...wd......wd......wd...養(yǎng)老院信息保密制度一、目的為尊重老人及老人家屬的隱私權(quán)，確保入住老人及家屬信息的保密性，特制定本制度。二、適用范圍入住老人及老人家屬相關(guān)信息。三、內(nèi)容及要求1、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，加強(qiáng)法制觀念，增強(qiáng)保密意識(shí)。2、確保入住老人的檔案、信息等保密，不得將入住老人及其家屬的信息內(nèi)容、隨意泄密，不得隨意增刪、泄露有關(guān)資料。3、不準(zhǔn)擅自將入住老人檔案資料帶出養(yǎng)老院。4、必須對(duì)發(fā)生泄密行為迅速予以制止和舉報(bào)。餐具清洗消毒制度1、清洗餐具、用具時(shí)，應(yīng)做到“四池分開〞，并在水池的明顯位置注明標(biāo)識(shí)。2、餐具、用具在清洗消毒過程中須做到“一洗、二清、三消毒、四沖洗〞，不得減少任何環(huán)節(jié)。3、清洗時(shí)，在水池里放入5—10/1000的洗滌劑，注入熱水，將洗潔劑攪拌均勻，水溫控制在40度，在將餐具，用具內(nèi)的雜物刮掉，放入水池浸泡5——10分鐘后進(jìn)展清洗。4、洗凈后，凡能用蒸汽消毒的餐具、用具、器皿等，均應(yīng)放入蒸鍋內(nèi)進(jìn)展消毒，蒸汽溫度大于等于95度，蒸煮時(shí)間為15—30分鐘；凡不能用蒸煮的塑料餐具、用具、器皿等，須用藥物浸泡進(jìn)展消毒〔藥物濃度為1—3/10000〕，浸泡時(shí)間為15—30分鐘。5、對(duì)每餐未使用的餐具，必須收回洗碗間用清水沖洗，進(jìn)展消毒后，方可再用。6、待消毒后的餐具、用具、器皿等枯燥后，應(yīng)放入指定的位置，并加蓋封閉，防止細(xì)菌浸入。7、洗碗間及消毒間必須保持整潔、衛(wèi)生、明亮，不得存放有毒物品、有毒氣體、污物、易爆物品等。8、下班時(shí)，專職管理人員應(yīng)鎖好餐具間及洗碗間的門窗。出入院管理制度一、入院登記老人信息，評(píng)估是否符合入院條件，評(píng)估護(hù)理等級(jí)。老人及家屬選擇適合房間床位，并確定，向老人及家屬告知其護(hù)理的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和雙方責(zé)任。簽訂“入住協(xié)議書〞〔老人身份證、老人病例、家屬身份證，家屬聯(lián)系方式〕及附件協(xié)議，填寫自理能力評(píng)估確定護(hù)理等級(jí)。交費(fèi)〔財(cái)務(wù)部門〕，安排老人入住〔護(hù)理部門〕，入院觀察7天，老人適應(yīng)生活環(huán)境，無(wú)身體心理異常，完成入院手續(xù)。二、出院老人或家屬提前通知養(yǎng)老院。有關(guān)部門一一做好出院準(zhǔn)備。老人或家屬到財(cái)務(wù)部門結(jié)算，辦理出院手續(xù)。出院對(duì)于老年人，無(wú)論是在養(yǎng)老院入住多長(zhǎng)，都應(yīng)該按照其相關(guān)規(guī)矩辦理相關(guān)手續(xù)。傳染病預(yù)防措施及處理方法養(yǎng)老院原則上拒絕承受感染傳染病的老人，本措施針對(duì)老人住院期間突發(fā)感染傳染病的應(yīng)急處理措施，一旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)轉(zhuǎn)有傳染病房的上級(jí)醫(yī)院治療，現(xiàn)特制定以下措施。將患有傳染病的老人，安置在指定的隔離室，與安康的老人別離開，防止病原體擴(kuò)散，控制傳染病，切斷傳播途徑，防止傳染病蔓延，保護(hù)易感人群。隔離的主要措施有：1、由院長(zhǎng)監(jiān)視并管理，老人應(yīng)住單人房間，通向過道的門窗必須關(guān)閉，室內(nèi)用具力求簡(jiǎn)單、耐消毒，室外掛有明顯隔離標(biāo)志，制止近視，制止陪護(hù)及老人出房間。2、接觸老人時(shí)，必須戴帽子、口罩、穿隔離衣和隔離鞋，戴手套，消毒嚴(yán)密。3、老人的分泌物、嘔吐物及排泄物必須嚴(yán)格消毒處理。4、空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天一次。養(yǎng)老院老人跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人突然跌倒、墜床時(shí)，工作人員立即到老人身邊，檢查老人受傷情況；初步判斷老人的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等。2、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將老人送回房間，囑其臥床休息。撫慰老人；有大出血者，立即就地取材，用干凈的T恤或毛巾壓迫傷口止血，如果四肢大出血，可用布條或止血帶捆綁止血；老人受傷為頭部或神志不清或發(fā)生骨折時(shí)，不要輕易挪動(dòng)老人，要保持老人呼吸道通暢。3、撥打120急救并通知家屬。4、安排工作人員接應(yīng)救護(hù)車，協(xié)助急救人員搬運(yùn)老人上救護(hù)車。5、及時(shí)填寫相關(guān)記錄單。定期對(duì)老年人體檢制度1、體檢對(duì)象：老年人。2、院長(zhǎng)、護(hù)理員必須積極組織、加大宣傳力度、提高老年人免費(fèi)體檢的知曉率，提高體檢率。3、體檢前通知體檢者空腹，攜帶相關(guān)疾病的治療藥物。4、體檢單位負(fù)責(zé)體檢秩序。5、體檢完畢后負(fù)責(zé)體檢報(bào)告的通知，對(duì)體檢存在問題的老年人及時(shí)處理及轉(zhuǎn)診。6、體檢完畢后及時(shí)協(xié)助相關(guān)負(fù)責(zé)人整理體檢報(bào)告并裝訂檔案。個(gè)人衛(wèi)生制度一、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持個(gè)人衛(wèi)生四勤〔勤洗手、勤剪指甲，勤洗澡、理發(fā)，勤換衣服、被褥，勤換衣服〕做到個(gè)人衛(wèi)生整潔。二、儀容儀表整潔，符合要求，按規(guī)定著裝，上班不戴戒指、耳環(huán)、手表、不涂指甲油，男不留長(zhǎng)發(fā)，女發(fā)不披肩，化裝淡而大方。三、每年必須進(jìn)展安康檢查，新參加工作和臨時(shí)參加工作必須進(jìn)展安康檢查，取得安康證明前方可上崗參加各崗位工作。四、如實(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)自己的安康狀況。五、凡患有5種傳染病如痢疾、傷寒、病毒性肝炎〔包括病毒攜帶者〕，活動(dòng)性肺結(jié)核，化膿性或滲出性皮膚病者，凡出現(xiàn)脫痛、腹瀉、手外傷、燙傷，皮膚濕疹、長(zhǎng)癤子、咽喉腫痛，耳、眼、鼻溢液、發(fā)熱、嘔吐、黃疸等病癥時(shí)，及時(shí)停頓工作，進(jìn)展治療，經(jīng)醫(yī)生證明確已治愈前方可恢復(fù)原崗位工作。六、工作時(shí)必須保持雙手清潔，便后必須洗手。七、工作時(shí)不吸煙，不做有礙服務(wù)開象的動(dòng)作，如抓頭發(fā)、剪指甲、揪耳朵、伸懶腰、刷牙、揉眼睛、打呵欠、咳嗽或打噴嚏時(shí)，要用手帕掩住口鼻。六步洗手法圖解第一步：掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦。第三步：掌心相對(duì)，雙手穿插沿指縫相互摩擦。第四步：雙手指交頓，指背在對(duì)側(cè)掌心。第五步：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)展。第六步：指尖在對(duì)側(cè)掌心前手擦洗。六步洗手法可簡(jiǎn)化為小口訣：“一搓手掌，二洗手背，三擦指縫，四扭指背，五轉(zhuǎn)大彎，六揉指尖〞。但要注意，流動(dòng)水洗手至少30秒，且要使用洗手液等?？谡帧⑹痔椎氖褂靡?、口罩只能一次性使用二、進(jìn)入工作區(qū)域須佩戴防護(hù)口罩；三、受到血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換；四、手套應(yīng)根據(jù)不同操作的需要，選擇適宜種類和規(guī)格的手套；五、接觸到血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)，應(yīng)戴清潔手套。接觸患者破損皮膚、黏膜時(shí)，應(yīng)戴無(wú)菌手套；六、護(hù)理不同的老人應(yīng)更換手套。操作完成后脫去手套，應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時(shí)進(jìn)展洗手消毒；七、操作時(shí)發(fā)現(xiàn)手套破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換；八、一次性手套應(yīng)一次性使用。護(hù)理員考核標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理員考核標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì)工程為調(diào)動(dòng)護(hù)理員工作積極性，提高生活護(hù)理質(zhì)量，特制定以下獎(jiǎng)勵(lì)工程：1、獲得家屬表?yè)P(yáng)信、錦旗表?yè)P(yáng)的。2、不顧自身利益而維護(hù)養(yǎng)老院整體利益的。3、在處理重大安全事件中表現(xiàn)突出的。4、積極參加院內(nèi)活動(dòng)。5、在年度評(píng)比中，獲得老人及家屬及同行業(yè)好評(píng)的。6、在院級(jí)考核中，全月無(wú)意外事件發(fā)生，老人家屬無(wú)投訴，家屬滿意度在85%以上。護(hù)理員考核標(biāo)準(zhǔn)處分工程：1、安全意外事件處分細(xì)則：〔1〕走失、經(jīng)調(diào)查確實(shí)屬于護(hù)理員看護(hù)不當(dāng)造成的。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及進(jìn)找回，老人身心安康，未發(fā)生意外事件，家屬能理解并不追究責(zé)任，給予嚴(yán)重警告處理，病人出現(xiàn)安全意外事件如車禍，給老人及家屬身心及經(jīng)濟(jì)造成損害的，家屬追究養(yǎng)老院責(zé)任，造成不良社會(huì)影響，使養(yǎng)老院榮譽(yù)受損，給予扣除當(dāng)月全額獎(jiǎng)金?！?〕燙傷應(yīng)護(hù)理員操作不當(dāng)引起老人燙傷的，輕度燙傷，燙傷只損傷皮膚表層，局部紅腫、無(wú)水泡、疼痛明顯，及時(shí)處理后老人好轉(zhuǎn)的，給予20元處分到達(dá)真皮，局部紅腫疼痛，出現(xiàn)大小不等的水泡、預(yù)后周期較長(zhǎng)，遭到老人家屬投訴，給予100元處分，重度燙傷，燙傷到達(dá)皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，皮膚呈現(xiàn)灰或紅褐色，預(yù)后較差，遭到家屬投訴并上升到院部，給予200元處分，情節(jié)嚴(yán)重者，造成不良社會(huì)影響的，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金?！?