2024年醫(yī)學高級職稱-風濕病(醫(yī)學高級)歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是（）。A、中性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核巨噬細胞D、肥大細胞E、漿細胞2.女性，68歲。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年來癥狀加重，登二樓因難。有高血壓病，服藥控制較穩(wěn)定。心電圖示左心室肥大。昨傍晚無明確誘因突感胸悶、氣急漸漸加重，不能平臥，徹夜未眠，今晨前來急診。體檢：端坐呼吸，紫紺。血壓18／12kPa。氣管位置無明顯偏移。兩肺叩診過清音，呼吸音普遍降低，伴哮鳴音。心界叩不出，心音遙遠。胸片未明確顯示氣胸帶，但下列征象亦有助于診斷，其中最有價值的應是（）.A、肺透亮度增高B、肺紋理減少C、左心緣透亮度增高，左膈位置壓低D、心影狹長E、縱隔移位3.膝骨關節(jié)炎表現(xiàn)為（）A、是骨關節(jié)炎最為常見的表現(xiàn)B、關節(jié)疼痛活動后加重，休息后緩解C、膝外翻畸形D、膝內(nèi)翻畸形E、以上均是4.女孩3歲，近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽，全身發(fā)現(xiàn)紅色斑疹。下列各項均可支持HIV的診斷，除了（）。A、父母離婚后再婚B、體檢全身淋巴結(jié)腫大C、周圍血淋巴細胞計數(shù)減少D、其母親有吸毒史E、血清抗HIV抗體陽性5.女性，20歲，近1個月眼瞼及雙下肢可凹性水腫，伴有少尿，化驗：血清白蛋白27g／L，A／G0.8，CRE133μmol／L，尿蛋白（＋＋＋＋），24小時尿蛋白定量5g，ANA1∶640，抗RNP（＋）抗體。對判斷病情活動性最有意義的檢查是（）A、血脂測定B、血、尿－微球蛋白定量C、ANA滴度D、抗dsDNA抗體E、抗Sm6.女性，32歲，活動后心悸氣短3年余，夜間不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診。1周前發(fā)熱，咽痛，咳嗽，呼吸30次／min，雙肺布滿干濕性啰音，心界向兩側(cè)擴大，心尖部2／6級收縮期吹風樣雜音。最可能的診斷是（）A、肺部感染B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、ARDSE、肺結(jié)核7.幼兒急疹的好發(fā)年齡是（）。A、3個月內(nèi)B、3～9個月內(nèi)C、6～18個月內(nèi)D、2～3歲E、3歲以上8.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是（）A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、肺塵埃沉著癥D、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E、慢性彌漫性肺間質(zhì)紆維化9.不是腎病綜合征并發(fā)癥的是（）A、感染B、高血壓C、血栓形成D、急性腎衰E、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂10.典型麻疹皮疹的特點是（）。A、紅色粟粒疹，疹間皮膚充血B、紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著C、紅色斑疹或斑丘疹，疹退后無色素沉著D、紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈E、大小不等的斑丘疹，問有水皰11.在創(chuàng)傷愈合中，膠原的形成需要（）。A、維生素EB、維生素CC、維生素BD、維生素AE、維生素K12.女性，32歲。妊娠7個月，既往月經(jīng)量過多。實驗室檢查：HGB72g/L，RBC3.1×109，網(wǎng)織紅細胞2.2%，血清鐵6mmol/L，總鐵結(jié)合力85.24umol/L，最可能的診斷是（）A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、慢性病貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血13.AIDS最常見的機會性感染是（）。