上海市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則(年7月12日)_第1頁(yè)
上海市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則(年7月12日)_第2頁(yè)
上海市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則(年7月12日)_第3頁(yè)
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中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求,建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),將根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法,在以往中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)方案的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的培訓(xùn)計(jì)劃。第一章概述培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對(duì)象目標(biāo)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo),是為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能,掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識(shí)和技術(shù),能獨(dú)立承擔(dān)全科或?qū)?瞥R姴?、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。原則中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點(diǎn),體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn),立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn),重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)臨床工作的畢業(yè)生。培訓(xùn)方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐與師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式,以臨床實(shí)踐培訓(xùn)為主。理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí),內(nèi)容包含中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍,以及開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座。理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。臨床實(shí)踐1、培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)時(shí)間一般為三年,中醫(yī)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱的畢業(yè)生,經(jīng)過考核并結(jié)合其既往臨床經(jīng)歷,可相應(yīng)減少培訓(xùn)時(shí)間。培訓(xùn)分為兩個(gè)階段:第一階段為2年,第二階段為1年。第一階段為通科培訓(xùn),在中醫(yī)各??戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn),培養(yǎng)中醫(yī)臨床工作能力,掌握相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本技能。第二階段以專科培訓(xùn)為主,通過以??茷橹鲝?qiáng)化培訓(xùn),進(jìn)一步提高中醫(yī)??频脑\療能力,熟悉和掌握相關(guān)專科現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能,了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。2、培訓(xùn)學(xué)科學(xué)科:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)針灸推拿科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)五官科、中醫(yī)全科。學(xué)科培訓(xùn):第一階段:主要分中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。輔助科室主要以接受基本訓(xùn)練為主,中藥房以辨識(shí)各類中藥飲片訓(xùn)練為主。第二階段:各相關(guān)專科進(jìn)行為期一年的培訓(xùn)。全科方向:中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3、輪轉(zhuǎn)安排第一階段:中醫(yī)內(nèi)科:培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕等專科的門診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中急診科(或ICU)為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其余科室至少選擇3個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)外科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。可以在中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)婦科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科:培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。針灸、推拿、康復(fù):培訓(xùn)時(shí)間為3月,受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診選擇輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)耳鼻喉科或中醫(yī)眼科:培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。輔助科室:培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。第二階段:培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)內(nèi)科亞學(xué)科及其他各二級(jí)學(xué)科的病房、門診以及相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時(shí)間(月)備注中醫(yī)內(nèi)科12心、肝、脾、肺、腎等五臟相關(guān)疾病(呼吸、心血管、消化、腎病、腫瘤、內(nèi)分泌、血液、神經(jīng)、風(fēng)濕等)、急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等其他中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科康復(fù)科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科室1心電圖、影像、中藥房師承學(xué)習(xí)半天/周選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師,門診病房跟師相關(guān)???2合計(jì)36跟師學(xué)習(xí)根據(jù)中醫(yī)知識(shí)傳授和人才培養(yǎng)特點(diǎn),在培訓(xùn)期間每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng),由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求,選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師,在三年培訓(xùn)期間跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。其他教學(xué)、科研要求各培訓(xùn)學(xué)科,結(jié)合本學(xué)科特點(diǎn)對(duì)受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求,主要包括以下內(nèi)容:=1\*GB3①閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍,結(jié)合本專科臨床工作實(shí)踐,三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文(臨床總結(jié)、文獻(xiàn)綜述、臨床研究等)。=2\*GB3②參加實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)等教學(xué)工作,包括臨床帶教、教學(xué)查房和小講課等。=3\*GB3③參加院內(nèi)專題講座及病例討論會(huì)。公共課目按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及臨床醫(yī)生有關(guān)執(zhí)業(yè)要求,中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),應(yīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目的學(xué)習(xí),并結(jié)合中醫(yī)住院醫(yī)師特點(diǎn)增加必要公共課學(xué)習(xí)。公共科目:衛(wèi)生法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)、傳染病防治、職業(yè)病防治、臨床思維與溝通技巧、傳統(tǒng)文化與臨床經(jīng)典導(dǎo)讀。第二章培訓(xùn)內(nèi)容中醫(yī)內(nèi)科中醫(yī)內(nèi)科臨床常見病證,包括肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽病證、腎系病證、氣血津液病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證等相關(guān)疾病,危急重癥(高熱、喘脫、真心痛、血證、便血、中風(fēng)之中臟腑)等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機(jī)、診斷和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn),使受培訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,熟悉中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識(shí),了解臨床輔助檢查方法,打好中醫(yī)內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中急診或ICU為必須輪轉(zhuǎn)的科室,呼吸、心血管、消化等科室可以按照各醫(yī)院的情況,選擇至少3個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求體格檢查及病歷書寫掌握規(guī)范的體格檢查和中醫(yī)的望、聞、問、切四診方法,能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。熟練掌握中醫(yī)內(nèi)科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。中醫(yī)內(nèi)科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑常用方劑一貫煎、二陳湯、二仙湯、二至丸、十全大補(bǔ)湯、十灰散、八珍湯、八正散、人參敗毒散、三拗湯、三仁湯、大承氣湯、大補(bǔ)陰丸、小柴胡湯、小建中湯、小薊飲子、天王補(bǔ)心丹、天麻鉤藤飲、止嗽散、五苓散、五皮飲、五磨飲子、五子衍宗丸、香砂六君子湯、六味地黃丸、化肝煎、丹參飲、烏頭湯、烏梅丸、血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯、玉女煎、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、左歸丸、右歸丸、平胃散、甘露消毒丹、四逆散、四君子湯、四物湯、四妙丸、補(bǔ)中益氣湯、補(bǔ)陽(yáng)還五玉屏風(fēng)顆粒湯、桃紅四物湯、增液湯、獨(dú)活寄生湯、真武湯、黃連溫膽湯、旋覆代赭湯、羌活勝濕湯、茵陳蒿湯、麻黃湯、桂枝湯、銀翹散、桑菊飲、藿香正氣散、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、葶藶大棗瀉肺湯、蘇子降氣湯、麻杏石甘湯、瀉白散、桑杏湯、清燥救肺湯、百合固金湯、半夏厚樸湯、沙參麥冬湯、炙甘草湯、歸脾湯、參苓白術(shù)散、逍遙散、涼膈散、清暑益氣湯、白虎湯、犀角地黃湯、葛根湯、導(dǎo)赤散、生脈散、程氏萆薢分清飲、芍藥甘草湯、瓜蔞薤白半夏湯、半夏白術(shù)天麻湯、白頭翁湯、芍藥散、川芎茶調(diào)散、牽正散。中成藥九味羌活丸(顆粒)、感冒清熱顆粒、柴胡注射液、銀翹解毒丸(顆粒、片)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)、玉屏風(fēng)顆粒、保濟(jì)丸、藿香正氣水、十滴水、麻仁潤(rùn)腸丸(軟膠囊)、黃連上清丸(顆粒、膠囊、片)、牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)、牛黃上清丸(膠囊、片)、雙黃連合劑(顆粒、膠囊、片)、銀黃顆粒(片)、板藍(lán)根顆粒、護(hù)肝片(膠囊、顆粒)、茵梔黃顆粒(口服液)、復(fù)方黃連素片、附子理中丸(片)、香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片)、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、蛇膽川貝液、橘紅丸(顆粒、膠囊、片)、小兒消積止咳口服液、養(yǎng)陰清肺丸、蛤蚧定喘丸、清開靈顆粒(膠囊、片、注射液)、安宮牛黃丸、蘇合香丸、縮泉丸(膠囊)、補(bǔ)中益氣丸(顆粒)、參苓白術(shù)散(丸、顆粒)、香砂六君丸、歸脾丸(合劑)、六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸(膠囊、片)、金匱腎氣丸(片)、四神丸(片)、消渴丸、參麥注射液、生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)、天王補(bǔ)心丸(片)、槐角丸、三七膠囊(片)、血栓通注射液、注射用血栓通(凍干)、血塞通注射液、注射用血塞通(凍干)、丹參注射液、麝香保心丸、復(fù)方丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)、血府逐瘀丸(膠囊)、脈絡(luò)寧注射液、冠心蘇合丸(膠囊、軟膠囊)、速效救心丸、地奧心血康膠囊、通心絡(luò)膠囊、丹梔逍遙丸、逍遙丸(顆粒)、氣滯胃痛顆粒(片)、胃蘇顆粒、元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸)、三九胃泰顆粒、保和丸(顆粒、片)、川芎茶調(diào)丸(散、顆粒、片)、正天丸(膠囊)、松齡血脈康膠囊、華佗再造丸、五苓散(膠囊、片)、普樂安膠囊(片)、癃閉舒膠囊、尪痹顆粒(片)、血脂康膠囊。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)醫(yī)院學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。中醫(yī)內(nèi)科各??婆嘤?xùn)內(nèi)容和要求呼吸內(nèi)科培訓(xùn)目標(biāo)通過呼吸內(nèi)科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握呼吸內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到獨(dú)立從事診治呼吸內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房、肺功能室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)肺系病證相關(guān)理論;呼吸系統(tǒng)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(呼吸內(nèi)科檢體技能)、呼吸內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;胸部X線讀片。熟悉:常見肺系病證(感冒、咳嗽、肺熱病、哮證、喘證、肺脹、咯血)的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證論治;呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)?。ㄉ虾粑栏腥?、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病及呼吸衰竭等)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方案;胸腔穿刺術(shù)、機(jī)械通氣等相關(guān)臨床基本操作;常見呼吸危急重癥(大咯血、自發(fā)性氣胸、窒息、哮喘持續(xù)狀態(tài)、急性呼吸衰竭等)的處理;呼吸內(nèi)科常用藥物的應(yīng)用原則;呼吸內(nèi)科“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作;胸部CT的影像學(xué)表現(xiàn)及支氣管鏡等技術(shù)。了解:中醫(yī)肺系病發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);肺結(jié)節(jié)病、肺部真菌病、肺栓塞等肺血管疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則;胸部CT讀片及支氣管鏡等技術(shù),機(jī)械通氣的方法;本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、肺熱病、哮證、喘證、肺癰、肺脹、咯血、懸飲西醫(yī)病種上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、支氣管肺癌、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、肺源性心臟病、呼吸衰竭臨床操作技術(shù)要求 應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)胸腔穿刺術(shù)2機(jī)械通氣1肺功能2末梢指氧檢測(cè)5吸氧5血?dú)夥治鰴z測(cè)5基礎(chǔ)理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、射干麻黃湯、定喘湯、三子養(yǎng)親湯、二陳湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏石甘湯、敗毒散、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、真武湯、葶藶大棗瀉肺湯、溫膽湯、百合固金湯、桑杏湯、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、半夏白術(shù)天麻湯等。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

