(lián)系

C、確定某因素與疾病之間的因果聯(lián)系

D、為評價防治措施效果提供科學依據(jù)

E、調(diào)查某地區(qū)患病的人群，以期早期發(fā)現(xiàn)病人

【答案】C

【解析】確定某因素與疾病之間的因果聯(lián)系屬于分析性研究或?qū)嶒炑芯康姆?/p>

疇。

34、重度主動脈瓣反流時心尖部可存在

A、Traube征

B、Duroziez征

C、DeMusset征

D、Austin-Flint雜音

E、Graham-Steel雜音

【答案】D

【解析】主動脈瓣關(guān)閉不全時會有主動脈瓣反流，重度反流可導致左室舒張期

容量負荷過高，使二尖瓣基本處于半關(guān)閉狀態(tài)，呈相對狹窄而產(chǎn)生雜音，稱為

Austin-Flint雜音。Graham-Steel雜音是由一二尖瓣狹窄致肺動脈高壓和肺動脈

擴張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全時產(chǎn)生的雜音；主動脈重度關(guān)閉不全時;周

圍血管征常見，包括隨心臟搏動的點頭征（DeMusset征）、股動脈槍擊音

（Traube征）、聽診器輕壓股動脈聞及雙期雜音（Duroziez征）。

35、患者，男，20歲。因''反復發(fā)熱1周，牙齦出血2天“入院。查體：體溫

40℃,胸骨壓痛（+）,全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g/

L,白細胞43.0X1CT9/L,血小板38X1CT9/L;骨髓象檢查后考慮為急性白血

病。該病例發(fā)熱原因最可能的診斷是

A、真菌感染

B、病毒感染

C、細菌感染

D、白血病細胞高代謝引起

E、藥物熱

【答案】C

36、患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg,查

體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cmX3cm大小淋巴結(jié)，

質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g/Lo患者食管癌位于下段，已不能手術(shù)

切除，首先考慮的治療是

A、化療

B、放療

C、內(nèi)鏡治療

D、外科手術(shù)

E、綜合治療

［答案］B

【解析】L食管癌的確診是要在內(nèi)鏡檢查下直接觀察病灶的形態(tài)，并在直視下

做活組織病理學檢查以確定診斷。

2.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移。

3.中下段的食管癌，已不能手術(shù)切除，首先考慮是放療。

37、患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患〃感冒“，出現(xiàn)畏寒、寒

戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39C,呼吸急促，呈急性熱病容，心

肺查體未見異常,血常規(guī)：WBC19X1（T9/L,中性粒細胞90%。為明確診斷，

下列哪項檢查最有價值

A、血沉

B、血氣分析

C、胸部X線胸片

D、支氣管鏡檢查

E、B超

【答案】C

38、腦的可塑性和功能重組的必要條件是

A、關(guān)節(jié)活動度訓練

B、功能訓練

C、被動活動

D、臥床休息

E、。功能性刺激

【答案】B

【解析】腦的可塑性和功能重組必須在功能訓練的前提下進行，是康復的關(guān)

鍵。

39、以下屬于功能社區(qū)的是

A、街道

B、鄉(xiāng)

C、鎮(zhèn)

D、村

E、學校

【答案】E

【解析】在我國，街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村為生活社區(qū)，企、事業(yè)單位等屬于功能社

