2024年衛(wèi)生資格(中初級)-臨床醫(yī)學檢驗學主治醫(yī)師歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.抗血細胞抗體檢測可輔助診斷（）.A、Ⅰ型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、非超敏反應2.關于PEG比濁法檢測循環(huán)免疫復合物，錯誤的是（）。A、PEG用于沉淀蛋白，對蛋白生物活性有影響B(tài)、蛋白分子量越大，用以沉淀的PEG濃度越小C、分離血清免疫球蛋白一般采用的最終濃度為3％～4％PEGD、操作簡便快速E、不能反映小分子循環(huán)免疫復合物的情況3.細胞免疫功能的體內檢測，下列試驗中錯誤的是（）.A、毛發(fā)癬菌素試驗B、OT試驗C、青霉素皮試D、SK-SD試驗E、白色念珠菌試驗4.銅是人體微量元素之一，它在體內很重要，因為銅是（）。A、還原酶的組成部分B、酶的激活劑C、氧化酶的組成部分D、轉移酶的組成部分E、體內維生素的組成部分5.在室內質控中最常用的方法是采用單一濃度的質控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質控圖時是以下列哪項來定值限的（）.A、標準差B、標準誤C、變異系數(shù)D、平均值E、方差6.正常人尿液紅細胞檢查參考范圍（）。A、尿直接鏡檢：0～偶見／HPFB、尿直接鏡檢：3～5／HPFC、離心尿鏡檢：0～5／HPFD、離心尿鏡檢：3～5／HPFE、離心尿鏡檢：1～10／HPF7.患兒，8個月。腹瀉5天，大便10余次／天，為白色稀水樣，無腥臭味，體查：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，大便常規(guī)檢查未見紅、白細胞。其首要治療措施為（）.A、抗病毒治療B、抗生素治療C、微生態(tài)療法D、液體療法E、免疫療法8.血清γ-球蛋白的測定方法為（）.A、雙縮脲法B、溴甲酚綠法C、連續(xù)檢測法D、醋酸纖維薄膜法或瓊脂糖電泳法E、免疫比濁法9.患者為A型，與獻血者作交叉配血試驗，主側發(fā)生凝集，次側也發(fā)生凝集，獻血者的血型是（）.A、A型B、B型C、AB型D、O型E、孟買型10.患者女性，53歲。4個月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳，咳少許白色黏痰，無畏寒、發(fā)熱，盜汗等，考慮為右側結核性胸膜炎，給予抗感染、抗結核治療40天后病情緩解出院。近1周無明顯誘因病情加重，到本院就診。查體：見雙下肢無水腫。左下肺可聞及細濕啰音，右側胸腔積液征陽性。心率98次／分，腹軟，肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及，表面光滑，質軟，輕壓痛。第1次胸腔積液檢查：暗紅、混濁、李凡他試驗（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白質21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸桿菌（-）、惡性細胞（-）。給予抗結核治療10天，無明顯療效，但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色，李凡他試驗（-），比重1．008，蛋白質25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP?；颊呖赡艿募膊∈牵ǎ?A、感染性疾病B、內分泌系統(tǒng)疾病C、風濕性疾病D、腎臟疾病E、心血管疾病F、消化系統(tǒng)疾病G、惡性腫瘤11.可抑制Th2細胞活化與增殖的細胞因子是（）。A、IL-2B、IFN-yC、TGF-βD、IL-5E、IL-1012.患者男性，51歲。因發(fā)熱，咳嗽，劇烈頭痛5天入院。入院體檢：消瘦，慢性消耗病容，全身淺表淋巴結可觸及，心（-），肺CT、示右肺脊柱旁高密度影，腦MRI發(fā)現(xiàn)兩側大腦多處散在團塊樣病灶。