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橈骨遠(yuǎn)端骨折小講課護(hù)理課件橈骨遠(yuǎn)端骨折概述橈骨遠(yuǎn)端骨折治療橈骨遠(yuǎn)端骨折護(hù)理橈骨遠(yuǎn)端骨折并發(fā)癥及處理橈骨遠(yuǎn)端骨折預(yù)防與保健01橈骨遠(yuǎn)端骨折概述橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。根據(jù)骨折移位程度,可分為伸直型骨折(Colles骨折)、屈曲型骨折(Smith骨折)和關(guān)節(jié)面骨折(Barton骨折)。定義與分類分類定義多由間接暴力引起,如摔倒時(shí)手部著地,腕關(guān)節(jié)處于背伸或旋前位,暴力向上傳導(dǎo)導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端骨折。病因橈骨遠(yuǎn)端為松質(zhì)骨向皮質(zhì)骨過(guò)渡的部位,易發(fā)生骨折。骨折后,骨折端可發(fā)生移位、成角畸形或旋轉(zhuǎn)移位。發(fā)病機(jī)制病因與發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)傷后腕關(guān)節(jié)局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限,典型畸形為餐叉樣畸形或槍刺樣畸形。診斷根據(jù)外傷史、臨床表現(xiàn)及X線檢查,一般可明確診斷。X線檢查可顯示骨折類型、移位方向和程度。臨床表現(xiàn)與診斷02橈骨遠(yuǎn)端骨折治療通過(guò)手法將骨折部位復(fù)位,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常解剖關(guān)系。手法復(fù)位石膏固定藥物治療將骨折部位固定在適當(dāng)位置,促進(jìn)骨折愈合。使用消炎止痛藥物緩解疼痛,預(yù)防感染。030201非手術(shù)治療通過(guò)手術(shù)切開骨折部位,將骨折復(fù)位后用鋼板、鋼絲等內(nèi)固定器材固定。切開復(fù)位內(nèi)固定在關(guān)節(jié)鏡的輔助下進(jìn)行復(fù)位和固定,減少手術(shù)創(chuàng)傷。關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定通過(guò)在骨折部位安裝外固定架來(lái)穩(wěn)定骨折,促進(jìn)愈合。外固定架手術(shù)治療物理治療如熱敷、按摩等,緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)。功能鍛煉在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練針對(duì)具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,提高患者生活質(zhì)量??祻?fù)治療03橈骨遠(yuǎn)端骨折護(hù)理
術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其緊張、焦慮的情緒。術(shù)前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)術(shù)前檢查,確保手術(shù)順利進(jìn)行。疼痛護(hù)理評(píng)估患者的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧?。保持傷口清潔干燥,定期換藥,預(yù)防感染。傷口護(hù)理繼續(xù)關(guān)注患者的疼痛情況,及時(shí)采取措施緩解疼痛。疼痛護(hù)理指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。功能鍛煉術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)患者出院后的日常護(hù)理,如飲食、休息、鍛煉等。日常護(hù)理告知患者定期復(fù)查的時(shí)間和注意事項(xiàng)。復(fù)查時(shí)間指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)??祻?fù)鍛煉出院指導(dǎo)04橈骨遠(yuǎn)端骨折并發(fā)癥及處理并發(fā)癥類型及預(yù)防保持傷口清潔,定期更換敷料,避免傷口接觸水和其他污染物。密切觀察患肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理神經(jīng)損傷。遵循醫(yī)生建議,按時(shí)復(fù)查X光片,評(píng)估骨折愈合情況。早期進(jìn)行功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬,保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。感染神經(jīng)損傷骨折不愈合關(guān)節(jié)僵硬感染處理神經(jīng)損傷處理骨折不愈合處理關(guān)節(jié)僵硬處理并發(fā)癥處理方法01020304及時(shí)清創(chuàng),使用抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)引流。給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,進(jìn)行物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療和非手術(shù)治療。進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練,緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。05橈骨遠(yuǎn)端骨折預(yù)防與保健避免摔倒和撞擊注意周圍環(huán)境安全,保持地面清潔干燥,避免在濕滑、不平整的路面行走。定期進(jìn)行體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題,采取相應(yīng)的預(yù)防措施。保持健康的生活方式合理飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力。預(yù)防措施遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,緩解疼痛。同時(shí),可以采用熱敷、冷敷等物理療法來(lái)減輕疼痛。疼痛管理在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,促進(jìn)骨折愈合和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。功能鍛煉根據(jù)骨折愈合情況
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