《設施規(guī)劃與物料搬運》課程設計任務書課程設計題目：盛京醫(yī)院B座布置設計與流程優(yōu)化指導教師：姓名：學號：專業(yè)：所在學院：工商管理學院日期：2011年5月18日－6月6日課程設計內容、要求與寫作規(guī)范一、課程設計的目的設施規(guī)劃與設計課程設計是設施規(guī)劃與物料搬運課程的重要實踐性教學環(huán)節(jié)，主要是培養(yǎng)學生如何分析、發(fā)現現有生產企業(yè)和服務企業(yè)布置方面存在的問題，并加以改善的工作能力，是學生綜合運用所學專業(yè)知識，完成工廠和服務設施布置設計工作而進行的一次基本訓練。其目的是培養(yǎng)學生：（1）能正確運用工業(yè)工程基本原理及有關專業(yè)知識，學會由產品入手對工廠生產系統以及由流程到功能板塊進行調研分析的方法。（2）通過對某工廠或服務設施布置設計的實際操作，熟悉布置設計方法中的各種圖例符號和表格，掌握系統布置設計方法的規(guī)范設計程序。（3）通過課程設計，培養(yǎng)學生如何編寫有關技術文件。（4）通過課程設計，初步樹立正確的設計思想，培養(yǎng)學生運用所學專業(yè)知識分析和解決實際問題的能力。二、盛京醫(yī)院的實施計劃1.分組并進行小組成員及分工；2.參照《物流管理新論》后面的課程設計要求，設計總體框架；3.到盛京醫(yī)院B座進行現場調研，小組充分討論并形成分析報告（報告應注明小組成員及分工）；3.內容應注意理論與實踐、規(guī)劃與執(zhí)行、前瞻性與可操作性相結合；4.要有必要的圖表、數據與定量分析模型；5.工作量不少于12000字。三、寫作規(guī)范1．盛京醫(yī)院的總體概述；圖1原醫(yī)院一樓平面布置從輸入與輸出的角度看，醫(yī)院主要輸入病人，通過診斷與治療的轉化，輸出健康的人。因此，傳統醫(yī)院的特點更像是多品種小批量的“生產”，以分工論為指導，以醫(yī)院自身管理方便為中心，按照工藝專業(yè)化原則,實行診室型布置。所謂診室型布置，是指醫(yī)院以布局以不同科室的診室為基本單位，每個病種都有自己的診室，掛號處和獨立劃價收費處獨立設置且唯一，所有患者都要在這兩處掛號、繳費。2.2診室型布置的特點=1\*GB2⑴相關診室不是相鄰布置的，其中有些診室還相距較遠。=2\*GB2⑵由于掛號、收費處面對所有患者,所以患者的等待時間就會增加。(3)患者在就醫(yī)的過程中，需要在診室之間不停的移動，且許多是長距離的移動。(4)就醫(yī)結束后，患者要親自到藥房取藥。2.3診室型布置的患者就醫(yī)流程 患者一般就醫(yī)流程如圖3所示。患者在到達醫(yī)院后，首先掛號，接著到診室就醫(yī)再到劃價收費處進行繳費，然后進行化驗、檢查，再到診室復查，如果需要辦理住院則辦理住院手續(xù)。如果不需要，則到劃價收費處進行繳費。最后，到中西藥房取藥后離開。2.4患者就醫(yī)流程圖示例 下面我們結合圖3的一半就醫(yī)流程，挑選了20種主要病癥，將其流程匯總在一起，得到具體的患者就醫(yī)流程示例圖，如圖4和圖5所示：說明：圖4與圖5中數字表示患者就醫(yī)經歷的診室順序。如看腸炎時，經歷順序如下：①掛號處：②肛腸科③劃價收費④西藥房⑤中藥房。圖3與圖4中，每個箭頭都代表患者在兩個診室間的一次移動，如看腸炎時，患者經歷①②，表示患者從診室（01掛號處）到診室（06肛腸科）移動一次。從圖4與圖5中可以看到，由于診室的分散布置，患者在就醫(yī)時要不斷的往返于診室之間。以冠心病為例，患者就醫(yī)的大致流程是先到掛號處掛號，由于所有患者都要在這里排隊，所以勢必要增加等待時間。接著，要跑到內科。再接著，患者要到同意的劃價收費處排隊繳費。然后，患者再到心電圖室，甚至要到很遠的彩超室，然后再折回較遠的化驗室，之后又返回與彩超室相鄰的生化室，最后再折回劃價收費處和西藥房。由于這幾個可是相互之間相距較遠，患者期間必須經歷許多距離的往返移動。因此，患者及其家屬在診室之間的路程上就要花費很長的時間。3.醫(yī)院診室相互關系分析為了進一步了解患者在就醫(yī)過程中的移動，下面利用系統布置設計（SLP）方法對患者在診室間的移動情況進行詳盡分析，為醫(yī)院的診室布置優(yōu)化提供準備?；颊咴谠\室間的移動情況是分析的主要問題。這是因為患者在某兩個診室間移動越頻繁，就說明兩個診室之間的關系越緊密，那么在布置時，這兩個診室就應該越靠近。在利用系統布置設計（SLP）法進行布置時，不必關心患者在診室間具體的移動次數，而是通過劃分移動頻繁等級的方法來研究。