〕跌倒經(jīng)調(diào)查確實(shí)屬于護(hù)理員看護(hù)不當(dāng)造成的輕度老人摔傷，及進(jìn)處理，拍片后未造成老人骨折的，給予嚴(yán)重警告處理，達(dá)三次以上者給予50元處分，重度：老人摔傷，及時(shí)處理，拍片后出現(xiàn)骨折，家屬溝通后表示理解，給予100元處分，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經(jīng)濟(jì)損失的，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金。〔4〕噎食經(jīng)調(diào)查確實(shí)因護(hù)理員喂飯不當(dāng)造成老人噎食的，及時(shí)處理，措施得當(dāng)，老人預(yù)后良好，給予20元處分，造成老人身心損害，家屬溝通后表示理解，經(jīng)予100元處分，造成老人死亡，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經(jīng)濟(jì)損失的，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金?！?〕墜床老人發(fā)生墜床后，及時(shí)處理，老人全身出現(xiàn)屢次淤青及皮膚破損，射片后未造成老人骨折的，家屬溝通后表示理解，給預(yù)100元處分。重度：老人墜床后，及時(shí)處理，射片后出現(xiàn)骨折，家屬溝通后理解，給預(yù)200元處分，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經(jīng)濟(jì)損失的，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金?！?〕壓瘡因護(hù)理員未及時(shí)翻身，造成老人表皮破損，及時(shí)處理，在短時(shí)間內(nèi)能愈合，給予50元處分，老人皮膚破損到達(dá)皮下，脂肪、肌肉、骨骼、在短時(shí)間內(nèi)很難愈合，造成老人身心痛苦，給養(yǎng)老院造成經(jīng)濟(jì)損失的，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金，〔因病人自身皮膚瘙癢，出現(xiàn)皮膚抓傷，危重老人后期，護(hù)理員翻身得當(dāng)而出現(xiàn)的壓瘡屬于難免壓瘡，不進(jìn)展處分，但要配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)展治療。另外自傷和被傷害各科室根據(jù)老人情況，嚴(yán)重程度自行制定相關(guān)處分制度。1、任何意外事件出現(xiàn)瞞報(bào)現(xiàn)象的，一經(jīng)查實(shí)，不分后果嚴(yán)重程度，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金。2、未根據(jù)醫(yī)囑使用約束用具，產(chǎn)生不良后果的，扣除100元獎(jiǎng)金。3、索要或收受老有及家屬錢、物、一經(jīng)查實(shí)，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金。4、謾罵、暴力老人的〔包括言語(yǔ)暴力及行為暴力〕，一經(jīng)查實(shí)，扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金并予以辭退。5、出現(xiàn)不良言語(yǔ)、行為、損害養(yǎng)老院利益的，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)，情節(jié)較輕，給予100元處分，情節(jié)惡劣的扣除當(dāng)月護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金并予以辭退。6、遭到家屬或老人投訴的，經(jīng)核實(shí)的，情節(jié)較輕，給予100元處分，情節(jié)較重的扣除護(hù)理員當(dāng)月獎(jiǎng)金并予以辭退。7、所有護(hù)理員無(wú)條件服從養(yǎng)老院崗位調(diào)動(dòng)，不服從者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金并予以辭退。8、所有護(hù)理員不允許擾亂養(yǎng)老院的正常工作秩序〔如打架斗毆、拉幫結(jié)派、消極怠工〕，一經(jīng)查實(shí)，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金并予以辭退。養(yǎng)老院服務(wù)人員考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)工程具體內(nèi)容分值1身體安康，熱愛本職工作，尊老愛老，關(guān)心老人生活，老人對(duì)工作人員服務(wù)滿意率達(dá)90以上。102嚴(yán)格執(zhí)行每天8小工作制度，上午8：30—12：00，午休12：00—13：30，下午13：30—17：30103嚴(yán)格遵守請(qǐng)銷假制度，3天及以上事假需提交假條報(bào)院長(zhǎng)前方可休假。職工全年累計(jì)事假不得超過15個(gè)工作日，事假在15個(gè)工作日以內(nèi)工資照發(fā)，超過此期限扣發(fā)超假期間工資〔如超1天，扣1天日工資〕，并扣除年底核算的相應(yīng)月獎(jiǎng)金。104室內(nèi)布置合理，所有物品擺放有序整齊，室內(nèi)外地面、衛(wèi)生潔具消毒到位。105老人居室無(wú)衛(wèi)生死角：所有個(gè)人用品、用具清潔；催促院民做好個(gè)人衛(wèi)生，做到“三勤〞，勤洗澡、勤洗手、勤換衣服；桌椅外表無(wú)灰塵；門窗無(wú)灰塵，干凈透明；無(wú)六害、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)垃圾、無(wú)異味。106老人居室無(wú)爐具，無(wú)私安電線的情況。107洗漱間無(wú)衛(wèi)生死角、無(wú)異味；洗漱池保持清潔；無(wú)水漬、腳印、無(wú)破損。108公用衛(wèi)生間的地面要保持清潔；便池要經(jīng)常沖洗，保持干凈；嚴(yán)禁有衛(wèi)生死角、有異味。垃圾桶內(nèi)的垃圾要每日清倒1次，特珠情況要及時(shí)清理，嚴(yán)禁積留。109宿舍及樓道、走廊，要求每日1拖，樓道欄桿要求每日擦拭，并保持清潔。1010被褥定期拆洗，存放整齊有序，配備統(tǒng)一的被套、床單、枕巾，并經(jīng)常換洗；床上用品和老人衣物做到隨臟隨換。10獎(jiǎng)罰制度1、評(píng)分在100分，除全額發(fā)放工資外，并給與獎(jiǎng)金200元；2、評(píng)分在95以上，除全額發(fā)放工資外，并給與獎(jiǎng)金100元；3、評(píng)分在90分以上，全額發(fā)放當(dāng)月工資；4、評(píng)在85—89分，罰金100元；5、評(píng)在80—84分，罰金200元；6、評(píng)在80分以下，罰金300元，并予以警告處分。7、評(píng)分在79分以下的，研究后辭退。養(yǎng)老院臨終關(guān)心制度一、臨終關(guān)心的內(nèi)容1、針對(duì)瀕死老人的病痛和病癥予以相應(yīng)專業(yè)的全面身心照料；2、幫助瀕死老人維持正常的生活形態(tài)；3、根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整使用的藥物及其服用劑量；4、鼓勵(lì)臨終老人之間的彼此溝通和互助；5、鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)揮內(nèi)在力量給予瀕死老人的情感、身心最大撫慰和最有力的支持；6、向臨終老人家屬和所有受死亡陰霾籠罩的親有提供溫暖的照料和幫助，并考慮他們的處境；7、向?yàn)l死老人提供保持他獨(dú)立性、隱私性需要的生活空間；8、在老人死亡后對(duì)其家屬進(jìn)行追蹤式照料。二、臨終關(guān)心的責(zé)任：1、幫助老人正確地面對(duì)死亡的現(xiàn)實(shí)當(dāng)老人的生命已無(wú)法拯救，且其病情又在不斷惡化時(shí)，老人的心理狀況是十分復(fù)雜的。護(hù)理人員要抱有對(duì)老人的同情心，鼓起勇氣，采用老人可以忍受的對(duì)比容易承受的漸進(jìn)的方式方法，逐漸向老人家屬和老人本人透知真情。一般老人疾病對(duì)比篤重，在治療上有麻煩，但護(hù)理人員一定盡心盡力給予幫助，開場(chǎng)先讓老人有一個(gè)身患重疾需作長(zhǎng)時(shí)期治療的思想準(zhǔn)備；隨著病情的日益惡化，老人一般都慢慢地冷靜地面對(duì)已面臨死亡的事實(shí)；這時(shí)候護(hù)理人員可以說(shuō)明，老人的死亡不至于會(huì)立即降臨，可起到緩解緊張的作用；同時(shí)要真誠(chéng)地、坦率地與老溝通心理，理解和鼓勵(lì)他們，滿足老人的心理需要，這是臨終關(guān)情的根基。2、幫助老人減輕痛苦對(duì)于瀕死老人，減輕或控制疼痛是第一位的，通常要給予足量的有效的止痛藥物。死亡的前奏病癥包括意識(shí)模糊、呼吸變快或變慢、脈搏變快或變慢、血壓下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐漸散大、大小便失禁等。護(hù)理人員要努力保持瀕死老人的舒適，這包括：〔1〕改善老人異?？诳实耐纯?；〔2〕要注意保持清靜無(wú)雜，因?yàn)槁犛X是人體最遲消失的感覺功能，許多瀕死老人對(duì)各種刺激均已無(wú)反響，但仍有聽覺，仍然為床邊的嘈雜聲的騷擾而苦惱；〔3〕要保持高度警覺，滿足老人的體位要求，因?yàn)槔先巳砑∪馑神Y，平躺在床，不能自己改變體位，也不會(huì)開口請(qǐng)求幫助，護(hù)理人員要幫助病人墊好四肢，拉平被褥，洗襪口腔和鼻部排泄物；〔4〕要做好床褥保潔工作，因?yàn)槔先烁亻T和膀胱括約肌的松馳，易引起大小便失禁。3、滿足老人臨終前的需要臨終老人存在的主要心理障礙是恐懼、孤獨(dú)和不安，護(hù)理人員的理解、關(guān)心和安撫是最重要的?！?〕要充分傾聽老人談話，使他們精神上得到撫慰；〔2〕要?jiǎng)?chuàng)造條件，使老人經(jīng)常保持與親人和好友的聯(lián)系，鼓勵(lì)親人的相聯(lián)，以創(chuàng)造良好的氣氛，尊重臨終老人的生活習(xí)慣和方式。4、要同時(shí)關(guān)心好老人家屬對(duì)臨終老人實(shí)施臨終關(guān)心服務(wù)必須遵循以下基本原則：〔1〕整體護(hù)理原則，對(duì)老人的服務(wù)重點(diǎn)不是治療，而是護(hù)理，是提高有限生命階段的生活質(zhì)量，是減少難以承受的痛苦，而決不是延長(zhǎng)壽命?！?〕加強(qiáng)心理治療的原則，使老人能夠消除各種恐懼心理，坦然地面對(duì)死亡現(xiàn)實(shí)，平靜地承受這一現(xiàn)實(shí)含笑迎死?！?〕人道主義原則，臨終老人比一般老人更需要同情、關(guān)心、理解、體貼和尊重老人的人格、權(quán)利和尊嚴(yán)?！?〕解除痛苦的原則要保持適度支持性治療，停頓非正常的過度治療，盡力解除老人的痛苦，做到無(wú)痛苦地死去?！?〕全面服務(wù)的原則，即既要對(duì)老人的生理、心理、社會(huì)的家庭式的治療護(hù)理服務(wù)，又要關(guān)心家屬，死后參加葬禮。臨終時(shí)期余命工作目標(biāo)關(guān)心進(jìn)展實(shí)際操作方法準(zhǔn)備期6個(gè)月—幾個(gè)月配備環(huán)境