心血管內(nèi)科培訓(xùn)目標(biāo)通過心血管內(nèi)科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握心血管內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到獨(dú)立從事診治心血管內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2個(gè)月。受訓(xùn)醫(yī)師主要在門診、病房及心電圖室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)心病相關(guān)理論;心血管相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(心血管專科檢體技能)、心血管專科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;心臟電轉(zhuǎn)復(fù);心肺復(fù)蘇術(shù)。熟悉:常見心系病證(胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病)的中醫(yī)病因病機(jī)、辨證論治;常見心血管疾病(急、慢性心力衰竭、高血壓病、心肌炎與心肌病、血脂異常、常見心律失常、常見瓣膜病、穩(wěn)定性冠心病、急性冠狀動(dòng)脈綜合征)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方案;心血管疾病常用藥物的臨床應(yīng)用;心血管常見疾病胸部X線診斷、心電圖診斷。了解:常見成人先天性心臟病、肺血管病、心包疾病、暈厥的臨床表現(xiàn)、西醫(yī)診斷、鑒別診斷和處理;心血管疾病的預(yù)防,包括中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)心臟康復(fù)理論和實(shí)踐、流行病學(xué)與生物統(tǒng)計(jì)學(xué);心血管康復(fù)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等技術(shù);心血管藥物對(duì)老年患者的影響、非心血管藥物對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份,心電圖報(bào)告10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胸痹、心悸、眩暈、不寐、汗證、心衰病西醫(yī)病種冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、穩(wěn)定性心絞痛、急性冠脈綜合征、心律失常、高血壓病、急性與慢性心力衰竭、心肌炎與心肌病、瓣膜性心臟病、心包疾病、外周血管疾病、血脂異常、暈厥、肺源性心臟病 臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)心電圖檢測(cè)50心臟電復(fù)律2BiPAP無創(chuàng)輔助呼吸搶救心衰2運(yùn)動(dòng)平板檢測(cè)與監(jiān)護(hù)5心肺腦復(fù)蘇術(shù)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑導(dǎo)赤散、真武湯、四物湯、炙甘草湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、金匱腎氣丸、實(shí)脾飲、五苓散、五皮飲、參附湯、當(dāng)歸四逆湯、蘇合香丸、回陽(yáng)救急湯、理中丸、四逆湯、四神丸。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

消化內(nèi)科培訓(xùn)目標(biāo)通過消化內(nèi)科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本專科培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握消化內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到獨(dú)立從事診治消化內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房及內(nèi)鏡室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)脾胃肝膽病相關(guān)理論;消化內(nèi)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(消化??茩z體技能)、消化內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;胃腸鏡、腹部平片、鋇餐造影和B超、及消化科相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的判讀。熟悉:常見脾胃肝膽系病癥(胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、黃疸、臌脹等)的中醫(yī)病因、病機(jī)、辨證論治;常見消化道疾?。ㄎ甘彻芊戳鞑?、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、胰腺炎、急性膽道感染、上消化道出血、肝硬化等)發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見消化道疾病的腹部CT、MRI的判讀。了解:中醫(yī)脾胃肝膽病發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。炎癥性腸病、腹腔積液、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌等疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則;痢疾、黃疸、消化道癌病等病癥的病因病機(jī)和辨證論治;內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影與治療技術(shù)、內(nèi)鏡下治療方法、胃腸運(yùn)動(dòng)功能檢測(cè)方法。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胃痞、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、血證、臌脹西醫(yī)病種胃食管反流病、功能性胃腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍、胰腺炎、炎癥性腸病、上消化道出血、急性膽道感染、肝硬化、肝膽胰腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)腹腔穿刺術(shù)3胃十二指腸管置管術(shù)2三腔兩囊壓迫術(shù)1內(nèi)鏡檢查4基礎(chǔ)理論要求常用方劑保和丸、二陳湯、參苓白術(shù)散、人參健脾丸、異功散、四君子湯、大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯、麻子仁丸、濟(jì)川煎、香砂六君子湯、益胃湯、一貫煎、四逆散、半夏瀉心湯、茵陳蒿湯、痛瀉要方、甘草瀉心湯、大柴胡湯、黃土湯、補(bǔ)中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、平胃散。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