40、從事一般放射性工作的人員應(yīng)多長時間進行體格檢查

A、1?2年

B、3?4年

C、4?5年

D、2?3年

E、0.5?1年

【答案】D

41、口腔預(yù)防醫(yī)學與口腔臨床醫(yī)學的工作特點相同之處是

A、資金籌劃

B、分析

C、口腔健康調(diào)查

D、評估或評價

E、項目實施計劃

【答案】D

42、與智齒冠周炎的發(fā)病無關(guān)的因素是

A、人類咀嚼器官的退化

B、智齒的阻生

C、智齒牙冠部盲袋形成

D、智齒冠部牙齦損傷

E、智齒牙根的形態(tài)與數(shù)量

【答案】E

43f醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學倫理學方面的重要性是指

A、加速了祖國醫(yī)學的整理和提高

B、實現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

C、促進醫(yī)學思維方式的變革

D、提高社會防治疾病的地位

E、促進醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

［答案］B

44、女性，已婚，停經(jīng)2個月，下腹陣發(fā)性疼痛伴大量陰道流血。檢體：貧血

貌,脈率120次/分，細弱，血壓10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。婦科檢查:宮頸

口已開，可見組織物堵塞宮口，子宮約50天妊娠大小，雙側(cè)附件陰性，恰當處

理為

A、邊糾正休克邊刮宮

B、糾正休克后再行刮宮

C、輸血，靜脈內(nèi)滴入縮宮素

D、即刻刮宮

E、肌肉注射縮宮素后刮宮

【答案】A

45、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是

A、耳后、頸部

B、面部

C、軀干部

D、上肢

E、下肢

【答案】A

【解析】典型的麻疹在出疹期皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際、頸部、逐漸蔓延至頜

面、軀干和四肢。

46、下列哪項不是急性輸卵管妊娠破裂的表現(xiàn)

A、局熱

B、移動性濁音(+)

C、下腹壓痛、反跳痛

D、宮頸舉痛，子宮漂浮感

E、后穹隆穿刺吸出不凝血液

【答案】A

47、醫(yī)院獲得性肺炎發(fā)生的時間是指

A、入院前48小時

B、入院前24小時

C、入院后12小時

D、入院后24小時

E、入院后48小時

【答案】E

【解析】醫(yī)院獲得性肺炎是指在入院48小時后醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。

48、在COPC中,0級是指

A、無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)

性的照顧

B、對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主

觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C、通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀

況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D、對所在社區(qū)的健康有進一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計

劃和評價的能力

E、對社區(qū)內(nèi)每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有

效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價系統(tǒng),

具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

【答案】A

49、B受體阻滯劑在冠心病的二級預(yù)防中的作用已得到公認，其作用機制哪項

是錯誤的

A、減慢心率

B、降低心肌耗氧量

C、細胞膜穩(wěn)定作用

D、增加心肌細胞能量代謝

E、減低心肌收縮力

【答案】D

50、多次分娩女性患者易發(fā)生

A、充盈性尿失禁

B、壓力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、真性尿失禁

E、以上都不是

【答案】C

2022年全科醫(yī)學（301）預(yù)測卷（四）

一、單項選擇題（每小題2分，共100分）

1、一雙相障礙躁狂發(fā)作患者，當醫(yī)生問患者幾歲時，患者答：“三十三，三月初

三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的?！边@個回答說明患者有何癥

狀

A、思維散漫

B、病理性象征性思維

C、音聯(lián)意聯(lián)

D、強制性思維

E、虛構(gòu)

［答案］C

【解析】躁狂發(fā)作患者存在思維奔逸，思維聯(lián)系過程異常迅速，常常按某些詞

匯的表面毗連（同音押韻）或某些句子在意義上的相近（意聯(lián)）而轉(zhuǎn)換主題。

2、嘔吐物為咖啡渣樣提示以下哪個疾病

A、低位小腸梗阻

B、急性胃腸炎

C、膽囊炎

D、上消化道出血

E、胃潴留

【答案】D

【解析】上消化道出血時當出血量較少或在胃內(nèi)停留時間長，則因血紅蛋白與

胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白。

3、以下哪一疾病與HPV感染有關(guān)