建設(shè)信任關(guān)系

重視本人和家屬的意見

決定護(hù)理方針重視安康領(lǐng)域評(píng)估身體狀況，制作護(hù)理關(guān)心表確保舒適的空間與社區(qū)服務(wù)開會(huì)議多多交流

確認(rèn)護(hù)理關(guān)心技術(shù)

小組的聯(lián)系方法

利用社區(qū)的服務(wù)內(nèi)容

減輕痛苦，保持舒適的姿勢(shì)

對(duì)于【死亡】準(zhǔn)備教育

重新檢定晚期護(hù)理關(guān)心的可行性

確保后援醫(yī)院

緊急時(shí)期聯(lián)絡(luò)方式

正確把握病情和身體狀況

報(bào)告/聯(lián)系家屬和醫(yī)院

確保朋友熟人的會(huì)面時(shí)間

減輕疼痛

在旁邊陪同

指導(dǎo)家屬臨終關(guān)心護(hù)理

頻繁去訪問

把握臨終征兆

向醫(yī)生聯(lián)系/報(bào)告

向家屬報(bào)告，多交流

尸體護(hù)理

制作死亡診斷書

葬殯業(yè)務(wù)人員接手參加葬禮開場(chǎng)期幾周本人和家屬心里準(zhǔn)備

減輕不安

維持照料日常生活不安全病癥期幾天平靜的過渡

朋友和熟人會(huì)面

家人/親屬會(huì)聚晚期幾小小時(shí)承受死亡

陪同臨終

給家屬遺言臨死期臨時(shí)瞬間支援家屬的護(hù)理去死后離別

向遺族表示慰藉食品留樣制度為了使留樣工作標(biāo)準(zhǔn)化，確保樣品鑒定客觀真實(shí)，特制定本制度：一、操作標(biāo)準(zhǔn)：1、留樣品種：每日每餐所有供給品種；2、留樣時(shí)限：48小時(shí)；特殊情況下，未經(jīng)批準(zhǔn)不得處置；3、留樣設(shè)備：①留樣盒大小合理，便于盛放樣品及便于清洗消毒；②一種食品用一個(gè)留樣盒；③留樣冰箱要專箱專用，溫度控制在4℃以下，冰箱要清潔無(wú)異味；④每周用1：250的84消毒液擦拭消毒兩次。4、留樣責(zé)任人：專人負(fù)責(zé)，專人操作；5、留樣操作要求：①棄除超出留樣時(shí)間的樣品；②刷洗留樣盒，保證內(nèi)外清潔、無(wú)殘?jiān)?、油污；③留樣盒用清水過清兩遍；④杯口朝下，傾斜放置在蒸箱內(nèi)高溫消毒45分鐘以上，或用1：250的84消毒液浸泡10分鐘以上⑤消毒后保潔存放；⑥留樣操作前留樣人必須用消毒肥皂流水洗手；⑦用專用匙勺取樣，不準(zhǔn)接觸不潔物品，在留取另一樣品時(shí)匙勺必須清洗；⑧留樣人手不準(zhǔn)觸及留樣盒的內(nèi)壁；⑨在食品分出售賣前取樣；⑩留樣足量，不低于50克；留樣食品自然冷卻后密封；留樣人認(rèn)真填寫標(biāo)識(shí)卡，做好留樣記錄。年度服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查制度為了解我院護(hù)理現(xiàn)狀，進(jìn)一步推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)〞持續(xù)穩(wěn)定的開展，提升護(hù)理工作滿意度，護(hù)理部每年度護(hù)理工作滿意度調(diào)查。對(duì)所有入住老人進(jìn)展咨詢?cè)L問。一、老人對(duì)養(yǎng)老院?jiǎn)T工滿意度調(diào)查：包括日常行為舉止，說(shuō)話語(yǔ)氣、態(tài)度，照護(hù)是否按照規(guī)章制度，室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，食堂伙食情況，文化娛樂活動(dòng)，離火安全，出入安全。二、老人提出意見及建議：對(duì)老人提出的各方面的意見、建議做好記錄。三、老人提出表?yè)P(yáng)的工作人員；對(duì)老人提出表?yè)P(yáng)的工作人員要給予表?yè)P(yáng)并給予獎(jiǎng)勵(lì)。四、整改措施：1、針對(duì)老人滿意度調(diào)查提出的意見及滿意率工作會(huì)上通報(bào)。2、院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)老人提出的建議應(yīng)逐條原因分析，提出整改措施并立即整改。3、加強(qiáng)各部門聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。4、加強(qiáng)服務(wù)理念，提高員工工作的主動(dòng)性，強(qiáng)化根基護(hù)理，使老人滿意。加強(qiáng)新員工的培訓(xùn)。5、強(qiáng)化角色意識(shí)，明確每個(gè)員工的作用。我們?cè)诔砷L(zhǎng)的過程中不斷努力，不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的必要條件，只有這樣我們才能為老人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。老年人生活自理能力評(píng)估表該表為自評(píng)表，根據(jù)下表中5個(gè)方面進(jìn)展評(píng)估，將各方面判斷評(píng)分匯總后，0-3分者為可自理；4-8分者為輕度依賴；9-18分者為中度依賴，≥19分者為不能自理。評(píng)估事項(xiàng)，內(nèi)容與評(píng)分程度等級(jí)可自理輕度依賴中度依賴不能自理判斷評(píng)分〔1〕進(jìn)餐：使用餐具將

飯菜送入口、咀嚼、吞咽

等活動(dòng)獨(dú)立完成需要協(xié)助，

如切碎、攪

拌食物等完全需要幫助評(píng)分0035〔2〕梳洗：梳頭、洗臉

刷牙、剃須洗澡等活動(dòng)獨(dú)立完成能獨(dú)立地

洗頭、梳頭、洗臉、刷牙，

剃須等；洗

澡需要協(xié)助在協(xié)助下完

成局部梳洗

活動(dòng)完全需要幫助評(píng)分0137〔3〕穿衣：穿衣褲、襪

子、鞋子等活動(dòng)獨(dú)立完成需要協(xié)助，

完成穿衣完全需要幫助評(píng)分035〔4〕如廁：小便、大便

等活動(dòng)及自控不需協(xié)助，可自控偶爾失禁，但基本上能如廁或使用

便具經(jīng)常失禁，

在很多提示

和協(xié)助下尚

能如廁或使

用便具完全失禁，完全需要幫助評(píng)分01510〔5〕活動(dòng)：站立、室內(nèi)