內(nèi)科急診培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)急診內(nèi)科的培養(yǎng),受培訓(xùn)醫(yī)師掌握急診科相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、臨床技能和常用的現(xiàn)代急診急救操作技術(shù)。達(dá)到能夠獨(dú)立綜合運(yùn)用各種技術(shù)和方法處理常見的急診病癥及具有一定的危重癥的搶救能力的目的。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2個(gè)月。受訓(xùn)者在急診病房(包括重癥監(jiān)護(hù)病房)不少于1個(gè)月、急診門診不少于1個(gè)月。培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風(fēng)等中醫(yī)病證的病因病機(jī)、辨證論治;發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種電解質(zhì)紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒等常見急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療原則。常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義;常用急救設(shè)備與診療技術(shù),如心電圖、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺、留置胃管、留置導(dǎo)尿管、三腔二囊管壓迫止血術(shù)、電除顫、氣管內(nèi)插管、球囊呼吸器使用、無創(chuàng)機(jī)械通氣。熟悉:急診各項(xiàng)相關(guān)制度及與院前急救120對(duì)接的程序;急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、惡性心律失常、頑固性心衰、MODS等危重病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷和治療;心肺復(fù)蘇、休克、創(chuàng)傷、中毒等疾病的搶救流程;常用搶救設(shè)備如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、洗胃機(jī)、呼吸機(jī)的正確使用;常用危重癥診療技術(shù),如氣管切開、深靜脈置管術(shù)、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)機(jī)械通氣、經(jīng)皮心臟起博術(shù);中藥注射劑的主治、功用、適應(yīng)證、副作用及使用方法。了解:臨時(shí)心臟起博、連續(xù)性床邊血液凈化;各類突發(fā)及群發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理流程;急診介入治療、IABP技術(shù)。書寫:急門診病歷20份,住院志10份,大病歷10份。.培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種感冒、喘證、哮證、肺脹、頭痛、昏迷、血證、嘔吐、胸痹、胃痛、腹痛、泄瀉、厥證、淋證、水腫、癇證、中風(fēng)西醫(yī)病種發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、意識(shí)障礙等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理;上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴(kuò)張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種內(nèi)分泌危象、各種電解質(zhì)紊亂、休克、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)心肺復(fù)蘇術(shù)10洗胃術(shù)2胸腹腔穿刺術(shù)2腰椎穿刺術(shù)2骨髓穿刺和活檢術(shù)2留置胃管10留置導(dǎo)尿管10三腔二囊管壓迫止血術(shù)2電除顫2氣管內(nèi)插管2球囊呼吸器使用5無創(chuàng)機(jī)械通氣5使用心電監(jiān)護(hù)儀10使用除顫儀2使用洗胃機(jī)2使用呼吸機(jī)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營(yíng)湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補(bǔ)中益氣湯、炙甘草湯、越鞠丸、蘇子降氣湯、定喘湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、川芎茶調(diào)散、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、羚角鉤藤湯、平胃散、藿香正氣散、八正散、五苓散、防己黃芪湯、溫膽湯、清氣化痰丸、止嗽散。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

內(nèi)分泌科培訓(xùn)目標(biāo)通過內(nèi)分泌科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握內(nèi)分泌科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄埽_(dá)到獨(dú)立從事診治內(nèi)分泌科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房和檢驗(yàn)科(內(nèi)分泌相關(guān))輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)內(nèi)分泌科相關(guān)理論;內(nèi)分泌科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(內(nèi)分泌??茩z體技能)、內(nèi)分泌科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;胰島素的使用適應(yīng)癥。熟悉:中醫(yī)內(nèi)分泌科常見病癥(消渴、癭病、虛勞、肥胖癥等)的病因病機(jī)、辨證論治;內(nèi)分泌科臨床常見病糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)及甲狀腺疾病(包括Graves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。內(nèi)分泌科實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目及內(nèi)分泌病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。了解:中醫(yī)內(nèi)分泌學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);了解動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)、地塞米松抑制試驗(yàn)等常見的專科操作治療、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥疾病的影像學(xué)特點(diǎn)。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種消渴、癭證、虛勞、肥胖癥西醫(yī)病種糖尿?。òㄍY酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病足、腎病、神經(jīng)病變、代謝綜合征等)、甲狀腺疾?。ò℅raves病、橋本病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能減退癥等)、低血糖(包括藥物性低血糖、胰島素瘤等)、單純性肥胖、柯興綜合癥、多囊卵巢綜合癥臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)技術(shù)操作的類別病例數(shù)快速血糖測(cè)定20胰島素泵5動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀5口服葡萄糖耐量試驗(yàn)5血?dú)夥治?地塞米松抑制試驗(yàn)(包括門診病例)1基礎(chǔ)理論要求常用方劑麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、小柴胡湯、四逆散、黃連解毒湯、涼膈散、白虎湯、清營(yíng)湯、香薷飲、清暑益氣湯、葦莖湯、清胃散、玉女煎、白頭翁湯、龍膽瀉肝湯、左金丸、導(dǎo)赤散、理中丸、真武湯、補(bǔ)中益氣湯、炙甘草湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

中醫(yī)腫瘤科培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)腫瘤科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握中醫(yī)腫瘤科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到獨(dú)立從事診治中醫(yī)腫瘤科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:腫瘤的病因病機(jī)、治療原則、中醫(yī)常用治法及用藥,中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì)。肺癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌、食道癌常見腫瘤的中醫(yī)診斷和辨證治療,放化療毒副反應(yīng)的中醫(yī)辨證治療;腫瘤常見急癥(如咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和腫瘤并發(fā)癥(胸腔積液和腹腔積液)的處理原則,掌握腫瘤科常見的操作(如:胸腔穿刺、腹腔穿刺)。熟悉:腫瘤的歷史沿革,中醫(yī)常用治法的現(xiàn)代研究,食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、泌尿生殖系腫瘤的中醫(yī)辨證治療原則,常見腫瘤的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和治療原則;癌性疼痛的治療原則。了解:腫瘤科常用的注射劑和中成藥的適應(yīng)癥和功效,常見腫瘤的現(xiàn)代治療進(jìn)展。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求腫瘤病種肺癌、腸癌、胃癌、食道癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)胸腔穿刺術(shù)2腹腔穿刺術(shù)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑八珍湯、四物湯、補(bǔ)中益氣湯、桃紅四物湯、增液湯、生脈飲、青蒿鱉甲湯、小柴胡湯、一貫煎、歸脾湯、六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、血府逐瘀湯、左金丸、參苓白術(shù)散、酸棗仁湯、左歸丸、右歸丸、玉屏風(fēng)散、小建中湯、苓桂術(shù)甘湯、小薊飲子。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

血液科培訓(xùn)目標(biāo)通過血液科培訓(xùn),受訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握血液科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到獨(dú)立從事診治血液科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房、檢驗(yàn)科(血液科相關(guān))的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)血液科相關(guān)理論;血液科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(血液??茩z體技能)、血液科實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,血液病相關(guān)骨髓檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉:中醫(yī)血液科病癥(萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚)的病因病機(jī)和辨證論治;急勞的病因病機(jī)及病理轉(zhuǎn)歸;常見血液科疾?。ㄈ辫F性貧血、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病,急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、治療及預(yù)后。了解:中醫(yī)血液科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);伊文氏綜合癥、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷治療及預(yù)后。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求:中醫(yī)病種萎黃、髓勞、虛勞、紫癜、血證、積聚西醫(yī)病種缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、繼發(fā)性貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞性貧血、白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥、特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血、急性白血病、急粒、急淋、慢性白血病、慢粒、慢淋淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及例數(shù)技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)骨髓穿刺術(shù)10骨髓活檢術(shù)2腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術(shù)2基礎(chǔ)理論要求常用方劑當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯、犀角地黃湯、清營(yíng)湯、茜根散、六味地黃湯、膈下逐瘀湯、大黃黃連瀉心湯、歸脾湯、小柴胡湯、玉屏風(fēng)湯、青蒿鱉甲湯、白虎湯、右歸飲、左歸飲、三才封髓丹、金匱腎氣丸、獨(dú)活寄生湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