下列哪些實驗室檢查應考慮檢測（）.A、皰疹病毒抗體檢測B、HIV病毒抗體檢測C、血清巨細胞病毒抗體檢測D、腦囊蟲抗體E、肺吸蟲抗體F、抗HCV抗體G、HBsAg13.所有T淋巴細胞的表面標志（）.A、CD2B、CD3C、CD19D、CD80E、CD414.抗著絲點抗體對何種自身免疫病的診斷具有很高的敏感性和特異性（）。A、CREST綜合征B、進行性系統(tǒng)性硬化癥C、硬皮癥D、混合性結締組織病E、干燥綜合征15.由葡萄糖合成糖原時，每增加一個葡萄糖單位消耗高能磷酸鍵數(shù)為（）。A、1B、2C、3D、4E、516.女性，35歲，面色蒼白，牙齦出血，月經量增多半年。檢驗：外周血全血細胞減少，網織紅細胞0.2%；胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅細胞及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是（）.A、低增生性白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、缺鐵性貧血17.只能測定可溶性細胞因子的是（）.A、生物學活性測定方法B、ELISA法C、流式細胞儀分析法D、酶聯(lián)免疫斑點試驗E、分子生物學測定方法18.關于骨髓穿刺的臨床應用，下列哪項是錯誤（）A、確診淋巴瘤B、確診白血病C、診斷多發(fā)性骨髓瘤D、診斷尼曼-匹克病E、輔助診斷各類貧血19.下列哪種蛋白不是由肝細胞合成的（）.A、白蛋白B、凝血酶原C、免疫球蛋白D、纖維蛋白原E、前白蛋白20.假定血糖在常規(guī)實驗室20天測定的質控結果的均數(shù)為5.6mmol/L，標準差為0.5mmol/L；第一個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為5.4mmol/L，標準差為0.2mmol/L；累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.3mmol/L。在第一個月的室內質控數(shù)據(jù)中，7.2mmol/L應判斷為（）.A、在控B、失控C、警告D、+2S范圍內E、-2S范圍內21.細菌檢查最快速的檢測方法是（）.A、電鏡檢查B、動物實驗C、分離培養(yǎng)D、血清學試驗E、直接涂片鏡檢22.一株生產用雜交瘤細胞（）。A、能產生抗多種抗原決定簇的單克隆抗體B、可產生抗三種抗原決定簇的單克隆抗體C、可產生抗兩種抗原決定簇的單克隆抗體D、只產生抗一種抗原決定簇的單克隆抗體E、不會產生抗任何抗原決定簇的單克隆抗體23.《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》第三十條規(guī)定，尚未開展室間質量評價的項目應當（）。A、建立最佳條件，做好室內質控工作B、做好實驗室內的同一項目比對工作C、做好實驗室間的同一項目比對工作D、做好方法學評價及室間項目比對工作E、確定總誤差，進行統(tǒng)計學分析處理24.參與黏膜局部免疫的主要抗體是（）。A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD25.正常人的CD4+／CD8+T細胞的比值為（）。A、0.5～1.0B、≤1.0C、1.4～2.0D、≥3.0E、≥5.0第2卷一.參考題庫(共25題)1.綜合光學、流體力學、電子計算機技術，利用熒光素產生熒光的特點，對單個細胞進行多參數(shù)定量測定和分選的技術稱為（）。A、熒光免疫分析B、酶聯(lián)免疫分析C、流式細胞免疫分析D、化學發(fā)光免疫分析E、放射免疫分析2.在交叉配血試驗中，不能檢測出不完全抗體（IgG）的試驗是（）.A、鹽水介質交叉配血試驗B、酶介質交叉配血試驗C、抗人球蛋白介質交叉配血試驗D、聚凝胺介質交叉配血試驗E、微柱凝膠免疫技術交叉配血試驗3.來源于植物辣根中的一種復合物的是（）.A、HRPB、OPDC、TMBD、APE、β-Gal4.