A、白色念珠菌感染B、弓形蟲感染C、曲霉菌感染D、卡氏肺孢子蟲感染E、巨細胞病毒感染14.支氣管哮喘患者以哪種呼吸困難為主（）A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、勞力性呼吸困難E、靜息呼吸困難15.關于慢性肺源性心臟病的治療，以下哪項是正確的（）A、對于肺心病患者應該使用大劑量利尿劑治療B、在嚴重缺氧情況下，可使用強心藥C、對于Ⅱ型呼吸衰竭患者應給予高濃度吸氧D、肺心病患者利尿常采用小劑量、間斷、聯(lián)合使用的原則E、在感染未控制情況下可放心使用強心藥16.女性，27歲。肢端遇冷蒼白疼痛2年，面部腫脹及四肢近端肌肉疼痛1年，伴有脫發(fā)及不規(guī)則發(fā)熱住院?；灒篍SR89mm／h，尿液檢查蛋白尿（+），ANA（+），擬診為混合性結(jié)締組織病，下列哪項說法不正確（）A、病人有高滴度RNP抗體和斑點型抗核抗體B、病人無嚴重腎損害C、病人很少有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D、抗ds-DNA及抗Sm抗體陰性E、對皮質(zhì)激素治療效果差17.女性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病3年，近日血壓24.0／14.6kPa（180／110mmHg），心率115次／min，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療（）A、硝苯吡啶B、依那普利C、普萘洛爾D、利血平E、哌唑嗪18.男性，26歲。持續(xù)性腰痛1年余，伴有活動受限及晨僵，活動后減輕，近半年膝關節(jié)疼痛就診。體檢：病人身體前彎、后仰、側(cè)彎均受限，化驗：RF（－）。。為明確診斷，最重要的輔助檢查是（）A、骶髂關節(jié)X線攝片B、HLA－B27測定C、抗dsDNA抗體及抗Sm抗體檢查D、周圍關節(jié)X線攝片E、血沉及ANA測定19.男性，63歲，高血壓病，病史3年，活動平板陽性，Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血，冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄，近日出現(xiàn)心絞痛，入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療，癥狀未見明顯改善，昨晚睡眠過程疼痛而醒，ECG見V5～6。ST段抬高，給予相應處理后癥狀緩解，ST段恢復正常，12h抽血心肌酶值不高。RAS對血壓的影響機制（）A、外周血管阻力增加B、促去甲腎上腺素分泌C、促醛固酮分泌D、促甲狀腺激素分泌E、促腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌20.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有杵狀指C、抗生素治療2周無效者D、高熱持續(xù)不退，白細胞持續(xù)升高E、適當抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性大于8天或反復復發(fā)21.下列X線征象中，哪一項符合周圍型肺癌的表現(xiàn)（）.A、段或葉的局限性肺氣腫B、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn)C、阻塞性肺炎D、囊性空洞或斑片狀浸潤E、倒“S”形的肺不張和密度較高的片狀陰影22.預防尿路感染的措施正確的是（）A、多飲水，每2～3小時排尿1次B、保持會陰部清潔C、盡可能避免使用尿路器械檢查D、性生活后排尿E、以上均正確23.隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫，無高血壓，無腎功能損害，其蛋白尿的性質(zhì)（）A、一過性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、體位性蛋白尿D、病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿24.患者男，30歲。因“發(fā)熱伴胸悶、咳嗽2周”來診。查體：鼻腔有膿性分泌物，有鞍鼻畸形。實驗室檢查尿紅細胞10個／HP，血cANCA陽性，胸片見多發(fā)結(jié)節(jié)?？