行走，上下樓梯、戶外活動(dòng)獨(dú)立完成，

所有活動(dòng)借助較小

的外力或

輔助裝置

能完成站立、行走、上下樓借助較大的外力才能完成站立、行走、不能上下樓梯臥床不起，活動(dòng)完全需要幫助評(píng)分01510總評(píng)分：入院評(píng)估制度在老年人進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)，得到老年人同意后應(yīng)對(duì)其進(jìn)展入院評(píng)估，對(duì)老年人的生理、精神、經(jīng)濟(jì)條件、生活狀況進(jìn)展綜合分析和評(píng)價(jià)，包括安康史、精神狀況、自理能力、功能活動(dòng)等，還要對(duì)褥瘡、跌倒意外、自殺等需要注意的老人意外風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展專項(xiàng)評(píng)估，以便科學(xué)確定對(duì)老年人服務(wù)的類型，并明確護(hù)理補(bǔ)貼等各項(xiàng)福利的領(lǐng)取資格和標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)估可以分階段、分次進(jìn)展，也可以由不同評(píng)估員完成。全面評(píng)估應(yīng)在十四天內(nèi)完成，并建設(shè)安康檔案。例行評(píng)估每年不少于一次，主要回憶和總結(jié)老年人目前面臨的安康問題。當(dāng)老年人安康出現(xiàn)重大變化或危急狀況時(shí)，要展開即時(shí)評(píng)估，采取處理措施和下一步照顧方案。這些評(píng)估記錄都要納入到老人的安康檔案中，保存期不得少于15年。這將成為老人入院、轉(zhuǎn)介、出院、制訂老人照顧方案和風(fēng)險(xiǎn)控制的依據(jù)。入院安康評(píng)估服務(wù)應(yīng)由經(jīng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理部門培訓(xùn)并獲得有關(guān)機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)定，可從事安康評(píng)估服務(wù)工作的專業(yè)服務(wù)人員來(lái)完成評(píng)估內(nèi)容包括養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為住院第人提供的安康狀況的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和安康等級(jí)的劃分。內(nèi)容應(yīng)涵蓋住院老人的安康狀況、安康史、精神狀況、功能評(píng)估、自理能力、社會(huì)功能、決定能力、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安康檔案等，使用醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)?；举Y料包括姓名、居民身份證號(hào)、性別、出生日期、文化程度、家庭成員和婚姻狀況等個(gè)人基本信息，還應(yīng)包括經(jīng)濟(jì)來(lái)源、居住情況、主要照顧者等社會(huì)信息。安康史包括現(xiàn)病史和既往病史、家族疾病史、外傷史、藥物過敏史、目前承受治療護(hù)理方案等信息，還應(yīng)包括飲食要求、營(yíng)養(yǎng)和皮膚等需要特別注明的安康問題的信息。精神狀況包括認(rèn)知、情感和意志行為各方面的信息，還應(yīng)包括自殺、傷人等需要特別注意的心理和行為問題的信息，可以有選擇的使用精神衛(wèi)生評(píng)定量表。功能活動(dòng)包括言語(yǔ)、視力、聽力等溝通能力的信息，還應(yīng)包括完成進(jìn)食、個(gè)人衛(wèi)生等日常功能活動(dòng)的信息，應(yīng)注明眼鏡、助聽器、拐杖等輔助器具的使用情況。普通區(qū)護(hù)理員工作流程07：00問候老人，把開水送到每個(gè)老人房間07：30協(xié)助老人早餐，為有需要的老人送飯07：50提前十分鐘交接班，做好交接記錄08：30全面清掃區(qū)內(nèi)清潔衛(wèi)生、整理老人床鋪，清洗老人衣物09：00組織老人參加中心開展的各項(xiàng)娛樂活動(dòng)。10：00養(yǎng)老護(hù)理員組織老人進(jìn)展康復(fù)鍛煉11：30協(xié)助開放，協(xié)助老人用餐及餐具清洗，為有需要的老人送飯12：00做好老人飯后午休安排，排除外來(lái)干擾，巡視老人午休有無(wú)異常14：00問候老人，把開水送到每個(gè)老人房間14：30到房間與老人進(jìn)展心理護(hù)理，組織老人休閑活動(dòng)。15：00整理老人房間，催促老人洗頭洗澡16：00將洗好晾干后的衣物整理好送回到老人房間16：30協(xié)助老人用餐及餐具清洗，為有需要的老人送飯17：30組織老人看電視、鍛煉19：00催促老人睡前洗漱，協(xié)助有需要的老洗漱19：30清點(diǎn)老人人數(shù)，檢查區(qū)內(nèi)水、電及安全設(shè)施，檢查老人用電及安全情況，關(guān)好門窗，巡查每位老人房間，視察老人睡眠情況，嚴(yán)格按照值班人員職責(zé)做好每位老人相應(yīng)的護(hù)理工作。養(yǎng)老院每日清掃、消毒制度1、每日院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)視指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行清掃、消毒，對(duì)全院養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)展清掃、消毒、預(yù)防、控制機(jī)構(gòu)內(nèi)病毒感染。2、檢查催促本單元清掃、消毒工作，養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守清掃、消毒原則。3、每日對(duì)老人房間內(nèi)的食物、生活用品進(jìn)展清理，過期，腐爛及時(shí)清理。毛巾臉盆、牙刷、剃須刀、體溫計(jì)、便器、尿壺必須做到專人專用。4、各護(hù)理單元應(yīng)每日通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)沒有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔，可用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)一次一用。養(yǎng)老院請(qǐng)假銷假制度養(yǎng)老院的工作人員，入住的老人外出，必須請(qǐng)假，未經(jīng)批準(zhǔn)不得外出。一、老人外出必須請(qǐng)假，告知院長(zhǎng)請(qǐng)假的原因、去向、聯(lián)系人、聯(lián)系人。二、院長(zhǎng)聯(lián)系老人的家屬告知老人請(qǐng)假詳情，家屬同意，請(qǐng)假被批準(zhǔn)。三、工作人員請(qǐng)假，都必須由院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)。四、外出人員因特殊情況需要延假的，經(jīng)批準(zhǔn)前方可續(xù)假。未經(jīng)批準(zhǔn)，超假或者逾假不歸的，應(yīng)予以追究。五、工作人員和老人回到養(yǎng)老院后找院長(zhǎng)銷假。六、老人無(wú)故私自外出者，第一次批評(píng)，第二次通知家屬說(shuō)服。工作人員無(wú)故私自外出者，第一次批評(píng)，第二次評(píng)估考核扣5分。七、請(qǐng)假外出期間，參與非法活動(dòng)和違法行為造成的一切后果，均由當(dāng)事人本人承當(dāng)。膳食委員會(huì)制度為加強(qiáng)養(yǎng)老院的民主化管理，提高食堂管理質(zhì)量，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理工作和老人就餐安全的監(jiān)視管理，提高食堂膳食管理水平和食堂從業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)老人權(quán)益，改善全體老人的飲食狀況，經(jīng)養(yǎng)老院研究決定，特成立養(yǎng)老院膳食管理委員會(huì)。一、委員會(huì)的組成由院長(zhǎng)和局部老人：二、職責(zé)：1、所有會(huì)員必須遵守各項(xiàng)用餐管理制度以及積極配合食堂工作映。2、所有委員要切實(shí)起到食堂的橋梁作用，一方面要積極監(jiān)視用餐人員養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣，另一方面應(yīng)及時(shí)反響老人的意見和建議。3、要做到每年期至少三次膳食委員會(huì)內(nèi)部的工作會(huì)議，總結(jié)日前食堂的各方面情況，處理成員提出的問題。4、所有成員有權(quán)對(duì)全體委員的工作進(jìn)展監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)的提出，向上級(jí)匯報(bào)。5、了解食堂從業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量，對(duì)服務(wù)態(tài)度惡劣的餐飲人員，有權(quán)按相關(guān)制度向食堂負(fù)責(zé)人提出處理要求6、監(jiān)視食堂的衛(wèi)生：食堂必須加強(qiáng)衛(wèi)生的管理，加強(qiáng)對(duì)餐具的消毒、米菜的清洗，保證衛(wèi)生。必須加大對(duì)食堂的衛(wèi)生監(jiān)視，做到無(wú)污垢、無(wú)積水、無(wú)“四害〞。7、監(jiān)視食堂的物料采購(gòu)過程：確保供給物品符合國(guó)家相關(guān)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，杜絕過期、變質(zhì)、不新鮮、不合格的食品流入我院。膳食制度根據(jù)膳食委員會(huì)提供的要求和建議，食堂要積極配合，盡最大能力使老人滿意。1、根據(jù)老人喜好每周更新食譜，公布上墻。2、針對(duì)地域、民族、宗教習(xí)慣為老人提供不同飲食。3、每周六、周日改善伙食。4、過生日的當(dāng)天早餐長(zhǎng)壽面一碗加兩個(gè)雞蛋。5、特殊病號(hào)不能正常進(jìn)食的，加工流食。食品生熟分開制度為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)我養(yǎng)老院食堂食品加工環(huán)節(jié)可能出的問題，使全養(yǎng)老院的老人能在衛(wèi)生、安全的環(huán)境下就餐，提高養(yǎng)老院的辦院水平，特針對(duì)生熟食品的操作制定以下制度：一、生熟食品的界定。生食品是指制作食品的原料，如魚、肉、蛋、禽、菜、糧等。熟食品是指能直接供人食用的食品，如熟肉、火腿腸、燒雞、素什錦〔可生吃的蔬菜〕、咸菜等。二、生熟食品標(biāo)準(zhǔn)操作要求。1、原料及半成品成品要分開存放，防止穿插污染。2、接觸原料、半成品、成品的工俱和容器，有明顯的區(qū)分標(biāo)識(shí)，且分區(qū)存放。3、接觸動(dòng)物性和植物性食品的工具、用具和容器也要有明顯的區(qū)分標(biāo)識(shí)，且分區(qū)域存放、生熟容器、工具不得混用。4、冷葷食品等高風(fēng)險(xiǎn)食品應(yīng)在專間內(nèi)操作，存放條件10度以下不超過24小時(shí)，60度以上不超過4小時(shí)。三、監(jiān)視和處分院長(zhǎng)將定期不定期對(duì)廚房進(jìn)展監(jiān)視和檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)操作的情況，將視情節(jié)對(duì)直接負(fù)責(zé)人予以警告、罰款、停職、直至解職調(diào)離崗位等處分。造成后果的，將依法追究其法律責(zé)任。保證食品安全的規(guī)章制度一、食品原料采購(gòu)與索證制度1、采購(gòu)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律規(guī)定,熟悉并掌握食品原料采購(gòu)索證要求。2、采購(gòu)食品(包括食品成品、原料及食品添加劑、食品容器和包裝材料、食品用工具和設(shè)備),要按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定向供方索取生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)(許可證)和產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證明,同時(shí)按照相關(guān)食品安全標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展核查。3、所索取的檢驗(yàn)合格證明由單位食品安全管理人員妥善保存,以備查驗(yàn)。4、腐敗變質(zhì)、摻雜摻假、發(fā)霉生蟲、有害有毒、質(zhì)量不新鮮的食品及原料以及無(wú)產(chǎn)地、無(wú)廠名、無(wú)生產(chǎn)日期和保質(zhì)期或標(biāo)志不清、超過保質(zhì)期限的食品不得采購(gòu)5、無(wú)《食品衛(wèi)生許可證》或《食品生產(chǎn)許可證》、《食品流通許可證》的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者供給的食品不得采購(gòu)。6、采購(gòu)乳制品、肉制品、水產(chǎn)制品、食用油、調(diào)味品、酒類飲料、冷食制品、食品添加劑以及食品藥品監(jiān)視管理部門規(guī)定應(yīng)當(dāng)索證的其他食品等,均應(yīng)嚴(yán)格索證索票。生肉、禽類應(yīng)索取獸醫(yī)部門的檢疫合格證,進(jìn)口食品及其原料應(yīng)索取口岸監(jiān)視部門出具的建議合格證書。7、驗(yàn)收員在驗(yàn)收食品時(shí),要檢查驗(yàn)收所購(gòu)食品有無(wú)檢驗(yàn)合格證明,并做好記錄。二、食品庫(kù)房管理制度1、食品及其原料不能和非食品及有害物質(zhì)共同存放。2、各類食品及其原料在分類、分開擺放整齊。3、各類食品及其原料要做到離地10厘米,離墻15厘米存放于貨柜或貨架上。4、散裝食品應(yīng)盛裝于容器內(nèi),加蓋密封并張貼標(biāo)識(shí)。5、庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)、防潮、防腐,保持室內(nèi)枯燥整潔。