具體可劃分五個等級，分別用符號A、E、I、O、U來表示，即超高移動頻繁度、特高移動頻繁度、高移動頻繁度、一般移動頻繁度、幾乎沒有移動。患者移動頻繁度等級對應這診室相互關系等級，如患者在診室建有超高移動頻繁度，那么診室間的關系密切成都為絕對必要。依次類推。如表1所示：表1患者移動頻繁度和診室間關系密切成都的對應關系Table1Therelationshipbetweenwalkingfrequencyandoutpatientdepartments級別代號患者移動頻繁程度診室間關系密切程度評分1A超高移動頻繁度絕對必要42E特高移動頻繁度特別重要33I高移動頻繁度重要24O一般移動頻繁度一般15U幾乎沒有移動不重要03.1患者移動頻繁程度分析結合上面的20種主要病例的具體就醫(yī)流程，將20種疾病患者每人在每兩個診室間的移動次數乘以每天的門診量后，得到門診患者平均每人每天在兩個診室間的移動總次數，進而計算出它們各自所占的百分比，并根據這一百分比劃分移動頻繁度等級，如表2所示。在表2中，每個診室間移動單位對表示患者從一個診室移動到另一個診室，如序號1對應的01—04表示患者從診室（01掛號處）移動到了診室（04外科）。20種疾病患者共移動了2次，那么每人每天共移動，2/20*1768=177次。在移動總次數中的比例為1.48%，被劃分為0等級。表2患者移動頻繁度分析Table2Analysisofwalkingfrequency序號診室間移動單位對患者移動總次數（次/天）所占比例（%）移動頻繁度等級101-041771.480201-058847.41E301-06880.740401-10880.740501-142652.220601-181771.480701-19880.740802-03176814.81A902-043542.96I1002-05176814.81A1102-06880.7401202-073542.96I1302-097075.93I1402-101771.4801502-121771.4801602-145304.44I1702-15880.7401802-17880.7401902-181771.4802002-19880.7402103-115304.44I2204-07880.7402304-08880.7402405-075304.44I2505-152652.2202605-17880.7402707-093542.96I2807-10880.7402907-151771.4803007-16880.7403107-172652.2203208-092652.2203308-13880.7403408-14880.7403509-12880.7403612-13880.7403712-15880.7403812-16880.7403913-143542.96I4015-17880.740合計2386801001353.2診室間相互關系分析由于診室間移動頻繁等級對應著診室相互關系等級，所以，將表2中的診室間移動頻繁度等級填入圖6中，就可以得到診室間相互關系圖，如圖6所示： 為了能夠表示所有診室之間的相互關系，將圖6中的診室間相互關系等級填入表3中的行與列的相交方格中，進而得到診室間相互關系表。3.3診室間綜合接近程度分析綜合接近程度高的診室與其他大多數診室都比較接近，應該布置于中央位置，反之就應該布置在邊緣。具體各診室間綜合接近程度如表4所示。 通過以上對診室間的相互關系的分析，可以發(fā)現如下特點：1、有些診室與其他大部分診室關系都比較密切。例如：劃價收費和掛號處。2、有些診室只與特定的診室關系密切，而與其他的診室不密切。例如：腦系科與腦電圖室、CT室相關聯，而與耳鼻喉科不相關。診室之間相互關系如表5所示。3.4病例與診室關系分析 通過就醫(yī)流程和診室相互關系的分析，可以發(fā)現不同疾病的患者可能會在相同的診室就診，如：鼻竇炎和中耳炎的患者都要在耳鼻喉科就診。因此，可將不同的病例與其相關的診室進行對應，共分成了8組，如表6所示：說明：對應診室I中的診室與病例組是一一對應的：診室II中的診室對應兩到三組病例，如：放射科和CT室對應著5、6組病例：診室III中的診室與所有組的病例都對應。4.診區(qū)式布置通過上面對診室間相互關系、病例與診室關系的分析，可以看到診室型布置方式給醫(yī)院管理帶來了一系列的問題，它將導致工藝工作、設備種類、管理工作以及人員的大量增加及復雜性的提高，其結果是固定成本、質量和就醫(yī)院效率的下降，利潤減少乃至虧損。同時也給患者帶來了諸多不便。因此，要想提高就醫(yī)效率，就需要對傳統醫(yī)院門診的診室布置進行改造，要以資源整合論為指導，以患