A、生殖器皰疹

B、帶狀皰疹

C、扁平濕疣

D、傳染性軟疣

E、尖銳濕疣

【答案】E

【解析】A為HSV感染引起；B為水痘-帶狀皰疹病毒感染引起；C為梅毒螺旋

體感染引起；D是痘病毒引起；E是HPV引起，故選E。

4、患者，男性，64歲，重度吸煙，慢性咳嗽、咳痰20余年，活動后呼吸困難

2年，因高熱2天，意識模糊，呼吸困難來院急診，為判斷病情應(yīng)立即行下列

哪一項檢查

A、急診胸部CT檢查

B、床邊超聲波胸部探查

C、動脈血氣分析

D、血液查氨茶堿濃度

E、肺動脈漂浮導管測定肺毛細血管楔壓

【答案】C

【解析】患者出現(xiàn)呼吸衰竭和意識障礙，動脈血氣分析可診斷高碳酸血癥及酸

堿失衡，并指導下一步治療。

5、內(nèi)科/兒科預(yù)防性抗菌藥物的使用，不適合于以下何種情況

A、預(yù)防1?2種特定病原菌的感染

B、預(yù)防在一段時間內(nèi)發(fā)生的感染

C、原發(fā)疾病可以治愈或緩解時

D、有明確感染指征時

E、昏迷、休克等患者并發(fā)感染時

【答案】E

6、精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括

A、長時間站立

B、左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈

C、靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱

D、左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面

E、腹膜后腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或癌栓充塞腎靜脈

【答案】A

【解析】選項B、C、D、E都是精索靜脈曲張發(fā)生的可能原因，但是長時間站立

并不是其發(fā)病的原因。

7、空泡征，該肺癌CT征象的病理基礎(chǔ)是

A、瘤細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)

B、腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織

C、腫瘤瘢痕收縮

D、瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管

E、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致

【答案】B

8、關(guān)于藥品不良反應(yīng)的原因，以下描述正確的是

A、老年人對中樞抑制藥、影響水鹽代謝及酸堿平衡藥物敏感性低

B、藥物產(chǎn)生副作用的原因是藥物選擇性高，作用范圍小

C、孕婦用藥時需注意避免使用有致畸作用的藥物、哺乳期婦女用藥需考慮對

乳兒的影響

D、選擇給藥途徑時，應(yīng)遵循“能靜脈不肌注，能肌注不口服”的原則

E、阿司匹林與華法林合用可增加血小板聚集的傾向

【答案】C

9、下列關(guān)于社區(qū)干預(yù)試驗描述錯誤的是

A、是以尚未患所研究疾病的群體進行實驗觀察

B、接受干預(yù)的基本單位是個人

C、常用于對某種預(yù)防措施或方法進行考核或評價

D、可用于評價食鹽加碘預(yù)防地方性甲狀腺腫的效果

E、接受干預(yù)的基本單位是整個社區(qū)或某個人群

【答案】B

【解析】社區(qū)干預(yù)試驗的基本單位是整個社區(qū)或某個人群，現(xiàn)場試驗和臨床試

驗干預(yù)的基本單位是個人。

10、對于腰椎間盤突出癥患者的保健療法，哪項是不恰當?shù)?/p>

A、最好長期佩帶腰圍

B、腰背肌鍛煉

C、長期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時改變姿勢

D、寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖

E、避免突發(fā)性的腰部活動

【答案】A

11、某地15人接種某疫苗后，測得其抗體滴度從1：20到1：320不等，為求

其平均滴度，最好選用

A、眾數(shù)

B、算術(shù)均數(shù)

C、幾何均數(shù)

D、中位數(shù)

E、百分位數(shù)

【答案】c

【解析】題干中的抗體滴度是等比級數(shù)關(guān)系的資料，適宜用幾何均數(shù)表示其平

於J，商,夏

12、霍奇金病在臨床最常見的首發(fā)癥狀為

A、持續(xù)性發(fā)熱

B、出血

C、肝脾腫大

D、淋巴結(jié)腫大

E、黃疸

【答案】D

【解析】淋巴結(jié)腫大是惡性淋巴瘤最常見、最典型的臨床癥狀，HL大多首先侵

犯淺表淋巴結(jié)，以頸部、鎖骨上、腋卜淋巴結(jié)多見。

13、下列哪項不是食管癌的早期癥狀

A、吞咽食物輕度哽咽感，偶爾出現(xiàn)而不影響進食

B、前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛

C、食物通過緩慢并有滯留感

D、胸骨后或上腹部疼痛不適，多伴有咽下痛

E、食管內(nèi)異物感，多為吐不出，咽不下的不適感

［答案］B

【解析】食管癌的臨床表現(xiàn)分為早期癥狀和中晚期食管癌癥狀。其中早期癥狀

包括：①吞咽食物輕度哽咽感，偶爾出現(xiàn)而不影響進食；②胸骨后或上腹部疼

痛不適，多伴有咽下痛；③食管內(nèi)異物感，多為吐不出，咽不下的不適感；④

喉部干燥與緊縮感；⑤食物通過緩慢并有滯留感。中晚期食管癌癥狀包括：①

進行性吞咽困難；②嘔吐黏液：③前胸或后背不持續(xù)性疼痛及咽下疼痛；④由

進食困難導致的營養(yǎng)不良、脫水及消瘦等癥狀，個別患者出現(xiàn)