腎病科培訓(xùn)目標(biāo)通過腎病科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握腎病科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到獨(dú)立從事診治腎病科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在腎內(nèi)科病房、門診及血液透析室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)腎系病證相關(guān)理論;腎病科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(腎病??茩z體技能)、腎病科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;慢性腎臟疾?。–KD)分期,腎小球?yàn)V過率(GFR)的估算。熟悉:中醫(yī)腎系病證(水腫、淋證、癃閉、關(guān)格、尿血)的病因病機(jī)、辨證論治;腎臟常見病和多發(fā)?。I微小病變、IgA腎病、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、急慢性尿路感染、急慢性腎衰)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷以及治療原則。了解:中醫(yī)腎系病癥發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);多囊腎、遺傳性腎炎、急慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、血管炎腎損害、薄基底膜腎病、造影劑腎病的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療及預(yù)后。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種水腫、淋證、血淋、血證、淋證和癃閉、關(guān)格西醫(yī)病種膜性腎病、腎微小病變、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、急、慢性尿路感染、急、慢性腎衰糖尿病性腎病、高血壓病腎損害、痛風(fēng)性腎病、多囊腎、腎小管性酸中毒臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)導(dǎo)尿5尿紅細(xì)胞形態(tài)測(cè)定5尿滲透壓測(cè)定5尿酸化功能測(cè)定5腹透置管術(shù)1基礎(chǔ)理論要求常用方劑右歸丸、左歸丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸、真武湯、實(shí)脾飲、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術(shù)湯、五苓散、五皮飲、八正散、小薊飲子、石韋散、導(dǎo)赤散、補(bǔ)中益氣湯、程氏萆薢分清飲、二至丸、溫脾湯、大補(bǔ)元煎、桑螵蛸散等。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

神經(jīng)內(nèi)科培訓(xùn)目標(biāo)通過神經(jīng)內(nèi)科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握神經(jīng)內(nèi)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄?,達(dá)到獨(dú)立從事診治神經(jīng)內(nèi)科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在病房、門診轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科病證的相關(guān)理論;神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(神經(jīng)內(nèi)科??茩z體技能)、神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的操作方法;神經(jīng)內(nèi)科高顱內(nèi)壓、腦疝、癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急狀況的臨床搶救。熟悉:中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)病癥(中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁病、厥病、癇病、顫病、痿證、痙病)的病因病機(jī)、辨證論治;常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病(腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力)的發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn),鑒別診斷和治療原則;神經(jīng)系統(tǒng)疾病常用藥物的臨床應(yīng)用(適應(yīng)癥、禁忌癥以及突出的副作用)。了解:中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);重癥肌無力、阿爾茨海默病、亞急性聯(lián)合變性、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、多發(fā)性肌炎,多發(fā)性硬化,多系統(tǒng)萎縮,肝豆?fàn)詈俗冃缘牡陌l(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。書寫:門診病案10份,住院志5份;大病歷5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、眩暈、頭痛、郁證、癇證、顫證、癡呆、痿病、不寐西醫(yī)病種腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、帕金森病、重癥肌無力、阿爾茨海默病、臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)腰椎穿刺術(shù)3腦血管病CT、MRI閱片10肌電圖、腦電圖閱讀10基礎(chǔ)理論要求常用方劑逐瘀湯系列(血腑逐瘀湯、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、身痛逐瘀湯、少腹逐瘀湯)、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、吳茱萸湯、歸脾湯、羚羊角湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、溫膽湯、黃連溫膽湯、滌痰湯、礞石滾痰丸、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、川芎茶調(diào)散、炙甘草湯。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

風(fēng)濕科培訓(xùn)目標(biāo)通過風(fēng)濕科培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本專科培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握風(fēng)濕科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄埽_(dá)到獨(dú)立從事診治風(fēng)濕科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)風(fēng)濕科病證的相關(guān)理論;風(fēng)濕科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);病史采集及體格檢查(風(fēng)濕??茩z體技能)、風(fēng)濕科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目、風(fēng)濕病相關(guān)抗體檢查的結(jié)果判斷及臨床意義。熟悉:掌握中醫(yī)風(fēng)濕科相關(guān)病癥(痹證、蝶瘡流注、尪痹、大僂、干燥病)的病因病機(jī)、辨證論治;風(fēng)濕科常見?。ㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等)的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、疾病活動(dòng)度判定、治療及預(yù)后判定。風(fēng)濕科藥浴、功能鍛煉等常見的??撇僮髦委煛A私猓吼糇C、肌痹、皮痹、狐惑的病因病機(jī)、分型、治則及代表方劑;中醫(yī)風(fēng)濕科發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);多肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性血管炎、白塞病、成人still病、系統(tǒng)性硬化癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求:中醫(yī)病種蝶瘡流注、尪痹、大僂、干燥病、痿證、肌痹、狐惑西醫(yī)病種統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、多肌炎和皮肌炎、白塞病臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)5Shoumos試驗(yàn)5痹證藥浴5基礎(chǔ)理論要求常用方劑烏頭湯、白虎加桂枝湯、桂枝芍藥知母湯、防風(fēng)湯、宣痹湯、犀角散、麻黃連翹赤小豆湯、薏苡仁湯、桃紅飲、黃芪桂枝五物湯、獨(dú)活寄生湯、陽(yáng)和湯、蠲痹湯、血府逐瘀湯、六味地黃丸、益腎蠲痹丸。中成藥參考中醫(yī)內(nèi)科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

中醫(yī)外科中醫(yī)外科臨床常見疾病包括瘡瘍病、癭瘤巖病、泌尿男性疾病、周圍血管疾病、外傷性疾病、乳腺疾病、肛腸病、皮膚病及其他外科病等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握中醫(yī)外科常見疾病的病因病機(jī)、診斷和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,常見臨床輔助檢查方法。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)外科住院醫(yī)師培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)外科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn),熟悉常用臨床輔助檢查方法。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲⒅嗅t(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。學(xué)科名稱分類時(shí)間(月)中醫(yī)外科中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??撇》俊㈤T診)選擇科室輪轉(zhuǎn),時(shí)間2個(gè)月中醫(yī)肛腸科病房、門診中醫(yī)皮膚科病房、門診合計(jì)2內(nèi)容和要求外科辨病與辨證方法及病歷書寫掌握中醫(yī)外科的辨病與辨證相結(jié)合、局部與整體相結(jié)合、內(nèi)治與外治相結(jié)合的臨證思維特點(diǎn)。熟練掌握中醫(yī)外科常規(guī)醫(yī)療工作中病歷、醫(yī)囑、處方等醫(yī)療文件的書寫。中醫(yī)外科常用方劑、中成藥和醫(yī)院制劑常用方劑一貫煎、二仙湯、二至丸、二陳湯、八珍湯、十全大補(bǔ)湯、十全流氣飲、九一丹、八二丹、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、四海舒郁丸、陽(yáng)和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、桃紅四物湯、普濟(jì)消毒飲、清營(yíng)湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、柴胡清肝湯、桂枝湯、銀翹散、消風(fēng)散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、滋陰除濕湯、血府逐瘀湯、當(dāng)歸四逆湯、知柏地黃丸等。中成藥消炎利膽片(顆粒、膠囊)、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、季德勝蛇藥片、連翹敗毒丸(膏、片)、如意金黃散、排石顆粒、內(nèi)消瘰疬丸。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。其他中醫(yī)外科相關(guān)的局部辨識(shí)、外治方法。

