高熱驚厥的現場急救指南CATALOGUE目錄引言識別與判斷現場急救措施急救后處理注意事項與誤區(qū)總結與展望01引言提高公眾對高熱驚厥的認識和重視程度指導現場人員進行及時、有效的急救措施降低高熱驚厥給患者帶來的危害和風險目的和背景高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發(fā)生的驚厥，并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。定義高熱驚厥可能導致腦部缺氧、腦水腫等，嚴重時可能導致智力低下、癲癇等后遺癥。同時，驚厥發(fā)作時患者可能出現意外傷害，如跌倒、碰傷等。危害高熱驚厥的定義和危害02識別與判斷高熱驚厥的癥狀意識喪失雙眼上翻或凝視患者突然失去意識，對周圍環(huán)境無反應。眼球上翻或固定凝視，眼神呆滯。突發(fā)高熱抽搐口吐白沫體溫迅速升高，通常超過39°C。全身或局部肌肉出現不自主的抽搐或痙攣。口腔內有白色泡沫狀分泌物。抽搐時間短，意識恢復快，無其他并發(fā)癥。輕度抽搐時間較長，意識恢復較慢，可能伴有呼吸急促、心率加快等癥狀。中度持續(xù)抽搐，意識喪失時間長，伴有呼吸困難、心率失常等嚴重癥狀。重度判斷高熱驚厥的嚴重程度驚厥持續(xù)狀態(tài)抽搐持續(xù)時間超過5分鐘，或短時間內反復發(fā)作。皮膚顏色改變面色蒼白、發(fā)紺或潮紅等異常表現。嘔吐頻繁嘔吐，可能導致窒息風險。呼吸困難呼吸急促、費力或出現呼吸暫停。心率失常心跳過快、過慢或不規(guī)則。識別并發(fā)癥的跡象03現場急救措施將患者頭部偏向一側，防止嘔吐物誤吸入氣管。清除口腔和鼻腔內的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。如患者牙關緊閉，不可強行撬開，以免造成牙齒脫落或口腔損傷。保持呼吸道通暢

控制抽搐和痙攣避免刺激患者，保持環(huán)境安靜，減少光線和聲音的刺激。在患者上下牙齒之間放置軟墊，防止咬傷舌頭或唇部。切勿用力按壓患者肢體，以免造成骨折或脫臼。如有條件，可使用溫水擦浴或酒精擦浴，幫助患者散熱。鼓勵患者多飲水，補充體內水分，有助于降低體溫。立即給予物理降溫，如使用退熱貼、冰袋等。降低體溫密切觀察患者的意識、瞳孔、呼吸、脈搏等生命體征變化。記錄抽搐開始的時間、持續(xù)時間、抽搐部位及表現等。如患者出現持續(xù)抽搐、意識障礙加深等危重情況，應立即撥打急救電話或將患者送往醫(yī)院救治。觀察并記錄病情變化04急救后處理03監(jiān)測生命體征密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征，如有異常應及時處理。01將患者移至安靜、陰涼處避免聲光刺激，保持環(huán)境安靜，有助于患者情緒穩(wěn)定和恢復。02墊高頭部將患者的頭部墊高，有利于呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。安排患者休息和恢復在患者情況穩(wěn)定后，及時撥打急救電話，向醫(yī)護人員詳細描述患者癥狀和急救過程。撥打急救電話如有條件，可咨詢專業(yè)醫(yī)生，了解患者病情及后續(xù)治療建議。咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求醫(yī)療幫助和建議預防再次發(fā)作的措施注意患者的保暖和散熱，避免長時間處于高溫環(huán)境，預防高熱刺激。如有感染癥狀，應及時就醫(yī)治療，控制感染源，防止病情惡化。鼓勵患者適當鍛煉，增強身體素質和免疫力，降低再次發(fā)作的風險。建議患者定期到醫(yī)院進行隨訪檢查，了解身體狀況，及時調整治療方案。避免高熱刺激控制感染加強鍛煉定期隨訪05注意事項與誤區(qū)保持冷靜安全環(huán)境觀察病情呼吸道通暢急救過程中的注意事項01020304面對高熱驚厥的緊急情況，首先要保持冷靜，不要驚慌失措。確?；颊咛幱诎踩沫h(huán)境中，避免可能的傷害和危險。密切觀察患者的病情變化，包括驚厥持續(xù)時間、癥狀表現等。保持患者呼吸道通暢，避免嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。在未經醫(yī)生指導的情況下，不要隨意給患者使用藥物，尤其是鎮(zhèn)靜劑、退燒藥等。不亂用藥在驚厥發(fā)作時，不要用力束縛或按壓患者，以免造成不必要的傷害。不束縛患者這些做法沒有科學依據，不僅無效，還可能加重患者的痛苦。不掐人中、虎口等穴位驚厥發(fā)作后，應及時將患者送往醫(yī)院就診，以便進行進一步的診斷和治療。不及時送醫(yī)避免常見的急救誤區(qū)宣傳教育培訓急救技能配備急救設備建立急救體系提高公眾對高熱驚厥的認識和應對能力通過各種渠道加強高熱驚厥的宣傳教育，提高公眾對該疾病的認識和了解。在公共場所和家庭中配備必要的急救設備和藥品，以便在緊急情況下能夠及時采取有效的急救措施。對家長、教師等人群進行急救技能培訓，使他們掌握基本的急救知識和技能。建立完善的急救體系，確保在高熱驚厥等緊急情況下能夠及時得到專業(yè)的醫(yī)療救治。06總結與展望本次指南詳細介紹了高熱驚厥的現場急救措施，包括識別癥狀、保持呼吸道通暢、降溫處理、觀察病情變化以及及時送醫(yī)等關鍵步驟，為公眾提供了全面、實用的急救指導。內容總結高熱驚厥是一種常見的兒科急癥，及時、正確的現場急救對于減輕患兒痛苦、防止并發(fā)癥以及降低死亡率具有重要意義。本指南的發(fā)布有助于提高公眾對高熱驚厥的認識和急救能力，為患兒爭取寶貴的救治時間。意義總結本次指南的內容和意義研究方向未來可進一步深入研究高熱驚厥的發(fā)病機制、危險因素以及預防措施，為臨床診斷和治療提供更加科學的依據。同時，可開展多中心、大樣本的臨床研究，評估不同急救措施的效果和安全性，為指南的更新和完善提供有力支持。改進措施針對當前指南在實際應用中存在的問題和不足，可進一步完善和細化急救措施