紤]哪種疾病（）。A、巨細胞動脈炎B、緒節(jié)性多動脈炎C、顯微鏡下多血管炎D、韋格納肉芽腫E、過敏性紫癜25.風濕性疾病不包括哪些（）A、以關節(jié)痛為主的一組疾病B、肌肉疼痛性疾病C、以發(fā)熱為特點的一組疾病D、以發(fā)熱皮膚損害為特點的一組疾病E、彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關節(jié)和關節(jié)周圍軟組疾病第2卷一.參考題庫(共25題)1.擴張型心肌病的最主要特征是（）。A、心肌收縮期泵功能衰竭B、心肌舒張期泵功能衰竭C、呼吸困難D、附壁血栓E、心房纖顫2.下述物質(zhì)在炎癥的疼痛過程中起主要作用的是（）。A、細菌代謝產(chǎn)物B、白三烯C、溶酶體酶D、緩激肽E、組胺3.有關血管炎，除下列中哪項是準確的（）。A、血管炎是一組異質(zhì)性疾病，均以血管炎癥為主要表現(xiàn)B、B.抗中性粒細胞抗體（ANC是診斷和監(jiān)測血管炎的關鍵指標C、系統(tǒng)性血管炎的診治在內(nèi)科學領域中，比任何疾病都更具挑戰(zhàn)性D、血管炎可依據(jù)受累血管的大小進行初步分類E、某些血管炎與職業(yè)暴露和環(huán)境有關4.男性48歲，發(fā)熱3月伴鼻塞、鼻咽部潰瘍、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，實驗室檢查：C-ANCA（+）、血常規(guī)：WBC://12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常規(guī)見紅細胞20個／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X線片示：中下肺野結(jié)節(jié)浸潤為了進一步確定血管病變的部位和程度需進一步檢查（）A、眼底檢查B、彩色超聲多普勒C、抗主動脈抗體測定D、γ-球蛋白測定E、數(shù)字減影血管造影5.下列哪些腫瘤的發(fā)生與激素有關？（）A、前列腺癌B、乳腺癌C、胃癌D、卵巢癌E、膀胱癌6.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象，除了以下哪一項（）A、肺紋理紊亂B、右下肺動脈于擴張C、心影狹長D、兩肺透亮度增加E、KerleyB線7.關于骨髓瘤腎病說法正確的是（）A、好發(fā)于青壯年B、女性多見C、腎超聲雙腎變小D、好發(fā)于兒童E、可有骨痛、血清單株免疫球蛋白增高8.女性，25歲。妊娠8個月，漸感頭暈、乏力、面色蒼白、下肢水腫?；灒篟BC2.0×109／L，Hb75g／L，WBC3.8×109／L，PLT76×109／L，MCV120fl（120um），MCH40pg，葉酸測定1ng／ml（正常值3－7ng／ml）血清維生素B濃度正常。假如巨幼細胞性貧血是由于應用影響葉酸代謝與吸收的藥物引起，此時治療選擇是（）A、停止抗葉酸藥物的使用B、葉酸加維生素B12C、加大葉酸劑量D、肌肉注射四氫葉酸鈣E、葉酸加維生素C加鐵劑9.在觸發(fā)凝血過程中起核心作用的是（）。A、血小板的活化B、組織因子的激活C、血栓素A2的釋出D、第Ⅶ因子的激活E、纖維蛋白網(wǎng)形成10.關于Goodpasture綜合征，哪個不正確（）A、有肺出血B、有腎小球腎炎C、抗腎小球基底膜抗體陽性D、腎臟受累均表現(xiàn)為新月體性腎淡，因此預后差E、抗腎小球基底膜抗體和ANCA可同時陽性11.患者女，55歲。一年來雙手關節(jié)疼痛，以遠端指間關節(jié)為重，伴膝關節(jié)痛，活動后明顯。近3個月疼痛加重，雙手有晨僵，活動10min后緩解。查體：雙手遠端指間關節(jié)內(nèi)側(cè)面出現(xiàn)質(zhì)硬的結(jié)節(jié)，無觸痛，雙膝關節(jié)活動時可聞及骨擦音。該患診斷考慮（）。A、類風濕關節(jié)炎B、骨關節(jié)炎C、痛風D、強直性脊柱炎E、反應性關節(jié)炎12.三十歲男性，反復雙眼瞼浮腫伴夜尿增多2年，血壓160／100mmHg，尿蛋白（＋），紅細胞5～10個／HP，顆粒管型1－2／HP，血肌酐145μmol／L，血紅蛋白85g／L，血清白蛋白32g／L。下列哪種藥物本例不宜應用（）A、雙嘧達莫B、呋塞米C、硝苯地平D、鏈霉素E、青霉素13.