中醫(yī)外科各??婆嘤?xùn)內(nèi)容和要求中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲┡嘤?xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲┑呐嘤?xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握瘡瘍、乳腺或其他專病專科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到獨(dú)立從事診治中醫(yī)外科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。各醫(yī)院可以根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置情況合理安排受訓(xùn)者到相關(guān)的中醫(yī)外科??茖2≈休嗈D(zhuǎn)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)外科基礎(chǔ)理論;中醫(yī)外科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)外科治法三大治療總則;常見外治法和手術(shù)操作技術(shù);瘡面治療原則;中醫(yī)外科常用檢查的臨床應(yīng)用及檢查方法;中醫(yī)外科常見病、多發(fā)病癤(含暑癤、癤?。?、疔瘡(含顏面疔瘡、手足疔瘡)、癰(體表癰、頸癰、腋癰、臍癰)、丹毒、發(fā)(含臀癰、手足發(fā)背)、有頭疽、褥瘡、漏、肉癭、筋瘤、脂瘤、臁瘡、脫疽、乳癰、乳癖、乳核、乳巖、精濁、精癃等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則;燒傷面積的估算、深度評(píng)估和急救;毒蛇咬傷的病情評(píng)估及急救治療。熟悉:外科疾病在病因病理上的特點(diǎn);內(nèi)治法的具體應(yīng)用;外用藥的配方和治法;紅絲疔、流注、走黃與內(nèi)陷、凍瘡、腸癰、痛風(fēng)、乳疬等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。了解:中醫(yī)外科學(xué)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派;中醫(yī)外用藥的作用機(jī)制;特色診療技術(shù)的操作;本地區(qū)或本院的科室相關(guān)特色用藥與經(jīng)驗(yàn)方劑。書寫:門診病案10份,住院志5份,大病歷3份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求(根據(jù)醫(yī)院的科室設(shè)置情況合理,各醫(yī)院可以按各專科專病的要求,對(duì)學(xué)習(xí)病種進(jìn)行調(diào)整)中醫(yī)病種疔瘡、癰、有頭疽、肉癭、脂瘤、筋瘤、脫疽、漏、水火燙傷、臁瘡、股腫、丹毒、外吹乳癰、乳核、乳癖、乳巖、精濁、精癃等西醫(yī)病種癤與癤病、癰、甲狀腺瘤、亞急性甲狀腺炎、糖尿病足、閉塞性動(dòng)脈硬化癥、血栓性脈管炎、下肢靜脈曲張綜合癥、毒蛇咬傷、燒燙傷、急性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等臨床操作技術(shù)要求上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下操作:手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)辨膿操作法3膿腫切開引流術(shù)3膿腫擴(kuò)創(chuàng)引流術(shù)2瘺管、竇道X線造影術(shù)2甲溝炎修剪術(shù)及修甲術(shù)2各種藥線捻搓10無菌傷口換藥5清潔瘡面換藥5污染瘡面換藥5參加以下操作或手術(shù):手術(shù)或操作技術(shù)名稱例數(shù)(≥)良性腫塊切除術(shù)3乳腺癌改良根治術(shù)2乳腺導(dǎo)管鏡檢查2基礎(chǔ)理論要求常用方劑二仙湯、二至丸、八珍湯、十全大補(bǔ)湯、十全流氣飲、八正散、五味消毒飲、犀角地黃湯、黃連解毒湯、三妙丸、仙方活命飲、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、四海舒郁丸、陽(yáng)和湯、大承氣湯、大黃牡丹湯、四妙勇安湯、二陳湯、桃紅四物湯、二仙湯、普濟(jì)消毒飲、清營(yíng)湯、清瘟敗毒飲、暖肝煎、增液湯、透膿散、托里消毒散、瓜蔞牛蒡湯、清瘟敗毒飲、柴胡清肝湯等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。其他外治法內(nèi)治法辨腫痛癢膿麻木辨潰瘍色澤辨經(jīng)絡(luò)部位

中醫(yī)皮膚科培訓(xùn)目標(biāo)通過培養(yǎng),使受訓(xùn)者掌握中醫(yī)皮膚性病學(xué)的基本理論、基本知識(shí)與基本技能,在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,達(dá)到具有獨(dú)立診治常見中醫(yī)皮膚性病的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周。受訓(xùn)者主要在門診或病房學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,掌握皮膚性病科??茩z查的基本方法,掌握基本皮膚損害的辨認(rèn)和正確的描述方法,采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫完整的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病科門診病歷;掌握皮膚性病科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診斷和處理原則,并能運(yùn)用中醫(yī)辨證方法給予治療。熟悉:常見皮膚病和性病的鑒別診斷、中醫(yī)辨證分析及治療方法;皮膚病性病門診常用治療技術(shù)的原理及臨床適應(yīng)證和禁忌證;皮膚性病科常用藥及外用制劑的使用原則。了解:少見和危重疾病的臨床診治。書寫:門診病案5份,住院志3份,大病歷2份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種熱瘡、蛇串瘡、濕瘡、癮疹、貓眼瘡、白疕、風(fēng)熱瘡、粉刺、白屑風(fēng)、酒渣鼻、瓜藤纏、葡萄疫西醫(yī)病種癬、疣、皮炎類皮膚病、白癜風(fēng)、生殖器皰疹、黃褐斑、尖銳濕疣、紅斑狼瘡基本技能要求能正確采集病史、辨認(rèn)患者皮膚基本損害和描述,規(guī)范書寫門診病歷。掌握皮膚性病科檢查的基本技能,如伍德燈檢查,玻片壓診法,皮膚劃痕試驗(yàn)等。基礎(chǔ)理論要求常用方劑犀角地黃湯、三妙丸、桃紅四物湯、桂枝湯、麻黃桂枝各半湯、銀翹散、消風(fēng)散、麻黃連翹赤豆湯、茵陳蒿湯、增液湯、黃連解毒湯、五味消毒飲、犀角地黃湯、龍膽瀉肝湯、萆薢勝濕湯、除濕胃苓湯、滋陰除濕湯、當(dāng)歸飲子、血府逐瘀湯、當(dāng)歸四逆湯、知柏地黃丸等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。其他皮膚病皮疹辨證常用外治法及制劑常用皮膚病內(nèi)治治則

中醫(yī)肛腸科培訓(xùn)目標(biāo)通過培養(yǎng),使受訓(xùn)者掌握中醫(yī)肛腸病的基本理論、基本知識(shí)與基本技能,在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,達(dá)到具有獨(dú)立診治常見中醫(yī)肛腸病的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周。受訓(xùn)者主要在門診或病房學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:肛腸科常用的檢查方法如:肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法,以及常用的檢查、治療體位;肛腸常見病的診斷、治療的基礎(chǔ)知識(shí)及基本理論。熟練掌握以下疾病的臨床特點(diǎn),并能夠獨(dú)立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:(1)痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔);(2)單純性肛瘺;(3)肛裂等。熟悉:肛腸??聘鞣N常見病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制及辨證分型、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷要點(diǎn)、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉肛腸科基本用藥。了解:肛腸專科少見病和罕見病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。書寫:門診病案5份,肛腸??谱≡褐?份,其中大病歷不少于3份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種痔瘡、肛癰、肛漏西醫(yī)病種痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺(單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺)、肛裂、脫肛等臨床操作技術(shù)要求參與診治肛腸疾病的種類和數(shù)量病種例數(shù)(≥)痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)3肛門直腸周圍膿腫2肛瘺(單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺)2肛裂2脫肛2能夠由指導(dǎo)醫(yī)師配合完成的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù)手術(shù)類別例數(shù)(≥)痔手術(shù)(混合痔內(nèi)扎外切術(shù)或外痔血栓剝離術(shù)或外痔皮贅切除術(shù)或枯痔術(shù)或痔瘡注射術(shù)等)2肛門直腸膿腫切開引流術(shù)2肛裂切除護(hù)肛術(shù)2在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下參加的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù)手術(shù)類別例數(shù)(≥)混合痔環(huán)狀切除術(shù)2肛周膿腫一次性根治術(shù)1基礎(chǔ)理論要求常用方劑涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術(shù)散、桃紅四物湯、八珍湯、補(bǔ)中益氣湯等。中成藥參考中醫(yī)外科常用中成藥。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。其他肛腸部位解剖。肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。常用肛腸病內(nèi)治治則。