6、庫(kù)房門、窗防鼠設(shè)施經(jīng)常檢查,保證功能完好。7、設(shè)專人負(fù)責(zé)庫(kù)房管理,并建設(shè)健全采購(gòu)、驗(yàn)收、發(fā)放登記管理制度。8、庫(kù)房?jī)?nèi)食品及其原料應(yīng)經(jīng)常進(jìn)展檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和清理過期、變質(zhì)食品及其原料三、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度1、食品生廣、經(jīng)莒、餐飲人員必須在承受食品安全法律法規(guī)和食品安全知識(shí)培訓(xùn)并經(jīng)考核合格后,方可從事餐飲服務(wù)工作。2.認(rèn)真制定培訓(xùn)方案.在食品藥品監(jiān)視管理部門的指導(dǎo)下定期組織管理人員.從業(yè)人員進(jìn)展食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法制教育的培訓(xùn)以及食品加工操作技能培訓(xùn)。3、餐飲服務(wù)食品人員的培訓(xùn)包括負(fù)責(zé)人、食品安全管理人員和食品從業(yè)人員,初次培訓(xùn)時(shí)間分別不少于20、50、15課時(shí)。4、新參加工作人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生、必須經(jīng)過培訓(xùn)、考試合格前方可上崗。5、培訓(xùn)方式以集中講授與自學(xué)相結(jié)合,定期考核,不合格者離崗學(xué)習(xí)一周,待考試合格后再上崗。6、建設(shè)從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案,將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗(yàn)。四、從業(yè)人員安康檢查制度1、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員每年必須進(jìn)展安康檢查。新參加工作和臨時(shí)參加工作的食品品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員必須進(jìn)展安康檢查,取得安康證明前方可參加工作。2、食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員持有效安康合格證明從事食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。3、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者).活動(dòng)性肺結(jié)核,化膿性或者滲出性皮膚病及其它有礙食品衛(wèi)生的疾病,不得從事接觸直接入口食品的工作。4、凡檢出患有以上“五病〞者,要立即叫其調(diào)離原崗位,禁忌癥患者及時(shí)調(diào)離率100%。5、凡食品從業(yè)人員手部有開放性、感染性傷口,必須調(diào)離工作崗位五、從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生管理制度1、從業(yè)人員必須進(jìn)展安康檢查和食品安全知識(shí)培訓(xùn),合格前方可上崗。2、從業(yè)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和食品安全知識(shí),掌握本崗位的衛(wèi)生技術(shù)要求,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,嚴(yán)格衛(wèi)生操作。3、嚴(yán)格科學(xué)的洗手:操作前、便后以及與食品無(wú)關(guān)的其他活動(dòng)后應(yīng)洗手,先用消毒液消毒,后用流動(dòng)水沖洗。4、從業(yè)人員不得留過長(zhǎng)指甲、涂指甲油、戴戒指。不得在食品加工場(chǎng)所或銷售場(chǎng)所內(nèi)吸煙、吃東西、隨地吐痰,不得穿工作服入廁。5、從業(yè)人員不得面對(duì)食品打噴嚏、咳嗽及其他有礙食品衛(wèi)生的行為,不得用手抓取直接入口食品,用勺直接嘗味,使用后的操作工具不得隨處亂放。6、從業(yè)人員要注意個(gè)人衛(wèi)生形象,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,穿戴整潔的工作衣帽頭發(fā)梳理整齊置于帽后。7、從業(yè)人員必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)食品安全管理制度。六、餐(用)具洗滌、消毒管理制度1、設(shè)立獨(dú)立的餐飲具洗刷消毒室或?qū)Ｓ脜^(qū)域,消毒間內(nèi)配備消毒、洗刷保潔設(shè)備。2、洗刷消毒員必須熟練掌握洗刷消毒程序和消毒方法。嚴(yán)格按照“除殘?jiān)鷫A水洗→清水沖→熱力消→保潔〞的順序操作。藥物消毒加一道清水沖程序。3、每餐收回的餐飲具、用具,立即進(jìn)展清洗消毒,不隔餐隔夜。4、清洗餐飲具、用具用的洗滌劑、消毒劑必須符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。餐具消毒前必須清洗干凈,消毒后的餐飲具外表光潔、無(wú)油漬、無(wú)水漬、無(wú)異味、無(wú)泡沫、無(wú)不溶性附著物,及時(shí)放入保潔柜密閉保存?zhèn)溆谩?、盛放消毒餐具的保潔柜要有明顯標(biāo)記,要經(jīng)常擦洗消毒,已消毒和未消毒的餐飲具要分開存放。6、洗刷餐飲具的水池專用,不得在洗餐飲具池內(nèi)清洗食品原料,不得在洗餐飲具池內(nèi)沖洗拖布。7、洗刷消毒完畢,清理地面、水池衛(wèi)生,及時(shí)清理泔水桶,做到地面、水池清潔衛(wèi)生,無(wú)油漬殘漬,泔水桶內(nèi)外清潔。8、定期清掃室內(nèi)環(huán)境、設(shè)備衛(wèi)生、不留衛(wèi)生死角,保持清潔。七、預(yù)防食品中毒制度1、豆?jié){、四季豆等生食有毒菜果,必須煮熟煮爛方能出售。2、馬鈴薯(土豆)發(fā)芽時(shí),因芽?jī)?nèi)含有龍葵素,必須芽徹底挖掉,才可進(jìn)展烹調(diào)食用3、未煮紅熟透的海產(chǎn)品,不得食用,熟透的海蝦、海蟹應(yīng)一次或當(dāng)天食用,如有剩余,放涼后立即妥善冷藏,再次食用前要加熱煮透。4、夏秋季多發(fā)細(xì)菌性食物中毒,要注意食物加工消毒及炊具、餐具消毒。5、嚴(yán)防發(fā)生投毒事件。外部人員不得隨意進(jìn)入食品加工出售間,注意炊事人員的思想變化,及時(shí)化解矛盾,以免發(fā)生過激行為。6、食品倉(cāng)庫(kù)、加工間不得存放任何有毒、有害物質(zhì)。7、食堂內(nèi)不得有員工住宿、午休房間。8、如疑心有事物中毒發(fā)生時(shí),應(yīng)迅速上報(bào)食品藥品監(jiān)視管理部門、衛(wèi)生行政部門和上級(jí)主管部門,采取及時(shí)有效措施進(jìn)展救治。八、食品安全檢查制度1、制訂定期或不定期衛(wèi)生檢查方案,全面檢查與抽查、自查相結(jié)合,主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。2、各餐飲部的衛(wèi)生管理組織負(fù)責(zé)本部的各項(xiàng)衛(wèi)生檢查制度的落實(shí),每天在操作加工時(shí)段至少一次衛(wèi)生檢查,檢查各崗位是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)告知改良,并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。3、廚師及各崗位負(fù)責(zé)人、主管人員要跟隨檢查、指導(dǎo),嚴(yán)格從業(yè)人員衛(wèi)生操作程序,逐步養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生操作習(xí)慣。4、衛(wèi)生管理組織及衛(wèi)生管理員每周1-2次對(duì)各餐飲部位進(jìn)展全面現(xiàn)場(chǎng)檢查,同時(shí)檢查各部的自查記錄,對(duì)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反響,并提出限期改講意見,做好檢查記錄。5、檢查中發(fā)現(xiàn)的同一類問題經(jīng)二次提出仍未改良的,提交有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定處理,嚴(yán)重的交食品藥品監(jiān)視管理部門按有關(guān)法律法規(guī)處理。九、烹調(diào)加工管理制度1、加工前檢查食品原料質(zhì)量,變質(zhì)食品不下鍋、不蒸煮、不烘烤。2、熟制加工的食品要燒熟煮透,其中心溫度不低于70°C。油炸食品要防止外焦里生,加工后的直接入口熟食要盛放在已經(jīng)消過毒的容器或餐具內(nèi)。不得使用未經(jīng)消毒的餐具和容器。3、烹調(diào)后至食用前需要較長(zhǎng)時(shí)間(超過2小時(shí))存放的食品應(yīng)當(dāng)在高于60°C或低于10°C的條件下存放,需要冷藏的熟制品應(yīng)在放涼后再冷藏。4、隔餐隔夜熟制品必須經(jīng)充分再加熱前方可食用。5、灶臺(tái)、抹布隨時(shí)清洗，保持清潔。不用抹布指碗盤,滴在盤邊的湯汁用消毒抹布揩擦。6、嚴(yán)格按照《食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位廢棄食用油脂管理規(guī)定》要求,收集處理廢棄油脂，及時(shí)清洗抽油煙機(jī)罩。7、剩余食品及原料按照熟食、半成品、生食的衛(wèi)生要求存放,不可混放和穿插疊放。8、工作完畢后,調(diào)料加蓋，工具、用具、洗刷干凈,定位存放;灶上、灶下、十、食品添加劑使用管理制度1、使用的食品添加劑必須符合GB2760《盒品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和衛(wèi)生管理方法的規(guī)定，不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生管理方法要求的食品添加劑不得使用。2、購(gòu)置食品添加劑必須索取衛(wèi)生許可證復(fù)印件和產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證明，進(jìn)口食品添加劑應(yīng)索取口岸食品衛(wèi)生監(jiān)視機(jī)構(gòu)出具的衛(wèi)生證明。3、食品添加劑使用必須符合GB2760《食品添加劑使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》或衛(wèi)生部公告名單規(guī)定的品種及其使用范圍、使用量，不得隨意擴(kuò)大使用范圍和使用重。4、5、不得以掩蓋儀器腐敗變質(zhì)或以摻雜、摻假、偽造為目的使用食品添加劑。十一、粗加工管理制度1、分設(shè)肉類、水產(chǎn)類、蔬菜原料加工清洗區(qū)域池，并有明顯標(biāo)志。食品原料的加工和存放要在相應(yīng)位置進(jìn)展，不得混放和穿插使用。2、加工肉類、水產(chǎn)類的操作臺(tái)、用具和容器與蔬菜分開使用，并要有明顯標(biāo)志，盛裝海水產(chǎn)品的容器要專用。3、各種食品原料不得隨地堆放。清洗加工食品原料必須先檢查質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)有腐敗變質(zhì)、有毒有害或其他感官性異常，不得加工。4、蔬菜類食品原料要按“一擇、二洗、三切〞的順序操作，徹底浸泡清洗干凈，做到無(wú)泥沙、雜草、爛葉。5、肉類、水產(chǎn)品類食品原料的加工要在專用加工洗滌區(qū)水池進(jìn)展。肉清洗后無(wú)血、毛、污，魚類清洗后無(wú)鱗、鰓、內(nèi)臟,活禽宰殺放血完全,去凈羽毛、內(nèi)臟。6、做到刀不銹、砧板不霉,整齊有序，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。加工完畢后及時(shí)拖清地面、水池、加工臺(tái)，工具、用具、容器清洗干凈,定位存放，切菜機(jī)、紋肉機(jī)等機(jī)械設(shè)備用后拆開清洗十凈。7、時(shí)去除垃圾,垃圾桶每日清洗，保持內(nèi)外清潔衛(wèi)生。8、不得在加工清洗食品原料的水池內(nèi)清洗拖布。十二、配餐間衛(wèi)生管理制度1、配餐間工作人員應(yīng)嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生,嚴(yán)格洗手消毒,穿戴整潔的工作衣帽戴口罩和一次性手套。2、認(rèn)真檢查食品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)提供的食品可疑或者感官性狀異常.立即撤換做出相應(yīng)處理。3、傳遞食品需用專用的食品工具，專用工具消毒后使用，定位存放。4、配餐前要翻開紫外線燈進(jìn)展紫外線消毒30分鐘.然后對(duì)配餐臺(tái)進(jìn)展消毒。5、工作完畢后，清理配餐間衛(wèi)生，配臺(tái)無(wú)油漬、污漬、殘漬，地面衛(wèi)生清潔，紫外線消毒30分鐘。6、配餐間按專用要求進(jìn)展管理,要做到“五專〞(專用房間、專人制作、專用工具容器、專用冷藏設(shè)施、專用先手設(shè)施)。其他人員不可隨意進(jìn)出，傳遞食品從能夠開合的食品輸送窗進(jìn)展。十三、餐廳衛(wèi)生管埋制度1、2、《食品衛(wèi)生許可證》或《餐飲服務(wù)許可證》懸排于醒目可視處。3、4、工作人員上班時(shí)應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,并保持良好個(gè)人衛(wèi)生。5、保持餐廳內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,加強(qiáng)通風(fēng)和消毒工作,做到每餐一清掃,每天一清洗。6、食用工具每次用后應(yīng)洗凈、消毒、保持干凈。7、盛裝垃圾的容器應(yīng)密閉,垃圾及時(shí)寸叢理,搞好“三防〞工作。十四、面食制作管理制度1、加工前要檢查各種食品原料,如米、面、黃油、果醬、果料、豆餡以及做餡用的肉、蛋、水產(chǎn)品、蔬菜等,如發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變,異味、污穢不潔,以及不符合其他食品安全要求的不能使用。2、做餡用的肉、蛋、水產(chǎn)品、蔬菜等原料要按照粗加工衛(wèi)生制度的要求加工。