輔助檢查結(jié)果：胸片示肺動脈段突出，血常規(guī)示W(wǎng)BC10.5×109／L，心臟彩超示室間隔肌部缺損5mm，左向右分流。心電圖示竇性心律。根據(jù)以上結(jié)果，該患者的診斷是（）A、房缺B、PDAC、室缺D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈高壓14.男性，70歲。發(fā)熱，咳嗽3天就診，痰呈磚紅色果凍狀。體檢右上肺實變體征。X線胸片示右上大葉性肺炎，水平裂下墜。其最可能的病原體是（）A、肺炎克雷白桿菌B、肺炎鏈球菌C、肺炎支原體D、大腸埃希菌E、肺吸蟲15.患者男性，23歲。2年來反復鏡下血尿，偶見紅細胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗O1∶200。為了明確診斷，最有價值的進一步檢查是（）A、腹部：X線平片B、尿查抗酸桿菌C、腎活檢D、逆行腎盂造影E、中段尿培養(yǎng)16.男性，44歲。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黃痰入院，入院時查體：桶狀胸，叩診過清音，肺肝境界右鎖中線第七肋間，雙肺干、濕啰音及散在哮鳴音，肺功能：FEV／FVC為56%，MVV60%，VC降低，RV／TLC為43%。住院第2天，下麻時用力過度出現(xiàn)胸痛，呼吸困難，查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消失，發(fā)紺。此患者入院時最可能診斷為（）A、支氣管哮喘，肺氣腫B、支氣管擴張癥，肺氣腫C、慢性氣管炎喘息型，阻塞性肺氣腫D、支氣管肺炎并肺氣腫E、支氣管肺癌并肺氣腫17.一系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者，近日出現(xiàn)貧血、黃疸，網(wǎng)織紅細胞0.08，骨髓增生活躍，幼紅細胞0.50，欲確定其貧血原因，應首先選作哪項檢查（）A、鐵蛋白測定B、高鐵血紅蛋白還原試驗C、酸溶血＋蔗糖溶血試驗D、Coombs試驗E、血紅蛋白電泳18.男性，60歲。幼年有血吸蟲病史，10年前發(fā)現(xiàn)左上腹有包塊，近2年常有牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑就診。體檢：輕度貧血貌，肝肋下未及，劍突下4cm，質(zhì)中偏硬，脾肋下平臍，無移動性濁音?；濰b90g／L，WBC3.2×109／L，PLT.61×109／L，ALT<40U，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L，上消化道鋇餐攝片示胃竇部黏膜增粗，胃底見菊花樣充盈缺損?；颊咦钋‘?shù)闹委熓牵ǎ〢、保肝治療B、吡喹酮抗血吸蟲治療C、升白細胞及升血小板的藥物治療D、脾切除加胃底血管斷流術E、單純脾切除19.肉眼血尿反復發(fā)作，最常見于（）A、急進性腎小球腎炎B、過敏性紫癜腎炎C、IgA腎病D、急性腎小球腎炎E、狼瘡性腎小球腎炎20.男性，63歲，高血壓病，病史3年，活動平板陽性，Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血，冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄，近日出現(xiàn)心絞痛，入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療，癥狀未見明顯改善，昨晚睡眠過程疼痛而醒，ECG見V5～6。ST段抬高，給予相應處理后癥狀緩解，ST段恢復正常，12h抽血心肌酶值不高。目前內(nèi)科治療過程建議加用藥物（）A、β受體阻滯劑B、Ca通道阻滯劑C、鎮(zhèn)痛劑D、α受體阻滯劑E、強心劑21.最常見的栓子是（）。A、血栓B、脂肪C、空氣D、羊水E、寄生蟲22.發(fā)生痛風的誘因可以是（）A、感染B、受寒C、飲酒D、手術E、勞累23.環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征主要不良反應不包括（）A、骨髓抑制B、中毒性肝損害C、性腺抑制D、脫發(fā)E、腎功能損害24.脊髓灰質(zhì)炎的急性期治療最主要的措施是（）。A、加強護理，局部熱敷B、早期嚴格臥床休息C、應用維生素C、地巴唑D、肌注丙種球蛋白E、肌注加蘭他敏25.