可作為SLE特異性標志的自身抗體是（）。A、抗Sm抗體和抗ds-DNA抗體B、抗ds-DNA抗體和ANAC、抗ss-DNA抗體和ANAD、抗DNP抗體和ANAE、抗SS-A抗體和抗核組蛋白抗體5.中國藍培養(yǎng)基屬于（）.A、基礎培養(yǎng)基B、營養(yǎng)培養(yǎng)基C、鑒別培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、增菌培養(yǎng)基6.辣根過氧化物酶標記的化學發(fā)光免疫分析儀常用的發(fā)光底物為（）.A、AMPPDB、TPAC、吖啶酯類D、三聯(lián)吡啶釕E、魯米諾7.能使蛋白質沉淀而又不變性所用的沉淀劑和溫度條件是（）。A、低溫下用硫酸銨B、常溫下用硫酸銅C、常溫下用三氯醋酸D、低溫下用丙酮或乙醇E、低溫下用三氯醋酸8.混合性結締組織病對應的自身抗原主要為（）.A、胃壁細胞B、乙酰膽堿受體C、紅細胞D、細胞核E、血小板9.正常人血清總膽固醇中，膽固醇酯占（）。A、10%B、30%C、50%D、70%E、90%10.患者女性，40歲。6年前有急性黃疸肝炎史，經治療后好轉，近來乏力、食欲缺乏，體檢：鞏膜輕度黃染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可觸及。以下對于該病實驗室指標的分析正確的是（）.A、肝臟損害時血清清蛋白合成減少B、A／G比值降低有助于肝硬化的診斷C、HBsAg（+）支持慢性乙型肝炎D、抗HCV（+）說明有合并感染E、AFP增高與肝細胞再生有關，與肝癌無關F、γ-GT95U／L與肝硬化無關11.患者男性，20歲。發(fā)熱、頭暈、頭痛3天。查體可見皮膚少量非出血性皮疹，脾肋下1cm。外一斐反應變性桿菌OX19凝集試驗陽性，凝集效價1：160。若用該病原體感染雄豚鼠，可引起其陰囊（）.A、不腫脹B、輕度腫脹C、中度腫脹D、高度腫脹E、無反應12.患者，男性，35歲，因車禍大出血休克入院。為判斷該患者是否有急性腎衰需每日測定（）.A、尿β2-微球蛋白和尿α2-微球蛋白B、血肌酐和血尿素C、血尿素和血尿酸D、血鈣和血磷E、尿液pH和尿溶菌酶13.免疫學檢測質控品應具備的特征中不包括（）。A、基質對測定結果無明顯影響B(tài)、純品并準確定量C、穩(wěn)定D、無已知的傳染危險性E、定性質控品預期結果已確定14.原始粒細胞的免疫標志（）A、CD33B、CD3C、CD19D、CD41E、CD415.手工方法白細胞計數(shù)的計算公式是（下式中N代表四個大方格中白細胞總數(shù)）（）。A、N×10×106／L×20B、N×10×106／L×200C、（N／4）×10×106／L×20D、（N／4）×10×106／L×200E、（N／4）×106／L×2016.患兒男，8歲。因發(fā)墊、腹痛腹瀉伴里急后重9小時入院。其母述發(fā)病前該患兒曾吃未加熱飯菜，1小時后即出現(xiàn)腹痛，隨后出現(xiàn)腹瀉，為黏液便。查體：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺無異常。腹軟。肝睥不大。下列有關志賀菌致病機制正確的是（）.A、志賀菌進入人體是否發(fā)病取決于菌量、致病力和人體抵抗力B、只有對腸黏膜上皮細胞具有吸附和侵襲力的菌株才會致病C、菌血癥和敗血癥常見D、外毒素和水樣腹瀉及神經系統(tǒng)癥狀有關E、內毒素與發(fā)熱及毒血癥癥狀有關F、內毒素與腹瀉及神經系統(tǒng)癥狀有關17.組成蛋白質的氨基酸在自然界存在的差異是（）。A、種族差異B、個體差異C、組織差異D、器官差異E、無差異18.KIA培養(yǎng)基上反應為-/AG，H2S（+）；MIU培養(yǎng)基上呈M（+）、I（+）、U（+）應考慮為（）.A、克雷伯菌B、大腸埃希菌C、沙門菌D、變形桿菌E、志賀菌19.泌尿道炎癥患者尿液細胞學可見大量（）.A、淋巴細胞和中性粒細胞B、淋巴細胞和移形上皮細胞C、移形上皮細胞和中性粒細胞D、鱗狀上皮細胞和中性粒細胞E、淋巴細胞和腎小管上皮細胞20.