蔬菜要徹底浸泡清洗,易于造成農(nóng)藥殘留的蔬菜(如韭菜)浸泡時(shí)間30分鐘以上,然后沖洗干凈。3、各種工具、用具、容器生熟分開使用,用后及時(shí)清洗干凈定位存放、菜板、菜墩洗凈后立放。4、糕點(diǎn)存放在專庫(kù)或?qū)９駜?nèi),做到通風(fēng)、枯燥、防塵、防蠅、防鼠、防毒、含水分較高的帶餡糕點(diǎn)存放在冰箱,做到生熟分開保存。5、按規(guī)定要求正確使用食品添加劑。6、各種食品加工設(shè)備,如絞肉機(jī)、豆?jié){機(jī)和面機(jī)、饅頭機(jī)等用后加工完畢后及時(shí)清理面點(diǎn)加工場(chǎng)所,做到地面無(wú)污物、殘?jiān)?面板清潔,各種容器、用具、刀具等清潔后定位存放。十五、食品留樣制度1、養(yǎng)老院為老人提供的每餐、每樣食品都必需由專人負(fù)責(zé)留樣;2、養(yǎng)老院每餐、每樣食品必須按要求留足100g以上,分別盛放在已消毒的餐具中。3、留樣食品取樣后必須立即放入完好的食品罩內(nèi),以免被污染。4、留樣食品冷卻后,必須用保鮮膜密封好(或加蓋)并在外面標(biāo)明留樣時(shí)期、品名、餐次、留樣人。5、6、每餐必須作好留樣記錄:留樣時(shí)期、食品名稱便于檢查;7、留樣食品必須保存48小時(shí),時(shí)間到滿前方可倒掉。8、養(yǎng)老院食堂負(fù)責(zé)人職責(zé)1、負(fù)責(zé)烹調(diào)工作,按食譜配制每周的菜肴。2、每周食譜公布上墻,主副食品多樣化,盡量符合老人的膳食營(yíng)養(yǎng)要求。3、負(fù)責(zé)食堂的室內(nèi)外衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,擺放整齊，不做腐爛變質(zhì)食物。4、精打細(xì)算,節(jié)約用電、用煤、用水,方案用糧、用菜,保護(hù)公物管好食堂炊事用具。5、加強(qiáng)個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生,對(duì)自己所包干的區(qū)域認(rèn)真負(fù)責(zé)完成任務(wù)。6、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律和院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守工作崗位。7、做好各類人員的營(yíng)養(yǎng)和病號(hào)飯,不斷提高烹調(diào)技術(shù),改良服務(wù)態(tài)度,按時(shí)供給飯菜。8、定期檢查身體,發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病,應(yīng)及時(shí)治療并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),暫時(shí)離開工作崗位。9、注意安全,隨時(shí)關(guān)緊食堂門窗。食堂工作流程采購(gòu)1、食品采購(gòu)選擇資質(zhì)過硬的供貨商實(shí)行定點(diǎn)采購(gòu),索要《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》等資質(zhì)證明。并將以上資料整理,建設(shè)檔案。2、采購(gòu)食品要做到有方案進(jìn)貨,先進(jìn)先出,勤進(jìn)勤出,防止貨物積壓變質(zhì)。蔬菜、肉類等食品的采購(gòu)由每采購(gòu)員和炊事長(zhǎng)在前一天確認(rèn)采購(gòu)清單,每天采購(gòu)一次,當(dāng)天采購(gòu),當(dāng)天消耗。糧油、干貨及調(diào)味品等食品的采購(gòu)由采購(gòu)員和炊事長(zhǎng)確認(rèn)清單每周采購(gòu)一次。3、采購(gòu)食品應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,嚴(yán)把食品的質(zhì)量關(guān),嚴(yán)禁采購(gòu)腐爛變質(zhì)的食品及其它國(guó)家制止食品。采購(gòu)的食品(生鮮菜除外)必須有“三名〞(廠名、品名、產(chǎn)地名),“三期〞(生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、保存期),“三證〞(衛(wèi)生或經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量檢驗(yàn)合格證、出廠合格證)。4、留存好每筆采購(gòu)的送貨單或采購(gòu)憑證以及檢驗(yàn)證明,積極配合管理部門的監(jiān)視工作。驗(yàn)收與保管1、嚴(yán)格履行入、出庫(kù)手續(xù),驗(yàn)收物品質(zhì)量、單價(jià)、數(shù)量,采購(gòu)物品驗(yàn)收前方可入庫(kù)保管,不符合要求的食品不得入庫(kù)。2、物品要離地隔墻分類保管,擺放整齊。主副食品不得混放,食品和非食品不得混放,不得存放有害、腐爛過期食品。更不得存放個(gè)人用品。冷凍庫(kù)內(nèi)成品與半成品、原料分開存放。3、搞好倉(cāng)房衛(wèi)生,通風(fēng)良好。做好滅蟲、滅鼠、防潮和安全防范工作加工制作。1、粗加工和切配:〔1〕、食品原料必須在粗加工場(chǎng)所進(jìn)展,洗凈瀝干水之前方可進(jìn)展烹調(diào)?！?〕、葷、素菜的粗加工必須分池、分臺(tái)操作，分容器盛放。〔3〕、加工之前應(yīng)對(duì)原材料以及加工器皿和容器剔除異物,清洗干凈。加工好的食品必須無(wú)異味、無(wú)毛、泥沙、昆蟲等異物。帶葉蔬菜在洗干凈后用清潔水浸泡30分鐘以減少農(nóng)藥殘留?！?〕、加工完畢后應(yīng)清洗砧板、刀具，豎放整齊2、烹任加工：〔1〕加工之前認(rèn)真清洗工作臺(tái)面、器具、抹布、鍋以及待裝容器等。對(duì)檢查原料認(rèn)真檢查，對(duì)腐敗變質(zhì)或有其他感官異常的原料,不得進(jìn)展烹調(diào)加工。〔2〕烹飪食品必須燒熟煮透，其加工時(shí)食品中心溫度不得低于70度。加工之后的食品盡量做到色香味美?！?〕加工后的成品應(yīng)注意保溫、保潔，防蟲、防塵。并與半成品、原料分開存放；〔4〕回收后的廢棄食品不得再次加工。3、認(rèn)真做好食品留樣。備餐及供餐1、操作前應(yīng)清洗、消毒手部。2、認(rèn)真檢查待供給食品，發(fā)現(xiàn)有感官異常的不得供給。3、操作時(shí)防止食品受到污染。4、飯后至食用前需較長(zhǎng)時(shí)間存放的食品，應(yīng)在高于60度的條件下存放。5、老人就餐，食堂工作人員應(yīng)積極調(diào)配飯菜、餐具。清洗、消毒與清掃1、餐后對(duì)操作間、餐廳、餐桌以及器具、炊事機(jī)械等認(rèn)真清洗。清洗完后所有物品都有序、固定擺好。2、保管室、更衣室要每天整理、清掃，保持干凈、枯燥、通風(fēng)。對(duì)食堂角落、垃圾源要及時(shí)清理，防止細(xì)菌感染食物。3、天花板、窗戶、排氣扇等定期清理清掃。冰箱、冷凍柜等定期除霜、消毒、清洗。4、餐具要一洗二涮三沖四消毒五保潔。不銹鋼餐具、瓷具采用高溫消毒和消毒柜消毒。塑料器具采用化學(xué)消毒。消毒完畢后,將餐具放入保潔柜中。養(yǎng)老院試住協(xié)議甲方:乙方為滿足老年人安度晚年的實(shí)際需要，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)〞，人人共享社會(huì)進(jìn)步的成果，切實(shí)保護(hù)老年人的合法權(quán)益,為老人營(yíng)造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分表達(dá)黨和政府對(duì)老年人的關(guān)心，表達(dá)全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)心，各方遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，經(jīng)協(xié)商自愿簽定本協(xié)議。入院試住條件及試住期限1、經(jīng)甲方審核通過，符合國(guó)家法律、法規(guī)和政策規(guī)定的，無(wú)精神病無(wú)傳染性疾病的老年人。2、為了保護(hù)各入住老人的權(quán)利，更好適應(yīng)養(yǎng)老院的生活，本協(xié)議約定從乙方入住到甲方養(yǎng)老院之日起七天為試住期。試住期滿后,對(duì)于符合試住期條件的老人，另行簽訂正式的入住協(xié)議。各方權(quán)利義務(wù)(一)甲方的權(quán)利和義務(wù)1、為乙方提供相應(yīng)的居住生活、文化娛樂、安康訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)設(shè)施和場(chǎng)所，保障乙方生活環(huán)境舒適、干凈2、有完善的管理規(guī)章和服務(wù)流程，為乙方提供相應(yīng)服務(wù)。3、凡不適應(yīng)新的生活環(huán)境要求回原居住地的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己的院民，經(jīng)勸導(dǎo)無(wú)效，而嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，甲方有權(quán)通知乙方家屬接回乙方。4、甲方有權(quán)拒絕接收精神病、傳染性疾病患者入住。5、乙方去世后要求回原居住地葬的，為防止影響?zhàn)B老院的正常工作及對(duì)其他老人造成不利影響，甲方有權(quán)要求乙方有關(guān)親屬在乙方死亡后5個(gè)小時(shí)內(nèi)將遺體接走，否則甲方有權(quán)按照敬老院的規(guī)定處理遺體。喪葬費(fèi)用由乙方親屬承當(dāng)。(二)、乙方的權(quán)利和義務(wù)1、辦理入住手續(xù),簽訂入住協(xié)議。2、服從甲方管理及養(yǎng)老院的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加甲方組織的各項(xiàng)義務(wù)勞動(dòng)，外出須向管理人員請(qǐng)假。3、遵守公共道德，講文明、懂禮貌、不打人罵人，保護(hù)公物、視院如家，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，不做有損養(yǎng)老院形象的事，不說(shuō)有損養(yǎng)老院聲譽(yù)的話。4、講究衛(wèi)生,不隨地吐痰,不亂丟雜物、煙頭，不亂倒污水，不隨地大小便，不說(shuō)粗話、臟話。5、閑雜物品不得帶入養(yǎng)老院,貴重物品可交由工作人員代為妥善保管，凡自己保管發(fā)生喪失責(zé)任自負(fù)。6、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房?jī)?nèi)裝置其它設(shè)備。7、乙方患突發(fā)性疾病應(yīng)聽從甲方安排，乙方生前有決定本人遺物處置的權(quán)利。(三)、乙方親屬的權(quán)利和義務(wù)1、親屬有探視乙方的權(quán)利和和義務(wù)。2、辦理乙方入住時(shí)，乙方親屬須提供詳細(xì)住址、通訊、身份證等資料。3、同意乙方去逝后承當(dāng)相應(yīng)費(fèi)用，乙方在本院去世，在接到甲方通知后，應(yīng)在老人死亡后5小時(shí)內(nèi)將遺體接走，并按照乙方遺囑予以處理后事，逾時(shí)不到者,由此所造成費(fèi)用、責(zé)任，均由乙方親屬全部承當(dāng)。4、乙方不能適應(yīng)新的生活環(huán)境,要求離開的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己，嚴(yán)重影響到甲方正常工作秩序的，接到甲方通知，應(yīng)及時(shí)將老人接回。各方安全義務(wù)(一)、甲方設(shè)置門衛(wèi)，外人入內(nèi)均需登記,即使乙方親自帶入也需要登記。(二)、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設(shè)施狀況不良造成的傷害，甲方不承當(dāng)責(zé)任。(三)、未經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設(shè)備。(四)、乙方在發(fā)生如下情況時(shí)，均須向甲方及時(shí)說(shuō)明并服從甲方安排，否則甲方對(duì)可能的傷害或損失不承當(dāng)責(zé)任:在房間內(nèi)保管貴重物品；2.會(huì)見可能有糾紛的客人3.認(rèn)為自身安全受到他人威脅4.服用自帶藥品、食品或使用自備物品;5.老人之間如果發(fā)生沖突、打架事件造成的損害，由老人自行承當(dāng)。(六)、甲方保持文體活動(dòng)器材及路面狀況良好,并在可能有不安全性的區(qū)域設(shè)置警示標(biāo)志。(七)、甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項(xiàng)文體活動(dòng)或服務(wù)(八)、甲方定期組織乙方查體，乙方對(duì)拒不參加的后果負(fù)責(zé)(九)、乙方突發(fā)傳染性疾病，應(yīng)聽從甲方安排(十)、在乙方需送醫(yī)院就診時(shí)，甲方應(yīng)通知乙方的親屬，乙方親屬應(yīng)積極配合治療，辦理有關(guān)手續(xù)。對(duì)于無(wú)親屬的老人或親屬拒絕配合或者拒絕簽字的，則由甲方工作人員代簽，如因醫(yī)療行為發(fā)生意外或者其他損害與甲方無(wú)關(guān)。(老人有親屬的,應(yīng)當(dāng)簽訂一份《代簽老人住院文件委托書》(十一)、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承當(dāng)責(zé)任。本協(xié)議自簽定之日起生效,協(xié)議未盡事宜由各方協(xié)商,另行補(bǔ)充條款。甲方蓋章乙方(指紋)乙方親屬:(指紋)聯(lián)系:年月日養(yǎng)老院老人燙傷應(yīng)急預(yù)案當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人被燙傷時(shí),工作人員立即到受傷老人身邊,檢查老人受傷情況及時(shí)處置,報(bào)告院長(zhǎng),由院長(zhǎng)通知受傷老人家屬說(shuō)明情況1、第一時(shí)間用大量冷水沖燙傷部位,直到?jīng)]有痛感為止。2、脫掉傷處的衣服,盡可能讓傷處暴露。如果沒有燙傷嚴(yán)重,滲液較多,粘連了衣服,不可強(qiáng)行脫衣,要冷水沖洗,用剪刀小心剪開衣服。3、疼痛明顯者,可持續(xù)浸泡在冷水中分鐘。