女孩4歲，因高熱2小時，驚厥2次，無嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。病人出現(xiàn)上述癥狀，首要的處理是（）。A、肌注地西泮B、吸氧C、肌內(nèi)注射呋塞米（速尿）D、肌內(nèi)注射蓖菪堿類藥物E、靜脈注射毛花苷C第3卷一.參考題庫(共25題)1.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（）A、咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降B、蛋白尿、血尿、心功能不全C、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓D、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征2.細動脈壁透明變性的發(fā)生機制可能是（）。A、增生性動脈內(nèi)膜炎B、動脈中層鈣化C、動脈內(nèi)膜下膽固醇蓄積D、動脈壁內(nèi)蛋白質(zhì)蓄積E、動脈周圍炎3.患者，男性，48歲，勞力后心悸氣短12年，反復下肢水腫半年，飲酒史20年，每日300ml以上。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大，心率快，心音低鈍，心尖部2／6SM，三尖瓣區(qū)2／6SM，兩肺細小水泡音。心電圖：左束支完全性傳導阻滯，低電壓，ST－T改變。超聲心動檢查，下列哪項不符合本病診斷（）A、左室、右室增大B、二尖瓣、三尖瓣反流C、室壁運動減弱D、IVS∶LVPW>1.3∶1E、大心腔小瓣口征4.患者，女，16歲，反復暈厥入院。查體：胸骨左緣可聞及收縮期雜音，心電圖示胸導聯(lián)冠狀T波，心肌酶學不高，疑診為梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中，下列哪項最重要（）A、家族史B、發(fā)熱史C、高血壓病史D、風濕性活動史E、先心病史5.男性，18歲。不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時高度懷疑有心包積血。此時可能出現(xiàn)下列哪種脈搏（）。A、短絀脈B、交替脈C、奇脈D、水沖脈E、細脈6.患者男性，6歲，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣三、四肋間收縮期雜音，伴有震顫，超聲多普勒顯示室間隔有左向右分流。輔助檢查不會出現(xiàn)（）A、心電圖正常B、心電圖右束支傳導阻滯C、超聲心動圖左心室肥大D、超聲心動圖右心室肥大E、胸部X線肺血流減少7.關于慢性肺心病的病因的描述哪項正確（）A、可由睡眠呼吸暫停綜合征導致B、80%～90%由支氣管哮喘引起C、最少見的是重癥肺結(jié)核D、胸廓運動障礙性疾病多見E、肺血管疾病少見8.關于神經(jīng)源性肺水腫的說法錯誤的是（）。A、是指無心、肺疾病的情況下，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致的急性肺水腫B、神經(jīng)源性肺水腫以急性呼吸困難和進行性低氧血癥為特點C、呼吸急促、心率增快等是早期表現(xiàn)D、治療的主要措施是強心、利尿E、治療的主要措施是機械通氣9.女性，45歲，雙腕、雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及雙膝關節(jié)腫痛1月，晨僵1小時以上，伴發(fā)熱。以下對確診有意義的體征是（）A、Heberden結(jié)節(jié)B、骨擦感C、皮下結(jié)節(jié)D、臘腸指E、環(huán)形紅斑10.女性，32歲，近3年來梳頭時易脫發(fā)，經(jīng)常反復發(fā)作口腔黏膜無痛性潰瘍，2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復正常，來門診檢查。醫(yī)生在問病史時得知，夏天病人受陽光照射后面部皮膚易患紅斑，懷疑是SLE。從實驗室角度看，下列哪項有確診價值（）A、ANA陽性、RF陽性B、Coombs試驗陽性、LE細胞陽性C、抗RNP抗體陽性、低補體血癥D、抗Sm抗體陽性、抗dsDNA抗體陽性E、抗SSA抗體陽性、抗SSB抗體陽性11.患者，女性，23歲，胸部隱痛5日，伴低熱、氣促。