中醫(yī)婦科中醫(yī)婦科臨床常見疾病包括月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等,住院醫(yī)師需熟悉上述疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)婦科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠熟悉中醫(yī)婦科常見疾病及多發(fā)病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到從事診治中醫(yī)婦科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時(shí)間(月)婦科病房1門診1合計(jì)2培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)婦科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);中醫(yī)婦科天癸-沖任-胞宮相關(guān)理論;病史采集及婦科檢查(婦科雙合診、三合診體檢技能)、中醫(yī)婦科相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查及常用的標(biāo)本采集操作方法。熟悉:中醫(yī)婦科常見病、多發(fā)?。ㄔ陆?jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、崩漏、痛經(jīng)、帶下病、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不盡、癥瘕、子宮脫垂、陰瘡、陰癢、不孕癥)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療方案;常見月經(jīng)病證(月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、經(jīng)間期出血)的中醫(yī)病因、病機(jī)、辨證論治;常見婦科急腹癥(宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等)的鑒別診斷和緊急處理。中醫(yī)婦科常用藥物的應(yīng)用原則。了解:子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。宮頸涂片、陰道鏡、盆腔B超、CT檢查的意義和指證。中醫(yī)婦科發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展。書寫:門診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種胎動(dòng)不安、妊娠惡阻、崩漏、絕經(jīng)前后諸證、月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、月經(jīng)延長(zhǎng)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)間期出血、帶下病、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后發(fā)熱、缺乳、不孕、癥瘕西醫(yī)病種前庭大腺炎、急性盆腔炎、不孕癥、宮外孕、功能失調(diào)性子宮出血、內(nèi)異癥、閉經(jīng)、各型陰道炎、宮頸炎、先兆流產(chǎn)、妊娠劇吐、宮外孕、子宮脫垂、計(jì)劃生育、避孕指導(dǎo)臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的手術(shù)種類或技術(shù)操作及例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別完成例數(shù)備注盆腔檢查20熟悉外陰陰道小手術(shù)、宮頸小手術(shù)5了解宮腔鏡5了解基礎(chǔ)理論要求常用方劑一貫煎、四物湯、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯、大補(bǔ)元煎、失笑散、六味地黃丸、金鈴子散、大黃牡丹湯、開郁種玉湯、五味消毒飲、止帶方、少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯、血府逐瘀湯、丹梔逍遙散、艾附暖宮丸、玉女煎、甘麥大棗湯、左歸飲、龍膽瀉肝湯、歸脾湯、仙方活命飲、生化湯、當(dāng)歸芍藥散、當(dāng)歸建中湯、安沖湯、壽胎丸、兩地湯、完帶湯等。中成藥婦科十味片、益母草膏(顆粒、膠囊、片)、婦科千金片(膠囊)、艾附暖宮丸、八珍益母丸(膠囊)、烏雞白鳳丸(膠囊、片)、更年安片、乳癖消片(膠囊、顆粒)。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

中醫(yī)兒科中醫(yī)兒科臨床包括常見病證(肺系病證、脾系病證、心肝病證、腎系病證、傳染病、兒童保?。?、其他疾病及危急重癥(高熱驚厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克)等。中醫(yī)住院醫(yī)師需掌握和熟悉常見病證的病因病機(jī)、診斷、辨證和治療,急危重癥的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)兒科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能,在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力,熟悉中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療、急診和危急重癥的急救與搶救具備初步的認(rèn)識(shí),了解臨床輔助檢查方法,為從事中醫(yī)兒科臨床工作打好基礎(chǔ)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)兒科的相關(guān)理論;兒科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);小兒生理、病理及病因特點(diǎn);兒科病史采集和小兒體格檢查特點(diǎn);兒科用藥原則。熟悉:兒科常見病證(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動(dòng)癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病等)的中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和辨證論治;針刺四縫、穴位敷貼、霧化吸入、物理降溫等操作技術(shù);兒科常見急危重癥(急驚風(fēng)、哮喘重癥、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的處理;兒科常用診法和常用治法。了解:五軟、癲癇、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征等疑難病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及治療原則;小兒各年齡階段的保健原則;小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法;兒科常用輔助檢查;中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外研究新進(jìn)展。書寫:門診病案10份,住院志3份,大病歷2份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動(dòng)癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病西醫(yī)病種上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、口炎、神經(jīng)性厭食、胃炎、腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良、功能性腹痛、植物神經(jīng)功能紊亂、注意力缺陷多動(dòng)癥、尿路感染、幼兒急疹、手足口病、過敏性紫癜、維生素D缺乏性佝僂病臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)穴位敷貼5針刺四縫3物理降溫5霧化吸入3兒科藥物劑量計(jì)算方法10基礎(chǔ)理論要求常用方劑荊防敗毒散、銀翹散、新加香薷飲、三拗湯、二陳湯、保和丸、鎮(zhèn)驚丸、桑菊飲、六君子湯、沙參麥冬湯、麻杏石甘湯、葶藶大棗瀉肺湯、人參五味子湯、三子養(yǎng)親湯、小青龍湯、蘇子降氣湯、玉屏風(fēng)散、金匱腎氣丸、黃芪桂枝五物湯、導(dǎo)赤散、六味地黃丸、溫膽湯、理中湯、藿香正氣散、葛根芩連湯、參苓白術(shù)散、生脈散、異功散、養(yǎng)胃增液湯、健脾丸、牡蠣散、六君子湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯、縮泉丸、止痙散等。中成藥午時(shí)茶、抗病毒口服液、健兒清解液、小青龍口服液、玉屏風(fēng)沖劑、藿香正氣液、好娃友口服液、王氏保赤丸等。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

針灸、推拿、康復(fù)針灸科、推拿科、康復(fù)科臨床常見疾病包括(痹證、痿證、腰痛、漏肩風(fēng)、落枕、哮喘、呃逆、嘔吐、便秘、泄瀉、胸痹、不寐、癃閉、震顫麻痹、中風(fēng)、面癱、面痛、頭痛、眩暈、扭傷、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、絕經(jīng)前后諸證、不孕、小兒遺尿、小兒痿證、蛇丹、眼瞼下垂、近視、針眼、青盲、耳鳴耳聾、鼻淵、鼻鼽)。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機(jī)、診斷和治療方法以及針推、康復(fù)科主要的技能操作和檢查方法。培訓(xùn)目標(biāo)通過針灸科、推拿科、康復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化的培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握針灸科、推拿科、康復(fù)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練辨證思維能力,熟悉針推、康復(fù)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療,危急重癥的處理具備初步的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn),打好針灸科、推拿科、康復(fù)科臨床工作基礎(chǔ)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為3月,受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時(shí)間(月)針灸推拿針灸科可以選擇科室輪轉(zhuǎn)推拿康復(fù)合計(jì)3