如果起了水泡,切記不要自行刺破或擦破水泡,以防感染,也不要涂牙膏、醬油等物品4、用消毒的紗布或清潔的紗布輕輕覆蓋傷處。5、燒傷較嚴(yán)重者,燙傷部位皮膚如已破潰,不要用流水沖洗,用消毒紗布覆蓋以防感染,立即送往醫(yī)院。6、事后做好相關(guān)記錄。特護(hù)區(qū)護(hù)理員工作流程05:0006:00幫助老人穿成走起床、洗漱,配合保健員為有需要的老人測(cè)血糖。06:30整理老人床鋪、房間07:10幫助老人早餐及餐具(清洗,為有需要的老人喂飯、藥。07:50提前進(jìn)展交接事宜,做好護(hù)理記錄。08:00全面清掃區(qū)域內(nèi)清潔衛(wèi)生,清洗老人衣物09:00養(yǎng)老護(hù)理員組織老人進(jìn)展康復(fù)鍛及煉,適時(shí)幫助有需要的老人到戶外走動(dòng)和聊天。1:30幫助老人用餐及餐具清洗,為有需要的老人喂飯。12:00做好老人飯后午休安排,排除外來(lái)干擾,巡視老人午休有無(wú)異常。4:30養(yǎng)老護(hù)理員組織老人進(jìn)展康復(fù)鍛煉、心理護(hù)理。15:0015:30將洗好晾干的衣物整理好放回老人衣柜。16:30幫助老人用餐及餐具!清洗,為有需要的老人喂飯。17:10晚間護(hù)理,幫助老人擦身、睡前洗漱。18:30清點(diǎn)人數(shù),檢查區(qū)內(nèi)水、電及安全設(shè)施,檢查老人用電及安全情況。19:00睡眠照料,視察老人睡眠情況。19:00-—5:00不定期協(xié)助老人大小便,并及時(shí)清理所有養(yǎng)老護(hù)理員上班期間,對(duì)臥床的老人,每?jī)尚r(shí)翻身一次,預(yù)防褥瘡。維修管理制度為確保養(yǎng)老院有秩序的正常運(yùn)行,提高常規(guī)維修效率,預(yù)防老人、員工傷害事故的發(fā)生,及時(shí)排查安全隱患,特制定日常維修制度一、維修工作總目標(biāo):報(bào)修方便,維修及時(shí);科學(xué)管理,責(zé)任到位；長(zhǎng)效服務(wù),老人滿意。二、維修要求1、實(shí)施2小時(shí)修復(fù)制度,請(qǐng)報(bào)修人予以監(jiān)視。因維修難度較大,或需要請(qǐng)專業(yè)維修,不能2小時(shí)修復(fù)的,維修人員應(yīng)該及時(shí)報(bào)告院長(zhǎng),適當(dāng)延長(zhǎng)修理時(shí)間。2、維修所用工具、材料等須登記。維修材料的使用要精打細(xì)算,盡量修舊利廢。維修完畢后,維修人員須及時(shí)、認(rèn)真清理現(xiàn)場(chǎng)。3、如遇水、電故障、關(guān)停等特殊情況,維修人員須第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)查明原因,并及時(shí)著手解決,如確實(shí)不能解決的,須及時(shí)上報(bào)院長(zhǎng),并提出解決方案并實(shí)施。4、養(yǎng)老院例行對(duì)老人房間、廚房、衛(wèi)生間、電燈、床、衣柜、等設(shè)施設(shè)備進(jìn)展檢查,每周1次,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維護(hù)與維修。養(yǎng)老院消毒隔離制度1.院長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)視、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度,對(duì)全院養(yǎng)老護(hù)理人員進(jìn)展預(yù)防、控制機(jī)構(gòu)內(nèi)感染有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。2.設(shè)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員,檢查催促本單元消毒隔離工作,養(yǎng)老護(hù)理人員必須遵守消毒隔離原則。3.護(hù)理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。4.體溫計(jì)、便器、尿壺等專人專用,假設(shè)給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用5.接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手,護(hù)理每位老人前后要洗手,協(xié)助老人餐前便后洗手6.各護(hù)理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣,地面應(yīng)濕式清掃,床頭桌、椅每日濕式擦拭,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用,用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔,可用紙巾、風(fēng)于機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手,擦手毛巾應(yīng)一次一用。7.老人出院或死亡后,居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對(duì)人住后患傳染病的老人,按照規(guī)定及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,采取必要的隔離措施,并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次,如有特殊情況及時(shí)更換。臟被服不能在護(hù)理單元及走廊清點(diǎn)。9.建設(shè)消毒工作記錄冊(cè)。養(yǎng)老院保護(hù)約束制度1、嚴(yán)格掌握保護(hù)具應(yīng)用的適應(yīng)證,維護(hù)被約束者的尊嚴(yán)。實(shí)施保護(hù)約束時(shí),工作人員態(tài)度和藹,說(shuō)明目的,消除老人和家屬的恐懼,取得監(jiān)護(hù)人同意并簽字前方可實(shí)施。防止動(dòng)作粗暴,嚴(yán)禁采取約束來(lái)懲罰老人。2、對(duì)被保護(hù)約束的老人,應(yīng)定時(shí)喂水喂食,保證足夠營(yíng)養(yǎng),及時(shí)處理大小便,保持床褥清潔枯燥,防止壓瘡發(fā)生。3、保護(hù)性約束措施只能短期使用。約束時(shí)必須使肢體處于功能位置,保護(hù)帶松緊度應(yīng)適中,經(jīng)常檢查有無(wú)肢體發(fā)紺、腫脹情況,觀察受約束肢體的末梢循環(huán),及時(shí)協(xié)助被約束者翻身和進(jìn)展皮膚護(hù)理。4、.保證被約束者可隨時(shí)與養(yǎng)老護(hù)理員聯(lián)系,如呼叫對(duì)講器放在被約束者手可觸及之處,或有陪護(hù)人員監(jiān)測(cè)其約束情況,保障被約束者的安全。5、記錄使用保護(hù)具的原因、目的、開場(chǎng)和完畢的時(shí)間、使用效果及相應(yīng)的護(hù)理措施。養(yǎng)老院護(hù)理員交接班制度1.交班者在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,并做好記錄。2.交接班必須按時(shí),交接班必須做到書面寫清,口頭講清,床前交清,接班者發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即詢問,接班時(shí)所發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)生的問題由接班者負(fù)責(zé)。3.交接雙方共同巡視老人,注意查看老人的情況有無(wú)變化以及護(hù)理單元是否到達(dá)管理要求,有特殊情況者,如老人情緒,行為異常和未請(qǐng)假外出,應(yīng)采取相應(yīng)的措施,必要時(shí)向院部匯報(bào),除向接班護(hù)理人員口頭交班外,還應(yīng)做好記錄。養(yǎng)老院消防安全制度一、每日進(jìn)展防火巡查,巡查內(nèi)容包括:1、用火、用電有無(wú)違章情況。2、安全出口]、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標(biāo)志,應(yīng)急照明是否完好。3、消防設(shè)施、器材是否保持正常工作狀態(tài),消防安全標(biāo)志是否在位、完整。二、每月進(jìn)展一次防火檢查,檢查內(nèi)容包括:1、火災(zāi)隱患整改及糾正、預(yù)防措施落實(shí)情況。2、安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況。3、消防設(shè)施正常工作情況,滅火器材、消防安全標(biāo)志設(shè)置和功能情況。4、重點(diǎn)工種人員及其它員工消防知識(shí)掌握情況。三、防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正違章行為,妥善處理火災(zāi)不安全,無(wú)法當(dāng)場(chǎng)處置的,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告。發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報(bào)警并及時(shí)撲救。四、用火、用電管理:嚴(yán)禁使用大功率用電器,定期對(duì)用電器進(jìn)展安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理:養(yǎng)老院內(nèi)嚴(yán)禁使用明火五、認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合〞的消防工作方針,對(duì)全體職工開展消防安全教育以及培訓(xùn)工作,結(jié)實(shí)樹立消防安全第一的思想,堅(jiān)持逐級(jí)消防宣傳教育工作。對(duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的職工應(yīng)進(jìn)展上崗前消防安全培訓(xùn)。能夠到達(dá)“三知四會(huì)一聯(lián)通〞的要求。三知：1、知道消防設(shè)施的位置；2知道疏散通道和出口；3知道建筑布局和功能。四會(huì)：1、會(huì)組織疏散人員；2、會(huì)撲救初期火災(zāi)；3、會(huì)穿戴防護(hù)裝備；4、會(huì)操作消防器材聯(lián)通微型站與智慧中心,微型站與單位內(nèi)部,微型站與隊(duì)員直接要保持聯(lián)絡(luò)。社會(huì)單位“四個(gè)能力〞1、檢查消除火災(zāi)隱患的能力2、組織撲救初期火災(zāi)的能力3、組織人員疏散逃生的能力4、消防宣傳教育培訓(xùn)的能力消防安全重點(diǎn)單位“六加一〞措施開展一次消防安全評(píng)估,簽訂一份消防安全承諾書,維護(hù)保養(yǎng)一次消防設(shè)施,組織檢查一次電氣和燃?xì)饩€路設(shè)施,全面清洗一次油煙道,集中培訓(xùn)一次全體員工,在此根基上,建設(shè)一支志愿消防隊(duì)(微型消防站)、確保一旦發(fā)生火災(zāi)3分鐘內(nèi)形成第一處置力量到現(xiàn)場(chǎng)撲救。安全教育材料消防安全火災(zāi)是人類面臨的主要災(zāi)害之一，而絕大局部火災(zāi)是人為因素所引起的，即絕大局部火災(zāi)是責(zé)任事故。消防就是救火與防火。消防工作貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合〞的方針。學(xué)生要對(duì)火災(zāi)的特點(diǎn)、預(yù)防、撲救等知識(shí)有充分的了解，才能做好消防安全工作。防火常識(shí)燃燒的原理所謂燃燒現(xiàn)象，是指物質(zhì)發(fā)生氧化作用，溫度上升，發(fā)熱或生成物產(chǎn)生發(fā)光反響的現(xiàn)象。燃燒的四要素：可燃物。就是有可供燃燒的物質(zhì)。助燃物。對(duì)于一般的燃燒而言，助燃物指的是氧氣。熱能。一般物質(zhì)要燃燒，就必須給他一定的熱能。連鎖反響。指以上三個(gè)要素互相聯(lián)動(dòng)，互為一體，不可缺一。一切防火措施都是為了防止燃燒的四要素同時(shí)具備。引起燃燒的火源直接火源1、明火。如生產(chǎn)、生活中的用火，包括火柴、打火機(jī)的火焰，電爐及煙頭等。2、電火花。如電器開關(guān)、保險(xiǎn)、變壓器等電器設(shè)備產(chǎn)生的電火花，還有靜電火花。3、雷電火。瞬間的高壓放電，能引起任何可燃物質(zhì)的燃燒。間接火源1、加熱自燃起火。外部熱源的作用把可燃物質(zhì)加熱到起火的溫度而著火。如大功率燈泡靠近蚊帳、被褥，電爐烤著床板或凳子而引起的火災(zāi)就屬這一類。2、本身自然起火。指在既無(wú)明火又無(wú)外來(lái)熱源的條件下。物質(zhì)本身自行發(fā)熱、燃燒起火。常見的是磷的自燃。三、常見的火災(zāi)事故〔一〕使用電熱器具不當(dāng)引起火災(zāi)盡管有關(guān)規(guī)章制度中明確不得使用電器，但為了方便自己，老人當(dāng)中偷著使用電熱杯、電熱毯、熱得快等電器的仍有人在。由于老人房間的電路設(shè)計(jì)只是為了滿足日常照明的需要，使用大功率的電器極易導(dǎo)致線路過載引起電線發(fā)熱著火；另外，長(zhǎng)期通電、忘記關(guān)電源，或使用、放置不當(dāng)，致使電器溫度升高而點(diǎn)燃附著的可燃物，這類火災(zāi)在生活中最常見。〔二〕亂接亂拉臨時(shí)電源線引起火災(zāi)老人中使用臺(tái)燈、冰箱、電風(fēng)扇等電器已相當(dāng)普及。要使用這些用電器，房間原有的插座明顯滿足不了需求，自己接電實(shí)在情理之中。但很多老人缺乏應(yīng)有的用電常識(shí)，接線不標(biāo)準(zhǔn)、接頭或電線不符合安全用電要求、線路走向不安全或不合理，極易造成短路、負(fù)載或電阻過大等而引起電線發(fā)熱著火，這也是生活中較常見的火災(zāi)之一?！踩痴彰鳠艟咛拷扇嘉锒鸹馂?zāi)有的老人為了方便自己，喜歡安裝床頭燈，并使用外表發(fā)熱量較大的白熾燈泡，同時(shí)使用紙質(zhì)燈罩或過于靠近蚊帳被褥等，極有可能因燈泡過熱引燃可燃物質(zhì)?！菜摹呈褂妹骰鹨l(fā)火災(zāi)個(gè)別老人點(diǎn)吸煙、蚊香過程中不注意，或在房間內(nèi)燃燒垃圾等物品時(shí)不小心，都可能引燃房間內(nèi)的可燃物引起火災(zāi)。〔五〕因吸煙習(xí)慣引起火災(zāi)亂扔未熄滅的煙頭、躺在床上吸煙或?qū)⑷栽谌紵南銦煼旁谝贿吘碗x開等，都可能引起火災(zāi)。