胃腸外科病人護理常規(guī)匯報人：文小庫2024-01-09CONTENTS病人入院護理術前護理術后護理出院指導病人入院護理01在病人入院時，應立即測量并記錄其體溫、脈搏、呼吸和血壓等基本生命體征。詳細詢問病人的既往病史、家族病史、用藥情況等，以便為后續(xù)治療提供參考。對病人的身體狀況進行全面檢查，包括皮膚、淋巴結、腹部等，以便發(fā)現(xiàn)潛在的病變。生命體征監(jiān)測病史詢問身體狀況檢查入院評估為每位病人建立完整的病歷檔案，包括入院記錄、病程記錄、護理記錄等。及時、準確地將病人的病情變化、治療措施、檢查結果等信息錄入病歷。確保病歷的完整性和安全性，以便后續(xù)查閱和使用。病歷建立信息錄入病歷保管病歷管理保持病房的清潔衛(wèi)生，定期消毒，為病人提供一個舒適、衛(wèi)生的住院環(huán)境。根據(jù)病人的需求，提供必要的設施，如床頭柜、椅子、電視等。確保病房環(huán)境的安全，如設置防滑墊、安全扶手等，以防病人意外受傷。病房清潔衛(wèi)生設施配備安全防護病房環(huán)境與設施術前護理02了解病人的年齡、性別、病史、家族史等基本信息，以便為病人制定個性化的護理方案。評估病人基本情況評估病人營養(yǎng)狀況評估病人病情對病人的體重、身高、BMI等指標進行測量，評估病人的營養(yǎng)狀況，為后續(xù)治療提供參考。了解病人的病情、診斷、手術方式等，以便為病人提供針對性的護理。030201術前評估對病人進行心理疏導，緩解病人的緊張、焦慮等情緒，幫助病人樹立信心，積極配合治療。心理疏導向病人及家屬介紹手術的必要性、手術過程、術后注意事項等，提高病人及家屬的認知水平，減少誤解和恐慌。健康教育心理護理術前2-3天開始飲食調整，減少攝入難以消化的食物，以免在手術過程中出現(xiàn)嘔吐或誤吸。對于需要進行腸道手術的病人，需要進行灌腸以清潔腸道，防止術后感染。灌腸時應特別注意保護病人的隱私和尊嚴。腸道準備灌腸飲食調整術后護理03每2-4小時測量一次體溫，觀察是否有發(fā)熱或體溫過低的情況。每小時記錄一次心率，注意心率是否過快或過慢。觀察呼吸頻率和深度，注意是否有呼吸困難的情況。定時測量血壓，了解血壓情況，預防低血壓或高血壓。監(jiān)測體溫監(jiān)測心率監(jiān)測呼吸監(jiān)測血壓生命體征監(jiān)測定期更換敷料，保持傷口干燥，避免感染。保持傷口清潔留意傷口愈合情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。觀察傷口愈合情況評估病人疼痛情況，給予適當?shù)闹雇创胧?，如藥物或物理治療。疼痛管理傷口護理根據(jù)手術情況和醫(yī)生指導，確定禁食和進食的時間。根據(jù)病人情況，逐漸引入易消化、營養(yǎng)豐富的食物，控制進食量。確保食物新鮮、清潔，避免進食不潔或變質食物。對于不能正常進食的病人，給予營養(yǎng)支持，如腸內或腸外營養(yǎng)。禁食與進食時間飲食種類與量注意飲食衛(wèi)生營養(yǎng)支持飲食護理出院指導04根據(jù)病情恢復情況，逐步增加活動量，但需避免劇烈運動和過度勞累。01020304出院后應遵循醫(yī)生建議的飲食原則，避免刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。出院后如出現(xiàn)疼痛，應遵醫(yī)囑服用止痛藥，避免自行增減劑量或停藥。注意個人衛(wèi)生，保持室內空氣流通，避免與感染源接觸。飲食調整疼痛管理活動與休息預防感染康復指導按照醫(yī)生建議的時間間隔，定期到醫(yī)院進行復查，以便及時了解病情恢復情況。定期復查如出現(xiàn)任何異常癥狀，如持續(xù)疼痛、發(fā)熱、出血等，應及時就醫(yī)。異常癥狀觀察根據(jù)復查結果，醫(yī)生可能會調整治療方案和藥物劑量，病人需遵醫(yī)囑服藥。藥物調整保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，有助于病情恢復。健康生活方式的保持隨訪計劃保持良好的心態(tài)和情緒，有助于病情恢復。病人可尋求心理支持和治療。病人應學會自我觀察病情變化和自我護理，如出現(xiàn)異常情況應及時就醫(yī)。病人應嚴格遵循醫(yī)生的治療建議和護理指導，如有疑