查體：心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界內(nèi)2cm，肝位于肋下5cm，心電圖示竇性心動過速、低電壓、廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為（）A、病毒性心肌炎B、感染性心內(nèi)膜炎C、急性心包炎D、擴張型心肌病E、風濕性心肌炎12.下列哪些NHL患者可考慮以放療為主（）A、低度惡性組分期Ⅰ期B、中度惡性組分期Ⅰ期C、高度惡性組分期Ⅰ期D、低度惡性組分期Ⅱ期13.糖皮質(zhì)激素對脂肪代謝的影響可引起（）A、骨質(zhì)疏松B、淋巴結(jié)萎縮C、肌肉萎縮D、尿鉀增高E、滿月臉14.女性，60歲。不規(guī)則發(fā)熱，腰痛，面部水腫5個月就診?；灒耗虻鞍祝ǎ?，WBC5－10個／HP，尿本－周蛋白陽性，進一步做骨髓穿刺涂片見骨髓瘤細胞占0.20（20%），此類細胞大，核仁明顯：有雙核及三核漿細胞。診斷為多發(fā)性骨髓瘤（MM）。本例檢查結(jié)果：Hb105g／L，WBC5.9×109／L，尿蛋白（＋＋＋），尿素氮20mmol／L，肌酐196umol／L，血沉112mm／h，血鈣3mmol／L，IgG56g／L，顱骨、胸骨、肋骨、骨盆均見有蟲蝕樣溶骨破壞，血漿黏度1.96。此患者的臨床分期是（）A、ⅠBB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅢB15.男性，72歲，率120次／分，早搏10次／分，并有奔馬律。兩肺散在濕啰音，伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。經(jīng)吸氧仍氣促，頻繁咳出泡沫樣血痰，患者可能存在（）A、右心衰竭B、左心衰竭C、全心衰竭D、肺部衰竭E、肺栓塞F、支氣管擴張G、慢性支氣管炎急性發(fā)作16.兩歲小兒，2個月前患麻疹，1個月來咳嗽，發(fā)熱，1周來嗜睡，間斷嘔吐。查體：體溫38.9℃嗜睡，營養(yǎng)差，頸抵抗（＋），心肺腹無異常，腦脊液WBC150×10／L，單核65％，糖2.24mmol／L，PPD試驗陰性。初步診斷是（）。A、麻疹后腦炎B、化膿性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、隱球菌腦膜炎E、中毒性腦病17.防治骨質(zhì)疏松的關鍵是（）。A、預防性應用鈣劑B、早期應用二磷酸鹽C、提高峰值骨量D、運動安全E、應用雌激素18.有關腎淀粉樣變性，哪個說法不正確（）A、多見于中老年B、可見于多發(fā)性骨髓瘤C、可累及全身多臟器D、可繼發(fā)于慢性感染E、常有高血壓19.女性，30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作l天，過去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次／min，律齊，無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，應首先給予的治療措施為（）.A、聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注B、聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注C、琥珀酸氫化可的松靜脈滴注D、二丙酸倍氯米松氣霧吸入E、5%碳酸氫鈉靜脈滴注20.M3誘導緩解最佳方案為（）A、DA方案B、VP窮案C、HOAP方案D、EA方案E、全反式維A酸或聯(lián)合砷劑21.下述細胞、組織的適應性變化中，哪些可以癌變？（）A、代償性肥大B、鱗狀上皮化生C、過度增生D、腸上皮化生E、萎縮22.慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）A、直接動靜脈穿刺B、移植血管內(nèi)瘺C、動靜脈外瘺D、中心靜脈插管E、自體動靜脈內(nèi)瘺23.女性，38歲。頭暈、乏力、面色蒼白2年，加重1周住院?；灒篐b52g／L，WBC8.9×109／L，PLT129×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.30（30%），Coombs試驗（＋），診斷為慢性自體免疫性溶血性貧血。在體檢時下列哪項體征不可能出現(xiàn)（）A、鞏膜輕度黃染B、心尖部有SMC、肝脾腫大D、Murphy征（＋）E