四、簡(jiǎn)單防火常識(shí)針對(duì)養(yǎng)老院發(fā)生火災(zāi)的常見原因，只要老人和員工嚴(yán)格遵守有關(guān)房間燃燒垃圾時(shí)不小心,都可能引燃房間內(nèi)的可燃物引起火災(zāi)五、因吸煙習(xí)慣引起火災(zāi)亂扔未熄滅的煙頭、躺在床上吸煙或?qū)⑷栽谌紵南銦煼砰_等,都可能引起火災(zāi)。四、簡(jiǎn)單防火常識(shí)針對(duì)養(yǎng)老院發(fā)生火災(zāi)的常見原因,只要老人和員工嚴(yán)格遵守有管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,提高防火意識(shí),切實(shí)做到以下幾點(diǎn),即可到達(dá)防火的目的?！惨弧撤块g內(nèi)不要私自亂拉亂接電源?！捕场踩巢皇褂么蠊β驶蛄淤|(zhì)電器。聞到電線膠皮焦味時(shí),要立即切斷電源,檢查處理。(四)不在房間吸煙。(五)不亂燃燒紙張雜物,不要在床上上點(diǎn)蚊香,在房間和蚊香時(shí)要有人看護(hù)。(六)燈具不要靠近枕頭、蚊帳、被褥、衣物、紙張書籍等(七)不存放易燃易爆物品。第二節(jié)滅火常識(shí)一、滅火基本原理根燃燒的原理,只要將燃燒的四要素中去掉其中的一個(gè)或兩個(gè),即可到達(dá)滅火的目的?！惨弧硠e離法就是指設(shè)法使可燃物與助燃物脫離接觸,可以通過阻止空氣(流入?yún)^(qū)或用不燃燒物質(zhì)隔離空氣(,使燃燒物得不到足夠的氧氣而熄滅,這叫息法;也可以將著火的地方或物體與周圍的可燃物隔離或移開,因缺少可燃物而停頓,這叫隔離法?！捕忱鋮s法就是指設(shè)法將可燃物的溫度降低到燃點(diǎn)以下,燃燒就可停頓火的主要方法。(三)抑制法化學(xué)滅火劑與燃燒反響,使燃燒連鎖反響中斷,到達(dá)滅火的目的。常用滅火用具(一)水水是一和占老而又使用范圍廣泛的天然滅火劑,主要依靠冫冷卻和窒息作用進(jìn)展滅火。水氣化需要吸熱,通過吸收顯熱和潛熱的能力發(fā)揮冷卻滅火的作用:水被汽化后形成的水蒸氣為惰性氣體,且體積將膨脹1700倍左右,占據(jù)燃燒區(qū)域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量,阻礙新鮮空氣進(jìn)入燃燒區(qū),使燃燒區(qū)內(nèi)的氧濃度大大降低,從而到達(dá)室息滅火的目的。當(dāng)水呈噴淋霧狀時(shí),形成的水滴和霧滴外表積將大大增加,增強(qiáng)了水與火之間的熱交換作用,從而強(qiáng)化了其冷卻和窒息作用。注意：水絕不能用于撲救電器、電氣線路、油類物質(zhì)、化學(xué)不安全物品的火災(zāi)。(二)滅火器1、二氧化碳滅火器二氧化碳滅火劑是一種具有一百多年歷史的滅火劑,價(jià)格低廉，獲取制備容易，其主要依靠窒息作用和局部冷卻作用滅火。二氧化碳從滅火器中噴出，液態(tài)的二氧化碳會(huì)立即汽化，排除空氣而包圍在燃燒物體的外表降低可燃物周圍或防護(hù)空間內(nèi)的氧濃度，產(chǎn)牛室息作用而滅火。另外,液態(tài)二氧化碳汽化過程需要吸引大量的熱量，起到了冷卻的作用。二氧化碳滅火器主要用于撲救貴重設(shè)備、檔案資料、儀器儀表、600伏以下電氣設(shè)備及油類的初起火災(zāi)2、干粉滅火器干粉滅火器內(nèi)充裝的是無(wú)機(jī)鹽粉末滅火劑。干粉滅火劑通過加力作用下噴出的無(wú)機(jī)鹽粉霧與火焰接觸,與燃燒過程中燃料所產(chǎn)生化學(xué)抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反響中斷而滅火；同時(shí)，無(wú)機(jī)落在可燃物外表外,發(fā)生化學(xué)反響,并在高溫作用下形成一層玻璃狀層,從而隔絕氧,講而室息滅火。干粉滅火器適用范圍:適用于撲救石油及其產(chǎn)品、可燃性氣體、設(shè)備的初起火災(zāi)?！踩称渌锲啡粘Ｒ部梢允褂檬尢?混麻袋、濕棉被、濕毛巾被、沙土、泡沫等不燃或難燃物質(zhì)覆蓋在燃燒物上,到達(dá)滅火的效果。三、滅火本卷須知〔一〕通常情況下,發(fā)生火災(zāi)后,報(bào)警與救火應(yīng)同時(shí)進(jìn)展。救火是分必爭(zhēng)，早報(bào)警，消防車就會(huì)早到,把火災(zāi)撲滅在初起階段，耽誤了時(shí)間火就可能變成大火，小災(zāi)就會(huì)變成大災(zāi)?！捕硡⒓訙缁鹗紫纫源_保參與者人身安全為前提?！踩趁恳幻麉⒓訙缁鸬娜藛T必須做到一切行動(dòng)聽指揮,以便在人多情況復(fù)雜的火場(chǎng)中有統(tǒng)一的指揮和協(xié)調(diào)，到達(dá)滅火的效果。〔四〕注意保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),既防財(cái)物失竊，又為方便災(zāi)后分析調(diào)查。四、逃生常識(shí)天有不測(cè)風(fēng)云,人才旦夕禍福。一旦火災(zāi)降臨，在濃煙毒氣和烈焰?；饒?chǎng)逃生要訣1、熟悉環(huán)境,臨危不亂當(dāng)你處在陌生的環(huán)境時(shí),如入住酒店、商場(chǎng)購(gòu)物、進(jìn)入務(wù)必留心疏散通道、安全出口及樓梯方位等,火災(zāi)發(fā)生時(shí),就不投無(wú)路了。不要輕易按原路逃生,因?yàn)檫@時(shí)候原路可能已被封死:也不向光、亮的地方去,因?yàn)楣饬翗O有可能是火光。2、通道出口,暢通無(wú)阻樓梯、通道、安全出口等是火災(zāi)發(fā)生時(shí)最重要的選生之路,通無(wú)阻,切不可堆放雜物。3、撲滅小火,惠及他人。當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時(shí),如果發(fā)現(xiàn)火勢(shì)并不大,且尚未對(duì)人造成很大當(dāng)周圍有足夠的消防器材,如滅火器、消防栓等,應(yīng)奮力將小火控滅，千萬(wàn)不要驚慌失措置小火于不顧而釀成大災(zāi)。4、保持鎮(zhèn)靜,明辨方向,迅速撤離。養(yǎng)老院消防應(yīng)急預(yù)案為確保敬老院全體人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，確保養(yǎng)老院工作正常運(yùn)行防范消防安全事故的發(fā)生,確保消防安全事故發(fā)生時(shí)損失減少，危害降低，能快速、高效、合理有序地處置消防事故，根據(jù)上級(jí)有關(guān)部門文件精神和相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我我鄉(xiāng)消防環(huán)境建設(shè)與準(zhǔn)備的實(shí)際，制定本預(yù)案一、消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)組織二、消防安全工作成員的責(zé)任分工組長(zhǎng)負(fù)責(zé)定時(shí)召開消防安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，傳達(dá)上級(jí)相關(guān)文件與會(huì)議精神,部署、檢査落實(shí)消防安全事且。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)各具體負(fù)責(zé)組織對(duì)緊急預(yù)案的落實(shí)情況，做好準(zhǔn)備，保證完成各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)組各組員具體負(fù)責(zé)火險(xiǎn)發(fā)生時(shí)的處理、報(bào)告、監(jiān)控與協(xié)調(diào),保證領(lǐng)導(dǎo)小組緊急指令的暢通和順利落實(shí):做好宣傳、教育、檢查等工作,努力將火災(zāi)事故減小到最低限度。消防安全領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)下設(shè)通訊組、滅火組、搶救組、緊急疏散組,分別具體負(fù)責(zé)通訊聯(lián)絡(luò)、組織救火、搶救傷員、疏散老人等工作。(一)通訊組:火險(xiǎn)發(fā)生時(shí)，負(fù)責(zé)立即報(bào)告養(yǎng)老院消防安全工作組和上級(jí)相關(guān)部門，以快速得到指示，視火情撥打119，及時(shí)告知全院老人逃離現(xiàn)場(chǎng)。(二)滅火組:負(fù)責(zé)消防設(shè)施完善和消防用具準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)檢查全院的用電、用火安全:火險(xiǎn)發(fā)生，立即參加救火救災(zāi)工作。(三)搶救組:負(fù)責(zé)做好及時(shí)送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作，負(fù)責(zé)火險(xiǎn)發(fā)生時(shí)受傷院民及救火人員傷痛的緊急處理和救治。(四)緊急疏散組:負(fù)責(zé)制定緊急疏散方案，明確各棟居住院民的逃生途徑與方法指導(dǎo)。三、滅火工作預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)火情，在場(chǎng)人員要立即引導(dǎo)室內(nèi)人員進(jìn)展有序疏散，并迅速利用室內(nèi)的消防器材控制火情，爭(zhēng)取消滅于火災(zāi)初級(jí)階段。2、如不能及時(shí)控空制、撲滅火災(zāi),在場(chǎng)人員要立即采取措施妥善處理(如切斷電源等)，防止火勢(shì)蔓延。3、在場(chǎng)人員要以最快的方式向領(lǐng)導(dǎo)組成員匯報(bào),盡快增加援助人員,協(xié)助救火。4、領(lǐng)導(dǎo)組成員接到報(bào)告后,要立即到達(dá)火情現(xiàn)場(chǎng)，并視火情撥打“119〞報(bào)警求救。四、逃生預(yù)案1、火情發(fā)生后，按照滅火預(yù)案,管理人員及各工作人員要立即通知領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)，盡快增加援助人員,如發(fā)生重大火情，同時(shí)向“119〞報(bào)警，并根據(jù)火情發(fā)生的位置、擴(kuò)散情況及威脅的嚴(yán)重程度逐個(gè)區(qū)域通知人員撤離。2、管理人員及工作人員應(yīng)該正確引導(dǎo)撤離院民奔向疏散通道，并將正確的逃生方法告知負(fù)責(zé)同志，其余人員按照既定位置，統(tǒng)一使用滅火器滅火，并進(jìn)展傷員搶救等工作。3、為更好地應(yīng)付緊急情況，管理人員及工作人員必須一切聽從現(xiàn)場(chǎng)指揮部的指揮。4、緊急疏散的負(fù)責(zé)同志必須承受基本滅火技術(shù)的培訓(xùn),正確掌握必要的方法,對(duì)行動(dòng)不便的老人及時(shí)安排人員幫助其迅速轉(zhuǎn)移,切實(shí)保證逃生老人的安全撤離。新入住老人適應(yīng)方案養(yǎng)老、敬老是我們中華民族的傳統(tǒng)美德,“家家有老人,人人都會(huì)老〞。使老人真正享受到老有所養(yǎng),老有所依,老有所樂,老有所為是黨和國(guó)家的責(zé)任,是我們們應(yīng)盡的義務(wù)。為了是使新入住的老人適應(yīng)新的生活,我們特?cái)M定以下條款:一、試住為7-15天,試住后對(duì)老人身體進(jìn)展全面檢查,測(cè)量血壓、心率、沒有大的問題排除傳染病和精神中病,合格后根據(jù)老人具體情況給予入住。二、對(duì)待每一位老人,就象對(duì)自己父母一樣無(wú)微不至的關(guān)心。觀察登記老人所攜帶的物品、衣物協(xié)助老人進(jìn)展床鋪整理和安置,讓老人有一種到家的感覺。三、進(jìn)展全方位的介紹和幫助,讓老人吃像在家一樣，住像在家樣，行像在家一樣，得心應(yīng)手不受拘束。四、對(duì)待各別思想不穩(wěn)定和身體狀況不好的老人，我們必須做到耐心、細(xì)心、恒心、熱情服務(wù)、不急不燥、不厭其煩的工作態(tài)度。五、六、新老人入住后，要向每一位老人介紹新入住老人的具體情況。讓他們互相交流，表達(dá)互相關(guān)心、互相幫助、互相照顧融入到一個(gè)大家庭氣氛中、七、積極組織老人進(jìn)展思想交流,談心活動(dòng)。參加院里組織的各八、引導(dǎo)和組織老人開生活會(huì),交談膳食營(yíng)養(yǎng),服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)態(tài)度九、組織新入住老人學(xué)習(xí)敬老院各項(xiàng)規(guī)章制度十、為了表達(dá)大家庭的溫暖,并尊重老人的民族習(xí)俗,宗教信仰。養(yǎng)老院巡查制度為標(biāo)準(zhǔn)工作人員的查房、巡查工作,特制定本制度：一、巡查范圍:各樓層護(hù)理室二、巡查工作要求為提高服務(wù)質(zhì)量,護(hù)理員,應(yīng)在一定的時(shí)間內(nèi)對(duì)老人及房間進(jìn)展巡視,檢查,發(fā)現(xiàn)問題后以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。〔一〕、巡查時(shí)間院長(zhǎng)巡查時(shí)間:不定時(shí)巡查,每日至少一次。2、護(hù)理員巡查時(shí)間:白天每小時(shí)一次,夜間每二小時(shí)一次〔二〕、巡查內(nèi)容(包括白班、夜班)1、查老人有無(wú)需求,并立即提供相關(guān)服務(wù)。2、查老人房間(包括衛(wèi)生間)是否清掃干凈,有無(wú)明顯氣味，擺放是否整齊、空調(diào)溫度是否適宜。3、查活動(dòng)室，老人居室等場(chǎng)所有無(wú)火災(zāi)隱患，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。4、查老人房間電器插銷是否完好，有無(wú)漏電、短路，防止老人觸電及發(fā)生火災(zāi)。5、查老人是否齊全在院，外出老人是否按時(shí)返回，晚餐后老人一律不得外出，以防老人走失。6、查老人有無(wú)精神、心里異常,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)匯報(bào)，以便通知家屬，刀剪用具要控制使用。7、查不自理老人及有心腦血管疾病的老人身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取有效措施。養(yǎng)老院活開工程養(yǎng)老院為了富老人的口常生活,培養(yǎng)老人的興趣愛好,制度如下方法:一、室內(nèi)活開工程1、書法、繪畫、剪紙、編制工藝品小手工等。2、唱歌：可以選擇不同時(shí)間段,讓老人獻(xiàn)歌。3、樂器類：如彈琴、吹笛子、拉二胡等。4、看有意義的