內(nèi)容和要求針灸科培訓(xùn)目標(biāo)通過針灸科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握針灸科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和??萍寄埽_(dá)到獨(dú)立從事診治針灸科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的基本理論;刺法灸法學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí);針灸科專科檢查的基本方法;采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫針灸科門診病歷;針灸科常用的技能操作:進(jìn)針手法、拔罐療法、艾灸療法、電針療法、耳針療法;針灸治療的適應(yīng)癥與禁忌癥以及針刺意外的處理方法;針灸科的常見病和多發(fā)?。罕宰C、痿證、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、面癱等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。熟悉:常用針刺補(bǔ)瀉手法;頭針療法、水針療法在臨床上的運(yùn)用;針灸科“冬病夏治”特色診療技術(shù)的操作;不寐、哮喘、月經(jīng)不調(diào)、便秘、泄瀉、近視、鼻淵等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及針灸治療原則。了解:特殊針法在臨床上的運(yùn)用:芒針、微針、穴位埋線,火針,鋒鉤針及三棱針等;針灸學(xué)術(shù)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派以及經(jīng)典著作,近、現(xiàn)代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);本基地的針灸適宜技術(shù)。書寫:門診病案15份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、面癱、西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰部慢性勞損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、、肱骨外上髁炎、周圍性面神經(jīng)炎、腦梗塞、腦出血后遺癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)體針10各種罐法(拔罐、走罐、閃罐、刺絡(luò)拔罐)20電針(連續(xù)波、斷續(xù)波、疏密波)20耳針20灸法10基礎(chǔ)理論要求經(jīng)絡(luò)十四經(jīng)脈的循行路線腧穴中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、商陽(yáng)、三間、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌、隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大橫、大包、極泉、少海、通里、陰郄、神門、少?zèng)_、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮、睛明、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委陽(yáng)、委中、膏肓、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰、涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復(fù)溜、俞府、天池、曲澤、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖、關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、耳門、絲竹空、瞳子髎、聽會(huì)、陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰、大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門、長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門、至陽(yáng)、大椎、啞門、風(fēng)府、百會(huì)、上星、素髎、水溝、中極、關(guān)元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿、四神聰、印堂、太陽(yáng)、球后、金津、玉液、牽正、翳明、子宮、定喘、夾脊、腰眼、腰痛點(diǎn)、外勞宮、八邪、四縫、十宣、鶴頂、膝眼、膽囊、八風(fēng)。常用方劑四君子湯、四物湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大秦艽湯、解語丹、地黃飲子、牽正散、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸、金匱腎氣丸、六味地黃丸。中成藥天王補(bǔ)心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風(fēng)回春片、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強(qiáng)力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。

推拿科培訓(xùn)目標(biāo)通過推拿科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本科培訓(xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握推拿科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到獨(dú)立從事診治推拿科常見疾病臨床醫(yī)療服務(wù)的能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:推拿的作用原理和治療原則;經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論;推拿手法和功法的基礎(chǔ)知識(shí);推拿科??茩z查的基本方法;采用正確的專業(yè)術(shù)語書寫推拿科門診病歷;推拿科常用的手法操作:扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法;推拿治療的適應(yīng)癥與禁忌癥以及推拿意外的處理方法;推拿科的常見病和多發(fā)病:痹證、痿證、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉等病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及治療原則。熟悉:點(diǎn)法、壓法、平推法、拿法、掃散法、運(yùn)法;搖法、拔伸法在臨床上的運(yùn)用;推拿科改良斜扳法治療急性腰扭傷特色診療技術(shù)的操作;不寐、痛經(jīng)、眩暈、小兒肌性斜頸病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷以及推拿治療原則。了解:運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法在臨床上的運(yùn)用:頸椎斜扳法、胸椎對(duì)抗復(fù)位法腰椎坐位旋轉(zhuǎn)扳法、腰椎斜扳法等;推拿學(xué)術(shù)發(fā)展中的一指禪推拿、扌袞法推拿、內(nèi)功推拿三大學(xué)術(shù)流派以及經(jīng)典著作,近、現(xiàn)代著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);各基地的推拿適宜技術(shù)。書寫:門診病案15份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種痹證、痿證、腰痛、漏肩風(fēng)、落枕、腰痛、中風(fēng)、泄瀉西醫(yī)病種頸椎病、腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷、腰肌勞損、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腦血管以外后遺癥、嬰幼兒腹瀉臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)扌袞法、一指禪推法、按揉法、彈撥法、摩法、擦法、捏法20腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的推拿治療20嬰幼兒腹瀉推拿治療5中風(fēng)后遺癥的推拿治療3基礎(chǔ)理論要求推拿的作用原理和治療原則十二經(jīng)脈、經(jīng)筋的基本理論。小兒推拿特定穴定位與主治功效。腧穴中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商、商陽(yáng)、三間、合谷、陽(yáng)溪、偏歷、手三里、曲池、臂臑、肩髃、扶突、迎香、承泣、四白、地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、頭維、梁門、天樞、歸來、伏兔、梁丘、足三里、上巨虛、下巨虛、豐隆、解溪、內(nèi)庭、厲兌、隱白、太白、公孫、三陰交、地機(jī)、陰陵泉、血海、大橫、大包、極泉、少海、通里、陰郄、神門、少?zèng)_、少澤、后溪、腕骨、支正、天宗、顴髎、聽宮、睛明、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委陽(yáng)、委中、膏肓、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、束骨、至陰、涌泉、然谷、太溪、大鐘、照海、復(fù)溜、俞府、天池、曲澤、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖、關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、耳門、絲竹空、瞳子髎、聽會(huì)、陽(yáng)白、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、帶脈、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、光明、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰、大敦、行間、太沖、曲泉、章門、期門、長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽(yáng)關(guān)、命門、至陽(yáng)、大椎、啞門、風(fēng)府、百會(huì)、上星、素髎、水溝、中極、關(guān)元、氣海、神闕、下脘、中脘、膻中、天突、廉泉、承漿、四神聰、印堂、太陽(yáng)、球后、金津、玉液、牽正、翳明、子宮、定喘、夾脊、腰眼、腰痛點(diǎn)、外勞宮、八邪、四縫、十宣、鶴頂、膝眼、膽囊、八風(fēng)。小兒推拿特定穴天門、坎宮、腹、天柱骨、脊柱、七節(jié)骨、心經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、四橫紋、板門、三關(guān)、六腑、天河水、肚角。常用方劑桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、黃芪桂枝五物湯、甘麥大棗湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、歸脾湯、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、復(fù)元活血湯、酸棗仁湯、小柴胡湯、逍遙散、吳茱萸湯、六味地黃丸、腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯、獨(dú)活寄生湯、四君子湯、四物湯、補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散、半夏厚樸湯、羚角鉤藤湯、半夏白術(shù)天麻湯、左歸丸、右歸丸。中成藥天王補(bǔ)心濃縮丸、松齡血脈康膠囊、醒腦靜注射液、中風(fēng)回春片、丹參注射液、紅花注射液、生脈注射液、血塞通注射液,血栓通注射液、再造丸、腦安膠囊、強(qiáng)力天麻杜仲膠囊、大活絡(luò)丸、脈絡(luò)通片、小活絡(luò)丸、祖師麻片、萬通筋骨片、二妙丸、尫痹顆粒。