下列可進行定量檢測的試驗是（）。A、玻片凝集試驗B、肥達試驗C、間接凝集試驗D、沉淀反應E、外-斐實驗21.患者女性，45歲。發(fā)熱、咳嗽、乏力2周入院，痰中帶少量血絲。體檢：T37．7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心、肺無明顯異常?；颊哌M行抗結核治療，下列有關化療藥物敘述正確的是（）.A、異煙肼--殺菌劑B、利福平--殺菌劑C、吡嗪酰胺--半殺菌劑D、乙胺丁醇--抑菌劑E、對氨基水楊酸鈉--殺菌劑F、鏈霉素--抑菌劑22.免疫放射分析中標記物的使用為（）.A、核素標記抗原B、核素標記抗體C、限量D、等量E、過量23.Th2細胞的CD表型為（）.A、CD2+、CD3+、CD4+、CD8-B、CD2+、CD3+、CD4-、CD8+C、CD2+、CD3-、CD16+、CD56+D、CD3-、CD5+、CD19+、CD20+E、CD3-、CD5-、CD19+、CD20+24.腦脊液接種到巧克力瓊脂上培養(yǎng)腦膜炎球菌時需要有（）.A、含有5%新鮮紅血球的培養(yǎng)基B、含有10%小牛血清C、含有萬古霉素和多黏菌素的培養(yǎng)基D、含卵黃的培養(yǎng)基E、5%～10%CO2氣體環(huán)境25.細胞壁含脂類最高的細菌是（）。A、結核分枝桿菌B、痢疾志賀菌C、傷寒沙門菌D、霍亂弧菌E、腦膜炎奈瑟菌第3卷一.參考題庫(共25題)1.泌尿道急性炎癥尿中除可見到白細胞、紅細胞和上皮細胞外，還可見到哪種細胞（）。A、吞噬細胞B、扁平鱗狀上皮細胞C、移行上皮細胞D、腎小管上皮細胞E、多核巨細胞2.患者男性，48歲。因呼吸道感染，發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格高的新型抗生素，患者因經濟原因，要求改用較為便宜而有效的青霉素。對此案的倫理分析正確的是（）。A、醫(yī)生接受患者的要求B、醫(yī)生有用藥自主權，患者必須接受新型抗生素C、醫(yī)生應向患者解釋為何使用新型抗生素，若患者不同意，應考慮患者的意見D、醫(yī)生有決定如何用藥權，患者的要求是無道理的E、醫(yī)生堅持用藥原則，不必考慮患者的意見3.關于ELISA下列說法正確的是（）。A、ELISA的鉤狀效應類同于沉淀反應中抗體過剩的后帶現(xiàn)象B、競爭法結合于固相的酶標抗原量與受檢抗原的量成正比C、用ELISA雙抗體夾心法測抗原時，待測管顏色越深，表示標本中抗原含量越多D、用ELISA競爭法測抗原時，待測管顏色越深，表示標本中抗原含量越多E、ELISA捕獲法測IgM抗體時，如有顏色顯示，則為陰性反應4.細菌形態(tài)學檢查中最常用的染色方法是（）。A、抗酸性染色法B、特殊染色法C、暗視野墨汁染色法D、亞甲藍單染色法E、革蘭染色法5.既具有吞噬殺菌作用又具有抗原加工提呈作用的細胞是（）。A、中性粒細胞B、巨噬細胞C、樹突狀細胞D、B細胞E、NK細胞6.屬于嚴格胞內寄生病原體的是（）。A、莫氏立克次體B、結核桿菌C、肺炎支原體D、胎兒彎曲菌E、脆弱類桿菌7.普通瓊脂培養(yǎng)基中與細菌營養(yǎng)無關的成分是（）.A、蛋白胨B、NaClC、水D、牛肉膏E、瓊脂8.下列細菌中，DNA酶陽性的是（）.A、粘質沙雷菌B、肺炎克雷伯菌C、產氣腸桿菌D、陰溝腸桿菌E、以上均不對9.患者男性，54歲。2個月前因胃癌手術，術中輸血感染了丙型肝炎病毒，下列哪種細胞因子具有抑制病毒增殖作用（）。A、IFN-αB、TNF-αC、IL-1D、IL-6E、IL-810.下列顯微鏡主要用于未染色的活菌的檢查的是（）。A、普通光學顯微鏡B、暗視野顯微鏡C、熒光顯微鏡D、倒置顯微鏡E、電子顯微鏡11.患者女性，33歲。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金屬接觸史。血壓145／90mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白（++）、白細胞（+）、紅細胞（+），腎上皮細胞管型（+）。