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尿路感染護(hù)理診斷與護(hù)理措施01尿路感染護(hù)理診斷02尿路感染護(hù)理措施目錄尿路感染護(hù)理診斷1.排尿障礙:尿頻、尿急、尿痛與尿路感染有關(guān)2.體溫過高與急性腎盂腎炎有關(guān)3.知識(shí)缺乏
缺乏預(yù)防尿路感染的知識(shí)4.潛在并發(fā)癥:腎乳頭壞死、腎周膿腫1.一般護(hù)理2.病情觀察3.對(duì)癥護(hù)理4.用藥護(hù)理5.心理護(hù)理6.健康指導(dǎo)尿路感染護(hù)理措施一般護(hù)理尿路感染護(hù)理措施1.休息急性期臥床休息2.飲食護(hù)理
給予高蛋白、高維生素和易消化的清淡飲食鼓勵(lì)病人多飲水,每日飲水量不少于2000ml,保持尿量在2000~2500ml,以沖洗膀胱、尿道、促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出,減輕尿路刺激癥狀病情觀察尿路感染護(hù)理措施1.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、尿液性狀等變化,尤其體溫2.觀察尿路刺激征、腰痛的情況,有無伴隨癥狀3.觀察有無高熱持續(xù)不退或體溫升高,伴腰疼加劇等4.一旦出現(xiàn)常提示腎周膿腫、腎乳頭壞死等并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師協(xié)助處理尿路感染護(hù)理措施尿培養(yǎng)標(biāo)本采集1.在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿標(biāo)本2.留取尿標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格無菌操作,充分清洗會(huì)陰部,消毒尿道口,再留取中段尿3.取清晨第一次尿液(保證尿液在膀胱內(nèi)停留6~8h以上),棄掉前段尿,取清潔、新鮮的中段尿4.尿標(biāo)本勿混入消毒藥液、患者分泌物5.尿液應(yīng)在1h內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng),否則容易造成污染病情觀察尿路感染護(hù)理措施對(duì)癥護(hù)理高熱的護(hù)理01體溫>39℃物理降溫,如酒精擦浴,大血管處放置冰袋可遵醫(yī)囑給予藥物降溫腰痛的護(hù)理02臥床休息雙腿曲屈位避免久坐或久站適當(dāng)分散病人的注意力用藥護(hù)理尿路感染護(hù)理措施合理用藥遵醫(yī)囑選用抗生素,注意觀察療效及藥物不良反應(yīng)磺胺類藥物惡心、嘔吐、厭食等胃腸道反應(yīng),易析出結(jié)晶,粒細(xì)胞減少。服用時(shí)應(yīng)多飲水減少磺胺結(jié)晶的形成和減輕尿路刺激征;或口服碳酸氫鈉,以堿化尿液、增強(qiáng)療效療效評(píng)價(jià):治療后復(fù)查菌尿轉(zhuǎn)陰為見效;完成抗菌藥物療程后,菌尿轉(zhuǎn)陰,于停用抗菌藥物后2周和6周分別復(fù)查1次,如無菌尿,則可認(rèn)為尿路感染已治愈;治療后持續(xù)菌尿或復(fù)發(fā)為治療失敗心理護(hù)理尿路感染護(hù)理措施解釋說明緊張情緒不利于緩解尿路刺激征,指導(dǎo)病人放松心態(tài)、轉(zhuǎn)移注意力,消除緊張情緒及恐懼心理,積極配合治療分析反復(fù)發(fā)作、遷延不愈原因,讓病人知道根源,共同制訂護(hù)理計(jì)劃,克服急躁情緒,保持良好心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心健康指導(dǎo)尿路感染護(hù)理措施1.多飲水、勤排尿,是預(yù)防尿路感染簡單而有效的措施2.避免勞累、預(yù)防呼吸道感染、注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換內(nèi)衣褲3.與性生活有關(guān),應(yīng)注意在性生活后立即排
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