康復(fù)科培訓(xùn)目標(biāo)通過康復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),受培訓(xùn)醫(yī)師在完成本??婆嘤?xùn)計(jì)劃以后,能夠系統(tǒng)地掌握康復(fù)科常見疾病及部分疑難疾病相關(guān)的中西醫(yī)專業(yè)理論、專業(yè)知識(shí)和專科技能,達(dá)到掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見疾病的診斷,評(píng)定要點(diǎn),治療原則的臨床醫(yī)療服務(wù)能力。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于1個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、康復(fù)治療學(xué)基本知識(shí)和基本技能;掌握本專科常見病、多發(fā)病:腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨折后遺癥、脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷等疾病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、康復(fù)評(píng)定要點(diǎn)以及康復(fù)治療原則。熟悉:常用物理治療、作業(yè)治療、語言治療的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用注意事項(xiàng);熟悉本專業(yè)病歷的特點(diǎn),能完整的收集病史,做好功能檢查和測(cè)評(píng),書寫病歷。了解:假肢和矯形器裝配的特點(diǎn)、適應(yīng)癥和使用注意事項(xiàng)。書寫:門診病案15份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種中風(fēng)、痹證、痿證、腰痛西醫(yī)病種脊髓損傷、骨折后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、構(gòu)音障礙、腦血管病、顱腦外傷、腰椎間盤突出癥、頸椎病臨床操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)操作的類別例數(shù)(≥)物理因子治療(高頻、中頻、低頻、光療、超聲波、生物反饋等)15手法技能操作(關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、神經(jīng)促通技術(shù)、有氧訓(xùn)練技術(shù)等)10作業(yè)治療10言語治療3基礎(chǔ)理論要求康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)康復(fù)相關(guān)基礎(chǔ):運(yùn)動(dòng)學(xué)基礎(chǔ)。骨關(guān)節(jié)生物力學(xué),中樞神經(jīng)發(fā)育機(jī)制,中樞神經(jīng)的可塑性。康復(fù)評(píng)定:運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定(肌力、肌張力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度),日常生活活動(dòng)能力評(píng)定??祻?fù)治療技術(shù):物理療法定義和分類,作業(yè)治療定義和目的,言語與吞咽治療適應(yīng)癥與原則,心理治療概念。傳統(tǒng)康復(fù)療法概要,康復(fù)工程概述,腦卒中康復(fù),骨折后康復(fù),頸椎病康復(fù),腰椎間盤突出癥康復(fù)。常用方劑十全大補(bǔ)湯,金匱腎氣丸,補(bǔ)陽(yáng)還五湯,血府逐瘀湯,黃芪桂枝五物湯,溫膽湯,小柴胡湯,半夏白術(shù)天麻湯。中成藥天麻鉤藤顆粒、人參再造丸、中風(fēng)回春片、大活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、祖師麻片、獨(dú)活寄生合劑、桂附風(fēng)濕膏、頸復(fù)康顆粒、骨疏康顆粒。

中醫(yī)骨傷科中醫(yī)骨傷科臨床常見疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。中醫(yī)住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)骨傷科住院醫(yī)師培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和隨訪工作,了解少見或疑難病的診斷與治療,急診和危急重癥的急救與搶救,打好中醫(yī)骨傷科臨床工作基礎(chǔ)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。培訓(xùn)內(nèi)容和要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論;中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證;中醫(yī)骨傷科常見病、多發(fā)病:頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。熟悉:骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù),相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法;骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材(夾板、石膏)的制作和使用,以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運(yùn)用。了解:中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派,著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);骨傷科常見病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證;骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識(shí)別;皮膚牽引,骨牽引,關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥等方法。書寫:門、急診病案20份,住院志10份,大病歷10份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。臨床操作技術(shù)要求技術(shù)操作的類別完成例數(shù)(≥)備注外用藥物使用包扎10熟悉頸椎和腰椎等疾病針灸、理筋手法20熟悉骨折、脫位的整復(fù)手法5熟悉常見部位骨折、脫位的夾板、石膏外固定5熟悉關(guān)節(jié)穿刺,腱鞘內(nèi)注藥3了解常見部位的骨牽引(脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、尺骨鷹嘴牽引等)3了解簡(jiǎn)單外傷的清創(chuàng)、閉合傷口3了解基礎(chǔ)理論要求常用方劑七厘散、小活絡(luò)丹、陽(yáng)和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、和營(yíng)止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。常用中成藥仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨(dú)一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸(片)、頸舒顆粒、狗皮膏醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)。根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。

中醫(yī)五官科(含眼科)中醫(yī)五官科包括中醫(yī)耳鼻咽喉科和中醫(yī)眼科兩大???。中醫(yī)五官科臨床常見疾病較多,且都具有各自不同的特點(diǎn),住院醫(yī)師需熟悉和掌握上述疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)五官科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師能夠獨(dú)立運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)和相關(guān)??浦R(shí)來完成五官科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和理法方藥的過程;熟悉五官科常見急診的診療常規(guī);了解五官科疾病與邊緣科室疾病的相關(guān)知識(shí)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在五官科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時(shí)間(月)五官科眼科病房或門診選擇科室輪轉(zhuǎn),時(shí)間1個(gè)月耳鼻咽喉科病房或門診合計(jì)1

培訓(xùn)內(nèi)容與要求中醫(yī)耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科學(xué)是眾多學(xué)科中一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,要求受訓(xùn)醫(yī)師不僅要掌握本學(xué)科的理論知識(shí),同時(shí),要具備一定的臨床操作能力。培訓(xùn)目標(biāo)通過2周的中醫(yī)耳鼻喉科培訓(xùn),使受訓(xùn)者能夠獨(dú)立運(yùn)用中醫(yī)知識(shí)和相關(guān)專科知識(shí)來完成耳鼻喉科門診常見病、多發(fā)病的檢查、診斷和辨證施治的過程;熟悉耳鼻喉科常見急診的診療常規(guī);了解耳鼻喉科疾病與邊緣科室疾病的相關(guān)知識(shí)。培訓(xùn)方法培訓(xùn)時(shí)間為不少于2周,受訓(xùn)者主要在耳鼻喉科門診、檢查室、治療室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱分類時(shí)間(周)門診室??崎T診檢查室各種??茩z查治療室各種專科治療合計(jì)2培訓(xùn)內(nèi)容與要求培訓(xùn)內(nèi)容掌握:耳鼻咽喉各器官的應(yīng)用解剖、生理知識(shí);耳鼻咽喉的一般檢查方法;耳鼻咽喉主要疾病的病因病機(jī);耳鼻咽喉常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷、辨證與治療。熟悉:耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查法,尤其是耳鼻咽喉內(nèi)窺局部的細(xì)微辨證特點(diǎn);純音測(cè)聽、音叉檢查法及結(jié)果分析。了解:帶教老師在門診中的辨病方法、辨證施治特點(diǎn)、理法方藥原則、組方特點(diǎn);耳、鼻、咽、喉影像學(xué)檢查(X線、CT、MRI)。書寫:門診病案5份。培訓(xùn)要求學(xué)習(xí)病種要求中醫(yī)病種膿耳、耳脹耳閉、耳鳴、耳聾、鼻窒、鼻鼽、鼻淵、鼻衄、喉痹、喉瘖、乳蛾西醫(yī)病種化膿性中耳炎、卡他性中耳炎、突發(fā)性耳聾、感應(yīng)神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)性耳鳴、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃體炎臨床操作操作技術(shù)要求應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù)手術(shù)或技術(shù)操作的類別例數(shù)(≥)外鼻、鼻腔檢查法3鼻竇檢查法2耳部檢查法3咽(鼻咽、口咽、喉咽)檢查法3喉部檢查法3喉部麻醉法2外耳道沖洗法2基礎(chǔ)理論要求常用方劑五味消毒飲、六味地黃丸、六味湯、玉屏風(fēng)散、龍膽瀉肝湯、半夏厚樸湯、托里消毒散、百合固金湯、會(huì)厭逐瘀湯、冰硼散、蒼耳子散、荊防敗毒散、牽正散、養(yǎng)陰清肺湯、益氣聰明湯、通氣散、通竅湯、黃連解毒湯、清咽利膈湯、清燥救肺湯、溫肺止流丹、疏風(fēng)清熱湯。中成藥耳聾左慈丸、鼻炎康片、藿膽丸(片、滴丸)、黃氏響聲丸。醫(yī)院制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)根據(jù)各培訓(xùn)單位學(xué)科特點(diǎn),熟悉、了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。

中醫(yī)眼科中醫(yī)眼科臨床常見疾病包括胞瞼疾病、兩眥疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、眼外肌疾病、弱視、眼眶疾病、眼外傷、屈光不正等,住院醫(yī)師需熟悉和掌握常見病證的病因病機(jī)、診斷和治療,眼科主要檢查方法,了解急危重癥的處理原則和搶救方法。培訓(xùn)目標(biāo)通過中醫(yī)眼科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使受訓(xùn)醫(yī)師掌握中醫(yī)眼科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù),熟悉中醫(yī)眼科臨床常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防和調(diào)護(hù),了解和認(rèn)識(shí)臨床上一些疑難病的診斷與治療,初步具備眼

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