尿蛋白電泳示小分子蛋白為主，尿蛋白測定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血鉀3.3mmol／L，血鈣1.6mmol／L。最有可能的疾病是（）。A、腎結核B、慢性間質性腎炎C、急性膀胱炎D、急性腎小球腎炎E、腎結石12.出血時間測定延長可見于（）.A、Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子缺乏B、凝血酶原、纖維蛋白原減少C、止血初期缺陷D、Ⅶ因子活化E、毛細血管脆性增加13.下列不屬于PEG沉淀法的特點的是（）。A、能沉淀抗原抗體復合物B、能沉淀小分子抗原C、沉淀完全且經濟方便D、非特異結合率較高E、溫度高于30℃時，沉淀物易復溶14.正常血細胞作過氧化物酶染色，下列反應結果正確的是（）A、原粒細胞陰性或弱陽性B、嗜堿性粒細胞呈陰性反應C、原單細胞陰性，幼單可呈弱陽性D、淋巴細胞系和紅細胞系均呈陰性反應E、以上都是15.在室內質控中最常用的方法是采用單一濃度的質控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質控圖時是以下列哪項來建立質控圖的中心線（）.A、均值B、標準誤C、標準差D、變異系數(shù)E、準確度16.糞便呈白陶土色，見于（）。A、肝細胞性黃疸B、溶血性黃疸C、阻塞性黃疸D、蛋白性腸病E、胰腺功能嚴重不足17.與胃癌不相關的腫瘤標志物為（）。A、CA242B、CEAC、CA19-9D、CA50E、PSA18.患兒男，6歲。5天前眼瞼水腫，波及全身，出現(xiàn)全身凹陷性水腫。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白細胞0～3個／HP。補體C3正常。根據(jù)病史和實驗室檢查可初步診斷為（）。A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎盂腎炎D、腎結核E、慢性腎炎19.患者男性，51歲。尿頻，尿等待3年，肛門有墜脹感2年。查體：肛門指診雙側前列腺明顯增大、壓痛、質偏硬，中央溝變淺，肛門括約肌無松弛。診斷時考慮的疾病包括（）.A、急性前列腺炎B、慢性前列腺炎C、前列腺腫瘤D、前列腺肥大E、膀胱炎F、尿道炎G、腎盂腎炎20.患者男性，50歲。糖尿病6年，發(fā)熱3天，咳痰少量帶血絲，肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)，PPD試驗（++），血WBC9．2×109／L。關于PPD試驗，下列敘述正確的是（）.A、反應強弱和結核病情呈正相關B、結核病灶吸收則反應增強C、陽性反應可確診肺結核D、PPD易產生非特異性反應E、是結核菌菌體蛋白引起的超敏反應21.制備單克隆抗體至少需要哪些細胞（）。A、骨髓瘤細胞+T細胞+B細胞B、B細胞+骨髓瘤細胞+中性粒細胞C、B細胞+骨髓瘤細胞+中性粒細胞D、B細胞+骨髓瘤細胞+小鼠腹腔細胞E、B細胞+中性粒細胞22.關于血紅蛋白的構成，正確的是（）。A、亞鐵血紅素和原卟啉構成B、亞鐵血紅素和鐵原子構成C、亞鐵血紅素和球蛋白構成D、亞鐵血紅素和清蛋白構成E、亞鐵血紅素和珠蛋白構成23.Cori循環(huán)是指（）。A、肌肉內葡萄糖酵解成乳酸，有氧時乳酸重新合成糖原B、肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內丙氨酸重新變成丙酮酸C、肌肉內蛋白質降解生成丙氨酸，經血液循環(huán)至肝內異生為糖原D、肌肉內葡萄糖酵解成乳酸，經血循環(huán)至肝內異生為葡萄糖供外周組織利用E、肌肉內蛋白質降解生成氨基酸，經轉氨酶與腺苷酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)24.下列關于糞便脂肪檢查，敘述錯誤的是（）。A、脂肪測定主要用于了解消化和吸收功能B、糞便中的脂肪包括結合脂肪、游離脂肪和中性脂肪C、胰腺和肝膽疾病時，糞便脂肪可增高D